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Während der Seminare erfolgt eine systematische Darstellung
fachrelevanter Themen. In Lehrkrankenhäusern mit geringer
Anzahl an Studierenden können die Seminare für die
Studierenden aller Fachgebiete gemeinsam abgehalten werden.
In ärztlichen Praxen und Einrichtungen der ambulanten ärztlichen
Krankenversorgung werden keine Seminare angeboten. Die
Studierenden sollen hier die Möglichkeit erhalten, Seminare an
den Universitätskliniken oder in einem Lehrkrankenhaus der
LMU besuchen zu können.
Universitätskliniken und Lehrkrankenhäuser ermöglichen allen
Studierenden des Praktischen Jahres die Nutzung der
Fachbibliothek sowie des Internets. Das Eigentstudium soll Fallorientiert
sein und dem Studierenden ermöglichen, das
Krankheitsbild des von ihm täglich mitbetreuten Patienten
systematisch zu erfassen. Studierende in ärztlichen Praxen und
Einrichtungen der ambulanten ärztlichen Krankenversorgung
erhalten die Möglichkeit, die Bibliotheken der Universitätskliniken
oder der Lehrkrankenhäuser zu nutzen.
Logbuch
Jeder Studierende ist verpflichtet, während des Praktischen Jahres
ein Logbuch zu führen. In dieses werden – anonymisiert –
Anamnese und Befund der körperlichen Eingangsuntersuchung
des von Studenten betreuten Patienten eingetragen. Über die
morgendliche Kurzvisite bzw. über weitere Praxisbesuche sowie
über die weitere Entwicklung des Patienten sollen Notizen verfasst
werden (bei stationären Patienten täglich), die subjektives
Befinden des Patienten, objektiv erhobene Befunde (z.B. „Labor“),
eventuell Operationsberichte, eine Wertung all dessen und das
geplante weitere Vorgehen beinhalten sollen. Das Logbuch kann
als Leistungskriterium herangezogen werden.
Zudem sollen die Studierenden dazu angehalten werden, aktuelle
Fachliteratur, die im Bezug zu der Erkrankung des mitbetreuten
Patienten steht, zu lesen und kurz darüber zu referieren.
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Synapse 50 / Juni 2004
synapse@fachschaft-medizin.de
Hintergrund - Die ÄAppO
Hintergrund
§3 Praktisches Jahr
(1) Das Praktische Jahr nach § 1 Abs. 2 Satz 1 Nr. 1 findet im letzten
Jahr des Medizinstudiums statt. Die Studierenden können das
Praktische Jahr erst beginnen, wenn sie die Voraussetzungen nach
§ 27 erfüllt haben. Es beginnt jeweils in der zweiten Hälfte der
Monate April und Oktober. Die Ausbildung gliedert sich in
Ausbildungsabschnitte von je 16 Wochen
1. in Innerer Medizin,
2. in Chirurgie und
3. in der Allgemeinmedizin oder in einem der übrigen, nicht in
den Nummern 1 und 2 genannten, klinischpraktischen
Fachgebiete.
(2) Die Ausbildung nach Absatz 1 wird in den Krankenhäusern der
Universität oder in anderen von der Universität im Einvernehmen
mit der nach Landesrecht zuständigen Stelle bestimmten
Krankenhäusern oder, soweit es sich um das Wahlfach
Allgemeinmedizin handelt, aufgrund einer Vereinbarung, in
geeigneten allgemeinmedizinischen Praxen, ohne die zeitliche
Begrenzung nach Satz 2, durchgeführt. Die Universitäten können
je Ausbildungsabschnitt in die Ausbildung, aufgrund einer
Vereinbarung, geeignete ärztliche Praxen und andere geeignete
Einrichtungen der ambulanten ärztlichen Krankenversorgung in
der Regel für die Dauer von höchstens acht Wochen einbeziehen.
(3) Auf die Ausbildung nach Absatz 1 werden Fehlzeiten bis zu
insgesamt 20 Ausbildungstagen angerechnet. Bei einer darüber
hinausgehenden Unterbrechung aus wichtigem Grund sind bereits
abgeleistete Teile des Praktischen Jahres anzurechnen, soweit sie
nicht länger als zwei Jahre zurückliegen.
