strukturierter Qualitätsbericht von 2010 - Kliniken.de
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<strong>2010</strong><br />
Strukturierter<br />
<strong>Qualitätsbericht</strong><br />
gemäß §137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 4 SGB V<br />
Klinik Aurich
Dieser <strong>Qualitätsbericht</strong> wur<strong>de</strong> am 23. Juni 2011 erstellt.<br />
2
Inhaltsverzeichnis<br />
Einleitung .............................................................................................................................................. 4<br />
A Struktur und Leistungsdaten <strong>de</strong>s Krankenhauses .................................................................. 6<br />
A-1 Allgemeine Kontaktdaten <strong>de</strong>s Krankenhauses ........................................................................ 6<br />
A-2 Institutionskennzeichen <strong>de</strong>s Krankenhauses ........................................................................... 6<br />
A-3 Standort(nummer) ................................................................................................................. 6<br />
A-4 Name und Art <strong>de</strong>s Krankenhausträgers .................................................................................. 7<br />
A-5 Aka<strong>de</strong>misches Lehrkrankenhaus ............................................................................................. 7<br />
A-6 Organisationsstruktur <strong>de</strong>s Krankenhauses .............................................................................. 7<br />
A-7 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie .......................................................... 8<br />
A-8 Fachabteilungsübergreifen<strong>de</strong> Versorgungsschwerpunkte <strong>de</strong>s Krankenhauses ......................... 9<br />
A-9 Fachabteilungsübergreifen<strong>de</strong> medizinisch-pflegerische Leistungsangebote <strong>de</strong>s Krankenhauses<br />
............................................................................................................................................ 10<br />
A-10 Allgemeine nicht-medizinische Serviceangebote <strong>de</strong>s Krankenhauses .................................... 12<br />
A-11 Forschung und Lehre <strong>de</strong>s Krankenhauses ............................................................................. 13<br />
A-12 Anzahl <strong>de</strong>r Betten im Krankenhaus nach §108/109 SGB V ..................................................... 14<br />
A-13 Fallzahlen <strong>de</strong>s Krankenhauses .............................................................................................. 14<br />
A-14 Personal <strong>de</strong>s Krankenhauses ................................................................................................ 15<br />
B Struktur- und Leistungsdaten <strong>de</strong>r Organisationseinheiten/Fachabteilungen ....................... 20<br />
B-1 Abteilung für Innere Medizin ................................................................................................ 20<br />
B-2 Abteilung für Hämatologie und Onkologie ............................................................................ 31<br />
B-3 Abteilung für Strahlentherapie und Radioonkologie ............................................................. 38<br />
B-4 Abteilung für Allgemein-, Thorax-, Visceralchirurgie und Proktologie .................................... 44<br />
B-5 Abteilung für Unfall- und Orthopädische Chirurgie ............................................................... 55<br />
B-6 Abteilung für Gynäkologie und Geburtshilfe ......................................................................... 65<br />
B-7 Abteilung für Pädiatrie und Neonatologie ............................................................................. 77<br />
B-8 Abteilung für Anästhesie, Intensivmedizin, Notfallmedizin und Schmerztherapie .................. 84<br />
B-9 Abteilung für Hals-, Nasen- und Ohrenheilkun<strong>de</strong> .................................................................. 90<br />
C Qualitätssicherung .............................................................................................................. 97<br />
C-1 Teilnahme an <strong>de</strong>r externen vergleichen<strong>de</strong>n Qualitätssicherung nach §137 Abs.1 Satz 3 Nr.1<br />
SGB V (QS-Verfahren)........................................................................................................... 97<br />
C-2 Externe Qualitätssicherung nach Lan<strong>de</strong>srecht gemäß §112 SGB V......................................... 97<br />
C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management-Programmen (DMP) nach § 137f<br />
SGB V ................................................................................................................................... 97<br />
C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren <strong>de</strong>r externen vergleichen<strong>de</strong>n Qualitätssicherung ............ 97<br />
C-5 Umsetzung <strong>de</strong>r Min<strong>de</strong>stmengenvereinbarung nach § 137 SGB V .......................................... 98<br />
C-6 Umsetzung <strong>von</strong> Beschlüssen <strong>de</strong>s Gemeinsamen Bun<strong>de</strong>sausschusses zur Qualitätssicherung<br />
nach § 137 Abs. 1 Satz 1 Nr. 2 SGB V („Strukturqualitätsvereinbarung“)................................ 98<br />
C-7 Umsetzung <strong>de</strong>r Regelungen zur Fortbildung im Krankenhaus nach § 137 SGB V .................... 99<br />
D Qualitätsmanagement ....................................................................................................... 100<br />
D-1 Qualitätspolitik .................................................................................................................. 100<br />
D-2 Qualitätsziele ..................................................................................................................... 101<br />
D-3 Aufbau <strong>de</strong>s einrichtungsinternen Qualitätsmanagements ................................................... 101<br />
D-4 Instrumente <strong>de</strong>s Qualitätsmanagements ............................................................................ 101<br />
D-5 Qualitätsmanagement-Projekte ......................................................................................... 102<br />
D-6 Bewertung <strong>de</strong>s Qualitätsmanagements .............................................................................. 104<br />
3
Einleitung<br />
Haupteingang <strong>de</strong>r Ubbo-Emmius-Klinik, Klinik Aurich<br />
Sehr geehrte Leserin, sehr geehrter Leser,<br />
herzlichen Dank für Ihr Interesse an unserem <strong>Qualitätsbericht</strong>. Wir möchten Ihnen mit diesem<br />
Bericht einen ersten Überblick über unser Leistungsangebot und die vielfältigen Möglichkeiten in<br />
unserer Klinik mit zwei Standorten verschaffen.<br />
Die Ubbo-Emmius-Klinik gGmbH – Ostfriesisches Krankenhaus – entstand vor sieben Jahren. Damals<br />
fusionierten die bei<strong>de</strong>n Kreiskrankenhäuser Aurich und Nor<strong>de</strong>n. Inzwischen sind die medizinischen<br />
Abteilungen bei<strong>de</strong>r Standorte zu fünf medizinischen Zentren zusammengefasst.<br />
Das Haus wird <strong>von</strong> einem gemeinsamen Direktorium geleitet. Dazu gehören Jann-Wolfgang <strong>de</strong> Vries<br />
als Geschäftsführer, Dr. Dieter Seidler als Ärztlicher Direktor und Jürgen Scholla als Pflegedirektor.<br />
Vorsitzen<strong>de</strong>r <strong>de</strong>s Aufsichtsrates ist Erster Kreisrat Harm-Uwe Weber, die Gesellschafterversammlung<br />
wird <strong>von</strong> Landrat Walter Theuerkauf angeführt.<br />
In <strong>de</strong>n vergangenen Jahren hat sich die UEK als leistungsstarke Klinik in <strong>de</strong>r Region behaupten<br />
können. Dabei sprechen die Zahlen für sich: Im Jahr wer<strong>de</strong>n 26.500 stationäre und 55.000 ambulante<br />
Fälle versorgt, 11.000 stationäre und weitere 3.300 ambulante Operationen durchgeführt. 1.100<br />
Kin<strong>de</strong>r erblicken jährlich in <strong>de</strong>r UEK das Licht <strong>de</strong>r Welt.<br />
Darüber hinaus konnte zum Dezember <strong>de</strong>s Jahres die Eröffnung <strong>de</strong>s schon lange geplanten Neubaus<br />
<strong>de</strong>s Ärztehauses Aurich gefeiert wer<strong>de</strong>n. Dabei empfängt eine völlig neu konzipierte Rezeption mit<br />
integrierter Telefonzentrale Besucher und Patienten und steht mit Rat und Tat zur Verfügung.<br />
4
Als eine <strong>de</strong>r ersten Praxen hat die Gemeinschaftspraxis für Hämatologie und Onkologie ihre neuen<br />
