Umwelterklärung des Lubinus Clinicums

Lubinus Clinicum
Steenbeker Weg 25, 24106 Kiel
www.lubinus-clinicum.de

Umwelterklärung des Lubinus Clinicums
- Berichtszeitraum 2009 -
Inhalt
Seite
Vorwort
Das Lubinus Clinicum 1
Umweltschutz im Lubinus Clinicum 4
Organigramm HAUS 5
Hygiene-, Arbeitsschutz-, UmweltschutzmanagementSystem (HAUS) 6
Unsere Hygiene-, Arbeits- und Umweltleitlinien 7
Kennzahlen des Clinicums, Input-, Output–Bilanz, Kernindikatoren 8
Umweltaspekte, Umweltauswirkungen, Umweltziele, Umweltprogramm 12
Energie (BHKW - Strom – Gas – Heizenergie) 13
Wasser, Abwasser 17
Verkehr und Lärm 18
Einsatz von Material und Gefahrstoffen 19
Außerplanmäßige Ereignisse/Unfälle 20
Umweltbewusstsein der Mitarbeiter 20
Umweltverhalten von Externen 21
Verwaltungs- und Planungsentscheidungen 21
HAUS - Aktivitäten 22
Status der erreichten HAUS-Ziele 24
HAUS - Ziele 25

Vorwort
Seit März 1995 haben wir in unserer Charta den Hygiene-, Arbeits- und
Umweltschutz integriert:
Wir alle sind dem Schutz unserer Umwelt und unserer Mitmenschen verpflichtet
und tragen jeder und gemeinsam in unserem Handeln dafür Verantwortung.
Im Gesundheitswesen wird die Qualitätssicherung immer wichtiger, von den
Kostenträgern wird eine hohe Transparenz verlangt. Neben dem Gesundheitsschutz
gilt es auch Verantwortung für den Umweltschutz zu übernehmen.
Im April 2004 wurde unser Clinicum gemäß EMAS unter D-140-00062 zum ersten
Mal validiert. Im Mai 2010 soll nun die zweite Revalidierung stattfinden. In diesem
Zusammenhang wurde diese konsolidierte Umwelterklärung erstellt.
Unser Dank gilt allen Patienten, Mitarbeitern und Geschäftspartnern, die uns bei der
Umsetzung unserer Hygiene-, Arbeits- und Umweltziele unterstützen und so dazu
beitragen, dass sich das Lubinus Clinicum als ein umweltfreundliches und sicheres
Krankenhaus bezeichnen darf.
Wir werden auch in den folgenden Jahren daran arbeiten, das Hygiene-, Arbeits- und
Umweltschutzmanagementsystem mit Leben zu füllen und so unseren Beitrag zur
Erhaltung der Umwelt zu leisten.
Kiel, im März 2010
Horst Träger
Umweltmanagementbeauftragter
Dr. rer. soc. oec. M. Thiede
Vorstand
Dr. med. Ph. Lubinus
Vorstand

Lubinus Clinicum
115 Jahre ist es her, dass Dr. Johann Hermann Lubinus nach einem
Studienaufenthalt in Schweden das sogenannte medicomechanische Institut und die
Klinik Lubinus in Kiel gründete. Rund 105 Jahre sind vergangen, seit durch ihn die
erste staatlich anerkannte Physiotherapieschule in Kiel eröffnet wurde und 25 Jahre
sind es her, seit das Kieler Clinicum am Standort Steenbeker Weg in Betrieb
genommen wurde. Die Rechtsform des Lubinus Clinicums wurde geändert, am
22.12.2009 wurde die Lubinus–Stiftung auf der Grundlage des Stiftungsgeschäftes
und der Stiftungssatzung vom Innenministerium des Landes Schleswig-Holstein, als
rechtsfähig anerkannt. Die gemeinnützige Stiftung umfasst die Organisation des
Clinicums Lubinus und aller betriebsnotwendigen Gebäude. Mit enthalten sind die
Schule für Physiotherapie und auch die Gesellschäftsanteile der Stiftungsgründer an
den Tochtergesellschaften.
Das Lubinus Clinicum hat sich mit den ambulanten Diensten des Clinicums, seinen
Kooperationspartnern (Kassenärzte, Apotheke, ambulante Rehabilitation usw.) und
den Lubinus-Dienstleistungen als integrierte ambulante und stationäre
Versorgungseinheit zur Lubinus Gruppe zusammengeschlossen.
Ziele der Lubinus Gruppe sind:
• Die gemeinsame Nutzung von Ressourcen wie Labor, operative Einrichtungen,
Röntgen, MRT(Magnetresonanztomographie), CT(Computertomographie) etc.
• Gegenseitige Konsiliartätigkeit
• Weiterentwicklung von sektorübergreifenden Diagnose- und therapieorientierten
Behandlungsleitlinien
• Nutzung eines einheitlichen Informations- und Kommunikationssystems, so dass
jedem Partner die für die Behandlung seiner Patienten notwendigen
Informationen zur Verfügung stehen
• Gemeinsame Weiterentwicklung von Qualitätsstandards
• Gemeinsame Entwicklung von Implantaten und anderen Hilfsmitteln
• Erbringung von Serviceleistungen wie Arbeitssicherheit, Facility Dienste,
Verpflegung und Reinigung
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Versorgungsstufe und Fachabteilungen
Mit Bescheid des Ministeriums für Arbeit, Soziales, Gesundheit und
Verbraucherschutz des Landes Schleswig-Holstein ist das Lubinus Clinicum im
Krankenhausbedarfsplan des Landes Schleswig-Holstein aufgenommen.
