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Anlage EKS - Jobcenter Havelland

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Angaben zum voraussichtlichen Einkommen aus selbständiger Tätigkeit<br />

Nummer der Bedarfsgemeinschaft<br />

Name, Vorname der/des Selbständigen<br />

Geburtsdatum<br />

Sind Sie umsatzsteuerpflichtig (kein Kleinunternehmer nach § 19 UStG)? Ja Nein<br />

Die folgenden Angaben wurden geschätzt und beziehen sich auf den voraussichtlichen Bewilligungszeitraum vom bis .<br />

A. Angaben zu den Betriebseinnahmen (Legen Sie bitte, wenn möglich, Belege vor.)<br />

Kalendermonat (ggf. Teilmonat):<br />

A1<br />

A2<br />

A3<br />

A4<br />

A5<br />

A6<br />

Betriebseinnahmen<br />

Privatentnahmen von Waren<br />

sonstige betriebliche Einnahmen<br />

Zuwendung von Dritten/Darlehen<br />

(betrieblich)<br />

vereinnahmte Umsatzsteuer<br />

Umsatzsteuer auf private<br />

Warenentnahme<br />

1 2 3 4 5 6 7<br />

Summe<br />

Bemerkungen<br />

A7<br />

vom Finanzamt erstattete<br />

Umsatzsteuer<br />

Summe der Betriebseinnahmen<br />

(A1 - A7)<br />

Seite 2 von 5 BA ALG II - <strong>Anlage</strong> <strong>EKS</strong> - 04.2010

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