Qualitätsbericht 2007 - Weisse Liste

Unsere Qualitätssicherung
Teilnahme an der externen
vergleichenden Qualitätssicherung
nach §137 SGB V
(BQS-Verfahren)
Zugelassene Krankenhäuser sind gesetzlich
zur Teilnahme an der externen
Qualitätssicherung nach § 137 SGB V
verpflichtet.
Die Fachkliniken Wangen nehmen am
externen Qualitätssicherungsverfahren
nach §137 SGB V teil und übermitteln
die Daten an die „Geschäftsstelle
Qualitätssicherung im Krankenhaus“ bei
der Baden-Württembergischen Krankenhausgesellschaft
e.V. (GeQik). Im Rahmen
dieses Verfahrens hat die Klinik die Quote
der zu dokumentierenden Fälle gemäß
gültiger Spezifikation vollständig, plausibel
und fristgerecht zu 100 % erfüllt.
Kranken
haus
GESAMT 100 %
Im Krankenhaus erbrachte Leistungsbereiche/Dokumentationsrate:
Nr. Leistungsbereich
18/1 Mammachirurgie
PNEU Ambulant
erworbene
Pneumonie
Bundes-
Durchschnitt
100 % 97,39 %
100 % 93,93 %
Externe Qualitätssicherung
nach Landesrecht gemäß
§ 112 SGB V
Qualitätssicherung bei Teilnahme
an Disease-Management-Programmen
(DMP)
nach § 137f SGB V
• DMP Asthma bronchiale
• DMP Chronisch obstruktive Lungenerkrankung
Teilnahme an sonstigen Verfahren
der externen vergleichenden
Qualitätssicherung
• Teilnahme an der Qualitätssicherung
des Arbeitskreises pneumologischer
Kliniken (Peer-Review-Verfahren)
• Schlaflabor: Peer-Review-Verfahren
der DGSM (Deutsche Gesellschaft für
Schlafforschung und Schlafmedizin)
• Anästhesie: Teilnahme an QS-Sicherung
„Narkose“ der Landesärztekammer
Baden-Württemberg
• Teilnahme an der Qualitätssicherung
„Mukoviszidose“
• Intensivmedizin: Teilnahme an KISS
(= Krankenhaus-Infektions-Surveillance-System)
• Röntgen und Labor: Teilnahme an
Ring-Versuchen
• Teilnahme an der Qualitätssicherungsmaßnahme
der Mukoviszidosevereinigung
Über § 137 SGB V hinaus ist auf Landesebene
eine verpflichtende Qualitätssicherung
vereinbart. Gemäß seinem
Leistungsspektrum nehmen die Fachkliniken
Wangen an der Qualitätssicherungsmaßnahme
„Schlaganfall“ (BWSCHL) teil.
21