kbo-Isar-Amper-Klinikum München-Ost Strukturierter ...
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<strong>kbo</strong>-<strong>Isar</strong>-<strong>Amper</strong>-<strong>Klinikum</strong><br />
<strong>München</strong>-<strong>Ost</strong><br />
Psychiatrie - Psychotherapie -<br />
Psychosomatische Medizin - Neurologie<br />
Akademisches Lehrkrankenhaus<br />
der Ludwig-Maximilians-<br />
Universität <strong>München</strong><br />
<strong>Strukturierter</strong> Qualitätsbericht gemäß<br />
§ 137 Abs. 1 Satz 3 Nr. 6 SGB V<br />
für das Berichtsjahr 2010
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
<strong>Strukturierter</strong> Qualitätsbericht<br />
gemäß § 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 4 SGB V<br />
für das Berichtsjahr 2010<br />
<strong>Isar</strong>-<strong>Amper</strong>-<strong>Klinikum</strong>, <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong><br />
Dieser Qualitätsbericht wurde mit dem von der DKTIG herausgegebenen Erfassungstool IPQ<br />
auf der Basis der Software ProMaTo® QB am 13.07.2011 um 13:28 Uhr erstellt.<br />
DKTIG: http://www.dktig.de<br />
ProMaTo: http://www.netfutura.de<br />
2
Einleitung ................................................................................................................................... 7<br />
Teil A - Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses...................................................... 11<br />
A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses.............................................................. 11<br />
A-2 Institutionskennzeichen des Krankenhauses................................................................. 12<br />
A-3 Standort(nummer) ......................................................................................................... 12<br />
A-4 Name und Art des Krankenhausträgers ........................................................................ 12<br />
A-5 Akademisches Lehrkrankenhaus................................................................................... 12<br />
A-6 Organisationsstruktur des Krankenhauses .................................................................... 13<br />
A-7 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie ............................................. 13<br />
A-8 Fachabteilungsübergreifende Versorgungsschwerpunkte des Krankenhauses............. 13<br />
A-9 Fachabteilungsübergreifende medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des<br />
Krankenhauses ..................................................................................................................... 20<br />
A-10 Allgemeine nicht-medizinische Serviceangebote des Krankenhauses ....................... 23<br />
A-11 Forschung und Lehre des Krankenhauses................................................................... 25<br />
A-12 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus ............................................................ 27<br />
A-13 Fallzahlen des Krankenhauses: ................................................................................... 27<br />
A-14 Personal des Krankenhauses ....................................................................................... 27<br />
A-15 Apparative Ausstattung............................................................................................... 29<br />
Teil B - Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten / Fachabteilungen ............ 33<br />
B-[1] Fachabteilung Allgemeine Psychiatrie IV Spezial ......................................................... 33<br />
B-[1].2 Versorgungsschwerpunkte [Allgemeine Psychiatrie IV Spezial ] .......................... 33<br />
B-[1].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Allgemeine Psychiatrie IV Spezial ]<br />
.............................................................................................................................................. 37<br />
B-[1].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Allgemeine Psychiatrie IV Spezial ] .......... 40<br />
B-[1].5 Fallzahlen [Allgemeine Psychiatrie IV Spezial ] .................................................... 41<br />
B-[1].6 Diagnosen nach ICD................................................................................................ 41<br />
B-[1].7 Prozeduren nach OPS .............................................................................................. 42<br />
B-[1].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten................................................................... 42<br />
B-[1].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V ......................................................... 42<br />
B-[1].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft................. 42<br />
B-[1].11 Personelle Ausstattung .......................................................................................... 43<br />
B-[2] Fachabteilung Atriumhaus.............................................................................................. 46<br />
B-[2].2 Versorgungsschwerpunkte [Atriumhaus ] ............................................................... 46<br />
B-[2].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Atriumhaus ].................................. 48<br />
B-[2].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Atriumhaus ]............................................... 50<br />
B-[2].5 Fallzahlen [Atriumhaus ]......................................................................................... 50<br />
B-[2].6 Diagnosen nach ICD................................................................................................ 50<br />
B-[2].7 Prozeduren nach OPS .............................................................................................. 51<br />
B-[2].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten................................................................... 51<br />
B-[2].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V ......................................................... 52<br />
B-[2].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft................. 52<br />
B-[2].11 Personelle Ausstattung .......................................................................................... 52<br />
B-[3] Fachabteilung Gerontopsychiatrie I................................................................................ 56<br />
B-[3].2 Versorgungsschwerpunkte [Gerontopsychiatrie I ]................................................. 56<br />
B-[3].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Gerontopsychiatrie I ].................... 60<br />
B-[3].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Gerontopsychiatrie I ]................................. 62<br />
B-[3].5 Fallzahlen [Gerontopsychiatrie I ]........................................................................... 63<br />
B-[3].6 Diagnosen nach ICD................................................................................................ 63<br />
3
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
B-[3].7 Prozeduren nach OPS .............................................................................................. 64<br />
B-[3].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten................................................................... 64<br />
B-[3].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V ......................................................... 65<br />
B-[3].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft................. 65<br />
B-[3].11 Personelle Ausstattung .......................................................................................... 65<br />
B-[4] Fachabteilung Kompetenzzentrum Sucht....................................................................... 67<br />
B-[4].2 Versorgungsschwerpunkte [Kompetenzzentrum Sucht ] ........................................ 67<br />
B-[4].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Kompetenzzentrum Sucht ] ........... 70<br />
B-[4].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Kompetenzzentrum Sucht ] ........................ 72<br />
B-[4].5 Fallzahlen [Kompetenzzentrum Sucht ] .................................................................. 73<br />
B-[4].6 Diagnosen nach ICD................................................................................................ 73<br />
B-[4].7 Prozeduren nach OPS .............................................................................................. 74<br />
B-[4].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten................................................................... 74<br />
B-[4].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V ......................................................... 75<br />
B-[4].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft................. 75<br />
B-[4].11 Personelle Ausstattung .......................................................................................... 75<br />
B-[5] Fachabteilung Allgemeine Psychiatrie III Süd-West ..................................................... 78<br />
B-[5].2 Versorgungsschwerpunkte [Allgemeine Psychiatrie III Süd-West]........................ 78<br />
B-[5].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Allgemeine Psychiatrie III Süd-<br />
West] .................................................................................................................................... 80<br />
B-[5].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Allgemeine Psychiatrie III Süd-West]........ 83<br />
B-[5].5 Fallzahlen [Allgemeine Psychiatrie III Süd-West].................................................. 83<br />
B-[5].6 Diagnosen nach ICD................................................................................................ 84<br />
B-[5].7 Prozeduren nach OPS .............................................................................................. 84<br />
B-[5].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten................................................................... 84<br />
B-[5].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V ......................................................... 85<br />
B-[5].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft................. 86<br />
B-[5].11 Personelle Ausstattung .......................................................................................... 86<br />
B-[6] Fachabteilung Klinik für Neurologie - Zentrum für Neurologische Intensivmedizin.... 89<br />
B-[6].2 Versorgungsschwerpunkte [Klinik für Neurologie - Zentrum für Neurologische<br />
Intensivmedizin ].................................................................................................................. 89<br />
B-[6].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Klinik für Neurologie - Zentrum für<br />
Neurologische Intensivmedizin ] ......................................................................................... 91<br />
B-[6].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Klinik für Neurologie - Zentrum für<br />
Neurologische Intensivmedizin ] ......................................................................................... 93<br />
B-[6].5 Fallzahlen [Klinik für Neurologie - Zentrum für Neurologische Intensivmedizin ]94<br />
B-[6].6 Diagnosen nach ICD................................................................................................ 94<br />
B-[6].7 Prozeduren nach OPS .............................................................................................. 95<br />
B-[6].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten................................................................... 95<br />
B-[6].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V ......................................................... 96<br />
B-[6].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft................. 96<br />
B-[6].11 Personelle Ausstattung .......................................................................................... 96<br />
B-[7] Fachabteilung Gerontopsychiatrie II .............................................................................. 99<br />
B-[7].2 Versorgungsschwerpunkte [Gerontopsychiatrie II]................................................. 99<br />
B-[7].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Gerontopsychiatrie II].................. 103<br />
B-[7].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Gerontopsychiatrie II]............................... 106<br />
B-[7].5 Fallzahlen [Gerontopsychiatrie II]......................................................................... 106<br />
B-[7].6 Diagnosen nach ICD.............................................................................................. 106<br />
B-[7].7 Prozeduren nach OPS ............................................................................................ 107<br />
B-[7].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten................................................................. 107<br />
4
B-[7].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V ....................................................... 108<br />
B-[7].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft............... 108<br />
B-[7].11 Personelle Ausstattung ........................................................................................ 108<br />
B-[8] Fachabteilung Allgemeine Psychiatrie II Nord ............................................................ 111<br />
B-[8].2 Versorgungsschwerpunkte [Allgemeine Psychiatrie II Nord]............................... 111<br />
B-[8].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Allgemeine Psychiatrie II Nord].. 115<br />
B-[8].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Allgemeine Psychiatrie II Nord] .............. 117<br />
B-[8].5 Fallzahlen [Allgemeine Psychiatrie II Nord]......................................................... 118<br />
B-[8].6 Diagnosen nach ICD.............................................................................................. 118<br />
B-[8].7 Prozeduren nach OPS ............................................................................................ 119<br />
B-[8].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten................................................................. 119<br />
B-[8].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V ....................................................... 120<br />
B-[8].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft............... 120<br />
B-[8].11 Personelle Ausstattung ........................................................................................ 120<br />
B-[9] Fachabteilung Forensische Psychiatrie......................................................................... 124<br />
B-[9].2 Versorgungsschwerpunkte [Forensische Psychiatrie] ........................................... 124<br />
B-[9].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Forensische Psychiatrie] .............. 128<br />
B-[9].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Forensische Psychiatrie]........................... 130<br />
B-[9].5 Fallzahlen [Forensische Psychiatrie] ..................................................................... 131<br />
B-[9].6 Diagnosen nach ICD.............................................................................................. 131<br />
B-[9].7 Prozeduren nach OPS ............................................................................................ 132<br />
B-[9].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten................................................................. 132<br />
B-[9].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V ....................................................... 134<br />
B-[9].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft............... 134<br />
B-[9].11 Personelle Ausstattung ........................................................................................ 134<br />
B-[10] Fachabteilung Allgemeine Psychiatrie I <strong>Ost</strong> .............................................................. 137<br />
B-[10].2 Versorgungsschwerpunkte [Allgemeine Psychiatrie I <strong>Ost</strong>]................................. 137<br />
B-[10].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Allgemeine Psychiatrie I <strong>Ost</strong>].... 141<br />
B-[10].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Allgemeine Psychiatrie I <strong>Ost</strong>] ................ 143<br />
B-[10].5 Fallzahlen [Allgemeine Psychiatrie I <strong>Ost</strong>]........................................................... 144<br />
B-[10].6 Diagnosen nach ICD............................................................................................ 144<br />
B-[10].7 Prozeduren nach OPS .......................................................................................... 145<br />
B-[10].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten............................................................... 145<br />
B-[10].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V ..................................................... 146<br />
B-[10].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft............. 146<br />
B-[10].11 Personelle Ausstattung ...................................................................................... 146<br />
Teil C - Qualitätssicherung .................................................................................................... 149<br />
C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß § 112 SGB V .......................... 149<br />
C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management-Programmen (DMP) nach<br />
§ 137f SGB V..................................................................................................................... 149<br />
C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden Qualitätssicherung 149<br />
C-5 Umsetzung der Mindestmengenvereinbarung nach § 137 SGB V ............................. 151<br />
C-6 Umsetzung von Beschlüssen zur Qualitätssicherung nach § 137 Abs. 1 Satz 1 Nr. 2<br />
SGB V ("Strukturqualitätsvereinbarung") ......................................................................... 151<br />
C-7 Umsetzung der Regelungen zur Fortbildung im Krankenhaus nach § 137 SGB V.... 151<br />
Teil D - Qualitätsmanagement ............................................................................................... 153<br />
D-1 Qualitätspolitik............................................................................................................ 153<br />
D-2 Qualitätsziele............................................................................................................... 154<br />
D-3 Aufbau des einrichtungsinternen Qualitätsmanagements ........................................... 154<br />
D-4 Instrumente des Qualitätsmanagements...................................................................... 155<br />
5
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
6<br />
D-5 Qualitätsmanagementprojekte..................................................................................... 157<br />
D-6 Bewertung des Qualitätsmanagements ....................................................................... 157
Einleitung<br />
Sehr geehrte Damen und Herren,<br />
vielen Dank für Ihr Interesse am Strukturierten Qualitätsbericht für das Berichtsjahr 2010. Der Bericht<br />
stellt die Angebote und Ergebnisse unserer <strong>kbo</strong>-Kliniken dar und ist die Basis für ihre kontinuierliche<br />
patientenorientierte und multiprofessionelle Weiterentwicklung.<br />
Kliniken des Bezirks Oberbayern (<strong>kbo</strong>)<br />
Rund 5.300 <strong>kbo</strong>-Mitarbeiter leisten die umfassende stationäre, teilstationäre und ambulante Versorgung<br />
in den Fachgebieten Psychiatrie, Psychotherapie, Psychosomatik, Neurologie und Sozialpädiatrie.<br />
Insgesamt bieten die <strong>kbo</strong>-Kliniken eine Belegungskapazität von 3.000 Betten und Plätzen. Im Jahr<br />
2010 wurden ambulant, teilstationär und stationär etwa 78.000 Patienten an 21 Standorten in ganz<br />
Oberbayern behandelt.<br />
Gesundheit für Seele und Körper - wohnortnah in ganz Oberbayern<br />
Mit unseren qualifizierten Fachkräften in den Bereichen Psychiatrie, Psychotherapie, Psychosomatik,<br />
Neurologie und Sozialpädiatrie behandeln, betreuen, unterstützen und schützen wir Kinder, Jugendliche<br />
und Erwachsene wohnortnah in Oberbayern. Wir handeln verantwortungsvoll, arbeiten offen,<br />
glaubwürdig und verlässlich zusammen und gehen konstruktiv mit unseren Fehlern um.<br />
Durch wirtschaftliches Handeln ermöglichen wir die größtmögliche Qualität in der Versorgung unserer<br />
Patienten. Nachhaltigkeit prägt unsere Entscheidungen. Sicherheit - Nähe - Vielfalt zeichnen <strong>kbo</strong><br />
aus. Neben der kontinuierlichen Verbesserung der medizinisch-therapeutischen Behandlung und pflegerischen<br />
Betreuung unserer Patienten legen wir größten Wert auf die stetige Weiterentwicklung unserer<br />
Serviceangebote und die Schaffung einer ansprechenden Atmosphäre, um jeden Klinikaufenthalt<br />
so angenehm wie möglich zu gestalten.<br />
Die kontinuierliche Aus- und Weiterbildung unserer Mitarbeiter ist ein weiteres wichtiges Anliegen.<br />
An den <strong>kbo</strong>-Berufsfachschulen besteht die Möglichkeit der Ausbildung zum Kranken- und Gesundheitspfleger<br />
oder zum Kranken- und Gesundheitspflegehelfer. Unsere vier akademischen Lehrkrankenhäuser<br />
der Ludwig-Maximilians-Universität <strong>München</strong> und der Technischen Universität <strong>München</strong><br />
bieten eine praxisnahe und vielseitige Weiterbildung zum Facharzt bzw. zum Psychologischen Psychotherapeuten.<br />
Struktur und Rechtsform<br />
Seit Anfang 2007 sind die Kliniken des Bezirks Oberbayern unter dem Dach eines Kommunalunternehmens<br />
organisiert. Das <strong>kbo</strong>-Kommunalunternehmen übernimmt die ortsnahe stationäre, teilstationäre<br />
und ambulante Versorgung in den Bereichen Kinder- und Jugendpsychiatrie, Erwachsenenpsychiatrie<br />
und Psychotherapie einschließlich Maßregelvollzug, Psychosomatik, Neurologie und Sozialpädiatrie<br />
des Bezirks Oberbayern im Rahmen des Vollversorgungsauftrages.<br />
Es wird in der Rechtsform eines selbstständigen Kommunalunternehmens des öffentlichen Rechts<br />
(Art. 75 BezO) betrieben. Die Geschäftsleitung vertritt Vorstand Diplom-Volkswirt Martin Spuckti,<br />
Bezirkstagspräsident Josef Mederer ist Verwaltungsratsvorsitzender.<br />
Zu <strong>kbo</strong> gehören die gemeinnützigen GmbHs Inn-Salzach-<strong>Klinikum</strong>, <strong>Isar</strong>-<strong>Amper</strong>-<strong>Klinikum</strong>, Kinderzentrum<br />
<strong>München</strong>, Heckscher-<strong>Klinikum</strong>, Lech-Mangfall-Kliniken, Sozialpsychiatrisches Zentrum der<br />
Kliniken des Bezirks Oberbayern und die KBO Service GmbH.<br />
7
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
Das <strong>kbo</strong>-Kommunalunternehmen ist an der Autismuskompetenzzentrum Oberbayern gemeinnützigen<br />
GmbH und der IT des Bezirks Oberbayern GmbH beteiligt. 2011 wurde der Ambulante Psychiatrische<br />
Pflegedienst <strong>München</strong> (APPM) als Tochtergesellschaft von <strong>kbo</strong>-<strong>Isar</strong>-<strong>Amper</strong>-<strong>Klinikum</strong>, <strong>kbo</strong>-<br />
Sozialpsychiatrischem Zentrum und dem Paritätischen Wohlfahrtsverband in Bayern gegründet.<br />
Kontaktadressen<br />
Kliniken des Bezirks Oberbayern - Kommunalunternehmen<br />
<strong>kbo</strong>-ku.de<br />
Prinzregentenstraße 18, 80538 <strong>München</strong>, Telefon: 089 5505227-0<br />
Heckscher-<strong>Klinikum</strong> gemeinnützige GmbH<br />
Deisenhofener Straße 28, 81539 <strong>München</strong>, Telefon: 089 9999-0<br />
Inn-Salzach-<strong>Klinikum</strong> gemeinnützige GmbH<br />
Gabersee 7, 83512 Wasserburg am Inn, Telefon: 08071 71-0<br />
<strong>Isar</strong>-<strong>Amper</strong>-<strong>Klinikum</strong> gemeinnützige GmbH<br />
• <strong>kbo</strong>-<strong>Isar</strong>-<strong>Amper</strong>-<strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong><br />
Vockestraße 72, 85540 Haar, Telefon: 089 4562-0<br />
• <strong>kbo</strong>-<strong>Isar</strong>-<strong>Amper</strong>-<strong>Klinikum</strong> Taufkirchen (Vils)<br />
Bräuhausstraße 5, 84416 Taufkirchen (Vils), Telefon: 08084 934-0<br />
Kinderzentrum <strong>München</strong> gemeinnützige GmbH<br />
Heiglhofstraße 63, 81377 <strong>München</strong>, Telefon: 089 71009-0<br />
Lech-Mangfall-Kliniken gemeinnützige GmbH<br />
• <strong>kbo</strong>-Lech-Mangfall-Klinik Agatharied<br />
Norbert-Kerkel-Platz 1, 83734 Hausham, Telefon: 08026 393-4555<br />
• <strong>kbo</strong>-Lech-Mangfall-Klinik Garmisch-Partenkirchen<br />
Auenstraße 6, 82467 Garmisch-Partenkirchen, Telefon: 08821 77-6101<br />
8
• <strong>kbo</strong>-Lech-Mangfall-Klinik Landsberg am Lech<br />
Bgm.-Dr.-Hartmann-Straße 50, 86899 Landsberg am Lech, Telefon: 08191 333-2900<br />
• <strong>kbo</strong>-Lech-Mangfall-Klinik Peißenberg<br />
Hauptstraße 55 - 57, 82380 Peißenberg, Telefon: 08803 48890-0<br />
<strong>kbo</strong>-<strong>Isar</strong>-<strong>Amper</strong>-<strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong><br />
Im folgenden Qualitätsbericht möchten wir Ihnen das Leistungsangebot des <strong>kbo</strong>-<strong>Isar</strong>-<strong>Amper</strong>-<strong>Klinikum</strong><br />
<strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> umfassend darstellen und sind bei Rückfragen auch gerne persönlich für Sie da. Das<br />
<strong>kbo</strong>-<strong>Isar</strong>-<strong>Amper</strong>-<strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> ist eines der größten Fachkrankenhäuser für Psychiatrie,<br />
Psychotherapie, psychosomatische Medizin und Neurologie in Deutschland und gleichzeitig ein Lehrkrankenhaus<br />
der Ludwig-Maximilians-Universität <strong>München</strong>. Mit über 2200 Mitarbeiterinnen und<br />
Mitarbeitern, 1309 Betten und 101 teilstationären Plätzen leistet das Krankenhaus die psychiatrische<br />
Vollversorgung für die Landeshauptstadt <strong>München</strong> und das Umland mit Spezialisierungen für die<br />
Bereiche Sucht, Gerontopsychiatrie und Forensische Psychiatrie. Ferner stehen innerhalb der allgemeinpsychiatrischen<br />
Abteilungen spezielle Stationen zur Krisenintervention und für die Behandlung<br />
von Depressionen, Doppeldiagnosen, Persönlichkeitsstörungen, psychosomatischen Erkrankungen und<br />
zur Krisenintervention für geistig Behinderte zur Verfügung. Mit der Sektorisierung nach Stadtteilen<br />
und Landkreisen gewährleistet das <strong>kbo</strong>-<strong>Isar</strong>-<strong>Amper</strong>-<strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong>, dass Patienten im Falle<br />
einer Wiedererkrankung von bereits vertrauten Ärzten, Therapeuten und Pflegekräften behandelt werden.<br />
Für jede der Regionen <strong>München</strong> - <strong>Ost</strong> ,- Süd ,- West und - Nord sowie den dazugehörigen Landkreisen<br />
ist ein Fachbereich mit seinen therapeutischen Einrichtungen verantwortlich. Das Angebot reicht von<br />
ambulanten über teilstationären bis zu Kurzzeit-teilstationären Hilfen, Beratung, Behandlung und Weitervermittlung<br />
an geeigneten Stellen. Neben anderen Tageskliniken betreibt das <strong>kbo</strong>-<strong>Isar</strong>-<strong>Amper</strong>-<br />
<strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> das psychiatrische Krisenzentrum <strong>München</strong> Süd (Atriumhaus), das Z A K<br />
(Zentrum für Abhängigkeitserkrankungen und Krisen) am <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-Schwabing und eine<br />
allgemeinpsychiatrische Tagklinik am <strong>Klinikum</strong> Fürstenfeldbruck.<br />
Zur weiteren fachärztlichen Versorgung stehen im <strong>kbo</strong>-<strong>Isar</strong>-<strong>Amper</strong>-<strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> Konsiliarärzte<br />
der Fachrichtungen Innere Medizin, Chirurgie, Orthopädie, Augenheilkunde, Gynäkologie,<br />
Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Urologie, Zahnheilkunde, Hauterkrankungen zur Verfügung.<br />
Das <strong>kbo</strong>-<strong>Isar</strong>-<strong>Amper</strong>-<strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> war das erste deutsche Großkrankenhaus, in dem im Jahr<br />
2004 gleichzeitig alle Bereiche der gesamten Klinik nach der internationalen Norm DIN EN ISO<br />
9001:2000 zertifiziert worden sind. Besonderes Gewicht legt das <strong>kbo</strong>-<strong>Isar</strong>-<strong>Amper</strong>-<strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<br />
<strong>Ost</strong> auf den offenen und konstruktiven Dialog mit der Öffentlichkeit. Zahlreiche Veranstaltungen,<br />
Führungen und eine aktive Presse- und Öffentlichkeitsarbeit des <strong>Klinikum</strong>s helfen dabei, noch vorherrschende<br />
Vorurteile gegenüber der Psychiatrie abzubauen und das Verständnis der Gesellschaft für<br />
die Psychiatrie, die Patienten und die Angehörigen auszubauen.<br />
Das <strong>kbo</strong>-<strong>Isar</strong>-<strong>Amper</strong>-<strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> bildet ab 2008 zusammen mit der Klinik Taufkirchen die<br />
<strong>Isar</strong>-<strong>Amper</strong>-<strong>Klinikum</strong> gemeinnützige GmbH und gehört zum Kommunalunternehmen der Kliniken<br />
des Bezirks Oberbayern.<br />
9
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
Verantwortlich:<br />
Name Abteilung Tel. Nr. Fax Nr. Email<br />
Prof. Dr. Dr., M.Sc. Margot Ärztliche Direktorin 089/4562-3203 089/4562-3199 Margot.Albus@IAK-<br />
Albus<br />
Ansprechpartner:<br />
Name Abteilung Tel. Nr. Fax Nr. Email<br />
Karin Behrenz Stabstelle Qualitätsmana-<br />
10<br />
gement/ QMB<br />
Links:<br />
www.IAK-KMO.de,<br />
www.atriumhaus-muenchen.de<br />
KMO.de<br />
089/4562-2096 089/4562-2960 Karin.Behrenz@IAK-<br />
KMO.de<br />
Die Krankenhausleitung, vertreten durch Frau Prof. Dr. Dr. Margot Albus M.Sc., ist verantwortlich für<br />
die Vollständigkeit und Richtigkeit der Angaben im Qualitätsbericht.
Teil A - Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses<br />
A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses<br />
Hausanschrift:<br />
<strong>Isar</strong>-<strong>Amper</strong>-<strong>Klinikum</strong>, <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong><br />
Vockestraße 72<br />
85540 Haar bei <strong>München</strong><br />
Postanschrift:<br />
Postfach 1111<br />
85529 Haar bei <strong>München</strong><br />
Telefon:<br />
089 / 4562 - 0<br />
Fax:<br />
089 / 4562 - 2960<br />
E-Mail:<br />
Kontakt@IAK-KMO.de<br />
Internet:<br />
http://www.iak-kmo.de<br />
Weiterer Standort:<br />
Hausanschrift:<br />
<strong>Isar</strong>-<strong>Amper</strong>-<strong>Klinikum</strong> gemeinnützige GmbH, <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong>, Atriumhaus<br />
Bavariastraße 11<br />
80336 <strong>München</strong><br />
Telefon:<br />
089 / 7678 - 0<br />
Fax:<br />
089 / 7678 - 9129<br />
E-Mail:<br />
schleuning@atriumhaus-muenchen.de<br />
Internet:<br />
Weiterer Standort:<br />
Hausanschrift:<br />
<strong>Isar</strong>-<strong>Amper</strong>-<strong>Klinikum</strong> gemeinnützige GmbH, <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong>, Zentrum für Abhängigkeitserkrankungen und<br />
Krisen am Krankenhaus <strong>München</strong>-Schwabing<br />
Kölner Platz 1<br />
80804 <strong>München</strong><br />
Telefon:<br />
089 / 3068 - 5960<br />
Fax:<br />
089 / 3068 - 5997<br />
E-Mail:<br />
info.zak@IAK-KMO.de<br />
Internet:<br />
Weiterer Standort:<br />
Hausanschrift:<br />
11
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
<strong>Isar</strong>-<strong>Amper</strong>-<strong>Klinikum</strong> gemeinnützige GmbH, <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong>, Psychiatrische Tagklinik und Ambulanz am<br />
<strong>Klinikum</strong> Fürstenfeldbruck<br />
Dachauer Straße 33<br />
82256 Fürstenfeldbruck<br />
Telefon:<br />
08141 / 99 - 5100<br />
Fax:<br />
08141 / 99 - 5109<br />
E-Mail:<br />
PSYTKL_FFB@IAK-KMO.de<br />
Internet:<br />
Weiterer Standort:<br />
Hausanschrift:<br />
<strong>Isar</strong>-<strong>Amper</strong>-<strong>Klinikum</strong> gemeinnützige GmbH, Klinik Taufkirchen (Vils)<br />
Bräuhausstraße 5<br />
84416 Taufkirchen<br />
Telefon:<br />
08084 / 934 - 0<br />
Fax:<br />
08084 / 934 - 400<br />
E-Mail:<br />
verwaltung@iak-kt.de<br />
Internet:<br />
http://www.iak-kt.de<br />
A-2 Institutionskennzeichen des Krankenhauses<br />
260911809<br />
Weitere Institutionskennzeichen<br />
Institutionskennzeichen:<br />
260910169<br />
A-3 Standort(nummer)<br />
99<br />
A-4 Name und Art des Krankenhausträgers<br />
Name:<br />
<strong>Isar</strong>-<strong>Amper</strong>-<strong>Klinikum</strong> gemeinnützige GmbH<br />
Art:<br />
öffentlich<br />
A-5 Akademisches Lehrkrankenhaus<br />
Ja<br />
Universität:<br />
Ludwig-Maximilians-Universität <strong>München</strong><br />
12
A-6 Organisationsstruktur des Krankenhauses<br />
Organigramm: Das <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong> <strong>Ost</strong> ist Teil des <strong>Isar</strong>-<strong>Amper</strong>-<strong>Klinikum</strong>s gemeinnützige GmbH<br />
Organigramm des <strong>Isar</strong>-<strong>Amper</strong>-<strong>Klinikum</strong>s gemeinnützige GmbH, <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong><br />
A-7 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie<br />
Für psychiatrische Fachkrankenhäuser bzw. Krankenhäuser mit einer psychiatrischen Fachabteilung:<br />
Besteht eine regionale Versorgungsverpflichtung ?<br />
Ja<br />
A-8 Fachabteilungsübergreifende Versorgungsschwerpunkte des Krankenhauses<br />
Nr. Fachabteilungsübergreifender Versor-<br />
gungsschwerpunkt:<br />
Fachabteilungen, die an dem Versor-<br />
gungsschwerpunkt beteiligt sind:<br />
Kommentar / Erläuterung:<br />
13
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
Nr. Fachabteilungsübergreifender Versor-<br />
14<br />
gungsschwerpunkt:<br />
Fachabteilungen, die an dem Versor-<br />
gungsschwerpunkt beteiligt sind:<br />
Kommentar / Erläuterung:<br />
VS00 Allgemeine Psychiatrie Allgemeine Psychiatrie I <strong>Ost</strong>, Allgemeine Das <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> ist mit das<br />
Psychiatrie II Nord, Allgemeine Psychi-<br />
atrie III Süd-West, Allgemeine Psychiat-<br />
rie IV Spezial<br />
größte psychiatrische Kompetenzzent-<br />
rum Deutschlands: Wir bieten eine<br />
moderne, individuelle und ganzheitlich-<br />
professionelle sowie leitlinienbasierte<br />
Behandlung für alle psychiatrischen<br />
Erkrankungen. Aufgrund einer sektori-<br />
sierten Krankenhausorganisation (Pati-<br />
enten werden je nach Adresse im Ver-<br />
sorgungsgebiet in den allgemeinpsychi-<br />
atrischen Fachbereichen Nord-<strong>Ost</strong>-<br />
West-Süd der Klinik versorgt), ist ein<br />
großes Maß an therapeutisch-<br />
personeller Kontinuität möglich. Die<br />
Allgemeine Psychiatrie bietet darüber<br />
hinaus unterschiedliche Spezialstatio-<br />
nen z. B. für Menschen in akuten psy-<br />
chischen Lebenskrisen, Menschen mit<br />
Doppeldiagnosen wie Sucht und Psy-<br />
chose, geistig Behinderte mit psychiatri-<br />
scher Erkrankung, Mutter-Kind-Station<br />
etc.. Einzigartig in Bayern ist die<br />
schwerpunktmäßig milieutherapeutische<br />
Behandlung von Patienten mit Psycho-<br />
sen in unserer Soteria-Station verwirk-<br />
lichlicht. Hier prägt alternativ-ergänzend<br />
der milieutherapeutische Ansatz die<br />
Behandlung.
Nr. Fachabteilungsübergreifender Versor-<br />
gungsschwerpunkt:<br />
Fachabteilungen, die an dem Versor-<br />
gungsschwerpunkt beteiligt sind:<br />
Kommentar / Erläuterung:<br />
VS00 Forensische Psychiatrie Forensische Psychiatrie Die forensische Psychiatrie befasst sich<br />
mit psychiatrischer Begutachtung, Dia-<br />
gnostik, Unterbringung u. Therapie von<br />
straffälligen psychisch kranken u. sucht-<br />
kranken Menschen. Neben einer psy-<br />
chopharmakologischen Behandlung<br />
gehört die Anwendung psycho-, ergo-<br />
und sozio-/milieutherapeutischer Verfah-<br />
ren u. ggf. eine Entwöhnungsbehand-<br />
lung dazu. Im Mittelpunkt stehen die<br />
Sicherung der Untergebrachten u. das<br />
stete Bemühen um die gestufte voll-<br />
zugliche Lockerung u. Wiedereingliede-<br />
rung in die Gesellschaft. Wichtig ist die<br />
Kooperation mit Einrichtungen des<br />
betreuten Wohnens, beschützten Arbei-<br />
tens sowie die Einbindung der Angehö-<br />
rigen. Um die Zielsetzung des Maßre-<br />
gelvollzugs zwischen Besserung u.<br />
Sicherung zu erreichen, müssen konti-<br />
nuierlich Risikoprognosen erstellt u.<br />
aktualisiert werden. Obligat sind die<br />
langfristige Vorbereitung eines tragfähi-<br />
gen sozialen Empfangsraums sowie die<br />
ambulante Nachbetreuung während des<br />
mehrmonatigen Probewohnens u. nach<br />
der Entlassung durch die Forensische<br />
Ambulanz.<br />
15
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
Nr. Fachabteilungsübergreifender Versor-<br />
16<br />
gungsschwerpunkt:<br />
Fachabteilungen, die an dem Versor-<br />
gungsschwerpunkt beteiligt sind:<br />
Kommentar / Erläuterung:<br />
VS00 Gerontopsychiatrie Gerontopsychiatrie I, Gerontopsychiatrie Im Kompetenzzentrum Gerontopsychi-<br />
II<br />
atrie werden alle psychiatrischen Er-<br />
krankungen, die im Alter auftreten,<br />
ganzheitlich behandelt. Die Aufnahme<br />
eines Patienten erfolgt sektorisiert, d.h.<br />
je nach Wohnadresse in der Geron-<br />
topsychiatrie I (Sektoren Nord und <strong>Ost</strong>)<br />
oder Gerontopsychiatrie II (Sektoren<br />
West und Süd). Der Aspekt "Alter" ist<br />
häufig kombiniert mit dem Aspekt "<br />
gleichzeitige Präsenz mehrerer Erkran-<br />
kungen" (Multimorbidität) und unter-<br />
scheidet sich daher bzgl. Diagnostik und<br />
Therapie grundlegend von der Therapie<br />
jüngerer Menschen. Angehörige werden<br />
als wichtige Partner in den Gesamtbe-<br />
handlungsplan einbezogen. Versor-<br />
gungsschwerpunkte, die auf die Bedürf-<br />
nisse älterer Menschen ausgerichtet<br />
sind: Verhaltensstörungen bei Demenz-<br />
kranken, Depressionen im Alter und<br />
Abhängigkeitserkrankungen im Alter.<br />
Die Therapieangebote sind umfassend<br />
und beinhalten auch die Mitbehandlung<br />
somatischer Begleiterkrankungen.
Nr. Fachabteilungsübergreifender Versor-<br />
gungsschwerpunkt:<br />
Fachabteilungen, die an dem Versor-<br />
gungsschwerpunkt beteiligt sind:<br />
Kommentar / Erläuterung:<br />
VS00 Krisen- und Behandlungszentrum Atriumhaus Das Atriumhaus bietet Menschen in<br />
akuten seelischen Krisen und mit akuten<br />
psychiatrischen Erkrankungen einen<br />
niedrigschwelligen Zugang zu professi-<br />
oneller Hilfe. Es ist vorrangig zuständig<br />
für das Einzugsgebiet <strong>München</strong> Süd und<br />
West, ist rund um die Uhr geöffnet und<br />
liegt mitten in der Stadt <strong>München</strong>. Kon-<br />
zeptionell hat sich ein besonderes Kri-<br />
seninterventionskonzept etabliert, das<br />
sich für das gesamte allgemeinpsychiat-<br />
rische Erkrankungsspektrum eignet. Das<br />
Atriumhaus umfasst eine Krisen- und<br />
Langzeitambulanz, eine Krisenstation<br />
sowie eine Tag- und Nachtklinik. Eine<br />
enge Zusammenarbeit besteht mit dem<br />
KPM, dessen Leitstelle am Atriumhaus<br />
angesiedelt ist.<br />
17
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
Nr. Fachabteilungsübergreifender Versor-<br />
18<br />
gungsschwerpunkt:<br />
Fachabteilungen, die an dem Versor-<br />
gungsschwerpunkt beteiligt sind:<br />
Kommentar / Erläuterung:<br />
VS00 Neurologie Klinik für Neurologie, Zentrum für Neuro- Die Klinik für Neurologie als somatisch-<br />
logische Intensivmedizin<br />
medizinischer Bereich des <strong>Isar</strong>-<strong>Amper</strong>-<br />
<strong>Klinikum</strong>s gemeinnützige GmbH, Klini-<br />
kum <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> bildet seine Leistun-<br />
gen über das DRG-System ab. Das<br />
Leistungsangebot umfasst die Diagnos-<br />
tik und Therapie des gesamten neurolo-<br />
gischen Fachbereichs. Klinikschwer-<br />
punkte bilden die neurologische Inten-<br />
sivmedizin, die Versorgung von Schlag-<br />
anfallpatienten und neurodegenerativen<br />
Erkrankungen, die stationäre multimoda-<br />
le Schmerztherapie und die Phase-B-<br />
Frührehabilitation. Teil der Klinik für<br />
Neurologie sind die neurophysiologische<br />
und neurosonologische Diagnostik, die<br />
Physiotherapie einschließlich Bäderab-<br />
teilung für das Gesamthaus, eine funkti-<br />
onelle Ergotherapie und eine Logopädie<br />
/ Schlucktherapie. Zudem leistet die<br />
Klinik für Neurologie die Notfallversor-<br />
gung und den internen Konsiliardienst<br />
für das Gesamthaus sowie den externen<br />
Konsiliardienst für das <strong>Klinikum</strong> Neuper-<br />
lach (ca. 800 Betten).
Nr. Fachabteilungsübergreifender Versor-<br />
gungsschwerpunkt:<br />
Fachabteilungen, die an dem Versor-<br />
gungsschwerpunkt beteiligt sind:<br />
VS00 Psychosomatik Psychotherapiestationen am <strong>Klinikum</strong><br />
<strong>München</strong>-<strong>Ost</strong><br />
Kommentar / Erläuterung:<br />
Am <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong> <strong>Ost</strong> besteht<br />
aktuell ein differenziertes und speziali-<br />
siertes Angebot für stationäre Psycho-<br />
therapie. Im einzelnen sind dies die<br />
psychodynamisch arbeitende Psycho-<br />
somatische Station mit Schwerpunkt<br />
Traumatherapie, die Kriseninterventi-<br />
onsstation, die Soteria-Station für die<br />
milieu- und psychotherapeutische Be-<br />
handlung akuter Psychosen, die Psy-<br />
chotherapiestation für Persönlichkeits-<br />
störungen und Psychosen mit psycho-<br />
dynamisch-sozialpsychiatrischemAn- satz, die Station für Frühstörungen mit<br />
Schwerpunkt Dialektisch-Behaviorale-<br />
Therapie für Borderline-Störungen, die<br />
Depressionsstation mit verhaltensthera-<br />
peutischem Schwerpunkt und die Stati-<br />
on für Doppeldiagnosen mit verhaltens-<br />
therapeutischem Ansatz.<br />
VS00 Somatischer Querschnitt Somatischer Querschnitt Damit unsere Patienten auch bei körper-<br />
lichen Erkrankungen kompetente Hilfe<br />
durch Facharztspezialisten vor Ort<br />
bekommen, stellt das <strong>Isar</strong>-<strong>Amper</strong>-<br />
<strong>Klinikum</strong>, <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> neben<br />
eigenen internistischen Fachärzten eine<br />
umfassende Konsiliararztversorgung im<br />
<strong>Klinikum</strong> für die Disziplinen: Chirurgie,<br />
Orthopädie, Gynäkologie (Frauenheil-<br />
kunde), Urologie, Dermatologie, Augen-<br />
heilkunde und Hals-Nasen-<br />
Ohrenheilkunde bereit. Auch eine mo-<br />
derne zahnmedizinische Versorgung ist<br />
direkt im <strong>Isar</strong>-<strong>Amper</strong>-<strong>Klinikum</strong>, <strong>Klinikum</strong><br />
<strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> gewährleistet. Das Klini-<br />
kum ist mit moderner Medizintechnik zur<br />
Diagnostik und Therapie ausgestattet<br />
oder arbeitet mit kompetenten Partnern<br />
zusammen.<br />
19
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
Nr. Fachabteilungsübergreifender Versor-<br />
20<br />
gungsschwerpunkt:<br />
Fachabteilungen, die an dem Versor-<br />
gungsschwerpunkt beteiligt sind:<br />
Kommentar / Erläuterung:<br />
VS00 Sucht Kompetenzzentrum Sucht Das Kompetenzzentrum für Suchter-<br />
krankungen bietet: Umfassende statio-<br />
näre und teilstationäre Entgiftungs- und<br />
Entwöhnungstherapien für alkohol- und<br />
drogensüchtige Patienten; eine Mutter-<br />
Kind-Station für suchtkranke Patientin-<br />
nen mit Kind(-ern); Tagesklinik; Ambu-<br />
lanz; Suchtrehabilitation; Zentrum für<br />
Abhängigkeitserkrankungen (ZAK) als<br />
niederschwellige Außenstelle des <strong>Isar</strong>-<br />
<strong>Amper</strong>-<strong>Klinikum</strong>s, <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<br />
<strong>Ost</strong> am Standort "Krankenhaus Mün-<br />
chen-Schwabing" mit stationären, teil-<br />
stationären und ambulanten Angeboten.<br />
A-9 Fachabteilungsübergreifende medizinisch-pflegerische Leistungsangebote<br />
des Krankenhauses<br />
Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung:<br />
MP00 Ergotherapie/Arbeitstherapie Die Arbeitstherapie gehört zu den handlungs- und milieuorientierten Ange-<br />
boten des <strong>Klinikum</strong>s <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong>. Die psychisch-funktionelle Behandlung<br />
mit der gezielten Anwendung von Arbeit dient der Überprüfung und Förde-<br />
rung u.a. der Grundarbeitsfähigkeiten, speziellen berufsbezogenen Fähig-<br />
keiten, stärkt das Selbstbild und dient der zeitlichen Strukturierung und<br />
Stabilisierung.<br />
MP00 Ergotherapie/Beschäftigungstherapie Die Beschäftigungstherapie ist ein Teil der Gesamtbehandlung. Dabei<br />
handelt es sich um eine aktivierende und handlungsorientierte Therapie-<br />
form, deren Basis handwerkliche und gestalterische Techniken bilden. Sie<br />
bietet Raum, eigene Kreativität zu entdecken, auszubauen und aktiv zu<br />
sein.
Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung:<br />
MP20 Hippotherapie/Therapeutisches Rei-<br />
ten/Reittherapie<br />
Seit Herbst 1988 wird in mehreren therapeutisch arbeitenden, weiterfüh-<br />
renden Stationen des <strong>Isar</strong>-<strong>Amper</strong>-<strong>Klinikum</strong>s, <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> Psy-<br />
chotherapeutisches Reiten als Gruppenpsychotherapie unter ärztlicher<br />
Leitung durchgeführt. Es findet wöchentlich an vier Vormttagen in festen<br />
Gruppen in dem nahe gelegenen Reitstall Spitzauer in Parsdorf statt. Es<br />
kommen bewegungstherapeutische, verhaltenstherapeutische, psychody-<br />
namische und tiefenpsychologische elemente zur Wirkung. Neben spezifi-<br />
schen Effekten auf psychopathologische Phänomene wie Angst, Depressi-<br />
on, Feindseligkeit und Denkstörungen steht vor allem eine positive Ein-<br />
flussnahme auf die subjektive Befindlichkeit und eine Verbesserung der<br />
allgemeinen Therapiemotivation im Vordergrund.<br />
MP00 Kunsttherapie In der Kunsttherapie liegt der Fokus auf dem individuellen bildnerischen<br />
Ausdruck und der Entfaltung des schöpferischen Potentials. Wahrneh-<br />
mung und Achtsamkeit werden aktiviert und entwickelt, das Erleben von<br />
Handlungsfähigkeit und Wirksamkeit der Handlung lassen das Gefühl von<br />
Urheberschaft, Eigenverantwortlichkeit und Kontrolle entstehen. Im gestal-<br />
terischen Prozess nehmen innerpsychische Befindlichkeit und Erinnerun-<br />
gen Gestalt an und können so in Worte gefasst und kommentiert, geord-<br />
net, vervollständigt, verändert und integriert werden. Die ressourcenorien-<br />
tierte Ausrichtung unterstützt die Aktivierung der Selbstheilungskräfte. Der<br />
Dialog der Patientin/des Patienten mit sich selbst, mit der Therapeutin<br />
/dem Therapeuten und der Gruppe wird um eine zusätzliche Dimension<br />
erweitert.<br />
MP26 Medizinische Fußpflege Für Patienten besteht die Möglichkeit, die Leistungen einer Podologin<br />
(Medizinische Fußpflegerin) in Anspruch zu nehmen. Das Leistungsange-<br />
bot umfasst neben der medizinische Fußpflege auch Fußmassagen sowie<br />
Fußreflexzonenmassagen.<br />
MP00 Multimodale Schmerztherapie Multimodale Schmerztherapie bedeutet, dass gleichzeitig unterschiedliche<br />
Behandlungsansätze aus verschiedenen Fächern und Disziplinen einge-<br />
setzt werden. Medikamentöse und physikalische Therapie, psychologische<br />
Verfahren, invasive Techniken und Stimulationsverfahren werden genau<br />
aufeinander abgestimmt.<br />
MP00 Musiktherapie Die musikalische Einzel-/Gruppentherapie als erlebnisorientierte Therapie-<br />
form bietet Spielräume für neue Erfahrungen: Über das gemeinsame<br />
Improvisieren auf Instrumenten, das Singen, Musik hören oder die Bewe-<br />
gung zur Musik werden eigene Ressourcen gestärkt und die aktive Gestal-<br />
tung von Beziehung gefördert.<br />
21
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung:<br />
MP00 Pädagogisch-therapeutisches Haushaltstrai-<br />
22<br />
ning<br />
Das pädagogisch-therapeutische Haushaltstraining in der Lehrküche des<br />
<strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong> <strong>Ost</strong> ist eine Einrichtung zur Vermittlung von theoreti-<br />
schen und praktischen Kenntnissen und Fertigkeiten in der Haushaltsfüh-<br />
rung, sowie in der Zubereitung von Speisen. Bezugnehmend auf die spezi-<br />
fische Patientensituation ist es das Ziel der Lehrküche, rekonvaleszente<br />
Patientinnen und Patienten durch Koch- und Haushaltskurse auf ihre<br />
Wiedereingliederung in das Alltagsleben vorzubereiten. Darüber hinaus<br />
werden Fähigkeiten, die bereits in Teilbereichen oder auch ganz vorhan-<br />
den sind, gefördert. Das päd.-therap. Haushaltstraining wird in Block- und<br />
Einzelkursen durchgeführt.<br />
MP31 Physikalische Therapie/Bädertherapie Das <strong>Klinikum</strong> verfügt über eine eigene Abteilung Physikalische Therapie.<br />
MP32 Physiotherapie/Krankengymnastik als Einzel-<br />
und/oder Gruppentherapie<br />
In der Physikalischen Therapie werden Wasser, Luft, Wärme und Kälte<br />
sowie Bewegung und elektrischer Strom zu Heilzwecken eingesetzt. Das<br />
Leistungsangebot umfasst Massagen, manuelle Lymphdrainage, Balne-<br />
ophysikalische Therapie und Reizstromtherapie.<br />
Die Therapieangebote der Abteilung Physiotherapie im <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<br />
<strong>Ost</strong> umfassen u. a. Manuelle Therapie, <strong>Ost</strong>eopathie, Bewegungsbad und<br />
Reizstromtherapie. Die Therapieziele und die entsprechenden Maßnah-<br />
men sowie Behandlungsdauer und –frequenz ergeben sich für die Thera-<br />
peuten aus einem physiotherapeutischen Befund.<br />
MP00 Psychotherapie Am <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong> <strong>Ost</strong> besteht aktuell ein differenziertes und speziali-<br />
siertes Angebot für stationäre Psychotherapie. Es werden folgende Ange-<br />
bote vorgehalten: eine psychodynamisch arbeitende Psychosomatische<br />
Station mit Schwerpunkt Traumatherapie, eine Kriseninterventionsstation,<br />
eine Soteria-Station für die milieu- und psychotherapeutische Behandlung<br />
akuter Psychosen, eine Station für Frühstörungen mit Schwerpunkt Dialek-<br />
tisch-Behaviorale-Therapie für Borderline-Störungen, eine Depressionssta-<br />
tion mit verhaltenstherapeutischem Schwerpunkt und eine Station für<br />
Doppeldiagnosen mit verhaltenstherapeutischem Ansatz.<br />
MP00 Sport- und Bewegungstherapie Die Sport- und Bewegungstherapie bietet als handlungs- und erlebnisori-<br />
entierte Therapieform durch ausgewählte Körper-, Bewegungs- und Sport-<br />
programme eine Linderung krankheitsbezogener Symptome und ein Wie-<br />
dererwecken von Körper- und Lebensgefühl. Durch Wiederentdecken und<br />
Verbesserung vorhandener Ressourcen sind zahlreiche Möglichkeiten<br />
einer subjektiven Befindlichkeitsverbesserung gegeben. Die meist als<br />
Gruppentherapie eingesetzte Behandlungsmethode bietet zudem die<br />
Möglichkeit vielfältiger sozialer Kontakte. Die SBT wird auf allen Stationen<br />
des <strong>Isar</strong>-<strong>Amper</strong>-<strong>Klinikum</strong>s durch fachbereichsbezogen arbeitende Sport-<br />
und Bewegungstherapeuten angeboten.
Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung:<br />
MP00 Tanztherapie Tanztherapie ist eine kreative Therapieform, bei der die Bewegung als<br />
wesentliches Moment für den therapeutischen Prozess genutzt wird. Durch<br />
Wahrnehmen und Bewusstmachung der eigenen Bewegungssymbolik, der<br />
Vorlieben und Stärken aber auch von nicht so vertrauten, ungewohnten<br />
Bewegungen können Bezüge zu Handlungs- und Kontaktmustern gezogen<br />
und unbekannte Anteile der Persönlichkeit integriert werden. Ziel ist die<br />
ganzheitliche Entwicklung des Menschen, die Förderung der körperlichen,<br />
seelischen und geistigen Integrität.<br />
A-10 Allgemeine nicht-medizinische Serviceangebote des Krankenhauses<br />
Nr. Serviceangebot: Kommentar / Erläuterung:<br />
SA55 Beschwerdemanagement Das im Haus fest installierte Beschwerdemanagement gibt Patienten,<br />
Angehörigen, Mitarbeitern und Besuchern die Möglichkeit Beschwerde<br />
einzulegen. In allen Bereichen gibt es Beschwerdebeauftragte, die den<br />
Anfragen nachgehen und dem Beschwerdeführer Rückmeldung geben.<br />
SA22 Bibliothek Unsere Patienten können täglich (Montag-Freitag) aus der klinikeigenen<br />
umfangreichen Patientenbücherei Bücher und Zeitschriften kostenlos<br />
entleihen.<br />
SA23 Cafeteria Das Cafe Regenbogen ist täglich geöffnet und veranstaltet regelmäßig<br />
kostenlose Konzerte und Veranstaltungen. Gäste des Cafe Regenbogen<br />
haben eine große Auswahl an warmen und kalten Speisen sowie an Ge-<br />
tränken, Nachspeisen und Kuchen. Patienten können zudem im Personal-<br />
casino gegen Bezahlung essen.<br />
SA41 Dolmetscherdienste Das <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> bietet Dolmetscherdienste für nahezu alle<br />
SA20 Frei wählbare Essenszusammenstellung<br />
(Komponentenwahl)<br />
Sprachen an und pflegt enge Kontakte zu Vertragsdolmetschern, die<br />
jederzeit abrufbar sind und zur Verfügung stehen.<br />
Unsere Patienten können täglich aus drei Menüs wählen. Zusätzlich bieten<br />
wir verschiedene Diätformen an. Selbstverständlich können Patienten<br />
zudem vegetarisches / veganes Essen bestellen. Unser Küchenteam bietet<br />
auch saisonale Speisen an.<br />
SA26 Frisiersalon Patienten können täglich (Montag-Freitag) den Service des Friseursalon-<br />
Teams in Anspruch nehmen.<br />
SA28 Kiosk/Einkaufsmöglichkeiten Auf dem Gelände des <strong>Klinikum</strong>s können Patienten in einem Kiosk im Café<br />
Regenbogen Dinge des täglichen Bedarfs, Büroartikel, Kosmetikartikel etc.<br />
erwerben.<br />
23
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
Nr. Serviceangebot: Kommentar / Erläuterung:<br />
SA29 Kirchlich-religiöse Einrichtungen Auf dem Gelände des <strong>Klinikum</strong>s <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> befinden sich 5 evangeli-<br />
SA30 Klinikeigene Parkplätze für Besucher und<br />
24<br />
Besucherinnen sowie Patienten und Patientin-<br />
nen <br />
sche bzw. katholische Kirchen, die täglich besucht und besichtigt werden<br />
können. Die Kirchen, gebaut im 19. und frühen 20. Jahrhundert sind eine<br />
architektonische Attraktion. In der Kirche St. Raphael befindet sich eine der<br />
schönsten Krippen Süddeutschland mit immer neuen biblischen Motiven.<br />
Patienten und Besucher können ihr Auto auf dem klinikeigenen Parkplatz<br />
(130 Plätze) jederzeit unentgeltlich abstellen.<br />
SA00 Kostenlose Getränkebereitstellung Das <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> bietet seinen Patienten kostenlos Tee, Kaffee<br />
und Mineralwasser an.<br />
SA21 Kostenlose Getränkebereitstellung Das <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> bietet seinen Patienten kostenlos Tee, Kaffee<br />
und Mineralwasser an.<br />
SA31 Kulturelle Angebote Für Patienten und Besucher finden regelmäßig kulturelle Veranstaltungen,<br />
Theatervorstellungen, Konzerte, Lesungen und Kunstausstellungen statt.<br />
SA33 Parkanlage Das <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> ist mit seiner Jugendstilanlage in eine schöne,<br />
weitläufige Parklandschaft mit fast 100 ha eingebettet . Patienten und<br />
Besucher können sich bei langen Spaziergängen erholen und auf zahlrei-<br />
chen Parkbänken verweilen.<br />
SA56 Patientenfürsprache In unserem <strong>Klinikum</strong> steht ein vom Bezirk Oberbayern unabhängig bestell-<br />
ter Patientenfürsprecher zur Verfügung, der sich zusätzlich für die Anliegen<br />
unserer Patientinnen und Patienten einsetzt und regelmäßig in offiziellen<br />
Gremien Bericht erstattet. Es gibt feste Sprechzeiten sowie Termine nach<br />
Vereinbarung.<br />
SA00 Psychiatrie Museum am <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> Das Psychiatrie Museum am <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> wurde 2005 gegrün-<br />
det. Es ist das einzige seiner Art in Oberbayern. Das Museum ist jeden<br />
Sonntag zwischen 14.00-16.00 Uhr geöffnet. Führungen unter der Woche<br />
sind nach rechtzeitiger Anmeldung möglich.<br />
SA36 Schwimmbad/Bewegungsbad Patienten können das klinikeigene Schwimmbad (Montag-Freitag) kosten-<br />
frei nutzen.<br />
SA42 Seelsorge Patienten können jederzeit mit der evangelischen und katholischen Seel-<br />
sorge sprechen. Täglich finden Gottesdienste in den Kirchen auf dem<br />
Gelände statt. Auf geschlossenen Stationen werden Gottesdienste auf<br />
Station angeboten. Die Seelsorge besucht auch Patienten auf Station.
A-11 Forschung und Lehre des Krankenhauses<br />
A-11.1 Forschungsschwerpunkte<br />
Bildungszentrum<br />
Das Bildungszentrum des <strong>Isar</strong>-<strong>Amper</strong>-<strong>Klinikum</strong>s, <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> bietet ein bedarfsgerechtes Aus- und<br />
Weiterbildungsangebot. In der Berufsfachschule für Krankenpflege kann die Ausbildung zum staatlich ge-prüften<br />
Gesundheits- und Krankenpfleger, in der Berufsfachschule für Krankenpflegehilfe, die zum Pflegefachhelfer absolviert<br />
werden. In einem Modellversuch des Kultusministeriums besteht für eine begrenzte Anzahl an Auszubildenden<br />
die Möglichkeit, die Doppelqualifizierung „Berufsausbildung und Fachhoch-schulreife" zu erreichen. Im<br />
Bildungszentrum werden darüber hinaus die 2-jährige Weiterbildung zur Kranken-schwester/Krankenpfleger für<br />
Psychiatrie und zum Praxisanleiter angeboten.<br />
Pflegeentwicklung und Pflegewissenschaft<br />
Die Stabstelle Pflegeentwicklung und Pflegewissenschaft des <strong>Isar</strong>-<strong>Amper</strong>-<strong>Klinikum</strong>s, <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong><br />
versteht sich als Bindeglied und Vermittler zwischen Pflegetheorie, Pflegepraxis und Wissenschaft. In Projekten,<br />
Qualitätszirkeln, Arbeitskreisen und Infoveranstaltungen werden unter Berücksichtigung aktueller pflegewissenschaftlicher<br />
Erkenntnisse Inhalte erarbeitet, bearbeitet und verbreitet. In Kooperationen mit der Fachhochschule<br />
in Jena und der Universität Witten-Herdecke werden Forschungsaufträge unterstützt.<br />
Begleitforschung<br />
Soteria<br />
Dem Soteria-Konzept liegt ein milieutherapeutischer und individueller Behandlungsansatz mit dem Kernelement<br />
der Psychosebegleitung zugrunde. Um die geleistete Arbeit, deren Qualität und Behandlungsergebnisse transparent<br />
zu machen und zu analysieren, wurde ab dem 1.3. 2004 eine Begleitforschung implementiert.<br />
Für die Realisierung ist eine erhöhte personelle Ausstattung notwendig. Die Finanzierung erfolgt durch die Krankenkassen<br />
und wird von einem externen Institut in Zusammenarbeit mit einer Mitarbeiterin des <strong>Klinikum</strong>s durchgeführt.<br />
Weitere Forschungsprojekte<br />
Im Rahmen einer Kooperation mit der Nervenklinik der Ludwig-Maximilians-Universität <strong>München</strong> wird eine 15-<br />
Jahres-Verlaufsuntersuchung über kognitive Beeinträchtigungen bei Patienten mit schizophrenen und affektiven<br />
Störungen durchgeführt. Detaillierte Informationen erhalten Sie von Frau Prof. Dr. Dr. Margot Albus, M.Sc..<br />
Des Weiteren beteiligte sich das <strong>Isar</strong>-<strong>Amper</strong>-<strong>Klinikum</strong>, <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> in einer Kooperation mit dem <strong>Klinikum</strong><br />
Rechts der <strong>Isar</strong> an einem Forschungsprojekt unter dem Titel "Shared Decision Making" (Partizipierende<br />
Ent-scheidungsfindung).<br />
Detaillierte Informationen zu einzelnen Projekten erhalten Sie über unsere Homepage www.IAK-KMO.de oder<br />
von unseren Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern.<br />
25
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
A-11.2 Akademische Lehre<br />
Nr. Akademische Lehre und weitere ausgewählte<br />
26<br />
wissenschaftliche Tätigkeiten:<br />
Kommentar/Erläuterung:<br />
FL02 Dozenturen/Lehrbeauftragungen an Fachhoch- Herr Prof. Dr. Dr. Dr. Felix Tretter<br />
schulen<br />
FL01 Dozenturen/Lehrbeauftragungen an Hochschu- Frau Prof. Dr. Dr. Margot Albus M. Sc.,<br />
len und Universitäten<br />
FL04 Projektbezogene Zusammenarbeit mit Hoch-<br />
schulen und Universitäten<br />
FL03 Studierendenausbildung (Famula-<br />
tur/Praktisches Jahr)<br />
A-11.3 Ausbildung in anderen Heilberufen<br />
Herr Prof. Dr. Dr. Dr. Felix Tretter,<br />
Herr Prof. Dr. Hermann Füeßl,<br />
Herr PD Dr. Hans-Hermann Fuchs<br />
Ersterkranktenstudie<br />
Frau Prof. Dr. Dr. Margot Albus M. Sc.<br />
Nr. Ausbildung in anderen Heilberufen: Kommentar/Erläuterung:<br />
HB00 Dualer Studiengang Pflege Die Hochschule <strong>München</strong> biete einen dualen Studiengang für Pflege an.<br />
HB01 Gesundheits- und Krankenpfleger und Ge-<br />
sundheits- und Krankenpflegerin<br />
Das Bildungszentrum des <strong>Klinikum</strong>s stellt für 10 Studenten entsprechende<br />
Plätze zur Verfügung.<br />
An das <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> ist eine Berufsfachschule für Krankenpflege<br />
angeschlossen. Die Schule bietet 154 Ausbildungsplätze zum/r staatlich<br />
geprüften Gesundheits- und Krankenpfleger/in.<br />
In der 3-jährigen Ausbildung werden fundierte Kenntnisse zur eigenver-<br />
antwortlichen und patientenorientierten Pflege vermittelt.<br />
Die praktische Ausbildung erfolgt in ambulanten, teilstationären und statio-<br />
nären Einrichtungen und wird durch nach den neuesten Regelungen der<br />
Deutschen Krankenhausgesellschaft ausgebildeten Praxisanleitern/innen<br />
unterstützt.<br />
Ausführliche Informationen hierzu finden Sie unter www.iak-kmo.de.<br />
HB00 Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferin Zudem wird eine einjährige Ausbildung zum/r Gesundheits- und Kranken-<br />
pflegehelfer/in angeboten. Hierbei werden Kenntnisse und Fähigkeiten zur<br />
Grundpflege eines Patienten und zur Unterstützung der Behandlungspfle-<br />
ge durch Krankenschwestern/-pfleger vermittelt. Die Berufsfachschule für<br />
Krankenpflegehilfe verfügt über 23 Ausbildungsplätze.<br />
HB00 Praktikumsplätze Das <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> bietet in allen Bereichen Praktikumsplätze an.
A-12 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus<br />
1272 Betten<br />
A-13 Fallzahlen des Krankenhauses:<br />
Gesamtzahl der im Berichtsjahr behandelten Fälle:<br />
Vollstationäre Fallzahl:<br />
14128<br />
Teilstationäre Fallzahl:<br />
1142<br />
Ambulante Fallzahlen<br />
Quartalszählweise:<br />
25596<br />
A-14 Personal des Krankenhauses<br />
A-14.1 Ärzte und Ärztinnen<br />
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer<br />
Belegärzte und Belegärztinnen)<br />
Anzahl Kommentar/ Erläuterung<br />
153,7 Vollkräfte ohne Forensik<br />
davon Fachärzte und Fachärztinnen 66,1 Vollkräfte ohne Forensik<br />
Belegärzte und Belegärztinnen (nach §<br />
121 SGB V)<br />
Ärzte und Ärztinnen, die keiner Fachab-<br />
teilung zugeordnet sind<br />
A-14.2 Pflegepersonal<br />
Gesundheits- und Krankenpfleger und<br />
Gesundheits- und Krankenpflegerinnen<br />
Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger<br />
und Gesundheits- und Kinderkrankenpfle-<br />
gerinnen<br />
0 Personen<br />
3,3 Vollkräfte<br />
Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar/ Erläuterung<br />
522,8 Vollkräfte 3 Jahre ohne Forensik und ohne Auszu-<br />
bildende der Pflege<br />
(Schüler in der Krankenpflege-<br />
schule: 164)<br />
0 Vollkräfte 3 Jahre ohne Forensik<br />
Altenpfleger und Altenpflegerinnen 18 Vollkräfte 3 Jahre ohne Forensik<br />
27
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen 0 Vollkräfte 2 Jahre<br />
Krankenpflegehelfer und Krankenpflege-<br />
helferinnen<br />
28<br />
Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar/ Erläuterung<br />
37,5 Vollkräfte 1 Jahr ohne Forensik und ohne Auszu-<br />
Pflegehelfer und Pflegehelferinnen 10 Vollkräfte ab 200 Std. Basiskurs<br />
Entbindungspfleger und Hebammen 0 Personen 3 Jahre<br />
Operationstechnische Assistenten und<br />
Operationstechnische Assistentinnen<br />
Bachelor 2<br />
Master of Nursing 1<br />
A-14.3 Spezielles therapeutisches Personal<br />
0,0 Vollkräfte 3 Jahre<br />
bildende der Pflege<br />
(Schüler in der Krankenpflegehil-<br />
feschule: 23)<br />
Nr. Spezielles therapeutisches Personal: Anzahl: Kommentar/ Erläuterung:<br />
SP51 Apotheker und Apothekerin 4,5<br />
SP02 Arzthelfer und Arzthelferin 1<br />
SP31 Bewegungstherapeut und Bewegungstherapeutin (z. B. nach<br />
DAKBT)/Tanztherapeut und Tanztherapeutin<br />
SP32 Bobath-Therapeut und Bobath-Therapeutin für Erwachsene<br />
und/oder Kinder<br />
SP00 Case-Manager 0,8<br />
SP34 Deeskalationstrainer und Deeskalationstraine-<br />
rin/Deeskalationsmanager und Deeskalationsmanagerin/ Deeskala-<br />
tionsfachkraft (mit psychologischer, pädagogischer oder therapeuti-<br />
scher Vorbildung)<br />
SP04 Diätassistent und Diätassistentin 4,2<br />
SP05 Ergotherapeut und Ergotherapeutin/Arbeits- und Beschäftigungs-<br />
therapeut und Arbeits- und Beschäftigungstherapeutin<br />
SP06 Erzieher und Erzieherin 2<br />
SP00 Hauswirtschafterin 1,5<br />
SP09 Heilpädagoge und Heilpädagogin 1,6<br />
SP10 Hippotherapeut und Hippotherapeutin/Reittherapeut und Reitthera-<br />
peutin<br />
SP13 Kunsttherapeut und Kunsttherapeutin/Maltherapeut und Mal-<br />
therapeutin/Gestaltungstherapeut und Gestaltungstherapeutin/<br />
Bibliotherapeut und Bibliotherapeutin<br />
7,4<br />
2<br />
4 Durch ProDeMa ausgebildete Trainer zum<br />
43<br />
0,7<br />
4<br />
Deeskalationsmanagements.
Nr. Spezielles therapeutisches Personal: Anzahl: Kommentar/ Erläuterung:<br />
SP14 Logopäde und Logopädin/Sprachheilpädagoge und Sprachheilpä-<br />
dagogin/Klinischer Linguist und Klinische Linguis-<br />
tin/Sprechwissenschaftler und Sprechwissenschaftlerin/Phonetiker<br />
und Phonetikerin<br />
SP15 Masseur/Medizinischer Bademeister und Masseurin/Medizinische<br />
Bademeisterin<br />
SP43 Medizinisch-technischer Assistent und Medizinisch-technische<br />
Assistentin/Funktionspersonal<br />
SP16 Musiktherapeut und Musiktherapeutin 5<br />
SP21 Physiotherapeut und Physiotherapeutin 5,9<br />
SP22 Podologe und Podologin/Fußpfleger und Fußpflegerin 0,7<br />
1,9<br />
2<br />
13,9<br />
SP23 Psychologe und Psychologin 39,3<br />
SP00 PTA/PKA 8,6<br />
SP25 Sozialarbeiter und Sozialarbeiterin 2<br />
SP26 Sozialpädagoge und Sozialpädagogin 45,4<br />
SP46 Sportlehrer und Sportlehrerin/Gymnastiklehrer und Gymnastiklehre- 2,5<br />
rin/Sportpädagoge und Sportpädagogin<br />
SP28 Wundmanager und Wundmanagerin/Wundberater und Wund-<br />
beraterin/Wundexperte und Wundexpertin/Wundbeauftragter und<br />
Wundbeauftragte<br />
A-15 Apparative Ausstattung<br />
6 2 Mitarbeiter sind zum Wundexperten nach<br />
ICW (154 Std.) ausgebildet<br />
4 Mitarbeiter sind zum Wundmanager nach<br />
ZWM (nach Kammerlander, 754 Std.)<br />
ausgebildet<br />
1 weiterer Mitarbeiter befindet sich in Aus-<br />
bildung nach ICW<br />
Nr. Vorhandene Geräte Umgangssprachliche Bezeichnung 24h Kommentar / Erläuterung<br />
AA01 Angiographiegerät/DSA Gerät zur Gefäßdarstellung Ja Angiographie nennt man die<br />
Darstellung von Blutgefäßen<br />
mittels diagnostischer Bild-<br />
gebungsverfahren. Die Un-<br />
tersuchung wird in Koopera-<br />
tion mit dem Krankenhaus<br />
Neuperlach durchgeführt.<br />
29
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
Nr. Vorhandene Geräte Umgangssprachliche Bezeichnung 24h Kommentar / Erläuterung<br />
AA02 Audiometrie-Labor Hörtestlabor Nein Im Audiometrie-Labor wer-<br />
AA08 Computertomograph (CT) Schichtbildverfahren im Querschnitt<br />
30<br />
mittels Röntgenstrahlen<br />
den Erkrankungen der Hör-<br />
organe diagnostiziert.<br />
Ja Das <strong>Isar</strong>-<strong>Amper</strong>-<strong>Klinikum</strong>,<br />
<strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> ver-<br />
fügt über einen Computerto-<br />
mographen (CT), der zu<br />
diagnostischen Zwecken<br />
eingesetzt wird. Die Compu-<br />
tertomographie ist ein spe-<br />
zielles Röntgenverfahren,<br />
das Querschnittsbilder ver-<br />
schiedener Körperregionen<br />
AA10 Elektroenzephalographiegerät (EEG) Hirnstrommessung Nein Die Elektroenzephalografie<br />
AA11 Elektromyographie (EMG)/Gerät zur<br />
Bestimmung der Nervenleitgeschwin-<br />
digkeit<br />
liefert.<br />
(EEG) ist eine Methode der<br />
medizinischen Diagnostik zur<br />
Messung der summierten<br />
elektrischen Aktivität des<br />
Gehirns durch Aufzeichnung<br />
der Spannungsschwankun-<br />
gen an der Kopfoberfläche.<br />
Messung feinster elektrischer Ströme im Nein Die Elektro-Myographie<br />
Muskel<br />
(EMG) ist ein technisches<br />
Untersuchungsverfahren, bei<br />
dem die natürliche, elektri-<br />
sche Aktivität eines Muskels<br />
gemessen wird. Sie gibt<br />
Hinweise darauf, ob der<br />
Muskel selbst erkrankt ist<br />
oder der Nerv, der diesen<br />
Muskel mit Information ver-<br />
sorgt, nicht ausreichend<br />
funktioniert.
Nr. Vorhandene Geräte Umgangssprachliche Bezeichnung 24h Kommentar / Erläuterung<br />
AA12 Gastroenterologisches Endoskop Gerät zur Magen-Darm-Spiegelung Nein Mittels eines Endoskops wird<br />
AA22 Magnetresonanztomograph (MRT) Schnittbildverfahren mittels starker<br />
Magnetfelder und elektromagnetischer<br />
Wechselfelder<br />
das Innere von lebenden<br />
Organismen durch Bildge-<br />
bung untersucht. Im <strong>Isar</strong>-<br />
<strong>Amper</strong>-<strong>Klinikum</strong>, <strong>Klinikum</strong><br />
<strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> werden im<br />
Rahmen der Diagnostik u.a.<br />
Gastroskopien (Magenspie-<br />
gelungen) durchgeführt.<br />
Ja Magnetresonanztomographie<br />
(MR, MRT) ist ein bildgeben-<br />
des Verfahren zur Darstel-<br />
lung von Strukturen im Inne-<br />
ren des Körpers. Mit einer<br />
MRT kann man Schnittbilder<br />
des menschlichen Körpers<br />
erzeugen, die einen Ver-<br />
gleich und eine Orientierung<br />
an anatomischen Schnitten<br />
derselben Region zulassen<br />
und oft eine hervorragende<br />
Beurteilung der Organe und<br />
vieler Organveränderungen<br />
erlauben. Das Verfahren wird<br />
in Kooperation mit dem<br />
Krankenhaus Neuperlach<br />
durchgeführt.<br />
AA27 Röntgengerät/Durchleuchtungsgerät Ja Das Röntgen wird zur Fest-<br />
stellung von Anomalien im<br />
Körper, die im Zusammen-<br />
hang mit Symptomen, Zei-<br />
chen und eventuell anderen<br />
Untersuchungen eine Diag-<br />
nose ermöglichen (Röntgen-<br />
diagnostik) eingesetzt. Das<br />
<strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> ver-<br />
fügt über die erforderliche<br />
apparative Ausstattung.<br />
31
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
Nr. Vorhandene Geräte Umgangssprachliche Bezeichnung 24h Kommentar / Erläuterung<br />
AA00 rTMS Nein Die transkranielle Magnet-<br />
AA29 Sonographiege-<br />
32<br />
rät/Dopplersonographiegerät/Duplexson<br />
ographiegerät<br />
Ultraschallgerät/mit Nutzung des Dopp-<br />
lereffekts/farbkodierter Ultraschall<br />
stimulation ist eine nicht-<br />
invasive Technologie, bei der<br />
mit Hilfe starker Magnetfelder<br />
Bereiche des Gehirns stimu-<br />
liert werden. Sie wird u.a. zur<br />
Therapie von Depressionen<br />
genutzt.<br />
Ja Die Sonographie, auch um-<br />
gangssprachlich Ultraschall<br />
genannt, ist die Anwendung<br />
von Ultraschall als bildge-<br />
bendes Verfahren zur Unter-<br />
suchung von organischem<br />
Gewebe in der Medizin. Die<br />
Untersuchung wird in Koope-<br />
ration mit dem Krankenhaus<br />
Neuperlach durchgeführt.<br />
AA31 Spirometrie/Lungenfunktionsprüfung Nein Die Spirometrie ist ein im<br />
<strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> an-<br />
gewandtes Verfahren zur<br />
Lungen-Funktionsprüfung,<br />
bei dem die Lungen- und<br />
Atemvolumina gemessen<br />
und graphisch im Spi-<br />
rogramm dargestellt werden.
Teil B - Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten<br />
/ Fachabteilungen<br />
B-[1] Fachabteilung Allgemeine Psychiatrie IV Spezial<br />
B-[1].1 Name [Allgemeine Psychiatrie IV Spezial ]<br />
Allgemeine Psychiatrie IV Spezial<br />
Art der Abteilung:<br />
Hauptabteilung<br />
Fachabteilungsschlüssel:<br />
2900<br />
Weitere Fachabteilungsschlüssel:<br />
Nr. Fachabteilung:<br />
2960 Allgemeine Psychiatrie/Tagesklinik (für teilstationäre Pflegesätze)<br />
Hausanschrift:<br />
Vockestraße 72<br />
85540 Haar bei <strong>München</strong><br />
Postanschrift:<br />
Postfach 1111<br />
85529 Haar bei <strong>München</strong><br />
Telefon:<br />
089 / 4562 - 3203<br />
Fax:<br />
089 / 4562 - 3199<br />
E-Mail:<br />
Margot.Albus@IAK-KMO.de<br />
Internet:<br />
http://www.iak-kmo.de<br />
Chefärztinnen/-ärzte:<br />
Titel: Name, Vorname: Funktion: Tel. Nr., Email: Sekretariat: Belegarzt / KH-Arzt:<br />
Prof. Dr. Dr., M. Sc. Albus, Margot<br />
B-[1].2 Versorgungsschwerpunkte [Allgemeine Psychiatrie IV Spezial ]<br />
33
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Allge-<br />
34<br />
meine Psychiatrie IV Spezial<br />
VP11 Diagnostik, Behandlung, Prävention und Reha-<br />
bilitation psychischer, psychosomatischer und<br />
entwicklungsbedingter Störungen im Säug-<br />
lings-, Kindes- und Jugendalter<br />
Kommentar / Erläuterung<br />
VP03 Diagnostik und Therapie von affektiven Störun- Im Fachbereich Allgemeine Psychiatrie IV Spezial werden affektive Stö-<br />
gen<br />
VP08 Diagnostik und Therapie von Entwicklungsstö-<br />
rungen<br />
VP10 Diagnostik und Therapie von gerontopsychi-<br />
atrischen Störungen<br />
rungen diagnostiziert und behandelt. Das sind Veränderungen der Stim-<br />
mung und des Antriebs, die das normale Erleben „nach unten“ oder „nach<br />
oben“ deutlich übersteigen, entweder nur in Form von Depressionen oder<br />
wechselnd Depressionen und Manien, die sog. Bipolare Störung. Zur<br />
Diagnostik werden je nach Krankheitsbild bewährte Verfahren (z. B. psy-<br />
chiatrische Anamnese, Labordiagnostik, apparative Diagnostik, psychopa-<br />
thologische Befundung) eingesetzt. Zur Therapie wird ein individueller<br />
Therapieplan erstellt, der sowohl medikamentöse als auch die unter B3<br />
beschriebenen therapeutischen Leistungen beinhalten kann. Diagnostik<br />
und Therapie basieren auf hauseigenen Leitlinien, die anhand internatio-<br />
naler Standards erarbeitet wurden.<br />
Im Fachbereich Allgemeine Psychiatrie IV Spezial werden Störungen<br />
diagnostiziert und behandelt, die ausnahmslos im Kleinkindalter oder in der<br />
Kindheit beginnen und bis ins Erwachsenenalter fortdauern mit Entwick-<br />
lungseinschränkung oder -verzögerung von Funktionen, die eng mit der<br />
biologischen Reifung des Zentralnervensystems verknüpft sind. Hierzu<br />
gehören Autismus und Asperger-Syndrom. Zur Diagnostik werden je nach<br />
Krankheitsbild bewährte Verfahren (z. B. psychiatrische Anamnese, La-<br />
bordiagnostik, apparative Diagnostik, psychopathologische Befundung)<br />
eingesetzt. Zur Therapie wird ein individueller Therapieplan erstellt, der<br />
sowohl medikamentöse als auch die unter B3 beschriebenen therapeuti-<br />
schen Leistungen beinhalten kann. Diagnostik und Therapie basieren auf<br />
hauseigenen Leitlinien, die anhand internationaler Standards erarbeitet<br />
wurden.<br />
Im Fachbereich Allgemeine Psychiatrie IV Spezial werden psychische<br />
Störungen im höheren Lebensalter diagnostiziert und behandelt wie De-<br />
pressionen im Alter, Psychotische Störungen im Alter, organisch verur-<br />
sachte Verwirrtheit (Delir) sowie alle Formen von Demenz. Zur Diagnostik<br />
werden je nach Krankheitsbild bewährte Verfahren (z. B. psychiatrische<br />
Anamnese, Labordiagnostik, apparative Diagnostik, psychopathologische<br />
Befundung) eingesetzt. Zur Therapie wird ein individueller Therapieplan<br />
erstellt, der sowohl medikamentöse als auch die unter B3 beschriebenen<br />
therapeutischen Leistungen beinhalten kann. Diagnostik und Therapie<br />
basieren auf hauseigenen Leitlinien, die anhand internationaler Standards<br />
erarbeitet wurden.
Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Allge-<br />
meine Psychiatrie IV Spezial<br />
VP07 Diagnostik und Therapie von Intelligenzstörun-<br />
gen<br />
VP04 Diagnostik und Therapie von neurotischen,<br />
Belastungs- und somatoformen Störungen<br />
VP06 Diagnostik und Therapie von Persönlichkeits-<br />
und Verhaltensstörungen<br />
Kommentar / Erläuterung<br />
Spezialstation für die Akutbehandlung in Krisen, Diagnostik, Verhaltensbe-<br />
obachtung, überwachungspflichtiger medikamentöser Behandlungen und –<br />
einstellungen komplexer neuropsychiatrischer Krankheitsbilder und schwe-<br />
rer Verhaltensstörungen. Multimodale Behandlungsansätze mit Bewe-<br />
gungstherapie, Reittherapie, Schwimmen, Musiktherapie, Snoezelen und<br />
spezifischer ergotherapeutischer Fördergruppe.<br />
Therapieplanung in enger Abstimmung mit überwiegend vor Ort aufsu-<br />
chender Ambulanz, prästationärer Diagnostik, poststationärer Behandlung<br />
und psychiatrischer Langzeitbehandlung. Beratung des Bezugssystems im<br />
Lebensumfeld und Arbeitsbereich, Abstimmung des therapeutisch-<br />
pädagogischer Behandlungskonzeptes.<br />
Diagnose und Therapie basieren auf hauseigenen Leitlinien, die anhand<br />
internationaler Standards erarbeitet wurden.<br />
Im Fachbereich Allgemeine Psychiatrie IV Spezial werden Neurotische,<br />
Belastungs- und Somatoforme Störungen diagnostiziert und behandelt. Zu<br />
diesen Störungen gehören u.a. Posttraumatische und Anpassungsstörun-<br />
gen, Dissoziative Störungen, Zwangs- und Angststörungen, Körperempfin-<br />
dungsstörungen, Hypochondrie und Schmerzstörungen. Zur Diagnostik<br />
werden je nach Krankheitsbild bewährte Verfahren (z. B. psychiatrische<br />
Anamnese, Labordiagnostik, apparative Diagnostik, psychopathologische<br />
Befundung) eingesetzt. Zur Therapie wird ein individueller Therapieplan<br />
erstellt, der sowohl medikamentöse als auch die unter B3 beschriebenen<br />
therapeutischen Leistungen beinhalten kann. Diagnostik und Therapie<br />
basieren auf hauseigenen Leitlinien, die anhand internationaler Standards<br />
erarbeitet wurden.<br />
Im Fachbereich Allgemeine Psychiatrie IV Spezial werden Persönlichkeits-<br />
und Verhaltensstörungen diagnostiziert und behandelt, die Ausdruck des<br />
charakteristischen individuellen Lebensstils sowie des besonderen Ver-<br />
hältnisses zur eigenen Person und anderen Menschen sind. Hierzu gehö-<br />
ren z.B. die Persönlichkeitsstörungen vom Borderline-Typ, Störungen der<br />
Impulskontrolle wie Spielsucht und Kleptomanie, absichtliche Selbstverlet-<br />
zung und Störungen der Geschlechtsidentität oder Sexualpräferenz. Zur<br />
Diagnostik werden je nach Krankheitsbild bewährte Verfahren (z. B. psy-<br />
chiatrische Anamnese, Labordiagnostik, apparative Diagnostik, psychopa-<br />
thologische Befundung) eingesetzt. Zur Therapie wird ein individueller<br />
Therapieplan erstellt, der sowohl medikamentöse als auch die unter B3<br />
beschriebenen therapeutischen Leistungen beinhalten kann. Diagnostik<br />
und Therapie basieren auf hauseigenen Leitlinien, die anhand internatio-<br />
naler Standards erarbeitet wurden.<br />
35
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Allge-<br />
36<br />
meine Psychiatrie IV Spezial<br />
VP01 Diagnostik und Therapie von psychischen und<br />
Verhaltensstörungen durch psychotrope Sub-<br />
stanzen<br />
VP02 Diagnostik und Therapie von Schizophrenie,<br />
schizotypen und wahnhaften Störungen<br />
VP09 Diagnostik und Therapie von Verhaltens- und<br />
emotionalen Störungen mit Beginn in der Kind-<br />
heit und Jugend<br />
Kommentar / Erläuterung<br />
Im Fachbereich Allgemeine Psychiatrie IV Spezial werden psychische<br />
Störungen diagnostiziert und behandelt, die durch Stoffe/Substanzen<br />
hervorgerufen wurden, die das Nervensystem beeinflussen, wie Alkohol,<br />
Beruhigungsmittel oder Drogen. Zur Diagnostik werden je nach Krank-<br />
heitsbild bewährte Verfahren (z. B. psychiatrische Anamnese, Labordia-<br />
gnostik, apparative Diagnostik, psychopathologische Befundung) einge-<br />
setzt. Zur Therapie wird ein individueller Therapieplan erstellt, der sowohl<br />
medikamentöse als auch die unter B3 beschriebenen therapeutischen<br />
Leistungen beinhalten kann. Diagnostik und Therapie basieren auf hausei-<br />
genen Leitlinien, die anhand internationaler Standards erarbeitet wurden.<br />
Im Fachbereich Allgemeine Psychiatrie IV Spezial werden Erkrankungen<br />
mit psychotischen Störungen wie Schizophrenie und wahnhafte Störung<br />
diagnostiziert und behandelt, die charakterisiert sind durch vom normalen<br />
Erleben stark abweichende Veränderungen der Gedanken, der Wahrneh-<br />
mung und des Verhaltens. Hierzu gehören auch organisch bedingte Psy-<br />
chosen, z. B. bei Epilepsie oder Multipler Sklerose sowie Störungen mit<br />
gemischter affektiver und psychotischer Symptomatik, die sog. Schizoaf-<br />
fektive Störung. Zur Diagnostik werden je nach Krankheitsbild bewährte<br />
Verfahren (z. B. psychiatrische Anamnese, Labordiagnostik, apparative<br />
Diagnostik, psychopathologische Befundung) eingesetzt. Zur Therapie wird<br />
ein individueller Therapieplan erstellt, der sowohl medikamentöse als auch<br />
die unter B3 beschriebenen therapeutischen Leistungen beinhalten kann.<br />
Diagnostik und Therapie basieren auf hauseigenen Leitlinien, die anhand<br />
internationaler Standards erarbeitet wurden.<br />
Im Fachbereich Allgemeine Psychiatrie IV Spezial werden Störungen des<br />
Verhaltens und der Emotionen mit Beginn in Kindheit und Jugend diagnos-<br />
tiziert und behandelt, die bis ins Erwachsenenalter überdauern. Hierzu<br />
gehört vor allem die Hyperkinetische Störungen, die Aktivitäts-und Auf-<br />
merksamkeitsstörungen sowie das Tourette-Syndrom. Zur Diagnostik<br />
werden je nach Krankheitsbild bewährte Verfahren (z. B. psychiatrische<br />
Anamnese, Labordiagnostik, apparative Diagnostik, psychopathologische<br />
Befundung) eingesetzt. Zur Therapie wird ein individueller Therapieplan<br />
erstellt, der sowohl medikamentöse als auch die unter B3 beschriebenen<br />
therapeutischen Leistungen beinhalten kann. Diagnostik und Therapie<br />
basieren auf hauseigenen Leitlinien, die anhand internationaler Standards<br />
erarbeitet wurden.
Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Allge-<br />
meine Psychiatrie IV Spezial<br />
VP05 Diagnostik und Therapie von Verhaltensauffäl-<br />
Kommentar / Erläuterung<br />
ligkeiten mit körperlichen Störungen und Fakto- wie Magersucht und Bulimie, nicht organisch bedingte Schlafstörungen wie<br />
ren<br />
Im Fachbereich Allgemeine Psychiatrie IV Spezial werden Essstörungen<br />
nicht erholsamer Schlaf, Pavor Nocturnus und Albträume sowie nicht<br />
organisch bedingte sexuelle Funktionsstörungen diagnostiziert und behan-<br />
delt. Zur Diagnostik werden je nach Krankheitsbild bewährte Verfahren (z.<br />
B. psychiatrische Anamnese, Labordiagnostik, apparative Diagnostik,<br />
psychopathologische Befundung) eingesetzt. Zur Therapie wird ein indivi-<br />
dueller Therapieplan erstellt, der sowohl medikamentöse als auch die unter<br />
B3 beschriebenen therapeutischen Leistungen beinhalten kann. Diagnostik<br />
und Therapie basieren auf hauseigenen Leitlinien, die anhand internatio-<br />
naler Standards erarbeitet wurden.<br />
VP12 Spezialsprechstunde In Kooperation mit Heckscher Klinik Familensprechstunde auf Haus71<br />
B-[1].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Allgemeine Psychiatrie<br />
IV Spezial ]<br />
Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar / Erläuterung<br />
MP02 Akupunktur Im Fachbereich Allgemeine Psychiatrie IV Spezial ist die "Akupunktur im<br />
NADA-Protokoll" (National Acupuncture Detoxification Association) fester<br />
Bestandteil der Behandlung und wird von speziell ausgebildeten Mitarbei-<br />
tern durchgeführt. Hierbei kommt die Ohrakupunktur zur Anwendung und<br />
ist für die Patienten meist unmittelbar spürbar. Der allgemein stabilisieren-<br />
de Effekt wirkt sich günstig auf die Behandlung aus.<br />
MP03 Angehörigenbetreuung/-beratung/-seminare Den Angehörigen stehen die Mitarbeiter der verschiedenen Berufsgruppen<br />
MP00 Beratung/Betreuung durch Sozialarbeiter und<br />
Sozialarbeiterinnen<br />
persönlich und telefonisch als Ansprechpartner zur Verfügung. Darüber<br />
hinaus hat das <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> gemeinsam mit der Aktionsgemein-<br />
schaft der Angehörigen psychisch Kranker, ihrer Freunde und Förderer<br />
(ApK e. V.) gemeinsame Leitlinien festgelegt, um den Umgang, Status und<br />
die Informationsweitergabe von und an Angehörige verbindlich und trans-<br />
parent zu regeln. Außerdem bietet die Aktionsgemeinschaft der Angehöri-<br />
gen eine Sprechstunde "Angehörige für Angehörige" an.<br />
In allen medizinischen Fachbereichen des <strong>Klinikum</strong>s <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> sind<br />
Sozialpädagoginnen und Sozialpädagogen beschäftigt, die über fundierte<br />
Kenntnisse zum Sozialgesetzbuch (z. B. SGB V, SGB IX, SGB XI, SGB<br />
XII) verfügen und den Patienten, Angehörigen und Betreuern Hilfestellun-<br />
gen bei unterschiedlichen Fragestellungen anbieten.<br />
37
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar / Erläuterung<br />
MP14 Diät- und Ernährungsberatung Bei Ernährungsfragen stehen in der Allgemeinpsychiatrie den Patienten<br />
MP00 Dialektisch – Behaviorale Therapie nach Mars-<br />
38<br />
ha Linehan<br />
MP15 Entlassungsmanage-<br />
ment/Brückenpflege/Überleitungspflege<br />
Diätassistentinnen und -assistenten persönlich beratend zur Seite.<br />
Durch die Dialektisch – Behaviorale Therapie nach Marsha Linehan entwi-<br />
ckeln Patienten mit therapeutischer Hilfe ein tiefes bzw. differenziertes<br />
Krankheitsverständnis und entdecken eigene Fähigkeiten zur Aktivierung<br />
der vorhandenen Ressourcen. Im klinischen Rahmen wird ein therapeuti-<br />
sches Klima geschaffen, in dem es für die Betroffenen möglich ist, an den<br />
hauptsächlichen Problembereichen Affektregulation, Selbstbild, psychoso-<br />
ziale Integration, kognitive Funktionsfähigkeit und dysfunktionale Verhal-<br />
tensweisen zu arbeiten.<br />
Die DBT bietet das Training zwischenmenschlicher Fähigkeiten, Stressto-<br />
leranz, Emotionsregulation und Achtsamkeit in Form von verschiedenen<br />
therapeutischen Gruppen, die von Ärzten oder Pflegepersonal geleitet<br />
werden, an.<br />
Das Entlassungsmanagement beinhaltet die frühzeitige Planung der Ent-<br />
lassung unter Einbeziehung aller an der Therapie beteiligten Berufsgrup-<br />
pen, der Angehörigen, komplementärer Einrichtungen (z. B. Wohngemein-<br />
schaften; SPDi) und dem weiterbehandelnden Arzt.<br />
MP16 Ergotherapie/Arbeitstherapie Die Ziele und das Behandlungsspektrum der Ergotherapie umfassen u. a.<br />
MP17 Fallmanagement/Case Management/Primary<br />
Nursing/Bezugspflege<br />
MP23 Kreativthera-<br />
gestalterische Arbeit, kognitives Training sowie die Förderung der Aktivitä-<br />
ten des täglichen Lebens und sozialer Kompetenzen. Die Egotherapie<br />
orientiert sich hierbei an den Bedürfnissen und Ressourcen (Fähigkeiten)<br />
der Patienten.<br />
Eine zielgerichtete und individuelle Pflege und Begleitung bedarf der Pla-<br />
nung, Gestaltung, Organisation und Koordination. Für jeden unserer Pati-<br />
enten ist daher eine Pflegefachkraft als Bezugspflegeperson verantwort-<br />
lich. Durch Bezugspflegegespräche überprüft die Pflegefachkraft kontinu-<br />
ierlich die Ziele und Maßnahmen für eine ganzheitliche Pflege.<br />
pie/Kunsttherapie/Theatertherapie/Bibliotherapische Aktivität mit dem Schwerpunkt der Bildnerischen Gestaltung in den<br />
e<br />
Die Kunsttherapie ist ein therapeutisches Verfahren, in dem die schöpferi-<br />
Dienst eines therapeutisch begleitenden Heilungs-, Linderungs- oder<br />
vorsorgenden Entwicklungsprozesses gestellt ist. Sie wird in Gruppenthe-<br />
rapie und Einzeltherapie durchgeführt.<br />
MP27 Musiktherapie Die musikalische Einzel-/Gruppentherapie als erlebnisorientierte Therapie-<br />
form bietet Spielräume für neue Erfahrungen: Über das gemeinsame<br />
Improvisieren auf Instrumenten, das Singen, Musik hören oder die Bewe-<br />
gung zur Musik werden eigene Ressourcen gestärkt und die aktive Gestal-<br />
tung von Beziehung gefördert.
Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar / Erläuterung<br />
MP30 Pädagogisches Leistungsangebot Zur Förderung der Handlungsfähigkeit und einer größtmöglichen Selbstän-<br />
digkeit von Patienten wird in den medizinischen Fachbereichen des Klini-<br />
kums <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> u. a. das pädagogisch-therapeutische Haushaltstrai-<br />
ning in die Therapieplanung eingebunden.<br />
MP00 Psychoedukation Im <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> werden individuelle Patientenschulungen zum<br />
MP34 Psychologisches/psychotherapeutisches Leis-<br />
tungsangebot/ Psychosozialdienst<br />
jeweiligen Krankheitsbild durchgeführt. Gegebenenfalls werden die Ange-<br />
hörigen mit einbezogen. Ziel ist es, die Krankheit besser zu verstehen und<br />
besser mit ihr umgehen zu können.<br />
Die Psycholog/innen sind größtenteils mit der unmittelbaren Patient/innen-<br />
Betreuung befasst. Sie übernehmen (neben den Ärzt/innen) die psycho-<br />
diagnostische Befunderhebung, wirken an der Formulierung der Therapie-<br />
ziele und an der Therapieplanerstellung mit. Je nach Erfahrung/Ausbildung<br />
sind sie für psychotherapeutische Einzelsitzungen verantwortlich (stützen-<br />
des, zur Verhaltensänderung motivierendes, aufdeckendes oder introspek-<br />
tionsförderndes Vorgehen) oder bieten Gruppen an (z.B. Psychoedukation,<br />
therapeutische Gruppen, Angehörigen-Gruppen oder Gruppen zu stö-<br />
rungsspezifischen Fragestellungen wie Angst- und Zwangsbewältigung,<br />
"Skills"-Training für Borderline-Patient/innen etc.). Je nach Bereich gehö-<br />
ren auch Testdiagnostik und Gutachtenerstellung zu ihren Aufgaben.<br />
MP39 Spezielle Angebote zur Anleitung und Beratung Patienten sowie deren Angehörige werden insbesondere über ambulant-<br />
von Patienten und Patientinnen sowie Angehö-<br />
rigen <br />
komplementäre Hilfsangebote, Gruppen etc. durch das Pflegepersonal<br />
persönlich beraten und informiert. Darüber hinaus steht umfangreiches<br />
Informationsmaterial zur Verfügung.<br />
MP40 Spezielle Entspannungstherapie Als spezielle Entspannungstherapie wird die Progressive Muskelrelaxation<br />
nach Jacobson mit der Zielsetzung, Ängsten und Unruhezuständen entge-<br />
genzuwirken, angeboten.<br />
MP42 Spezielles pflegerisches Leistungsangebot Spezielle Leistungsangebote des Pflegepersonals sind u.a.: Kompetenz-<br />
gruppe (Aufbaugruppe zur Motivation), Achtsamkeitsgruppe (Wahrneh-<br />
mung der Umwelt mit allen Sinnen im Rahmen der Verhaltenstherapie),<br />
Skills (Erlernen von Fähigkeiten zum Umgang mit Gefühlen und Streß), 5-<br />
Sinne-Gruppe (Training der 5 Sinne), Snoezelen (Streichel-Entspannung<br />
im Klangbett mit Farbspielen und Musik).<br />
MP00 Sport- und Bewegungstherapie Die Sport- und Bewegungstherapie arbeitet mit den Medien Sport, Bewe-<br />
gung und Körper. Neben allgemeinen Zielsetzungen (z. B. allgemeine und<br />
primäre Aktivierung, Bewegung als Medium der Psychotherapie, Erhaltung<br />
und Verbesserung der somatischen Basis sowie sinnerfüllte Freizeitgestal-<br />
tung) beeinflussen sehr individuell differenzierte Ziele die Inhalte der The-<br />
rapiestunden.<br />
39
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar / Erläuterung<br />
MP44 Stimm- und Sprachtherapie/Logopädie Gemeinsam mit den Logopädinnen und in Zusammenarbeit mit den Abtei-<br />
40<br />
lungen Neurologie und Radiologie des <strong>Klinikum</strong>s werden Schluck-, Sprech-<br />
und Sprachstörungen unserer Patienten diagnostiziert und behandelt.<br />
MP51 Wundmanagement Um eine optimale Wundversorgung gewährleisten zu können, stehen den<br />
MP52 Zusammenarbeit mit/Kontakt zu Selbsthilfe-<br />
gruppen<br />
medizinischen Fachbereichen Wundtherapeuten zur Verfügung, die bei<br />
Bedarf zu Rate gezogen werden können. Die Wundversorgung septischer<br />
und aseptischer Wunden ist in einer Pflegeleitlinie beschrieben. Die Pfle-<br />
geleitlinie entspricht dem derzeitigen aktuellen Kenntnisstand.<br />
Die Mitarbeiter der Algemeinpsychiatrie pflegen Kontakte zu Selbsthilfe-<br />
gruppen und Fachgesellschaften.<br />
B-[1].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Allgemeine Psychiatrie IV<br />
Spezial ]<br />
Nr. Serviceangebot Kommentar / Erläuterung<br />
SA01 Aufenthaltsräume Jede Station verfügt über einen separaten, rauchfreien Aufenthaltsraum.<br />
Hier können die Patienten in einer ruhigen Umgebung lesen, sich unterhal-<br />
ten und zurückziehen.<br />
SA12 Balkon/Terrasse Alle Stationen des Fachbereiches Allgemeine Psychiatrie IV Spezial verfü-<br />
gen über einen Balkon oder eine Terrasse.<br />
SA02 Ein-Bett-Zimmer Im Fachbereich Allgemeine Psychiatrie IV Spezial wird eine begrenzte<br />
Anzahl an standardmäßig eingerichteten Ein-Bett-Zimmern vorgehalten.<br />
SA03 Ein-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle Der Fachbereich verfügt über eine begrenzte Anzahl an standardmäßig<br />
modern eingerichteten Ein-Bett-Zimmern. Die Nasszellen sind modern und<br />
funktional ausgestattet.<br />
SA04 Fernsehraum Jede Station hat einen hellen, rauchfreien Fernsehraum. Patienten können<br />
nach ihrer Therapie hier entspannen und gemeinsam fernsehen. Auf Stati-<br />
on sind zahlreiche TV-Sender empfangbar.<br />
SA06 Rollstuhlgerechte Nasszellen Im Fachbereich wird eine begrenzte Anzahl an Patientenzimmern mit<br />
rollstuhlgerechten Nasszellen vorgehalten. Die Nasszellen sind standard-<br />
mäßig modern ausgestattet.<br />
SA08 Teeküche für Patienten und Patientinnen Ein Teil der Stationen verfügt über eine Teeküche für Patienten. Die Tee-<br />
küchen sind zweckmäßig ausgestattet und bieten für Patienten die Mög-<br />
lichkeit der Zubereitung von kleinen Mahlzeiten.<br />
SA10 Zwei-Bett-Zimmer Die hellen Zwei-Bett-Zimmer sind standardmäßig modern eingerichtet.