Innerhalb der chirurgisch-orthopädischen Ausrichtung hält das Lubinus Clinicum
folgende Fachabteilungen vor:
‣ Endoprothetik
‣ Hand- und Mikrochirurgie
‣ Fußchirurgie
‣ Unfall- und arthroskopische Chirurgie, Sporttraumatologie
‣ Wirbelsäulenchirurgie, Kinder-, Rheuma- und onkologische Orthopädie
‣ Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie
‣ Gefäßchirurgie
‣ Schmerztherapie
‣ Anästhesie und operative Intensivmedizin
Nachstehend sind die wesentlichen Strukturdaten aufgelistet:
Diagnostische und therapeutische Ausstattung
Aufgestellte Betten 212 Diagnostik
Sonografie 2
davon: Intensivbetten 12 EKG 2
Rehabilitationsbetten 12 Bronchoskopieeinheit 1
Stationäre Röntgenplätze 4
Operationssäle 8 Fahrbare Röntgenarbeitsplätze 10
Aufwachbetten 15 MRT in Kooperation 2
Beatmungsplätze 3 CT in Kooperation 1
Eigenblutentnahmeplätze 2 Physiotherapie
Maschinelle Autotransfusion 3 Bewegungsbad 1
Turnsäle 2
2

Lubinus Ambulant
Ambulantes Operationszentrum • Notfallambulanz • D-Arzt, BG • Privatärztliche
Behandlung (alle Fachbereiche)
Ermächtigung für
Hand- und Mikrochirurgie
Ermächtigung für
Wirbelsäulenchirurgie, Kinderund
onkologische Orthopädie
Im Rahmen der MVZ Lubinus GmbH: Praxen für Orthopädie, Chirurgie, Urologie,
Dermatologie / Allergologie, Labormedizin, Radiologie, Anästhesie/Schmerztherapie,
Innere Medizin, Frauenheilkunde sowie Praxis für Physiotherapie, Ambulantes
Rehazentrum, Apotheke und Orthopädie-Technik.
Außerhalb des MVZ sind insbesondere Kooperationen eingegangen mit der
Praxisklinik Kronshagen und der Praxis Dr. Ketelsen, Ringe. Die Ärzte dieser
Kooperationen führen stationäre, letztere auch ambulante Operationen in unserem
Hause konsiliarärztlich durch.
Lubinus Akademie
Schule für Physiotherapie, Fort- und Weiterbildung und Events.
Lubinus Sport, Gesundheit und Rehabilitation Lubinus e. V.
Der Verein bietet sowohl Angebote im Rahmen des Rehabilitationssports als auch
darüber hinausgehende Sportangebote.
3

Hygiene, Arbeits- und Umweltschutz im Lubinus Clinicum
Das Lubinus Clinicum hat Aspekte die auf die Umwelt einwirken, zum einen durch
den Verbrauch von Stoffen und Energien, zum anderen durch die Erzeugung von
Abfällen und Abwasser.
Wir verbrauchen Energie zur Raumheizung und für die Beleuchtung sowie zum
Betrieb unserer zahlreichen technischen Anlagen und medizinischen Geräte.
Aber auch durch das Verkehrsaufkommen durch Patienten und Besucher werden
Schadstoffe und Treibhausgase in die Umwelt emittiert. Wir nutzen aus hygienischen
Gründen viel Wasser, insbesondere in den Bereichen der Küche, des
Bewegungsbades, aber auch auf den Stationen.
Zahlreiche Materialien werden eingesetzt, viele davon aus hygienischen Gründen als
Einwegprodukt. Der Umgang mit und die Entsorgung von gefährlichen Stoffen
(Medikamente, Desinfektionsmittel) ist zum Schutz der Umwelt, aber auch unserer
Mitarbeiter geregelt.
Es fallen verschiedene, teilweise auch infektiöse Abfälle an, die fachgerecht entsorgt
werden müssen.
Das Lubinus Clinicum ist ein bedeutender Auftraggeber. Er fordert Materialien, aber
auch Dienstleistungen an, die umweltbelastend sein können. Damit kann er auf Dritte
seinen Einfluss zugunsten der Umwelt geltend machen.
Unsere Ziele sind:
• Die Umweltauswirkungen unserer Aktivitäten zu kennen und wenn
möglich zu verringern.
• Sicherzustellen, dass alle gesetzlichen Regelungen eingehalten werden.
• Allen Mitarbeitern ihre Verantwortung für Hygiene, Arbeits– und
Umweltschutz in unserem Hause deutlich zu machen.
• Vorbild für unsere Patienten und die Öffentlichkeit zu sein.
• Im Rahmen der Ressourceneinsparung die Kosten zu verringern.
4

Organisationsplan
Hygiene-, Arbeitssicherheit-, UmweltschutzmanagementSystem (HAUS)
In allen wichtigen Themenfeldern haben wir die Verantwortlichkeiten geregelt, um sowohl
unseren gesetzlichen Verpflichtungen nach zu kommen, als auch eine Weiterentwicklung zu
gewährleisten.
Vorstand
Vorstand
Dr. M. Thiede
Vorstand
Dr. Ph. Lubinus
Klinikleitung
Ärztlicher Direktor
Dr. C. Hudemann
Verwaltungsdirektor
Dr. M. Thiede
Pflegedienstleitung
Herr Kolmorgen
Hygiene
Arbeitssicherheit
Umwelt
Hygienebeauftragter
Arzt
Hr. Linke
Technischer Leiter
Fachkraft f.
Arbeitssicherheit
Hr. Träger
Umweltmanagement –
Beauftragter
Hr. Träger
Hygienefachkraft
Fr. Britta Grau
Betriebsärztin
Fr. Dr. Friedrichs
Abfallbeauftragter
Hr. Träger
Betriebsrat
Fr. Hamberg
Strahlenschutzbeauftragte
Hr. Dr. Heeckt
Hr. Dr. Fay
Sicherheitsbeauftragte:
Fr. Schümann,
Röntgenabt.
Hr. Clement, Stationen
Fr. Schulz, Intensiv
Hr. Zoike, OP
Hr. Gebert, Technik
Die Klinikleitung ist verantwortlich für die Aufrechterhaltung und Weiterentwicklung
des HAUS-Management-Systems.