Räumlichkeiten bezogen. Daran angeschlossen ist die sog. Onko-Apotheke, wo jetzt unter <strong>de</strong>n<br />
mo<strong>de</strong>rnsten Bedingungen die benötigten Zytostatika hergestellt wer<strong>de</strong>n können.<br />
Praxen z.B. aus <strong>de</strong>n Bereichen Hals-, Nasen-, Ohrenheilkun<strong>de</strong>, Kardiologie, Kieferchirurgie,<br />
Augenheilkun<strong>de</strong>, Pathologie, Logopädie sowie eine Hebammenpraxis wer<strong>de</strong>n in <strong>de</strong>n nächsten<br />
Wochen und Monaten folgen, ebenso wie <strong>de</strong>r Bezug <strong>de</strong>r neuen Funktionsdiagnostik Innere Medizin<br />
und <strong>de</strong>r Zentralen Sterilgutversorgungsabteilung. Vervollständigt wird das Angebot durch ein neues<br />
Cafe mit Terrasse und <strong>de</strong>n Einzug einer Apotheke. Darüber hinaus bietet jetzt ein neuer, großzügig<br />
angelegter Besucherparklatz direkt gegenüber <strong>de</strong>s Krankenhauses genügend Parkraum für Besucher<br />
und Patienten.<br />
Für das Jahr 2011 ist die Etablierung einer Zentralen Notaufnahme und einer Zentralen<br />
Patientenaufnahme sowie die Gründung eines Medizinischen Versorgungszentrums und die<br />
Eröffnung <strong>de</strong>r Bereitschaftsdienstpraxis Aurich in Planung.<br />
Die Art <strong>de</strong>r Darstellung dieses <strong>Qualitätsbericht</strong>es folgt <strong>de</strong>n Vorgaben <strong>de</strong>s Gesetzgebers. Wir<br />
möchten aber nicht nur <strong>de</strong>n gesetzlichen Verpflichtungen nachkommen, son<strong>de</strong>rn Ihnen darüber<br />
hinaus möglichst reichhaltige Informationen zukommen lassen und Ihnen damit ggf. auch eine<br />
Entscheidungshilfe an die Hand geben. Wollen Sie mehr über unsere Klinik und <strong>de</strong>ren<br />
Leistungsspektrum erfahren, besuchen Sie bitte auch unsere Internetseite unter www.u-e-k.<strong>de</strong>.<br />
Wir hoffen sehr, dass dieser Bericht ihnen hilfreich ist. Gern nehmen wir Anregungen zur weiteren<br />
Verbesserung entgegen und wünschen Ihnen interessante Minuten beim Lesen <strong>de</strong>r folgen<strong>de</strong>n Seiten.<br />
J-W. <strong>de</strong> Vries, Geschäftsführer<br />
(Die Krankenhausleitung, vertreten durch <strong>de</strong>n Geschäftsführer Herrn Jann-Wolfgang <strong>de</strong> Vries ist verantwortlich<br />
für die Vollständigkeit und Richtigkeit <strong>de</strong>r Angaben im <strong>Qualitätsbericht</strong>)<br />
Ansprechpartner:<br />
Klinikdirektorium<br />
Geschäftsführer: Ärztlicher Direktor: Pflegedirektor:<br />
Jann-Wolfgang <strong>de</strong> Vries Dr. med. Dieter Seidler Jürgen Scholla<br />
Qualitätsmanagement<br />
Claudia-Christine Szulfer-Pollak, MHM<br />
(Verantwortlich für die Erstellung <strong>de</strong>s <strong>Qualitätsbericht</strong>es)<br />
Öffentlichkeitsarbeit<br />
Melanie Philipps<br />
Beschwer<strong>de</strong>management<br />
Ida-Anna Bienhoff-Topp<br />
Die in manchen Teilen dieses <strong>Qualitätsbericht</strong>es genannten Funktionsbezeichnungen lassen nicht immer auf das Geschlecht<br />
<strong>de</strong>r Funktionsinhaber schließen. Aus Grün<strong>de</strong>n <strong>de</strong>r Praktikabilität haben wir auf die durchgehen<strong>de</strong> gleichzeitige Nennung <strong>de</strong>r<br />
weiblichen und männlichen Berufsbezeichnungsform verzichtet. Automatisch sind immer bei<strong>de</strong>r Geschlechter gemeint.<br />
5
A<br />
Struktur und Leistungsdaten <strong>de</strong>s Krankenhauses<br />
A-1 Allgemeine Kontaktdaten <strong>de</strong>s Krankenhauses<br />
Krankenhausname:<br />
Ubbo-Emmius-Klinik gGmbH Ostfriesisches Krankenhaus,<br />
Klinik Aurich<br />
Hausanschrift: Wallinghausener Str. 8 - 12<br />
26603 Aurich<br />
Postfach: 1680<br />
26586 Aurich<br />
Telefon: 04941 94-1001<br />
Fax: 04941 94-1098<br />
URL:<br />
E-Mail:<br />
www.u-e-k.<strong>de</strong><br />
gf-sekretariat@u-e-k.<strong>de</strong><br />
Der Weg zu uns:<br />
Aus Richtung Leer:<br />
Über die B 72 nach Aurich (Leerer Landstraße)<br />
An <strong>de</strong>r 3. großen Ampelkreuzung rechts in die Fockenbollwerkstraße<br />
4. Straße links (Wallinghausener Straße)<br />
Aus Richtung Nor<strong>de</strong>n und Em<strong>de</strong>n:<br />
Über die B72/75 Richtung Aurich (Em<strong>de</strong>r Straße) Richtung Leer (<strong>von</strong><br />
Jheringstraße/Große Mühlenwallstraße)<br />
An <strong>de</strong>r 2. großen Ampelkreuzung links in die Fockenbollwerkstraße<br />
4. Straße links (Wallinghausener Straße)<br />
Aus Richtung Wittmund:<br />
Über die B210 Richtung Aurich (Esenser Straße)<br />
An <strong>de</strong>r 2. großen Ampelkreuzung links Richtung Leer (Große Mühlenwallstraße)<br />
An <strong>de</strong>r 2. großen Ampelkreuzung links in die Fockenbollwerkstraße<br />
4. Straße links (Wallinghausener Straße)<br />
Weitere Informationen bekommen Sie hier:<br />
www.<strong>de</strong>.map24.com<br />
A-2 Institutionskennzeichen <strong>de</strong>s Krankenhauses<br />
Institutionskennzeichen: 260340034<br />
A-3 Standort(nummer)<br />
Standort: 00<br />
6
A-4 Name und Art <strong>de</strong>s Krankenhausträgers<br />
Name:<br />
Art:<br />
Ubbo-Emmius-Klinik gGmbH<br />
freigemeinnützig<br />
A-5 Aka<strong>de</strong>misches Lehrkrankenhaus<br />
Lehrkrankenhaus:<br />
Universität:<br />
Ja<br />
Medizinische Hochschule Hannover<br />
A-6 Organisationsstruktur <strong>de</strong>s Krankenhauses<br />
Aufsichtsrat<br />
Vorsitzen<strong>de</strong>r<br />
Klinikdirektorium<br />
Ärztlicher Direktor:<br />
Pflegedirektor:<br />
Geschäftsführer:<br />
Harm-Uwe Weber<br />
harm-uwe.weber@landkreis-aurich.<strong>de</strong><br />
Dr. med. Dieter Seidler<br />
dieter.seidler@u-e-k.<strong>de</strong><br />
Jürgen Scholla<br />
juergen.scholla@u-e-k.<strong>de</strong><br />
Jann-Wolfgang <strong>de</strong> Vries<br />
jann-wolfgang.<strong>de</strong>vries@u-e-k.<strong>de</strong><br />
Zentren<br />
ZIM - Zentrum für Innere Medizin<br />
Direktor<br />
Dr. med. Dieter Seidler<br />
dieter.seidler@u-e-k.<strong>de</strong><br />
Chefarzt Innere Medizin<br />
Gastroenterologie<br />
Leiten<strong>de</strong>r Arzt<br />
Pneumologie<br />
Leiten<strong>de</strong>r Arzt<br />
Hämatologie /Onkologie<br />
Chefarzt<br />
Chefarzt<br />
Dr. med. Dieter Seidler<br />
dieter.seidler@u-e-k.<strong>de</strong><br />
Dr. med. Mathias Bie<strong>de</strong>rmann<br />
mathias-bie<strong>de</strong>rmann@u-e-k.<strong>de</strong><br />
Horst Ritterhoff<br />
horst.ritterhoff@u-e-k.<strong>de</strong><br />
Dr. med. Jan Janssen<br />
info@onkologie-aurich.<strong>de</strong><br />
Dr. med. Dietmar Reichert<br />
info@onkologie-aurich.<strong>de</strong><br />
Strahlenheilkun<strong>de</strong> / Radioonkologie<br />
Chefarzt<br />
Dr. med. Dieter Unverferth<br />
strahlentherapie@u-e-k.<strong>de</strong><br />
ZOM – Zentrum für Operative Medizin<br />
Direktor<br />
PD Dr. med. Hans-Jörg Klotter<br />
hans-joerg.klotter@u-e-k.<strong>de</strong><br />
7
Chefarzt Allgemein-, Thorax-, Visceralchirurgie und Proktologie<br />
PD Dr. med. Hans-Jörg Klotter<br />
hans-joerg.klotter@u-e-k.<strong>de</strong><br />
Thoraxchirurgie<br />
Leiten<strong>de</strong>r Arzt<br />
Proktologie<br />
Leiten<strong>de</strong>r Arzt<br />
Ambulante Chirurgie<br />
Leiten<strong>de</strong>r Arzt<br />
Ernst E. Förster<br />
ernst.foerster@u-e-k.<strong>de</strong><br />
Dr. med. Johann Strandborg<br />
johann.strandborg@u-e-k.<strong>de</strong><br />
Dr. med. Torsten Buchholz<br />
torsten.buchholz@u-e-k.<strong>de</strong><br />
Chefarzt Unfall- und Orthopädische Chirurgie<br />
Dr. med. Karl Frie<strong>de</strong>mann Hopf<br />
karl-frie<strong>de</strong>mann.hopf@u-e-k.<strong>de</strong><br />
ZFK – Zentrum für Frauen und Kin<strong>de</strong>r (nur Klinik Aurich)<br />
Direktor<br />
Dr. med. Friedrich Krull<br />
friedrich.krull@u-e-k.<strong>de</strong><br />
Chefarzt Pädiatrie und Neonatologie<br />
Dr. med. Friedrich Krull<br />
friedrich.krull@u-e-k.<strong>de</strong><br />
Chefarzt Gynäkologie und Geburtshilfe<br />
Dr. med. Enrique Lehmann-Willenbrock<br />
enrique.lehmann-willenbrock@u-e-k.<strong>de</strong><br />
ZPsych – Zentrum für Psychiatrie (nur Klinik Nor<strong>de</strong>n)<br />
Direktor und Chefarzt Dr. med. Egbert Held<br />
egbert.held@u-e-k.<strong>de</strong><br />
Zentrum für Anästhesie, Intensivmedizin, Notfallmedizin und Schmerztherapie<br />
Direktor und Chefarzt Dr. med. Ralph-Dieter Bredtmann<br />
ralph-dieter.bredtmann@u-e-k.<strong>de</strong><br />
Belegärzte<br />
Abteilung für Hals-, Nasen- und Ohrenheilkun<strong>de</strong><br />
Belagarzt<br />
Benedikt Schöningh<br />
Belegarzt<br />
