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Isar-Amper-Klinikum gemeinnützige GmbH Klinikum München-Ost ...

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werden als Prozess- und Systemaudits durchgeführt, protokolliert und ausgewertet. Getroffene Feststellungen und<br />

Abweichungen werden durch die internen Auditoren auf Korrektur überprüft und der Vollzug an die Stabstelle QM gemeldet.<br />

Die Ergebnisse der Internen Audits fließen in den jährlich zu erstellenden Management-Review-Bericht ein und werden<br />

durch die Klinikleitung bewertet. Zudem werden im <strong>Isar</strong>-<strong>Amper</strong>-<strong>Klinikum</strong>, <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> regelmäßige Begehungen<br />

seitens der Arbeitssicherheit, Hygiene und Apotheke geplant, durchgeführt und protokolliert. Getroffene Feststellungen<br />

werden ebenso auf Korrektur hin überprüft.<br />

2. Externes Audit:<br />

„Das <strong>Isar</strong>-<strong>Amper</strong>-<strong>Klinikum</strong> <strong>gemeinnützige</strong> <strong>GmbH</strong> - <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> in Haar, Fachklinik für Psychiatrie, Psychotherapie,<br />

psychosomatische Medizin und Neurologie mit ca. 2200 MitarbeiterInnen und ca. 1300 Betten ist das erste deutsche<br />

Großkrankenhaus, in dem gleichzeitig alle Bereiche der gesamten Klinik nach der internationalen Norm DIN EN ISO 9001:<br />

2000 zertifiziert worden sind." (LGA Intercert <strong>GmbH</strong>, Januar 2004 und 2007).<br />

Jedes Jahr stellt sich das <strong>Klinikum</strong> der Überprüfung durch die LGA Intercert <strong>GmbH</strong>, einer unabhängigen, zugelassenen,<br />

fachkompetenten Prüfstelle. In diesen Prüfungen (Audits) muss nachgewiesen werden, dass die Organisation, die Abläufe<br />

und deren Ergebnisse ständig weiterentwickelt und verbessert werden.Alle 3 Jahre wird das Qualitätsmanagement des<br />

gesamten <strong>Klinikum</strong>s noch umfassender überprüft (Zertifizierung/Rezertifizierung). Die erste Zertifizierung erfolgte 2004.<br />

2007 wurde diese grundlegende Überprüfung erfolgreich wiederholt. Dabei bestätigten die unabhängigen, fachkompetenten<br />

Prüfer erneut, dass sich das <strong>Klinikum</strong> kontinuierlich weiterentwickelt und bereits in sehr vielen Bereichen Qualitätsarbeit auf<br />

außergewöhnlich hohem Niveau bietet. Das aktuelle Zertifikat gilt bis 2010.<br />

3. Managementbewertung:<br />

Mindestens einmal jährlich wird das QM-Systems anhand eines strukturierten Management-Review-Berichtes durch die<br />

Klinikleitung bewertet, Qualitätsziele im Einklang mit der strategischen Ausrichtung der Klinik definiert und falls erforderlich<br />

Korrektur-, Vorbeuge- und/oder Verbesserungsmaßnahmen initiiert.<br />

4. Eine fortlaufende Bewertung des QM-Systems erfolgt regelmäßig mittels denen unter Punkt D-4 beschriebenen QM-<br />

Controlling-Instrumenten.<br />

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