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Evidence basierte Pflege Einführung in die Grundlagen

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Atmung<br />

(unabhängig von<br />

Lautäusserung)<br />

Negative<br />

Lautäusserung<br />

Gesichtsausdruck<br />

normal<br />

ke<strong>in</strong>e<br />

lächelnd<br />

nichts sagend<br />

gelegentlich angestrengt<br />

atmen<br />

kurze Phasen von<br />

Hyperventilation<br />

gelegentlich stöhnen<br />

oder ächzen<br />

sich leise negativ<br />

oder missbilligend<br />

äussern<br />

traurig<br />

ängstlich<br />

sorgenvoller Blick<br />

Körpersprache entspannt angespannt<br />

nervös h<strong>in</strong> und her<br />

gehen<br />

nesteln<br />

Trost<br />

trösten<br />

nicht notwendig<br />

ablenken oder<br />

beruhigen durch<br />

Stimme oder Berührung<br />

möglich<br />

lautstark angestrengt atmen<br />

lange Phasen von Hyperventilation<br />

Cheyne-Stoke Atmung<br />

wiederholt beunruhigt<br />

rufen<br />

laut stöhnen oder ächzen<br />

we<strong>in</strong>en<br />

grimassieren<br />

starr<br />

geballte Fäuste<br />

angezogene Knie<br />

sich entziehen oder wegstoßen<br />

schlagen<br />

trösten, ablenken, beruhigen<br />

nicht möglich<br />

Warden, V., Hurley, A. C., & Volicer, L. (2003). Development and psychometric evaluation of the pa<strong>in</strong> assessment <strong>in</strong> advanced<br />

dementia (PAINAD) scale. J Am Med Dir Assoc, 4(1), 9-15. Übersetzung: deutsche Gesellschaft zum Studium des Schmerzes (2005).<br />

TOTAL<br />

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