5

Unser Hygiene-, Arbeitsschutz- und Umweltmanagementsystem
Durch die Installation unseres integrierten HAUS-Managementsystems haben wir
bereits mehrere strategische Ziele erreicht. Ein Ziel des Managementsystems ist es,
den kontinuierlichen Verbesserungsprozess im Hygiene-, Umwelt- und
Arbeitssicherheitsbereich zu fördern, alle Mitarbeiter zu einem hygiene-, umwelt- und
sicherheitsbewussten Verhalten zu motivieren und Ressourcen zu schonen. Das
System verdeutlicht, gemäß gesetzlicher Vorgaben, die Strukturen, Abläufe und
Kompetenzen aus dem Umwelt- und Arbeitssicherheitsbereich.
Außerdem wird der Aufwand für alle Beteiligten durch eine einheitliche Struktur auf
ein ausreichendes aber sinnvolles Maß reduziert, um den Mitarbeitern keine
zusätzlichen Aufgaben aufzubürden. Deshalb sind die fachlich ähnlichen Bereiche
Hygiene, Arbeitssicherheit und Umwelt zusammengefasst und in ein
Managementsystem integriert. Die Umsetzung des Hygiene-, Arbeits- und
Umweltschutzes ist nur durch die Mitwirkung aller Mitarbeiter des Lubinus Clinicums
möglich. Als ständige Einrichtung des Integrierten Managementsystems wurde der
HAUS-Ausschuss installiert. Der Ausschuss setzt sich überwiegend aus Mitarbeitern
des Clinicums zusammen. Die HAUS-Gruppe unterstützt die Krankenhausleitung bei
der Erfüllung einschlägiger rechtlicher Pflichten. Der HAUS-Arbeitskreis fungiert als
eigenständiges Kommunikationsforum über alle Abteilungen hinweg, wobei die
Mitglieder die Funktion von Ansprechpartnern und Informationsvermittlern für alle
anderen Mitarbeiter übernehmen.
Alle Regelungen, die Hygiene, Arbeitsschutz und Umweltschutz betreffen, sind im
HAUS-Handbuch dokumentiert. Dieses Handbuch kann über das Intranet jederzeit
eingesehen werden. In dem HAUS-Handbuch sind die hygiene–, arbeits- und
umweltschutzbezogenen Verantwortlichkeiten dokumentiert und stellen die
übergeordneten Abläufe dar. Durch wiederkehrende HAUS-Betriebsprüfungen
kontrollieren wir im Rahmen einer Selbstüberprüfung, ob die Regelungen und unsere
Ziele eingehalten werden, wie der Stand unserer Umweltleistung ist und ob
Verbesserungen umgesetzt werden müssen.
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Hygiene-, Arbeits- und Umweltleitlinien
Präambel
Auf der Grundlage der Charta des Lubinus Clinicums bekennen wir uns zu unserer
ökologischen Verantwortung gegenüber der Gesellschaft und zukünftiger Generationen.
Wir handeln nach dem Prinzip des vorsorgenden Arbeits- und Umweltschutzes.
Unser Ziel ist die Gewährleistung eines hohen medizinischen Standards mit möglichst
geringer Infektionsrate.
Daraus leiten sich konkrete Handlungssätze, Ziele und Maßnahmen ab.
1. Integrierter Managementansatz
Einer der Grundsätze zur Führung unseres Clinicums im Sinne einer nachhaltigen
Entwicklung ist die Gleichwertigkeit der Arbeitssicherheit, des Umweltschutzes und
der Hygiene mit anderen Zielen.
Arbeitssicherheits-, Umwelt- und Hygieneaspekte werden daher in die
Entscheidungs- und Handlungsstruktur des gesamten Managementsystems
integriert.
2. Kontinuierliche Verbesserung
Bei der Planung und Einführung neuer Tätigkeiten, Verfahren, Methoden und
Therapien orientieren wir uns, soweit wirtschaftlich vertretbar, an der besten
ökologisch verfügbaren Technik. Über entsprechende Zielsetzungen und Projekte
werden kontinuierliche Verbesserungen der betrieblichen Arbeitssicherheits-,
Umwelt- und Hygienemaßnahmen angestrebt, in die wir unsere Dienstleister und
Lieferanten mit einbeziehen.
3. Ressourcen schonend einsetzen
Wir fühlen uns bei allen Tätigkeiten verpflichtet, Energie und Wasser sparsam und
effizient einzusetzen. Wir bemühen uns, umweltverträgliche Energieformen zu
nutzen. Umweltgefährdende Stoffe werden soweit wie möglich durch weniger
gefährdende ersetzt und /oder im Mengeneinsatz reduziert.
4. Transparente externe und interne Kommunikation schaffen
Die ständige interne Kommunikation über umweltrelevante Abläufe wird innerhalb
des Clinicums - transparent für alle MitarbeiterInnen - zur Motivation aufgebaut. Auch
der Erfahrungsaustausch mit anderen Einrichtungen des Gesundheitswesens wird
praktiziert. Die „externe“ Kommunikation bezieht Patienten, Besucher und Gäste in
die Umweltverantwortung mit ein. Das betriebliche Umfeld, wie Mieter und
Dienstleister wird hierbei integriert.
5. MitarbeiterInnen motivieren und qualifizieren
Es ist uns ein besonderes Anliegen, bei allen MitarbeiterInnen das
Verantwortungsbewusstsein für Arbeitsicherheit, Umwelt und Hygiene zu heben.
Bei unseren Schulungsmaßnahmen sind diese Bereiche feste Bestandteile. Wir
informieren die MitarbeiterInnen über Arbeitssicherheits-, Umwelt- und
Hygienemaßnahmen unseres Clinicums und motivieren sie im Rahmen ihrer
Tätigkeiten zu Eigenverantwortung und umweltbewusstem Verhalten an ihrem
Arbeitsplatz.