Dr. med. Jan-Günther Wen<strong>de</strong>rhold<br />
gf-sekretariat@u-e-k.<strong>de</strong><br />
A-7 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie<br />
Es han<strong>de</strong>lt sich nicht um ein psychiatrisches Krankenhaus.<br />
8
A-8 Fachabteilungsübergreifen<strong>de</strong> Versorgungsschwerpunkte <strong>de</strong>s<br />
Krankenhauses<br />
Zentrum für Minimalinvasive Chirurgie (VS48)<br />
Fachabteilungen, die an <strong>de</strong>m<br />
Versorgungsschwerpunkt beteiligt sind<br />
Allgemein-, Thorax-, Visceralchirurgie und<br />
Proktologie; Gynäkologie und Geburtshilfe;<br />
Unfall- und Orthopädische Chirurgie<br />
Brustzentrum (VS01)<br />
Fachabteilungen, die an <strong>de</strong>m<br />
Versorgungsschwerpunkt beteiligt sind<br />
Kommentar / Erläuterung<br />
Frauenheilkun<strong>de</strong> und Geburtshilfe;<br />
Strahlenheilkun<strong>de</strong> und Radioonkologie;<br />
Hämatologie und Onkologie<br />
Die Rezertifizierung ist ausgesetzt. Es wird eine<br />
Erneuerung für das Jahr 2011 angestrebt.<br />
Inkontinenzzentrum/Kontinenzzentrum (VS23)<br />
Fachabteilungen, die an <strong>de</strong>m<br />
Versorgungsschwerpunkt beteiligt sind<br />
Kommentar / Erläuterung<br />
Gynäkologie und Geburtshilfe; Allgemein-,<br />
Thorax-, Visceralchirurgie und Proktologie<br />
Das Angebot umfasst die Diagnostik und<br />
konservative o<strong>de</strong>r operative Therapie <strong>de</strong>r Harnund<br />
Stuhlinkontinenz.<br />
Perinatalzentrum (VS02)<br />
Fachabteilungen, die an <strong>de</strong>m<br />
Versorgungsschwerpunkt beteiligt sind<br />
Kommentar / Erläuterung<br />
Pädiatrie und Neonatologie; Gynäkologie und<br />
Geburtshilfe,<br />
Das Perinatalzentrum "Level 2" versorgt in enger<br />
Zusammenarbeit zwischen <strong>de</strong>n Abteilungen<br />
Früh- und Neugeborene ab einem<br />
Geburtsgewicht <strong>von</strong> 1.250 g.<br />
Ambulantes OP-Zentrum (VS12)<br />
Fachabteilungen, die an <strong>de</strong>m<br />
Versorgungsschwerpunkt beteiligt sind<br />
Allgemein-, Thorax-, Visceralchirurgie und<br />
Proktologie; Hals-, Nasen- und Ohrenheilkun<strong>de</strong>;<br />
Unfall- und Orthopädische Chirurgie;<br />
Gynäkologie und Geburtshilfe<br />
9
Beckenbo<strong>de</strong>nzentrum (VS13)<br />
Fachabteilungen, die an <strong>de</strong>m<br />
Versorgungsschwerpunkt beteiligt sind<br />
Kommentar / Erläuterung<br />
Gynäkologie und Geburtshilfe; Allgemein-,<br />
Thorax-, Visceralchirurgie und Proktologie<br />
Das Angebot umfasst die Diagnostik und<br />
konservative o<strong>de</strong>r operative Therapie <strong>de</strong>r Harnund<br />
Stuhlinkontinenz.<br />
Interdisziplinäre Intensivmedizin (VS24)<br />
Fachabteilungen, die an <strong>de</strong>m<br />
Versorgungsschwerpunkt beteiligt sind<br />
Innere Medizin; Allgemein-, Thorax-,<br />
Visceralchirurgie und Proktologie; Unfall- und<br />
Orthopädische Chirurgie; Gynäkologie und<br />
Geburtshilfe; Anästhesie, Intensivmedizin,<br />
Notfallmedizin und Schmerztherapie<br />
Pneumologisch-Thoraxchirurgisches Zentrum<br />
(VS36)<br />
Fachabteilungen, die an <strong>de</strong>m<br />
Versorgungsschwerpunkt beteiligt sind<br />
Innere Medizin; Allgemein-, Thorax-,<br />
Visceralchirurgie und Proktologie<br />
Schmerzzentrum (VS42)<br />
Fachabteilungen, die an <strong>de</strong>m<br />
Versorgungsschwerpunkt beteiligt sind<br />
Anästhesie, Intensivmedizin, Notfallmedizin und<br />
Schmerztherapie<br />
A-9 Fachabteilungsübergreifen<strong>de</strong> medizinisch-pflegerische<br />
Leistungsangebote <strong>de</strong>s Krankenhauses<br />
Akupunktur (MP02)<br />
Angehörigenbetreuung/-beratung/-seminare (MP03)<br />
Patienten und <strong>de</strong>ren Angehörige wer<strong>de</strong>n in schwierigen Lebenssituationen -<br />
z.B. bei schwerer Erkrankung o<strong>de</strong>r Tod eines Angehörigen - <strong>von</strong> beson<strong>de</strong>rs<br />
geschultem Personal begleitet.<br />
Asthmaschulung (MP54)<br />
Speziell Kin<strong>de</strong>r und Jugendliche wer<strong>de</strong>n diesem Programm zugeführt.<br />
Atemgymnastik/-therapie (MP04)<br />
Beson<strong>de</strong>re Formen/Konzepte <strong>de</strong>r Betreuung <strong>von</strong> Sterben<strong>de</strong>n (MP09)<br />
Die Klinik gehört zum Palliativstützpunkt Ostfriesland.<br />
Bewegungstherapie (MP11)<br />
Biofeedback-Therapie (MP57)<br />
Das Angebot erfolgt nach entsprechen<strong>de</strong>r Diagnostik in <strong>de</strong>r Frauenklinik o<strong>de</strong>r<br />
Allgemeinchirurgie.<br />
10
Diät- und Ernährungsberatung (MP14)<br />
Die Klinik hält ein Diabetes-Schulungszentrum vor.<br />
Entlassungsmanagement/Brückenpflege/Überleitungspflege (MP15)<br />
Ergotherapie/Arbeitstherapie (MP16)<br />
Fort- und Weiterbildungsangebote für Fachpersonal (MP00)<br />
Es gibt Veranstaltungen sowohl für nie<strong>de</strong>rgelassene Ärzte und Therapeuten<br />
als auch Fort- und Weiterbildungsangebot für Fachangestellte.<br />
Geburtsvorbereitungskurse/Schwangerschaftsgymnastik (MP19)<br />
Geburtsvorbereitungskurse wer<strong>de</strong>n auch in Zusammenarbeit mit <strong>de</strong>m<br />
Familiengesundheitszentrum an <strong>de</strong>r UEK durchgeführt.<br />
Kontinenztraining/Inkontinenzberatung (MP22)<br />
Manuelle Lymphdrainage (MP24)<br />
Massage (MP25)<br />
Medizinische Fußpflege (MP26)<br />
Die medizinische Fußpflege wird <strong>von</strong> externen Partnern übernommen.<br />
Physiotherapie/Krankengymnastik als Einzel- und/o<strong>de</strong>r Gruppentherapie<br />
(MP32)<br />
Präventive Leistungsangebote/Präventionskurse (MP33)<br />
Psychologisches/psychotherapeutisches Leistungsangebot/<br />
Psychosozialdienst (MP34)<br />
Rückenschule/Haltungsschulung/Wirbelsäulengymnastik (MP35)<br />
Schmerztherapie/-management (MP37)<br />
Sozialdienst (MP63)<br />
Ein beson<strong>de</strong>rer Schwerpunkt liegt dabei in <strong>de</strong>r Pflegeüberleitung.<br />
Spezielle Angebote für die Öffentlichkeit (MP64)<br />
Spezielle Angebote zur Anleitung und Beratung <strong>von</strong> Patienten und<br />
Patientinnen sowie Angehörigen (MP39)<br />
Dort wer<strong>de</strong>n z.B. das Anlegen <strong>von</strong> Wundverbän<strong>de</strong>n und die Durchführung<br />
beson<strong>de</strong>rer Pflegeformen vermittelt.<br />
Spezielles Leistungsangebot für Diabetiker und Diabetikerinnen (MP13)<br />
Spezielles Leistungsangebot für Eltern und Familien (MP65)<br />
Spezielles Leistungsangebot <strong>von</strong> Entbindungspflegern und/o<strong>de</strong>r Hebammen<br />
(MP41)<br />
Stillberatung (MP43)<br />
Stimm- und Sprachtherapie/Logopädie (MP44)<br />
Stomatherapie/-beratung (MP45)<br />
Versorgung mit Hilfsmitteln/Orthopädietechnik (MP47)<br />
Wochenbettgymnastik/Rückbildungsgymnastik (MP50)<br />
Wundmanagement (MP51)<br />
Zusammenarbeit mit Pflegeeinrichtungen/Angebot ambulanter<br />
Pflege/Kurzzeitpflege (MP68)<br />
Zusammenarbeit mit/Kontakt zu Selbsthilfegruppen (MP52)<br />
11
A-10 Allgemeine nicht-medizinische Serviceangebote <strong>de</strong>s<br />
Krankenhauses<br />
Spielplatz im Garten - <strong>von</strong> <strong>de</strong>r Schaukel bis zur Rutsche...<br />
Aufenthaltsräume (SA01)<br />
Beschwer<strong>de</strong>management (SA55)<br />
Besuchsdienst/„Grüne Damen“ (SA39)<br />
Bibliothek (SA22)<br />
Das beinhaltet auch einen <strong>von</strong> ehrenamtlichen Mitarbeitern geführten<br />
Bücherwagen für die Versorgung <strong>de</strong>r immobilen Patienten auf <strong>de</strong>n Stationen.<br />
Cafeteria (SA23)<br />
Diät-/Ernährungsangebot (SA44)<br />
Dolmetscherdienste (SA41)<br />
Dieser Service wird in Kooperation mit <strong>de</strong>m Landkreis angeboten.<br />
Ein-Bett-Zimmer (SA02)<br />
Ein-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle (SA03)<br />
Elektrisch verstellbare Betten (SA13)<br />
Die Umstellung ist fast abgeschlossen.<br />
Empfangs- und Begleitdienst für Patienten und Patientinnen sowie<br />
Besucher und Besucherinnen (SA40)<br />
Faxempfang für Patienten und Patientinnen (SA24)<br />
Teilweise ist <strong>de</strong>r Faxempfang bereits in <strong>de</strong>n Patientenzimmern verfügbar.<br />
Fernsehgerät am Bett/im Zimmer (SA14)<br />
12
Fernsehraum (SA04)<br />
Fortbildungsangebote/Informationsveranstaltungen (SA49)<br />
Frei wählbare Essenszusammenstellung (Komponentenwahl) (SA20)<br />
Frisiersalon (SA26)<br />
Der Friseur kommt auf Bestellung.<br />
Internetanschluss am Bett/im Zimmer (SA15)<br />
Dieser Service ist z.Zt. noch nicht in allen Zimmern verfügbar.<br />
Kiosk/Einkaufsmöglichkeiten (SA28)<br />
Kirchlich-religiöse Einrichtungen (SA29)<br />
Es fin<strong>de</strong>n auch Andachten statt.<br />