(4) Während der Ausbildung nach Absatz 1, in deren Mittelpunkt
die Ausbildung am Patienten steht, sollen die Studierenden die
während des vorhergehenden Studiums erworbenen ärztlichen
Kenntnisse, Fähigkeiten und Fertigkeiten vertiefen und erweitern.
Sie sollen lernen, sie auf den einzelnen Krankheitsfall anzuwenden.
Zu diesem Zweck sollen sie entsprechend ihrem Ausbildungsstand
unter Anleitung, Aufsicht und Verantwortung des ausbildenden
Arztes ihnen zugewiesene ärztliche Verrichtungen durchführen.
Sie sollen in der Regel ganztägig an allen Wochenarbeitstagen im
Krankenhaus anwesend sein. Zur Ausbildung gehört die Teilnahme
der Studierenden an klinischen Konferenzen, einschließlich der
pharmakotherapeutischen und klinisch-pathologischen
Besprechungen. Um eine ordnungsgemäße Ausbildung zu sichern,
soll die Zahl der Studierenden zu der Zahl der zur Verfügung
stehenden Krankenbetten mit unterrichtsgeeigneten Patienten in
einem angemessenen Verhältnis stehen. Die Studierenden dürfen
nicht zu Tätigkeiten herangezogen werden, die ihre Ausbildung
nicht fördern.
(5) Die regelmäßige und ordnungsgemäße Teilnahme an der Ausbildung
nach Absatz 1 ist bei der Meldung zum Zweiten Abschnitt der
Ärztlichen Prüfung durch Bescheinigungen nach dem Muster der
Anlage 4 zu dieser Verordnung nachzuweisen.
(6) Wird in der Bescheinigung eine regelmäßige oder ordnungsgemäße
Ableistung des Praktischen Jahres (Absatz 5) nicht bestätigt, so
entscheidet die zuständige Stelle des Landes, ob der
Ausbildungsabschnitt ganz oder teilweise zu wiederholen ist.
§4 Durchführung des Praktischen Jahres
in außeruniversitären Einrichtungen
(1) Sofern das Praktische Jahr nach § 3 Abs. 1 in Verbindung mit § 3 Abs.
2 Satz 1 in Krankenhäusern, die nicht Krankenhäuser der Universität
sind, durchgeführt wird, muss in der Abteilung, in der die Ausbildung
erfolgen soll, eine ausreichende Anzahl von Ärzten sowohl für die
ärztliche Versorgung als auch für die Ausbildungsaufgaben zur
Verfügung stehen. Ferner müssen regelmäßige
pathologisch-anatomische Demonstrationen durch einen Facharzt
für Pathologie und klinische Konferenzen gewährleistet sein. Zur
Ausbildung auf den Fachgebieten der Inneren Medizin und der
Chirurgie sind nur Abteilungen oder Einheiten geeignet, die über
mindestens 60 Behandlungsplätze mit unterrichtsgeeigneten Patienten
verfügen. Auf diesen Abteilungen muss außerdem eine konsiliarische
Betreuung durch nicht vertretene Fachärzte, insbesondere für
Augenheilkunde, für Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde, für Neurologie
und für diagnostische Radiologie oder Strahlentherapie sichergestellt
sein.
(2) Die Durchführung der praktischen Ausbildung setzt außerdem voraus,
dass dem Krankenhaus den Ausbildungsanforderungen entsprechende
Einrichtungen zur Verfügung stehen; insbesondere eine leistungsfähige
Röntgenabteilung, ein leistungsfähiges medizinisches Laboratorium,
eine medizinische Bibliothek, ein Sektionsraum und ausreichende
Räumlichkeiten für Aufenthalt und Unterrichtung der Studierenden.
(3) Für die Durchführung der praktischen Ausbildung in ärztlichen Praxen
und anderen Einrichtungen der ambulanten ärztlichen
Krankenversorgung nach § 3 Abs. 2 legen die Universitäten die
Anforderungen im Einvernehmen mit der nach Landesrecht
zuständigen Stelle fest.
Eine kommentierte Übersicht im Vergleich zur alten ÄAppO findet man unter folgendem URL:
http://www.approbationsordnung.de/AO/kommentare.html#3