6. Verpflichtung zur Einhaltung relevanter Gesetze und Vorschriften
Grundlage unseres verantwortungsbewussten Handelns im Arbeits-, Umwelt- und
Hygienebereich ist die Einhaltung aller relevanten Gesetze und die Erfüllung aller
behördlichen Auflagen und Forderungen.
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Kennzahlen des Lubinus Clinicums
2007 2008 2009
Mitarbeiter* 313 318 328
Planbetten**
Gesamt: 193 193 193
Intensivbetten 12 12 12
Aufgestellte Betten 212 212 212
Leistungen
Fallzahl(stationär) 6.940 7.032 7.236
Pflegetage 60.806 60.838 62.199
Verweildauer(Tage) 8,8 8,65 8,6
Anzahl der Operationen (stat.) 6.652 6.501 6.851
Anzahl der Operationen (amb.) 1.972 1.973 2.158
Flächen
Gesamtfläche 84.100 m² 84.100 m² 84.100 m²
Nutzfläche 20.452 m² 20.452 m² 20.452 m²
Grünfläche unbebaut 62.215 m² 62.215 m² 62.215 m²
* Teilzeitkräft in Vollzeitkräfte umgerechnet
** gemäß Krankenhausbedarfsplan
Die Input – Output – Bilanz
Die Input- und Output-Bilanz ist eine Gegenüberstellung der Stoffe und Energien, die
in das Krankenhaus hineingehen und der Stoffe (Produkte, Emissionen und Abfälle),
die das Krankenhaus verlassen.
Input
Wir rechnen dem Input dabei die Verbrauchsgüter (Material) zu, langlebige
Wirtschaftsgüter wie Anlagen und Geräte werden nicht mit einbezogen. Eine
vollständige Darstellung der Inputmengen ist nicht möglich, da die große Anzahl an
Produkten und Stoffen, die das Krankenhaus Tag für Tag benötigt, ausschließlich als
Geldwert nicht aber als Mengen erfasst werden können. Daher wurden exemplarisch
Einsatzstoffe ermittelt und angegeben.
Output
Das Lubinus Clinicum erzeugt keine Produkte im eigentlichen Sinn, Hauptprodukte
sind die medizinischen und pflegerischen Leistungen. Diese stellen wir als
Leistungsdaten und Bezugsgröße der eigentlichen Bilanz voran. An Output bleiben
damit im Wesentlichen die Abfälle des Krankenhauses. Für einige Abfälle des
Krankenhauses, die einer Wiederverwertung zugeführt werden, gibt es keine
Mengenangaben, sie sind trotzdem in der Bilanz aufgeführt, da sie getrennt
gesammelt und über Recyclinganlagen dem Wirtschaftskreislauf wieder zugeführt
werden.
8

I N P U T
Energie und Wasser
Strom
Gas
Fernwärme
EVU
BHKW (Eigenerzeugung
im Blockheizkraftwerk)
Gesamtverbrauch
zur Dampferzeugung
Elektro-, Wärme-, Kälteerzeugung
im BHKW
Zur Raumheizung und
Warmwasserbereitung
2007 2008 2009
1.501.616 kWh
1.545.314 kWh
1.407.520 kWh
1.697.078 kWh
1.515.996 kWh
1.569.987 KWh
3.046.930 kWh 3.104.598 kWh 3.085.983 kWh
8.701.000 kWh 9.368.000 kWh 9.406.000 kWh
668 MWh 498 MWh 293 MWh
Wasser Trinkwasser 24.953 m³ 24.849 m³ 25.082 m³
Medizinischer und pflegerischer Bedarf
2007 2008 2009
Einmalhandschuhe 718.382 Stück 812.250 Stück 851.849 Stück
Toilettenpapier 25.810 Rollen 25.980 Rollen 26.220 Rollen
Handtuchrollen 11.484 Rollen 13.068 Rollen 14.368 Rollen
Reinigungs- und Desinfektionsmittel
2007 2008 2009
Händedesinfektion 3.945 l 4.227 l 4.653 l
Hautdesinfektion 2.372 l 2.335 l 2.346 l
Flächendesinfektion 1.090 l 1.059 l 1.031 l
Instrumentendesinfektion 750 l 650 l 775 l
Maschinendesinfektion 2.249 l 2.595 l 2.865 l
Technische Betriebsstoffe
2007 2008 2009
Maschinenschmieröl 3.648 l 5.297 l 4.757 l
Wasseraufbereitung Dampfkessel
Salze u. Säuren 80 kg 20 kg
Wasseraufbereitung
Natronlauge 8.800 kg 9.900 kg 6.000 kg
Salzsäure 9.900 kg 8.000 kg 7.000 kg
Regeneriersalz 15.000 kg 10.000 kg 10.000 kg
Schwimmbadwasseraufbereitung
Säure 600 kg 400 kg 350 kg
Chlorungsmittel 945 kg 400 kg 350 kg
Flockungsmittel 600 kg 660 kg 70 kg
Sonstiges
Kopierpapier 1.413.500 Blt. 1.436.500 Blt. 1.461.500 Blt.
