QualitÃƒÂ¤tsbericht 2007 - Weisse Liste

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Apparative Ausstattung: • Bronchoskopie starr und flexibel • Spiroergometrie • Mikrobiologie • Sonographiegerät/Dopplersonographiegerät • Magnetresonanztomograph (MRT) in 24h-Notfallverfügbarkeit • Elektroenzephalographiegerät (EEG) • Computertomograph (CT) in 24h-Notfallverfügbarkeit • Bodyplethysmographie Personelle Ausstattung: Ärzte Anzahl Ärzte insgesamt (außer 3,4 Belegärzte) davon Fachärzte 3,4 Pflegepersonal Anzahl Pflegekräfte insgesamt 10,5 Examinierte Pflegekräfte 10,5 Examinierte Pflegekräfte mit 1,0 Fachweiterbildung Spezielles therapeutisches Personal: • Sozialpädagogen • Kinderkrankenschwester mit Zusatzausbildung Asthmatrainer/Neurodermitistrainer • Psychotherapeuten • Psychologen • Physiotherapeuten • Oecotrophologen • Erzieher • Diätassistenten Fachexpertise der Abeilung: • Kinder- und Jugendmedizin • Allergologie • Kinder-Pneumologie • Rehabilitationswesen 20
Unsere Qualitätssicherung Teilnahme an der externen vergleichenden Qualitätssicherung nach §137 SGB V (BQS-Verfahren) Zugelassene Krankenhäuser sind gesetzlich zur Teilnahme an der externen Qualitätssicherung nach § 137 SGB V verpflichtet. Die Fachkliniken Wangen nehmen am externen Qualitätssicherungsverfahren nach §137 SGB V teil und übermitteln die Daten an die „Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus“ bei der Baden-Württembergischen Krankenhausgesellschaft e.V. (GeQik). Im Rahmen dieses Verfahrens hat die Klinik die Quote der zu dokumentierenden Fälle gemäß gültiger Spezifikation vollständig, plausibel und fristgerecht zu 100 % erfüllt. Kranken haus GESAMT 100 % Im Krankenhaus erbrachte Leistungsbereiche/Dokumentationsrate: Nr. Leistungsbereich 18/1 Mammachirurgie PNEU Ambulant erworbene Pneumonie Bundes- Durchschnitt 100 % 97,39 % 100 % 93,93 % Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß § 112 SGB V Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management-Programmen (DMP) nach § 137f SGB V • DMP Asthma bronchiale • DMP Chronisch obstruktive Lungenerkrankung Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden Qualitätssicherung • Teilnahme an der Qualitätssicherung des Arbeitskreises pneumologischer Kliniken (Peer-Review-Verfahren) • Schlaflabor: Peer-Review-Verfahren der DGSM (Deutsche Gesellschaft für Schlafforschung und Schlafmedizin) • Anästhesie: Teilnahme an QS-Sicherung „Narkose“ der Landesärztekammer Baden-Württemberg • Teilnahme an der Qualitätssicherung „Mukoviszidose“ • Intensivmedizin: Teilnahme an KISS (= Krankenhaus-Infektions-Surveillance-System) • Röntgen und Labor: Teilnahme an Ring-Versuchen • Teilnahme an der Qualitätssicherungsmaßnahme der Mukoviszidosevereinigung Über § 137 SGB V hinaus ist auf Landesebene eine verpflichtende Qualitätssicherung vereinbart. Gemäß seinem Leistungsspektrum nehmen die Fachkliniken Wangen an der Qualitätssicherungsmaßnahme „Schlaganfall“ (BWSCHL) teil. 21
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Seite 5 und 6: Allgemeine Struktur- und Leistungsd
Seite 7 und 8: über Ihre Krankheit zu vermitteln,
Seite 9 und 10: • Rauchfreies Krankenhaus • Par
Seite 11 und 12: Fachabteilungsbezogene Struktur- un
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Seite 17 und 18: Neurologische Klinik mit Schwerpunk
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Seite 25 und 26: Fehlern lernen möchten, nehmen wir
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