Klinikeigene Parkplätze für Besucher und Besucherinnen sowie Patienten<br />
und Patientinnen (SA30)<br />
Kostenlose Getränkebereitstellung (SA21)<br />
Kühlschrank (SA16)<br />
Kühlschränke sind nur in einem Teil <strong>de</strong>r Zimmer vorrätig.<br />
Kulturelle Angebote (SA31)<br />
Das Angebot reicht <strong>von</strong> Kunstausstellungen über Vorträge bis hin zu<br />
Darbietungen örtlicher Musikgruppen.<br />
Maniküre/Pediküre (SA32)<br />
Auf Anfrage kommen externe Partner ins Haus.<br />
Mutter-Kind-Zimmer/Familienzimmer (SA05)<br />
Nachmittagstee/-kaffee (SA47)<br />
Parkanlage (SA33)<br />
Rauchfreies Krankenhaus (SA34)<br />
Rollstuhlgerechte Nasszellen (SA06)<br />
Rooming-in (SA07)<br />
Rundfunkempfang am Bett (SA17)<br />
Seelsorge (SA42)<br />
Spielplatz/Spielecke (SA37)<br />
Teeküche für Patienten und Patientinnen (SA08)<br />
Dieses Angebot gilt für <strong>de</strong>n Bereich Pädiatrie.<br />
Telefon (SA18)<br />
Unterbringung Begleitperson (SA09)<br />
Wertfach/Tresor am Bett/im Zimmer (SA19)<br />
Zwei-Bett-Zimmer (SA10)<br />
Zwei-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle (SA11)<br />
A-11 Forschung und Lehre <strong>de</strong>s Krankenhauses<br />
A-11.1<br />
Forschungsschwerpunkte<br />
Dieser Punkt trifft für die Ubbo-Emmius-Klinik nicht zu.<br />
13
A-11.2<br />
Aka<strong>de</strong>mische Lehre<br />
Dozenturen/Lehrbeauftragungen an Hochschulen und Universitäten (FL01)<br />
Herr PD. Dr. med. H.-J. Klotter hat einen Lehrauftrag an <strong>de</strong>r Universität<br />
Marburg<br />
Stu<strong>de</strong>ntenausbildung (Famulatur/Praktisches Jahr) (FL03)<br />
Die Studieren<strong>de</strong>n und Famulanten nehmen an einem Ausbildungscurriculum<br />
inkl. Staatsexamen teil.<br />
A-11.3<br />
Ausbildung in an<strong>de</strong>ren Heilberufen<br />
Operationstechnischer Assistent und Operationstechnische Assistentin<br />
(OTA) (HB07)<br />
in Kooperation mit Delmenhorst<br />
Gesundheits- und Kin<strong>de</strong>rkrankenpfleger und Gesundheits- und<br />
Kin<strong>de</strong>rkrankenpflegerin (HB02)<br />
in Kooperation mit Leer<br />
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerin<br />
(HB01)<br />
Fachweiterbildung für Anästhesie und Intensivmedizin (HB00)<br />
in Kooperation mit Langen<strong>de</strong>pstedt<br />
A-12 Anzahl <strong>de</strong>r Betten im Krankenhaus nach §108/109 SGB V<br />
Betten: 309<br />
A-13 Fallzahlen <strong>de</strong>s Krankenhauses<br />
Vollstationäre Fallzahl: 15641<br />
Teilstationäre Fallzahl: 0<br />
Ambulante Fallzahl:<br />
- Fallzählweise: 46359<br />
- Quartalszählweise: 46136<br />
- Patientenzählweise: 37352<br />
- Sonstige Zählweise:<br />
14
A-14 Personal <strong>de</strong>s Krankenhauses<br />
A-14.1<br />
Ärzte und Ärztinnen<br />
Anzahl<br />
Kommentar<br />
Ärzte und Ärztinnen<br />
insgesamt (außer Belegärzte<br />
und Belegärztinnen)<br />
- da<strong>von</strong> Fachärzte und<br />
Fachärztinnen<br />
Belegärzte und<br />
Belegärztinnen (nach § 121<br />
SGB V)<br />
Ärzte und Ärztinnen, die<br />
keiner Fachabteilung<br />
zugeordnet sind<br />
84,6 Darin sind die Honorarärzte mit 7,98 VK enthalten.<br />
55,1 Darin sind die Honorarärzte mit 7,98 VK enthalten.<br />
2,0<br />
1,8 0,8 OP-Management<br />
1,0 Radiologie<br />
A-14.2<br />
Pflegepersonal<br />
Mit <strong>de</strong>m "Auto" unterwegs - Pflegekräfte mit <strong>de</strong>m Kurvenwagen...<br />
15
Gesundheits- und<br />
Krankenpfleger und<br />
Gesundheits- und<br />
Krankenpflegerinnen<br />
Gesundheits- und<br />
Kin<strong>de</strong>rkrankenpfleger und<br />
Gesundheits- und<br />
Kin<strong>de</strong>rkrankenpflegerinnen<br />
Altenpfleger und<br />
Altenpflegerinnen<br />
Pflegeassistenten und<br />
Pflegeassistentinnen<br />
Krankenpflegehelfer und<br />
Krankenpflegehelferinnen<br />
Pflegehelfer und<br />
Pflegehelferinnen<br />
Entbindungspfleger und<br />
Hebammen<br />
Operationstechnische<br />
Assistenten und<br />
Assistentinnen<br />
Anzahl<br />
Ausbildungsdauer<br />
Kommentar<br />
172,9 3 Jahre Darin sind 41,9 VK enthalten, die keiner<br />
Fachabteilung zuzuordnen sind.<br />
37,9 3 Jahre<br />
0,0 3 Jahre<br />
0,0 2 Jahre<br />
4,8 1 Jahr<br />
0,0 ab 200<br />
Stun<strong>de</strong>n<br />
Basis<br />
18,0 3 Jahre<br />
1,0 3 Jahre<br />
16
A-14.3<br />
Spezielles therapeutisches Personal<br />
Anzahl<br />
Apotheker und Apothekerin (SP51) 2,0<br />
Arzthelfer und Arzthelferin (SP02) 6,5<br />
Diabetologe und Diabetologin/Diabetesassistent und<br />
Diabetesassistentin/Diabetesberater und<br />
Diabetesberaterin/Diabetesbeauftragter und Diabetesbeauftragte/Wundassistent<br />
und Wundassistentin DDG/Diabetesfachkraft Wundmanagement (SP35)<br />
Diätassistent und Diätassistentin (SP04) 1,5<br />
Erzieher und Erzieherin (SP06) 0,7<br />
Masseur/Medizinischer Ba<strong>de</strong>meister und Masseurin/Medizinische Ba<strong>de</strong>meisterin<br />
(SP15)<br />
Medizinisch-technischer Assistent und Medizinisch-technische<br />
Assistentin/Funktionspersonal (SP43)<br />
Physiotherapeut und Physiotherapeutin (SP21) 0,4<br />
Sozialarbeiter und Sozialarbeiterin (SP25) 0,8<br />
Sozialpädagoge und Sozialpädagogin (SP26) 0,8<br />
1,0<br />
0,5<br />
14,0<br />
A-15 Apparative Ausstattung<br />
Gerät zur analen Sphinktermanometrie (AA35)<br />
Afterdruckmessgerät<br />
3-D/4-D-Ultraschallgerät (AA62)<br />
Röntgengerät/Durchleuchtungsgerät (AA27) (24h-Notfallverfügbarkeit)<br />
Angiographiegerät/DSA (AA01) (24h-Notfallverfügbarkeit)<br />
Gerät zur Gefäßdarstellung<br />
24h-pH-Metrie (AA60)<br />
pH-Wertmessung <strong>de</strong>s Magens<br />
Magnetresonanztomograph (MRT) (AA22) (24h-Notfallverfügbarkeit)<br />
Schnittbildverfahren mittels starker Magnetfel<strong>de</strong>r und elektromagnetischer<br />
Wechselfel<strong>de</strong>r in Kooperation mit radiologischer Praxis<br />
24h-EKG-Messung (AA59)<br />
siehe auch Frauenklinik und Pädiatrie (AA00)<br />
Arthroskop (AA37)<br />
Gelenksspiegelung<br />
Mammographiegerät (AA23)<br />
Röntgengerät für die weibliche Brustdrüse<br />
in Kooperation mit radiologischer Praxis<br />
Szintigraphiescanner/Gammason<strong>de</strong> (AA32)<br />
Nuklearmedizinisches Verfahren zur Ent<strong>de</strong>ckung bestimmter, zuvor<br />
markierter Gewebe, z. B. Lymphknoten<br />
in Kooperation mit radiologischer Praxis<br />
17
ektale Druckmessung und Endosonographie (AA00)<br />
Spirometrie/Lungenfunktionsprüfung (AA31) (24h-Notfallverfügbarkeit)<br />
Inkubatoren Neonatologie (AA47) (24h-Notfallverfügbarkeit)<br />
Geräte für Früh- und Neugeborene (Brutkasten)<br />
MIC-Einheit (Minimalinvasive Chirurgie) (AA55)<br />
Minimal in <strong>de</strong>n Körper eindringen<strong>de</strong>, also gewebeschonen<strong>de</strong> Chirurgie<br />
Bronchoskop (AA39) (24h-Notfallverfügbarkeit)<br />
Gerät zur Luftröhren- und Bronchienspiegelung<br />
Sonographiegerät/Dopplersonographiegerät/Duplexsonographiegerät<br />
(AA29) (24h-Notfallverfügbarkeit)<br />
Ultraschallgerät/mit Nutzung <strong>de</strong>s Dopplereffekts/farbkodierter Ultraschall<br />
Geräte für Nierenersatzverfahren (AA14) (24h-Notfallverfügbarkeit)<br />
Geräte zur Strahlentherapie (AA16)<br />
24h-Blutdruck-Messung (AA58)<br />
Beatmungsgeräte/CPAP-Geräte (AA38)<br />
Maskenbeatmungsgerät mit dauerhaft positivem Beatmungsdruck<br />
allgemeines Angebot <strong>de</strong>s Gesamthauses (AA00)<br />
Bodyplethysmograph (AA05)<br />
Umfangreiches Lungenfunktionstestsystem<br />
Belastungs-EKG/Ergometrie (AA03)<br />
Belastungstest mit Herzstrommessung<br />
Endoskopisch-retrogra<strong>de</strong>r-Cholangio-Pankreaticograph (ERCP) (AA46)<br />
Spiegelgerät zur Darstellung <strong>de</strong>r Gallen- und Bauchspeicheldrüsengänge<br />
mittels Röntgenkontrastmittel<br />
Cell Saver (AA07) (24h-Notfallverfügbarkeit)<br />
Eigenblutaufbereitungsgerät<br />
Computertomograph (CT) (AA08) (24h-Notfallverfügbarkeit)<br />
Schichtbildverfahren im Querschnitt mittels Röntgenstrahlen<br />
in Kooperation mit radiologischer Praxis<br />
Elektroenzephalographiegerät (EEG) (AA10) (24h-Notfallverfügbarkeit)<br />
Hirnstrommessung<br />
Defibrillator (AA40)<br />
Gerät zur Behandlung <strong>von</strong> lebensbedrohlichen Herzrhythmusstörungen<br />
Laboranalyseautomaten für Hämatologie, klinische Chemie, Gerinnung und<br />
Mikrobiologie (AA52) (24h-Notfallverfügbarkeit)<br />
Laborgeräte zur Messung <strong>von</strong> Blutwerten bei Blutkrankheiten,<br />
Stoffwechsellei<strong>de</strong>n, Gerinnungslei<strong>de</strong>n und Infektionen<br />
Gastroenterologisches Endoskop (AA12) (24h-Notfallverfügbarkeit)<br />
Gerät zur Magen-Darm-Spiegelung<br />
Audiometrie-Labor (AA02)<br />
Hörtestlabor<br />