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O U T P U T
CO 2 - Emmissionen 2007 2008 2009
Strom nur EVU 720 t** 675 t 772 t
Gas gesamt 1.731 t 1.864 t 1.871 t
Fernwärme 146 t 109 t 64 t
Gesamt 2.597 t 2.648 t 2.714 t
* Berechnungsgrundlage Emissionen
1 kWh Strom = 0,204 kg (bis einschl.2006) ab 2007 0,480 kg CO 2 /KWh**
1 kWh Erdgas = 0,199 kg CO 2, 1 KWh Fernwärme = 0,219 kg
Abwasser 24.953 m³ 24.849 m³ 25.082 m³
Chargen Sterilgut 5604 7200 7400
Abfälle
Abfallschlüssel
2007 2008 2009
Hausmüll/Restmüll 1801 04 153,72 t 155,46 t 161,04 t
Pappe/Papier 1501 04 32,40 t 26,26 t 26,78 t
Fettabscheider 0202 04 24 cbm 24 cbm 24 cbm
Organabfälle **** 1801 02 5,04 cbm 7,2 cbm 2,133 t
Altöl 1302 05 1,14 t - 0,6 t
Eisen-Elektronikschrott 2001 35 0,81 t 0,30 t 0,34 t
Batterien Rückn. d. GRS 2001 20 0,03 t 0,03 t 0,03 t
Leuchtstoffröhren 2001 21 1.440 Stck. 0,236 t 0,09 t
Farben / Lösemittel - - 0,75 cbm
Grüner Punkt Abfall *** 143,0 cbm 143,0 cbm 143,0 cbm
Glas **
* C-Abfälle = Infektiöse Abfälle Abfallschlüsselnr. 1801 03 und
E-Abfälle = Körperteile, Organabfälle, Blutbeutel, mit Blut oder flüssigen Blutprodukten
gefüllte Behältnisse -Abfallschlüsselnr. 1801 02
** wird getrennt entsorgt und der Wiederverwertung zugeführt, jedoch mengenmäßig nicht erfasst
*** wird anhand der Behälterleerung errechnet
**** Änderung Mengenangaben in Tonnen 2009 (7,8 cbm)
Abfälle
Das hohe Abfallaufkommen bewog das Lubinus Clinicum schon vor vielen Jahren die
Abfallwirtschaft voranzutreiben. Um die Abfallbelastung zu verringern, wurde damit
begonnen, die unterschiedlichen Abfallarten schon am Entstehungsort getrennt zu
sammeln und zu entsorgen. Damit wurde für viele Abfallarten ein Recycling und eine
Weiterverarbeitung möglich.
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Kernindikatoren
Energieeffizienz Gas 2007 2008 2009
zum Betrieb des BHKW und
Dampfkessel
8.701.000 kWh 9.368.000 kWh 9.406.000 kWh
Gas/Bett 41.042,45 kWh 44.188,68 kWh 44.367,92 kWh
Gas/Pflegetag 143,09 kWh 153,98 kWh 151,22 kWh
Energieeffizienz
Gas/Mitarbeiter 27.798,72 kWh 29.459,12 kWh 28.676,83 kWh
Strom
EVU
BHKW (Eigenerzeugung
im Blockheizkraftwerk)
Gesamtverbrauch
1.501.616 kWh
1.545.314 kWh
3.046.930 kWh
1.407.520 kWh
1.697.078 kWh
3.104.598 kWh
1.515.996 kWh
1.569.987 kWh
3.085.983 kWh
Elektroenergie/Bett 14.372 kWh 14.644 kWh 14.556 kWh
Elektroenergie/Pflegetag 50,10 kWh 51,03 kWh 49,61 kWh
Energieeffizienz
Elektroenergie/Mitarbeiter 9.734 kWh 9.762 kWh 9.408 kWh
Wärme (Fernwärme und BHKW)
Gesamtverbrauch 3.020.000 kWh 2.854.000 kWh 2.366.000 kWh
Heizenergie/Bett 14.245 kWh 13.462 kWh 11.160 kWh
Heizenergie/Pflegetag 49,66 kWh 46,91 kWh 38,04 kWh
Wasser
Heizenergie/Mitarbeiter 9.648 kWh 8.974 kWh 7.231 kWh
Kernindikator Trinkwasser
Gesamtverbrauch 24.953 m³ 24.849 m³ 25.082 m³
Wasser/Bett 117,70 m³ 117,21 m³ 118,31 m³
Wasser/Pflegetag 0,41 m³ 0,40 m³ 0,40 m³
Abfall
Wasser/Mitarbeiter 79 m³ 78 m³ 76 m³
Kernindikator Abfall (Restmüll)
Gesamt 153,72 t 155,46 t 161,04 t
Abfall/Bett 0,72 t 0,73 t 0,76 t
Abfall/Pflegetag 2,52 Kg 2,55 Kg 2,58 Kg
Emission
Abfall/Mitarbeiter 0,49 t 0,48 t 0,49 t
Kernindikator CO 2- Emission
Gesamt 2.597 t 2.648 t 2.714 t
CO 2- Emission /Bett 12,25 t 12,49 t 12,80 t
CO 2- Emission /Pflegetag 0.042 t 0,043 t 0,043 t
Biologische
Vielfalt
CO 2- Emission /Mitarbeiter 8,29 t 8,32 t 8,27 t
Kernindikator
Flächenverbrauch
20.452 m² 20.452 m² 20.452 m²
Fläche/Bett 96,47 m² 96,47 m² 96,47 m²
Fläche/Mitarbeiter 65,34 m² 64,31 m² 62,35 m²
Aussagen zur Materialeffizienz befinden sich in der Input – Bilanz.
Gefährliche Abfälle sind nicht ausgewiesen, da sie unter 1 % der Abfallmenge ausmachen.
So 2, No x und Staub werden nicht beschrieben, da diese im Rahmen der Umweltprüfung als geringfügig bewertet
wurden.
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Umweltaspekte, Umweltauswirkungen
Umweltziele und Umweltprogramm
Der Betrieb unseres Krankenhauses trägt zur Belastung der Umwelt bei.
Um unserem Ziel, diese Belastungen zu verringern, näher zu kommen, analysieren
wir unsere Tätigkeiten im Hinblick auf ihre Umweltrelevanz.
Bereits die Input - Output - Bilanz gibt mit ihren Zahlen Hinweise auf die
Umweltauswirkungen unseres Clinicums. Die Betrachtung der Umweltaspekte im
Detail gibt allerdings erst das notwendige Hintergrundwissen, um Ansatzpunkte für
Verbesserungsmaßnahmen zu finden.
Als wesentlich für unsere Einrichtung sehen wir die folgenden direkten und indirekten
Umweltaspekte. Sie geben auch den Rahmen für unsere Umweltziele und im
Rahmen der kontinuierlichen Verbesserung unsere Umweltleistungen vor.
