Isar-Amper-Klinikum gemeinnützige GmbH Klinikum München-Ost ...

Die Stabstelle QM ist besetzt mit einem Qualitätsmanagementbeauftragten (QMB), einer Qualitätsmanagerin sowie einer
zentralen Dokumentenlenkungsbeauftragten. Der QMB, als Beauftragter der Klinikleitung, ist verantwortlich für die
Umsetzung und Aufrechterhaltung des umfassenden QM-Systems.
Die Verantwortlichkeiten der Stabstelle QM umfassen folgende Schwerpunkte:
- Organisation und Koordination aller QM-Gremien,
- Steuerung und Überprüfung der normgerechten Umsetzung aller zentralen und dezentralen QM-Aktivitäten,
- Freigabe sämtlicher Vorgabedokumente mit Ausnahme der Dienstanweisungen,
- Erstellung des gesetzlichen Qualitätsberichtes und des Management-Reviews,
- Planung und Organisation der externen und internen Audits,
- zentrale Planung, Durchführung und Auswertung von Befragungen,
- QM-Controlling,
- Projektmanagement,
- Unterstützung der Öffentlichkeitsarbeit.
Qualitätsplanungs- und Sicherungsgipfel
Der Qualitätsplanungs- und Sicherungsgipfel findet einmal jährlich statt. Es nehmen das Krankenhausdirektorium, alle
Bereichs/-Abteilungsleiter, der QMB, die Mitarbeiter der Stabstelle Qualitätsmanagement sowie der Betriebsrat teil.
Ziel des Qualitätsplanungs- und Sicherungsgipfels ist es, gemeinsam die Qualitätsplanung für das Folgejahr entsprechend
der strategischen Ausrichtung des Isar-Amper-Klinikums, Klinikum München-Ost und der in Laufe des Jahres durchgeführten
Datenanalyse (z. B. Ergebnisse aus Patientenbefragungen, Lieferantenbewertungen, Beschwerdemanagement) zu
priorisieren. Vorgaben des „Kliniken des Bezirks Oberbayern - Kommunalunternehmens" werden berücksichtigt.
Qualitätskomitee
Das Qualitätskomitee ist das strategische Organ des QM-Systems. Es setzt sich aus der Klinikleitung, Bereichsleitungen der
medizinischen Fachbereichen und der Verwaltungsabteilungen sowie dem QM-Team zusammen. Der QMB berichtet im
Qualitätskomitee regelmäßig über QM-relevante Entwicklungen. Im Qualitätskomitee findet eine Bewertung und ggf.
Einleitung von Korrektur-, Verbesserungs- und/oder Vorbeugemaßnahmen statt.
Forum für Qualität und Entwicklung (FoQE)
Das FoQE setzt sich aus dem QM-Team, weiteren Stabstellen des Klinikdirektors (wie Öffentlichkeitsarbeit, Controlling)
sowie QM-Paten (Mitarbeitern aus fast allen Berufsgruppen des Hauses, die den Mitarbeitern/Berufsgruppen als
Ansprechpartner/Paten offiziell zugeordnet sind) zusammen.
Es gilt als wichtiges Meinungsbildungs- und Informationsgremium zur praktischen Umsetzbarkeit von Maßnahmen,
Bearbeitung von berufsbezogenen Verbesserungs-/Änderungsvorschlägen und Übernahme von Leitungs- und Coaching-
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