Uroflow/Blasendruckmessung/Urodynamischer Messplatz (AA33) (24h-<br />
Notfallverfügbarkeit)<br />
18
Harnflussmessung<br />
72h-Blutzucker-Messung (AA63)<br />
AICD-Implantation/Kontrolle/ Programmiersystem (AA34)<br />
Einpflanzbarer Herzrhythmus<strong>de</strong>fibrillator<br />
Echokardiographiegerät (AA65)<br />
Endosonographiegerät (AA45)<br />
Ultraschalldiagnostik im Körperinneren<br />
Gerät zur 3-D-Bestrahlungsplanung (AA61)<br />
Bestrahlungsplanung in drei Dimensionen<br />
Gerät zur Argon-Plasma-Koagulation (AA36) (24h-Notfallverfügbarkeit)<br />
Blutstillung und Gewebeverödung mittels Argon-Plasma<br />
Gerät zur Kardiotokographie (AA51) (24h-Notfallverfügbarkeit)<br />
Gerät zur gleichzeitigen Messung <strong>de</strong>r Herztöne und <strong>de</strong>r Wehentätigkeit<br />
(Wehenschreiber)<br />
Hochfrequenzthermotherapiegerät (AA18)<br />
Gerät zur Gewebezerstörung mittels Hochtemperaturtechnik<br />
Kapselendoskop (AA50)<br />
Verschluckbares Spiegelgerät zur Darmspiegelung<br />
Laparoskop (AA53)<br />
Bauchhöhlenspiegelungsgerät<br />
Laser (AA20)<br />
OP-Navigationsgerät (AA24)<br />
Schlaflabor (AA28)<br />
19
B<br />
Struktur- und Leistungsdaten <strong>de</strong>r<br />
Organisationseinheiten/Fachabteilungen<br />
B-1 Abteilung für Innere Medizin<br />
B-1.1<br />
Allgemeine Angaben <strong>de</strong>r Abteilung für Innere Medizin<br />
Endoskopische Untersuchung - eine Reise durch das Innenleben...<br />
Die Abteilung stellt sich vor<br />
Die Abteilung für Innere Medizin, die zusammen mit <strong>de</strong>n Abteilungen Hämatologie / Onkologie und<br />
Strahlentherapie / Radioonkologie <strong>de</strong>r Klinik Aurich und <strong>de</strong>r Abteilung für Innere Medizin <strong>de</strong>r Klinik<br />
Nor<strong>de</strong>n das Zentrum für Innere Medizin ZIM bil<strong>de</strong>t, bietet die Diagnostik sowie Therapie <strong>von</strong><br />
Erkrankungen <strong>de</strong>r inneren Organe an. Hierzu gehören u.a. Erkrankungen<br />
- <strong>de</strong>s Herz-Kreislaufsystems (z.B. Herzschwäche, koronare Herzkrankheit inkl. Herzinfarkt,<br />
Herzrhythmusstörungen, Bluthochdruck),<br />
- <strong>de</strong>s Magen-Darm-Trakts einschließlich Leber und Bauchspeicheldrüse (z.B. Magen- und<br />
Darmblutungen, Polypen <strong>de</strong>s Darmes, Entzündungen <strong>de</strong>s Magen-Darm-Trakts,<br />
Lebererkrankungen und <strong>de</strong>ren Folgen, Bauchspeicheldrüsenentzündungen,<br />
Tumorerkrankungen),<br />
- <strong>de</strong>r Atemwege (z.B. Lungenentzündung, chronische Bronchitis, Tumorerkrankungen)<br />
- aus <strong>de</strong>n Gebieten Rheumatologie, Infektionskrankheiten, Störungen <strong>de</strong>s blutbil<strong>de</strong>n<strong>de</strong>n<br />
Systems, hormonelle Erkrankungen, Diabetes mellitus.<br />
20
Die Abteilung mit 95 Planbetten teilt sich in die Bereiche Allgemeine Innere Medizin, Pneumologie,<br />
Gastroenterologie und Intensivstation.<br />
Der Funktionsbereich umfasst:<br />
- Endoskopie: 3 Untersuchungsräume, da<strong>von</strong> 1 mit Röntgendurchleuchtung<br />
- Aufwachraum mit 6 Überwachungsplätzen<br />
- Aufbereitungsraum<br />
- 2 Räume für Sonographie, Doppler, Echo, etc.<br />
- 2 Räume für Ergometrie, Bodyplethysmographie, Spiroergometrie, Langzeitdiagnostik<br />
Im Jahre <strong>2010</strong> wur<strong>de</strong>n in <strong>de</strong>r Abteilung 4807 Patienten stationär behan<strong>de</strong>lt.<br />
Zu <strong>de</strong>n angebotenen Techniken <strong>de</strong>r Diagnostik und Therapie zählen:<br />
Gastroskopie, Coloskopie, Doppelballon-Enteroskopie, ERCP, PTCD, Endosonographie, Impedanz-pH-<br />
Metrie, Manometrie, Atemtests, Kontrastsonographie sowie Sonographie einschließlich<br />
sonographisch gesteuerter Interventionen, transthorakale und transösophageale Echokardiographie,<br />
Langzeit-EKG, Langzeit-Blutdruck, Ergometrie, Spiroergometrie, Bodyplethysmographie,<br />
Schrittmacherimplantationen und – kontrollen, Bronchoskopien, endobronchialer Ultraschall (EBUS),<br />
Polysomnographie. Ergänzt wer<strong>de</strong>n diese Metho<strong>de</strong>n durch die<br />
in <strong>de</strong>r Radiologiepraxis im Hause angebotenen Untersuchungen mittels CT, MRT und Nuklearmedizin.<br />
Es besteht eine enge Kooperation insbeson<strong>de</strong>re mit <strong>de</strong>r interdisziplinären Zentralen Notaufnahme,<br />
<strong>de</strong>r Abteilung für Allgemein-, Thorax-, Visceralchirurgie und Proktologie, <strong>de</strong>r Abteilung für<br />
Hämatologie /Onkologie sowie <strong>de</strong>r Abteilung für Strahlentherapie/Radioonkologie.<br />
Für Patienten mit Tumorerkrankungen fin<strong>de</strong>t eine wöchentliche Konferenz statt, in <strong>de</strong>r Ärzte aus<br />
<strong>de</strong>n Gebieten Chirurgie, Innere Medizin, Hämatologie/ Onkologie, Strahlentherapie/Radioonkologie,<br />
Radiologie und Pathologie gemeinsame patientenbezogene Konzepte erarbeiten.<br />
Fachabteilung:<br />
Art:<br />
Chefarzt:<br />
Ansprechpartner:<br />
Abteilung für Innere Medizin<br />
Hauptabteilung<br />
Dr. med. Dieter Seidler<br />
Frau Kirschner<br />
Hausanschrift: Wallinghausener Str. 8 - 12<br />
26603 Aurich<br />
Postfach: 1680<br />
26586 Aurich<br />
Telefon: 04941 94-4251<br />
Fax: 04941 94-4298<br />
URL:<br />
E-Mail:<br />
www.u-e-k.<strong>de</strong><br />
sekinn@u-e-k.<strong>de</strong><br />
B-1.2<br />
Versorgungsschwerpunkte <strong>de</strong>r Abteilung für Innere Medizin<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> Erkrankungen <strong>de</strong>s Darmausgangs (VI12)<br />
21
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> endokrinen Ernährungs- und<br />
Stoffwechselkrankheiten (VI10)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> Autoimmunerkrankungen (VI30)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> Erkrankungen <strong>de</strong>r Leber, <strong>de</strong>r Galle und <strong>de</strong>s<br />
Pankreas (VI14)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> Erkrankungen <strong>de</strong>r Atemwege und <strong>de</strong>r Lunge<br />
(VI15)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>de</strong>r Hypertonie (Hochdruckkrankheit) (VI07)<br />
Behandlung <strong>von</strong> Blutvergiftung/Sepsis (VI29)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> Allergien (VI22)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>de</strong>r pulmonalen Herzkrankheit und <strong>von</strong><br />
Krankheiten <strong>de</strong>s Lungenkreislaufes (VI02)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> Krankheiten <strong>de</strong>s Peritoneums (VI13)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> Nierenerkrankungen (VI08)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> Erkrankungen <strong>de</strong>s Magen-Darm-Traktes<br />
(Gastroenterologie) (VI11)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> geriatrischen Erkrankungen (VI24)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> Gerinnungsstörungen (VI33)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> infektiösen und parasitären Krankheiten<br />
(VI19)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> ischämischen Herzkrankheiten (VI01)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> Krankheiten <strong>de</strong>r Arterien, Arteriolen und<br />
Kapillaren (VI04)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> Krankheiten <strong>de</strong>r Pleura (VI16)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> Krankheiten <strong>de</strong>r Venen, <strong>de</strong>r Lymphgefäße und<br />
<strong>de</strong>r Lymphknoten (VI05)<br />
Intensivmedizin (VI20)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> rheumatologischen Erkrankungen (VI17)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> sonstigen Formen <strong>de</strong>r Herzkrankheit (VI03)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> onkologischen Erkrankungen (VI18)<br />
Chronisch entzündliche Darmerkrankungen (VI43)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> hämatologischen Erkrankungen (VI09)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> Herzrhythmusstörungen (VI31)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> Schlafstörungen/Schlafmedizin (VI32)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> zerebrovaskulären Krankheiten (VI06)<br />
Endoskopie (VI35)<br />
B-1.3<br />
Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote <strong>de</strong>r Abteilung für Innere<br />
Medizin<br />
allgemeines Angebot (MP00)<br />
Die Abteilung für Innere Medizin nutzt das medizinisch-pflegerische Angebot<br />
<strong>de</strong>r Ubbo-Emmius-Klinik. Nähere Angaben fin<strong>de</strong>n Sie unter <strong>de</strong>r Rubrik A-9<br />