Der Standort des Lubinus Clinicums liegt im Ortsteil Projensdorf. In der Umgebung
sind keine besonderen Schutzgebiete (z.B. Wasserschutz, Landschaftschutz)
vorhanden.
Direkte Umweltaspekte
• Rechtsvorschriften und zulässige Grenzwerte in Genehmigungen;
• Emissionen in die Atmosphäre;
• Erzeugung, Recycling, Wiederverwendung, Transport und
Entsorgung von festen und anderen Abfällen
• Nutzung von natürlichen Ressourcen und Rohstoffen (einschließlich
Energie);
• Nutzung von Zusätzen und Hilfsmitteln sowie Produkten;
• Verkehr (in Bezug auf Waren und Dienstleistungen);
• Risiko von Umweltunfällen und Umweltauswirkungen, die sich aus
Vorfällen, Unfällen und potenziellen Notfallsituationen ergeben oder
ergeben könnten
Indirekte Umweltaspekte
• Verwaltungs- und Planungsentscheidungen;
• Umweltleistung und -verhalten von Auftragnehmern,
Unterauftragnehmern und Lieferanten.
• Umweltbewusstsein der Mitarbeiter
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Energie
In unserem Krankenhaus gibt es vornehmlich die Energieträger:
- Gas zur Erzeugung von Dampf und für den Betrieb des BHKWs
- Fernwärme für Heizzwecke
- Strom zum Betrieb von Anlagen, zur Beleuchtung und zur Klimatisierung
Der Gesamtenergieverbrauch für die Klinik mit Kooperationspartnern wird
zahlenmäßig erfasst.
Schema der Energieversorgung des Lubinus Clinicums
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BHKW - Blockheizkraftwerk
1996 wurde das BHKW (Blockheizkraftwerk) gebaut. Es sind 2 Module
á 144 KW(Elektrisch) - 254 KW(Thermisch) sowie eine Absorptions-Kältemaschine
mit 303 KW Leistung installiert.
Das Blockkraftheizwerk besteht aus 2 Gasmotoren, deren mechanische Energie in
Generatoren zur Stromerzeugung genutzt wird. Die bei der Stromerzeugung
anfallende Abwärme wird der Wärmenutzung zugeführt. Die Wärme aus dem
Kreislauf des Kühlwassers und die über Abhitzkessel gewonnene Wärme aus den
Abgasen wird über Wärmetauscher den Wärmeverbrauchern direkt zugeführt. Siehe
das Prinzipschaltplan, am Ende der Seite.
Verbrauchs- und Erzeugungszahlen des BHKWs
Gasverbrauch Stromerzeugung Wärmeerzeugung
2007 8.701 MWh 1.545. 314 KWh 2.352 MWh
2008 9.368 MWh 1.697.078 KWh 2.356 MWh
2009 9.406 MWh 1.569.987 KWh 2.073 MWh
Prinzipschaltplan BHKW
14

Strom
Strom ist eine notwendige Vorraussetzung, um im Krankenhaus eine Vielzahl an
medizinischen Geräten auf den Stationen, in den Funktionsbereichen
(Operationssälen, Intensivstationen, Röntgen etc.) betreiben zu können. Nur so ist
der Einsatz von hochspezifischen Diagnose- und Behandlungssystemen, wie
z.B. Computertomographen (CT) und Magnetresonanztomographen (MRT) möglich.
Trotz der in den letzten Jahren neu beschafften Geräte konnte der Stromverbrauch
durch unsere Energiesparmaßnahmen konstant gehalten werden.
Strom 2007 2008 2009
EVU
BHKW (Eigenerzeugung
im Blockheizkraftwerk)
1.501.616 kWh
1.545.314 kWh
1.407.520 kWh
1.697.078 kWh
1.515.996 kWh
1.569.987 kWh
Gesamtverbrauch
3.046.930 kWh
3.104.598 kWh
3.085.983 kWh
Der Elektroenergieverbrauch betrug 2009 - 3.085.983 kWh (- 0,6%)
15

Gas
Jahr
Gasverbrauch
2007 8.701 MWh
2008 9.368 MWh
2009 9.406 MWh
Etwa 2/3 des Gasverbrauchs wird als Primärenergie zum Betrieb des BHKWs
benötigt, der Rest um Dampf zu erzeugen (für die Küche, die Sterilisation und die
Dampfluftbefeuchtung).
Heizenergie
2007 2008 2009
Wärme Wärme
(Fernwärme und BHKW)
Gesamtverbrauch 3.020.000 kWh 2.854.000 kWh 2.366.000 kWh
Der Gesamtheizenergieverbrauch betrug im Jahr 2009 - 2.366 MWh (- 17,1%)
Durch den Einbau der hocheffizienten Wärmetauscher konnte der
Wärmeenergieverbrauch in den letzten 2 Jahren um fast 22% gesenkt werden
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Wasser/Abwasser
Verbrauch von Trinkwasser
Der Verbrauch von Wasser ist in Krankenhäusern aufgrund hygienischer Anforderungen
hoch. Der tägliche Wasserverbrauch im Privathaushalt beträgt etwa 150 Liter.
Hauptverbraucher von Wasser sind die Pflegebereiche, die Küche, Reinigung und
das Bewegungsbad. Trotz aller Wassersparmaßnahmen (Umbau Spülkästen, Durchflußbegrenzung
an den Zapfstellen sowie Hinweise an den Handwaschplätzen auf
einem sparsamen Umgang dieser wichtigen Ressource) ist der Wasserverbrauch
geringfügig gestiegen.
Wasser 2007 2008 2009
Trinkwasser
Gesamtverbrauch 24.953 m³ 24.849 m³ 25.082 m³
Der Wasserverbrauch betrug im Jahr 2009 - 25.082 m³ (+ 0,9%)
Abwasser
Das Lubinus Clinicum leitet seine Abwässer in den städtischen Abwasserkanal ein.
