Daten und Fakten 2011 - Universitätsspital Basel

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Bereich Medizin 143 2.20 asim - Academy of Swiss Insurance Medicine, Versicherungsmedizin Chefärztin: Prof. Dr. Regina Kunz Stv. und juristische Leitung: lic. iur. Yvonne Bollag Ärztliche Leitung asim Begutachtung: Dr. Gregor Risi Die klinische medizinische Abklärungsstelle asim Begutachtung erstellt polydisziplinäre medizinische Begutachtungen zuhanden von Versicherungen und Gerichten oder führt medizinische Risikoabklärungen und Standortbestimmungen durch. asim Begutachtung 2011 zeigt eine leichte Verschiebung der durchgeführten Gutachten, indem die Anzahl polydisziplinärer Begutachtungen für die Invalidenversicherung gegenüber Mono- oder Bi-disziplinären wieder anstieg. Dies weil bei immer komplexeren Begutachtungssituationen in Ergänzung der Ersttriage der Auftraggeber zusätzliche Fachuntersuchungen und –begutachtungen beigezogen werden mussten. Ende Juni 2011 fällte das Schweizerische Bundesgericht einen Grundsatzentscheid betreffend die Durchführung polydisziplinärer Gutachten in der Invalidenversicherung. Die Versicherten haben neu starke Mitwirkungsrechte bei der Anordnung einer medizinischen Begutachtung. Die kantonalen Gerichte müssen bei unklarer Sachlage direkt medizinische Begutachtungsaufträge erteilen und können die Fälle dafür nicht mehr an die Invalidenversicherung zurückweisen. Mit diesen Verfahrensänderungen werden die Begutachtungsabläufe noch anspruchsvoller und stellen weiterhin in fachlicher und kommunikativer Hinsicht eine Herausforderung dar. Parallel steigen die Erwartungen an qualitativ gut abgesicherten medizinischen Beurteilungen und an die Vergleichbarkeit der Beurteilungen. Mit einem breiten Bildungsangebot und dem Aufbau der versicherungsmedizinischen Forschung leistet asim hier einen wichtigen Beitrag für die ganze Schweiz. 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Begutachtungen Total 551 555 550 627 657 646 Invalidenversicherung Polydisziplinär 350 453 461 341 432 475 Invalidenversicherung Mono- und Bidisziplinär 183 132 88 Privatassekuranz (Unfallversicherung, Haftpflicht) 98 94 87 74 80 75 Medizinische Standortbestimmungen 27 22 11 6 Arzthaftpflicht 3 7 2 2

144 Bereich Medizin Die Beteiligung der verschiedenen Fachdisziplinen an polydisziplinären Begutachtungen setzte sich 2011 wie folgt zusammen: Psychiatrie und Psychosomatik bei 91.2% aller polydisziplinären Exploratione Neurologie bei 67.7% aller polydisziplinären Explorationen Rheumatologie bei 64.7% aller polydisziplinären Explorationen Neuropsychologie bei 19.8% aller polydisziplinären Explorationen Orthopädie bei 10.2% aller polydisziplinären Explorationen HNO bei 7.5% aller polydisziplinären Explorationen Kardiologie bei 4.8% aller polydisziplinären Explorationen Pneumologie bei 3.2% aller polydisziplinären Explorationen Diverse bei 12.9% aller polydisziplinären Explorationen asim Bildung - Lehre, Fort- und Weiterbildung Lehre In der Lehre wurde im Bachelor-Studiengang die Einführung in die Versicherungsmedizin angeboten. Der vertiefte Unterricht über das Sozial- und Privatversicherungssystem der Schweiz, die Rolle des Arztes oder Ärztin in diesem, die grundlegenden Aspekte von Arbeitsunfähigkeit, Erwerbsunfähigkeit und Invalidität sowie die Arzthaftpflicht erfolgte im Master-Studiengang in Form einer Vorlesung und eines intensiven Werkstatt-Gruppenunterrichts. Fort- und Weiterbildung Die monatlichen interdisziplinären Fortbildungen wechselten sich thematisch zwischen medizinischen und juristischen Fachthemen ab. Sie zogen wiederum das ganze Jahr eine gut durchmischt zusammengesetzte Zuhörerschaft aus MedizinerInnen, PsychologInnen, JuristInnen aus Anwaltstätigkeit und Gerichten, Case Manager und Versicherungsfachleuten aus einem grösseren geografischen Einzugsgebiet an. Master Versicherungsmedizin (MAS VMed) Höhepunkt der Bildungstätigkeit war der erfolgreiche Start des neuen postgradualen Masters in Versicherungsmedizin (früher Diplomlehrgang), der berufsbegleitend über drei Jahre absolviert wird. 15 neue Absolvierende und 17 „Upgrader“ aus der Diplomklasse wurden 2011 im Studiengang betreut und in sechs Modulen unterrichtet. Speziell waren dabei die Auslandmodule, die bei den Master-Kooperationspartnern, der Medizinischen Universität Wien und dem Institut für Arbeits- und Sozialmedizin an der Eberhard Karls Universität in Tübingen stattfanden, sowie das mit der Summerschool der Swiss School of Public Health kombinierte Modul zur Gesundheitsversorgung und Health Technology Assessment in Lugano. Neu eingeführt wurde im Masterstudiengang ein Portfolio-Lernen über die gesamte Dauer des Masters mit persönlichem Mentoring der Teilnehmenden. asim Forschung Der Aufbau der versicherungsmedizinischen Forschung wurde 2011 mit den folgenden Schwerpunkten und Projekten weitergetrieben:

