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Arbeitsbedingungen für Ärzte weltweit
Sandro Krieg
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Synapse 50 / Juni 2004
synapse@fachschaft-medizin.de
Seien wir ehrlich: wer sich vor Beginn seines Medizinstudium
gründlich mit seiner Berufswahl befasst hat, der benötigte schon
ein ganze Menge Idealismus, um über die grauenhaften
Arbeitsbedingungen hinwegzusehen, die einem da in Aussicht
gestellt wurden. Doch spätestens nachdem die EU die
Arbeitszeiten für Ärzte neu geregelt haben will, sieht es schon
sehr viel besser aus.
Zwar ist die Lage von jungen Klinikmedizinern in Deutschland
immer noch oft gekennzeichnet von unzumutbaren
Arbeitsbedingungen, unbezahlten Überstunden, steigendem
Verwaltungsaufwand und hoher Dienstbelastung, aber gerade
dies führte zu extremen Nachwuchsproblemen bei Klinikärzten
und zu einer Überalterung der deutschen Ärzteschaft. Die
Wirklichkeit sieht also anders aus, als es einem oft mit dem Begriff
"Ärzteschwemme" nahe gebracht wird.
Ein in Deutschland niedergelassener Arzt arbeitet in der Regel
weit mehr als 55 Stunden die Woche, insbesondere in den neuen
Bundesländern erreichen viele sogar durchschnittlich 65 Stunden.
Die strikte Budgetierung führt zu geringerem Einkommen und
oft zu dem Dilemma, Patienten entweder fachgerecht oder
ökonomisch behandeln zu müssen.
Nach einer aktuellen Umfrage sind mehr als die Hälfte der Ärzte
in Deutschland mit ihren Arbeitsbedingungen unzufrieden, 65
Prozent würden sich aber trotzdem noch einmal für den Arztberuf
entscheiden.
In den vergangenen Jahren sind immer mehr Ärzte direkt nach
der Ausbildung ins Ausland verschwunden, da auch dort Ärzte
meist rar, die Arbeitsbedingungen aber um einiges besser sind als
hierzulande.
Von:
Datum:
Betreff:
Hallo zusammen,
ich gebe Clemens recht: man sollte wirklich
versuchen, sich in die Diskussion
miteinzuklinken. Nur dazu ist es sicherlich
notwendig, mal sich ein bisschen schlau zu
machen, wie die Gesetzeslage so ist, wie
die Umsetzung geplant ist etc.
Dies wäre halt unbedingt notwendig, um sich
eine Position zu erarbeiten.
Da will ich noch hinzufügen: man muss dieses
EuGH-Urteil mitsamt den drohenden
Konsequenzen einfach differenziert sehen!
Ich hab mich auch über dieses Urteil gefreut,
weil ich auch glaube, die Arbeitsbedingungen
sind (zumindest teilweise) katastrophal!
Aber birngt das Urteil wie erhofft den
Segen?
Ich habe mir sagen lassen, dass wirklich
nicht alle mit dem Urteil zufrieden sind.
Drohende Folge wie Schichtdienste, aber
auch das Erschweren, Überstunden machen zu
können (klar, gibt auch Fälle, wo Überstunden
nicht bezahlt werden...), finden viele nicht
so prickelnd. Ich bin mir nicht sicher, ob
ich einen Schichtdienst ein paar
Mammutdiensten im Monat generell (!)
vorziehen würde.
Liebe Grüsse
Nico
Nicolas
22.01.2004 23:24
Re: Bereitschaftsdiensturteil
Will man allein die Lücken der aus Altergründen ausscheidenden
Hausärzte zeitnah schließen, so ergibt sich bis 2008 ein
Ersatzbedarf von 2.200, ab 2009 ein Bedarf von 2.600 Ärzten
eben dieses Fachgebietes pro Jahr. In den neuen Bundesländern
geht etwa ein Drittel der Ärzte in den Ruhestand. Um den Mangel
auszugleichen werden für die neuen Länder schon Ärzte in Polen
und der Tschechischen Republik angeworben, für West- und
Süddeutschland werden österreichische Ärzte sogar in
Workshops der Bundesanstalt für Arbeit ausgebildet.
Denn in der Alpenrepublik gibt es entgegen dem allgemeinen
"Trend" einen starken Ärzteüberschuss, so dass die
österreichischen Studienabgänger oft längere Zeit warten müssen,
um ihren Turnus ableisten zu können. Auf 600 Stellen kommen
jährlich 1.600 Ärzte, für einen Weiterbildungsplatz muss man
mittlerweile zwei bis drei Jahre warten. Der Verdienst kann sich
zwar sehen lassen, doch 60 Wochenstunden sind
selbstverständlich, 80 bis 90 Stunden eher die Regel. In den
meisten anderen Ländern sieht es nicht so rosig aus. Mittlerweile
ist ein Art Wettstreit unter den rekrutierenden Ländern entbrannt,
denn nicht nur Deutschland kam man auf die Idee gezielt Ärzte
aus dem Ausland "anzuheuern".
Die Träger dänischer Krankenhäuser unterstützen das Projekt
"Ärzte nach Dänemark", in dem Ärzten
durch einen vorbereitenden Sprach- und
Kulturkurs einen problemlosen Einstieg
in das Berufs- und Privatleben in
Dänemark ermöglicht werden soll.
Kosten für den Kurs entstehen selbst
dann nicht, wenn keine Anstellung in
einem dänischen Krankenhaus erreicht
wurde.
Der ehemalige Geheimtipp Norwegen hat sich mittlerweile doch
verbreitet. Arbeitszeiten sind geregelter, die Bezahlung ist gut
und das Arbeitsklima wird meist als sehr angenehm empfunden.
Die Arbeit ist fairer verteilt und man arbeitet schon als junger
Mediziner wirklich als Arzt, nicht als
Hilfsarbeiter. Von den Oberärzten wird
man als Auszubildender aufgefasst und
entsprechend gefördert. Natürlich darf
man an dieser Stelle den Freizeitwert
Norwegens nicht unterschlagen. Auch die
Erlangung der Berufsgenehmigung ist
unproblematisch. Besonderer Mangel
herrscht dort vor allem an so genannten
Gemeindeärzten (Commune Leger). Dies sind meist junge Ärzte
mit ein bis zwei Jahren Berufserfahrung. Meist ist es nur auf diesem
Wege möglich, eine Weiterbildungsstelle in einem Krankenhaus
zu bekommen. Neben Norwegen und Dänemark suchen auch
die anderen skandinavischen Länder deutsche Ärzte, um ihren
Ärztemangel zu füllen. Dabei gibt es auch hier Sprachkurse und
Kooperationsangebote mit deutschen
Organisationen. In Schweden hat man
im Schnitt eine 40-Stunden-Woche,
Überstunden werden großzügig
ausgeglichen, was im internationalen
Vergleich nicht selbstverständlich ist.
In der Schweiz sind
Arbeitsbedingungen und Verdienst in
den einzelnen Kantonen ziemlich unterschiedlich.
Bereitschaftsdienst im Krankenhaus gilt als Arbeitszeit. Durch
die 2004 in Kraft getretene Reduzierung der wöchentlichen
Arbeitszeit für Assistenzärzte auf fünfzig Stunden, werden
Assistenzarztstellen zunehmen. Meist wird von ruhigeren
Arbeitsabläufen als in Deutschland berichtet, jedoch auch von
zum Teil sehr langen Arbeitszeiten und weniger Urlaubstagen.
Überstunden werden häufig erst am Ende eines Vertrages durch