Durch Begrünung unserer Dachflächen konnten wir den Regenwassereintrag in das
städtische Regenwassernetz deutlich reduzieren. Unser Abwasser ist von seiner Zusammensetzung
identisch mit dem der häuslichen Abwässer. Es gibt einige Inhaltsstoffe,
die das Abwasser auch bei sorgfältiger Verwendung belasten. Dazu gehören
beispielsweise Reinigungs- und Desinfektionsmittel, sowie Abwässer aus dem Küchenbereich.
Soweit es möglich ist, werden alle abwasserbelastenden Stoffe, seien
es Arzneimittelreste und Reste von Chemikalien getrennt gesammelt und entsorgt.
Indem wir gefährliche Stoffe in durch Auffangwannen geschützten Behältern lagern,
vermeiden wir auch die Abwasserbelastung durch Unfälle.
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Verkehrsaufkommen
Das Lubinus Clinicum bewirkt ein erhebliches Verkehrsaufkommen. Ca. 7.200
stationäre Patienten, 2.158 ambulante Patienten im Jahr 2009, nicht zu ermittelnde
Besucherzahlen, 328 Mitarbeiter, sowie alle Mitarbeiter, Patienten und Besucher der
Kooperationspartner und eine Vielzahl von Lieferanten lassen erahnen, welches
Verkehrsaufkommen pro Jahr an Verkehrsbewegungen entsteht.
Das Einzugsgebiet der Klinik beschränkt sich nicht nur auf das Stadtgebiet, eine
beträchtliche Anzahl von Patienten kommt aus den umliegenden Städten und
Gemeinden.
Die Klinik ist am Standort Steenbeker Weg 25 sehr gut in den öffentlichen
Nahverkehr eingebunden.
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Lärm
Auf dem Gelände der Klinik gibt es keine lärmrelevanten Störungen.
Ansatzpunkt zur Lärmvermeidung ist die Technik. Wir beschaffen nur Maschinen und
Geräte und setzen Arbeitsverfahren ein, die so wenig Lärm wie möglich verursachen.
Einsatz von Materialien und Gefahrstoffen
Ein wichtiger Umweltaspekt des Lubinus Clinicums ist der hohe Materialverbrauch für
die medizinisch–technischen Dienstleistungen. Eine Verringerung der Einsatzstoffe
und Produkte ist schwierig, da dem häufig hygienische und medizinische
Anforderungen entgegenstehen.
Eine Verringerung des Inputs an Materialien und Stoffen kann nur produktbezogen
unter Einbeziehung unserer Mitarbeiter, aber auch unserer Lieferanten und
Dienstleister verwirklicht werden.
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Außerplanmäßige Ereignisse/Unfälle
Außerplanmäßige Ereignisse und Unfälle können zu einer Gefährdung der Umwelt
führen. Trotz aller Vorsichtsmaßnahmen könnten folgende Ereignisse zu
Umweltauswirkungen führen:
- Defekte an Anlagen und Geräten
- Unfälle mit wassergefährdenden Flüssigkeiten
- Austritt von Gasen
- Brandereignisse
Das Lubinus Clinicum versucht das Risiko eines Unfalles aber auch seiner möglichen
Folgen gering zu halten durch:
- Kontinuierliche Wartung von Anlagen mit Gefährdungspotential
- Festlegung von Kontrollen, Kontrollintervallen und
Dokumentationspflichten
- Schulung der Mitarbeiter (Alarmplan, Betriebsanweisungen etc.)
- Erfassung und Auswertung so genannter Beinaheunfälle
Aus den vorgenannten Gründen kam es in den letzten Jahren zu keinen
nennenswerten Unfällen.
Umweltbewusstsein der Mitarbeiter
Dem Umweltbewusstsein und dem Verhalten der Mitarbeiter kommt eine
entscheidende Rolle zu, dazu informieren wir regelmäßig über das Hygiene-, Arbeitsund
Umweltmanagementsystem und führen Arbeitskreise zu verschiedenen Themen
durch.
- Umwelttag
- Informationen im Intranet
- Energiesparflyer
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Umweltverhalten von Externen
Umweltverhalten von Lieferanten und Dienstleistern
Viele Belastungen der Umwelt entstehen nicht direkt im Einflussbereich unseres
Hauses selber, sondern sind der Produktion und der Distribution der von uns
verwendeten Produkte und Dienstleistungen zuzurechnen.
Das Lubinus Clinicum informiert seine Lieferanten und Dienstleister über die
Aktivitäten im Umweltschutz, kann aber wirtschaftlich keinen Einfluss nehmen.
Verwaltungs- und Planungsentscheidungen
Insbesondere Verwaltungs- und Planungsentscheidungen beispielsweise über
Baumaßnahmen, über die Anschaffung größerer Geräte oder Anlagen sowie über
Investitionen im Bereich der Energietechnik bestimmen langfristig die
Umweltauswirkungen des Lubinus Clinicums.
Auch bisher werden Hygiene–, Arbeits- und Umweltüberlegungen insbesondere von
der Technischen Abteilung mit in die Entscheidungen einbezogen.
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D - 1 4 0 - 0 0 0 6 2
HAUS Aktivitäten von 2004 bis heute
Der Umweltschutz im Lubinus Clinicum hat einen hohen Stellenwert. Es wird stetig
daran gearbeitet, den Umweltschutz zu verbessern und somit die
Umweltauswirkungen zu reduzieren. Im Folgenden sollen dies einige exemplarisch
aufgelistete Beispiele von Maßnahmen belegen:
• Einführung eines Wertstoffsammelsystems auf den Stationen
• Ordnungsgemäße Bereitstellung der Abfälle durch Bau einer Entsorgungshalle
• Reduzierung des Speiseresteaufkommens durch die Einführung eines
Tablettsystems
• Umstellung auf digitales Röntgenbildverfahren, somit Vermeidung des
Einsatzes und der Entsorgung von Fotochemikalien
• Aufstellung von Trinkwasserspendern auf den Stationen und in
Wartebereichen
• Bau von überdachten Fahrradstellplätzen
• Montage von Bewegungsmeldern zur Beleuchtungssteuerung an
ausgesuchten Standorten
• Außenlichtabhängige Lichtsteuerung auf Stationsfluren
• Einbau von drehzahlgesteuerten Pumpen
• Erneuerung und Ausbau der Gebäudeleittechnik
• Austausch der Dampfkesselanlage mit Wärmerückgewinnung
• Regenwassernutzung zur Gartenbewässerung
• Weitere Dachflächen begrünt
• Einführung Chemikalienfreier/armer Wasseraufbereitung für die Bereiche:
Kühlturm
Schwimmbad
Technisches Brauchwasser (Sterilisation, Dampfkessel etc.)