22
"Fachübergreifen<strong>de</strong>s medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot <strong>de</strong>s<br />
Krankenhauses".<br />
B-1.4<br />
Nicht-medizinische Serviceangebote <strong>de</strong>r Abteilung für Innere Medizin<br />
Allgemeines Angebot (SA00)<br />
Die Abteilung für Innere Medizin nutzt das nicht-medizinische Serviceangebot<br />
<strong>de</strong>r Ubbo-Emmius-Klinik. Nähere Angaben dazu fin<strong>de</strong>n Sie unter <strong>de</strong>r Rubrik A-<br />
10 "Allgemeine nicht-medizinische Serviceangebote <strong>de</strong>s Krankenhauses".<br />
B-1.5<br />
Fallzahlen <strong>de</strong>r Abteilung für Innere Medizin<br />
Vollstationäre Fallzahl: 4807<br />
Teilstationäre Fallzahl: 0<br />
23
B-1.6<br />
B-1.6.1<br />
Diagnosen nach ICD<br />
Hauptdiagnosen nach ICD<br />
Rang ICD-10 Absolute<br />
Fallzahl<br />
1 I50 336 Herzschwäche<br />
Umgangssprachliche Bezeichnung<br />
2 J44 240 Sonstige anhalten<strong>de</strong> (chronische) Lungenkrankheit mit<br />
Verengung <strong>de</strong>r Atemwege - COPD<br />
3 J18 183 Lungenentzündung, Krankheitserreger vom Arzt nicht<br />
näher bezeichnet<br />
4 I10 157 Bluthochdruck ohne bekannte Ursache<br />
5 I21 155 Akuter Herzinfarkt<br />
6 I48 152 Herzrhythmusstörung, ausgehend <strong>von</strong> <strong>de</strong>n Vorhöfen <strong>de</strong>s<br />
Herzens<br />
7 R07 140 Hals- bzw. Brustschmerzen<br />
8 R55 128 Ohnmachtsanfall bzw. Kollaps<br />
9 K29 105 Schleimhautentzündung <strong>de</strong>s Magens bzw. <strong>de</strong>s<br />
Zwölffingerdarms<br />
10 K80 105 Gallensteinlei<strong>de</strong>n<br />
11 I63 101 Schlaganfall durch Verschluss eines Blutgefäßes im Gehirn<br />
- Hirninfarkt<br />
12 E11 98 Zuckerkrankheit, die nicht zwingend mit Insulin behan<strong>de</strong>lt<br />
wer<strong>de</strong>n muss - Diabetes Typ-2<br />
13 K52 87 Sonstige Schleimhautentzündung <strong>de</strong>s Magens bzw. <strong>de</strong>s<br />
Darms, nicht durch Bakterien o<strong>de</strong>r an<strong>de</strong>re<br />
Krankheitserreger verursacht<br />
14 A09 83 Durchfallkrankheit bzw. Magen-Darm-Grippe,<br />
wahrscheinlich ausgelöst durch Bakterien, Viren o<strong>de</strong>r<br />
an<strong>de</strong>re Krankheitserreger<br />
15 R10 82 Bauch- bzw. Beckenschmerzen<br />
24
B-1.6.2<br />
Weitere Kompetenzdiagnosen<br />
ICD-10<br />
Absolute<br />
Fallzahl<br />
Umgangssprachliche Bezeichnung<br />
I20 79 Anfallsartige Enge und Schmerzen in <strong>de</strong>r Brust - Angina pectoris<br />
K85 64 Akute Entzündung <strong>de</strong>r Bauchspeicheldrüse<br />
I26 61 Verschluss eines Blutgefäßes in <strong>de</strong>r Lunge durch ein Blutgerinnsel -<br />
Lungenembolie<br />
E10 36 Zuckerkrankheit, die <strong>von</strong> Anfang an mit Insulin behan<strong>de</strong>lt wer<strong>de</strong>n<br />
muss - Diabetes Typ-1<br />
N17 31 Akutes Nierenversagen<br />
25
B-1.7<br />
B-1.7.1<br />
Prozeduren nach OPS<br />
Durchgeführte Prozeduren nach OPS<br />
Rang OPS-301 Absolute<br />
Fallzahl<br />
Umgangssprachliche Bezeichnung<br />
1 1-710 1112 Messung <strong>de</strong>r Lungenfunktion in einer luftdichten Kabine -<br />
Ganzkörperplethysmographie<br />
2 1-632 1044 Untersuchung <strong>de</strong>r Speiseröhre, <strong>de</strong>s Magens und <strong>de</strong>s<br />
Zwölffingerdarms durch eine Spiegelung<br />
3 1-440 510 Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus <strong>de</strong>m oberem<br />
Verdauungstrakt, <strong>de</strong>n Gallengängen bzw. <strong>de</strong>r<br />
Bauchspeicheldrüse bei einer Spiegelung<br />
4 8-930 476 Intensivmedizinische Überwachung <strong>von</strong> Atmung, Herz und<br />
Kreislauf ohne Messung <strong>de</strong>s Drucks in <strong>de</strong>r<br />
Lungenschlaga<strong>de</strong>r und im rechten Vorhof <strong>de</strong>s Herzens<br />
5 1-714 468 Messung <strong>de</strong>r Reaktion <strong>de</strong>r Atemwege auf einen Reiz<br />
6 1-650 447 Untersuchung <strong>de</strong>s Dickdarms durch eine Spiegelung -<br />
Koloskopie<br />
7 8-800 352 Übertragung (Transfusion) <strong>von</strong> Blut, roten Blutkörperchen<br />
bzw. Blutplättchen eines Spen<strong>de</strong>rs auf einen Empfänger<br />
8 8-980 333 Behandlung auf <strong>de</strong>r Intensivstation (Basisprozedur)<br />
9 1-620 232 Untersuchung <strong>de</strong>r Luftröhre und <strong>de</strong>r Bronchien durch eine<br />
Spiegelung<br />
10 1-430 178 Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus <strong>de</strong>n<br />
Atemwegen bei einer Spiegelung<br />
11 8-831 178 Legen bzw. Wechsel eines Schlauches (Katheter), <strong>de</strong>r in<br />
<strong>de</strong>n großen Venen platziert ist<br />
12 5-513 170 Operation an <strong>de</strong>n Gallengängen bei einer<br />
Magenspiegelung<br />
13 1-444 148 Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus <strong>de</strong>m unteren<br />
Verdauungstrakt bei einer Spiegelung<br />
14 1-844 106 Untersuchung <strong>de</strong>s Raumes zwischen Lunge und Rippen<br />
durch Flüssigkeits- o<strong>de</strong>r Gewebeentnahme mit einer Na<strong>de</strong>l<br />
15 1-424 101 Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus <strong>de</strong>m<br />
Knochenmark ohne operativen Einschnitt<br />
16 1-672 100 Untersuchung <strong>de</strong>r Gebärmutter durch eine Spiegelung<br />
17 1-790 85 Untersuchung <strong>von</strong> Hirn-, Herz-, Muskel- bzw.<br />
Atmungsvorgängen während <strong>de</strong>s Schlafes<br />
18 3-056 80 Ultraschall <strong>de</strong>r Bauchspeicheldrüse mit Zugang über die<br />
Speiseröhre<br />
19 8-931 80 Intensivmedizinische Überwachung <strong>von</strong> Atmung, Herz und<br />
Kreislauf mit Messung <strong>de</strong>s Drucks in <strong>de</strong>r oberen Hohlvene<br />
26
(zentraler Venendruck)<br />
20 1-654 78 Untersuchung <strong>de</strong>s Mastdarms durch eine Spiegelung<br />
21 1-711 78 Bestimmung <strong>de</strong>r Menge <strong>von</strong> Kohlenmonoxid, die durch die<br />
Lunge aufgenommen und abgegeben wird<br />
22 8-701 77 Einführung eines Schlauches in die Luftröhre zur Beatmung<br />
- Intubation<br />
23 1-642 74 Untersuchung <strong>de</strong>r Gallen- und Bauchspeicheldrüsengänge<br />
durch eine Röntgendarstellung mit Kontrastmittel bei einer<br />
Spiegelung <strong>de</strong>s Zwölffingerdarms<br />
24 3-052 74 Ultraschall <strong>de</strong>s Herzens (Echokardiographie) <strong>von</strong> <strong>de</strong>r<br />
Speiseröhre aus - TEE<br />
25 1-713 70 Messung <strong>de</strong>r in <strong>de</strong>r Lunge verbleiben<strong>de</strong>n Luft nach<br />
normaler Ausatmung mit <strong>de</strong>r Helium-<br />
Verdünnungsmetho<strong>de</strong><br />
26 8-810 70 Übertragung (Transfusion) <strong>von</strong> Blutflüssigkeit bzw. <strong>von</strong><br />
Anteilen <strong>de</strong>r Blutflüssigkeit o<strong>de</strong>r <strong>von</strong> gentechnisch<br />
hergestellten Bluteiweißen<br />
27 8-706 67 Anlegen einer Gesichts-, Nasen- o<strong>de</strong>r Kehlkopfmaske zur<br />
künstlichen Beatmung<br />
28 1-853 52 Untersuchung <strong>de</strong>r Bauchhöhle durch Flüssigkeits- o<strong>de</strong>r<br />
Gewebeentnahme mit einer Na<strong>de</strong>l<br />
29 8-640 52 Behandlung <strong>von</strong> Herzrhythmusstörungen mit Stromstößen<br />
- Defibrillation<br />
30 8-152 49 Behandlung durch gezieltes Einstechen einer Na<strong>de</strong>l in <strong>de</strong>n<br />
Brustkorb mit anschließen<strong>de</strong>r Gabe o<strong>de</strong>r Entnahme <strong>von</strong><br />
Substanzen, z.B. Flüssigkeit<br />
B-1.7.2<br />
Weitere Kompetenzprozeduren<br />
OPS-301<br />
Absolute<br />
Fallzahl<br />
Umgangssprachliche Bezeichnung<br />
5-431 49 Operatives Anlegen einer Magenson<strong>de</strong> durch die Bauchwand zur<br />
künstlichen Ernährung<br />
3-055 44 Ultraschall <strong>de</strong>r Gallenwege mit Zugang über die Speiseröhre<br />
8-717 29 Einrichtung und Anpassung <strong>de</strong>s Beatmungsgeräts zur Behandlung<br />
<strong>von</strong> Atemstörungen während <strong>de</strong>s Schlafes<br />
1-445 15 Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus <strong>de</strong>m oberen<br />
Verdauungstrakt mit einer feinen Na<strong>de</strong>l unter Ultraschallkontrolle<br />
1-447 13 Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus <strong>de</strong>r Bauchspeicheldrüse<br />
mit einer feinen Na<strong>de</strong>l unter Ultraschallkontrolle<br />
27
B-1.8<br />
Ambulante Behandlungsmöglichkeiten<br />
Diabetes Sprechstun<strong>de</strong><br />
Ambulanzart<br />
Kommentar<br />
Ambulanz im Rahmen <strong>von</strong> DMP (AM14)<br />