Nr. Serviceangebot Kommentar / Erläuterung<br />
SA11 Zwei-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle Die hellen Zwei-Bett-Zimmer sind standardmäßig modern eingerichtet. Die<br />
Zwei-Bett-Zimmer sind teilweise mit einer modernen und funktionalen<br />
Nasszelle ausgestattet.<br />
B-[1].5 Fallzahlen [Allgemeine Psychiatrie IV Spezial ]<br />
Vollstationäre Fallzahl:<br />
899<br />
Teilstationäre Fallzahl:<br />
88<br />
B-[1].6 Diagnosen nach ICD<br />
B-[1].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD<br />
Rang ICD-10- Ziffer*: Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung:<br />
1 F33 191 Wiederholt auftretende Phasen der Niedergeschlagenheit<br />
2 F60 134 Schwere, beeinträchtigende Störung der Persönlichkeit und des Verhaltens, z.B. paranoide,<br />
3 F20 106 Schizophrenie<br />
zwanghafte oder ängstliche Persönlichkeitsstörung<br />
4 F43 95 Reaktionen auf schwere belastende Ereignisse bzw. besondere Veränderungen im Leben<br />
5 F32 76 Phase der Niedergeschlagenheit - Depressive Episode<br />
6 F25 44 Psychische Störung, die mit Realitätsverslust, Wahn, Depression bzw. krankhafter Hochstimmung<br />
einhergeht - Schizoaffektive Störung<br />
7 F10 41 Psychische bzw. Verhaltensstörung durch Alkohol<br />
8 F31 23 Psychische Störung mit Phasen der Niedergeschlagenheit und übermäßiger Hochstimmung -<br />
manisch-depressive Krankheit<br />
9 F23 19 Akute, kurze und vorübergehende psychische Störung mit Realitätsverlust<br />
10 F06 18 Sonstige psychische Störung aufgrund einer Schädigung des Gehirns oder einer körperlichen<br />
Krankheit<br />
11 T14 15 Verletzung an einer vom Arzt nicht näher bezeichneten Körperregion<br />
12 F72 12 Schwere Intelligenzminderung<br />
* Hauptdiagnose gemäß der jeweils geltenden Fassung der Deutschen Kodierrichtlinien<br />
B-[1].6.2 Weitere Kompetenzdiagnosen<br />
keine Angaben<br />
41
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
B-[1].7 Prozeduren nach OPS<br />
trifft nicht zu / entfällt<br />
B-[1].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS<br />
trifft nicht zu / entfällt<br />
B-[1].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren<br />
trifft nicht zu / entfällt<br />
B-[1].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten<br />
Nr Art der Ambulanz Bezeichnung der Ambu-<br />
AM02 Psychiatrische Institutsambu-<br />
42<br />
lanz nach § 118 SGB V<br />
lanz<br />
Institutsambulanz des<br />
Fachbereiches AP IV<br />
Spezialstationen<br />
B-[1].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V<br />
trifft nicht zu / entfällt<br />
Nr. / Leistung Kommentar / Erläuterung<br />
Das Leistungsangebot der<br />
Institutsambulanz umfasst<br />
die medizinisch-<br />
psychiatrische,psy- chosoziale und psycholo-<br />
gische Diagnostik und<br />
Therapie. Mit dem Patien-<br />
ten, den beteiligten Thera-<br />
peuten und Einrichtungen<br />
wird ein indi-viduell abge-<br />
stimmter Behandlungsplan<br />
erstellt. Darüber hinaus<br />
bietet die Institutsambu-<br />
lanz aufsuchende Hilfe im<br />
häuslichen und sozialen<br />
Umfeld sowie Familienge-<br />
spräche oder Gesprä-che<br />
mit weiteren wichtigen<br />
Bezugspersonen an.<br />
B-[1].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft<br />
nicht vorhanden
B-[1].11 Personelle Ausstattung<br />
B-[1].11.1 Ärzte und Ärztinnen<br />
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer<br />
Belegärzte und Belegärztinnen)<br />
Anzahl Kommentar/ Erläuterung<br />
26,3 Vollkräfte<br />
davon Fachärzte und Fachärztinnen 14,1 Vollkräfte<br />
Belegärzte und Belegärztinnen (nach §<br />
121 SGB V)<br />
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung<br />
Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und<br />
Schwerpunktkompetenzen):<br />
0 Personen 0<br />
Kommentar / Erläuterung:<br />
AQ42 Neurologie Ein Facharzt für Neurologie ist auf die Erkennung und Behandlung von<br />
Fehlfunktionen oder Funktionsausfällen des Gehirns, des Rückenmarks,<br />
der Sinnesorgane, der Nerven und der Muskulatur spezialisiert. Auch<br />
psychisch bedingte Lähmungen, Gefühlsstörungen und Schmerzen gehö-<br />
ren zu seinem Fachgebiet.<br />
AQ51 Psychiatrie und Psychotherapie Die Psychiatrie ist ein Teilgebiet der Medizin, das sich mit der Erkennung<br />
AQ53 Psychosomatische Medizin und Psychothera-<br />
pie<br />
B-[1].11.2 Pflegepersonal<br />
und Behandlung seelischer Erkrankungen und Störungen des Menschen<br />
befasst. Die praktische Psychiatrie ist in mehrere Fachgebiete aufgeteilt:<br />
Die Akutpsychiatrie (Behandlung erwachsener Patienten), die Gerontopsy-<br />
chiatrie (Behandlung älterer Menschen) und die Kinder- und Jugendpsy-<br />
chiatrie. Zu dem gibt es Spezialisierungen für die Therapie von Suchtkran-<br />
ken, für die Rehabilitation und für die forensische Psychiatrie.<br />
Die Psychosomatische Medizin befasst sich mit der Wechselwirkung zwi-<br />
schen seelischen, körperlichen und sozialen Vorgängen. Je nach Krank-<br />
heitsbild wird die körperliche Erkrankung der Patienten medizinisch be-<br />
handelt und die psychischen Wechselwirkungen vor allem durch eine<br />
Psychotherapie.<br />
Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar/ Erläuterung<br />
43
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
Gesundheits- und Krankenpfleger und<br />
Gesundheits- und Krankenpflegerinnen<br />
Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger<br />
und Gesundheits- und Kinderkrankenpfle-<br />
gerinnen<br />
44<br />
Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar/ Erläuterung<br />
78,9 Vollkräfte 3 Jahre<br />
0 Vollkräfte 3 Jahre<br />
Altenpfleger und Altenpflegerinnen 2 Vollkräfte 3 Jahre<br />
Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen 0 Vollkräfte 2 Jahre<br />
Krankenpflegehelfer und Krankenpflege-<br />
helferinnen<br />
6,6 Vollkräfte 1 Jahr<br />
Pflegehelfer und Pflegehelferinnen 1,7 Vollkräfte ab 200 Std. Basiskurs<br />
Entbindungspfleger und Hebammen 0 Personen 3 Jahre<br />
Operationstechnische Assistenten und<br />
Operationstechnische Assistentinnen<br />
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung<br />
Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher<br />
akademischer Abschluss:<br />
PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten<br />
PQ10 Psychiatrische Pflege<br />
0 Vollkräfte 3 Jahre<br />
Kommentar / Erläuterung:<br />
Nr. Zusatzqualifikation: Kommentar / Erläuterung:<br />
ZP12 Praxisanleitung<br />
B-[1].11.3 Spezielles therapeutisches Personal<br />
Für die Allgemeine Psychiatrie IV Spezial steht folgendes spezielles therapeutisches Personal zur<br />
Verfügung:<br />
Nr. Spezielles therapeutisches Personal Anzahl Kommentar/ Erläuterung<br />
SP31 Bewegungstherapeut und Bewegungstherapeutin (z. B. nach<br />
DAKBT)/Tanztherapeut und Tanztherapeutin<br />
SP05 Ergotherapeut und Ergotherapeutin/Arbeits- und Beschäftigungs-<br />
therapeut und Arbeits- und Beschäftigungstherapeutin<br />
1,2 Vollkräfte<br />
1,3 Vollkräfte<br />
SP06 Erzieher und Erzieherin 1 Vollkräfte
Nr. Spezielles therapeutisches Personal Anzahl Kommentar/ Erläuterung<br />
SP00 Hauswirtschafterin 0,2 Vollkräfte<br />
SP09 Heilpädagoge und Heilpädagogin 1,6 Vollkräfte<br />
SP10 Hippotherapeut und Hippotherapeutin/Reittherapeut und Reitthera-<br />
peutin<br />
SP13 Kunsttherapeut und Kunsttherapeutin/Maltherapeut und Mal-<br />
therapeutin/Gestaltungstherapeut und Gestaltungstherapeutin/<br />
Bibliotherapeut und Bibliotherapeutin<br />
0,4 Vollkräfte<br />
1,8 Vollkräfte<br />
SP16 Musiktherapeut und Musiktherapeutin 1,2 Vollkräfte<br />
SP23 Psychologe und Psychologin 8,7 Vollkräfte<br />
SP26 Sozialpädagoge und Sozialpädagogin 4,6 Vollkräfte<br />
SP46 Sportlehrer und Sportlehrerin/Gymnastiklehrer und Gymnastiklehre- 0,5 Vollkräfte<br />
rin/Sportpädagoge und Sportpädagogin<br />
45
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
B-[2] Fachabteilung Atriumhaus<br />
B-[2].1 Name [Atriumhaus ]<br />
Atriumhaus<br />
Art der Abteilung:<br />
Hauptabteilung<br />
Fachabteilungsschlüssel:<br />
2900<br />
Weitere Fachabteilungsschlüssel:<br />
Nr. Fachabteilung:<br />
2960 Allgemeine Psychiatrie/Tagesklinik (für teilstationäre Pflegesätze)<br />
2961 Allgemeine Psychiatrie/Nachtklinik (für teilstationäre Pflegesätze)<br />
Hausanschrift:<br />
Bavariastraße 11<br />
80336 <strong>München</strong><br />
Telefon:<br />
089 / 7678 - 0<br />
Fax:<br />
089 / 7678 - 9129<br />
E-Mail:<br />
schleuning@atriumhaus-muenchen.de<br />
Internet:<br />
http://www.IAK-KMO.de<br />
Chefärztinnen/-ärzte:<br />
Titel: Name, Vorname: Funktion: Tel. Nr., Email: Sekretariat: Belegarzt / KH-Arzt:<br />
Dr. Schleuning, Gabriele<br />
B-[2].2 Versorgungsschwerpunkte [Atriumhaus ]<br />
Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Atrium-<br />
46<br />
haus<br />
Kommentar / Erläuterung
Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Atrium-<br />
haus<br />
Kommentar / Erläuterung<br />
VP03 Diagnostik und Therapie von affektiven Störun- Im Atriumhaus werden affektive Störungen diagnostiziert und behandelt.<br />
gen<br />
VP04 Diagnostik und Therapie von neurotischen,<br />
Belastungs- und somatoformen Störungen<br />
VP02 Diagnostik und Therapie von Schizophrenie,<br />
schizotypen und wahnhaften Störungen<br />
Das sind Veränderungen der Stimmung und des Antriebs, die das normale<br />
Erleben „nach unten“ oder „nach oben“ deutlich übersteigen, entweder nur<br />
in Form von Depressionen oder wechselnd Depressionen und Manien, die<br />
sog. Bipolare Störung. Zur Diagnostik werden je nach Krankheitsbild be-<br />
währte Verfahren (z. B. psychiatrische Anamnese, Labordiagnostik, appa-<br />
rative Diagnostik, psychopathologische Befundung) eingesetzt. Zur Thera-<br />
pie wird ein individueller Therapieplan erstellt, der sowohl medikamentöse<br />
als auch die unter B3 beschriebenen therapeutischen Leistungen beinhal-<br />
ten kann. Diagnostik und Therapie basieren auf hauseigenen Leitlinien, die<br />
anhand internationaler Standards erarbeitet wurden.<br />
Im Atriumhaus werden Neurotische, Belastungs- und Somatoforme Stö-<br />
rungen diagnostiziert und behandelt. Zu diesen Störungen gehören u.a.<br />
Posttraumatische und Anpassungsstörungen, Dissoziative Störungen,<br />
Zwangs- und Angststörungen, Körperempfindungsstörungen, Hypochond-<br />
rie und Schmerzstörungen. Zur Diagnostik werden je nach Krankheitsbild<br />
bewährte Verfahren (z. B. psychiatrische Anamnese, Labordiagnostik,<br />
apparative Diagnostik, psychopathologische Befundung) eingesetzt. Zur<br />
Therapie wird ein individueller Therapieplan erstellt, der sowohl medika-<br />
mentöse als auch die unter B3 beschriebenen therapeutischen Leistungen<br />
beinhalten kann. Diagnostik und Therapie basieren auf hauseigenen Leitli-<br />
nien, die anhand internationaler Standards erarbeitet wurden.<br />
Im Atriumhaus werden Menschen mit psychotischen Störungen wie Schi-<br />
zophrenie, schizoaffektiven Störungen und wahnhaften Störungen diag-<br />
nostiziert und behandelt. Die Störungen sind durch vom normalen Erleben<br />
stark abweichende Veränderungen des Denkens, der Wahrnehmung und<br />
des Verhaltens . Zur Diagnostik werden je nach Krankheitsbild<br />
bewährte Verfahren (z. B. psychopathologische Anamnese, Labordiagnos-<br />
tik, apparative Diagnostik) eingesetzt. Zur Therapie wird ein individueller<br />
Therapieplan erstellt, der sowohl medikamentöse als auch die unter B3<br />
beschriebenen therapeutischen Leistungen beinhalten kann. Diagnose und<br />
Therapie basieren auf hauseigenen Leitlinien, die anhand internationaler<br />
Standards erarbeitet wurden.<br />
47
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Atrium-<br />
48<br />
haus<br />
VP05 Diagnostik und Therapie von Verhaltensauffäl-<br />
Kommentar / Erläuterung<br />
ligkeiten mit körperlichen Störungen und Faktotiziert und behandelt. Hierzu gehören z.B. Persönlichkeitsstörungen vom<br />
ren<br />
Im Atriumhaus werden Persönlichkeits- und Verhaltensstörungen diagnos-<br />
Borderline-Typ und Störungen der Impulskontrolle sowie absichtliche<br />
Selbstverletzungen. Zur Diagnostik werden je nach Krankheitsbild bewähr-<br />
te Verfahren (z. B. psychopathologische Anamnese, Labordiagnostik,<br />
apparative Diagnostik) eingesetzt. Zur Therapie wird ein individueller The-<br />
rapieplan erstellt, der je nach Bedarf sowohl medikamentöse als auch die<br />
unter B3 beschriebenen therapeutischen Leistungen beinhaltet. Diagnose<br />
und Therapie basieren auf hauseigenen Leitlinien, die anhand internatio-<br />
naler Standards erarbeitet wurden.<br />
B-[2].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Atriumhaus ]<br />
Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar / Erläuterung<br />
MP03 Angehörigenbetreuung/-beratung/-seminare Den Angehörigen stehen die Mitarbeiter der verschiedenen Berufsgruppen<br />
MP00 Beratung/Betreuung durch Sozialarbeiter und<br />
Sozialarbeiterinnen<br />
persönlich und telefonisch als Ansprechpartner zur Verfügung. Darüber<br />
hinaus hat das <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> gemeinsam mit der Aktionsgemein-<br />
schaft der Angehörigen psychisch Kranker, ihrer Freunde und Förderer<br />
(ApK e. V.) gemeinsame Leitlinien festgelegt, um den Umgang, Status und<br />
die Informationsweitergabe von und an Angehörige verbindlich und trans-<br />
parent zu regeln. . Diese „Gemeinsame Erklärung“ betrifft auch das Atri-<br />
umhaus. Ca 1 x/Jahr finden Abstimmungsgespräche zwischen Vertretern<br />
der ApK und der Leitung des Atriumhauses statt.<br />
In allen medizinischen Fachbereichen des <strong>Klinikum</strong>s <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> sind<br />
Sozialpädagoginnen und Sozialpädagogen beschäftigt, die über fundierte<br />
Kenntnisse zum Sozialgesetzbuch (z. B. SGB V, SGB IX, SGB XI) verfü-<br />
gen und den Patienten, Angehörigen und Betreuern Hilfestellungen bei<br />
unterschiedlichen Fragestellungen anbieten.<br />
MP11 Bewegungstherapie Bewegung- und Körperwahrnehmung haben eine große Bedeutung für<br />
Menschen mit seelischen Erkrankungen. Mittels unterschiedlicher Thera-<br />
pieformen (z. B. gymnastische Übungen, Schulung von Koordination und<br />
Ausdauer, Entspannung) werden in der Bewegungstherapie Ziele wie z. B.<br />
die Förderung der Koordination und Ausdauer und die Motivation zur<br />
Bewegung und Überwindung der Passivität verfolgt.
Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar / Erläuterung<br />
MP15 Entlassungsmanage-<br />
ment/Brückenpflege/Überleitungspflege<br />
Das Entlassungsmanagement beinhaltet die frühzeitige Planung der Ent-<br />
lassung unter Einbeziehung aller an der Therapie beteiligten Berufsgrup-<br />
pen, der Angehörigen, komplementärer Einrichtungen (z. B. Wohngemein-<br />
schaften; SPDi) und dem weiterbehandelnden Arzt.<br />
MP16 Ergotherapie/Arbeitstherapie Die Ziele und das Behandlungsspektrum der Ergotherapie umfassen u. a.<br />
MP17 Fallmanagement/Case Management/Primary<br />
Nursing/Bezugspflege<br />
MP23 Kreativthera-<br />
gestalterische Arbeit, kognitives Training sowie die Förderung der Aktivitä-<br />
ten des täglichen Lebens und sozialer Kompetenzen. Die Egotherapie<br />
orientiert sich hierbei an den Bedürfnissen und Ressourcen (Fähigkeiten)<br />
der Patienten.<br />
Eine zielgerichtete und individuelle Pflege und Begleitung bedarf der Pla-<br />
nung, Gestaltung, Organisation und Koordination. Für jeden unserer Pati-<br />
enten ist daher eine Pflegefachkraft als Bezugspflegeperson verantwort-<br />
lich. Durch Bezugspflegegespräche überprüft die Pflegefachkraft kontinu-<br />
ierlich die Ziele und Maßnahmen für eine ganzheitliche Pflege.<br />
pie/Kunsttherapie/Theatertherapie/Bibliotherapische Aktivität mit dem Schwerpunkt der Bildnerischen Gestaltung in den<br />
e<br />
Die Kunsttherapie ist ein therapeutisches Verfahren, in dem die schöpferi-<br />
Dienst eines therapeutisch begleitenden Heilungs-, Linderungs- oder<br />
vorsorgenden Entwicklungsprozesses gestellt ist. Sie wird in Gruppenthe-<br />
rapie und Einzeltherapie durchgeführt.<br />
MP00 Psychoedukation Allen Patienten des Atriumhauses stehen regelmäßige Gruppen zur Verfü-<br />
MP34 Psychologisches/psychotherapeutisches Leis-<br />
tungsangebot/ Psychosozialdienst<br />
gung.<br />
Psychotherapie ist ein integratives Gesamtkonzept zur Behandlung von<br />
seelischen Störungen mit individuell ausgewählten, erprobten Methoden –<br />
speziell auf der Beziehungsebene zwischen Therapeut und Patient. Unter-<br />
schiedlich gewichtet kommen hier verhaltenstherapeutische, tiefenpsycho-<br />
logische, systemische, körperorientierte und kreative Therapieansätze zur<br />
Anwendung. Unter aktiver Mitwirkung des Patienten werden im einzel-,<br />
gruppen- und familientherapeutischen Setting neben den an die Störung<br />
und die Persönlichkeit des Patienten gekoppelten Problemfeldern auch<br />
Aspekte des Zusammenlebens mit der Familie oder anderen wichtigen<br />
Bezugspersonen bearbeitet.<br />
MP42 Spezielles pflegerisches Leistungsangebot Spezielle Leistungsangebote des Pflegepersonals sind u.a. milieuthera-<br />
MP52 Zusammenarbeit mit/Kontakt zu Selbsthilfe-<br />
gruppen <br />
peutische Maßnahmen sowie Gruppenangebote zum Erwerb verschiede-<br />
ner Kompetenzen (z. B. im Bereich Hauswirtschaft).<br />
Die Mitarbeiter des Atriumhauses pflegen Kontakte zu Selbsthilfegruppen<br />
und Fachgesellschaften. In unregelmäßigen Abständen finden Abstim-<br />
mungsgespräche zwischen der MÜPE (Münchner Psychiatrieerfahrene )<br />
und der Leitung des Atriumhauses statt.<br />
49
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
B-[2].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Atriumhaus ]<br />
Nr. Serviceangebot Kommentar / Erläuterung<br />
SA01 Aufenthaltsräume Die Stationen des Atriumhauses sind rauchfrei und verfügen über spezielle<br />
50<br />
Bereiche in denen die Patienten sich unterhalten und zurückziehen kön-<br />
nen.<br />
SA00 Mehrbettzimmer Die Mehrbettzimmer sind standardmäßig modern eingerichtet und verfü-<br />
gen über eine eigene Nasszelle.<br />
SA08 Teeküche für Patienten und Patientinnen Die Krisenstation verfügt über eine Teeküche für Patienten. Die Teeküchen<br />
sind zweckmäßig ausgestattet und bieten für Patienten die Möglichkeit der<br />
Zubereitung von kleinen Mahlzeiten.<br />
SA18 Telefon Den Patienten steht im Atriumhaus ein Münzapparat zur Verfügung.<br />
SA11 Zwei-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle Die hellen Zwei-Bett-Zimmer sind standardmäßig modern eingerichtet. Alle<br />
B-[2].5 Fallzahlen [Atriumhaus ]<br />
Vollstationäre Fallzahl:<br />
638<br />
Teilstationäre Fallzahl:<br />
332<br />
B-[2].6 Diagnosen nach ICD<br />
B-[2].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD<br />
Rang ICD-10- Ziffer*: Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung:<br />
1 F33 175 Wiederholt auftretende Phasen der Niedergeschlagenheit<br />
Zwei-Bett-Zimmer sind mit einer funktionalen Nasszelle ausgestattet.<br />
2 F43 143 Reaktionen auf schwere belastende Ereignisse bzw. besondere Veränderungen im Leben<br />
3 F20 82 Schizophrenie<br />
4 F32 63 Phase der Niedergeschlagenheit - Depressive Episode<br />
5 F60 38 Schwere, beeinträchtigende Störung der Persönlichkeit und des Verhaltens, z.B. paranoide,<br />
6 F41 36 Sonstige Angststörung<br />
zwanghafte oder ängstliche Persönlichkeitsstörung<br />
7 F25 28 Psychische Störung, die mit Realitätsverslust, Wahn, Depression bzw. krankhafter Hochstimmung<br />
einhergeht - Schizoaffektive Störung<br />
8 F31 18 Psychische Störung mit Phasen der Niedergeschlagenheit und übermäßiger Hochstimmung -<br />
manisch-depressive Krankheit
Rang ICD-10- Ziffer*: Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung:<br />
9 F23 15 Akute, kurze und vorübergehende psychische Störung mit Realitätsverlust<br />
10 F50 7 Essstörungen, inkl. Magersucht (Anorexie) und Ess-Brech-Sucht (Bulimie)<br />
11 F05
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
Nr Art der Ambulanz Bezeichnung der Ambu-<br />
AM02 Psychiatrische Institutsambu-<br />
52<br />
lanz nach § 118 SGB V<br />
lanz<br />
Institutsambulanz Atrium-<br />
haus<br />
B-[2].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V<br />
trifft nicht zu / entfällt<br />
Nr. / Leistung Kommentar / Erläuterung<br />
Das Leistungsangebot der<br />
Institutsambulanz richtet<br />
sich v.a. an Menschen mit<br />
schwierigen psychischen<br />
Erkrankungen und kom-<br />
plexemBehandlungsbe- darf. Er umfasst die medi-<br />
zinisch-psychiatrische,<br />
psychosoziale und psy-<br />
chologische Diagnostik<br />
und die Therapie durch ein<br />
multiprofessionelles Team.<br />
Mit jedem Patienten wird<br />
ein individuell abgestimm-<br />
ter Behandlungsplan<br />
erstellt. Darüber hinaus<br />
bietet die Institutsambu-<br />
lanz aufsuchende Hilfe im<br />
häuslichen und sozialen<br />
Umfeld sowie Familienge-<br />
spräche oder Gespräche<br />
mit Mitbehandlern und<br />
wichtigen Bezugsperso-<br />
nen an.<br />
B-[2].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft<br />
nicht vorhanden<br />
B-[2].11 Personelle Ausstattung<br />
B-[2].11.1 Ärzte und Ärztinnen<br />
Anzahl Kommentar/ Erläuterung
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer<br />
Belegärzte und Belegärztinnen)<br />
Anzahl Kommentar/ Erläuterung<br />
10,7 Vollkräfte<br />
davon Fachärzte und Fachärztinnen 3,9 Vollkräfte<br />
Belegärzte und Belegärztinnen (nach §<br />
121 SGB V)<br />
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung<br />
0 Personen<br />
Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und<br />
Schwerpunktkompetenzen):<br />
Kommentar / Erläuterung:<br />
AQ42 Neurologie Ein Facharzt für Neurologie ist auf die Erkennung und Behandlung von<br />
Fehlfunktionen oder Funktionsausfällen des Gehirns, des Rückenmarks,<br />
der Sinnesorgane, der Nerven und der Muskulatur spezialisiert. Auch<br />
psychisch bedingte Lähmungen, Gefühlsstörungen und Schmerzen gehö-<br />
ren zu seinem Fachgebiet.<br />
AQ51 Psychiatrie und Psychotherapie Die Psychiatrie ist ein Teilgebiet der Medizin, das sich mit der Erkennung<br />
Nr. Zusatz-Weiterbildung: Kommentar / Erläuterung:<br />
und Behandlung seelischer Erkrankungen und Störungen des Menschen<br />
befasst. Die praktische Psychiatrie ist in mehrere Fachgebiete aufgeteilt:<br />
Die Akutpsychiatrie (Behandlung erwachsener Patienten), die Gerontopsy-<br />
chiatrie (Behandlung älterer Menschen) und die Kinder- und Jugendpsy-<br />
chiatrie. Zu dem gibt es Spezialisierungen für die Therapie von Suchtkran-<br />
ken, für die Rehabilitation und für die forensische Psychiatrie.<br />
ZF36 Psychotherapie Psychotherapie ist ein Sammelbegriff für verschiedene Formen der Be-<br />
B-[2].11.2 Pflegepersonal<br />
handlung von seelischen Störungen. Eine Psychotherapie basiert auf dem<br />
Gespräch zwischen Patient und Therapeut. Zu den häufig angewandten<br />
Psychotherapiearten gehören u.a. die tiefenpsychologisch fundierte Psy-<br />
chotherapie, die Verhaltenstherapie und die Familientherapie. Die thera-<br />
peutische Behandlung kann sowohl mit Einzelpersonen als auch in einer<br />
Gruppe stattfinden.<br />
Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar/ Erläuterung<br />
53
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
Gesundheits- und Krankenpfleger und<br />
Gesundheits- und Krankenpflegerinnen<br />
Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger<br />
und Gesundheits- und Kinderkrankenpfle-<br />
gerinnen<br />
54<br />
Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar/ Erläuterung<br />
12,1 Vollkräfte 3 Jahre<br />
0 Vollkräfte 3 Jahre<br />
Altenpfleger und Altenpflegerinnen 0 Vollkräfte 3 Jahre<br />
Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen 0 Vollkräfte 2 Jahre<br />
Krankenpflegehelfer und Krankenpflege-<br />
helferinnen<br />
0 Vollkräfte 1 Jahr<br />
Pflegehelfer und Pflegehelferinnen 0 Vollkräfte ab 200 Std. Basiskurs<br />
Entbindungspfleger und Hebammen 0 Personen 3 Jahre<br />
Operationstechnische Assistenten und<br />
Operationstechnische Assistentinnen<br />
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung<br />
Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher<br />
akademischer Abschluss:<br />
PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten<br />
PQ10 Psychiatrische Pflege<br />
0 Vollkräfte 3 Jahre<br />
Kommentar / Erläuterung:<br />
Nr. Zusatzqualifikation: Kommentar / Erläuterung:<br />
ZP12 Praxisanleitung<br />
B-[2].11.3 Spezielles therapeutisches Personal<br />
Für das Atriumhaus steht folgendes spezielles therapeutisches Personal zur Verfügung:<br />
Nr. Spezielles therapeutisches Personal Anzahl Kommentar/ Erläuterung<br />
SP31 Bewegungstherapeut und Bewegungstherapeutin (z. B. nach<br />
DAKBT)/Tanztherapeut und Tanztherapeutin<br />
0,7 Vollkräfte<br />
SP00 Hauswirtschafterin 0,5 Vollkräfte<br />
SP13 Kunsttherapeut und Kunsttherapeutin/Maltherapeut und Mal-<br />
therapeutin/Gestaltungstherapeut und Gestaltungstherapeutin/<br />
Bibliotherapeut und Bibliotherapeutin<br />
0,4 Vollkräfte<br />
SP23 Psychologe und Psychologin 5,5 Vollkräfte
Nr. Spezielles therapeutisches Personal Anzahl Kommentar/ Erläuterung<br />
SP26 Sozialpädagoge und Sozialpädagogin 2,1 Vollkräfte<br />
55
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
B-[3] Fachabteilung Gerontopsychiatrie I<br />
B-[3].1 Name [Gerontopsychiatrie I ]<br />
Gerontopsychiatrie I<br />
Art der Abteilung:<br />
Hauptabteilung<br />
Fachabteilungsschlüssel:<br />
2951<br />
Hausanschrift:<br />
Vockestraße 72<br />
85540 Haar bei <strong>München</strong><br />
Postanschrift:<br />
Postfach 1111<br />
85529 Haar bei <strong>München</strong><br />
Telefon:<br />
089 / 4562 - 3094<br />
Fax:<br />
089 / 4562 - 2104<br />
E-Mail:<br />
Manuela.Weichselbaumer@IAK-KMO.de<br />
Internet:<br />
http://www.IAK-KMO.de<br />
Chefärztinnen/-ärzte:<br />
Titel: Name, Vorname: Funktion: Tel. Nr., Email: Sekretariat: Belegarzt / KH-Arzt:<br />
Dr. Pfeiffer, Herbert<br />
B-[3].2 Versorgungsschwerpunkte [Gerontopsychiatrie I ]<br />
Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Geron-<br />
56<br />
topsychiatrie I<br />
Kommentar / Erläuterung
Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Geron-<br />
topsychiatrie I<br />
Kommentar / Erläuterung<br />
VP03 Diagnostik und Therapie von affektiven Störun- Im Fachbereich Gerontopsychiatrie I werden affektive Störungen diagnos-<br />
gen<br />
VP10 Diagnostik und Therapie von gerontopsychi-<br />
atrischen Störungen<br />
VP07 Diagnostik und Therapie von Intelligenzstörun-<br />
gen <br />
tiziert und behandelt. Das sind Veränderungen der Stimmung und des<br />
Antriebs, die das normale Erleben „nach unten“ oder „nach oben“ deutlich<br />
übersteigen, entweder nur in Form von Depressionen oder wechselnd<br />
Depressionen und Manien, die sog. Bipolare Störung. Zur Diagnostik<br />
werden je nach Krankheitsbild bewährte Verfahren (z. B. psychiatrische<br />
Anamnese, Labordiagnostik, apparative Diagnostik, psychopathologische<br />
Befundung) eingesetzt. Zur Therapie wird ein individueller Therapieplan<br />
erstellt, der sowohl medikamentöse als auch die unter B3 beschriebenen<br />
therapeutischen Leistungen beinhalten kann. Diagnostik und Therapie<br />
basieren auf hauseigenen Leitlinien, die anhand internationaler Standards<br />
erarbeitet wurden.<br />
Im Fachbereich Gerontopsychiatrie I werden psychische Störungen im<br />
höheren Lebensalter diagnostiziert und behandelt wie Depressionen im<br />
Alter, Psychotische Störungen im Alter, organisch verursachte Verwirrtheit<br />
(Delir) sowie alle Formen von Demenz. Zur Diagnostik werden je nach<br />
Krankheitsbild bewährte Verfahren (z. B. psychiatrische Anamnese, La-<br />
bordiagnostik, apparative Diagnostik, psychopathologische Befundung)<br />
eingesetzt. Zur Therapie wird ein individueller Therapieplan erstellt, der<br />
sowohl medikamentöse als auch die unter B3 beschriebenen therapeuti-<br />
schen Leistungen beinhalten kann. Diagnostik und Therapie basieren auf<br />
hauseigenen Leitlinien, die anhand internationaler Standards erarbeitet<br />
wurden.<br />
Im Fachbereich Gerontopsychiatrie I werden Erkrankungen, die mit einer<br />
verzögerten oder unvollständigen Entwicklung der geistigen Fähigkeiten<br />
einhergehen, diagnostiziert und behandelt. Je nach Grad der Intelligenz-<br />
minderung unterschiedlich stark betroffen sind Kognition, Sprache, motori-<br />
sche und soziale Fähigkeiten. Zur Diagnostik werden je nach Krankheits-<br />
bild bewährte Verfahren (z. B. psychiatrische Anamnese, Labordiagnostik,<br />
apparative Diagnostik, psychopathologische Befundung) eingesetzt. Zur<br />
Therapie wird ein individueller Therapieplan erstellt, der sowohl medika-<br />
mentöse als auch die unter B3 beschriebenen therapeutischen Leistungen<br />
beinhalten kann. Diagnostik und Therapie basieren auf hauseigenen Leitli-<br />
nien, die anhand internationaler Standards erarbeitet wurden.<br />
57
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Geron-<br />
58<br />
topsychiatrie I<br />
VP04 Diagnostik und Therapie von neurotischen,<br />
Belastungs- und somatoformen Störungen<br />
VP06 Diagnostik und Therapie von Persönlichkeits-<br />
und Verhaltensstörungen<br />
VP01 Diagnostik und Therapie von psychischen und<br />
Verhaltensstörungen durch psychotrope Sub-<br />
stanzen<br />
Kommentar / Erläuterung<br />
Im Fachbereich Gerontopsychiatrie I werden Neurotische, Belastungs- und<br />
Somatoforme Störungen diagnostiziert und behandelt. Zu diesen Störun-<br />
gen gehören u.a. Posttraumatische und Anpassungsstörungen, Dissoziati-<br />
ve Störungen, Zwangs- und Angststörungen, Körperempfindungsstörun-<br />
gen, Hypochondrie und Schmerzstörungen. Zur Diagnostik werden je nach<br />
Krankheitsbild bewährte Verfahren (z. B. psychiatrische Anamnese, La-<br />
bordiagnostik, apparative Diagnostik, psychopathologische Befundung)<br />
eingesetzt. Zur Therapie wird ein individueller Therapieplan erstellt, der<br />
sowohl medikamentöse als auch die unter B3 beschriebenen therapeuti-<br />
schen Leistungen beinhalten kann. Diagnostik und Therapie basieren auf<br />
hauseigenen Leitlinien, die anhand internationaler Standards erarbeitet<br />
wurden.<br />
Im Fachbereich Gerontopsychiatrie I werden Persönlichkeits- und Verhal-<br />
tensstörungen diagnostiziert und behandelt, die Ausdruck des charakteris-<br />
tischen individuellen Lebensstils sowie des besonderen Verhältnisses zur<br />
eigenen Person und anderen Menschen sind. Hierzu gehören z.B. die<br />
Persönlichkeitsstörungen vom Borderline-Typ, Störungen der Impulskon-<br />
trolle wie Spielsucht und Kleptomanie, absichtliche Selbstverletzung und<br />
Störungen der Geschlechtsidentität oder Sexualpräferenz. Zur Diagnostik<br />
werden je nach Krankheitsbild bewährte Verfahren (z. B. psychiatrische<br />
Anamnese, Labordiagnostik, apparative Diagnostik, psychopathologische<br />
Befundung) eingesetzt. Zur Therapie wird ein individueller Therapieplan<br />
erstellt, der sowohl medikamentöse als auch die unter B3 beschriebenen<br />
therapeutischen Leistungen beinhalten kann. Diagnostik und Therapie<br />
basieren auf hauseigenen Leitlinien, die anhand internationaler Standards<br />
erarbeitet wurden.<br />
Im Fachbereich Gerontopsychiatrie I werden psychische Störungen diag-<br />
nostiziert und behandelt, die durch Stoffe/Substanzen hervorgerufen wur-<br />
den, die das Nervensystem beeinflussen, wie Alkohol, Beruhigungsmittel<br />
oder Drogen. Zur Diagnostik werden je nach Krankheitsbild bewährte<br />
Verfahren (z. B. psychiatrische Anamnese, Labordiagnostik, apparative<br />
Diagnostik, psychopathologische Befundung) eingesetzt. Zur Therapie wird<br />
ein individueller Therapieplan erstellt, der sowohl medikamentöse als auch<br />
die unter B3 beschriebenen therapeutischen Leistungen beinhalten kann.<br />
Diagnostik und Therapie basieren auf hauseigenen Leitlinien, die anhand<br />
internationaler Standards erarbeitet wurden.
Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Geron-<br />
topsychiatrie I<br />
VP02 Diagnostik und Therapie von Schizophrenie,<br />
schizotypen und wahnhaften Störungen<br />
VP09 Diagnostik und Therapie von Verhaltens- und<br />
emotionalen Störungen mit Beginn in der Kind-<br />
heit und Jugend<br />
VP05 Diagnostik und Therapie von Verhaltensauffäl-<br />
Kommentar / Erläuterung<br />
Im Fachbereich Gerontopsychiatrie I werden Erkrankungen mit psychoti-<br />
schen Störungen wie Schizophrenie und wahnhafte Störung diagnostiziert<br />
und behandelt, die charakterisiert sind durch vom normalen Erleben stark<br />
abweichende Veränderungen der Gedanken, der Wahrnehmung und des<br />
Verhaltens. Hierzu gehören auch organisch bedingte Psychosen, z. B. bei<br />
Epilepsie oder Multipler Sklerose sowie Störungen mit gemischter affekti-<br />
ver und psychotischer Symptomatik, die sog. Schizoaffektive Störung. Zur<br />
Diagnostik werden je nach Krankheitsbild bewährte Verfahren (z. B. psy-<br />
chiatrische Anamnese, Labordiagnostik, apparative Diagnostik, psychopa-<br />
thologische Befundung) eingesetzt. Zur Therapie wird ein individueller<br />
Therapieplan erstellt, der sowohl medikamentöse als auch die unter B3<br />
beschriebenen therapeutischen Leistungen beinhalten kann. Diagnostik<br />
und Therapie basieren auf hauseigenen Leitlinien, die anhand internatio-<br />
naler Standards erarbeitet wurden.<br />
Im Fachbereich Gerontopsychiatrie I werden Störungen des Verhaltens<br />
und der Emotionen mit Beginn in Kindheit und Jugend diagnostiziert und<br />
behandelt, die bis ins Erwachsenenalter überdauern. Hierzu gehört vor<br />
allem die Hyperkinetische Störungen, die Aktivitäts-und Aufmerksamkeits-<br />
störungen sowie das Tourette-Syndrom. Zur Diagnostik werden je nach<br />
Krankheitsbild bewährte Verfahren (z. B. psychiatrische Anamnese, La-<br />
bordiagnostik, apparative Diagnostik, psychopathologische Befundung)<br />
eingesetzt. Zur Therapie wird ein individueller Therapieplan erstellt, der<br />
sowohl medikamentöse als auch die unter B3 beschriebenen therapeuti-<br />
schen Leistungen beinhalten kann. Diagnostik und Therapie basieren auf<br />
hauseigenen Leitlinien, die anhand internationaler Standards erarbeitet<br />
wurden.<br />
ligkeiten mit körperlichen Störungen und Faktosucht und Bulimie, nicht organisch bedingte Schlafstörungen wie nicht<br />
ren<br />
Im Fachbereich Gerontopsychiatrie I werden Essstörungen wie Mager-<br />
erholsamer Schlaf, Pavor Nocturnus und Albträume sowie nicht organisch<br />
bedingte sexuelle Funktionsstörungen diagnostiziert und behandelt. Zur<br />
Diagnostik werden je nach Krankheitsbild bewährte Verfahren (z. B. psy-<br />
chiatrische Anamnese, Labordiagnostik, apparative Diagnostik, psychopa-<br />
thologische Befundung) eingesetzt. Zur Therapie wird ein individueller<br />
Therapieplan erstellt, der sowohl medikamentöse als auch die unter B3<br />
beschriebenen therapeutischen Leistungen beinhalten kann. Diagnostik<br />
und Therapie basieren auf hauseigenen Leitlinien, die anhand internatio-<br />
naler Standards erarbeitet wurden.<br />
59
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
B-[3].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Gerontopsychiatrie<br />
I ]<br />
Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar / Erläuterung<br />
MP03 Angehörigenbetreuung/-beratung/-seminare Den Angehörigen stehen die Mitarbeiter der verschiedenen Berufsgruppen<br />
60<br />
persönlich und telefonisch als Ansprechpartner zur Verfügung. Darüber<br />
hinaus hat das <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> gemeinsam mit der Aktionsgemein-<br />
schaft der Angehörigen psychisch Kranker, ihrer Freunde und Förderer<br />
(ApK e. V.) gemeinsame Leitlinien festgelegt, um den Umgang, Status und<br />
die Informationsweitergabe von und an Angehörige verbindlich und trans-<br />
parent zu regeln. Außerdem bietet die Aktionsgemeinschaft der Angehöri-<br />
gen eine Sprechstunde "Angehörige für Angehörige" an.<br />
MP06 Basale Stimulation Speziell ausgebildetes Pflegepersonal wendet das pädagogische Konzept<br />
MP00 Beratung/Betreuung durch Sozialarbeiter und<br />
Sozialarbeiterinnen<br />
der Basalen Stimulation an. Es handelt sich hierbei um Wahrnehmungser-<br />
fahrungen unter Einbeziehung aller 5 Sinne.<br />
In allen medizinischen Fachbereichen des <strong>Klinikum</strong>s <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> sind<br />
Sozialpädagoginnen und Sozialpädagogen beschäftigt, die über fundierte<br />
Kenntnisse zum Sozialgesetzbuch (z. B. SGB V, SGB IX, SGB XI) verfü-<br />
gen und den Patienten, Angehörigen und Betreuern Hilfestellungen bei<br />
unterschiedlichen Fragestellungen anbieten.<br />
MP11 Bewegungstherapie Die Erhaltung und Wiederherstellung der Beweglichkeit betagter und<br />
MP12 Bobath-Therapie (für Erwachsene und/oder<br />
Kinder)<br />
hochbetagter Menschen stellt eine große Bedeutung dieser Therapieform<br />
dar. Mittels unterschiedlicher Therapieformen (z. B. gymnastische Übun-<br />
gen, Schulung von Koordination und Ausdauer, Rückenschule) werden in<br />
der Bewegungstherapie Ziele wie z. B. die Förderung der Koordination und<br />
Ausdauer und die Motivation zur Bewegung und Überwindung der Passivi-<br />
tät verfolgt.<br />
Das Bobath-Konzept ist ein Pflege- und Therapiekonzept zur Rehabilitation<br />
von Menschen mit Erkrankungen, die mit Bewegungsstörungen, Läh-<br />
mungserscheinungen und Spastik einhergehen. Es wird ein Lernprozess<br />
des Patienten angestrebt, um mit ihm die Kontrolle über die Muskelspan-<br />
nung und Bewegungsfunktionen wieder zu erarbeiten.<br />
MP14 Diät- und Ernährungsberatung Bei Ernährungsfragen stehen in der Gerontopsychiatrie den Patienten<br />
MP15 Entlassungsmanage-<br />
ment/Brückenpflege/Überleitungspflege<br />
Diätassistentinnen und -assistenten persönlich beratend zur Seite.<br />
Das Entlassungsmanagement beinhaltet die frühzeitige Planung der Ent-<br />
lassung unter Einbeziehung aller an der Therapie beteiligten Berufsgrup-<br />
pen, der Angehörigen, komplementärer Einrichtungen (z. B. Pflegeheim,<br />
ambulanter Pflegedienst) und dem weiterbehandelnden Arzt.
Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar / Erläuterung<br />
MP16 Ergotherapie/Arbeitstherapie Die Ziele und das Behandlungsspektrum der Ergotherapie umfassen u. a.<br />
MP17 Fallmanagement/Case Management/Primary<br />
Nursing/Bezugspflege<br />
gestalterische Arbeit, kognitives Training sowie die Förderung der Aktivitä-<br />
ten des täglichen Lebens und sozialer Kompetenzen.<br />
Die Egotherapie orientiert sich hierbei an den Bedürfnissen und Ressour-<br />
cen (Fähigkeiten) der Patienten.<br />
Eine zielgerichtete und individuelle Pflege und Begleitung bedarf der Pla-<br />
nung, Gestaltung, Organisation und Koordination. Für jeden unserer Pati-<br />
enten ist daher eine Pflegefachkraft als Bezugspflegeperson verantwort-<br />
lich. Durch Bezugspflegegespräche überprüft die Pflegefachkraft kontinu-<br />
ierlich die Ziele und Maßnahmen für eine ganzheitliche Pflege.<br />
MP21 Kinästhetik In den medizinischen Fachbereichen des <strong>Klinikum</strong>s <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> sind die<br />
Konzepte der Kinästhetik in den Arbeitsalltag von Pflegenden eingebun-<br />
den. Kinästhetik soll Pflegende unterstützen, individuelle Bewegungsaktivi-<br />
täten mit Patienten zu entwickeln.<br />
MP22 Kontinenztraining/Inkontinenzberatung Viele Patienten der Gerontopsychiatrie sind mit dem Thema Konti-<br />
MP23 Kreativthera-<br />
nenz/Inkontinenz konfrontiert. Das Pflegepersonal berät und informiert die<br />
Patienten zu Inkontinenzfragen und bietet entsprechende Untersützung<br />
an.<br />
pie/Kunsttherapie/Theatertherapie/Bibliotherapische Aktivität mit dem Schwerpunkt der Bildnerischen Gestaltung in den<br />
e<br />
Die Kunsttherapie ist ein therapeutisches Verfahren, in dem die schöpferi-<br />
Dienst eines therapeutisch begleitenden Heilungs-, Linderungs- oder<br />
vorsorgenden Entwicklungsprozesses gestellt ist. Sie wird in Gruppenthe-<br />
rapie und Einzeltherapie durchgeführt.<br />
MP27 Musiktherapie Die musikalische Einzel-/Gruppentherapie als erlebnisorientierte Therapie-<br />
form bietet Spielräume für neue Erfahrungen: Über das gemeinsame<br />
Improvisieren auf Instrumenten, das Singen, Musik hören oder die Bewe-<br />
gung zur Musik werden eigene Ressourcen gestärkt und die aktive Gestal-<br />
tung von Beziehung gefördert.<br />
MP30 Pädagogisches Leistungsangebot Zur Förderung der Handlungsfähigkeit und einer größtmöglichen Selbstän-<br />
digkeit von Patienten wird in den medizinischen Fachbereichen des Klini-<br />
kums <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> u. a. das pädagogisch-therapeutische Haushaltstrai-<br />
ning in die Therapieplanung eingebunden.<br />
MP00 Psychoedukation Im <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> werden individuelle Patientenschulungen zum<br />
MP34 Psychologisches/psychotherapeutisches Leis-<br />
tungsangebot/ Psychosozialdienst<br />
jeweiligen Krankheitsbild durchgeführt. Gegebenenfalls werden die Ange-<br />
hörigen mit einbezogen. Ziel ist es, die Krankheit besser zu verstehen und<br />
besser mit ihr umgehen zu können.<br />
Für Patienten mit depressiven Störungen finden durch speziell ausgebilde-<br />
te Psychologen verhaltenstherapeutisch orientierte Gruppen- und Einzel-<br />
therapien statt.<br />
61
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar / Erläuterung<br />
MP37 Schmerztherapie/-management Im <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> kommt die multimodale Schmerztherapie zum<br />
62<br />
Einsatz. Multimodale Schmerztherapie bedeutet, dass gleichzeitig unter-<br />
schiedliche Behandlungsansätze aus verschiedenen Fächern und Diszipli-<br />
nen eingesetzt werden. Medikamentöse und physikalische Therapie, psy-<br />
chologische Verfahren, invasive Techniken und Stimulationsverfahren<br />
werden genau aufeinander abgestimmt. Die stationäre multimodale<br />
Schmerztherapie am <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> findet überwiegend im Rah-<br />
men von Gruppenaktivitäten statt. Es erfolgt eine intensive neurologische,<br />
psychologische und bei Bedarf auch zusätzliche psychiatrische Betreuung.<br />
MP39 Spezielle Angebote zur Anleitung und Beratung Patienten sowie deren Angehörige werden in der Gerontopsychiatrie ins-<br />
von Patienten und Patientinnen sowie Angehö-<br />
rigen <br />
besondere zum Thema Sturzgefährdung durch das Pflegepersonal persön-<br />
lich beraten und informiert. Darüber hinaus steht umfangreiches Informati-<br />
onsmaterial zur Verfügung.<br />
MP40 Spezielle Entspannungstherapie Als spezielle Entspannungstherapie wird die Progressive Muskelrelaxation<br />
nach Jacobson mit der Zielsetzung, Ängsten und Unruhezuständen entge-<br />
genzuwirken, angeboten.<br />
MP42 Spezielles pflegerisches Leistungsangebot Spezielle Leistungsangebote des Pflegepersonals sind u.a.:<br />
Validation (Methode zur Kommunikation mit an Demenz erkrankten Patien-<br />
ten),<br />
Gedächtnistraining (Training der kognitiven Fähigkeiten),<br />
Kochgruppe (Erhalt und Stärkung größtmöglicher Selbständigkeit),<br />
Zeitungsgruppe (Stärkung des Selbstwertgefühles und der Konzentration),<br />
Ausflüge.<br />
MP44 Stimm- und Sprachtherapie/Logopädie Gemeinsam mit den Logopädinnen und in Zusammenarbeit mit den Abtei-<br />
lungen Neurologie und Radiologie des <strong>Klinikum</strong>s werden Schluck-, Sprech-<br />
und Sprachstörungen unserer Patienten diagnostiziert und behandelt.<br />
MP51 Wundmanagement Um eine optimale Wundversorgung gewährleisten zu können, stehen den<br />
MP52 Zusammenarbeit mit/Kontakt zu Selbsthilfe-<br />
gruppen<br />
medizinischen Fachbereichen Wundtherapeuten zur Verfügung, die bei<br />
Bedarf zu Rate gezogen werden können. Die Wundversorgung septischer<br />
und aseptischer Wunden ist in einer Pflegeleitlinie beschrieben. Die Pfle-<br />
geleitlinie entspricht dem derzeitigen aktuellen Kenntnisstand.<br />
Die Mitarbeiter des Fachbereiches Gerontopsychiatrie pflegen Kontakte zu<br />
Selbsthilfegruppen und Fachgesellschaften, wie z. B. Blaues Kreuz und<br />
Alzheimer Gesellschaft.<br />
B-[3].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Gerontopsychiatrie I ]
Nr. Serviceangebot Kommentar / Erläuterung<br />
SA01 Aufenthaltsräume Jede Station verfügt über einen separaten, rauchfreien Aufenthaltsraum.<br />
Hier können die Patienten in einer ruhigen Umgebung lesen, sich unterhal-<br />
ten und zurückziehen.<br />
SA02 Ein-Bett-Zimmer Die Gerontopsychiatrie I verfügt über eine begrenzte Anzahl an standard-<br />
mäßig modern eingerichteten Ein-Bett-Zimmern.<br />
SA04 Fernsehraum Jede Station hat einen hellen, rauchfreien Fernsehraum. Patienten können<br />
nach ihrer Therapie hier entspannen und gemeinsam fernsehen. Auf Stati-<br />
on sind zahlreiche TV-Sender empfangbar.<br />
SA06 Rollstuhlgerechte Nasszellen Die Stationen verfügen über eine begrenzte Anzahl an Patientenzimmern<br />
mit rollstuhlgerechten Nasszellen. Die Nasszellen sind standardmäßig<br />
modern ausgestattet.<br />
SA10 Zwei-Bett-Zimmer Die hellen Zwei-Bett-Zimmer sind standardmäßig modern eingerichtet.<br />
SA11 Zwei-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle Die hellen Zwei-Bett-Zimmer sind standardmäßig modern eingerichtet. Die<br />
B-[3].5 Fallzahlen [Gerontopsychiatrie I ]<br />
Vollstationäre Fallzahl:<br />
1057<br />
Teilstationäre Fallzahl:<br />
1<br />
B-[3].6 Diagnosen nach ICD<br />
B-[3].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD<br />
Zwei-Bett-Zimmer sind teilweise mit einer modernen und funktionalen<br />
Nasszelle ausgestattet.<br />
Rang ICD-10- Ziffer*: Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung:<br />
1 F05 336 Verwirrtheitszustand, nicht durch Alkohol oder andere bewusstseinsverändernde Substanzen<br />
bedingt<br />
2 F33 117 Wiederholt auftretende Phasen der Niedergeschlagenheit<br />
3 F20 58 Schizophrenie<br />
4 F10 43 Psychische bzw. Verhaltensstörung durch Alkohol<br />
5 F32 35 Phase der Niedergeschlagenheit - Depressive Episode<br />
6 F25 31 Psychische Störung, die mit Realitätsverslust, Wahn, Depression bzw. krankhafter Hochstimmung<br />
einhergeht - Schizoaffektive Störung<br />
7 N40 19 Gutartige Vergrößerung der Prostata<br />
8 F06 14 Sonstige psychische Störung aufgrund einer Schädigung des Gehirns oder einer körperlichen<br />
Krankheit<br />
63
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
Rang ICD-10- Ziffer*: Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung:<br />
8 F07 14 Persönlichkeits- bzw. Verhaltensstörung aufgrund einer Krankheit, Schädigung oder Funktionsstö-<br />
64<br />
rung des Gehirns<br />
10 F43 13 Reaktionen auf schwere belastende Ereignisse bzw. besondere Veränderungen im Leben<br />
11 F31 12 Psychische Störung mit Phasen der Niedergeschlagenheit und übermäßiger Hochstimmung -<br />
manisch-depressive Krankheit<br />
11 G30 12 Alzheimer-Krankheit<br />
* Hauptdiagnose gemäß der jeweils geltenden Fassung der Deutschen Kodierrichtlinien<br />
B-[3].6.2 Weitere Kompetenzdiagnosen<br />
keine Angaben<br />
B-[3].7 Prozeduren nach OPS<br />
trifft nicht zu / entfällt<br />
B-[3].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS<br />
trifft nicht zu / entfällt<br />
B-[3].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren<br />
trifft nicht zu / entfällt<br />
B-[3].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten<br />
Nr Art der Ambulanz Bezeichnung der Ambu-<br />
AM02 Psychiatrische Institutsambu-<br />
lanz nach § 118 SGB V<br />
lanz<br />
Gerontopsychiatrische<br />
Fachambulanz<br />
Nr. / Leistung Kommentar / Erläuterung<br />
Die gerontopsychiatrische<br />
Fachambulanz steht Pati-<br />
enten im höheren Lebens-<br />
alter zur Verfügung, die<br />
mit der allgemeinen ambu-<br />
lanten Versorgung nicht<br />
erreichbar sind. Neben<br />
psychopharmakologischer<br />
Therapie und stützender<br />
Gesprächstherapie wird<br />
auch eine aufsuchende<br />
fachpflegerische Behand-<br />
lung angeboten.