• Einsatz von hocheffizienten Wärmetauschern
• Bau von zwei Photovoltaik Anlagen mit einer Gesamtleistung von 40 KWp
• Austausch der gesamten Verglasung der Klinik gemäß den Anforderungen der
Energieeinsparverordnung
• Installation eines Kälteverbundsystems zur Nutzung der anfallenden Kälte aus
dem Blockheizkraftwerk
22

Status der Hygiene-, Arbeits-, Umweltschutzziele aus der
Umwelterklärung 2007
Im Folgenden wird der Status der erreichten HAUS-Ziele dargestellt.
Ziel Maßnahme Status
Stromverbrauch
senken
Gasverbrauch
senken
Arztzimmerbeleuchtung auf
Präsenzmelder umrüsten
Prüfen ob die PCs in den
Arztzimmern auf Standbybetrieb
umgestellt werden können
Lüfter tauschen
(Energieeffiziente Motoren)
Röntgenflur Leuchten mit EVG
einbauen
Kosten/ Nutzen einer
Photovoltaikanlage prüfen
Folgeschaltung der Dampfkessel
prüfen
erledigt
nicht möglich, ggfs.
Datenverlust
Aktion läuft bis 2010
verschoben auf 2011
2009 installiert
keine Gaseinsparung
Wasserverbrauch
senken
Messung der Abwasserbelastung keine Notwendigkeit
Wärmeverbrauch
senken
Umstellung der WC – Anlagen
von 9 auf 8 Liter
Wasserverbrauch für die
Wasseraufbereitung ermitteln
Erneuerung der
Luftwärmetauscher
erledigt
erledigt
neue chemiearme
Wasseraufbereitung
installiert (Schwimmbad und
Gegenosmoseanlage)
erledigt
23

Status der Hygiene-, Arbeits-, Umweltschutzziele aus der
Umwelterklärung 2007
Im Folgenden wird der Status der erreichten HAUS-Ziele dargestellt
Ziel Maßnahme Status
Abfallmengen
reduzieren
Verkehr
reduzieren
Hygiene
verbessern
Arbeitsschutz
verbessern
Lieferanten auf die
Rücknahmeverpflichtung
hinweisen
Schaffung eines überdachten
Fahrradstellplatzes
Büro für Hygienebeauftragte
schaffen
Einführung eines
„Unterweisungsausweises“
Evakuierungsübung
Unterweisungen zum
Medizinproduktegesetz speziell
auch für die Ärzte
erledigt
erledigt
erledigt
verschoben
(Digitale Unterweisung)
erledigt
(Punktesystem ist eingeführt)
Umwelt Umwelttag Erledigt/Kontinuierlich
Information und
Aufklärungsarbeit zum Thema
Umwelt durch Flyer
Kühlwasseraufbereitung auf
chemikalienarme Wasseraufbereitung
umstellen
Reduzierung der CO 2 Emission
um 10 %
erledigt
erledigt
nicht erreicht siehe
Kernindikator Emission
24

D - 1 4 0 - 0 0 0 6 2
Hygiene-, Arbeits-, Umweltschutzziele
Im Folgenden werden HAUS-Ziele aus dem aktuellen HAUS-Programm dargestellt.
Ziel Maßnahme Verantwortlich Termin
Stromverbrauch
senken
Wärmeverbrauch
senken
Austausch des Fortlüfters (26
Jahre alt) gegen ein
energieeffizienten Lüfter
Stromeinsparung ca. 15 %
Überprüfung der
Lüftungsanlagen Sanitär und
ehemalige Kältezentrale
(Schaltzeiten)
Stromeinsparung ca. 50 %
Austausch der Lüftermotoren
- Notfallambulanz
- Intensivstation
- Küche
gegen energieeffiziente Motoren
Stromeinsparung ca. 10 %
Fenster in der Verwaltung
tauschen
Einsparung nicht messbar
Einspeisung VE – Wasser
(Speisewassergefäß) vorwärmen
über die Abwärme der Brüden
Einsparung nicht messbar
TA bis 2011
TA 2010
TA bis 2011
TA 2010
TA 2010
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Hygiene-, Arbeits-, Umweltschutz-Programm
Hygiene
verbessern
Teilnahme an der Aktion
Hand – KISS (Krankenhaus-
Infektiones - Surveillance-
System - KISS)
Hygienebeauftragte 2010
Arbeitsschutz
verbessern
Fahrradsicherheitstraining FASI 2010
„Digitale Unterweisung“ über
das Intranet
FASI 2013
Fahrsicherheitstraining FASI 2011
Umwelt
Aufklärung der MA zum
Thema „Energie sparen“
UMB
Kontinuierlich
Mobilitätsmanagement
(Aktionen und Beratung von
Mitarbeitern zum
energiesparenden Fahren)
UMB 2011
Fledermauskästen UMB 2011
Einbindung der
Kooperationspartner
(Sodexo, Orgamed, Kuhnert)
in unser Umweltmanagement
UMB 2013
Bei zusätzlichen Flächenversiegelungen
auf dem
Gelände:
Ausgleichsmaßnahmen
schaffen
UMB
Kontinuierlich
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