Schulungsmaßnahmen<br />
Privatambulanz Dr. Seidler<br />
Ambulanzart<br />
Kommentar<br />
Privatambulanz (AM07)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>de</strong>s gesamten<br />
Leistungsspektrums <strong>de</strong>s Fachgebietes<br />
Wundambulanz<br />
Ambulanzart<br />
Kommentar<br />
Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach<br />
§ 116a SGB V bzw. § 31 Abs. 1a Ärzte-ZV<br />
(Unterversorgung) (AM05)<br />
Diagnostik und Therapie beim diabetischen<br />
Fußsyndrom<br />
Ermächtigungsambulanz Gastroenterologie<br />
Dr. Bie<strong>de</strong>rmann<br />
Ambulanzart<br />
Kommentar<br />
Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach<br />
§ 116a SGB V bzw. § 31 Abs. 1a Ärzte-ZV<br />
(Unterversorgung) (AM05)<br />
Diagnostische und therapeutische Endoskopie,<br />
sonographisch gesteuerte Punktion, pH-Metrie<br />
und Manometrie<br />
Ermächtingsambulanz Pneumologie<br />
Hr. Ritterhoff<br />
Ambulanzart<br />
Kommentar<br />
Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach<br />
§ 116a SGB V bzw. § 31 Abs. 1a Ärzte-ZV<br />
(Unterversorgung) (AM05)<br />
z.B. ambulante Bronchoskopien<br />
28
B-1.9<br />
Ambulante Operationen nach § 115b SGB V<br />
Rang OPS-301 Absolute<br />
Fallzahl<br />
Umgangssprachliche Bezeichnung<br />
1 1-650 345 Untersuchung <strong>de</strong>s Dickdarms durch eine Spiegelung -<br />
Koloskopie<br />
2 5-452 101 Operative Entfernung o<strong>de</strong>r Zerstörung <strong>von</strong> erkranktem<br />
Gewebe <strong>de</strong>s Dickdarms<br />
3 1-444 80 Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus <strong>de</strong>m unteren<br />
Verdauungstrakt bei einer Spiegelung<br />
4 5-429 51 Sonstige Operation an <strong>de</strong>r Speiseröhre<br />
5 1-642 26 Untersuchung <strong>de</strong>r Gallen- und Bauchspeicheldrüsengänge<br />
durch eine Röntgendarstellung mit Kontrastmittel bei einer<br />
Spiegelung <strong>de</strong>s Zwölffingerdarms<br />
6 5-513 20 Operation an <strong>de</strong>n Gallengängen bei einer<br />
Magenspiegelung<br />
7 1-640 < = 5 Untersuchung <strong>de</strong>r Gallengänge durch eine<br />
Röntgendarstellung mit Kontrastmittel bei einer<br />
Spiegelung <strong>de</strong>s Zwölffingerdarms<br />
8 1-440 < = 5 Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus <strong>de</strong>m oberem<br />
Verdauungstrakt, <strong>de</strong>n Gallengängen bzw. <strong>de</strong>r<br />
Bauchspeicheldrüse bei einer Spiegelung<br />
B-1.10<br />
Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren <strong>de</strong>r Berufsgenossenschaft<br />
Arzt mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhan<strong>de</strong>n:<br />
Stationäre BG-Zulassung:<br />
Nein<br />
Nein<br />
B-1.11<br />
B-1.11.1<br />
Personelle Ausstattung<br />
Ärzte und Ärztinnen<br />
Ärzte und Ärztinnen<br />
insgesamt (außer Belegärzte<br />
und Belegärztinnen)<br />
- da<strong>von</strong> Fachärzte und<br />
Fachärztinnen<br />
Belegärzte und<br />
Belegärztinnen (nach § 121<br />
SGB V)<br />
Anzahl Kommentar<br />
20,9 Darin sind die Honorarärzte mit 2,45 VK enthalten.<br />
10,2 Darin sind die Honorarärzte mit 2,45 VK enthalten.<br />
0,0<br />
29
Fachexpertise <strong>de</strong>r Abteilung<br />
Innere Medizin (AQ23)<br />
6 Jahre volle Weiterbildungsermächtigung<br />
Innere Medizin und SP Kardiologie (AQ28)<br />
Innere Medizin und SP Pneumologie (AQ30)<br />
Innere Medizin und SP Endokrinologie und Diabetologie (AQ25)<br />
Innere Medizin und SP Gastroenterologie (AQ26)<br />
Allergologie (ZF03)<br />
Notfallmedizin (ZF28)<br />
B-1.11.2<br />
Pflegepersonal<br />
Anzahl<br />
Ausbildungsdauer<br />
Kommentar<br />
Gesundheits- und<br />
Krankenpfleger und<br />
Gesundheits- und<br />
Krankenpflegerinnen<br />
Krankenpflegehelfer und<br />
Krankenpflegehelferinnen<br />
55,3 3 Jahre Darin enthalten sind 9,5 VK für <strong>de</strong>n<br />
Funktionsdienst.<br />
1,8 1 Jahr<br />
Pflegerische Fachexpertise <strong>de</strong>r Abteilung<br />
Praxisanleitung (ZP12)<br />
Endoskopie/Funktionsdiagnostik (ZP04)<br />
Diabetes (ZP03)<br />
Notaufnahme (ZP11)<br />
Onkologische Pflege/Palliative Care (PQ07)<br />
Leitung <strong>von</strong> Stationen o<strong>de</strong>r Funktionseinheiten (PQ05)<br />
Wundmanagement (ZP16)<br />
Die Mitarbeiterin ist Ansprechpartnerin für das Wundmanagement in <strong>de</strong>r<br />
gesamten Klinik.<br />
B-1.11.3<br />
Spezielles therapeutisches Personal<br />
Anzahl<br />
Kommentar<br />
Allgemeines Angebot (SP00) 0,0 Vertragsgemäß nutzt die Abteilung für Innere<br />
Medizin das Angebot an "Speziellem<br />
therapeutischen Personal" <strong>de</strong>r Ubbo-Emmius-<br />
Klinik. Nähere Angaben fin<strong>de</strong>n Sie unter Kapitel<br />
A-14.3.<br />
30
B-2 Abteilung für Hämatologie und Onkologie<br />
B-2.1<br />
Allgemeine Angaben <strong>de</strong>r Abteilung für Hämatologie und Onkologie<br />
Zytostatika – heilen<strong>de</strong>s Gift…<br />
Die Abteilung stellt sich vor<br />
In <strong>de</strong>r Abteilung für Hämatologie und Onkologie - Teil <strong>de</strong>s Zentrums für Innere Medizin ZIM - wird die<br />
medikamentöse Behandlung aller soli<strong>de</strong>n Tumoren und hämatologischen Neoplasien durchgeführt.<br />
(Chemotherapie, Antikörper-Therapie, Hormontherapie)<br />
Einer <strong>de</strong>r Schwerpunkte dabei ist die Therapie akuter Leukämien sowie die Möglichkeit <strong>de</strong>r<br />
kombinierten Radio-Chemotherapie.<br />
Außer<strong>de</strong>m ist <strong>de</strong>n Mitarbeitern <strong>de</strong>r Abteilung die palliative Betreuung schwerkranker Patienten<br />
in einem multiprofessionellen Team ein beson<strong>de</strong>res Anliegen.<br />
Fachabteilung:<br />
Art:<br />
Chefärzte:<br />
Ansprechpartner:<br />
Abteilung für Hämatologie und Onkologie<br />
Hauptabteilung<br />
Dr. med. Jan Janssen<br />
Dr. med. Dietmar Reichert<br />
Frau Abramowski<br />
31
Hausanschrift: Wallinghausener Str. 8 - 12<br />
26603 Aurich<br />
Postfach: 1680<br />
26586 Aurich<br />
Telefon: 04941 94-5000<br />
Fax: 04941 94-5099<br />
URL:<br />
E-Mail:<br />
www.onkologie-aurich.<strong>de</strong><br />
info@onkologie-aurich.<strong>de</strong><br />
B-2.2<br />
Versorgungsschwerpunkte <strong>de</strong>r Abteilung für Hämatologie und Onkologie<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> angeborenen und erworbenen<br />
Immun<strong>de</strong>fekterkrankungen (einschließlich HIV und AIDS) (VI23)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> Autoimmunerkrankungen (VI30)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> Gerinnungsstörungen (VI33)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> hämatologischen Erkrankungen (VI09)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> onkologischen Erkrankungen (VI18)<br />
Palliativmedizin (VI38)<br />
B-2.3<br />
Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote <strong>de</strong>r Abteilung für Hämatologie<br />
und Onkologie<br />
Allgemeines Angebot (MP00)<br />
Die Abteilung für Hämatologie und Onkologie nutzt das medizinischpflegerische<br />
Angebot <strong>de</strong>r Ubbo-Emmius-Klinik. Nähere Angaben fin<strong>de</strong>n Sie<br />
unter <strong>de</strong>r Rubrik A-9 "Fachübergreifen<strong>de</strong>s medizinisch-pflegerisches<br />
Leistungsangebot <strong>de</strong>s Krankenhauses".<br />
B-2.4<br />
Nicht-medizinische Serviceangebote <strong>de</strong>r Abteilung für Hämatologie und<br />
Onkologie<br />
Allgemeines Angebot (SA00)<br />
Die Abteilung für Hämatologie und Onkologie nutzt das nicht-medizinische<br />
Serviceangebot <strong>de</strong>r Ubbo-Emmius-Klinik. Nähere Angaben dazu fin<strong>de</strong>n Sie<br />
unter <strong>de</strong>r Rubrik A-10 "Allgemeine nicht-medizinische Serviceangebote <strong>de</strong>s<br />
Krankenhauses".<br />
B-2.5<br />
Fallzahlen <strong>de</strong>r Abteilung für Hämatologie und Onkologie<br />
Vollstationäre Fallzahl: 658<br />
Teilstationäre Fallzahl: 0<br />
32
B-2.6<br />
B-2.6.1<br />
Diagnosen nach ICD<br />
Hauptdiagnosen nach ICD<br />
Rang ICD-10 Absolute<br />
Fallzahl<br />
Umgangssprachliche Bezeichnung<br />
1 C34 66 Bronchialkrebs bzw. Lungenkrebs<br />
2 J18 32 Lungenentzündung, Krankheitserreger vom Arzt nicht<br />
näher bezeichnet<br />
3 C78 29 Absiedlung (Metastase) einer Krebskrankheit in Atmungsbzw.<br />
Verdauungsorganen<br />
4 C92 29 Knochenmarkkrebs, ausgehend <strong>von</strong> bestimmten weißen<br />
Blutkörperchen (Granulozyten)<br />
5 C79 27 Absiedlung (Metastase) einer Krebskrankheit in sonstigen<br />
Körperregionen<br />
6 C83 21 Lymphknotenkrebs, <strong>de</strong>r ungeordnet im ganzen<br />