B-[3].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V<br />
trifft nicht zu / entfällt<br />
B-[3].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft<br />
nicht vorhanden<br />
B-[3].11 Personelle Ausstattung<br />
B-[3].11.1 Ärzte und Ärztinnen<br />
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer<br />
Belegärzte und Belegärztinnen)<br />
Anzahl Kommentar/ Erläuterung<br />
13,5 Vollkräfte<br />
davon Fachärzte und Fachärztinnen 6,6 Vollkräfte<br />
Belegärzte und Belegärztinnen (nach §<br />
121 SGB V)<br />
B-[3].11.2 Pflegepersonal<br />
Gesundheits- und Krankenpfleger und<br />
Gesundheits- und Krankenpflegerinnen<br />
Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger<br />
und Gesundheits- und Kinderkrankenpfle-<br />
gerinnen<br />
0 Personen<br />
Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar/ Erläuterung<br />
54,6 Vollkräfte 3 Jahre<br />
0 Vollkräfte 3 Jahre<br />
Altenpfleger und Altenpflegerinnen 7,8 Vollkräfte 3 Jahre<br />
Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen 0 Vollkräfte 2 Jahre<br />
Krankenpflegehelfer und Krankenpflege-<br />
helferinnen<br />
10,7 Vollkräfte 1 Jahr<br />
Pflegehelfer und Pflegehelferinnen 0 Vollkräfte ab 200 Std. Basiskurs<br />
Entbindungspfleger und Hebammen 0 Personen 3 Jahre<br />
Operationstechnische Assistenten und<br />
Operationstechnische Assistentinnen<br />
0 Vollkräfte 3 Jahre<br />
65
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung<br />
Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher<br />
66<br />
akademischer Abschluss:<br />
PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten<br />
PQ10 Psychiatrische Pflege<br />
Kommentar / Erläuterung:<br />
Nr. Zusatzqualifikation: Kommentar / Erläuterung:<br />
ZP12 Praxisanleitung<br />
B-[3].11.3 Spezielles therapeutisches Personal<br />
Für die Gerontopsychiatrie I steht folgendes spezielles therapeutisches Personal zur Verfügung:<br />
Nr. Spezielles therapeutisches Personal Anzahl Kommentar/ Erläuterung<br />
SP31 Bewegungstherapeut und Bewegungstherapeutin (z. B. nach<br />
DAKBT)/Tanztherapeut und Tanztherapeutin<br />
SP05 Ergotherapeut und Ergotherapeutin/Arbeits- und Beschäftigungs-<br />
therapeut und Arbeits- und Beschäftigungstherapeutin<br />
1,4 Vollkräfte<br />
2,9 Vollkräfte<br />
SP16 Musiktherapeut und Musiktherapeutin 1 Vollkräfte<br />
SP23 Psychologe und Psychologin 0,5 Vollkräfte<br />
SP26 Sozialpädagoge und Sozialpädagogin 2,5 Vollkräfte
B-[4] Fachabteilung Kompetenzzentrum Sucht<br />
B-[4].1 Name [Kompetenzzentrum Sucht ]<br />
Kompetenzzentrum Sucht<br />
Art der Abteilung:<br />
Hauptabteilung<br />
Fachabteilungsschlüssel:<br />
2950<br />
Weitere Fachabteilungsschlüssel:<br />
Nr. Fachabteilung:<br />
2953 Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Suchtbehandlung, Tagesklinik<br />
Hausanschrift:<br />
Vockestraße 72<br />
85540 Haar bei <strong>München</strong><br />
Postanschrift:<br />
Postfach 1111<br />
85529 Haar bei <strong>München</strong><br />
Telefon:<br />
089 / 4562 - 3709<br />
Fax:<br />
089 / 4562 - 3754<br />
E-Mail:<br />
Felix.Tretter@IAK-KMO.de<br />
Internet:<br />
http://www.IAK-KMO.de<br />
Chefärztinnen/-ärzte:<br />
Titel: Name, Vorname: Funktion: Tel. Nr., Email: Sekretariat: Belegarzt / KH-Arzt:<br />
Prof. Dr. Dr. Dr. Tretter, Felix<br />
B-[4].2 Versorgungsschwerpunkte [Kompetenzzentrum Sucht ]<br />
Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Kompe- Kommentar / Erläuterung<br />
tenzzentrum Sucht<br />
67
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Kompe-<br />
68<br />
tenzzentrum Sucht<br />
Kommentar / Erläuterung<br />
VP03 Diagnostik und Therapie von affektiven Störun- Im Kompetenzzentrum Sucht werden affektive Störungen diagnostiziert<br />
gen<br />
VP07 Diagnostik und Therapie von Intelligenzstörun-<br />
gen<br />
VP04 Diagnostik und Therapie von neurotischen,<br />
Belastungs- und somatoformen Störungen<br />
und behandelt. Das sind Veränderungen der Stimmung und des Antriebs,<br />
die das normale Erleben „nach unten“ oder „nach oben“ deutlich überstei-<br />
gen, entweder nur in Form von Depressionen oder wechselnd Depressio-<br />
nen und Manien, die sog. Bipolare Störung. Zur Diagnostik werden je nach<br />
Krankheitsbild bewährte Verfahren (z. B. psychiatrische Anamnese, La-<br />
bordiagnostik, apparative Diagnostik, psychopathologische Befundung)<br />
eingesetzt. Zur Therapie wird ein individueller Therapieplan erstellt, der<br />
sowohl medikamentöse als auch die unter B3 beschriebenen therapeuti-<br />
schen Leistungen beinhalten kann. Diagnostik und Therapie basieren auf<br />
hauseigenen Leitlinien, die anhand internationaler Standards erarbeitet<br />
wurden.<br />
Im Kompetenzzentrum Sucht werden Erkrankungen, die mit einer verzö-<br />
gerten oder unvollständigen Entwicklung der geistigen Fähigkeiten einher-<br />
gehen, diagnostiziert und behandelt. Je nach Grad der Intelligenzminde-<br />
rung unterschiedlich stark betroffen sind Kognition, Sprache, motorische<br />
und soziale Fähigkeiten. Zur Diagnostik werden je nach Krankheitsbild<br />
bewährte Verfahren (z. B. psychopathologische Anamnese, psychologi-<br />
sche Testung, Labordiagnostik, apparative Diagnostik) eingesetzt. Zur<br />
Therapie wird ein individueller Therapieplan erstellt, der sowohl medika-<br />
mentöse als auch die unter B3 beschriebenen therapeutischen Leistungen<br />
beinhalten kann. Diagnose und Therapie basieren auf hauseigenen Leitli-<br />
nien, die anhand internationaler Standards erarbeitet wurden.<br />
Im Kompetenzzentrum Sucht werden Neurotische, Belastungs- und Soma-<br />
toforme Störungen diagnostiziert und behandelt. Zu diesen Störungen<br />
gehören u.a. Posttraumatische und Anpassungsstörungen, Dissoziative<br />
Störungen, Zwangs- und Angststörungen, Körperempfindungsstörungen,<br />
Hypochondrie und Schmerzstörungen. Zur Diagnostik werden je nach<br />
Krankheitsbild bewährte Verfahren (z. B. psychiatrische Anamnese, La-<br />
bordiagnostik, apparative Diagnostik, psychopathologische Befundung)<br />
eingesetzt. Zur Therapie wird ein individueller Therapieplan erstellt, der<br />
sowohl medikamentöse als auch die unter B3 beschriebenen therapeuti-<br />
schen Leistungen beinhalten kann. Diagnostik und Therapie basieren auf<br />
hauseigenen Leitlinien, die anhand internationaler Standards erarbeitet<br />
wurden.
Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Kompe-<br />
tenzzentrum Sucht<br />
VP06 Diagnostik und Therapie von Persönlichkeits-<br />
und Verhaltensstörungen<br />
VP01 Diagnostik und Therapie von psychischen und<br />
Verhaltensstörungen durch psychotrope Sub-<br />
stanzen<br />
VP02 Diagnostik und Therapie von Schizophrenie,<br />
schizotypen und wahnhaften Störungen<br />
Kommentar / Erläuterung<br />
Im Kompetenzzentrum Sucht werden Persönlichkeits- und Verhaltensstö-<br />
rungen diagnostiziert und behandelt, die Ausdruck des charakteristischen<br />
individuellen Lebensstils sowie des besonderen Verhältnisses zur eigenen<br />
Person und anderen Menschen sind. Hierzu gehören z.B. die Persönlich-<br />
keitsstörungen vom Borderline-Typ, Störungen der Impulskontrolle wie<br />
Spielsucht und Kleptomanie, absichtliche Selbstverletzung und Störungen<br />
der Geschlechtsidentität oder Sexualpräferenz. Zur Diagnostik werden je<br />
nach Krankheitsbild bewährte Verfahren (z. B. psychiatrische Anamnese,<br />
Labordiagnostik, apparative Diagnostik, psychopathologische Befundung)<br />
eingesetzt. Zur Therapie wird ein individueller Therapieplan erstellt, der<br />
sowohl medikamentöse als auch die unter B3 beschriebenen therapeuti-<br />
schen Leistungen beinhalten kann. Diagnostik und Therapie basieren auf<br />
hauseigenen Leitlinien, die anhand internationaler Standards erarbeitet<br />
wurden.<br />
Im Kompetenzzentrum Sucht werden psychische Störungen diagnostiziert<br />
und behandelt, die durch Stoffe/Substanzen hervorgerufen wurden, die<br />
das Nervensystem beeinflussen, wie Alkohol, Beruhigungsmittel oder<br />
Drogen. Zur Diagnostik werden je nach Krankheitsbild bewährte Verfahren<br />
(z. B. psychiatrische Anamnese, Labordiagnostik, apparative Diagnostik,<br />
psychopathologische Befundung) eingesetzt. Zur Therapie wird ein indivi-<br />
dueller Therapieplan erstellt, der sowohl medikamentöse als auch die unter<br />
B3 beschriebenen therapeutischen Leistungen beinhalten kann. Diagnostik<br />
und Therapie basieren auf hauseigenen Leitlinien, die anhand internatio-<br />
naler Standards erarbeitet wurden.<br />
Im Kompetenzzentrum Sucht werden Erkrankungen mit psychotischen<br />
Störungen wie Schizophrenie und wahnhafte Störung diagnostiziert und<br />
behandelt, die charakterisiert sind durch vom normalen Erleben stark<br />
abweichende Veränderungen der Gedanken, der Wahrnehmung und des<br />
Verhaltens. Hierzu gehören auch organisch bedingte Psychosen, z. B. bei<br />
Epilepsie oder Multipler Sklerose sowie Störungen mit gemischter affekti-<br />
ver und psychotischer Symptomatik, die sog. Schizoaffektive Störung. Zur<br />
Diagnostik werden je nach Krankheitsbild bewährte Verfahren (z. B. psy-<br />
chiatrische Anamnese, Labordiagnostik, apparative Diagnostik, psychopa-<br />
thologische Befundung) eingesetzt. Zur Therapie wird ein individueller<br />
Therapieplan erstellt, der sowohl medikamentöse als auch die unter B3<br />
beschriebenen therapeutischen Leistungen beinhalten kann. Diagnostik<br />
und Therapie basieren auf hauseigenen Leitlinien, die anhand internatio-<br />
naler Standards erarbeitet wurden.<br />
69
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Kompe-<br />
70<br />
tenzzentrum Sucht<br />
VP09 Diagnostik und Therapie von Verhaltens- und<br />
emotionalen Störungen mit Beginn in der Kind-<br />
heit und Jugend<br />
VP05 Diagnostik und Therapie von Verhaltensauffäl-<br />
Kommentar / Erläuterung<br />
Im Kompetenzzentrum Sucht werden Störungen des Verhaltens und der<br />
Emotionen mit Beginn in Kindheit und Jugend diagnostiziert und behan-<br />
delt, die bis ins Erwachsenenalter überdauern. Hierzu gehört vor allem die<br />
Hyperkinetische Störungen, die Aktivitäts-und Aufmerksamkeitsstörungen<br />
sowie das Tourette-Syndrom. Zur Diagnostik werden je nach Krankheits-<br />
bild bewährte Verfahren (z. B. psychiatrische Anamnese, Labordiagnostik,<br />
apparative Diagnostik, psychopathologische Befundung) eingesetzt. Zur<br />
Therapie wird ein individueller Therapieplan erstellt, der sowohl medika-<br />
mentöse als auch die unter B3 beschriebenen therapeutischen Leistungen<br />
beinhalten kann. Diagnostik und Therapie basieren auf hauseigenen Leitli-<br />
nien, die anhand internationaler Standards erarbeitet wurden.<br />
ligkeiten mit körperlichen Störungen und Fakto- Bulimie, nicht organisch bedingte Schlafstörungen wie nicht erholsamer<br />
ren<br />
Im Kompetenzzentrum Sucht werden Essstörungen wie Magersucht und<br />
Schlaf, Pavor Nocturnus und Albträume sowie nicht organisch bedingte<br />
sexuelle Funktionsstörungen diagnostiziert und behandelt. Zur Diagnostik<br />
werden je nach Krankheitsbild bewährte Verfahren (z. B. psychiatrische<br />
Anamnese, Labordiagnostik, apparative Diagnostik, psychopathologische<br />
Befundung) eingesetzt. Zur Therapie wird ein individueller Therapieplan<br />
erstellt, der sowohl medikamentöse als auch die unter B3 beschriebenen<br />
therapeutischen Leistungen beinhalten kann. Diagnostik und Therapie<br />
basieren auf hauseigenen Leitlinien, die anhand internationaler Standards<br />
erarbeitet wurden.<br />
B-[4].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Kompetenzzentrum<br />
Sucht ]<br />
Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar / Erläuterung<br />
MP02 Akupunktur Im Kompetenzzentrum Sucht ist die "Akupunktur im NADA-Protokoll"<br />
(National Acupuncture Detoxification Association) fester Bestandteil der<br />
Behandlung und wird von speziell ausgebildeten Mitarbeitern durchgeführt.<br />
Hierbei kommt die Ohrakupunktur zur Anwendung und ist für die Patienten<br />
meist unmittelbar spürbar. Der allgemein stabilisierende Effekt wirkt sich<br />
günstig auf die Behandlung aus.
Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar / Erläuterung<br />
MP03 Angehörigenbetreuung/-beratung/-seminare Den Angehörigen stehen die Mitarbeiter der verschiedenen Berufsgruppen<br />
MP00 Beratung/Betreuung durch Sozialarbeiter und<br />
Sozialarbeiterinnen<br />
persönlich und telefonisch als Ansprechpartner zur Verfügung. Es besteht<br />
eine Angehörigengruppe im ZAK. Darüber hinaus hat das <strong>Klinikum</strong> Mün-<br />
chen-<strong>Ost</strong> gemeinsam mit der Aktionsgemeinschaft der Angehörigen psy-<br />
chisch Kranker, ihrer Freunde und Förderer (ApK e. V.) gemeinsame<br />
Leitlinien festgelegt, um den Umgang, Status und die Informationsweiter-<br />
gabe von und an Angehörige verbindlich und transparent zu regeln. Au-<br />
ßerdem bietet die Aktionsgemeinschaft der Angehörigen eine Sprechstun-<br />
de "Angehörige für Angehörige" an.<br />
In allen medizinischen Fachbereichen des <strong>Klinikum</strong>s <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> sind<br />
Sozialpädagoginnen und Sozialpädagogen beschäftigt, die über fundierte<br />
Kenntnisse zum Sozialgesetzbuch (z. B. SGB V, SGB IX, SGB XI) verfü-<br />
gen und den Patienten, Angehörigen und Betreuern Hilfestellungen bei<br />
unterschiedlichen Fragestellungen anbieten.<br />
MP11 Bewegungstherapie Die Erhaltung und Wiederherstellung der Beweglichkeit stellt eine große<br />
Bedeutung dieser Therapieform dar. Mittels unterschiedlicher Therapie-<br />
formen (z. B. gymnastische Übungen, Schulung von Koordination und<br />
Ausdauer, Rückenschule) werden in der Bewegungstherapie Ziele wie z.<br />
B. die Förderung der Koordination und Ausdauer und die Motivation zur<br />
Bewegung und Überwindung der Passivität verfolgt<br />
MP14 Diät- und Ernährungsberatung Bei Ernährungsfragen stehen im Kompetenzzentrum Sucht den Patienten<br />
MP15 Entlassungsmanage-<br />
ment/Brückenpflege/Überleitungspflege<br />
Diätassistentinnen und -assistenten persönlich beratend zur Seite.<br />
Das Entlassungsmanagement beinhaltet die frühzeitige Planung der Ent-<br />
lassung unter Einbeziehung aller an der Therapie beteiligten Berufsgrup-<br />
pen, der Angehörigen, komplementärer Einrichtungen (z. B. Wohngemein-<br />
schaften; SPDi) und dem weiterbehandelnden Arzt.<br />
MP16 Ergotherapie/Arbeitstherapie Die Ziele und das Behandlungsspektrum der Ergotherapie umfassen u. a.<br />
MP17 Fallmanagement/Case Management/Primary<br />
Nursing/Bezugspflege<br />
gestalterische Arbeit, kognitives Training sowie die Förderung der Aktivitä-<br />
ten des täglichen Lebens und sozialer Kompetenzen. Die Egotherapie<br />
orientiert sich hierbei an den Bedürfnissen und Ressourcen (Fähigkeiten)<br />
der Patienten.<br />
Eine zielgerichtete und individuelle Pflege und Begleitung bedarf der Stel-<br />
lung einer Pflegediagnose nach POP, der Planung, Gestaltung, Organisa-<br />
tion und Koordination. Für jeden unserer Patienten ist daher eine Pflege-<br />
fachkraft als Bezugspflegeperson verantwortlich. Durch Bezugspflegege-<br />
spräche überprüft die Pflegefachkraft kontinuierlich die Ziele und Maß-<br />
nahmen für eine ganzheitliche Pflege.<br />
71
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar / Erläuterung<br />
MP23 Kreativthera-<br />
72<br />
pie/Kunsttherapie/Theatertherapie/Bibliotherapische Aktivität mit dem Schwerpunkt der Bildnerischen Gestaltung in den<br />
e<br />
Die Kunsttherapie ist ein therapeutisches Verfahren, in dem die schöpferi-<br />
Dienst eines therapeutisch begleitenden Heilungs-, Linderungs- oder<br />
vorsorgenden Entwicklungsprozesses gestellt ist. Sie wird in Gruppenthe-<br />
rapie und Einzeltherapie durchgeführt.<br />
MP00 Psychoedukation Im <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> werden individuelle Patientenschulungen zum<br />
MP34 Psychologisches/psychotherapeutisches Leis-<br />
tungsangebot/ Psychosozialdienst<br />
jeweiligen Krankheitsbild durchgeführt. Gegebenenfalls werden die Ange-<br />
hörigen mit einbezogen. Ziel ist es, die Krankheit besser zu verstehen und<br />
besser mit ihr umgehen zu können.<br />
Psychotherapie ist ein integratives Gesamtkonzept zur Behandlung von<br />
seelischen Störungen mit individuell ausgewählten, erprobten Methoden –<br />
speziell auf der Beziehungsebene zwischen Therapeut und Patient. Unter-<br />
schiedlich gewichtet kommen hier verhaltenstherapeutische, tiefenpsycho-<br />
logische, systemische, körperorientierte und kreative Therapieansätze zur<br />
Anwendung. Unter aktiver Mitwirkung des Patienten werden im einzel-,<br />
gruppen- und familientherapeutischen Setting neben den an die Störung<br />
und die Persönlichkeit des Patienten gekoppelten Problemfeldern auch<br />
Aspekte des Zusammenlebens mit der Familie oder anderen wichtigen<br />
Bezugspersonen bearbeitet.<br />
MP40 Spezielle Entspannungstherapie Als spezielle Entspannungstherapie wird die Progressive Muskelrelaxation<br />
nach Jacobson mit der Zielsetzung, Ängsten und Unruhezuständen entge-<br />
genzuwirken, angeboten.<br />
MP00 Sport- und Bewegungstherapie Die Sport- und Bewegungstherapie arbeitet mit den Medien Sport, Bewe-<br />
MP52 Zusammenarbeit mit/Kontakt zu Selbsthilfe-<br />
gruppen <br />
gung und Körper. Neben allgemeinen Zielsetzungen (z. B. allgemeine und<br />
primäre Aktivierung, Bewegung als Medium der Psychotherapie, Erhaltung<br />
und Verbesserung der somatischen Basis sowie sinnerfüllte Freizeitgestal-<br />
tung) beeinflussen sehr individuell differenzierte Ziele die Inhalte der The-<br />
rapiestunden.<br />
Die Mitarbeiter des Kompetenzzentrums Sucht pflegen Kontakte zu<br />
Selbsthilfegruppen, Fachgesellschaften und Beratungsstellen.<br />
B-[4].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Kompetenzzentrum Sucht ]<br />
Nr. Serviceangebot Kommentar / Erläuterung<br />
SA01 Aufenthaltsräume Jede Station verfügt über einen separaten, rauchfreien Aufenthaltsraum.<br />
Hier können die Patienten in einer ruhigen Umgebung lesen, sich unterhal-<br />
ten und zurückziehen.
Nr. Serviceangebot Kommentar / Erläuterung<br />
SA02 Ein-Bett-Zimmer Im Kompetenzzentrum Sucht wird eine begrenzte Anzahl an standardmä-<br />
ßig modern eingerichteten Ein-Bett-Zimmern vorgehalten.<br />
SA03 Ein-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle Das Kompetenzzentrum Sucht verfügt über eine begrenzte Anzahl an<br />
standardmäßig modern eingerichteten Ein-Bett-Zimmern. Die Nasszellen<br />
sind modern und funktional ausgestattet.<br />
SA04 Fernsehraum Jede Station hat einen hellen, rauchfreien Fernsehraum. Patienten können<br />
nach ihrer Therapie hier entspannen und gemeinsam fernsehen. Auf Stati-<br />
on sind zahlreiche TV-Sender empfangbar.<br />
SA25 Fitnessraum Den Patienten stehen auf den Stationen Ergometer zum Konditionstraining<br />
zur Verfügung.<br />
SA05 Mutter-Kind-Zimmer/Familienzimmer Die Mutter-Kind-Zimmer sind ansprechend und kindgerecht ausgestattet.<br />
SA37 Spielplatz/Spielecke Die Kinder können zur Freizeitgestaltung einen eigens für sie errichteten<br />
Spielplatz nutzen.<br />
SA08 Teeküche für Patienten und Patientinnen Ein Teil der Stationen verfügt über eine Teeküche für Patienten. Die Tee-<br />
küchen sind zweckmäßig ausgestattet und bieten für Patienten die Mög-<br />
lichkeit der Zubereitung von kleinen Mahlzeiten.<br />
SA10 Zwei-Bett-Zimmer Die hellen Zwei-Bett-Zimmer sind standardmäßig modern eingerichtet.<br />
SA11 Zwei-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle Die hellen Zwei-Bett-Zimmer sind standardmäßig modern eingerichtet. Die<br />
Zwei-Bett-Zimmer sind teilweise mit einer modernen und funktionalen<br />
Nasszelle ausgestattet.<br />
B-[4].5 Fallzahlen [Kompetenzzentrum Sucht ]<br />
Vollstationäre Fallzahl:<br />
4077<br />
Teilstationäre Fallzahl:<br />
195<br />
B-[4].6 Diagnosen nach ICD<br />
B-[4].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD<br />
Rang ICD-10- Ziffer*: Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung:<br />
1 F10 2845 Psychische bzw. Verhaltensstörung durch Alkohol<br />
2 F11 383 Psychische bzw. Verhaltensstörung durch Substanzen, die mit Morphium verwandt sind (Opioide)<br />
3 F19 192 Psychische bzw. Verhaltensstörung durch Gebrauch mehrerer Substanzen oder Konsum anderer<br />
bewusstseinsverändernder Substanzen<br />
4 F43 105 Reaktionen auf schwere belastende Ereignisse bzw. besondere Veränderungen im Leben<br />
5 F13 48 Psychische bzw. Verhaltensstörung durch Beruhigungs- oder Schlafmittel<br />
73
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
Rang ICD-10- Ziffer*: Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung:<br />
6 F60 37 Schwere, beeinträchtigende Störung der Persönlichkeit und des Verhaltens, z.B. paranoide,<br />
74<br />
zwanghafte oder ängstliche Persönlichkeitsstörung<br />
7 F33 29 Wiederholt auftretende Phasen der Niedergeschlagenheit<br />
8 F32 28 Phase der Niedergeschlagenheit - Depressive Episode<br />
9 F12 21 Psychische bzw. Verhaltensstörung durch Wirkstoffe aus der Hanfpflanze wie Haschisch oder<br />
Marihuana<br />
9 F20 21 Schizophrenie<br />
11 T14 18 Verletzung an einer vom Arzt nicht näher bezeichneten Körperregion<br />
12 L02 13 Abgekapselter eitriger Entzündungsherd (Abszess) in der Haut bzw. an einem oder mehreren<br />
Haaransätzen<br />
* Hauptdiagnose gemäß der jeweils geltenden Fassung der Deutschen Kodierrichtlinien<br />
B-[4].6.2 Weitere Kompetenzdiagnosen<br />
keine Angaben<br />
B-[4].7 Prozeduren nach OPS<br />
trifft nicht zu / entfällt<br />
B-[4].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS<br />
trifft nicht zu / entfällt<br />
B-[4].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren<br />
trifft nicht zu / entfällt<br />
B-[4].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten<br />
Nr Art der Ambulanz Bezeichnung der Ambu-<br />
lanz<br />
Nr. / Leistung Kommentar / Erläuterung
Nr Art der Ambulanz Bezeichnung der Ambu-<br />
AM02 Psychiatrische Institutsambu-<br />
lanz nach § 118 SGB V<br />
lanz<br />
Institutsambulanz des<br />
Kompetenzzentrums<br />
Sucht<br />
B-[4].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V<br />
trifft nicht zu / entfällt<br />
Nr. / Leistung Kommentar / Erläuterung<br />
Das Leistungsangebot der<br />
Institutsambulanz umfasst<br />
die medizinisch-<br />
psychiatrische,psychoso- ziale und psychologische<br />
Diagnostik und Therapie.<br />
Mit dem Patienten, den<br />
beteiligten Therapeuten<br />
und Einrichtungen wird ein<br />
individuell abgestimmter<br />
Behandlungsplan erstellt.<br />
Darüber hinaus bietet die<br />
Institutsambulanz Behand-<br />
lungsangebote in der<br />
Gruppe und aufsuchende<br />
Hilfe im häuslichen und<br />
sozialen Umfeld sowie<br />
Familiengespräche oder<br />
Gespräche mit weiteren<br />
wichtigen Bezugsperso-<br />
nen an.<br />
B-[4].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft<br />
nicht vorhanden<br />
B-[4].11 Personelle Ausstattung<br />
B-[4].11.1 Ärzte und Ärztinnen<br />
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer<br />
Belegärzte und Belegärztinnen)<br />
Anzahl Kommentar/ Erläuterung<br />
23,9 Vollkräfte<br />
75
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
davon Fachärzte und Fachärztinnen 8,9 Vollkräfte<br />
Belegärzte und Belegärztinnen (nach §<br />
121 SGB V)<br />
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung<br />
76<br />
Anzahl Kommentar/ Erläuterung<br />
0 Personen<br />
Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und<br />
Schwerpunktkompetenzen):<br />
Kommentar / Erläuterung:<br />
AQ51 Psychiatrie und Psychotherapie Die Psychiatrie ist ein Teilgebiet der Medizin, das sich mit der Erkennung<br />
B-[4].11.2 Pflegepersonal<br />
Gesundheits- und Krankenpfleger und<br />
Gesundheits- und Krankenpflegerinnen<br />
Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger<br />
und Gesundheits- und Kinderkrankenpfle-<br />
gerinnen<br />
und Behandlung seelischer Erkrankungen und Störungen des Menschen<br />
befasst. Die praktische Psychiatrie ist in mehrere Fachgebiete aufgeteilt:<br />
Die Akutpsychiatrie (Behandlung erwachsener Patienten), die Gerontopsy-<br />
chiatrie (Behandlung älterer Menschen) und die Kinder- und Jugendpsy-<br />
chiatrie. Zu dem gibt es Spezialisierungen für die Therapie von Suchtkran-<br />
ken, für die Rehabilitation und für die forensische Psychiatrie.<br />
Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar/ Erläuterung<br />
87 Vollkräfte 3 Jahre<br />
0 Vollkräfte 3 Jahre<br />
Altenpfleger und Altenpflegerinnen 0 Vollkräfte 3 Jahre<br />
Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen 0 Vollkräfte 2 Jahre<br />
Krankenpflegehelfer und Krankenpflege-<br />
helferinnen<br />
3,5 Vollkräfte 1 Jahr<br />
Pflegehelfer und Pflegehelferinnen 0 Vollkräfte ab 200 Std. Basiskurs<br />
Entbindungspfleger und Hebammen 0 Personen 3 Jahre<br />
Operationstechnische Assistenten und<br />
Operationstechnische Assistentinnen<br />
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung<br />
0 Vollkräfte 3 Jahre
Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher<br />
akademischer Abschluss:<br />
PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten<br />
PQ10 Psychiatrische Pflege<br />
Kommentar / Erläuterung:<br />
Nr. Zusatzqualifikation: Kommentar / Erläuterung:<br />
ZP12 Praxisanleitung<br />
B-[4].11.3 Spezielles therapeutisches Personal<br />
Für das Kompetenzzentrum Sucht steht folgendes spezielles therapeutisches Personal zur Verfügung:<br />
Nr. Spezielles therapeutisches Personal Anzahl Kommentar/ Erläuterung<br />
SP31 Bewegungstherapeut und Bewegungstherapeutin (z. B. nach<br />
DAKBT)/Tanztherapeut und Tanztherapeutin<br />
SP05 Ergotherapeut und Ergotherapeutin/Arbeits- und Beschäftigungs-<br />
therapeut und Arbeits- und Beschäftigungstherapeutin<br />
0,2 Vollkräfte<br />
2,5 Vollkräfte<br />
SP06 Erzieher und Erzieherin 1 Vollkräfte<br />
SP23 Psychologe und Psychologin 3,2 Vollkräfte<br />
SP26 Sozialpädagoge und Sozialpädagogin 7,2 Vollkräfte<br />
SP46 Sportlehrer und Sportlehrerin/Gymnastiklehrer und Gymnastiklehre- 1 Vollkräfte<br />
rin/Sportpädagoge und Sportpädagogin<br />
77
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
B-[5] Fachabteilung Allgemeine Psychiatrie III Süd-West<br />
B-[5].1 Name [Allgemeine Psychiatrie III Süd-West]<br />
Allgemeine Psychiatrie III Süd-West<br />
Art der Abteilung:<br />
Hauptabteilung<br />
Fachabteilungsschlüssel:<br />
2900<br />
Weitere Fachabteilungsschlüssel:<br />
Nr. Fachabteilung:<br />
2960 Allgemeine Psychiatrie/Tagesklinik (für teilstationäre Pflegesätze)<br />
Hausanschrift:<br />
Vockestraße 72<br />
85540 Haar bei <strong>München</strong><br />
Postanschrift:<br />
Postfach 1111<br />
85529 Haar bei <strong>München</strong><br />
Telefon:<br />
089 / 4562 - 3785<br />
Fax:<br />
089 / 4562 - 3257<br />
E-Mail:<br />
judit.spahn-negyessy@iak-kmo.de<br />
Internet:<br />
http://www.IAK-KMO.de<br />
Chefärztinnen/-ärzte:<br />
Titel: Name, Vorname: Funktion: Tel. Nr., Email: Sekretariat: Belegarzt / KH-Arzt:<br />
Dr. Schleuning, Gabriele<br />
B-[5].2 Versorgungsschwerpunkte [Allgemeine Psychiatrie III Süd-West]<br />
Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Allge-<br />
78<br />
meine Psychiatrie III Süd-West<br />
Kommentar / Erläuterung
Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Allge-<br />
meine Psychiatrie III Süd-West<br />
Kommentar / Erläuterung<br />
VP03 Diagnostik und Therapie von affektiven Störun- Im Fachbereich Allgemeine Psychiatrie III Süd-West werden affektive<br />
gen<br />
VP10 Diagnostik und Therapie von gerontopsychi-<br />
atrischen Störungen<br />
VP04 Diagnostik und Therapie von neurotischen,<br />
Belastungs- und somatoformen Störungen<br />
Störungen diagnostiziert und behandelt. Das sind Veränderungen der<br />
Stimmung und des Antriebs, die das normale Erleben „nach unten“ oder<br />
„nach oben“ deutlich übersteigen, entweder nur in Form von Depressionen<br />
oder wechselnd Depressionen und Manien, die sog. Bipolare Störung. Zur<br />
Diagnostik werden je nach Krankheitsbild bewährte Verfahren (z. B. psy-<br />
chiatrische Anamnese, Labordiagnostik, apparative Diagnostik, psychopa-<br />
thologische Befundung) eingesetzt. Zur Therapie wird ein individueller<br />
Therapieplan erstellt, der sowohl medikamentöse als auch die unter B3<br />
beschriebenen therapeutischen Leistungen beinhalten kann. Diagnostik<br />
und Therapie basieren auf hauseigenen Leitlinien, die anhand internatio-<br />
naler Standards erarbeitet wurden.<br />
Im Fachbereich Allgemeine Psychiatrie III Süd-West werden psychische<br />
Störungen im höheren Lebensalter diagnostiziert und behandelt wie De-<br />
pressionen im Alter oder psychotische Störungen im Alter. Zur Diagnostik<br />
werden je nach Krankheitsbild bewährte Verfahren (z. B. psychiatrische<br />
Anamnese, Labordiagnostik, apparative Diagnostik, psychopathologische<br />
Befundung) eingesetzt. Zur Therapie wird ein individueller Therapieplan<br />
erstellt, der sowohl medikamentöse als auch die unter B3 beschriebenen<br />
therapeutischen Leistungen beinhalten kann. Diagnostik und Therapie<br />
basieren auf hauseigenen Leitlinien, die anhand internationaler Standards<br />
erarbeitet wurden.<br />
Im Fachbereich Allgemeine Psychiatrie III Süd-West werden Neurotische,<br />
Belastungs- und Somatoforme Störungen diagnostiziert und behandelt. Zu<br />
diesen Störungen gehören u.a. Posttraumatische und Anpassungsstörun-<br />
gen, Dissoziative Störungen, Zwangs- und Angststörungen, Körperempfin-<br />
dungsstörungen, Hypochondrie und Schmerzstörungen. Zur Diagnostik<br />
werden je nach Krankheitsbild bewährte Verfahren (z. B. psychiatrische<br />
Anamnese, Labordiagnostik, apparative Diagnostik, psychopathologische<br />
Befundung) eingesetzt. Zur Therapie wird ein individueller Therapieplan<br />
erstellt, der sowohl medikamentöse als auch die unter B3 beschriebenen<br />
therapeutischen Leistungen beinhalten kann. Diagnostik und Therapie<br />
basieren auf hauseigenen Leitlinien, die anhand internationaler Standards<br />
erarbeitet wurden.<br />
79
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Allge-<br />
80<br />
meine Psychiatrie III Süd-West<br />
VP06 Diagnostik und Therapie von Persönlichkeits-<br />
und Verhaltensstörungen<br />
VP02 Diagnostik und Therapie von Schizophrenie,<br />
schizotypen und wahnhaften Störungen<br />
VP05 Diagnostik und Therapie von Verhaltensauffäl-<br />
Kommentar / Erläuterung<br />
Im Fachbereich Allgemeine Psychiatrie III Süd-West werden Persönlich-<br />
keits- und Verhaltensstörungen diagnostiziert und behandelt. Hierzu gehö-<br />
ren z.B. die Persönlichkeitsstörungen vom Borderline-Typ, Störungen der<br />
Impulskontrolle, absichtliche Selbstverletzung und Störungen der Ge-<br />
schlechtsidentität oder Sexualpräferenz. Zur Diagnostik werden je nach<br />
Krankheitsbild bewährte Verfahren (z. B. psychiatrische Anamnese, La-<br />
bordiagnostik, apparative Diagnostik, psychopathologische Befundung)<br />
eingesetzt. Zur Therapie wird ein individueller Therapieplan erstellt, der<br />
sowohl medikamentöse als auch die unter B3 beschriebenen therapeuti-<br />
schen Leistungen beinhalten kann. Diagnostik und Therapie basieren auf<br />
hauseigenen Leitlinien, die anhand internationaler Standards erarbeitet<br />
wurden.<br />
Im Fachbereich Allgemeine Psychiatrie III Süd-West werden Menschen mit<br />
psychotischen Störungen wie Schizophrenie, schizoaffektiven Störungen<br />
und wahnhaften Störungen diagnostiziert und behandelt. Diese sind cha-<br />
rakterisiert durch vom normalen Erleben stark abweichende Veränderun-<br />
gen des Denkens, der Wahrnehmung und des Verhaltens. Hierzu gehören<br />
auch organisch bedingte Psychosen, z. B. bei Epilepsie oder Multipler<br />
Sklerose. Zur Diagnostik werden je nach Krankheitsbild bewährte Verfah-<br />
ren (z. B. psychopathologische Anamnese, Labordiagnostik, apparative<br />
Diagnostik) eingesetzt. Zur Therapie wird ein individueller Therapieplan<br />
erstellt, der sowohl medikamentöse als auch die unter B3 beschriebenen<br />
therapeutischen Leistungen beinhalten kann. Diagnostik und Therapie<br />
basieren auf hauseigenen Leitlinien, die anhand internationaler Standards<br />
erarbeitet wurden.<br />
ligkeiten mit körperlichen Störungen und Fakto- wie Magersucht und Bulimie sowie andere Verhaltensstörungen diagnosti-<br />
ren<br />
Im Fachbereich Allgemeine Psychiatrie III Süd-West werden Essstörungen<br />
ziert und behandelt. Zur Diagnostik werden je nach Krankheitsbild bewähr-<br />
te Verfahren (z. B. psychiatrische Anamnese, Labordiagnostik, apparative<br />
Diagnostik, psychopathologische Befundung) eingesetzt. Zur Therapie wird<br />
ein individueller Therapieplan erstellt, der sowohl medikamentöse als auch<br />
die unter B3 beschriebenen therapeutischen Leistungen beinhalten kann.<br />
Diagnostik und Therapie basieren auf hauseigenen Leitlinien, die anhand<br />
internationaler Standards erarbeitet wurden.<br />
B-[5].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Allgemeine Psychiatrie<br />
III Süd-West]
Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar / Erläuterung<br />
MP03 Angehörigenbetreuung/-beratung/-seminare Den Angehörigen stehen die Mitarbeiter der verschiedenen Berufsgruppen<br />
MP00 Beratung/Betreuung durch Sozialarbeiter und<br />
Sozialarbeiterinnen<br />
persönlich und telefonisch als Ansprechpartner zur Verfügung. Darüber<br />
hinaus hat das <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> gemeinsam mit der Aktionsgemein-<br />
schaft der Angehörigen psychisch Kranker, ihrer Freunde und Förderer<br />
(ApK e. V.) gemeinsame Leitlinien festgelegt, um den Umgang, Status und<br />
die Informationsweitergabe von und an Angehörige verbindlich und trans-<br />
parent zu regeln. Außerdem bietet die Aktionsgemeinschaft der Angehöri-<br />
gen eine Sprechstunde "Angehörige für Angehörige" an. Im Fachbereich<br />
wird eine stationsübergreifende Angehörigengruppe angeboten (am<br />
Standort Haar); diese wird von einem Oberarzt und einer (Fach-<br />
)Pflegekraft geleitet.<br />
In allen medizinischen Fachbereichen des <strong>Klinikum</strong>s <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> sind<br />
Sozialpädagoginnen und Sozialpädagogen beschäftigt, die über fundierte<br />
Kenntnisse zum Sozialgesetzbuch (z. B. SGB V, SGB IX, SGB XI) verfü-<br />
gen und den Patienten, Angehörigen und Betreuern Hilfestellungen bei<br />
unterschiedlichen Fragestellungen anbieten.<br />
MP11 Bewegungstherapie Bewegungs- und Körperwahrnehmung haben eine große Bedeutung für<br />
Menschen mit seelischen Erkrankungen. Mittels unterschiedlicher Thera-<br />
pieformen (z. B. gymnastische Übungen, Schulung von Koordination und<br />
Ausdauer, Entspannung) werden in der Bewegungstherapie Ziele wie z. B.<br />
die Förderung der Koordination und Ausdauer und die Motivation zur<br />
Bewegung und Überwindung der Passivität verfolgt.<br />
MP14 Diät- und Ernährungsberatung Bei Ernährungsfragen stehen in der Allgemeinpsychiatrie den Patienten<br />
MP15 Entlassungsmanage-<br />
ment/Brückenpflege/Überleitungspflege<br />
Diätassistentinnen und -assistenten persönlich beratend zur Seite.<br />
Das Entlassungsmanagement beinhaltet die frühzeitige Planung der Ent-<br />
lassung unter Einbeziehung aller an der Therapie beteiligten Berufsgrup-<br />
pen, der Angehörigen, komplementärer Einrichtungen (z. B. Wohngemein-<br />
schaften; SPDi) und dem weiterbehandelnden Arzt. Wöchentliche Besuche<br />
von Vertretern der Sozialpsychiatrischen Dienste der jeweiligen regionalen<br />
Zuständigkeitsgebiete sichern einen möglichst reibungslosen Übergang<br />
von stationär und ambulant.<br />
MP16 Ergotherapie/Arbeitstherapie Die Ziele und das Behandlungsspektrum der Ergotherapie umfassen u. a.<br />
gestalterische Arbeit, kognitives Training sowie die Förderung der Aktivitä-<br />
ten des täglichen Lebens und sozialer Kompetenzen. Die Egotherapie<br />
orientiert sich hierbei an den Bedürfnissen und Ressourcen (Fähigkeiten)<br />
der Patienten.<br />
81
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar / Erläuterung<br />
MP17 Fallmanagement/Case Management/Primary<br />
82<br />
Nursing/Bezugspflege<br />
MP23 Kreativthera-<br />
Eine zielgerichtete und individuelle Pflege und Begleitung bedarf der Pla-<br />
nung, Gestaltung, Organisation und Koordination. Für jeden unserer Pati-<br />
enten ist daher eine Pflegefachkraft als Bezugspflegeperson verantwort-<br />
lich. Durch Bezugspflegegespräche überprüft die Pflegefachkraft kontinu-<br />
ierlich die Ziele und Maßnahmen für eine ganzheitliche Pflege.<br />
pie/Kunsttherapie/Theatertherapie/Bibliotherapische Aktivität mit dem Schwerpunkt der Bildnerischen Gestaltung in den<br />
e<br />
Die Kunsttherapie ist ein therapeutisches Verfahren, in dem die schöpferi-<br />
Dienst eines therapeutisch begleitenden Heilungs-, Linderungs- oder<br />
vorsorgenden Entwicklungsprozesses gestellt ist. Sie wird in Gruppenthe-<br />
rapie und Einzeltherapie durchgeführt.<br />
MP27 Musiktherapie Die musikalische Einzel-/Gruppentherapie als erlebnisorientierte Therapie-<br />
form bietet Spielräume für neue Erfahrungen: Über das gemeinsame<br />
Improvisieren auf Instrumenten, das Singen, Musik hören oder die Bewe-<br />
gung zur Musik werden eigene Ressourcen gestärkt und die aktive Gestal-<br />
tung von Beziehung gefördert.<br />
MP00 Psychoedukation Basis- und Aufbaumodule von Psychoedukation stehen den Patienten aller<br />
MP34 Psychologisches/psychotherapeutisches Leis-<br />
tungsangebot/ Psychosozialdienst<br />
Stationen zur Verfügung.<br />
Psychotherapie ist ein integratives Gesamtkonzept zur Behandlung von<br />
seelischen Störungen mit individuell ausgewählten, erprobten Methoden –<br />
speziell auf der Beziehungsebene zwischen Therapeut und Patient. Unter-<br />
schiedlich gewichtet kommen hier verhaltenstherapeutische, tiefenpsycho-<br />
logische, systemische, körperorientierte und kreative Therapieansätze zur<br />
Anwendung. Unter aktiver Mitwirkung des Patienten werden im einzel-,<br />
gruppen- und familientherapeutischen Setting neben den an die Störung<br />
und die Persönlichkeit des Patienten gekoppelten Problemfeldern auch<br />
Aspekte des Zusammenlebens mit der Familie oder anderen wichtigen<br />
Bezugspersonen bearbeitet.<br />
MP39 Spezielle Angebote zur Anleitung und Beratung Patienten sowie deren Angehörige werden in der Allgemeinpsychiatrie<br />
von Patienten und Patientinnen sowie Angehö-<br />
rigen<br />
über ambulant-komplementäre Hilfsangebote, Gruppen etc. durch das<br />
Pflegepersonal persönlich beraten und informiert. Darüber hinaus steht<br />
umfangreiches Informationsmaterial zur Verfügung.<br />
MP40 Spezielle Entspannungstherapie Als spezielle Entspannungstherapie wird die Progressive Muskelrelaxation<br />
nach Jacobson mit der Zielsetzung, Ängsten und Unruhezuständen entge-<br />
genzuwirken, angeboten.<br />
MP00 Sport- und Bewegungstherapie Die Sport- und Bewegungstherapie arbeitet mit den Medien Sport, Bewe-<br />
gung und Körper. Neben allgemeinen Zielsetzungen (z. B. allgemeine und<br />
primäre Aktivierung, Bewegung als Medium der Psychotherapie, Erhaltung<br />
und Verbesserung der somatischen Basis sowie sinnerfüllte Freizeitgestal-<br />
tung) beeinflussen sehr individuell differenzierte Ziele die Inhalte der The-<br />
rapiestunden.
Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar / Erläuterung<br />
MP51 Wundmanagement Um eine optimale Wundversorgung gewährleisten zu können, stehen den<br />
MP52 Zusammenarbeit mit/Kontakt zu Selbsthilfe-<br />
gruppen<br />
medizinischen Fachbereichen Wundtherapeuten zur Verfügung, die bei<br />
Bedarf zu Rate gezogen werden können. Die Wundversorgung septischer<br />
und aseptischer Wunden ist in einer Pflegeleitlinie beschrieben. Die Pfle-<br />
geleitlinie entspricht dem derzeitigen aktuellen Kenntnisstand.<br />
Die Mitarbeiter der Algemeinpsychiatrie pflegen Kontakte zu Selbsthilfe-<br />
gruppen und Fachgesellschaften.<br />
B-[5].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Allgemeine Psychiatrie III<br />
Süd-West]<br />
Nr. Serviceangebot Kommentar / Erläuterung<br />
SA01 Aufenthaltsräume Jede Station verfügt über einen separaten, rauchfreien Aufenthaltsraum.<br />
Hier können die Patienten in einer ruhigen Umgebung lesen, sich unterhal-<br />
ten und zurückziehen.<br />
SA00 Drei-Bett-Zimmer Der Fachbereich Allgemeine Psychiatrie III Süd-West verfügt über eine<br />
begrenzte Anzahl an standardmäßig modern eingerichteten Drei-Bett-<br />
Zimmern.<br />
SA04 Fernsehraum Jede Station hat einen hellen, rauchfreien Fernsehraum. Patienten können<br />
nach ihrer Therapie hier entspannen und gemeinsam fernsehen. Auf Stati-<br />
on sind zahlreiche TV-Sender empfangbar.<br />
SA06 Rollstuhlgerechte Nasszellen Der medizinische Fachbereich hält eine begrenzte Anzahl an Patienten-<br />
zimmern mit rollstuhlgerechten Nasszellen vor. Die Nasszellen sind stan-<br />
dardmäßig modern ausgestattet.<br />
SA08 Teeküche für Patienten und Patientinnen Ein Teil der Stationen verfügt über eine Teeküche für Patienten. Die Tee-<br />
küchen sind zweckmäßig ausgestattet und bieten für Patienten die Mög-<br />
lichkeit der Zubereitung von kleinen Mahlzeiten.<br />
SA10 Zwei-Bett-Zimmer Die hellen Zwei-Bett-Zimmer sind standardmäßig modern eingerichtet.<br />
SA11 Zwei-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle Die hellen Zwei-Bett-Zimmer sind standardmäßig modern eingerichtet. Die<br />
Zwei-Bett-Zimmer sind teilweise mit einer modernen und funktionalen<br />
Nasszelle ausgestattet.<br />
B-[5].5 Fallzahlen [Allgemeine Psychiatrie III Süd-West]<br />
Vollstationäre Fallzahl:<br />
1629<br />
83
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
Teilstationäre Fallzahl:<br />
224<br />
B-[5].6 Diagnosen nach ICD<br />
B-[5].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD<br />
Rang ICD-10- Ziffer*: Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung:<br />
1 F20 445 Schizophrenie<br />
2 F43 188 Reaktionen auf schwere belastende Ereignisse bzw. besondere Veränderungen im Leben<br />
3 F33 141 Wiederholt auftretende Phasen der Niedergeschlagenheit<br />
4 F25 126 Psychische Störung, die mit Realitätsverslust, Wahn, Depression bzw. krankhafter Hochstimmung<br />
84<br />
einhergeht - Schizoaffektive Störung<br />
5 F60 125 Schwere, beeinträchtigende Störung der Persönlichkeit und des Verhaltens, z.B. paranoide,<br />
zwanghafte oder ängstliche Persönlichkeitsstörung<br />
6 F32 84 Phase der Niedergeschlagenheit - Depressive Episode<br />
7 F10 64 Psychische bzw. Verhaltensstörung durch Alkohol<br />
8 F31 39 Psychische Störung mit Phasen der Niedergeschlagenheit und übermäßiger Hochstimmung -<br />
manisch-depressive Krankheit<br />
9 F23 33 Akute, kurze und vorübergehende psychische Störung mit Realitätsverlust<br />
10 F06 18 Sonstige psychische Störung aufgrund einer Schädigung des Gehirns oder einer körperlichen<br />
Krankheit<br />
11 F19 13 Psychische bzw. Verhaltensstörung durch Gebrauch mehrerer Substanzen oder Konsum anderer<br />
bewusstseinsverändernder Substanzen<br />
12 F41 12 Sonstige Angststörung<br />
* Hauptdiagnose gemäß der jeweils geltenden Fassung der Deutschen Kodierrichtlinien<br />
B-[5].6.2 Weitere Kompetenzdiagnosen<br />
keine Angaben<br />
B-[5].7 Prozeduren nach OPS<br />
trifft nicht zu / entfällt<br />
B-[5].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS<br />
trifft nicht zu / entfällt<br />
B-[5].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren<br />
trifft nicht zu / entfällt<br />
B-[5].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Nr Art der Ambulanz Bezeichnung der Ambu-<br />
AM02 Psychiatrische Institutsambu-<br />
lanz nach § 118 SGB V<br />
lanz<br />
Institutsambulanz des<br />
Fachbereiches AP III Süd-<br />
West mit Außenstelle im<br />
Kreisklinikum Fürstenfeld-<br />
bruck<br />
B-[5].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V<br />
trifft nicht zu / entfällt<br />
Nr. / Leistung Kommentar / Erläuterung<br />
Zur ambulanten Weiterbe-<br />
handlung nach stationären<br />
Aufenthalt im Fachbereich<br />
Allgemeine Psychiatrie III<br />
Süd-West stehen, je nach<br />
Wohnort des Patienten,<br />
die beiden Ambulanzen<br />
am Atriumhaus und am<br />
<strong>Klinikum</strong> Fürstenfeldbruck<br />
zur Verfügung. Das Leis-<br />
tungsangebot der Insti-<br />
tutsambulanz umfasst die<br />
medizinisch-<br />
psychiatrische,psy- chosoziale und psycholo-<br />
gische Diagnostik und<br />
Therapie von Menschen<br />
mit besonders schwierigen<br />
Krankheitsverläufen und<br />
besonders komplexem<br />
Behandlungsbedarf. Dar-<br />
über hinaus bietet die<br />
Institutsambulanz aufsu-<br />
chende Hilfe im häusli-<br />
chen und sozialen Umfeld<br />
sowie Familiengespräche<br />
und Koordinationsgesprä-<br />
che mit wichtigen Bezugs-<br />
personen und ambulanten<br />
Behandlern und Betreuern<br />
an. Jede Ambulanz verfügt<br />
über ein multiprofessionel-<br />
les Team.<br />
85
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
B-[5].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft<br />
nicht vorhanden<br />
B-[5].11 Personelle Ausstattung<br />
B-[5].11.1 Ärzte und Ärztinnen<br />
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer<br />
Belegärzte und Belegärztinnen)<br />
86<br />
Anzahl Kommentar/ Erläuterung<br />
16,6 Vollkräfte<br />
davon Fachärzte und Fachärztinnen 7,3 Vollkräfte<br />
Belegärzte und Belegärztinnen (nach §<br />
121 SGB V)<br />
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung<br />
0 Personen<br />
Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und<br />
Schwerpunktkompetenzen):<br />
Kommentar / Erläuterung:<br />
AQ42 Neurologie Ein Facharzt für Neurologie ist auf die Erkennung und Behandlung von<br />
Fehlfunktionen oder Funktionsausfällen des Gehirns, des Rückenmarks,<br />
der Sinnesorgane, der Nerven und der Muskulatur spezialisiert. Auch<br />
psychisch bedingte Lähmungen, Gefühlsstörungen und Schmerzen gehö-<br />
ren zu seinem Fachgebiet.<br />
AQ51 Psychiatrie und Psychotherapie Die Psychiatrie ist ein Teilgebiet der Medizin, das sich mit der Erkennung<br />
Nr. Zusatz-Weiterbildung: Kommentar / Erläuterung:<br />
und Behandlung see-lischer Erkrankungen und Störungen des Menschen<br />
befasst. Die praktische Psychiatrie ist in mehrere Fachgebiete aufgeteilt:<br />
Die Akutpsychiatrie (Behandlung erwachsener Patienten), die Gerontopsy-<br />
chiatrie (Behandlung älterer Menschen) und die Kinder- und Jugendpsy-<br />
chiatrie. Zu dem gibt es Spezialisierungen für die Therapie von Suchtkran-<br />
ken, für die Rehabilitation und für die forensische Psychiatrie.
Nr. Zusatz-Weiterbildung: Kommentar / Erläuterung:<br />
ZF36 Psychotherapie Psychotherapie ist ein Sammelbegriff für verschiedene Formen der Be-<br />
B-[5].11.2 Pflegepersonal<br />
Gesundheits- und Krankenpfleger und<br />
Gesundheits- und Krankenpflegerinnen<br />
Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger<br />
und Gesundheits- und Kinderkrankenpfle-<br />
gerinnen <br />
handlung von seelischen Störungen. Eine Psychotherapie basiert auf dem<br />
Gespräch zwischen Patient und Therapeut. Zu den häufig angewandten<br />
Psychotherapiearten gehören u.a. die tiefenpsychologisch fundierte Psy-<br />
chotherapie, die Verhaltenstherapie und die Familientherapie. Die thera-<br />
peutische Behandlung kann sowohl mit Einzelpersonen als auch in einer<br />
Gruppe stattfinden.<br />
Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar/ Erläuterung<br />
76,9 Vollkräfte 3 Jahre<br />
0 Vollkräfte 3 Jahre<br />
Altenpfleger und Altenpflegerinnen 1 Vollkräfte 3 Jahre<br />
Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen 0 Vollkräfte 2 Jahre<br />
Krankenpflegehelfer und Krankenpflege-<br />
helferinnen<br />
2,2 Vollkräfte 1 Jahr<br />
Pflegehelfer und Pflegehelferinnen 1 Vollkräfte ab 200 Std. Basiskurs<br />
Entbindungspfleger und Hebammen 0 Personen 3 Jahre<br />
Operationstechnische Assistenten und<br />
Operationstechnische Assistentinnen<br />
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung<br />
Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher<br />
akademischer Abschluss:<br />
PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten<br />
PQ10 Psychiatrische Pflege<br />
0 Vollkräfte 3 Jahre<br />
Kommentar / Erläuterung:<br />
Nr. Zusatzqualifikation: Kommentar / Erläuterung:<br />
ZP12 Praxisanleitung<br />
87
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
B-[5].11.3 Spezielles therapeutisches Personal<br />
Für die Allgemeine Psychiatrie III Süd-West steht folgendes spezielles therapeutisches Personal zur<br />
Verfügung:<br />
Nr. Spezielles therapeutisches Personal Anzahl Kommentar/ Erläuterung<br />
SP05 Ergotherapeut und Ergotherapeutin/Arbeits- und Beschäftigungs-<br />
88<br />
therapeut und Arbeits- und Beschäftigungstherapeutin<br />
3,4 Vollkräfte<br />
SP00 Hauswirtschafterin 0,1 Vollkräfte<br />
SP13 Kunsttherapeut und Kunsttherapeutin/Maltherapeut und Mal-<br />
therapeutin/Gestaltungstherapeut und Gestaltungstherapeutin/<br />
Bibliotherapeut und Bibliotherapeutin<br />
0,7 Vollkräfte<br />
SP16 Musiktherapeut und Musiktherapeutin 0,6 Vollkräfte<br />
SP23 Psychologe und Psychologin 2,4 Vollkräfte<br />
SP25 Sozialarbeiter und Sozialarbeiterin 1,8 Vollkräfte<br />
SP26 Sozialpädagoge und Sozialpädagogin 2,6 Vollkräfte<br />
SP46 Sportlehrer und Sportlehrerin/Gymnastiklehrer und Gymnastiklehre- 0,8 Vollkräfte<br />
rin/Sportpädagoge und Sportpädagogin
B-[6] Fachabteilung Klinik für Neurologie - Zentrum für Neurologische<br />
Intensivmedizin<br />
B-[6].1 Name [Klinik für Neurologie - Zentrum für Neurologische Intensivmedizin ]<br />
Klinik für Neurologie - Zentrum für Neurologische Intensivmedizin<br />
Art der Abteilung:<br />
Hauptabteilung<br />
Fachabteilungsschlüssel:<br />
2800<br />
Hausanschrift:<br />
Vockestraße 72<br />
85540 Haar bei <strong>München</strong><br />
Postanschrift:<br />
Postfach 1111<br />
85529 Haar bei <strong>München</strong><br />
Telefon:<br />
089 / 4562 - 3884<br />
Fax:<br />
089 / 4562 - 3227<br />
E-Mail:<br />
Hans-Hermann.Fuchs@IAK-KMO.de<br />
Internet:<br />
http://www.IAK-KMO.de<br />
Chefärztinnen/-ärzte:<br />
Titel: Name, Vorname: Funktion: Tel. Nr., Email: Sekretariat: Belegarzt / KH-Arzt:<br />
PD Dr. Fuchs, Hans-<br />
Hermann<br />
B-[6].2 Versorgungsschwerpunkte [Klinik für Neurologie - Zentrum für<br />
Neurologische Intensivmedizin ]<br />
Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Klinik für Kommentar / Erläuterung<br />
Neurologie - Zentrum für Neurologische Inten-<br />
sivmedizin<br />
VN09 Betreuung von Patienten und Patientinnen mit<br />
Neurostimulatoren zur Hirnstimulation<br />
Die Neurologie des <strong>Isar</strong>-<strong>Amper</strong>-<strong>Klinikum</strong>s, Klinkum <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> koope-<br />
riert mit der Neurologischen Klinik des <strong>Klinikum</strong>s Rechts der <strong>Isar</strong> der Tech-<br />
nischen Universität <strong>München</strong> bei Parkinson-Kranken und anderen Bewe-<br />
gungsstörungen.<br />
89
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Klinik für Kommentar / Erläuterung<br />
90<br />
Neurologie - Zentrum für Neurologische Inten-<br />
sivmedizin<br />
VN05 Diagnostik und Therapie von Anfallsleiden In der Neurologie erfolgt die Abklärung von Diagnose und Therapie von<br />
VN12 Diagnostik und Therapie von degenerativen<br />
Krankheiten des Nervensystems<br />
VN13 Diagnostik und Therapie von demyelinisieren-<br />
den Krankheiten des Zentralnervensystems<br />
VN03 Diagnostik und Therapie von entzündlichen<br />
ZNS-Erkrankungen<br />
Epilepsien jeglicher Ätiologie (Ursache einer Erkrankung) und anderen<br />
Anfallssyndromen.<br />
In der Neurologie erfolgt die diagnostische Abklärung und Behandlung<br />
degenerativer Erkrankungen des zentralen und peripheren Nervensystems<br />
unterschiedlicher Ätiologie.<br />
In der Neurologie erfolgt die Diagnostik und Therapie von Erkrankungen<br />
wie unter VN04 beschrieben sowie die diagnostische Abklärung und The-<br />
rapie von Demyelinisierungen vaskulärer, genetischer und anderweitig<br />
degenerativer Demyelinisierungen (z. B. Multiple Sklerose).<br />
In der Neurologie erfolgt die Diagnostik und Behandlung von bakteriellen,<br />
viralen, mykotischen und anderen Infektionen des Gehirns, Rückenmarks<br />
und deren Hüllen.<br />
VN08 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der In der Neurologie erfolgt die Abklärung und Behandlung von entzündlichen<br />
Hirnhäute<br />
VN11 Diagnostik und Therapie von extrapyramidalen<br />
Krankheiten und Bewegungsstörungen<br />
VN19 Diagnostik und Therapie von geriatrischen<br />
Erkrankungen<br />
VN07 Diagnostik und Therapie von gutartigen Tumo-<br />
ren des Gehirns<br />
VN14 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der<br />
Nerven, der Nervenwurzeln und des Nerven-<br />
plexus<br />
VN16 Diagnostik und Therapie von Krankheiten im<br />
Bereich der neuromuskulären Synapse und<br />
des Muskels<br />
(wie unter VN03 beschrieben), neoplastischen (Neubildung von Gewebe<br />
oder Tumoren) und anderen Erkrankungen der Hüllstrukturen von Gehirn<br />
und Rückenmark.<br />
In der Neurologie erfolgt die diagnostische Abklärung sowie medikamentö-<br />
se und Funktionstherapie aller Erkrankungen des extrapyramidal-<br />
motorischen Systems und anderer Bewegungsstörungen (z. B. Parkin-<br />
son´sche Krankheit).<br />
In der Neurologie erfolgt die Diagnostik und Therapie von geriatrischen<br />
Erkrankungen soweit sie das zentrale und periphere Nervensystem betref-<br />
fen oder beteiligen.<br />
In der Neurologie erfolgt die Diagnose und konservative Therapie gutarti-<br />
ger Erkrankungen des Gehirns und Rückenmarks. Es besteht eine Koope-<br />
ration mit der Klinik für Neurochirurgie des <strong>Klinikum</strong>s Bogenhausen.<br />
In der Neurologie erfolgt die diagnostische Abklärung, medikamentöse und<br />
Funktionstherapie einschließlich immunmodulatorischer Verfahren von<br />
Erkrankungen der Nerven, Nervenwurzeln und Nervenplexus entzündli-<br />
cher, tumoröser, metabolischer und osteogener Genese. Bei OP-<br />
Indikationen kooperiert die Neurologie des <strong>Isar</strong>-<strong>Amper</strong>-<strong>Klinikum</strong>s, <strong>Klinikum</strong><br />
<strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> mit der Klinik für Neurochirurgie im <strong>Klinikum</strong> Bogenhausen.<br />
In der Neurologie erfolgt die diagnostische Abklärung, medikamentöse<br />
Therapie einschließlich Immuntherapie von Myasthenien und myasthenen<br />
Syndromen und anderen Erkrankungen der neuromuskulären Endplatte<br />
sowie Myopathien. Bei Myopathien kooperiert die Neurologie mit dem<br />
Friedrich-Baur-Institut (FBI) der Ludwig-Maximilians-Universität <strong>München</strong>.
Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Klinik für Kommentar / Erläuterung<br />
Neurologie - Zentrum für Neurologische Inten-<br />
sivmedizin<br />
VN06 Diagnostik und Therapie von malignen Erkran-<br />
kungen des Gehirns<br />
VN04 Diagnostik und Therapie von neuroimmunolo-<br />
gischen Erkrankungen<br />
VN15 Diagnostik und Therapie von Polyneuropathien siehe VN14<br />
und sonstigen Krankheiten des peripheren<br />
Nervensystems<br />
VN02 Diagnostik und Therapie von sonstigen neuro-<br />
vaskulären Erkrankungen<br />
In der Neurologie erfolgt die Diagnose und konservative Therapie maligner<br />
(bösartiger) Erkrankungen des Gehirns und Rückenmarks. Es besteht eine<br />
Kooperation mit der Klinik für Neurochirurgie des <strong>Klinikum</strong>s Bogenhausen.<br />
In der Neurologie erfolgt die Diagnostik sowie medikamentöse und Funkti-<br />
onstherapie neuroimmunologischer Prozesse des ZNS (z.B. Multiple Skle-<br />
rose) und des PNS (z.B. Myasthenie, GBS) sowie der Muskulatur. Die<br />
Neurologie des <strong>Isar</strong>-<strong>Amper</strong>-<strong>Klinikum</strong>s, <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> ist kompe-<br />
tenter Ansprechpartner für Multiple Sklerose-Kranke.<br />
In der Neurologie erfolgt die Diagnostik und Behandlung von spinalen<br />
Mangeldurchblutungen und Einblutungen sowie die Behandlung von<br />
Durchblutungsstörungen anderer Körperregionen auf dem Boden neurolo-<br />
gischer Störungen.<br />
VN10 Diagnostik und Therapie von Systematrophien, In der Neurologie erfolgt die klinische, bildgebende, elektrophysiologische,<br />
die vorwiegend das Zentralnervensystem<br />
betreffen<br />
VN17 Diagnostik und Therapie von zerebraler Läh-<br />
mung und sonstigen Lähmungssyndromen<br />
VN01 Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulä-<br />
ren Erkrankungen<br />
liquordiagnostische und genetische Abklärung und Behandlung aller neu-<br />
rodegenerativer Erkrankungen.<br />
In der Neurologie erfolgt die differenzierte diagnostische Abklärung von<br />
Lähmungen bei zerebralen Syndromen unterschiedlichster Ätiologie, z.B.<br />
vaskulär, entzündlich, neuroimmunologisch, tumorös, epileptogen.<br />
In der Neurologie erfolgt die Diagnostik und Therapie von Mangeldurchblu-<br />
tungen und Einblutungen des Gehirns nach den Leitlinien der Deutschen<br />
Gesellschaft für Neurologie bzw. der Deutschen Schlaganfallhilfe. Primär-<br />
aufnahme auf der Stroke Unit zu Komplexbehandlung. Physio-, Ergothera-<br />
peutische und logopädische Frühbehandlung.<br />
VN18 Neurologische Notfall- und Intensivmedizin In der neurologischen Klinik des <strong>Isar</strong>-<strong>Amper</strong>-<strong>Klinikum</strong>s, <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<br />
<strong>Ost</strong> werden alle akute neurologischen Notfälle sowie Intoxikationen aufge-<br />
nommen und therapiert. Die personellen Ressourcen und apparative Aus-<br />
stattung ermöglichen die Durchführung von Langzeitbeatmungen. Es<br />
besteht eine Kooperation mit der Klinik für Neurochirurgie im <strong>Klinikum</strong><br />
Bogenhausen.<br />
VN20 Spezialsprechstunde MS, Schmerz, Botox (in Vorbereitung)<br />
B-[6].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Klinik für Neurolo-<br />
91
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
gie - Zentrum für Neurologische Intensivmedizin ]<br />
Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar / Erläuterung<br />
MP00 Aktivierende Pflege Frührehabilitation Phase B Das Pflegepersonal der Neurologie ist geschult und verfügt über fundierte<br />
MP12 Bobath-Therapie (für Erwachsene und/oder<br />
92<br />
Kinder)<br />
Kenntnisse und Erfahrungen zur aktivierenden Pflege von Patienten, die<br />
sich dier der Frührehabilitation Phase B befinden.<br />
Das Bobath-Konzept ist ein Pflege- und Therapiekonzept zur Rehabilitation<br />
von Menschen mit Erkrankungen, die mit Bewegungsstörungen, Läh-<br />
mungserscheinungen und Spastik einhergehen. Es wird ein Lernprozess<br />
des Patienten angestrebt, um mit ihm die Kontrolle über die Muskelspan-<br />
nung und Bewegungsfunktionen wieder zu erarbeiten.<br />
MP14 Diät- und Ernährungsberatung Bei Ernährungsfragen stehen in der Neurologie den Patienten Diätassis-<br />
MP15 Entlassungsmanage-<br />
ment/Brückenpflege/Überleitungspflege <br />
tentinnen und -assistenten persönlich beratend zur Seite.<br />
Das Entlassungsmanagement beinhaltet die frühzeitige Planung der Ent-<br />
lassung unter Einbeziehung aller an der Therapie beteiligten Berufsgrup-<br />
pen, der Angehörigen, komplementärer Einrichtungen (z. B. Rehabilitati-<br />
onseinrichtungen) und dem weiterbehandelnden Arzt.<br />
MP16 Ergotherapie/Arbeitstherapie Die Ziele und das Behandlungsspektrum der Ergotherapie umfassen u. a.<br />
MP17 Fallmanagement/Case Management/Primary<br />
Nursing/Bezugspflege<br />
gestalterische Arbeit, kognitives Training sowie die Förderung der Aktivitä-<br />
ten des täglichen Lebens und sozialer Kompetenzen. Die Egotherapie<br />
orientiert sich hierbei an den Bedürfnissen und Ressourcen (Fähigkeiten)<br />
der Patienten.<br />
MP21 Kinästhetik In den medizinischen Fachbereichen des <strong>Klinikum</strong>s <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> sind die<br />
Konzepte der Kinästhetik in den Arbeitsalltag von Pflegenden eingebun-<br />
den. Kinästhetik soll Pflegende unterstützen, individuelle Bewegungsaktivi-<br />
täten mit Patienten zu entwickeln.<br />
MP22 Kontinenztraining/Inkontinenzberatung Viele Patienten sind mit dem Thema Kontinenz/Inkontinenz konfrontiert.<br />
MP23 Kreativthera-<br />
Das Pflegepersonal berät und informiert die Patienten zu Inkontinenzfra-<br />
gen und bietet entsprechende Unterstützung an.<br />
pie/Kunsttherapie/Theatertherapie/Bibliotherapi Die Kunsttherapie ist ein therapeutisches Verfahren, in dem die schöpferi-<br />
e<br />
Für Schmerztherapiepatienten<br />
sche Aktivität mit dem Schwerpunkt der Bildnerischen Gestaltung in den<br />
Dienst eines therapeutisch begleitenden Heilungs-, Linderungs- oder<br />
vorsorgenden Entwicklungsprozesses gestellt ist. Sie wird in Gruppenthe-<br />
rapie und Einzeltherapie durchgeführt
Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar / Erläuterung<br />
MP27 Musiktherapie Für Schmerztherapiepatienten<br />
MP34 Psychologisches/psychotherapeutisches Leis-<br />
tungsangebot/ Psychosozialdienst<br />
Die musikalische Einzel-/Gruppentherapie als erlebnisorientierte Therapie-<br />
form bietet Spielräume für neue Erfahrungen: Über das gemeinsame<br />
Improvisieren auf Instrumenten, das Singen, Musik hören oder die Bewe-<br />
gung zur Musik werden eigene Ressourcen gestärkt und die aktive Gestal-<br />
tung von Beziehung gefördert.<br />
Für Schmerztherapiepatienten<br />
Für Patienten mit komorbiden depressiven Störungen finden durch speziell<br />
ausgebildete Psychologen verhaltenstherapeutisch orientierte Gruppen-<br />
und Einzeltherapien statt.<br />
MP37 Schmerztherapie/-management Im <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> kommt die multimodale Schmerztherapie zum<br />
MP40 Spezielle Entspannungstherapie Für Schmerztherapiepatienten<br />
Einsatz. Multimodale Schmerztherapie bedeutet, dass gleichzeitig unter-<br />
schiedliche Behandlungsansätze aus verschiedenen Fächern und Diszipli-<br />
nen eingesetzt werden. Medikamentöse und physikalische Therapie, psy-<br />
chologische Verfahren, invasive Techniken und Stimulationsverfahren<br />
werden genau aufeinander abgestimmt. Die stationäre multimodale<br />
Schmerztherapie am <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> findet überwiegend im Rah-<br />
men von Gruppenaktivitäten statt. Es erfolgt eine intensive neurologische,<br />
psychologische und bei Bedarf auch zusätzliche psychiatrische Betreuung.<br />
Als spezielle Entspannungstherapie wird die Progressive Muskelrelaxation<br />
nach Jacobson mit der Zielsetzung, Ängsten und Unruhezuständen entge-<br />
genzuwirken, angeboten.<br />
MP44 Stimm- und Sprachtherapie/Logopädie Gemeinsam mit den Logopädinnen und in Zusammenarbeit mit den Abtei-<br />
lungen Neurologie und Radiologie des <strong>Klinikum</strong>s werden Schluck-, Sprech-<br />
und Sprachstörungen unserer Patienten diagnostiziert und behandelt.<br />
MP51 Wundmanagement Um eine optimale Wundversorgung gewährleisten zu können, stehen den<br />
medizinischen Fachbereichen Wundtherapeuten zur Verfügung, die bei<br />
Bedarf zu Rate gezogen werden können. Die Wundversorgung septischer<br />
und aseptischer Wunden ist in einer Pflegeleitlinie beschrieben. Die Pfle-<br />
geleitlinie entspricht dem derzeitigen aktuellen Kenntnisstand.<br />
B-[6].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Klinik für Neurologie - Zentrum<br />
für Neurologische Intensivmedizin ]<br />
Nr. Serviceangebot Kommentar / Erläuterung<br />
93
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
Nr. Serviceangebot Kommentar / Erläuterung<br />
SA01 Aufenthaltsräume Jede Station verfügt über einen separaten, rauchfreien Aufenthaltsraum.<br />
SA02 Ein-Bett-Zimmer<br />
94<br />
Hier können die Patienten in einer ruhigen Umgebung lesen, sich unterhal-<br />
ten und zurückziehen.<br />
SA03 Ein-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle Die Neurologie verfügt über eine begrenzte Anzahl (2) an standardmäßig<br />
SA13 Elektrisch verstellbare Betten<br />
eingerichteten Ein-Bett-Zimmern. Die Nasszellen sind funktional ausgestat-<br />
tet.<br />
SA04 Fernsehraum Jede Station hat einen hellen, rauchfreien Fernsehraum. Patienten können<br />
SA06 Rollstuhlgerechte Nasszellen<br />
nach ihrer Therapie hier entspannen und gemeinsam fernsehen. Auf Stati-<br />
on sind zahlreiche TV-Sender empfangbar.<br />
SA18 Telefon In den Zweibettzimmern steht an jedem Bett-Platz ein Telefon für einge-<br />
hende Anrufe, gg. Gebühr auch für abgehende Gespräche zur Verfügung.<br />
SA10 Zwei-Bett-Zimmer Die hellen Zwei-Bett-Zimmer sind standardmäßig modern eingerichtet.<br />
B-[6].5 Fallzahlen [Klinik für Neurologie - Zentrum für Neurologische Intensivmedizin<br />
]<br />
Vollstationäre Fallzahl:<br />
1006<br />
Teilstationäre Fallzahl:<br />
0<br />
B-[6].6 Diagnosen nach ICD<br />
B-[6].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD<br />
Rang ICD-10- Ziffer*: Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung:<br />
1 G40 99 Anfallsleiden - Epilepsie<br />
2 F45 84 Störung, bei der sich ein seelischer Konflikt durch körperliche Beschwerden äußert - Somatoforme<br />
Störung<br />
3 I63 67 Schlaganfall durch Verschluss eines Blutgefäßes im Gehirn - Hirninfarkt<br />
4 G45 49 Kurzzeitige Durchblutungsstörung des Gehirns (TIA) bzw. verwandte Störungen<br />
5 G35 36 Chronisch entzündliche Krankheit des Nervensystems - Multiple Sklerose<br />
6 I61 30 Schlaganfall durch Blutung innerhalb des Gehirns<br />
7 M54 26 Rückenschmerzen<br />
8 F10 24 Psychische bzw. Verhaltensstörung durch Alkohol
Rang ICD-10- Ziffer*: Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung:<br />
8 S06 24 Verletzung des Schädelinneren<br />
10 I10 23 Bluthochdruck ohne bekannte Ursache<br />
11 G41 22 Anhaltende Serie von aufeinander folgenden Krampfanfällen<br />
12 E87 19 Sonstige Störung des Wasser- und Salzhaushaltes sowie des Säure-Basen-Gleichgewichts<br />
* Hauptdiagnose gemäß der jeweils geltenden Fassung der Deutschen Kodierrichtlinien<br />
B-[6].6.2 Weitere Kompetenzdiagnosen<br />
keine Angaben<br />
B-[6].7 Prozeduren nach OPS<br />
B-[6].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS<br />
Rang OPS-301 Ziffer: Anzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung:<br />
1 1-207 768 Messung der Gehirnströme - EEG<br />
2 3-200 672 Computertomographie (CT) des Schädels ohne Kontrastmittel<br />
3 1-208 538 Messung von Gehirnströmen, die durch gezielte Reize ausgelöst werden (evozierte Potentiale)<br />
4 8-561 268 Funktionsorientierte körperliche Übungen und Anwendungen<br />
5 8-930 212 Intensivmedizinische Überwachung von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Drucks in<br />
der Lungenschlagader und im rechten Vorhof des Herzens<br />
6 1-206 204 Untersuchung der Nervenleitung - ENG<br />
7 1-205 199 Messung der elektrischen Aktivität der Muskulatur - EMG<br />
8 8-980 190 Behandlung auf der Intensivstation (Basisprozedur)<br />
9 8-981 182 Fachübergreifende neurologische Behandlung eines akuten Schlaganfalls<br />
10 3-820 162 Kernspintomographie (MRT) des Schädels mit Kontrastmittel<br />
11 8-831 149 Legen bzw. Wechsel eines Schlauches (Katheter), der in den großen Venen platziert ist<br />
12 1-204 142 Untersuchung der Hirnwasserräume<br />
B-[6].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren<br />
keine Angaben<br />
B-[6].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten<br />
trifft nicht zu / entfällt<br />
95
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
B-[6].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V<br />
trifft nicht zu / entfällt<br />
B-[6].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft<br />
nicht vorhanden<br />
B-[6].11 Personelle Ausstattung<br />
B-[6].11.1 Ärzte und Ärztinnen<br />
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer<br />
Belegärzte und Belegärztinnen)<br />
96<br />
Anzahl Kommentar/ Erläuterung<br />
13,8 Vollkräfte<br />
davon Fachärzte und Fachärztinnen 6,7 Vollkräfte<br />
Belegärzte und Belegärztinnen (nach §<br />
121 SGB V)<br />
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung<br />
0 Personen<br />
Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und<br />
Schwerpunktkompetenzen):<br />
Kommentar / Erläuterung:<br />
AQ01 Anästhesiologie Anästhesist ist die Berufsbezeichnung für einen Arzt, der sich auf das<br />
medizinische Fachgebiet Anästhesiologie spezialisiert hat. Zu den Tätig-<br />
keitsfeldern gehören u.a. die Gebiete:<br />
Anästhesie mit Vorbereitung und Durchführung von Narkose- und Lokal-<br />
anästhesiemaßnahmen,<br />
Intensivmedizin auf interdisziplinären Intensivtherapiestationen (ITS)<br />
Notfallmedizin, Schmerztherapie von chronischen (Schmerzkrankheit) und<br />
akuten Schmerzen<br />
(z. B. postoperativ).<br />
AQ42 Neurologie Ein Facharzt für Neurologie ist auf die Erkennung und Behandlung von<br />
Fehlfunktionen oder Funktionsausfällen des Gehirns, des Rückenmarks,<br />
der Sinnesorgane, der Nerven und der Muskulatur spezialisiert. Auch<br />
psychisch bedingte Lähmungen, Gefühlsstörungen und Schmerzen gehö-<br />
ren zu seinem Fachgebiet.
Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und<br />
Schwerpunktkompetenzen):<br />
Kommentar / Erläuterung:<br />
AQ51 Psychiatrie und Psychotherapie Die Psychiatrie ist ein Teilgebiet der Medizin, das sich mit der Erkennung<br />
Nr. Zusatz-Weiterbildung: Kommentar / Erläuterung:<br />
und Behandlung seelischer Erkrankungen und Störungen des Menschen<br />
befasst. Die praktische Psychiatrie ist in mehrere Fachgebiete aufgeteilt:<br />
Die Akutpsychiatrie (Behandlung erwachsener Patienten), die Gerontopsy-<br />
chiatrie (Behandlung älterer Menschen) und die Kinder- und Jugendpsy-<br />
chiatrie. Zu dem gibt es Spezialisierungen für die Therapie von Suchtkran-<br />
ken, für die Rehabilitation und für die forensische Psychiatrie.<br />
ZF15 Intensivmedizin Die Intensivmedizin ist ein medizinisches Fachgebiet, das sich mit Dia-<br />
gnostik und Therapie lebensbedrohlicher Zustände und Krankheiten be-<br />
fasst. Das geschieht meist in besonders ausgerüsteten Stationen eines<br />
Krankenhauses (Intensivstation), die durch speziell ausgebildete Fachärz-<br />
te, wie z.B. Anästhesisten oder Neurologen geführt werden.<br />
ZF42 Spezielle Schmerztherapie Verschiedene ärztliche Mitarbeiter der Fachabteilung Neurologie haben<br />
B-[6].11.2 Pflegepersonal<br />
Gesundheits- und Krankenpfleger und<br />
Gesundheits- und Krankenpflegerinnen<br />
Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger<br />
und Gesundheits- und Kinderkrankenpfle-<br />
gerinnen<br />
spezielle Weiterbildungen zur Schmerztherapie absolviert.<br />
Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar/ Erläuterung<br />
38,9 Vollkräfte 3 Jahre<br />
0 Vollkräfte 3 Jahre<br />
Altenpfleger und Altenpflegerinnen 0 Vollkräfte 3 Jahre<br />
Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen 1 Vollkräfte 2 Jahre<br />
Krankenpflegehelfer und Krankenpflege-<br />
helferinnen<br />
1,7 Vollkräfte 1 Jahr<br />
Pflegehelfer und Pflegehelferinnen 0 Vollkräfte ab 200 Std. Basiskurs<br />
Entbindungspfleger und Hebammen 0 Personen 3 Jahre<br />
Operationstechnische Assistenten und<br />
Operationstechnische Assistentinnen<br />
0 Vollkräfte 3 Jahre<br />
97
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung<br />
Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher<br />
98<br />
akademischer Abschluss:<br />
PQ04 Intensivpflege und Anästhesie<br />
PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten<br />
B-[6].11.3 Spezielles therapeutisches Personal<br />
Kommentar / Erläuterung:<br />
Für die Klinik für Neurologie - Zentrum für Neurologische Intensivmedizin steht folgendes spezielles<br />
therapeutisches Personal zur Verfügung:<br />
Nr. Spezielles therapeutisches Personal Anzahl Kommentar/ Erläuterung<br />
SP00 Case-Managerin 0,8 Vollkräfte<br />
SP05 Ergotherapeut und Ergotherapeutin/Arbeits- und Beschäftigungs-<br />
therapeut und Arbeits- und Beschäftigungstherapeutin<br />
1 Vollkräfte<br />
SP16 Musiktherapeut und Musiktherapeutin 0,1 Vollkräfte<br />
SP23 Psychologe und Psychologin 0,3 Vollkräfte<br />
SP25 Sozialarbeiter und Sozialarbeiterin 0,2 Vollkräfte
B-[7] Fachabteilung Gerontopsychiatrie II<br />
B-[7].1 Name [Gerontopsychiatrie II]<br />
Gerontopsychiatrie II<br />
Art der Abteilung:<br />
Hauptabteilung<br />
Fachabteilungsschlüssel:<br />
2951<br />
Hausanschrift:<br />
Vockestraße 72<br />
85540 Haar bei <strong>München</strong><br />
Postanschrift:<br />
Postfach 1111<br />
85529 Haar bei <strong>München</strong><br />
Telefon:<br />
089 / 4562 - 3574<br />
Fax:<br />
089 / 4562 - 3309<br />
E-Mail:<br />
Irmgard.Paikert-Schmid@IAK-KMO.de<br />
Internet:<br />
http://www.IAK-KMO.de<br />
Chefärztinnen/-ärzte:<br />
Titel: Name, Vorname: Funktion: Tel. Nr., Email: Sekretariat: Belegarzt / KH-Arzt:<br />
Dr. Paikert-Schmid,<br />
Irmgard<br />
B-[7].2 Versorgungsschwerpunkte [Gerontopsychiatrie II]<br />
Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Geron-<br />
topsychiatrie II<br />
Kommentar / Erläuterung<br />
99
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Geron-<br />
100<br />
topsychiatrie II<br />
Kommentar / Erläuterung<br />
VP03 Diagnostik und Therapie von affektiven Störun- Im Fachbereich Gerontopsychiatrie II werden affektive Störungen diagnos-<br />
gen<br />
VP10 Diagnostik und Therapie von gerontopsychi-<br />
atrischen Störungen<br />
VP07 Diagnostik und Therapie von Intelligenzstörun-<br />
gen <br />
tiziert und behandelt. Das sind Veränderungen der Stimmung und des<br />
Antriebs, die das normale Erleben „nach unten“ oder „nach oben“ deutlich<br />
übersteigen, entweder nur in Form von Depressionen oder wechselnd<br />
Depressionen und Manien, die sog. Bipolare Störung. Zur Diagnostik<br />
werden je nach Krankheitsbild bewährte Verfahren (z. B. psychiatrische<br />
Anamnese, Labordiagnostik, apparative Diagnostik, psychopathologische<br />
Befundung) eingesetzt. Zur Therapie wird ein individueller Therapieplan<br />
erstellt, der sowohl medikamentöse als auch die unter B3 beschriebenen<br />
therapeutischen Leistungen beinhalten kann. Diagnostik und Therapie<br />
basieren auf hauseigenen Leitlinien, die anhand internationaler Standards<br />
erarbeitet wurden.<br />
Im Fachbereich Gerontopsychiatrie II werden psychische Störungen im<br />
höheren Lebensalter diagnostiziert und behandelt wie Depressionen im<br />
Alter, Psychotische Störungen im Alter, organisch verursachte Verwirrtheit<br />
(Delir) sowie alle Formen von Demenz. Zur Diagnostik werden je nach<br />
Krankheitsbild bewährte Verfahren (z. B. psychiatrische Anamnese, La-<br />
bordiagnostik, apparative Diagnostik, psychopathologische Befundung)<br />
eingesetzt. Zur Therapie wird ein individueller Therapieplan erstellt, der<br />
sowohl medikamentöse als auch die unter B3 beschriebenen therapeuti-<br />
schen Leistungen beinhalten kann. Diagnostik und Therapie basieren auf<br />
hauseigenen Leitlinien, die anhand internationaler Standards erarbeitet<br />
wurden.<br />
Im Fachbereich Gerontopsychiatrie II werden Erkrankungen, die mit einer<br />
verzögerten oder unvollständigen Entwicklung der geistigen Fähigkeiten<br />
einhergehen, diagnostiziert und behandelt. Je nach Grad der Intelligenz-<br />
minderung unterschiedlich stark betroffen sind Kognition, Sprache, motori-<br />
sche und soziale Fähigkeiten. Zur Diagnostik werden je nach Krankheits-<br />
bild bewährte Verfahren (z. B. psychiatrische Anamnese, Labordiagnostik,<br />
apparative Diagnostik, psychopathologische Befundung) eingesetzt. Zur<br />
Therapie wird ein individueller Therapieplan erstellt, der sowohl medika-<br />
mentöse als auch die unter B3 beschriebenen therapeutischen Leistungen<br />
beinhalten kann. Diagnostik und Therapie basieren auf hauseigenen Leitli-<br />
nien, die anhand internationaler Standards erarbeitet wurden.
Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Geron-<br />
topsychiatrie II<br />
VP04 Diagnostik und Therapie von neurotischen,<br />
Belastungs- und somatoformen Störungen<br />
VP06 Diagnostik und Therapie von Persönlichkeits-<br />
und Verhaltensstörungen<br />
VP01 Diagnostik und Therapie von psychischen und<br />
Verhaltensstörungen durch psychotrope Sub-<br />
stanzen<br />
Kommentar / Erläuterung<br />
Im Fachbereich Gerontopsychiatrie II werden Neurotische, Belastungs-<br />
und Somatoforme Störungen diagnostiziert und behandelt. Zu diesen<br />
Störungen gehören u.a. Posttraumatische und Anpassungsstörungen,<br />
Dissoziative Störungen, Zwangs- und Angststörungen, Körperempfin-<br />
dungsstörungen, Hypochondrie und Schmerzstörungen. Zur Diagnostik<br />
werden je nach Krankheitsbild bewährte Verfahren (z. B. psychiatrische<br />
Anamnese, Labordiagnostik, apparative Diagnostik, psychopathologische<br />
Befundung) eingesetzt. Zur Therapie wird ein individueller Therapieplan<br />
erstellt, der sowohl medikamentöse als auch die unter B3 beschriebenen<br />
therapeutischen Leistungen beinhalten kann. Diagnostik und Therapie<br />
basieren auf hauseigenen Leitlinien, die anhand internationaler Standards<br />
erarbeitet wurden.<br />
Im Fachbereich Gerontopsychiatrie II werden Persönlichkeits- und Verhal-<br />
tensstörungen diagnostiziert und behandelt, die Ausdruck des charakteris-<br />
tischen individuellen Lebensstils sowie des besonderen Verhältnisses zur<br />
eigenen Person und anderen Menschen sind. Hierzu gehören z.B. die<br />
Persönlichkeitsstörungen vom Borderline-Typ, Störungen der Impulskon-<br />
trolle wie Spielsucht und Kleptomanie, absichtliche Selbstverletzung und<br />
Störungen der Geschlechtsidentität oder Sexualpräferenz. Zur Diagnostik<br />
werden je nach Krankheitsbild bewährte Verfahren (z. B. psychiatrische<br />
Anamnese, Labordiagnostik, apparative Diagnostik, psychopathologische<br />
Befundung) eingesetzt. Zur Therapie wird ein individueller Therapieplan<br />
erstellt, der sowohl medikamentöse als auch die unter B3 beschriebenen<br />
therapeutischen Leistungen beinhalten kann. Diagnostik und Therapie<br />
basieren auf hauseigenen Leitlinien, die anhand internationaler Standards<br />
erarbeitet wurden.<br />
Im Fachbereich Gerontopsychiatrie II werden psychische Störungen diag-<br />
nostiziert und behandelt, die durch Stoffe/Substanzen hervorgerufen wur-<br />
den, die das Nervensystem beeinflussen, wie Alkohol, Beruhigungsmittel<br />
oder Drogen. Zur Diagnostik werden je nach Krankheitsbild bewährte<br />
Verfahren (z. B. psychiatrische Anamnese, Labordiagnostik, apparative<br />
Diagnostik, psychopathologische Befundung) eingesetzt. Zur Therapie wird<br />
ein individueller Therapieplan erstellt, der sowohl medikamentöse als auch<br />
die unter B3 beschriebenen therapeutischen Leistungen beinhalten kann.<br />
Diagnostik und Therapie basieren auf hauseigenen Leitlinien, die anhand<br />
internationaler Standards erarbeitet wurden.<br />
101
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Geron-<br />
102<br />
topsychiatrie II<br />
VP02 Diagnostik und Therapie von Schizophrenie,<br />
schizotypen und wahnhaften Störungen<br />
VP09 Diagnostik und Therapie von Verhaltens- und<br />
emotionalen Störungen mit Beginn in der Kind-<br />
heit und Jugend<br />
VP05 Diagnostik und Therapie von Verhaltensauffäl-<br />
Kommentar / Erläuterung<br />
Im Fachbereich Gerontopsychiatrie II werden Erkrankungen mit psychoti-<br />
schen Störungen wie Schizophrenie und wahnhafte Störung diagnostiziert<br />
und behandelt, die charakterisiert sind durch vom normalen Erleben stark<br />
abweichende Veränderungen der Gedanken, der Wahrnehmung und des<br />
Verhaltens. Hierzu gehören auch organisch bedingte Psychosen, z. B. bei<br />
Epilepsie oder Multipler Sklerose sowie Störungen mit gemischter affekti-<br />
ver und psychotischer Symptomatik, die sog. Schizoaffektive Störung. Zur<br />
Diagnostik werden je nach Krankheitsbild bewährte Verfahren (z. B. psy-<br />
chiatrische Anamnese, Labordiagnostik, apparative Diagnostik, psychopa-<br />
thologische Befundung) eingesetzt. Zur Therapie wird ein individueller<br />
Therapieplan erstellt, der sowohl medikamentöse als auch die unter B3<br />
beschriebenen therapeutischen Leistungen beinhalten kann. Diagnostik<br />
und Therapie basieren auf hauseigenen Leitlinien, die anhand internatio-<br />
naler Standards erarbeitet wurden.<br />
Im Fachbereich Gerontopsychiatrie II werden Störungen des Verhaltens<br />
und der Emotionen mit Beginn in Kindheit und Jugend diagnostiziert und<br />
behandelt, die bis ins Erwachsenenalter überdauern. Hierzu gehört vor<br />
allem die Hyperkinetische Störungen, die Aktivitäts-und Aufmerksamkeits-<br />
störungen sowie das Tourette-Syndrom. Zur Diagnostik werden je nach<br />
Krankheitsbild bewährte Verfahren (z. B. psychiatrische Anamnese, La-<br />
bordiagnostik, apparative Diagnostik, psychopathologische Befundung)<br />
eingesetzt. Zur Therapie wird ein individueller Therapieplan erstellt, der<br />
sowohl medikamentöse als auch die unter B3 beschriebenen therapeuti-<br />
schen Leistungen beinhalten kann. Diagnostik und Therapie basieren auf<br />
hauseigenen Leitlinien, die anhand internationaler Standards erarbeitet<br />
wurden.<br />
ligkeiten mit körperlichen Störungen und Faktosucht und Bulimie, nicht organisch bedingte Schlafstörungen wie nicht<br />
ren<br />
Im Fachbereich Gerontopsychiatrie II werden Essstörungen wie Mager-<br />
erholsamer Schlaf, Pavor Nocturnus und Albträume sowie nicht organisch<br />
bedingte sexuelle Funktionsstörungen diagnostiziert und behandelt. Zur<br />
Diagnostik werden je nach Krankheitsbild bewährte Verfahren (z. B. psy-<br />
chiatrische Anamnese, Labordiagnostik, apparative Diagnostik, psychopa-<br />
thologische Befundung) eingesetzt. Zur Therapie wird ein individueller<br />
Therapieplan erstellt, der sowohl medikamentöse als auch die unter B3<br />
beschriebenen therapeutischen Leistungen beinhalten kann. Diagnostik<br />
und Therapie basieren auf hauseigenen Leitlinien, die anhand internatio-<br />
naler Standards erarbeitet wurden.