Bereich Medizin 143<br />

2.20 asim - Academy of Swiss<br />

Insurance Medicine,<br />

Versicherungsmedizin<br />

Chefärztin: Prof. Dr. Regina Kunz<br />

Stv. <strong>und</strong> juristische Leitung: lic. iur. Yvonne Bollag<br />

Ärztliche Leitung asim Begutachtung: Dr. Gregor Risi<br />

Die klinische medizinische Abklärungsstelle asim Begutachtung erstellt polydisziplinäre<br />

medizinische Begutachtungen zuhanden von Versicherungen <strong>und</strong> Gerichten<br />

oder führt medizinische Risikoabklärungen <strong>und</strong> Standortbestimmungen durch.<br />

asim Begutachtung<br />

<strong>2011</strong> zeigt eine leichte Verschiebung der durchgeführten Gutachten, indem die Anzahl<br />

polydisziplinärer Begutachtungen für die Invalidenversicherung gegenüber<br />

Mono- oder Bi-disziplinären wieder anstieg. Dies weil bei immer komplexeren Begutachtungssituationen<br />

in Ergänzung der Ersttriage der Auftraggeber zusätzliche Fachuntersuchungen<br />

<strong>und</strong> –begutachtungen beigezogen werden mussten.<br />

Ende Juni <strong>2011</strong> fällte das Schweizerische B<strong>und</strong>esgericht einen Gr<strong>und</strong>satzentscheid<br />

betreffend die Durchführung polydisziplinärer Gutachten in der Invalidenversicherung.<br />

Die Versicherten haben neu starke Mitwirkungsrechte bei der Anordnung einer<br />

medizinischen Begutachtung. Die kantonalen Gerichte müssen bei unklarer Sachlage<br />

direkt medizinische Begutachtungsaufträge erteilen <strong>und</strong> können die Fälle dafür nicht<br />

mehr an die Invalidenversicherung zurückweisen. Mit diesen Verfahrensänderungen<br />

werden die Begutachtungsabläufe noch anspruchsvoller <strong>und</strong> stellen weiterhin in<br />

fachlicher <strong>und</strong> kommunikativer Hinsicht eine Herausforderung dar.<br />

Parallel steigen die Erwartungen an qualitativ gut abgesicherten medizinischen Beurteilungen<br />

<strong>und</strong> an die Vergleichbarkeit der Beurteilungen. Mit einem breiten Bildungsangebot<br />

<strong>und</strong> dem Aufbau der versicherungsmedizinischen Forschung leistet asim<br />

hier einen wichtigen Beitrag für die ganze Schweiz.<br />

2006 2007 2008 2009 2010 <strong>2011</strong><br />

Begutachtungen Total 551 555 550 627 657 646<br />

Invalidenversicherung Polydisziplinär 350 453 461 341 432 475<br />

Invalidenversicherung<br />

Mono- <strong>und</strong> Bidisziplinär 183 132 88<br />

Privatassekuranz<br />

(Unfallversicherung, Haftpflicht) 98 94 87 74 80 75<br />

Medizinische Standortbestimmungen 27 22 11 6<br />

Arzthaftpflicht 3 7 2 2

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