B-[7].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Gerontopsychiatrie<br />
II]<br />
Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar / Erläuterung<br />
MP03 Angehörigenbetreuung/-beratung/-seminare Den Angehörigen stehen die Mitarbeiter der verschiedenen Berufsgruppen<br />
persönlich und telefonisch als Ansprechpartner zur Verfügung. Darüber<br />
hinaus hat das <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> gemeinsam mit der Aktionsgemein-<br />
schaft der Angehörigen psychisch Kranker, ihrer Freunde und Förderer<br />
(ApK e. V.) gemeinsame Leitlinien festgelegt, um den Umgang, Status und<br />
die Informationsweitergabe von und an Angehörige verbindlich und trans-<br />
parent zu regeln. Außerdem bietet die Aktionsgemeinschaft der Angehöri-<br />
gen eine Sprechstunde "Angehörige für Angehörige" an.<br />
MP06 Basale Stimulation Speziell ausgebildetes Pflegepersonal wendet das pädagogische Konzept<br />
MP00 Beratung/Betreuung durch Sozialarbeiter und<br />
Sozialarbeiterinnen<br />
der Basalen Stimulation an. Es handelt sich hierbei um Wahrnehmungser-<br />
fahrungen unter Einbeziehung aller 5 Sinne.<br />
In allen medizinischen Fachbereichen des <strong>Klinikum</strong>s <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> sind<br />
Sozialpädagoginnen und Sozialpädagogen beschäftigt, die über fundierte<br />
Kenntnisse zum Sozialgesetzbuch (z. B. SGB V, SGB IX, SGB XI) verfü-<br />
gen und den Patienten, Angehörigen und Betreuern Hilfestellungen bei<br />
unterschiedlichen Fragestellungen anbieten.<br />
MP11 Bewegungstherapie Die Erhaltung und Wiederherstellung der Beweglichkeit betagter und<br />
MP12 Bobath-Therapie (für Erwachsene und/oder<br />
Kinder)<br />
hochbetagter Menschen stellt eine große Bedeutung dieser Therapieform<br />
dar. Mittels unterschiedlicher Therapieformen (z. B. gymnastische Übun-<br />
gen, Schulung von Koordination und Ausdauer, Rückenschule) werden in<br />
der Bewegungstherapie Ziele wie z. B. die Förderung der Koordination und<br />
Ausdauer und die Motivation zur Bewegung und Überwindung der Passivi-<br />
tät verfolgt.<br />
Das Bobath-Konzept ist ein Pflege- und Therapiekonzept zur Rehabilitation<br />
von Menschen mit Erkrankungen, die mit Bewegungsstörungen, Läh-<br />
mungserscheinungen und Spastik einhergehen. Es wird ein Lernprozess<br />
des Patienten angestrebt, um mit ihm die Kontrolle über die Muskelspan-<br />
nung und Bewegungsfunktionen wieder zu erarbeiten.<br />
MP14 Diät- und Ernährungsberatung Bei Ernährungsfragen stehen in der Gerontopsychiatrie den Patienten<br />
MP15 Entlassungsmanage-<br />
ment/Brückenpflege/Überleitungspflege<br />
Diätassistentinnen und -assistenten persönlich beratend zur Seite.<br />
Das Entlassungsmanagement beinhaltet die frühzeitige Planung der Ent-<br />
lassung unter Einbeziehung aller an der Therapie beteiligten Berufsgrup-<br />
pen, der Angehörigen, komplementärer Einrichtungen (z. B. Pflegeheim,<br />
ambulanter Pflegedienst) und dem weiterbehandelnden Arzt.<br />
103
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar / Erläuterung<br />
MP16 Ergotherapie/Arbeitstherapie Die Ziele und das Behandlungsspektrum der Ergotherapie umfassen u. a.<br />
MP17 Fallmanagement/Case Management/Primary<br />
104<br />
Nursing/Bezugspflege<br />
gestalterische Arbeit, kognitives Training sowie die Förderung der Aktivitä-<br />
ten des täglichen Lebens und sozialer Kompetenzen. Die Egotherapie<br />
orientiert sich hierbei an den Bedürfnissen und Ressourcen (Fähigkeiten)<br />
der Patienten.<br />
Eine zielgerichtete und individuelle Pflege und Begleitung bedarf der Pla-<br />
nung, Gestaltung, Organisation und Koordination. Für jeden unserer Pati-<br />
enten ist daher eine Pflegefachkraft als Bezugspflegeperson verantwort-<br />
lich. Durch Bezugspflegegespräche überprüft die Pflegefachkraft kontinu-<br />
ierlich die Ziele und Maßnahmen für eine ganzheitliche Pflege.<br />
MP21 Kinästhetik In den medizinischen Fachbereichen des <strong>Klinikum</strong>s <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> sind die<br />
Konzepte der Kinästhetik in den Arbeitsalltag von Pflegenden eingebun-<br />
den. Kinästhetik soll Pflegende unterstützen, individuelle Bewegungsaktivi-<br />
täten mit Patienten zu entwickeln.<br />
MP22 Kontinenztraining/Inkontinenzberatung Viele Patienten der Gerontopsychiatrie sind mit dem Thema Konti-<br />
nenz/Inkontinenz konfrontiert. Das Pflegepersonal berät und informiert die<br />
Patienten zu Inkontinenzfragen und bietet Unterstützung durch gezieltes<br />
Kontinenztraining an.<br />
MP27 Musiktherapie Die musikalische Einzel-/Gruppentherapie als erlebnisorientierte Therapie-<br />
form bietet Spielräume für neue Erfahrungen: Über das gemeinsame<br />
Improvisieren auf Instrumenten, das Singen, Musik hören oder die Bewe-<br />
gung zur Musik werden eigene Ressourcen gestärkt und die aktive Gestal-<br />
tung von Beziehung gefördert.<br />
MP30 Pädagogisches Leistungsangebot Zur Förderung der Handlungsfähigkeit und einer größtmöglichen Selbstän-<br />
digkeit von Patienten wird in den medizinischen Fachbereichen des Klini-<br />
kums <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> u. a. das pädagogisch-therapeutische Haushaltstrai-<br />
ning in die Therapieplanung eingebunden.<br />
MP00 Psychoedukation Im <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> werden individuelle Patientenschulungen zum<br />
MP34 Psychologisches/psychotherapeutisches Leis-<br />
tungsangebot/ Psychosozialdienst<br />
jeweiligen Krankheitsbild durchgeführt. Gegebenenfalls werden die Ange-<br />
hörigen mit einbezogen. Ziel ist es, die Krankheit besser zu verstehen und<br />
besser mit ihr umgehen zu können.<br />
Für Patienten mit depressiven Störungen finden durch speziell ausgebilde-<br />
te Psychologen verhaltenstherapeutisch orientierte Gruppen- und Einzel-<br />
therapien statt.
Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar / Erläuterung<br />
MP37 Schmerztherapie/-management Im <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> kommt die multimodale Schmerztherapie zum<br />
Einsatz. Multimodale Schmerztherapie bedeutet, dass gleichzeitig unter-<br />
schiedliche Behandlungsansätze aus verschiedenen Fächern und Diszipli-<br />
nen eingesetzt werden. Medikamentöse und physikalische Therapie, psy-<br />
chologische Verfahren, invasive Techniken und Stimulationsverfahren<br />
werden genau aufeinander abgestimmt. Die stationäre multimodale<br />
Schmerztherapie am <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> findet überwiegend im Rah-<br />
men von Gruppenaktivitäten statt. Es erfolgt eine intensive neurologische,<br />
psychologische und bei Bedarf auch zusätzliche psychiatrische Betreuung.<br />
MP39 Spezielle Angebote zur Anleitung und Beratung Patienten sowie deren Angehörige werden in der Gerontopsychiatrie ins-<br />
von Patienten und Patientinnen sowie Angehö-<br />
rigen <br />
besondere zum Thema Sturzgefährdung durch das Pflegepersonal persön-<br />
lich beraten und informiert. Darüber hinaus steht umfangreiches Informati-<br />
onsmaterial zur Verfügung.<br />
MP40 Spezielle Entspannungstherapie Als spezielle Entspannungstherapie wird die Progressive Muskelrelaxation<br />
nach Jacobson mit der Zielsetzung, Ängsten und Unruhezuständen entge-<br />
genzuwirken, angeboten.<br />
MP42 Spezielles pflegerisches Leistungsangebot Spezielle Leistungsangebote des Pflegepersonals sind u.a.: Validation<br />
(Methode zur Kommunikation mit an Demenz erkrankten Patienten), Ge-<br />
dächtnistraining (Training der kognitiven Fähigkeiten), Kochgruppe (Erhalt<br />
und Stärkung größtmöglicher Selbständigkeit), Aromapflege (Entspan-<br />
nung, Beruhigung), Akupunktur (Anxiolyse, Schmerzrminderung, Linde-<br />
rung von Entzugssymptomen, Entspannung), Vorlesegruppe (Stärkung<br />
des Selbstwertgefühles und der Konzentration), Ausflüge.<br />
MP44 Stimm- und Sprachtherapie/Logopädie Gemeinsam mit den Logopädinnen und in Zusammenarbeit mit den Abtei-<br />
lungen Neurologie und Radiologie des <strong>Klinikum</strong>s werden Schluck-, Sprech-<br />
und Sprachstörungen unserer Patienten diagnostiziert und behandelt.<br />
MP00 Tiergestützte Therapie Die in der Gerontopsychiatrie angewandte tiergestützte Therapie ist eine<br />
zielgerichtete Intervention, innerhalb derer ein Tier, welches bestimmte<br />
Kriterien erfüllt, ein integraler Bestandteil des Behandlungsprozesses zur<br />
Verbesserung der physischen, emotionalen, kognitiven und/oder sozialen<br />
Funktionen und Fähigkeiten eines Menschen ist. Neben unregelmäßigen<br />
Besuchsdiensten und gelegentlichen ärztlichen Visiten in "Hundebeglei-<br />
tung", finden regelmäßige Gruppentherapien, so genannte "Hundestun-<br />
den" statt.<br />
MP51 Wundmanagement Um eine optimale Wundversorgung gewährleisten zu können, stehen den<br />
medizinischen Fachbereichen Wundtherapeuten zur Verfügung, die bei<br />
Bedarf zu Rate gezogen werden können. Die Wundversorgung septischer<br />
und aseptischer Wunden ist in einer Pflegeleitlinie beschrieben. Die Pfle-<br />
geleitlinie entspricht dem derzeitigen aktuellen Kenntnisstand.<br />
105
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar / Erläuterung<br />
MP52 Zusammenarbeit mit/Kontakt zu Selbsthilfe-<br />
106<br />
gruppen<br />
Die Mitarbeiter des Fachbereiches Gerontopsychiatrie pflegen Kontakte zu<br />
Selbsthilfegruppen und Fachgesellschaften, wie z. B. Blaues Kreuz und<br />
Alzheimer Gesellschaft.<br />
B-[7].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Gerontopsychiatrie II]<br />
Nr. Serviceangebot Kommentar / Erläuterung<br />
SA01 Aufenthaltsräume Jede Station verfügt über einen separaten, rauchfreien Aufenthaltsraum.<br />
Hier können die Patienten in einer ruhigen Umgebung lesen, sich unterhal-<br />
ten und zurückziehen.<br />
SA12 Balkon/Terrasse Die Stationen sind mit einem Balkon oder einer Terasse ausgestattet.<br />
SA04 Fernsehraum Jede Station hat einen hellen, rauchfreien Fernsehraum. Patienten können<br />
nach ihrer Therapie hier entspannen und gemeinsam fernsehen. Auf Stati-<br />
on sind zahlreiche TV-Sender empfangbar.<br />
SA00 Garten Patienten, die in einer im Erdgeschoß befindlichen Station untergebracht<br />
werden, können zur Erholung und Entspannung den stationseigenen<br />
großen Garten nutzen.<br />
SA00 Mehrbettzimmer mit eigener Nasszelle Im Fachbereich Gerontopsychiatrie II wird eine begrenzte Anzahl an hellen<br />
Mehrbettzimmer vorgehalten, die standardmäßig modern eingerichtet ist.<br />
Die Zimmer sind mit einer zweckmäßig funktionalen Nasszelle ausgestat-<br />
tet.<br />
SA06 Rollstuhlgerechte Nasszellen Die Stationen verfügen über eine begrenzte Anzahl an Patientenzimmern<br />
mit rollstuhlgerechten Nasszellen. Die Nasszellen sind standardmäßig<br />
modern ausgestattet.<br />
SA10 Zwei-Bett-Zimmer Die hellen Zwei-Bett-Zimmer sind standardmäßig modern eingerichtet.<br />
SA11 Zwei-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle Die hellen Zwei-Bett-Zimmer sind standardmäßig modern eingerichtet. Die<br />
B-[7].5 Fallzahlen [Gerontopsychiatrie II]<br />
Vollstationäre Fallzahl:<br />
1501<br />
Teilstationäre Fallzahl:<br />
1<br />
B-[7].6 Diagnosen nach ICD<br />
Zwei-Bett-Zimmer sind teilweise mit einer modernen und funktionalen<br />
Nasszelle ausgestattet.
B-[7].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD<br />
Rang ICD-10- Ziffer*: Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung:<br />
1 F05 516 Verwirrtheitszustand, nicht durch Alkohol oder andere bewusstseinsverändernde Substanzen<br />
bedingt<br />
2 F33 154 Wiederholt auftretende Phasen der Niedergeschlagenheit<br />
3 F10 92 Psychische bzw. Verhaltensstörung durch Alkohol<br />
4 F20 85 Schizophrenie<br />
4 F32 85 Phase der Niedergeschlagenheit - Depressive Episode<br />
6 F31 36 Psychische Störung mit Phasen der Niedergeschlagenheit und übermäßiger Hochstimmung -<br />
manisch-depressive Krankheit<br />
7 F06 35 Sonstige psychische Störung aufgrund einer Schädigung des Gehirns oder einer körperlichen<br />
Krankheit<br />
8 F25 28 Psychische Störung, die mit Realitätsverslust, Wahn, Depression bzw. krankhafter Hochstimmung<br />
einhergeht - Schizoaffektive Störung<br />
9 N40 19 Gutartige Vergrößerung der Prostata<br />
10 F43 16 Reaktionen auf schwere belastende Ereignisse bzw. besondere Veränderungen im Leben<br />
11 T14 15 Verletzung an einer vom Arzt nicht näher bezeichneten Körperregion<br />
12 F07 14 Persönlichkeits- bzw. Verhaltensstörung aufgrund einer Krankheit, Schädigung oder Funktionsstö-<br />
rung des Gehirns<br />
* Hauptdiagnose gemäß der jeweils geltenden Fassung der Deutschen Kodierrichtlinien<br />
B-[7].6.2 Weitere Kompetenzdiagnosen<br />
keine Angaben<br />
B-[7].7 Prozeduren nach OPS<br />
trifft nicht zu / entfällt<br />
B-[7].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS<br />
trifft nicht zu / entfällt<br />
B-[7].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren<br />
trifft nicht zu / entfällt<br />
B-[7].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten<br />
107
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
Nr Art der Ambulanz Bezeichnung der Ambu-<br />
AM02 Psychiatrische Institutsambu-<br />
108<br />
lanz nach § 118 SGB V<br />
lanz<br />
Gerontopsychiatrische<br />
Fachambulanz II<br />
B-[7].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V<br />
trifft nicht zu / entfällt<br />
Nr. / Leistung Kommentar / Erläuterung<br />
Die gerontopsychiatrische<br />
Fachambulanz steht Pati-<br />
enten im höheren Lebens-<br />
alter zur Verfügung, die<br />
mit der allgemeinen ambu-<br />
lanten Versorgung nicht<br />
erreichbar sind. Neben<br />
psychopharmakologischer<br />
Therapie und stützender<br />
Gesprächstherapie wird<br />
auch eine aufsuchende<br />
fachpflegerische Behand-<br />
lung angeboten.<br />
B-[7].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft<br />
nicht vorhanden<br />
B-[7].11 Personelle Ausstattung<br />
B-[7].11.1 Ärzte und Ärztinnen<br />
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer<br />
Belegärzte und Belegärztinnen)<br />
Anzahl Kommentar/ Erläuterung<br />
14,3 Vollkräfte<br />
davon Fachärzte und Fachärztinnen 5,5 Vollkräfte<br />
Belegärzte und Belegärztinnen (nach §<br />
121 SGB V)<br />
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung<br />
0 Personen<br />
Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und<br />
Schwerpunktkompetenzen):<br />
Kommentar / Erläuterung:
Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und<br />
Schwerpunktkompetenzen):<br />
Kommentar / Erläuterung:<br />
AQ42 Neurologie Ein Facharzt für Neurologie ist auf die Erkennung und Behandlung von<br />
Fehlfunktionen oder Funktionsausfällen des Gehirns, des Rückenmarks,<br />
der Sinnesorgane, der Nerven und der Muskulatur spezialisiert. Auch<br />
psychisch bedingte Lähmungen, Gefühlsstörungen und Schmerzen gehö-<br />
ren zu seinem Fachgebiet.<br />
AQ51 Psychiatrie und Psychotherapie Die Psychiatrie ist ein Teilgebiet der Medizin, das sich mit der Erkennung<br />
Nr. Zusatz-Weiterbildung: Kommentar / Erläuterung:<br />
und Behandlung seelischer Erkrankungen und Störungen des Menschen<br />
befasst. Die praktische Psychiatrie ist in mehrere Fachgebiete aufgeteilt:<br />
Die Akutpsychiatrie (Behandlung erwachsener Patienten), die Gerontopsy-<br />
chiatrie (Behandlung älterer Menschen) und die Kinder- und Jugendpsy-<br />
chiatrie. Zu dem gibt es Spezialisierungen für die Therapie von Suchtkran-<br />
ken, für die Rehabilitation und für die forensische Psychiatrie.<br />
ZF09 Geriatrie Ein Arzt mit der Zusatzweiterbildung Geriatrie (auch Altermedizin oder<br />
Alterheilskunde) beschäftigt sich mit der Behandlung von Krankheiten des<br />
alten Menschen.<br />
ZF28 Notfallmedizin Die Notfallmedizin umfasst die Erkennung und Behandlung drohender oder<br />
eingetretener medizinischer Notfälle, die Wiederherstellung und Aufrecht-<br />
erhaltung der Vitalfunktionen sowie die Herstellung und Aufrechterhaltung<br />
der Transportfähigkeit des Notfallpatienten.<br />
ZF36 Psychotherapie Psychotherapie ist ein Sammelbegriff für verschiedene Formen der Be-<br />
B-[7].11.2 Pflegepersonal<br />
Gesundheits- und Krankenpfleger und<br />
Gesundheits- und Krankenpflegerinnen<br />
handlung von seelischen Störungen. Eine Psychotherapie basiert auf dem<br />
Gespräch zwischen Patient und Therapeut. Zu den häufig angewandten<br />
Psychotherapiearten gehören u.a. die tiefenpsychologisch fundierte Psy-<br />
chotherapie, die Verhaltenstherapie und die Familientherapie. Die thera-<br />
peutische Behandlung kann sowohl mit Einzelpersonen als auch in einer<br />
Gruppe stattfinden.<br />
Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar/ Erläuterung<br />
80,2 Vollkräfte 3 Jahre<br />
109
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger<br />
und Gesundheits- und Kinderkrankenpfle-<br />
gerinnen<br />
110<br />
Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar/ Erläuterung<br />
0 Vollkräfte 3 Jahre<br />
Altenpfleger und Altenpflegerinnen 4,3 Vollkräfte 3 Jahre<br />
Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen 0 Vollkräfte 2 Jahre<br />
Krankenpflegehelfer und Krankenpflege-<br />
helferinnen<br />
8,1 Vollkräfte 1 Jahr<br />
Pflegehelfer und Pflegehelferinnen 0,3 Vollkräfte ab 200 Std. Basiskurs<br />
Entbindungspfleger und Hebammen 0 Personen 3 Jahre<br />
Operationstechnische Assistenten und<br />
Operationstechnische Assistentinnen<br />
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung<br />
Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher<br />
akademischer Abschluss:<br />
PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten<br />
PQ10 Psychiatrische Pflege<br />
0 Vollkräfte 3 Jahre<br />
Kommentar / Erläuterung:<br />
Nr. Zusatzqualifikation: Kommentar / Erläuterung:<br />
ZP12 Praxisanleitung<br />
B-[7].11.3 Spezielles therapeutisches Personal<br />
Für die Gerontopsychiatrie II steht folgendes spezielles therapeutisches Personal zur Verfügung:<br />
Nr. Spezielles therapeutisches Personal Anzahl Kommentar/ Erläuterung<br />
SP31 Bewegungstherapeut und Bewegungstherapeutin (z. B. nach<br />
DAKBT)/Tanztherapeut und Tanztherapeutin<br />
SP05 Ergotherapeut und Ergotherapeutin/Arbeits- und Beschäftigungs-<br />
therapeut und Arbeits- und Beschäftigungstherapeutin<br />
1,6 Vollkräfte<br />
3,0 Vollkräfte<br />
SP16 Musiktherapeut und Musiktherapeutin 1,5 Vollkräfte<br />
SP23 Psychologe und Psychologin 0,5 Vollkräfte<br />
SP26 Sozialpädagoge und Sozialpädagogin 3,6 Vollkräfte
B-[8] Fachabteilung Allgemeine Psychiatrie II Nord<br />
B-[8].1 Name [Allgemeine Psychiatrie II Nord]<br />
Allgemeine Psychiatrie II Nord<br />
Art der Abteilung:<br />
Hauptabteilung<br />
Fachabteilungsschlüssel:<br />
2900<br />
Weitere Fachabteilungsschlüssel:<br />
Nr. Fachabteilung:<br />
2960 Allgemeine Psychiatrie/Tagesklinik (für teilstationäre Pflegesätze)<br />
Hausanschrift:<br />
Vockestraße 72<br />
85540 Haar bei <strong>München</strong><br />
Postanschrift:<br />
Postfach 1111<br />
85529 Haar bei <strong>München</strong><br />
Telefon:<br />
089 / 4562 - 3236<br />
Fax:<br />
089 / 4562 - 3211<br />
E-Mail:<br />
Herbert.Pfeiffer@IAK-KMO.de<br />
Internet:<br />
http://www.iak-kmo.de/<br />
Chefärztinnen/-ärzte:<br />
Titel: Name, Vorname: Funktion: Tel. Nr., Email: Sekretariat: Belegarzt / KH-Arzt:<br />
Dr. Pfeiffer, Herbert<br />
B-[8].2 Versorgungsschwerpunkte [Allgemeine Psychiatrie II Nord]<br />
Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Allge-<br />
meine Psychiatrie II Nord<br />
Kommentar / Erläuterung<br />
111
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Allge-<br />
112<br />
meine Psychiatrie II Nord<br />
Kommentar / Erläuterung<br />
VP03 Diagnostik und Therapie von affektiven Störun- Im Fachbereich Allgemeine Psychiatrie II Nord werden affektive Störungen<br />
gen<br />
VP08 Diagnostik und Therapie von Entwicklungsstö-<br />
rungen<br />
VP10 Diagnostik und Therapie von gerontopsychi-<br />
atrischen Störungen<br />
diagnostiziert und behandelt. Das sind Veränderungen der Stimmung und<br />
des Antriebs, die das normale Erleben „nach unten“ oder „nach oben“<br />
deutlich übersteigen, entweder nur in Form von Depressionen oder wech-<br />
selnd Depressionen und Manien, die sog. Bipolare Störung. Zur Diagnostik<br />
werden je nach Krankheitsbild bewährte Verfahren (z. B. psychiatrische<br />
Anamnese, Labordiagnostik, apparative Diagnostik, psychopathologische<br />
Befundung) eingesetzt. Zur Therapie wird ein individueller Therapieplan<br />
erstellt, der sowohl medikamentöse als auch die unter B3 beschriebenen<br />
therapeutischen Leistungen beinhalten kann. Diagnostik und Therapie<br />
basieren auf hauseigenen Leitlinien, die anhand internationaler Standards<br />
erarbeitet wurden.<br />
Im Fachbereich Allgemeine Psychiatrie II Nord werden Störungen diagnos-<br />
tiziert und behandelt, die ausnahmslos im Kleinkindalter oder in der Kind-<br />
heit beginnen und bis ins Erwachsenenalter fortdauern mit Entwicklungs-<br />
einschränkung oder -verzögerung von Funktionen, die eng mit der biologi-<br />
schen Reifung des Zentralnervensystems verknüpft sind. Hierzu gehören<br />
Autismus und Asperger-Syndrom. Zur Diagnostik werden je nach Krank-<br />
heitsbild bewährte Verfahren (z. B. psychiatrische Anamnese, Labordia-<br />
gnostik, apparative Diagnostik, psychopathologische Befundung) einge-<br />
setzt. Zur Therapie wird ein individueller Therapieplan erstellt, der sowohl<br />
medikamentöse als auch die unter B3 beschriebenen therapeutischen<br />
Leistungen beinhalten kann. Diagnostik und Therapie basieren auf hausei-<br />
genen Leitlinien, die anhand internationaler Standards erarbeitet wurden.<br />
Im Fachbereich Allgemeine Psychiatrie II Nord werden psychische Störun-<br />
gen im höheren Lebensalter diagnostiziert und behandelt wie Depressio-<br />
nen im Alter, Psychotische Störungen im Alter, organisch verursachte<br />
Verwirrtheit (Delir) sowie alle Formen von Demenz. Zur Diagnostik werden<br />
je nach Krankheitsbild bewährte Verfahren (z. B. psychiatrische Anamne-<br />
se, Labordiagnostik, apparative Diagnostik, psychopathologische Befun-<br />
dung) eingesetzt. Zur Therapie wird ein individueller Therapieplan erstellt,<br />
der sowohl medikamentöse als auch die unter B3 beschriebenen therapeu-<br />
tischen Leistungen beinhalten kann. Diagnostik und Therapie basieren auf<br />
hauseigenen Leitlinien, die anhand internationaler Standards erarbeitet<br />
wurden.
Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Allge-<br />
meine Psychiatrie II Nord<br />
VP07 Diagnostik und Therapie von Intelligenzstörun-<br />
gen<br />
VP04 Diagnostik und Therapie von neurotischen,<br />
Belastungs- und somatoformen Störungen<br />
VP06 Diagnostik und Therapie von Persönlichkeits-<br />
und Verhaltensstörungen<br />
Kommentar / Erläuterung<br />
Im Fachbereich Allgemeine Psychiatrie II Nord werden Erkrankungen, die<br />
mit einer verzögerten oder unvollständigen Entwicklung der geistigen<br />
Fähigkeiten einhergehen, diagnostiziert und behandelt. Je nach Grad der<br />
Intelligenzminderung unterschiedlich stark betroffen sind Kognition, Spra-<br />
che, motorische und soziale Fähigkeiten. Zur Diagnostik werden je nach<br />
Krankheitsbild bewährte Verfahren (z. B. psychiatrische Anamnese, La-<br />
bordiagnostik, apparative Diagnostik, psychopathologische Befundung)<br />
eingesetzt. Zur Therapie wird ein individueller Therapieplan erstellt, der<br />
sowohl medikamentöse als auch die unter B3 beschriebenen therapeuti-<br />
schen Leistungen beinhalten kann. Diagnostik und Therapie basieren auf<br />
hauseigenen Leitlinien, die anhand internationaler Standards erarbeitet<br />
wurden.<br />
Im Fachbereich Allgemeine Psychiatrie II Nord werden Neurotische, Be-<br />
lastungs- und Somatoforme Störungen diagnostiziert und behandelt. Zu<br />
diesen Störungen gehören u.a. Posttraumatische und Anpassungsstörun-<br />
gen, Dissoziative Störungen, Zwangs- und Angststörungen, Körperempfin-<br />
dungsstörungen, Hypochondrie und Schmerzstörungen. Zur Diagnostik<br />
werden je nach Krankheitsbild bewährte Verfahren (z. B. psychiatrische<br />
Anamnese, Labordiagnostik, apparative Diagnostik, psychopathologische<br />
Befundung) eingesetzt. Zur Therapie wird ein individueller Therapieplan<br />
erstellt, der sowohl medikamentöse als auch die unter B3 beschriebenen<br />
therapeutischen Leistungen beinhalten kann. Diagnostik und Therapie<br />
basieren auf hauseigenen Leitlinien, die anhand internationaler Standards<br />
erarbeitet wurden.<br />
Im Fachbereich Allgemeine Psychiatrie II Nord werden Persönlichkeits-<br />
und Verhaltensstörungen diagnostiziert und behandelt, die Ausdruck des<br />
charakteristischen individuellen Lebensstils sowie des besonderen Ver-<br />
hältnisses zur eigenen Person und anderen Menschen sind. Hierzu gehö-<br />
ren z.B. die Persönlichkeitsstörungen vom Borderline-Typ, Störungen der<br />
Impulskontrolle wie Spielsucht und Kleptomanie, absichtliche Selbstverlet-<br />
zung und Störungen der Geschlechtsidentität oder Sexualpräferenz. Zur<br />
Diagnostik werden je nach Krankheitsbild bewährte Verfahren (z. B. psy-<br />
chiatrische Anamnese, Labordiagnostik, apparative Diagnostik, psychopa-<br />
thologische Befundung) eingesetzt. Zur Therapie wird ein individueller<br />
Therapieplan erstellt, der sowohl medikamentöse als auch die unter B3<br />
beschriebenen therapeutischen Leistungen beinhalten kann. Diagnostik<br />
und Therapie basieren auf hauseigenen Leitlinien, die anhand internatio-<br />
naler Standards erarbeitet wurden.<br />
113
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Allge-<br />
114<br />
meine Psychiatrie II Nord<br />
VP01 Diagnostik und Therapie von psychischen und<br />
Verhaltensstörungen durch psychotrope Sub-<br />
stanzen<br />
VP02 Diagnostik und Therapie von Schizophrenie,<br />
schizotypen und wahnhaften Störungen<br />
VP09 Diagnostik und Therapie von Verhaltens- und<br />
emotionalen Störungen mit Beginn in der Kind-<br />
heit und Jugend<br />
Kommentar / Erläuterung<br />
Im Fachbereich Allgemeine Psychiatrie II Nord werden psychische Störun-<br />
gen diagnostiziert und behandelt, die durch Stoffe/Substanzen hervorgeru-<br />
fen wurden, die das Nervensystem beeinflussen, wie Alkohol, Beruhi-<br />
gungsmittel oder Drogen. Zur Diagnostik werden je nach Krankheitsbild<br />
bewährte Verfahren (z. B. psychiatrische Anamnese, Labordiagnostik,<br />
apparative Diagnostik, psychopathologische Befundung) eingesetzt. Zur<br />
Therapie wird ein individueller Therapieplan erstellt, der sowohl medika-<br />
mentöse als auch die unter B3 beschriebenen therapeutischen Leistungen<br />
beinhalten kann. Diagnostik und Therapie basieren auf hauseigenen Leitli-<br />
nien, die anhand internationaler Standards erarbeitet wurden.<br />
Im Fachbereich Allgemeine Psychiatrie II Nord werden Erkrankungen mit<br />
psychotischen Störungen wie Schizophrenie und wahnhafte Störung diag-<br />
nostiziert und behandelt, die charakterisiert sind durch vom normalen<br />
Erleben stark abweichende Veränderungen der Gedanken, der Wahrneh-<br />
mung und des Verhaltens. Hierzu gehören auch organisch bedingte Psy-<br />
chosen, z. B. bei Epilepsie oder Multipler Sklerose sowie Störungen mit<br />
gemischter affektiver und psychotischer Symptomatik, die sog. Schizoaf-<br />
fektive Störung. Zur Diagnostik werden je nach Krankheitsbild bewährte<br />
Verfahren (z. B. psychiatrische Anamnese, Labordiagnostik, apparative<br />
Diagnostik, psychopathologische Befundung) eingesetzt. Zur Therapie wird<br />
ein individueller Therapieplan erstellt, der sowohl medikamentöse als auch<br />
die unter B3 beschriebenen therapeutischen Leistungen beinhalten kann.<br />
Diagnostik und Therapie basieren auf hauseigenen Leitlinien, die anhand<br />
internationaler Standards erarbeitet wurden.<br />
Im Fachbereich Allgemeine Psychiatrie II Nord werden Störungen des<br />
Verhaltens und der Emotionen mit Beginn in Kindheit und Jugend diagnos-<br />
tiziert und behandelt, die bis ins Erwachsenenalter überdauern. Hierzu<br />
gehört vor allem die Hyperkinetische Störungen, die Aktivitäts-und Auf-<br />
merksamkeitsstörungen sowie das Tourette-Syndrom. Zur Diagnostik<br />
werden je nach Krankheitsbild bewährte Verfahren (z. B. psychiatrische<br />
Anamnese, Labordiagnostik, apparative Diagnostik, psychopathologische<br />
Befundung) eingesetzt. Zur Therapie wird ein individueller Therapieplan<br />
erstellt, der sowohl medikamentöse als auch die unter B3 beschriebenen<br />
therapeutischen Leistungen beinhalten kann. Diagnostik und Therapie<br />
basieren auf hauseigenen Leitlinien, die anhand internationaler Standards<br />
erarbeitet wurden.
Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Allge-<br />
meine Psychiatrie II Nord<br />
VP05 Diagnostik und Therapie von Verhaltensauffäl-<br />
Kommentar / Erläuterung<br />
ligkeiten mit körperlichen Störungen und Fakto- Magersucht und Bulimie, nicht organisch bedingte Schlafstörungen wie<br />
ren<br />
Im Fachbereich Allgemeine Psychiatrie II Nord werden Essstörungen wie<br />
nicht erholsamer Schlaf, Pavor Nocturnus und Albträume sowie nicht<br />
organisch bedingte sexuelle Funktionsstörungen diagnostiziert und behan-<br />
delt. Zur Diagnostik werden je nach Krankheitsbild bewährte Verfahren (z.<br />
B. psychiatrische Anamnese, Labordiagnostik, apparative Diagnostik,<br />
psychopathologische Befundung) eingesetzt. Zur Therapie wird ein indivi-<br />
dueller Therapieplan erstellt, der sowohl medikamentöse als auch die unter<br />
B3 beschriebenen therapeutischen Leistungen beinhalten kann. Diagnostik<br />
und Therapie basieren auf hauseigenen Leitlinien, die anhand internatio-<br />
naler Standards erarbeitet wurden.<br />
B-[8].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Allgemeine Psychiatrie<br />
II Nord]<br />
Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar / Erläuterung<br />
MP02 Akupunktur Im Fachbereich Allgemeine Psychiatrie II Nord ist die "Akupunktur im<br />
NADA-Protokoll" (National Acupuncture Detoxification Association) fester<br />
Bestandteil der Behandlung und wird von speziell ausgebildeten Mitarbei-<br />
tern durchgeführt. Hierbei kommt die Ohrakupunktur zur Anwendung und<br />
ist für die Patienten meist unmittelbar spürbar. Der allgemein stabilisieren-<br />
de Effekt wirkt sich günstig auf die Behandlung aus.<br />
MP03 Angehörigenbetreuung/-beratung/-seminare Den Angehörigen stehen die Mitarbeiter der verschiedenen Berufsgruppen<br />
persönlich und telefonisch als Ansprechpartner zur Verfügung. Darüber<br />
hinaus hat das <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> gemeinsam mit der Aktionsgemein-<br />
schaft der Angehörigen psychisch Kranker, ihrer Freunde und Förderer<br />
(ApK e. V.) gemeinsame Leitlinien festgelegt, um den Umgang, Status und<br />
die Informationsweitergabe von und an Angehörige verbindlich und trans-<br />
parent zu regeln. Außerdem bietet die Aktionsgemeinschaft der Angehöri-<br />
gen eine Sprechstunde "Angehörige für Angehörige" an.<br />
MP06 Basale Stimulation Speziell ausgebildetes Pflegepersonal wendet das pädagogische Konzept<br />
der Basalen Stimulation an. Es handelt sich hierbei um Wahrnehmungser-<br />
fahrungen unter Einbeziehung aller 5 Sinne.<br />
115
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar / Erläuterung<br />
MP00 Beratung/Betreuung durch Sozialarbeiter und<br />
116<br />
Sozialarbeiterinnen<br />
In allen medizinischen Fachbereichen des <strong>Klinikum</strong>s <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> sind<br />
Sozialpädagoginnen und Sozialpädagogen beschäftigt, die über fundierte<br />
Kenntnisse zum Sozialgesetzbuch (z. B. SGB V, SGB IX, SGB XI) verfü-<br />
gen und den Patienten, Angehörigen und Betreuern Hilfestellungen bei<br />
unterschiedlichen Fragestellungen anbieten.<br />
MP11 Bewegungstherapie Die Erhaltung und Wiederherstellung der Beweglichkeit stellt eine große<br />
Bedeutung dieser Therapieform dar. Mittels unterschiedlicher Therapie-<br />
formen (z. B. gymnastische Übungen, Schulung von Koordination und<br />
Ausdauer, Rückenschule) werden in der Bewegungstherapie Ziele wie z.<br />
B. die Förderung der Koordination und Ausdauer und die Motivation zur<br />
Bewegung und Überwindung der Passivität verfolgt.<br />
MP14 Diät- und Ernährungsberatung Bei Ernährungsfragen stehen in der Allgemeinpsychiatrie den Patienten<br />
MP15 Entlassungsmanage-<br />
ment/Brückenpflege/Überleitungspflege<br />
Diätassistentinnen und -assistenten persönlich beratend zur Seite.<br />
Das Entlassungsmanagement beinhaltet die frühzeitige Planung der Ent-<br />
lassung unter Einbeziehung aller an der Therapie beteiligten Berufsgrup-<br />
pen, der Angehörigen, komplementärer Einrichtungen (z. B. Wohngemein-<br />
schaften; SPDi) und dem weiterbehandelnden Arzt.<br />
MP16 Ergotherapie/Arbeitstherapie Die Ziele und das Behandlungsspektrum der Ergotherapie umfassen u. a.<br />
MP17 Fallmanagement/Case Management/Primary<br />
Nursing/Bezugspflege<br />
MP23 Kreativthera-<br />
gestalterische Arbeit, kognitives Training sowie die Förderung der Aktivitä-<br />
ten des täglichen Lebens und sozialer Kompetenzen. Die Egotherapie<br />
orientiert sich hierbei an den Bedürfnissen und Ressourcen (Fähigkeiten)<br />
der Patienten.<br />
Eine zielgerichtete und individuelle Pflege und Begleitung bedarf der Pla-<br />
nung, Gestaltung, Organisation und Koordination. Für jeden unserer Pati-<br />
enten ist daher eine Pflegefachkraft als Bezugspflegeperson verantwort-<br />
lich. Durch Bezugspflegegespräche überprüft die Pflegefachkraft kontinu-<br />
ierlich die Ziele und Maßnahmen für eine ganzheitliche Pflege.<br />
pie/Kunsttherapie/Theatertherapie/Bibliotherapische Aktivität mit dem Schwerpunkt der Bildnerischen Gestaltung in den<br />
e<br />
Die Kunsttherapie ist ein therapeutisches Verfahren, in dem die schöpferi-<br />
Dienst eines therapeutisch begleitenden Heilungs-, Linderungs- oder<br />
vorsorgenden Entwicklungsprozesses gestellt ist. Sie wird in Gruppenthe-<br />
rapie und Einzeltherapie durchgeführt.<br />
MP27 Musiktherapie Die musikalische Einzel-/Gruppentherapie als erlebnisorientierte Therapie-<br />
form bietet Spielräume für neue Erfahrungen: Über das gemeinsame<br />
Improvisieren auf Instrumenten, das Singen, Musik hören oder die Bewe-<br />
gung zur Musik werden eigene Ressourcen gestärkt und die aktive Gestal-<br />
tung von Beziehung gefördert.
Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar / Erläuterung<br />
MP00 Psychoedukation Im <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> werden individuelle Patientenschulungen zum<br />
MP34 Psychologisches/psychotherapeutisches Leis-<br />
tungsangebot/ Psychosozialdienst<br />
jeweiligen Krankheitsbild durchgeführt. Gegebenenfalls werden die Ange-<br />
hörigen mit einbezogen. Ziel ist es, die Krankheit besser zu verstehen und<br />
besser mit ihr umgehen zu können.<br />
Psychotherapie ist ein integratives Gesamtkonzept zur Behandlung von<br />
seelischen Störungen mit individuell ausgewählten, erprobten Methoden –<br />
speziell auf der Beziehungsebene zwischen Therapeut und Patient. Unter-<br />
schiedlich gewichtet kommen hier verhaltenstherapeutische, tiefenpsycho-<br />
logische, systemische, körperorientierte und kreative Therapieansätze zur<br />
Anwendung. Unter aktiver Mitwirkung des Patienten werden im einzel-,<br />
gruppen- und familientherapeutischen Setting neben den an die Störung<br />
und die Persönlichkeit des Patienten gekoppelten Problemfeldern auch<br />
Aspekte des Zusammenlebens mit der Familie oder anderen wichtigen<br />
Bezugspersonen bearbeitet.<br />
MP39 Spezielle Angebote zur Anleitung und Beratung Patienten sowie deren Angehörige werden in der Allgemeinpsychiatrie<br />
von Patienten und Patientinnen sowie Angehö-<br />
rigen<br />
über ambulant-komplementäre Hilfsangebote, Gruppen etc. durch das<br />
Pflegepersonal persönlich beraten und informiert. Darüber hinaus steht<br />
umfangreiches Informationsmaterial zur Verfügung.<br />
MP40 Spezielle Entspannungstherapie Als spezielle Entspannungstherapie wird die Progressive Muskelrelaxation<br />
nach Jacobson mit der Zielsetzung, Ängsten und Unruhezuständen entge-<br />
genzuwirken, angeboten.<br />
MP00 Sport- und Bewegungstherapie Die Sport- und Bewegungstherapie arbeitet mit den Medien Sport, Bewe-<br />
gung und Körper. Neben allgemeinen Zielsetzungen (z. B. allgemeine und<br />
primäre Aktivierung, Bewegung als Medium der Psychotherapie, Erhaltung<br />
und Verbesserung der somatischen Basis sowie sinnerfüllte Freizeitgestal-<br />
tung) beeinflussen sehr individuell differenzierte Ziele die Inhalte der The-<br />
rapiestunden.<br />
MP51 Wundmanagement Um eine optimale Wundversorgung gewährleisten zu können, stehen den<br />
MP52 Zusammenarbeit mit/Kontakt zu Selbsthilfe-<br />
gruppen<br />
medizinischen Fachbereichen Wundtherapeuten zur Verfügung, die bei<br />
Bedarf zu Rate gezogen werden können. Die Wundversorgung septischer<br />
und aseptischer Wunden ist in einer Pflegeleitlinie beschrieben. Die Pfle-<br />
geleitlinie entspricht dem derzeitigen aktuellen Kenntnisstand.<br />
Die Mitarbeiter des Fachbereiches Allgemeine Psychiatrie II Nord pflegen<br />
Kontakte zu Selbsthilfegruppen und Fachgesellschaften. Des Weiteren<br />
werden Selbsthilfegruppen, wie z. B. die Selbsthilfegruppe für "Bipolare<br />
Patienten" angeleitet.<br />
B-[8].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Allgemeine Psychiatrie II<br />
117
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
Nord]<br />
Nr. Serviceangebot Kommentar / Erläuterung<br />
SA01 Aufenthaltsräume Jede Station verfügt über einen separaten, rauchfreien Aufenthaltsraum.<br />
118<br />
Hier können die Patienten in einer ruhigen Umgebung lesen, sich unterhal-<br />
ten und zurückziehen.<br />
SA12 Balkon/Terrasse Teilweise verfügen die Stationen über eine Terrasse , welche zum ent-<br />
spannen einlädt.<br />
SA00 Drei-Bett-Zimmer Der Fachbereich Allgemeine Psychiatrie II Nord verfügt über eine begrenz-<br />
te Anzahl an standardmäßig eingerichteten Drei-Bett-Zimmern.<br />
SA04 Fernsehraum Jede Station hat einen hellen, rauchfreien Fernsehraum. Patienten können<br />
nach ihrer Therapie hier entspannen und gemeinsam fernsehen. Auf Stati-<br />
on sind zahlreiche TV-Sender empfangbar.<br />
SA25 Fitnessraum Den Patienten steht ein zweckmäßig ausgestatteter Fitnessraum zur Ver-<br />
fügung.<br />
SA08 Teeküche für Patienten und Patientinnen Die Stationen verfügen über eine Teeküche für Patienten. Die Teeküchen<br />
sind zweckmäßig ausgestattet und bieten für Patienten die Möglichkeit der<br />
Zubereitung von kleinen Mahlzeiten.<br />
SA10 Zwei-Bett-Zimmer Die hellen Zwei-Bett-Zimmer sind standardmäßig modern eingerichtet.<br />
B-[8].5 Fallzahlen [Allgemeine Psychiatrie II Nord]<br />
Vollstationäre Fallzahl:<br />
1758<br />
Teilstationäre Fallzahl:<br />
94<br />
B-[8].6 Diagnosen nach ICD<br />
B-[8].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD<br />
Rang ICD-10- Ziffer*: Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung:<br />
1 F43 389 Reaktionen auf schwere belastende Ereignisse bzw. besondere Veränderungen im Leben<br />
2 F20 308 Schizophrenie<br />
3 F33 146 Wiederholt auftretende Phasen der Niedergeschlagenheit<br />
4 F60 132 Schwere, beeinträchtigende Störung der Persönlichkeit und des Verhaltens, z.B. paranoide,<br />
zwanghafte oder ängstliche Persönlichkeitsstörung<br />
5 F32 107 Phase der Niedergeschlagenheit - Depressive Episode<br />
6 F10 99 Psychische bzw. Verhaltensstörung durch Alkohol
Rang ICD-10- Ziffer*: Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung:<br />
7 F25 81 Psychische Störung, die mit Realitätsverslust, Wahn, Depression bzw. krankhafter Hochstimmung<br />
einhergeht - Schizoaffektive Störung<br />
8 F31 57 Psychische Störung mit Phasen der Niedergeschlagenheit und übermäßiger Hochstimmung -<br />
manisch-depressive Krankheit<br />
9 F23 27 Akute, kurze und vorübergehende psychische Störung mit Realitätsverlust<br />
10 F19 21 Psychische bzw. Verhaltensstörung durch Gebrauch mehrerer Substanzen oder Konsum anderer<br />
bewusstseinsverändernder Substanzen<br />
11 F41 19 Sonstige Angststörung<br />
12 F07 13 Persönlichkeits- bzw. Verhaltensstörung aufgrund einer Krankheit, Schädigung oder Funktionsstö-<br />
rung des Gehirns<br />
* Hauptdiagnose gemäß der jeweils geltenden Fassung der Deutschen Kodierrichtlinien<br />
B-[8].6.2 Weitere Kompetenzdiagnosen<br />
keine Angaben<br />
B-[8].7 Prozeduren nach OPS<br />
trifft nicht zu / entfällt<br />
B-[8].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS<br />
trifft nicht zu / entfällt<br />
B-[8].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren<br />
trifft nicht zu / entfällt<br />
B-[8].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten<br />
Nr Art der Ambulanz Bezeichnung der Ambu-<br />
lanz<br />
Nr. / Leistung Kommentar / Erläuterung<br />
119
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
Nr Art der Ambulanz Bezeichnung der Ambu-<br />
AM02 Psychiatrische Institutsambu-<br />
120<br />
lanz nach § 118 SGB V<br />
lanz<br />
Institutsambulanz des<br />
Fachbereiches AP II Nord<br />
B-[8].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V<br />
trifft nicht zu / entfällt<br />
Nr. / Leistung Kommentar / Erläuterung<br />
Das Leistungsangebot der<br />
Institutsambulanz umfasst<br />
die medizinisch-<br />
psychiatrische,psy- chosoziale und psycholo-<br />
gische Diagnostik und<br />
Therapie. Mit dem Patien-<br />
ten, den beteiligten Thera-<br />
peuten und Einrichtungen<br />
wird ein indi-viduell abge-<br />
stimmter Behandlungsplan<br />
erstellt. Darüber hinaus<br />
bietet die Institutsambu-<br />
lanz aufsuchende Hilfe im<br />
häuslichen und sozialen<br />
Umfeld sowie Familienge-<br />
spräche oder Gesprä-che<br />
mit weiteren wichtigen<br />
Bezugspersonen an.<br />
B-[8].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft<br />
nicht vorhanden<br />
B-[8].11 Personelle Ausstattung<br />
B-[8].11.1 Ärzte und Ärztinnen<br />
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer<br />
Belegärzte und Belegärztinnen)<br />
Anzahl Kommentar/ Erläuterung<br />
14,5 Vollkräfte<br />
davon Fachärzte und Fachärztinnen 6,3 Vollkräfte
Belegärzte und Belegärztinnen (nach §<br />
121 SGB V)<br />
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung<br />
Anzahl Kommentar/ Erläuterung<br />
0 Personen<br />
Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und<br />
Schwerpunktkompetenzen):<br />
Kommentar / Erläuterung:<br />
AQ42 Neurologie Ein Facharzt für Neurologie ist auf die Erkennung und Behandlung von<br />
Fehlfunktionen oder Funktionsausfällen des Gehirns, des Rückenmarks,<br />
der Sinnesorgane, der Nerven und der Muskulatur spezialisiert. Auch<br />
psychisch bedingte Lähmungen, Gefühlsstörungen und Schmerzen gehö-<br />
ren zu seinem Fachgebiet.<br />
AQ51 Psychiatrie und Psychotherapie Die Psychiatrie ist ein Teilgebiet der Medizin, das sich mit der Erkennung<br />
Nr. Zusatz-Weiterbildung: Kommentar / Erläuterung:<br />
und Behandlung seelischer Erkrankungen und Störungen des Menschen<br />
befasst. Die praktische Psychiatrie ist in mehrere Fachgebiete aufgeteilt:<br />
Die Akutpsychiatrie (Behandlung erwachsener Patienten), die Gerontopsy-<br />
chiatrie (Behandlung älterer Menschen) und die Kinder- und Jugendpsy-<br />
chiatrie. Zu dem gibt es Spezialisierungen für die Therapie von Suchtkran-<br />
ken, für die Rehabilitation und für die forensische Psychiatrie.<br />
ZF36 Psychotherapie Psychotherapie ist ein Sammelbegriff für verschiedene Formen der Be-<br />
B-[8].11.2 Pflegepersonal<br />
Gesundheits- und Krankenpfleger und<br />
Gesundheits- und Krankenpflegerinnen<br />
handlung von seelischen Störungen. Eine Psychotherapie basiert auf dem<br />
Gespräch zwischen Patient und Therapeut. Zu den häufig angewandten<br />
Psychotherapiearten gehören u.a. die tiefenpsychologisch fundierte Psy-<br />
chotherapie, die Verhaltenstherapie und die Familientherapie. Die thera-<br />
peutische Behandlung kann sowohl mit Einzelpersonen als auch in einer<br />
Gruppe stattfinden.<br />
Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar/ Erläuterung<br />
50,9 Vollkräfte 3 Jahre<br />
121
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger<br />
und Gesundheits- und Kinderkrankenpfle-<br />
gerinnen<br />
122<br />
Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar/ Erläuterung<br />
0 Vollkräfte 3 Jahre<br />
Altenpfleger und Altenpflegerinnen 1 Vollkräfte 3 Jahre<br />
Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen 0 Vollkräfte 2 Jahre<br />
Krankenpflegehelfer und Krankenpflege-<br />
helferinnen<br />
2,9 Vollkräfte 1 Jahr<br />
Pflegehelfer und Pflegehelferinnen 2 Vollkräfte ab 200 Std. Basiskurs<br />
Entbindungspfleger und Hebammen 0 Personen 3 Jahre<br />
Operationstechnische Assistenten und<br />
Operationstechnische Assistentinnen<br />
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung<br />
Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher<br />
akademischer Abschluss:<br />
PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten<br />
PQ10 Psychiatrische Pflege<br />
0 Vollkräfte 3 Jahre<br />
Kommentar / Erläuterung:<br />
Nr. Zusatzqualifikation: Kommentar / Erläuterung:<br />
ZP12 Praxisanleitung<br />
B-[8].11.3 Spezielles therapeutisches Personal<br />
Für die Allgemeine Psychiatrie II Nord steht folgendes spezielles therapeutisches Personal zur Verfügung:<br />
Nr. Spezielles therapeutisches Personal Anzahl Kommentar/ Erläuterung<br />
SP02 Arzthelfer und Arzthelferin 1 Vollkräfte<br />
SP31 Bewegungstherapeut und Bewegungstherapeutin (z. B. nach<br />
DAKBT)/Tanztherapeut und Tanztherapeutin<br />
SP05 Ergotherapeut und Ergotherapeutin/Arbeits- und Beschäftigungs-<br />
therapeut und Arbeits- und Beschäftigungstherapeutin<br />
1 Vollkräfte<br />
2,2 Vollkräfte<br />
SP00 Hauswirtschafterin 0,3 Vollkräfte
Nr. Spezielles therapeutisches Personal Anzahl Kommentar/ Erläuterung<br />
SP10 Hippotherapeut und Hippotherapeutin/Reittherapeut und Reitthera-<br />
peutin<br />
SP13 Kunsttherapeut und Kunsttherapeutin/Maltherapeut und Mal-<br />
therapeutin/Gestaltungstherapeut und Gestaltungstherapeutin/<br />
Bibliotherapeut und Bibliotherapeutin<br />
0,1 Vollkräfte<br />
0,5 Vollkräfte<br />
SP23 Psychologe und Psychologin 1,5 Vollkräfte<br />
SP26 Sozialpädagoge und Sozialpädagogin 5,8 Vollkräfte<br />
123
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
B-[9] Fachabteilung Forensische Psychiatrie<br />
B-[9].1 Name [Forensische Psychiatrie]<br />
Forensische Psychiatrie<br />
Art der Abteilung:<br />
Hauptabteilung<br />
Fachabteilungsschlüssel:<br />
2952<br />
Hausanschrift:<br />
Vockestraße 72<br />
85540 Haar bei <strong>München</strong><br />
Postanschrift:<br />
Postfach 1111<br />
85529 Haar bei <strong>München</strong><br />
Telefon:<br />
089 / 4562 - 3210<br />
Fax:<br />
089 / 4562 - 3201<br />
E-Mail:<br />
Herbert.Steinboeck@IAK-KMO.de<br />
Internet:<br />
http://www.IAK-KMO.de<br />
Chefärztinnen/-ärzte:<br />
Titel: Name, Vorname: Funktion: Tel. Nr., Email: Sekretariat: Belegarzt / KH-Arzt:<br />
Dr. Steinböck, Herbert<br />
B-[9].2 Versorgungsschwerpunkte [Forensische Psychiatrie]<br />
Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Forensi- Kommentar / Erläuterung<br />
124<br />
sche Psychiatrie
Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Forensi- Kommentar / Erläuterung<br />
sche Psychiatrie<br />
VP03 Diagnostik und Therapie von affektiven Störun- Im Fachbereich Forensische Psychiatrie werden affektive Störungen diag-<br />
gen<br />
VP08 Diagnostik und Therapie von Entwicklungsstö-<br />
rungen<br />
VP10 Diagnostik und Therapie von gerontopsychi-<br />
atrischen Störungen<br />
nostiziert und behandelt. Das sind Veränderungen der Stimmung und des<br />
Antriebs, die das normale Erleben „nach unten“ oder „nach oben“ deutlich<br />
übersteigen, entweder nur in Form von Depressionen oder wechselnd<br />
Depressionen und Manien, die sog. Bipolare Störung. Zur Diagnostik<br />
werden je nach Krankheitsbild bewährte Verfahren (z. B. psychopathologi-<br />
sche Anamnese, Labordiagnostik, apparative Diagnostik) eingesetzt. Zur<br />
Therapie wird ein individueller Therapieplan erstellt, der sowohl medika-<br />
mentöse als auch die unter B3 beschriebenen therapeutischen Leistungen<br />
beinhalten kann. Diagnose und Therapie basieren auf hauseigenen Leitli-<br />
nien, die anhand internationaler Standards erarbeitet wurden.<br />
Im Fachbereich Forensische Psychiatrie werden Störungen diagnostiziert<br />
und behandelt, die ausnahmslos im Kleinkindalter oder in der Kindheit<br />
beginnen und bis ins Erwachsenenalter fortdauern mit Entwicklungsein-<br />
schränkung oder -verzögerung von Funktionen, die eng mit der biologi-<br />
schen Reifung des Zentralnervensystems verknüpft sind. Hierzu gehören<br />
Autismus und Asperger-Syndrom. Zur Diagnostik werden je nach Krank-<br />
heitsbild bewährte Verfahren (z. B. psychopathologische Anamnese, La-<br />
bordiagnostik, apparative Diagnostik) eingesetzt. Zur Therapie wird ein<br />
individueller Therapieplan erstellt, der sowohl medikamentöse als auch die<br />
unter B3 beschriebenen therapeutischen Leistungen beinhalten kann.<br />
Diagnose und Therapie basieren auf hauseigenen Leitlinien, die anhand<br />
internationaler Standards erarbeitet wurden.<br />
Im Fachbereich Forensische Psychiatrie werden psychische Störungen im<br />
höheren Lebensalter diagnostiziert und behandelt wie Depressionen im<br />
Alter, Psychotische Störungen im Alter, organisch verursachte Verwirrtheit<br />
(Delir) sowie alle Formen von Demenz. Zur Diagnostik werden je nach<br />
Krankheitsbild bewährte Verfahren (z. B. psychopathologische Anamnese,<br />
Labordiagnostik, apparative Diagnostik) eingesetzt. Zur Therapie wird ein<br />
individueller Therapieplan erstellt, der sowohl medikamentöse als auch die<br />
unter B3 beschriebenen therapeutischen Leistungen beinhalten kann.<br />
Diagnose und Therapie basieren auf hauseigenen Leitlinien, die anhand<br />
internationaler Standards erarbeitet wurden.<br />
125
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Forensi- Kommentar / Erläuterung<br />
126<br />
sche Psychiatrie<br />
VP07 Diagnostik und Therapie von Intelligenzstörun-<br />
gen<br />
VP04 Diagnostik und Therapie von neurotischen,<br />
Belastungs- und somatoformen Störungen<br />
VP06 Diagnostik und Therapie von Persönlichkeits-<br />
und Verhaltensstörungen<br />
Im Fachbereich Forensische Psychiatrie werden Erkrankungen, die mit<br />
einer verzögerten oder unvollständigen Entwicklung der geistigen Fähig-<br />
keiten einhergehen, diagnostiziert und behandelt. Je nach Grad der Intelli-<br />
genzminderung unterschiedlich stark betroffen sind Kognition, Sprache,<br />
motorische und soziale Fähigkeiten. Zur Diagnostik werden je nach Krank-<br />
heitsbild bewährte Verfahren (z. B. psychopathologische Anamnese, La-<br />
bordiagnostik, apparative Diagnostik) eingesetzt. Zur Therapie wird ein<br />
individueller Therapieplan erstellt, der sowohl medikamentöse als auch die<br />
unter B3 beschriebenen therapeutischen Leistungen beinhalten kann.<br />
Diagnose und Therapie basieren auf hauseigenen Leitlinien, die anhand<br />
internationaler Standards erarbeitet wurden.<br />
Im Fachbereich Forensische Psychiatrie werden Neurotische, Belastungs-<br />
und Somatoforme Störungen diagnostiziert und behandelt. Zu diesen<br />
Störungen gehören u.a. Posttraumatische und Anpassungsstörungen,<br />
Dissoziative Störungen, Zwangs- und Angststörungen, Körperempfin-<br />
dungsstörungen, Hypochondrie und Schmerzstörungen. Zur Diagnostik<br />
werden je nach Krankheitsbild bewährte Verfahren (z. B. psychopathologi-<br />
sche Anamnese, Labordiagnostik, apparative Diagnostik) eingesetzt. Zur<br />
Therapie wird ein individueller Therapieplan erstellt, der sowohl medika-<br />
mentöse als auch die unter B3 beschriebenen therapeutischen Leistungen<br />
beinhalten kann. Diagnose und Therapie basieren auf hauseigenen Leitli-<br />
nien, die anhand internationaler Standards erarbeitet wurden.<br />
Im Fachbereich Forensische Psychiatrie werden Persönlichkeits- und<br />
Verhaltensstörungen diagnostizieren und behandelt, die Ausdruck des<br />
charakteristischen individuellen Lebensstils sowie des besonderen Ver-<br />
hältnisses zur eigenen Person und anderen Menschen sind. Hierzu gehö-<br />
ren z.B. die Persönlichkeitsstörungen vom Borderline-Typ, Störungen der<br />
Impulskontrolle wie Spielsucht und Kleptomanie, absichtliche Selbstverlet-<br />
zung und Störungen der Geschlechtsidentität oder Sexualpräferenz. Zur<br />
Diagnostik werden je nach Krankheitsbild bewährte Verfahren (z. B. psy-<br />
chopathologische Anamnese, Labordiagnostik, apparative Diagnostik)<br />
eingesetzt. Zur Therapie wird ein individueller Therapieplan erstellt, der<br />
sowohl medikamentöse als auch die unter B3 beschriebenen therapeuti-<br />
schen Leistungen beinhalten kann. Diagnose und Therapie basieren auf<br />
hauseigenen Leitlinien, die anhand internationaler Standards erarbeitet<br />
wurden.
Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Forensi- Kommentar / Erläuterung<br />
sche Psychiatrie<br />
VP01 Diagnostik und Therapie von psychischen und<br />
Verhaltensstörungen durch psychotrope Sub-<br />
stanzen<br />
VP02 Diagnostik und Therapie von Schizophrenie,<br />
schizotypen und wahnhaften Störungen<br />
VP09 Diagnostik und Therapie von Verhaltens- und<br />
emotionalen Störungen mit Beginn in der Kind-<br />
heit und Jugend<br />
Im Fachbereich Forensische Psychiatrie werden psychischen Störungen<br />
diagnostiziert und behandelt, die durch Stoffe/Substanzen hervorgerufen<br />
wurden, die das Nervensystem beeinflussen, wie Alkohol, Beruhigungsmit-<br />
tel oder Drogen. Zur Diagnostik werden je nach Krankheitsbild bewährte<br />
Verfahren (z. B. psychopathologische Anamnese, Labordiagnostik, appa-<br />
rative Diagnostik) eingesetzt. Zur Therapie wird ein individueller Therapie-<br />
plan erstellt, der sowohl medikamentöse als auch die unter B3 beschriebe-<br />
nen therapeutischen Leistungen beinhalten kann. Diagnose und Therapie<br />
basieren auf hauseigenen Leitlinien, die anhand internationaler Standards<br />
erarbeitet wurden.<br />
Im Fachbereich Forensische Psychiatrie werden Erkrankungen mit psycho-<br />
tischen Störungen wie Schizophrenie und wahnhafte Störung diagnostiziert<br />
und behandelt, die charakterisiert sind durch vom normalen Erleben stark<br />
abweichende Veränderungen der Gedanken, der Wahrnehmung und des<br />
Verhaltens. Hierzu gehören auch organisch bedingte Psychosen z.B. bei<br />
Epilepsie oder Multipler Sklerose sowie Störungen mit gemischter affekti-<br />
ver und psychotischer Symptomatik, die sog. Schizoaffektive Störung. Zur<br />
Diagnostik werden je nach Krankheitsbild bewährte Verfahren (z. B. psy-<br />
chopathologische Anamnese, Labordiagnostik, apparative Diagnostik)<br />
eingesetzt. Zur Therapie wird ein individueller Therapieplan erstellt, der<br />
sowohl medikamentöse als auch die unter B3 beschriebenen therapeuti-<br />
schen Leistungen beinhalten kann. Diagnose und Therapie basieren auf<br />
hauseigenen Leitlinien, die anhand internationaler Standards erarbeitet<br />
wurden.<br />
Im Fachbereich Forensische Psychiatrie werden Störungen des Verhaltens<br />
und der Emotionen mit Beginn in Kindheit und Jugend diagnostiziert und<br />
behandelt, die bis ins Erwachsenenalter überdauern. Hierzu gehört vor<br />
allem die Hyperkinetische Störungen, die Aktivitäts- und Aufmerksamkeits-<br />
störungen sowie das Tourette-Syndrom. Zur Diagnostik werden je nach<br />
Krankheitsbild bewährte Verfahren (z. B. psychopathologische Anamnese,<br />
Labordiagnostik, apparative Diagnostik) eingesetzt. Zur Therapie wird ein<br />
individueller Therapieplan erstellt, der sowohl medikamentöse als auch die<br />
unter B3 beschriebenen therapeutischen Leistungen beinhalten kann.<br />
Diagnose und Therapie basieren auf hauseigenen Leitlinien, die anhand<br />
internationaler Standards erarbeitet wurden.<br />
127
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Forensi- Kommentar / Erläuterung<br />
128<br />
sche Psychiatrie<br />
VP05 Diagnostik und Therapie von Verhaltensauffäl-<br />
ligkeiten mit körperlichen Störungen und Faktosucht und Bulimie, nicht organisch bedingte Schlafstörungen wie Nicht<br />
ren<br />
Im Fachbereich Forensische Psychiatrie werden Essstörungen wie Mager-<br />
erholsamer Schlaf, Pavor Nocturnus und Albträume sowie nicht organisch<br />
bedingte sexuelle Funktionsstörungen diagnostiziert und behandelt. Zur<br />
Diagnostik werden je nach Krankheitsbild bewährte Verfahren (z. B. psy-<br />
chopathologische Anamnese, Labordiagnostik, apparative Diagnostik)<br />
eingesetzt. Zur Therapie wird ein individueller Therapieplan erstellt, der<br />
sowohl medikamentöse als auch die unter B3 beschriebenen therapeuti-<br />
schen Leistungen beinhalten kann. Diagnose und Therapie basieren auf<br />
hauseigenen Leitlinien, die anhand internationaler Standards erarbeitet<br />
wurden.<br />
VP00 Forensische Fragestellungen Im Fachbereich Forensische Psychiatrie werden alle im Zusammenhang<br />
mit Gefährlichkeitsprognose und -reduktion zusammenhängenden forensi-<br />
schen Maßnahmen erbracht (die Finanzierung erfolgt über das Bayerische<br />
Sozialministerium).<br />
B-[9].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Forensische Psychiatrie]<br />
Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar / Erläuterung<br />
MP02 Akupunktur Im Fachbereich Forensische Psychiatrie ist die "Akupunktur im NADA-<br />
Protokoll" (National Acupuncture Detoxification Association) fester Be-<br />
standteil der Behandlung und wird von speziell ausgebildeten Mitarbeite-<br />
rinnen und MItarbeitern durchgeführt. Hierbei kommt die Ohrakupunktur<br />
zur Anwendung. Der allgemein stabilisierende Effekt und die Minderung<br />
von Angst wirken sich günstig auf die Behandlung aus.<br />
MP03 Angehörigenbetreuung/-beratung/-seminare Den Angehörigen stehen die Mitarbeiter der verschiedenen Berufsgruppen<br />
persönlich und telefonisch als Ansprechpartner zur Verfügung. Darüber<br />
hinaus hat das <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> gemeinsam mit der Aktionsgemein-<br />
schaft der Angehörigen psychisch Kranker, ihrer Freunde und Förderer<br />
(ApK e. V.) gemeinsame Leitlinien festgelegt, um den Umgang, Status und<br />
die Informationsweitergabe von und an Angehörige verbindlich und trans-<br />
parent zu regeln. Außerdem bietet die Aktionsgemeinschaft der Angehöri-<br />
gen eine Sprechstunde "Angehörige für Angehörige" an. Wegen der spezi-<br />
fischen Problematik von Angehörigen der Maßregelvollzugspatienten wird<br />
seit vielen Jahren eine eigene, forensische Angehörigengruppe angebo-<br />
ten, die seitens der Betroffenen sehr gut angenommen wurde.
Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar / Erläuterung<br />
MP00 Begutachtung Im Aufgabenbereich von Ärzten und Psychologen gehört die Begutachtung<br />
MP00 Beratung/Betreuung durch Sozialarbeiter und<br />
Sozialarbeiterinnen<br />
MP15 Entlassungsmanage-<br />
ment/Brückenpflege/Überleitungspflege<br />
von Patienten. Die Erstellung strafrechtlicher Gutachten erfolgt im Auftrag<br />
eines Gerichtes, der zuständigen Staatsanwaltschaft oder einer anderen<br />
Behörde. Bei der Gutachtenserstellung werden strafrechtliche, zivil- und<br />
sozialrechtliche Fragen behandelt.<br />
In allen medizinischen Fachbereichen des <strong>Klinikum</strong>s <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> sind<br />
Sozialpädagoginnen und Sozialpädagogen beschäftigt, die über fundierte<br />
Kenntnisse zum Sozialgesetzbuch (z. B. SGB V, SGB IX, SGB XI) verfü-<br />
gen und den Patienten Hilfestellungen bei unterschiedlichen Fragestellun-<br />
gen anbieten. Darüber hinaus sind die Sozialpädagogen im Fachbereich<br />
Forensik unter oberärztlichen Supervision auch als Einzel- sowie als Grup-<br />
pentherapeuten tätig und in diesem Rahmen auch mit Gefährdungsein-<br />
schätzungen und -prognosen befaßt.<br />
Das Entlassungsmanagement beinhaltet die frühzeitige Planung der Ent-<br />
lassung unter Einbeziehung aller an der Therapie beteiligten Berufsgrup-<br />
pen, der Angehörigen, komplementärer Einrichtungen (z. B. Wohngemein-<br />
schaften; SPDi), der Forensischen Ambulanz und der Justiz.<br />
MP16 Ergotherapie/Arbeitstherapie Die Ziele und das Behandlungsspektrum der Ergotherapie umfassen u. a.<br />
MP17 Fallmanagement/Case Management/Primary<br />
Nursing/Bezugspflege<br />
gestalterische Arbeit, kognitives Training sowie die Förderung der Aktivitä-<br />
ten des täglichen Lebens, sozialer Kompetenzen und der Vorbereitung<br />
einer Arbeitsrehabilitation. Die Egotherapie orientiert sich hierbei an den<br />
Bedürfnissen und Ressourcen (Fähigkeiten) der Patienten.<br />
Eine zielgerichtete und individuelle Pflege und Begleitung bedarf der Pla-<br />
nung, Gestaltung, Organisation und Koordination. Für jeden unserer Pati-<br />
enten ist daher einerseits eine Pflegefachkraft als Bezugspflegeperson<br />
verantwortlich; durch Bezugspflegegespräche überprüft die Pflegefachkraft<br />
kontinuierlich die Ziele und Maßnahmen für eine ganzheitliche Pflege.<br />
Andererseits ist jedem unserer forensischen Patienten ein Bezugsthera-<br />
peut (Arzt, Psychologe oder Sozialpädagoge) zugeordnet, der die ver-<br />
schiedenen diagnostischen, legalprognostischen und therapeutischen<br />
Maßnahmen unter oberärztlicher Supervision abstimmt.<br />
MP00 Psychoedukation Im <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> werden individuelle Patientenschulungen zum<br />
jeweiligen Krankheitsbild durchgeführt. Gegebenenfalls werden die Ange-<br />
hörige mit einbezogen. Ziel ist es, die Krankheit besser zu verstehen und<br />
besser mit ihr umgehen zu können.<br />
129
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar / Erläuterung<br />
MP34 Psychologisches/psychotherapeutisches Leis-<br />
130<br />
tungsangebot/ Psychosozialdienst<br />
Psychotherapie ist ein integratives Gesamtkonzept zur Behandlung von<br />
seelischen Störungen mit individuell ausgewählten, erprobten Methoden –<br />
speziell auf der Beziehungsebene zwischen Therapeut und Patient. Unter-<br />
schiedlich gewichtet kommen hier verhaltenstherapeutische, tiefenpsycho-<br />
logische, systemische, körperorientierte, kreative und kriminaltherapeuti-<br />
sche Therapieansätze zur Anwendung. Unter aktiver Mitwirkung des Pati-<br />
enten werden im einzel- und gruppentherapeutischen Setting neben den<br />
an die Störung und die Persönlichkeit des Patienten gekoppelten Problem-<br />
feldern auch Aspekte des Zusammenlebens mit der Familie oder anderen<br />
wichtigen Bezugspersonen bearbeitet. Einen zentralen Stellenwert nimmt<br />
die Förderung der Auseinandersetzung des Patienten mit seinem bisheri-<br />
gen Lebensstil ein, soweit dieser Risikosituationen deliktischen Verhaltens<br />
begünstigte. Darüber hinaus werden durch die Psychologen unter ober-<br />
ärztlicher Supervision Gefährdungseinschätzungen und -prognosen er-<br />
stellt.<br />
MP40 Spezielle Entspannungstherapie Als spezielle Entspannungstherapie wird die Progressive Muskelrelaxation<br />
nach Jacobson mit der Zielsetzung, Ängsten und Unruhezuständen entge-<br />
genzuwirken, angeboten.<br />
MP42 Spezielles pflegerisches Leistungsangebot Spezielle Leistungsangebote des Pflegepersonals im Fachbereich Foren-<br />
sische Psychiatrie sind u.a.: Sicherungsaufgaben nach dem jeweiligen<br />
Lockerungsgrad, Eingangs- und Ausgangskontrollen, Erprobung von "Frei-<br />
zügigkeit". Darüber hinaus werden zahlreiche milieutherapeutische pflege-<br />
rische Gruppen (Patientenmeetings, Interaktionsgruppen, Kochgruppen,<br />
Sportgruppen, Märchengruppen, Zeitungsgruppen etc.) angeboten mit den<br />
Zielen Verhaltensbeobachtung und -korrektur, gruppendynamische Pro-<br />
zesse, Interaktions-/ Kommunikationsverhalten, Tagesstruktur und (Wie-<br />
der-)Erlernen alltagspraktischer Fähigkeiten um Verhaltensanpassungen<br />
und Therapiemotivation zu fördern.<br />
MP00 Yoga Im Fachbereich Forensische Psychiatrie haben Patienten die Möglichkeit<br />
MP52 Zusammenarbeit mit/Kontakt zu Selbsthilfe-<br />
gruppen<br />
an Yogaübungen teilzunehmen. Das Gruppenangebot wird durch eine<br />
speziell ausgebildete Ärztin durchgeführt. Yoga verfolgt einen ganzheitli-<br />
chen Ansatz, bei dem durch spezielle Übungen Körper, Geist und Seele in<br />
Einklang gebracht werden sollen.<br />
Die Mitarbeiter des Fachbereichs Forensik pflegen Kontakte zu Selbsthil-<br />
fegruppen und Fachgesellschaften wie z. B. Blaues Kreuz.<br />
B-[9].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Forensische Psychiatrie]
Nr. Serviceangebot Kommentar / Erläuterung<br />
SA01 Aufenthaltsräume Jede Station verfügt über einen separaten, rauchfreien Aufenthaltsraum.<br />
Hier können die Patienten in einer ruhigen Umgebung lesen, sich unterhal-<br />
ten und zurückziehen.<br />
SA00 Drei- und Mehrbettzimmer Die Zimmer sind standardmäßig ausgestattet.<br />
SA04 Fernsehraum Jede Station hat einen hellen, rauchfreien Fernsehraum. Patienten können<br />
nach ihrer Therapie hier entspannen und gemeinsam fernsehen. Auf Stati-<br />
on sind zahlreiche TV-Sender empfangbar.<br />
SA06 Rollstuhlgerechte Nasszellen Der Fachbereich Forensische Psychiatrie hält eine begrenzte Anzahl an<br />
Patientenzimmern mit rollstuhlgerechten Nasszellen vor. Die Nasszellen<br />
sind standardmäßig ausgestattet.<br />
SA08 Teeküche für Patienten und Patientinnen Ein Teil der Stationen verfügt über eine Teeküche für Patienten. Die Tee-<br />
küchen sind zweckmäßig ausgestattet und bieten für Patienten die Mög-<br />
lichkeit der Zubereitung von kleinen Mahlzeiten.<br />
SA10 Zwei-Bett-Zimmer Die Zwei-Bett-Zimmer sind standardmäßig eingerichtet.<br />
B-[9].5 Fallzahlen [Forensische Psychiatrie]<br />
Vollstationäre Fallzahl:<br />
441<br />
Teilstationäre Fallzahl:<br />
0<br />
B-[9].6 Diagnosen nach ICD<br />
B-[9].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD<br />
Rang ICD-10- Ziffer*: Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung:<br />
1 F19 47 Psychische bzw. Verhaltensstörung durch Gebrauch mehrerer Substanzen oder Konsum anderer<br />
2 F20 42 Schizophrenie<br />
bewusstseinsverändernder Substanzen<br />
3 F10 27 Psychische bzw. Verhaltensstörung durch Alkohol<br />
4 F60 13 Schwere, beeinträchtigende Störung der Persönlichkeit und des Verhaltens, z.B. paranoide,<br />
zwanghafte oder ängstliche Persönlichkeitsstörung<br />
5 B02
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
Rang ICD-10- Ziffer*: Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung:<br />
5 F06
Nr Art der Ambulanz Bezeichnung der Ambu-<br />
lanz<br />
AM00 Forensische Ambulanz Psychiatrische Instituts-<br />
ambulanz nach § 118<br />
SGB V<br />
Nr. / Leistung Kommentar / Erläuterung<br />
Der Forensischen Ambu-<br />
lanz obliegen sowohl<br />
Aufgaben der Behandlung<br />
und Rückfall-prophylaxe<br />
psychiatrischer Krank-<br />
heitsbilder(Behandlungs- auftrag) als auch Aufga-<br />
ben der Führungsaufsicht<br />
zur Vorbeugung gegen<br />
deliktische Rückfälle.<br />
Gemäß diesem Doppel-<br />
auftrag erfolgt eine Dop-<br />
pelfinanzierung: Die Insti-<br />
tutsambulanz erfüllt einen<br />
spezifischen Versor-<br />
gungsauftrag speziell für<br />
Kranke, die wegen Art,<br />
Schwere oder Dauer ihrer<br />
Erkrankung eines beson-<br />
deren,krankenhaus- nahenVersorgungsange- botes bedürfen. Das Ver-<br />
sorgungsangebot der<br />
Institutsambulanz richtet<br />
sich an Kranke, die von<br />
anderen Versorgungsan-<br />
geboten nur unzureichend<br />
erreicht werden. Dies trifft<br />
in besonderer Weise auf<br />
ehemals im Maßregelvoll-<br />
zug untergebrachte, ent-<br />
lassene Patienten zu.<br />
133
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
Nr Art der Ambulanz Bezeichnung der Ambu-<br />
134<br />
lanz<br />
AM00 Forensische Ambulanz Sicherungsnachsorge:<br />
Bayer. StMAS<br />
B-[9].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V<br />
trifft nicht zu / entfällt<br />
Nr. / Leistung Kommentar / Erläuterung<br />
Hinzu kommt der spezi-<br />
fisch forensische bzw.<br />
kriminaltherapeutische<br />
Behandlungsauftrag, der<br />
sich an den Zielen der<br />
Führungsaufsicht orien-<br />
tiert, den Betroffenen zu<br />
unterstützen und ihm bei<br />
der Resozialisierung zu<br />
helfen, aber auch die<br />
Allgemeinheit zu sichern.<br />
B-[9].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft<br />
nicht vorhanden<br />
B-[9].11 Personelle Ausstattung<br />
B-[9].11.1 Ärzte und Ärztinnen<br />
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer<br />
Belegärzte und Belegärztinnen)<br />
Anzahl Kommentar/ Erläuterung<br />
26,9 Vollkräfte<br />
davon Fachärzte und Fachärztinnen 16,8 Vollkräfte<br />
Belegärzte und Belegärztinnen (nach §<br />
121 SGB V)<br />
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung<br />
0 Personen<br />
Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und<br />
Schwerpunktkompetenzen):<br />
Kommentar / Erläuterung:
Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und<br />
Schwerpunktkompetenzen):<br />
Kommentar / Erläuterung:<br />
AQ42 Neurologie Ein Facharzt für Neurologie ist auf die Erkennung und Behandlung von<br />
Fehlfunktionen oder Funktionsausfällen des Gehirns, des Rückenmarks,<br />
der Sinnesorgane, der Nerven und der Muskulatur spezialisiert. Auch<br />
psychisch bedingte Lähmungen, Gefühlsstörungen und Schmerzen gehö-<br />
ren zu seinem Fachgebiet.<br />
AQ51 Psychiatrie und Psychotherapie Die Psychiatrie ist ein Teilgebiet der Medizin, das sich mit der Erkennung<br />
AQ52 Psychiatrie und Psychotherapie, SP Forensi-<br />
sche Psychiatrie<br />
Nr. Zusatz-Weiterbildung: Kommentar / Erläuterung:<br />
und Behandlung seelischer Erkrankungen und Störungen des Menschen<br />
befasst. Die praktische Psychiatrie ist in mehrere Fachgebiete aufgeteilt:<br />
Die Akutpsychiatrie (Behandlung erwachsener Patienten), die Gerontopsy-<br />
chiatrie (Behandlung älterer Menschen) und die Kinder- und Jugendpsy-<br />
chiatrie. Zu dem gibt es Spezialisierungen für die Therapie von Suchtkran-<br />
ken, für die Rehabilitation und für die forensische Psychiatrie.<br />
Die Psychiatrie ist ein Teilgebiet der Medizin, das sich mit der Erkennung<br />
und Behandlung seelischer Erkrankungen und Störungen des Menschen<br />
befasst. Es gibt u. a. Spezialisierungen für die forensische Psychiatrie. Der<br />
Psychiater verfügt über eine spezielle Zusatzqualifikation "Forensik".<br />
ZF45 Suchtmedizinische Grundversorgung Bei der Fachkunde "Suchtmedizinsiche Grundversorgung" erwerben Ärzte<br />
B-[9].11.2 Pflegepersonal<br />
Gesundheits- und Krankenpfleger und<br />
Gesundheits- und Krankenpflegerinnen<br />
Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger<br />
und Gesundheits- und Kinderkrankenpfle-<br />
gerinnen<br />
eingehende Kenntnisse, Erfahrungen und Fertigkeiten in der Prävention,<br />
Diagnostik, Therapie und Frührehabilitation von Suchterkrankungen.<br />
Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar/ Erläuterung<br />
200,3 Vollkräfte 3 Jahre<br />
0 Vollkräfte 3 Jahre<br />
Altenpfleger und Altenpflegerinnen 3 Vollkräfte 3 Jahre<br />
Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen 0 Vollkräfte 2 Jahre<br />
Krankenpflegehelfer und Krankenpflege-<br />
helferinnen<br />
27,2 Vollkräfte 1 Jahr<br />
135
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
136<br />
Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar/ Erläuterung<br />
Pflegehelfer und Pflegehelferinnen 1 Vollkräfte ab 200 Std. Basiskurs<br />
Entbindungspfleger und Hebammen 0 Personen 3 Jahre<br />
Operationstechnische Assistenten und<br />
Operationstechnische Assistentinnen<br />
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung<br />
Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher<br />
akademischer Abschluss:<br />
PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten<br />
PQ10 Psychiatrische Pflege<br />
0 Vollkräfte 3 Jahre<br />
Kommentar / Erläuterung:<br />
Nr. Zusatzqualifikation: Kommentar / Erläuterung:<br />
ZP12 Praxisanleitung<br />
B-[9].11.3 Spezielles therapeutisches Personal<br />
Für die Forensische Psychiatrie steht folgendes spezielles therapeutisches Personal zur Verfügung:<br />
Nr. Spezielles therapeutisches Personal Anzahl Kommentar/ Erläuterung<br />
SP05 Ergotherapeut und Ergotherapeutin/Arbeits- und Beschäftigungs-<br />
therapeut und Arbeits- und Beschäftigungstherapeutin<br />
23,6 Vollkräfte<br />
SP00 Hauswirtschafterin 0,1 Vollkräfte<br />
SP23 Psychologe und Psychologin 13,1 Vollkräfte<br />
SP26 Sozialpädagoge und Sozialpädagogin 9,9 Vollkräfte<br />
SP46 Sportlehrer und Sportlehrerin/Gymnastiklehrer und Gymnastiklehre- 0,2 Vollkräfte<br />
rin/Sportpädagoge und Sportpädagogin
B-[10] Fachabteilung Allgemeine Psychiatrie I <strong>Ost</strong><br />
B-[10].1 Name [Allgemeine Psychiatrie I <strong>Ost</strong>]<br />
Allgemeine Psychiatrie I <strong>Ost</strong><br />
Art der Abteilung:<br />
Hauptabteilung<br />
Fachabteilungsschlüssel:<br />
2900<br />
Weitere Fachabteilungsschlüssel:<br />
Nr. Fachabteilung:<br />
2960 Allgemeine Psychiatrie/Tagesklinik (für teilstationäre Pflegesätze)<br />
Hausanschrift:<br />
Vockestraße 72<br />
85540 Haar bei <strong>München</strong><br />
Postanschrift:<br />
Postfach 1111<br />
85529 Haar bei <strong>München</strong><br />
Telefon:<br />
089 / 4562 - 3236<br />
Fax:<br />
089 / 4562 - 3211<br />
E-Mail:<br />
Herbert.Pfeiffer@IAK-KMO.de<br />
Internet:<br />
http://www.iak-kmo.de/<br />
Chefärztinnen/-ärzte:<br />
Titel: Name, Vorname: Funktion: Tel. Nr., Email: Sekretariat: Belegarzt / KH-Arzt:<br />
Dr. med. Pfeiffer, Herbert<br />
B-[10].2 Versorgungsschwerpunkte [Allgemeine Psychiatrie I <strong>Ost</strong>]<br />
Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Allge-<br />
meine Psychiatrie I <strong>Ost</strong><br />
Kommentar / Erläuterung<br />
137
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Allge-<br />
138<br />
meine Psychiatrie I <strong>Ost</strong><br />
Kommentar / Erläuterung<br />
VP03 Diagnostik und Therapie von affektiven Störun- Im Fachbereich Allgemeine Psychiatrie I <strong>Ost</strong> werden affektive Störungen<br />
gen<br />
VP08 Diagnostik und Therapie von Entwicklungsstö-<br />
rungen<br />
VP10 Diagnostik und Therapie von gerontopsychi-<br />
atrischen Störungen<br />
diagnostiziert und behandelt. Das sind Veränderungen der Stimmung und<br />
des Antriebs, die das normale Erleben „nach unten“ oder „nach oben“<br />
deutlich übersteigen, entweder nur in Form von Depressionen oder wech-<br />
selnd Depressionen und Manien, die sog. Bipolare Störung. Zur Diagnostik<br />
werden je nach Krankheitsbild bewährte Verfahren (z. B. psychiatrische<br />
Anamnese, Labordiagnostik, apparative Diagnostik, psychopathologische<br />
Befundung) eingesetzt. Zur Therapie wird ein individueller Therapieplan<br />
erstellt, der sowohl medikamentöse als auch die unter B3 beschriebenen<br />
therapeutischen Leistungen beinhalten kann. Diagnostik und Therapie<br />
basieren auf hauseigenen Leitlinien, die anhand internationaler Standards<br />
erarbeitet wurden.<br />
Im Fachbereich Allgemeine Psychiatrie I <strong>Ost</strong> werden Störungen diagnosti-<br />
ziert und behandelt, die ausnahmslos im Kleinkindalter oder in der Kindheit<br />
beginnen und bis ins Erwachsenenalter fortdauern mit Entwicklungsein-<br />
schränkung oder -verzögerung von Funktionen, die eng mit der biologi-<br />
schen Reifung des Zentralnervensystems verknüpft sind. Hierzu gehören<br />
Autismus und Asperger-Syndrom. Zur Diagnostik werden je nach Krank-<br />
heitsbild bewährte Verfahren (z. B. psychiatrische Anamnese, Labordia-<br />
gnostik, apparative Diagnostik, psychopathologische Befundung) einge-<br />
setzt. Zur Therapie wird ein individueller Therapieplan erstellt, der sowohl<br />
medikamentöse als auch die unter B3 beschriebenen therapeutischen<br />
Leistungen beinhalten kann. Diagnostik und Therapie basieren auf hausei-<br />
genen Leitlinien, die anhand internationaler Standards erarbeitet wurden.<br />
Im Fachbereich Allgemeine Psychiatrie I <strong>Ost</strong> werden psychische Störun-<br />
gen im höheren Lebensalter diagnostiziert und behandelt wie Depressio-<br />
nen im Alter, Psychotische Störungen im Alter, organisch verursachte<br />
Verwirrtheit (Delir) sowie alle Formen von Demenz. Zur Diagnostik werden<br />
je nach Krankheitsbild bewährte Verfahren (z. B. psychiatrische Anamne-<br />
se, Labordiagnostik, apparative Diagnostik, psychopathologische Befun-<br />
dung) eingesetzt. Zur Therapie wird ein individueller Therapieplan erstellt,<br />
der sowohl medikamentöse als auch die unter B3 beschriebenen therapeu-<br />
tischen Leistungen beinhalten kann. Diagnostik und Therapie basieren auf<br />
hauseigenen Leitlinien, die anhand internationaler Standards erarbeitet<br />
wurden.
Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Allge-<br />
meine Psychiatrie I <strong>Ost</strong><br />
VP07 Diagnostik und Therapie von Intelligenzstörun-<br />
gen<br />
VP04 Diagnostik und Therapie von neurotischen,<br />
Belastungs- und somatoformen Störungen<br />
VP06 Diagnostik und Therapie von Persönlichkeits-<br />
und Verhaltensstörungen<br />
Kommentar / Erläuterung<br />
Im Fachbereich Allgemeine Psychiatrie I <strong>Ost</strong> werden Erkrankungen, die mit<br />
einer verzögerten oder unvollständigen Entwicklung der geistigen Fähig-<br />
keiten einhergehen, diagnostiziert und behandelt. Je nach Grad der Intelli-<br />
genzminderung unterschiedlich stark betroffen sind Kognition, Sprache,<br />
motorische und soziale Fähigkeiten. Zur Diagnostik werden je nach Krank-<br />
heitsbild bewährte Verfahren (z. B. psychiatrische Anamnese, Labordia-<br />
gnostik, apparative Diagnostik, psychopathologische Befundung) einge-<br />
setzt. Zur Therapie wird ein individueller Therapieplan erstellt, der sowohl<br />
medikamentöse als auch die unter B3 beschriebenen therapeutischen<br />
Leistungen beinhalten kann. Diagnostik und Therapie basieren auf hausei-<br />
genen Leitlinien, die anhand internationaler Standards erarbeitet wurden.<br />
Im Fachbereich Allgemeine Psychiatrie I <strong>Ost</strong> werden Neurotische, Be-<br />
lastungs- und Somatoforme Störungen diagnostiziert und behandelt. Zu<br />
diesen Störungen gehören u.a. Posttraumatische und Anpassungsstörun-<br />
gen, Dissoziative Störungen, Zwangs- und Angststörungen, Körperempfin-<br />
dungsstörungen, Hypochondrie und Schmerzstörungen. Zur Diagnostik<br />
werden je nach Krankheitsbild bewährte Verfahren (z. B. psychiatrische<br />
Anamnese, Labordiagnostik, apparative Diagnostik, psychopathologische<br />
Befundung) eingesetzt. Zur Therapie wird ein individueller Therapieplan<br />
erstellt, der sowohl medikamentöse als auch die unter B3 beschriebenen<br />
therapeutischen Leistungen beinhalten kann. Diagnostik und Therapie<br />
basieren auf hauseigenen Leitlinien, die anhand internationaler Standards<br />
erarbeitet wurden.<br />
Im Fachbereich Allgemeine Psychiatrie I <strong>Ost</strong> werden Persönlichkeits- und<br />
Verhaltensstörungen diagnostiziert und behandelt, die Ausdruck des cha-<br />
rakteristischen individuellen Lebensstils sowie des besonderen Verhältnis-<br />
ses zur eigenen Person und anderen Menschen sind. Hierzu gehören z.B.<br />
die Persönlichkeitsstörungen vom Borderline-Typ, Störungen der Impuls-<br />
kontrolle wie Spielsucht und Kleptomanie, absichtliche Selbstverletzung<br />
und Störungen der Geschlechtsidentität oder Sexualpräferenz. Zur Dia-<br />
gnostik werden je nach Krankheitsbild bewährte Verfahren (z. B. psychiat-<br />
rische Anamnese, Labordiagnostik, apparative Diagnostik, psychopatholo-<br />
gische Befundung) eingesetzt. Zur Therapie wird ein individueller Thera-<br />
pieplan erstellt, der sowohl medikamentöse als auch die unter B3 be-<br />
schriebenen therapeutischen Leistungen beinhalten kann. Diagnostik und<br />
Therapie basieren auf hauseigenen Leitlinien, die anhand internationaler<br />
Standards erarbeitet wurden.<br />
139
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Allge-<br />
140<br />
meine Psychiatrie I <strong>Ost</strong><br />
VP01 Diagnostik und Therapie von psychischen und<br />
Verhaltensstörungen durch psychotrope Sub-<br />
stanzen<br />
VP02 Diagnostik und Therapie von Schizophrenie,<br />
schizotypen und wahnhaften Störungen<br />
VP09 Diagnostik und Therapie von Verhaltens- und<br />
emotionalen Störungen mit Beginn in der Kind-<br />
heit und Jugend<br />
Kommentar / Erläuterung<br />
Im Fachbereich Allgemeine Psychiatrie I <strong>Ost</strong> werden psychische Störun-<br />
gen diagnostiziert und behandelt, die durch Stoffe/Substanzen hervorgeru-<br />
fen wurden, die das Nervensystem beeinflussen, wie Alkohol, Beruhi-<br />
gungsmittel oder Drogen. Zur Diagnostik werden je nach Krankheitsbild<br />
bewährte Verfahren (z. B. psychiatrische Anamnese, Labordiagnostik,<br />
apparative Diagnostik, psychopathologische Befundung) eingesetzt. Zur<br />
Therapie wird ein individueller Therapieplan erstellt, der sowohl medika-<br />
mentöse als auch die unter B3 beschriebenen therapeutischen Leistungen<br />
beinhalten kann. Diagnostik und Therapie basieren auf hauseigenen Leitli-<br />
nien, die anhand internationaler Standards erarbeitet wurden.<br />
Im Fachbereich Allgemeine Psychiatrie I <strong>Ost</strong> werden Erkrankungen mit<br />
psychotischen Störungen wie Schizophrenie und wahnhafte Störung diag-<br />
nostiziert und behandelt, die charakterisiert sind durch vom normalen<br />
Erleben stark abweichende Veränderungen der Gedanken, der Wahrneh-<br />
mung und des Verhaltens. Hierzu gehören auch organisch bedingte Psy-<br />
chosen, z. B. bei Epilepsie oder Multipler Sklerose sowie Störungen mit<br />
gemischter affektiver und psychotischer Symptomatik, die sog. Schizoaf-<br />
fektive Störung. Zur Diagnostik werden je nach Krankheitsbild bewährte<br />
Verfahren (z. B. psychiatrische Anamnese, Labordiagnostik, apparative<br />
Diagnostik, psychopathologische Befundung) eingesetzt. Zur Therapie wird<br />
ein individueller Therapieplan erstellt, der sowohl medikamentöse als auch<br />
die unter B3 beschriebenen therapeutischen Leistungen beinhalten kann.<br />
Diagnostik und Therapie basieren auf hauseigenen Leitlinien, die anhand<br />
internationaler Standards erarbeitet wurden.<br />
Im Fachbereich Allgemeine Psychiatrie I <strong>Ost</strong> werden Störungen des Ver-<br />
haltens und der Emotionen mit Beginn in Kindheit und Jugend diagnosti-<br />
ziert und behandelt, die bis ins Erwachsenenalter überdauern. Hierzu<br />
gehört vor allem die Hyperkinetische Störungen, die Aktivitäts- und Auf-<br />
merksamkeitsstörungen sowie das Tourette-Syndrom. Zur Diagnostik<br />
werden je nach Krankheitsbild bewährte Verfahren (z. B. psychiatrische<br />
Anamnese, Labordiagnostik, apparative Diagnostik, psychopathologische<br />
Befundung) eingesetzt. Zur Therapie wird ein individueller Therapieplan<br />
erstellt, der sowohl medikamentöse als auch die unter B3 beschriebenen<br />
therapeutischen Leistungen beinhalten kann. Diagnostik und Therapie<br />
basieren auf hauseigenen Leitlinien, die anhand internationaler Standards<br />
erarbeitet wurden.
Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Allge-<br />
meine Psychiatrie I <strong>Ost</strong><br />
VP05 Diagnostik und Therapie von Verhaltensauffäl-<br />
Kommentar / Erläuterung<br />
ligkeiten mit körperlichen Störungen und Fakto- Magersucht und Bulimie, nicht organisch bedingte Schlafstörungen wie<br />
ren<br />
Im Fachbereich Allgemeine Psychiatrie I <strong>Ost</strong> werden Essstörungen wie<br />
nicht erholsamer Schlaf, Pavor Nocturnus und Albträume sowie nicht<br />
organisch bedingte sexuelle Funktionsstörungen diagnostiziert und behan-<br />
delt. Zur Diagnostik werden je nach Krankheitsbild bewährte Verfahren (z.<br />
B. psychiatrische Anamnese, Labordiagnostik, apparative Diagnostik,<br />
psychopathologische Befundung) eingesetzt. Zur Therapie wird ein indivi-<br />
dueller Therapieplan erstellt, der sowohl medikamentöse als auch die unter<br />
B3 beschriebenen therapeutischen Leistungen beinhalten kann. Diagnostik<br />
und Therapie basieren auf hauseigenen Leitlinien, die anhand internatio-<br />
naler Standards erarbeitet wurden.<br />
B-[10].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Allgemeine Psychiatrie<br />
I <strong>Ost</strong>]<br />
Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar / Erläuterung<br />
MP03 Angehörigenbetreuung/-beratung/-seminare Den Angehörigen stehen die Mitarbeiter der verschiedenen Berufsgruppen<br />
MP00 Beratung/Betreuung durch Sozialarbeiter und<br />
Sozialarbeiterinnen<br />
persönlich und telefonisch als Ansprechpartner zur Verfügung. Darüber<br />
hinaus hat das <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> gemeinsam mit der Aktionsgemein-<br />
schaft der Angehörigen psychisch Kranker, ihrer Freunde und Förderer<br />
(ApK e. V.) gemeinsame Leitlinien festgelegt, um den Umgang, Status und<br />
die Informationsweitergabe von und an Angehörige verbindlich und trans-<br />
parent zu regeln. Außerdem bietet die Aktionsgemeinschaft der Angehöri-<br />
gen eine Sprechstunde "Angehörige für Angehörige" an.<br />
In allen medizinischen Fachbereichen des <strong>Klinikum</strong>s <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> sind<br />
Sozialpädagoginnen und Sozialpädagogen beschäftigt, die über fundierte<br />
Kenntnisse zum Sozialgesetzbuch (z. B. SGB V, SGB IX, SGB XI) verfü-<br />
gen und den Patienten, Angehörigen und Betreuern Hilfestellungen bei<br />
unterschiedlichen Fragestellungen anbieten.<br />
MP11 Bewegungstherapie Die Erhaltung und Wiederherstellung der Beweglichkeit stellt eine große<br />
Bedeutung dieser Therapieform dar. Mittels unterschiedlicher Therapie-<br />
formen (z. B. gymnastische Übungen, Schulung von Koordination und<br />
Ausdauer, Rückenschule) werden in der Bewegungstherapie Ziele wie z.<br />
B. die Förderung der Koordination und Ausdauer und die Motivation zur<br />
Bewegung und Überwindung der Passivität verfolgt.<br />
141
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar / Erläuterung<br />
MP14 Diät- und Ernährungsberatung Bei Ernährungsfragen stehen im Fachbereich Allgemeine Psychiatrie I <strong>Ost</strong><br />
MP15 Entlassungsmanage-<br />
142<br />
ment/Brückenpflege/Überleitungspflege<br />
den Patienten Diätassistentinnen und -assistenten persönlich beratend zur<br />
Seite.<br />
Das Entlassungsmanagement beinhaltet die frühzeitige Planung der Ent-<br />
lassung unter Einbeziehung aller an der Therapie beteiligten Berufsgrup-<br />
pen, der Angehörigen, komplementärer Einrichtungen (z. B. Wohngemein-<br />
schaften; SPDi) und dem weiterbehandelnden Arzt.<br />
MP16 Ergotherapie/Arbeitstherapie Die Ziele und das Behandlungsspektrum der Ergotherapie umfassen u. a.<br />
MP17 Fallmanagement/Case Management/Primary<br />
Nursing/Bezugspflege<br />
MP23 Kreativthera-<br />
gestalterische Arbeit, kognitives Training sowie die Förderung der Aktivitä-<br />
ten des täglichen Lebens und sozialer Kompetenzen.<br />
Die Egotherapie orientiert sich hierbei an den Bedürfnissen und Ressour-<br />
cen (Fähigkeiten) der Patienten.<br />
Eine zielgerichtete und individuelle Pflege und Begleitung bedarf der Pla-<br />
nung, Gestaltung, Organisation und Koordination. Für jeden unserer Pati-<br />
enten ist daher eine Pflegefachkraft als Bezugspflegeperson verantwort-<br />
lich. Durch Bezugspflegegespräche überprüft die Pflegefachkraft kontinu-<br />
ierlich die Ziele und Maßnahmen für eine ganzheitliche Pflege.<br />
pie/Kunsttherapie/Theatertherapie/Bibliotherapische Aktivität mit dem Schwerpunkt der Bildnerischen Gestaltung in den<br />
e<br />
Die Kunsttherapie ist ein therapeutisches Verfahren, in dem die schöpferi-<br />
Dienst eines therapeutisch begleitenden Heilungs-, Linderungs- oder<br />
vorsorgenden Entwicklungsprozesses gestellt ist. Sie wird in Gruppenthe-<br />
rapie und Einzeltherapie durchgeführt.<br />
MP27 Musiktherapie Die musikalische Einzel-/Gruppentherapie als erlebnisorientierte Therapie-<br />
form bietet Spielräume für neue Erfahrungen: Über das gemeinsame<br />
Improvisieren auf Instrumenten, das Singen, Musik hören oder die Bewe-<br />
gung zur Musik werden eigene Ressourcen gestärkt und die aktive Gestal-<br />
tung von Beziehung gefördert.<br />
MP00 Psychoedukation Im <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> werden individuelle Patientenschulungen zum<br />
MP34 Psychologisches/psychotherapeutisches Leis-<br />
tungsangebot/ Psychosozialdienst<br />
jeweiligen Krankheitsbild durchgeführt. Gegebenenfalls werden die Ange-<br />
hörigen mit einbezogen. Ziel ist es, die Krankheit besser zu verstehen und<br />
besser mit ihr umgehen zu können.<br />
Psychotherapie ist ein integratives Gesamtkonzept zur Behandlung von<br />
seelischen Störungen mit individuell ausgewählten, erprobten Methoden –<br />
speziell auf der Beziehungsebene zwischen Therapeut und Patient. Unter-<br />
schiedlich gewichtet kommen hier verhaltenstherapeutische, tiefenpsycho-<br />
logische, systemische, körperorientierte und kreative Therapieansätze zur<br />
Anwendung. Unter aktiver Mitwirkung des Patienten werden im einzel-,<br />
gruppen- und familientherapeutischen Setting neben den an die Störung<br />
und die Persönlichkeit des Patienten gekoppelten Problemfeldern auch<br />
Aspekte des Zusammenlebens mit der Familie oder anderen wichtigen<br />
Bezugspersonen bearbeitet.
Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar / Erläuterung<br />
MP39 Spezielle Angebote zur Anleitung und Beratung Patienten sowie deren Angehörige werden in der Allgemeinpsychiatrie<br />
von Patienten und Patientinnen sowie Angehö-<br />
rigen<br />
über ambulant-komplementäre Hilfsangebote, Gruppen etc. durch das<br />
Pflegepersonal persönlich beraten und informiert. Darüber hinaus steht<br />
umfangreiches Informationsmaterial zur Verfügung.<br />
MP40 Spezielle Entspannungstherapie Als spezielle Entspannungstherapie wird die Progressive Muskelrelaxation<br />
nach Jacobson mit der Zielsetzung, Ängsten und Unruhezuständen entge-<br />
genzuwirken, angeboten.<br />
MP00 Sport- und Bewegungstherapie Die Sport- und Bewegungstherapie arbeitet mit den Medien Sport, Bewe-<br />
gung und Körper. Neben allgemeinen Zielsetzungen (z. B. allgemeine und<br />
primäre Aktivierung, Bewegung als Medium der Psychotherapie, Erhaltung<br />
und Verbesserung der somatischen Basis sowie sinnerfüllte Freizeitgestal-<br />
tung) beeinflussen sehr individuell differenzierte Ziele die Inhalte der The-<br />
rapiestunden.<br />
MP00 Traumatherapie Im Fachbereich Allgemeine Psychiatrie I <strong>Ost</strong> wird durch speziell ausgebil-<br />
dete Therapeuten eine traumaspezifische Psychotherapie durchgeführt.<br />
MP51 Wundmanagement Um eine optimale Wundversorgung gewährleisten zu können, stehen den<br />
MP52 Zusammenarbeit mit/Kontakt zu Selbsthilfe-<br />
gruppen<br />
medizinischen Fachbereichen Wundtherapeuten zur Verfügung, die bei<br />
Bedarf zu Rate gezogen werden können. Die Wundversorgung septischer<br />
und aseptischer Wunden ist in einer Pflegeleitlinie beschrieben. Die Pfle-<br />
geleitlinie entspricht dem derzeitigen aktuellen Kenntnisstand.<br />
Die Mitarbeiter der Algemeinpsychiatrie pflegen Kontakte zu Selbsthilfe-<br />
gruppen und Fachgesellschaften.<br />
B-[10].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Allgemeine Psychiatrie I<br />
<strong>Ost</strong>]<br />
Nr. Serviceangebot Kommentar / Erläuterung<br />
SA01 Aufenthaltsräume Jede Station verfügt über einen separaten, rauchfreien Aufenthaltsraum.<br />
Hier können die Patienten in einer ruhigen Umgebung lesen, sich unterhal-<br />
ten und zurückziehen.<br />
SA02 Ein-Bett-Zimmer Der Fachbereich Allgemeine Psychiatrie I <strong>Ost</strong> verfügt über eine begrenzte<br />
Anzahl an standardmäßig modern eingerichteten Ein-Bett-Zimmern.<br />
SA04 Fernsehraum Jede Station hat einen hellen, rauchfreien Fernsehraum. Patienten können<br />
nach ihrer Therapie hier entspannen und gemeinsam fernsehen. Auf Stati-<br />
on sind zahlreiche TV-Sender empfangbar.<br />
SA00 Mehrbettzimmer Der Fachbereich Allgemeine Psychiatrie I <strong>Ost</strong> verfügt über eine begrenzte<br />
Anzahl an standardmäßig modern eingerichteten Mehrbettzimmern.<br />
143
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
Nr. Serviceangebot Kommentar / Erläuterung<br />
SA08 Teeküche für Patienten und Patientinnen Die Stationen verfügen über eine Teeküche für Patienten. Die Teeküchen<br />
144<br />
sind zweckmäßig ausgestattet und bieten für Patienten die Möglichkeit der<br />
Zubereitung von kleinen Mahlzeiten.<br />
SA10 Zwei-Bett-Zimmer Die hellen Zwei-Bett-Zimmer sind standardmäßig modern eingerichtet.<br />
SA11 Zwei-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle Die hellen Zwei-Bett-Zimmer sind standardmäßig modern eingerichtet. Die<br />
Zwei-Bett-Zimmer sind überwiegend mit einer modernen und funktionalen<br />
Nasszelle ausgestattet.<br />
B-[10].5 Fallzahlen [Allgemeine Psychiatrie I <strong>Ost</strong>]<br />
Vollstationäre Fallzahl:<br />
1063<br />
Teilstationäre Fallzahl:<br />
209<br />
B-[10].6 Diagnosen nach ICD<br />
B-[10].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD<br />
Rang ICD-10- Ziffer*: Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung:<br />
1 F20 306 Schizophrenie<br />
2 F43 102 Reaktionen auf schwere belastende Ereignisse bzw. besondere Veränderungen im Leben<br />
3 F25 81 Psychische Störung, die mit Realitätsverslust, Wahn, Depression bzw. krankhafter Hochstimmung<br />
einhergeht - Schizoaffektive Störung<br />
4 F33 80 Wiederholt auftretende Phasen der Niedergeschlagenheit<br />
5 F32 74 Phase der Niedergeschlagenheit - Depressive Episode<br />
6 F60 65 Schwere, beeinträchtigende Störung der Persönlichkeit und des Verhaltens, z.B. paranoide,<br />
zwanghafte oder ängstliche Persönlichkeitsstörung<br />
7 F31 40 Psychische Störung mit Phasen der Niedergeschlagenheit und übermäßiger Hochstimmung -<br />
manisch-depressive Krankheit<br />
8 F10 24 Psychische bzw. Verhaltensstörung durch Alkohol<br />
9 F23 17 Akute, kurze und vorübergehende psychische Störung mit Realitätsverlust<br />
10 F06 16 Sonstige psychische Störung aufgrund einer Schädigung des Gehirns oder einer körperlichen<br />
Krankheit<br />
11 F07 13 Persönlichkeits- bzw. Verhaltensstörung aufgrund einer Krankheit, Schädigung oder Funktionsstö-<br />
rung des Gehirns<br />
12 H52 12 Störung der Einstellungsfähigkeit (Akkomodation) bzw. der Brechungsfähigkeit (Refraktion) des<br />
Auges, z.B. Kurzsichtigkeit, Weitsichtigkeit<br />
* Hauptdiagnose gemäß der jeweils geltenden Fassung der Deutschen Kodierrichtlinien
B-[10].6.2 Weitere Kompetenzdiagnosen<br />
keine Angaben<br />
B-[10].7 Prozeduren nach OPS<br />
trifft nicht zu / entfällt<br />
B-[10].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS<br />
trifft nicht zu / entfällt<br />
B-[10].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren<br />
trifft nicht zu / entfällt<br />
B-[10].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten<br />
Nr Art der Ambulanz Bezeichnung der Ambu-<br />
AM02 Psychiatrische Institutsambu-<br />
lanz nach § 118 SGB V<br />
lanz<br />
Institutsambulanz des<br />
Fachbereiches AP I <strong>Ost</strong><br />
Nr. / Leistung Kommentar / Erläuterung<br />
Das Leistungsangebot der<br />
Institutsambulanz umfasst<br />
die medizinisch-<br />
psychiatrische,psy- chosoziale und psycholo-<br />
gische Diagnostik und<br />
Therapie. Mit dem Patien-<br />
ten, den beteiligten The-<br />
rapeuten und Einrichtun-<br />
gen wird ein indivi-duell<br />
abgestimmter Behand-<br />
lungsplan erstellt. Darüber<br />
hinaus bietet die Instituts-<br />
ambulanz aufsuchende<br />
Hilfe im häuslichen und<br />
sozialen Umfeld sowie<br />
Familiengespräche oder<br />
Gesprä-che mit weiteren<br />
wichtigen Bezugsperso-<br />
nen an.<br />
145
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
B-[10].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V<br />
trifft nicht zu / entfällt<br />
B-[10].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft<br />
nicht vorhanden<br />
B-[10].11 Personelle Ausstattung<br />
B-[10].11.1 Ärzte und Ärztinnen<br />
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer<br />
Belegärzte und Belegärztinnen)<br />
146<br />
Anzahl Kommentar/ Erläuterung<br />
20,2 Vollkräfte<br />
davon Fachärzte und Fachärztinnen 6,9 Vollkräfte<br />
Belegärzte und Belegärztinnen (nach §<br />
121 SGB V)<br />
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung<br />
0 Personen<br />
Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und<br />
Schwerpunktkompetenzen):<br />
Kommentar / Erläuterung:<br />
AQ42 Neurologie Ein Facharzt für Neurologie ist auf die Erkennung und Behandlung von<br />
Fehlfunktionen oder Funktionsausfällen des Gehirns, des Rückenmarks,<br />
der Sinnesorgane, der Nerven und der Muskulatur spezialisiert. Auch<br />
psychisch bedingte Lähmungen, Gefühlsstörungen und Schmerzen gehö-<br />
ren zu seinem Fachgebiet.<br />
AQ51 Psychiatrie und Psychotherapie Die Psychiatrie ist ein Teilgebiet der Medizin, das sich mit der Erkennung<br />
AQ53 Psychosomatische Medizin und Psychothera-<br />
pie<br />
und Behandlung seeli-scher Erkrankungen und Störungen des Menschen<br />
befasst. Die praktische Psychiatrie ist in mehrere Fachgebiete aufgeteilt:<br />
Die Akutpsychiatrie (Behandlung erwachsener Patienten), die Gerontopsy-<br />
chiatrie (Behandlung älterer Menschen) und die Kinder- und Jugendpsy-<br />
chiatrie. Zu dem gibt es Spezialisierungen für die Therapie von Suchtkran-<br />
ken, für die Rehabilitation und für die forensische Psychiatrie.<br />
Die Psychosomatische Medizin befasst sich mit der Wechselwirkung zwi-<br />
schen seelischen, körperlichen und sozialen Vorgängen. Je nach Krank-<br />
heitsbild wird die körperliche Erkrankung der Patienten medizinisch be-<br />
handelt und die psychischen Wechselwirkungen vor allem durch eine<br />
Psychotherapie.
Nr. Zusatz-Weiterbildung: Kommentar / Erläuterung:<br />
ZF35 Psychoanalyse Die Psychoanalyse ist ein psychotherapeutisches Behandlungsverfahren.<br />
Sie zählt zu den auf-deckenden Therapien, die versuchen, dem Patienten<br />
ein vertieftes Verständnis der ursächlichen (meist unbewussten) Zusam-<br />
menhänge seines Leidens zu vermitteln. Es wird eine Umstruk-turierung<br />
der Persönlichkeit und insbesondere des Gefühlslebens in denjenigen<br />
Bereichen ange-strebt, die zur Aufrechterhaltung psychopathologischer<br />
Elemente (Symptome, Persönlichkeitseigenschaften) beitragen.<br />
ZF36 Psychotherapie Psychotherapie ist ein Sammelbegriff für verschiedene Formen der Be-<br />
B-[10].11.2 Pflegepersonal<br />
Gesundheits- und Krankenpfleger und<br />
Gesundheits- und Krankenpflegerinnen<br />
Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger<br />
und Gesundheits- und Kinderkrankenpfle-<br />
gerinnen <br />
handlung von seelischen Störungen. Eine Psychotherapie basiert auf dem<br />
Gespräch zwischen Patient und Therapeut. Zu den häufig angewandten<br />
Psychotherapiearten gehören u.a. die tiefenpsychologisch fundierte Psy-<br />
chotherapie, die Verhaltenstherapie und die Familientherapie. Die thera-<br />
peutische Behandlung kann sowohl mit Einzelpersonen als auch in einer<br />
Gruppe stattfinden.<br />
Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar/ Erläuterung<br />
61,5 Vollkräfte 3 Jahre<br />
0 Vollkräfte 3 Jahre<br />
Altenpfleger und Altenpflegerinnen 2 Vollkräfte 3 Jahre<br />
Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen 0 Vollkräfte 2 Jahre<br />
Krankenpflegehelfer und Krankenpflege-<br />
helferinnen<br />
3,5 Vollkräfte 1 Jahr<br />
Pflegehelfer und Pflegehelferinnen 4 Vollkräfte ab 200 Std. Basiskurs<br />
Entbindungspfleger und Hebammen 0 Personen 3 Jahre<br />
Operationstechnische Assistenten und<br />
Operationstechnische Assistentinnen<br />
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung<br />
0 Vollkräfte 3 Jahre<br />
147
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher<br />
148<br />
akademischer Abschluss:<br />
PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten<br />
PQ10 Psychiatrische Pflege<br />
Kommentar / Erläuterung:<br />
Nr. Zusatzqualifikation: Kommentar / Erläuterung:<br />
ZP12 Praxisanleitung<br />
B-[10].11.3 Spezielles therapeutisches Personal<br />
Für die Allgemeine Psychiatrie I <strong>Ost</strong> steht folgendes spezielles therapeutisches Personal zur Verfügung:<br />
Nr. Spezielles therapeutisches Personal Anzahl Kommentar/ Erläuterung<br />
SP31 Bewegungstherapeut und Bewegungstherapeutin (z. B. nach<br />
DAKBT)/Tanztherapeut und Tanztherapeutin<br />
SP05 Ergotherapeut und Ergotherapeutin/Arbeits- und Beschäftigungs-<br />
therapeut und Arbeits- und Beschäftigungstherapeutin<br />
1,2 Vollkräfte<br />
2,9 Vollkräfte<br />
SP00 Hauswirtschafterin 0,2 Vollkräfte<br />
SP10 Hippotherapeut und Hippotherapeutin/Reittherapeut und Reitthera-<br />
peutin<br />
SP13 Kunsttherapeut und Kunsttherapeutin/Maltherapeut und Mal-<br />
therapeutin/Gestaltungstherapeut und Gestaltungstherapeutin/<br />
Bibliotherapeut und Bibliotherapeutin<br />
0,3 Vollkräfte<br />
0,6 Vollkräfte<br />
SP16 Musiktherapeut und Musiktherapeutin 0,5 Vollkräfte<br />
SP23 Psychologe und Psychologin 1,1 Vollkräfte<br />
SP26 Sozialpädagoge und Sozialpädagogin 5,4 Vollkräfte
Teil C - Qualitätssicherung<br />
C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß § 112 SGB V<br />
Über § 137 SGB V hinaus ist auf Landesebene keine verpflichtende Qualitätssicherung vereinbart.<br />
C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management-<br />
Programmen (DMP) nach § 137f SGB V<br />
trifft nicht zu / entfällt<br />
C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden<br />
Qualitätssicherung<br />
Das <strong>Isar</strong>-<strong>Amper</strong>-<strong>Klinikum</strong> gemeinnützige GmbH, <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> beteiligt sich an den im folgenden beschriebenen<br />
externen Qualitätssicherungsmaßnahmen:<br />
Arbeitsgemeinschaft Arzneimitteltherapie bei psychiatrischen Erkrankungen (AGATE)<br />
Der Klinikverbund „AGATE" ist ein flächendeckender Zusammenschluss der bayerischen Bezirkskrankenhäuser,<br />
dessen Zweck es ist, die Qualität bei der Anwendung von Medikamenten zu sichern und zu optimieren. Dazu<br />
wurden Instrumente wie Fallkonferenzen, Stichtagserhebungen, eigene Nutzen-Risiko-Bewertungen und ein<br />
Arzneimittelinformationsdienst eingeführt.<br />
1. Fallkonferenzen<br />
In den sechsmal jährlich stattfindenden Fallkonferenzen werden unerwünschte Arznei-mittelwirkungen aus den<br />
teilneh-menden psychiatrischen Kliniken berichtet und anschließend bewertet. Anschließend werden die Fälle in<br />
der Klinische Pharmakologien, Klinik und Poliklinik für Psychiatrie und Psychotherapie der Universität im Bezirksklinikum<br />
Regensburg in eine Datenbank eingegeben und stehen dort für Auswertungen und Anfragen zur Verfügung.<br />
Zudem werden die berichteten UAWs an die Arzneimittelkommission der Deutschen Ärzteschaft weitergeleitet.<br />
2. Stichtagserhebung<br />
Die Stichtagserhebung findet jährlich, in der Regel am gleichen Tag wie die PsychPV-Stichtagserhebung (jeweils<br />
am 3. Mittwoch im April eines Jahres), statt.<br />
Durchführung der Erhebung<br />
- Es werden alle Patienten, die am Stichtagsdatum zwischen 0:00 Uhr und 24:00 Uhr auf der Station sind, erfasst.<br />
- Für jeden Patienten ist ein Dokumentationsbogen mit folgenden Daten auszufüllen:<br />
1. Alter<br />
2. Geschlecht<br />
3. Arbeitsdiagnose<br />
4. verordnete Handelspräparate<br />
5. verordnete Dosierungen.<br />
Auswertung<br />
149
Q u a l i t ä t s b e r i c h t k b o - I s a r - A m p e r - K l i n i k u m M ü n c h e n - O s t<br />
Die Dokumentationsbögen werden an die Klinische Pharmakologie, Klinik und Poliklinik für Psychiatrie und Psychotherapie<br />
der Universität im Bezirksklinikum Regensburg weitergeleitet und ausgewertet.<br />
Qualitätssicherung - Schlaganfall Bayern<br />
Die Klinik für Neurologie des <strong>Isar</strong>-<strong>Amper</strong>-<strong>Klinikum</strong>, <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> beteiligt sich an der „Qualitätssicherung<br />
- Schlaganfall Bayern" der Bayerischen Arbeitsgemeinschaft für Qualitätssicherung in der stationären Versorgung<br />
(BAQ). Anfänglich wurden hierzu alle Schlaganfallpatienten anhand eines Erhebungsbogens der BAQ<br />
erfasst. Die Erhebungsbögen werden zur Auswertung an die BAQ gesendet. Im Jahr 2006 wurde in einer Pilotphase<br />
mit der Erhebung gestartet. Mit der Vollerhebung aller Schlaganfallpatienten wurde im Jahr 2007 begonnen.<br />
Seit 2008 erfolgt die Übertragung der Daten ausschließlich online.<br />
IST - KISS für nosokomiale und multiresistente Infektionen<br />
Teilnahme der Klinik für Neurologie seit 2008.<br />
Qualitätssicherung Dekubitus-Dokumentation und -management<br />
Teilnahme der Klinik für Neurologie seit 2007.<br />
Qualitätssicherung medizinisches Labor<br />
Das Labor des <strong>Isar</strong>-<strong>Amper</strong>-<strong>Klinikum</strong>s, <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> nimmt regelmäßig entsprechend der Richtlinie der<br />
Bundesärztekammer zur Qualitätssicherung in medizinischen Laboratorien (RiLiBÄK) an externen Qualitätssicherungsmaßnahmen<br />
teil.<br />
Prüfung der Qualität und Wirtschaftlichkeit der Psychiatrischen Institutsambulanzen (PIA)<br />
Für die Erbringung, Vergütung und Abrechnung von Leistungen der Psychiatrischen Institutsambulanzen (PIA)<br />
wurde zwischen dem Verband der bayerischen Bezirke (VBB) als Vertreter für die Krankenhäuser und der Arbeitsgemeinschaft<br />
der Krankenkassen (ARGE) eine Vereinbarung nach §§ 118, 120 SGB V getroffen. Nach<br />
dieser Vereinbarung sind die Leistungen auf Ihre Qualität und wirtschaftliche Erbringung zu prüfen. Näheres<br />
hierzu regelt die Vereinbarung zur Prüfung der Qualität und Wirtschaftlichkeit der Psychiatrischen Institutsambulanzen.<br />
Danach bilden die Vertragspartner VBB und ARGE einen paritätisch besetzten Gemeinsamen Ausschuss zur<br />
Durchführung der Prüfungen. Monatlich ist mindestens eine PIA zu prüfen.<br />
Es wird in den Prüfungen hinterfragt, ob<br />
- die Art der durchgeführten Behandlung zweckmäßig,<br />
- ihre Häufigkeit ausreichend und zweckmäßig und<br />
- die Verordnungsweise bei Heil- und Hilfsmitteln sachgerecht ist.<br />
Dabei werden folgende Sachverhalte geprüft:<br />
Angaben zur Strukturqualität, wie<br />
- räumliche Gegebenheiten<br />
- medizinisch-technische Gegebenheiten<br />
- personelle Gegebenheiten<br />
- Indikationsstellung entsprechend der Vereinbarung<br />
- Diagnostik-/Therapieangebot und Behandlungskontinuität<br />
- Qualitätssicherung, Datenschutz und Öffentlichkeitsarbeit<br />
Aspekte der Prozessqualität:<br />
Allgemeine Aspekte der Prozessqualität, wie<br />
- Wartezeiten<br />
- Diagnostik und Behandlungsplanung<br />
- Komplexleistung/Multiprofessionalität<br />
150
- Aufsuchende Behandlung<br />
- Vernetzungen<br />
- Fallbesprechungen<br />
- Verordnungsweise.<br />
Aspekte der Prozessqualität im Einzellfall<br />
- entspricht Patient der Zuständigkeit der PIA<br />
- Multiaxiale Diagnostik<br />
- Multiprofessionelle Behandlung/Komplexleistung<br />
- Behandlungsplan/-ziel<br />
- Umsetzung Behandlungsplan<br />
- Therapiezielkontrolle.<br />
Grundlage für die Prüfungen sind eine vor der Prüfung durchgeführte strukturierte Abfrage der zu prüfenden PIA,<br />
zudem statistische Auswertungen über die strukturelle Zusammensetzung des multiprofessionellen Behandlungsteams,<br />
der Häufigkeit der erbrachten Leistungen, Wert der Leistungen, Zeitfaktor, etc. Vergleichend werden die<br />
Fallwerte der Arzneikosten sowie die Honorarkosten pro Fall in Bayern ermittelt.<br />
Zukünftig sollen die in den bayerischen PIA´s durchgeführtem ambulanten Basisdokumentationen anonymisiert<br />
und zentral zusammengeführt und ausgewertet werden. Auf dieser Grundlage stehen dann weiter Prüfungskriterien<br />
bereit, aus deren Ergebnissen sich Empfehlungen für Behandlungsverbesserungen ableiten lassen.<br />
Qualitätssicherung der stationären Sucht-Entwöhntherapie<br />
Die Entwöhntherapie des Haus 1 im Fachbereich Sucht beteiligt sich am Peer Review Verfahren der Deutschen<br />
Rentenversicherung zur Qualitätssicherung der Prozessqualität. Die Qualitätsbewertung basiert auf der anonymen<br />
Einzelfallprüfung durch erfahrene Fachkollegen. Grundlage der Prüfung ist der einheitliche Reha-<br />
Entlassbericht zuzüglich individueller Therapiepläne. Mit Hilfe der Ergebnisberichte sollen mögliche Schwachstellen<br />
im Behandlungsprozess aufgedeckt werden.<br />
Qualitätssicherung der Unterbringung im Maßregelvollzug<br />
Der Fachbereich Forensik obliegt den Vorgaben und Rückmeldungen des aus Vertretern des Bayerischen Sozialministeriums<br />
und des Verbands der Bayerischen Bezirke gebildeten Zentralen Steuerungsausschusses für den<br />
Maßregelvollzug im Freistaat Bayern (ZeSaM).<br />
Besuchskommission gemäß Art 21 UnterbrG<br />
Alle im Maßregelvollzug untergebrachten Patienten werden durch eine Besuchskommission der Regierung von<br />
Oberbayern erfaßt, die einmal jährlich die Klinik besucht, anonymisiert Beschwerden der Patienten entgegennimmt<br />
und diesen ggf. nachgeht.<br />
C-5 Umsetzung der Mindestmengenvereinbarung nach § 137 SGB V<br />
trifft nicht zu / entfällt<br />
C-6 Umsetzung von Beschlüssen zur Qualitätssicherung nach § 137<br />
Abs. 1 Satz 1 Nr. 2 SGB V ("Strukturqualitätsvereinbarung")<br />
trifft nicht zu / entfällt<br />
C-7 Umsetzung der Regelungen zur Fortbildung im Krankenhaus nach §<br />
137 SGB V<br />
151
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1. Fachärztinnen und Fachärzte, psychologische Psychotherapeutinnen und<br />
152<br />
Psychotherapeuten sowie Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen<br />
und -psychotherapeuten, die der Fortbildungspflicht* unterliegen<br />
2. Anzahl derjenigen Fachärztinnen und Fachärzte aus Nr. 1, die einen Fünf-<br />
jahreszeitraum der Fortbildung abgeschlossen haben und damit der Nach-<br />
weispflicht unterliegen [Teilmenge von Nr. 1, Nenner von Nr. 3]<br />
3. Anzahl derjenigen Personen aus Nr. 2, die den Fortbildungsnachweis ge-<br />
mäß § 3 der G-BA-Regelungen erbracht haben** [Zähler von Nr. 2]<br />
Anzahl<br />
91 Personen<br />
49 Personen<br />
7 Personen<br />
* nach den Regelungen des Gemeinsamen Bundesausschusses zur Fortbildung der Fachärztinnen und<br />
Fachärzte, der Psychologischen Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten sowie der Kinder- und<br />
Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -psychotherapeuten im Krankenhaus in der Fassung vom<br />
19.03.2009 (siehe www.g-ba.de)<br />
** Hat eine fortbildungsverpflichtete Person zum Ende des für sie maßgeblichen Fünfjahreszeitraums<br />
ein Fortbildungszertifikat nicht vorgelegt, kann sie die gebotene Fortbildung binnen eines folgenden<br />
Zeitraumes von höchstens zwei Jahren nachholen.
Teil D - Qualitätsmanagement<br />
D-1 Qualitätspolitik<br />
Qualitätspolitik (-philosophie)<br />
Das oberste Ziel der Qualitätspolitik des <strong>Isar</strong>-<strong>Amper</strong>-<strong>Klinikum</strong>s gemeinnützige GmbH, <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> ist<br />
die bestmögliche Versorgung der Patienten unter Berücksichtigung der wirtschaftlichen und gesellschaftlichen<br />
Rahmenbedingungen. Qualität wird in diesem Zusammenhang nicht als abstrakte Definition verstanden, sondern<br />
als stetig weiter zu entwickelndes Ziel zur kontinuierlichen Verbesserung der Struktur-, Prozess- und Ergebnisqualität.<br />
Die Qualitätsphilosophie des <strong>Klinikum</strong>s <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> spiegelt sich in den 5 Perspektiven des Leitbildes, das am<br />
Leitkodex des „Kliniken des Bezirks Oberbayern - Kommunalunternehmens" partizipiert, wider. Diese gilt es in<br />
der Balance zu halten, gemeinsam weiterzuentwickeln und so alle Aufgaben möglichst optimal erfüllen zu können.<br />
Die 5 Perspektiven umfassen:<br />
Gesellschaftspolitische Perspektive<br />
Das <strong>Isar</strong>-<strong>Amper</strong>-<strong>Klinikum</strong> gemeinnützige GmbH, <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> ist ein Fachkrankenhaus für Psychiatrie,<br />
Psychotherapie, Psychosomatik und Neurologie. Unser <strong>Klinikum</strong> bietet der Bevölkerung ein bedarfsgerechtes<br />
Leistungsspektrum in der stationären und ambulanten Behandlung. Zu unseren Aufgaben gehört auch die Behandlung<br />
psychisch kranker Rechtsbrecher sowie deren sichere Verwahrung und Wiedereingliederung in die<br />
Gesellschaft.<br />
Patientenperspektive<br />
Der Patient steht im Mittelpunkt unseres Handelns. Seine Würde ist zu achten und zu wahren. Seine Zufriedenheit<br />
und die Zufriedenheit seiner Angehörigen sind der Maßstab für die Qualität unserer Leistungen. Wir verbinden<br />
unsere pflegerische, therapeutische und medizinische Kompetenz in multiprofessionellen Teams und diagnostizieren,<br />
behandeln und pflegen nach aktuellstem Wissensstand.<br />
Finanzperspektive<br />
Unser <strong>Klinikum</strong> ist eingebunden in die gesamtpolitischen Rahmenbedingungen. Mit den uns zur Verfügung stehenden<br />
Mitteln gehen wir verantwortungsvoll um und prüfen deren sinnvolle Verwendung stets von Neuem.<br />
Kostenbewusstes Handeln sehen wir als wichtige Ausgangsvoraussetzung für die wirtschaftliche Betriebsführung<br />
unseres Hauses.<br />
Mitarbeiterperspektive<br />
Offene Kommunikation sowie gegenseitige Wertschätzung und Achtung bilden für uns das Fundament für den<br />
täglichen Umgang miteinander. Fort- und Weiterbildung sind für uns unerlässlich. Wir nutzen das hauseigene<br />
Bildungszentrum und/oder externe Angebote, um uns stetig weiter zu qualifizieren.<br />
Prozessperspektive<br />
Unser <strong>Klinikum</strong> ist ein kompetenter und innovativer Partner im Gesundheitswesen.<br />
Neuen Entwicklungen stehen wir aufgeschlossen gegenüber, immer mit dem Ziel, die Rahmenbedingungen für<br />
unsere Patienten und Mitarbeiter zu verbessern.<br />
153
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D-2 Qualitätsziele<br />
Mit Hilfe des Instruments der Balanced Scorecard wird das strategische Zielsystem auf der Ebene des Kliniken<br />
des Bezirks Oberbayern Kommunalunternehmens für alle Kliniken und Einrichtungen abgebildet; in diesem finden<br />
sich die oben genannten Perspektiven wieder.<br />
Für die Bereiche des <strong>Klinikum</strong>s werden daraus messbare Ziele (Qualitätsziele) abgeleitet. Die Zielsetzungen sind<br />
mit Angaben zu Messkriterien, Messintervall, Verantwortung, Zeitraum und Planvorgaben der Zielerreichung<br />
definiert. Die Zielerreichung wird regelmäßig von den zuständigen Bereichsleitungen überwacht. Abweichungen<br />
werden erfasst, analysiert und bewertet und - wo notwendig -Steuerungsmaßnahmen zur Behebung initiiert und<br />
umgesetzt. Die Bereichsleitungen leiten ihre messbaren Ziele und deren Auswertungen regelmäßig an die Stabstelle<br />
Qualitätsmanagement. Die Auswertungen werden im Management-Review (Managementbericht) eingebunden,<br />
durch die Krankenhausleitung jährlich bewertet und, falls erforderlich, Verbesserungs- und/oder Vorbeugemaßnahmen<br />
initiiert.<br />
D-3 Aufbau des einrichtungsinternen Qualitätsmanagements<br />
Das Qualitätsmanagementsystem ist nun seit über 7 Jahren nach den allgemeinen Anforderungen der DIN EN<br />
ISO 9001 zertifiziert.<br />
Fundament des Qualitätsmanagements im <strong>Isar</strong>-<strong>Amper</strong>-<strong>Klinikum</strong> gemeinnützige GmbH <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong><br />
sind alle Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter des <strong>Klinikum</strong>s. Jeder trägt täglich seinen Teil zur Verwirklichung des<br />
gemeinsamen Leitbildes bei und viele arbeiten aktiv in Projektteams, Qualitätszirkeln oder Arbeitsgruppen bei der<br />
Weiterentwicklung des QM-Systems mit. In diesen multiprofessionellen Gruppen werden gezielt Problembereiche<br />
analysiert, Verbesserungsmaßnahmen geplant und umgesetzt.<br />
„Das Richtige gleich richtig tun!"<br />
Der Kerngedanke des Qualitätsmanagements besteht darin, das Zusammenspiel der Strukturen - also die medizinische<br />
und technische Ausstattung der Klinik, die Qualifikation der Mitarbeiter, Organisations- und Kommunikationsstrukturen,<br />
usw. - und Prozesse - alle Abläufe und Tätigkeiten in der Klinik - in Einklang zu bringen und permanent<br />
auf hohem Niveau zu halten, um möglichst optimale Ergebnisse für Patienten, Mitarbeiter, das Unternehmen<br />
und die Gesellschaft zu erreichen.<br />
Getreu dem Motto „Nichts ist beständiger als der Wandel" bedeutet Qualitätsmanagement eine kontinuierliche<br />
Anpassung und Verbesserung der bestehenden Strukturen, Prozesse und Ergebnisse an sich verändernde<br />
Rahmenbedingungen wie Patientenerwartungen, gesetzliche Forderungen, Vorgaben der Kostenträger, usw.<br />
Qualitätsmanagement im <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> bedeutet:<br />
• die Unternehmenskultur leben und entwickeln, in der das Ziel einer stetigen Verbesserung der Patientenversorgung<br />
das Handeln aller Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter bestimmt.<br />
• kontinuierlich alle Verfahrensabläufe durchleuchten und hinterfragen, um sie für alle Beteiligten transparent zu<br />
machen und zielorientiert zu optimieren.<br />
• Leistungen, die nicht den Qualitätsansprüchen entsprechen vermeiden, und wenn trotzdem einmal etwas nicht<br />
funktioniert einen positiven Umgang mit Fehlern lernen, in dem Fehler als Chance für Verbesserungen verstanden<br />
werden.<br />
• sich mit anderen Krankenhäusern vergleichen, indem Qualitätskennzahlen generiert werden, anhand derer die<br />
eigenen Leistungen überprüft werden können<br />
• sich kontinuierlich weiterentwickeln, indem Verbesserungsmaßnahmen geplant und umgesetzt werden, sowie<br />
regelmäßig den Erfolg dieser Maßnahmen prüfen.<br />
154
Organisatorische Strukturen des QM-Systems<br />
Klinikleitung, Bereichsleitungen<br />
Die Qualitätsplanung wird entsprechend der strategischen Ausrichtung des <strong>Klinikum</strong>s und der in Laufe des Jahres<br />
durchgeführten Datenanalyse (z. B. Ergebnisse aus Patientenbefragungen, Lieferantenbewertungen, Audits,<br />
Beschwerdemanagement) priorisiert. Für die Abstimmung stehen regelmäßige Jour-fixe-Termine der QMB bei<br />
der Klinikleitung und die regelmäßig stattfindenden Klinikkonferenzen, an denen alle Bereichsleitungen teilnehmen,<br />
zur Verfügung.<br />
Stabstelle Qualitätsmanagement (QM), QM-Team<br />
Die Stabstelle QM ist besetzt mit einer Qualitätsmanagementbeauftragten (QMB) und 2 weiteren MitarbeiterInnen.<br />
Die QMB, als Beauftragter der Klinikleitung, ist verantwortlich für die Umsetzung und Aufrechterhaltung des<br />
umfassenden QM-Systems.<br />
Die Verantwortlichkeiten der Stabstelle QM umfassen folgende Schwerpunkte:<br />
- Gezielte Beratung der Klinikleitung bei innerbetrieblichen Entwicklungsprozessen<br />
- Mitwirkung bei der Realisierung der Qualitätspolitik und der Entwicklung von Qualitätszielen<br />
-Organisation und Koordination von QM-Gremien,<br />
- Steuerung und Überprüfung der normgerechten Umsetzung aller zentralen und dezentralen QM-Aktivitäten<br />
- zentrale Dokumentenlenkung<br />
- Erstellung des gesetzlichen Qualitätsberichtes und des Management-Reviews<br />
- Planung und Organisation der externen und internen Audits<br />
- QM-Controlling<br />
- Zusammenarbeit mit den anderen Stabstellen der Geschäftsführung und mit den QMB der anderen Einrichtungen<br />
des Kliniken des Bezirks Oberbayern Kommunalunternehmens<br />
Forum für Qualität und Entwicklung (FoQE)<br />
Das FoQE setzt sich aus der QMB, weiteren Stabstellen des Klinikdirektors (wie Öffentlichkeitsarbeit, Controlling)<br />
sowie QM-Paten (Mitarbeitern aus fast allen Berufsgruppen des Hauses, die den Mitarbeitern/Berufsgruppen als<br />
Ansprechpartner/Paten offiziell zugeordnet sind) zusammen.<br />
Es gilt als wichtiges Meinungsbildungs- und Informationsgremium zur praktischen Umsetzbarkeit von Maßnahmen,<br />
Bearbeitung von berufsbezogenen Verbesserungs-/Änderungsvorschlägen und Übernahme von Leitungs-<br />
und Coaching-Funktionen bei Qualitätszirkeln. Die Teilnehmer von FoQE übernehmen auch Multiplikatorenaufgaben<br />
im Rahmen ihrer Patenfunktion .<br />
Qualitätszirkel, Arbeitsgruppen, Projektteams<br />
Die Teilnehmer ergeben sich aus der jeweiligen Aufgabe. Die Gremien sind mit der Lösung spezifischer Aufgabenstellungen<br />
beschäftigt. Häufig führen die Ergebnisse aus den Zirkeln oder Gruppen zu neuen Regelungen<br />
bzw. der Verbesserung bisheriger Verfahrensabläufe.<br />
D-4 Instrumente des Qualitätsmanagements<br />
Das Qualitätsmanagementsystem wird systematisch durch den Einsatz verschiedener QM-Controlling-<br />
Instrumente auf seine Anwendung, Umsetzung und Wirksamkeit überprüft. Anhand der anschließenden Daten-<br />
155
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analyse und deren Bewertung werden ggf. Korrektur-, Verbesserungs- und/oder Vorbeugemaßnahmen eingeleitet.<br />
Das QM-Controlling umfasst folgende Instrumente:<br />
1. Interne Audits: Die Stabstelle QM plant und organisiert die Durchführung Interner Audits, bei denen sowohl<br />
bereichsbezogene Ablaufprozesse (Arbeitsabläufe) als auch Systemelemente des QM-Systems überprüft werden.<br />
Die Überprüfung der Ablaufprozesse beinhaltet u.a. die Umsetzung medizinischer Behandlungsstandards<br />
und Pflegestandards, die sich ggf. an den nationalen Expertenstandards orientieren (wie z. B. Sturzprophylaxe,<br />
Dekubitusprophylaxe) sowie die weiterer Therapieleitlinien der Therapeutischen Dienste (wie. z. B. Kunstthera-<br />
2.<br />
3.<br />
4.<br />
5.<br />
6.<br />
7.<br />
8.<br />
9.<br />
156<br />
pie, Ergotherapie, Arbeitstherapie).<br />
Beschwerdemanagement: Kunden (z. B. Patienten, Angehörige) können jederzeit Beschwerden mündlich oder<br />
schriftlich an alle Mitarbeiter des Hauses, den Patientenfürsprecher oder an die zentrale Beschwerdebeauftragte<br />
weiterleiten. Die Beschwerden werden systematisch erfasst, bearbeitet und ausgewertet. Die Ergebnisse der<br />
Auswertung fließen in den kontinuierlichen Verbesserungsprozess des <strong>Klinikum</strong>s ein. Für Patienten besteht<br />
darüber hinaus die Möglichkeit sich bei der "Unabhängigen Beschwerdestelle <strong>München</strong>" zu beschweren. Zwischen<br />
der "Unabhängigen Beschwerdestelle <strong>München</strong>" und dem <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> wurden in diesem Zu-<br />
sammenhang Verhaltensregeln zum Konfliktmanagement schriftlich vereinbart.<br />
Fehlermanagement: Im <strong>Klinikum</strong> ist ein systematisches Fehlermanagement eingeführt, bei dem Fehler und<br />
Schwierigkeiten schriftlich erfasst und ausgewertet werden. Die Ergebnisse der Auswertung werden durch die<br />
Klinikleitung bewertet und falls erforderlich Korrektur-, Vorbeuge- und/oder Verbesserungsmaßnahmen eingelei-<br />
tet.<br />
Qualitätsrelevante Besprechungen: In allen Bereichen und Abteilungen der Klinik finden regelmäßig Besprechungen<br />
statt. Die Ergebnisse werden protokolliert. Qualitätsrelevante Aspekte fließen in den kontinuierlichen<br />
Verbesserungsprozess der Klinik mit ein.<br />
Kundenbefragungen: Eine hohe Kundenzufriedenheit ist sehr wichtig, weshalb im <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> zur<br />
Optimierung des Leistungsangebots und der Ablaufprozesse regelmäßig schriftliche Kundenzufriedenheitsbefragungen<br />
(z. B. Patienten, Zuweiser) durchgeführt werden. Die Befragungen werden ausgewertet, bewertet und<br />
ggf. entsprechende Korrektur-, Vorbeuge- und/oder Verbesserungsmaßnahmen eingeleitet. Darüber hinaus<br />
werden seitens des "Kliniken des Bezirks Oberbayern - Kommunalunternehmens" die Ergebnisse aus den Befragungen<br />
intern gebenchmarkt. Ziel ist hierbei die klinikübergreifende weitere Optimierung des Leistungsange-<br />
bots und der Versorgungsqualität.<br />
Mitarbeiterbefragungen: Im <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> werden regelmäßig interne und externe Mitarbeiterzufriedenheitsbefragungen<br />
durchgeführt. Die Ergebnisse der Auswertungen sind wichtige Hinweise zur Mitarbeiterzufriedenheit<br />
und führen falls erforderlich zu entsprechenden Verbesserungsmaßnahmen. Im <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<br />
<strong>Ost</strong> wurden z.B. auf Basis der Befragungsergebnisse Verbesserungsmaßnahmen zur internen Kommunikation<br />
eingeleitet.<br />
Patienteninformation und -Aufklärung: Patienten können sich über das Leistungsangebot umfangreich anhand<br />
von Broschüren, Flyern und unserer Homepage informieren. Die Patientenbefragungen belegten, dass die<br />
Patientenaufklärung, insbesondere die Aufklärung der zur Therapie eingesetzten Medikamente einen hohen<br />
Stellenwert haben. Aus diesem Grund werden unsere Patienten persönlich detailliert über die Medikamenten-<br />
einnahme informiert.<br />
Begehungen: Durch Beauftragte des Hauses, (z. B. Arbeitssicherheit, Brandschutz, Hygiene) und die Apotheke<br />
werden regelmäßig Begehungen zur Prüfung der Umsetzung gesetzlicher und hausinterner Vorgaben durchgeführt.<br />
Die Ergebnisse werden bewertet und ggf. werden durch die Bereichsleitungen und/oder in den entspre-<br />
chenden Ausschüssen geeignete Korrektur-, Vorbeuge- und/oder Verbesserungsmaßnahmen eingeleitet.<br />
Lieferantenbeurteilungen: Um die die hohe Dienstleistungsqualität halten zu können, ist es wichtig nur mit<br />
solchen Kooperationspartnern zusammen zuarbeiten, welche ebenso die vorgegebenen Qualitätskriterien erfüllen<br />
und einhalten können. Deshalb werden regelmäßig Lieferantenbeurteilungen sowie ggf. Lieferantenaudits<br />
durchgeführt.
D-5 Qualitätsmanagementprojekte<br />
Integraler Bestandteil des Qualitätsmanagements im <strong>Isar</strong>-<strong>Amper</strong>-<strong>Klinikum</strong>, <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> ist das Projekt-<br />
und Prozessmanagement. Das Projektmanagement erfolgt analog den geltenden Regelungen im <strong>Klinikum</strong> und<br />
beinhaltet einen kompletten Projektzyklus von der Projektplanung bis hin zur Umsetzung und Bewertung. Die<br />
Federführung obliegt dem jeweilig benannten Projektleiter. Die Projektkoordination ist in der Stabstelle Projektmanagement<br />
angesiedelt.<br />
Prozessmanagement dient als effizientes Instrument zur fortlaufenden Überprüfung und Beurteilung eingeführter<br />
Kern- und Hilfsprozesse anhand definierter Prozesskennzahlen (z. B. Apothekenanforderungen und -<br />
auslieferung, Einarbeitung, Mitarbeiterschulungen).<br />
Zur Verbesserung der Struktur-, Prozess- und Ergebnisqualität werden im <strong>Klinikum</strong> Projekte geplant und durchgeführt.<br />
Im Folgenden werden beispielhaft laufende und abgeschlossene Projekte des Jahres 2010 genannt. Für<br />
weitere Informationen nehmen Sie bitte mit uns unter der E-mail-Adresse: kontakt@IAK-KMO.de Kontakt auf.<br />
• Umfassend angelegtes EDV-Projekt "Einführung und Umsetzung eines Stationsarbeitsplatzes" (Medizin, Pflege)<br />
• Projekt "Eingangstüre" zur Optimierung der Patientenaufnahme<br />
• Projekt "Teilnahme am Prätest" zur Einführung des neuen Entgeltsystems (Institut für das Entgeltsystem im<br />
Krankenhaus)<br />
• Projekt "Pflegetag 2010"<br />
D-6 Bewertung des Qualitätsmanagements<br />
Das Qualitätsmanagementsystem des <strong>Klinikum</strong>s ist nach den Anforderungen der DIN EN ISO 9001 zertifiziert<br />
und wird regelmäßig sowohl intern wie auch extern regelmäßig bewertet und überprüft.<br />
1. Interne Audits:<br />
Wie bereits unter Punkt D-4 beschrieben, werden seitens der Stabstelle QM, wie in der DIN EN ISO 9001 gefordert,<br />
Interne Audits geplant und organisiert. Es wurden im Jahr 2010 insgesamt 24 Interne Audits durchgeführt.<br />
Die Internen Audits werden als Prozess- und Systemaudits durchgeführt, protokolliert und ausgewertet. Getroffene<br />
Feststellungen und Abweichungen werden durch die internen Auditoren auf Korrektur überprüft und der Vollzug<br />
an die Stabstelle QM gemeldet. Die Ergebnisse der Internen Audits fließen in den jährlich zu erstellenden<br />
Management-Review (Bericht an die Klinikleitung) ein und werden durch die Klinikleitung bewertet. Zudem werden<br />
im <strong>Klinikum</strong> regelmäßige Begehungen seitens der Arbeitssicherheit, des Brandschutzes, der Hygiene und<br />
der Apotheke geplant, durchgeführt und protokolliert. Getroffene Feststellungen werden ebenso auf Korrektur hin<br />
überprüft.<br />
2. Externes Audit:<br />
„Das <strong>Isar</strong>-<strong>Amper</strong>-<strong>Klinikum</strong> gemeinnützige GmbH - <strong>Klinikum</strong> <strong>München</strong>-<strong>Ost</strong> in Haar, Fachklinik für Psychiatrie,<br />
Psychotherapie, psychosomatische Medizin und Neurologie mit ca. 2200 MitarbeiterInnen und ca. 1300 Betten ist<br />
das erste deutsche Großkrankenhaus, in dem gleichzeitig alle Bereiche der gesamten Klinik nach der internationalen<br />
Norm DIN EN ISO 9001: 2000 zertifiziert worden sind." (LGA InterCert GmbH, Januar 2004 und 2007).<br />
Jedes Jahr stellt sich das <strong>Klinikum</strong> der Überprüfung durch die LGA InterCert GmbH, einer unabhängigen, zugelassenen,<br />
fachkompetenten Prüfstelle. In diesen Prüfungen (Audits) muss nachgewiesen werden, dass die Organisation,<br />
die Abläufe und deren Ergebnisse ständig weiterentwickelt und verbessert werden.Alle 3 Jahre wird das<br />
Qualitätsmanagement des gesamten <strong>Klinikum</strong>s noch umfassender überprüft (Zertifizierung/Rezertifizierung). Die<br />
erste Zertifizierung erfolgte 2004. 2007 und 2010 wurde diese grundlegende Überprüfung erfolgreich wiederholt.<br />
Dabei bestätigten die unabhängigen, fachkompetenten Prüfer erneut, dass sich das <strong>Klinikum</strong> kontinuierlich wei-<br />
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terentwickelt und bereits in sehr vielen Bereichen Qualitätsarbeit auf außergewöhnlich hohem Niveau bietet. Das<br />
aktuelle Zertifikat ist bis 2013 gültig.<br />
3. Managementbewertung:<br />
Mindestens einmal jährlich wird das QM-Systems anhand eines strukturierten "Management-Review" durch die<br />
Klinikleitung bewertet, Qualitätsziele in Einklang mit der strategischen Ausrichtung der Klinik definiert und falls<br />
erforderlich Korrektur-, Vorbeuge- und/oder Verbesserungsmaßnahmen initiiert.<br />
4. Eine fortlaufende Bewertung des QM-Systems erfolgt regelmäßig mittels denen unter Punkt D-4 beschriebenen<br />
QM-Controlling-Instrumenten.<br />
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