Lymphknoten wächst - Diffuses Non-Hodgkin-Lymphom<br />
7 K52 19 Sonstige Schleimhautentzündung <strong>de</strong>s Magens bzw. <strong>de</strong>s<br />
Darms, nicht durch Bakterien o<strong>de</strong>r an<strong>de</strong>re<br />
Krankheitserreger verursacht<br />
8 C25 18 Bauchspeicheldrüsenkrebs<br />
9 C85 17 Sonstiger bzw. vom Arzt nicht näher bezeichneter Typ <strong>von</strong><br />
Lymphknotenkrebs (Non-Hodgkin-Lymphom)<br />
10 C18 16 Dickdarmkrebs im Bereich <strong>de</strong>s Grimmdarms (Kolon)<br />
11 R11 16 Übelkeit bzw. Erbrechen<br />
12 C20 12 Dickdarmkrebs im Bereich <strong>de</strong>s Mastdarms - Rektumkrebs<br />
13 K56 12 Darmverschluss (Ileus) ohne Eingewei<strong>de</strong>bruch<br />
14 K59 12 Sonstige Störung <strong>de</strong>r Darmfunktion, z.B. Verstopfung o<strong>de</strong>r<br />
Durchfall<br />
15 C16 10 Magenkrebs<br />
33
B-2.6.2<br />
Weitere Kompetenzdiagnosen<br />
ICD-10<br />
Absolute<br />
Fallzahl<br />
Umgangssprachliche Bezeichnung<br />
C90 10 Knochenmarkkrebs, <strong>de</strong>r auch außerhalb <strong>de</strong>s Knochenmarks<br />
auftreten kann, ausgehend <strong>von</strong> bestimmten Blutkörperchen<br />
(Plasmazellen)<br />
C61 9 Prostatakrebs<br />
C15 9 Speiseröhrenkrebs<br />
C56 9 Eierstockkrebs<br />
C49 7 Krebs sonstigen Bin<strong>de</strong>gewebes bzw. an<strong>de</strong>rer Weichteilgewebe wie<br />
Muskel o<strong>de</strong>r Knorpel<br />
D46 < = 5 Krankheit <strong>de</strong>s Knochenmarks mit gestörter Blutbildung -<br />
Myelodysplastisches Syndrom<br />
C10 < = 5 Krebs im Bereich <strong>de</strong>s Mundrachens<br />
C01 < = 5 Krebs <strong>de</strong>s Zungengrun<strong>de</strong>s<br />
C71 < = 5 Gehirnkrebs<br />
34
B-2.7<br />
B-2.7.1<br />
Prozeduren nach OPS<br />
Durchgeführte Prozeduren nach OPS<br />
Rang OPS-301 Absolute<br />
Fallzahl<br />
Umgangssprachliche Bezeichnung<br />
1 8-800 290 Übertragung (Transfusion) <strong>von</strong> Blut, roten Blutkörperchen<br />
bzw. Blutplättchen eines Spen<strong>de</strong>rs auf einen Empfänger<br />
2 8-542 117 Ein- o<strong>de</strong>r mehrtägige Krebsbehandlung mit Chemotherapie<br />
in die Vene bzw. unter die Haut<br />
3 8-543 83 Mehrtägige Krebsbehandlung (bspw. 2-4 Tage) mit zwei<br />
o<strong>de</strong>r mehr Medikamenten zur Chemotherapie, die über<br />
die Vene verabreicht wer<strong>de</strong>n<br />
4 8-152 60 Behandlung durch gezieltes Einstechen einer Na<strong>de</strong>l in <strong>de</strong>n<br />
Brustkorb mit anschließen<strong>de</strong>r Gabe o<strong>de</strong>r Entnahme <strong>von</strong><br />
Substanzen, z.B. Flüssigkeit<br />
5 6-001 54 Gabe <strong>von</strong> Medikamenten gemäß Liste 1 <strong>de</strong>s<br />
Prozedurenkatalogs<br />
6 6-002 54 Gabe <strong>von</strong> Medikamenten gemäß Liste 2 <strong>de</strong>s<br />
Prozedurenkatalogs<br />
7 8-831 48 Legen bzw. Wechsel eines Schlauches (Katheter), <strong>de</strong>r in<br />
<strong>de</strong>n großen Venen platziert ist<br />
8 1-941 33 Umfassen<strong>de</strong> Untersuchung <strong>von</strong> Blutkrebs<br />
9 6-003 33 Gabe <strong>von</strong> Medikamenten gemäß Liste 3 <strong>de</strong>s<br />
Prozedurenkatalogs<br />
10 8-544 25 Mehrtägige Krebsbehandlung (bspw. 5-8 Tage) mit zwei<br />
o<strong>de</strong>r mehr Medikamenten zur Chemotherapie, die über<br />
die Vene verabreicht wer<strong>de</strong>n<br />
11 8-153 22 Behandlung durch gezieltes Einstechen einer Na<strong>de</strong>l in die<br />
Bauchhöhle mit anschließen<strong>de</strong>r Gabe o<strong>de</strong>r Entnahme <strong>von</strong><br />
Substanzen, z.B. Flüssigkeit<br />
12 8-810 19 Übertragung (Transfusion) <strong>von</strong> Blutflüssigkeit bzw. <strong>von</strong><br />
Anteilen <strong>de</strong>r Blutflüssigkeit o<strong>de</strong>r <strong>von</strong> gentechnisch<br />
hergestellten Bluteiweißen<br />
13 8-541 11 Einträufeln <strong>von</strong> und örtlich begrenzte Therapie mit<br />
Krebsmitteln bzw. <strong>von</strong> Mitteln, die das Immunsystem<br />
beeinflussen, in Hohlräume <strong>de</strong>s Körpers<br />
14 6-004 10 Gabe <strong>von</strong> Medikamenten gemäß Liste 4 <strong>de</strong>s<br />
Prozedurenkatalogs<br />
15 1-204 < = 5 Untersuchung <strong>de</strong>r Hirnwasserräume<br />
35
B-2.7.2<br />
Weitere Kompetenzprozeduren<br />
OPS-301<br />
Absolute<br />
Fallzahl<br />
Umgangssprachliche Bezeichnung<br />
8-144 < = 5 Einbringen eines Röhrchens o<strong>de</strong>r Schlauchs in <strong>de</strong>n Raum zwischen<br />
Lunge und Rippe zur Ableitung <strong>von</strong> Flüssigkeit (Drainage)<br />
9-200 < = 5 Hochaufwendige Pflege <strong>von</strong> Erwachsenen<br />
8-910 < = 5 Regionale Schmerzbehandlung durch Einbringen eines<br />
Betäubungsmittels in einen Spaltraum im Wirbelkanal<br />
(Epiduralraum)<br />
8-015 < = 5 Künstliche Ernährung über eine Magenson<strong>de</strong> als medizinische<br />
Hauptbehandlung<br />
B-2.8<br />
Ambulante Behandlungsmöglichkeiten<br />
Trifft für die Abteilung Hämatologie und Onkologie nicht zu!<br />
B-2.9<br />
Ambulante Operationen nach § 115b SGB V<br />
Trifft für die Abteilung Hämatologie und Onkologie nicht zu!<br />
B-2.10<br />
Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren <strong>de</strong>r Berufsgenossenschaft<br />
Arzt mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhan<strong>de</strong>n:<br />
Stationäre BG-Zulassung:<br />
Nein<br />
Nein<br />
B-2.11<br />
B-2.11.1<br />
Personelle Ausstattung<br />
Ärzte und Ärztinnen<br />
Anzahl<br />
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) 4,9<br />
- da<strong>von</strong> Fachärzte und Fachärztinnen 3,0<br />
Belegärzte und Belegärztinnen (nach § 121 SGB V) 0,0<br />
Fachexpertise <strong>de</strong>r Abteilung<br />
Innere Medizin und SP Hämatologie und Onkologie (AQ27)<br />
Hämostaseologie (ZF11)<br />
Palliativmedizin (ZF30)<br />
36
B-2.11.2<br />
Pflegepersonal<br />
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und<br />
Krankenpflegerinnen<br />
Anzahl<br />
Ausbildungsdauer<br />
10,9 3 Jahre<br />
Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen 0,5 1 Jahr<br />
Pflegerische Fachexpertise <strong>de</strong>r Abteilung<br />
Leitung <strong>von</strong> Stationen o<strong>de</strong>r Funktionseinheiten (PQ05)<br />
Onkologische Pflege/Palliative Care (PQ07)<br />
Bobath (ZP02)<br />
Praxisanleitung (ZP12)<br />
B-2.11.3<br />
Spezielles therapeutisches Personal<br />
Anzahl<br />
Kommentar<br />
Allgemeines Angebot (SP00) 0,0 Vertragsgemäß nutzt die Abteilung für<br />
Hämatologie und Onkologie das Angebot an<br />
"Speziellem therapeutischen Personal" <strong>de</strong>r<br />
Ubbo-Emmius-Klinik. Nähere Angaben fin<strong>de</strong>n Sie<br />
unter Kapitel A-14.3.<br />
37
B-3 Abteilung für Strahlentherapie und Radioonkologie<br />
B-3.1<br />
Allgemeine Angaben <strong>de</strong>r Abteilung für Strahlentherapie und Radioonkologie<br />
Strahlentherapie – Erholung tut gut….<br />
Die Abteilung stellt sich vor<br />
Die Abteilung Strahlentherapie / Radioonkologie Aurich existiert seit mehr als 20 Jahren.<br />
Zunächst wur<strong>de</strong> die Abteilung mit <strong>de</strong>r Abteilung Internistische Onkologie gemeinsam geführt. Heute<br />
gibt es eine Abteilung für Strahlentherapie und Radioonkologie in <strong>de</strong>r Ubbo-Emmius-Klinik, die mit<br />
<strong>de</strong>r am Haus ansässigen onkologischen Praxis Aurich zusammenarbeitet. Bei<strong>de</strong> Abteilungen gehören<br />
in das Zentrum für Innere Medizin ZIM.<br />
Diese Form wur<strong>de</strong> geschaffen, um <strong>de</strong>n spezifischen Bedürfnissen eines relativ dünn besie<strong>de</strong>lten,<br />
ländlichen Einzugsgebiets gerecht zu wer<strong>de</strong>n und alle Behandlungsoptionen in einer Hand anbieten<br />
zu können.<br />
Im Jahr wer<strong>de</strong>n hier ca. 500 Neu-Patienten radioonkologisch behan<strong>de</strong>lt. Die voll digitale Vernetzung<br />
ermöglicht es dabei, eine optimale, <strong>de</strong>m Stand <strong>de</strong>r ärztlichen Kunst entsprechen<strong>de</strong> Therapiegestaltung<br />
durchzuführen.<br />
Zur Verfügung stehen 1 Linearbeschleuniger (Siemens Mevatron MD), ein Therapie-Simulationsgerät<br />
(Siemens Simview NT), ein Therapieplanungssystem (ADAC Pinnacle) und eine konventionelle<br />
Behandlungseinheit (Siemens Stabilipan 2, Chaoul-Gerät 60 KV). Damit ist es möglich, nahezu die<br />
gesamte Breite <strong>de</strong>r strahlentherapeutischen Verfahren anzubieten, z. T. in Zusammenarbeit mit<br />
an<strong>de</strong>ren Abteilungen <strong>de</strong>s Hauses (Innere Medizin/Chirurgie/Gynäkologie), respektive an<strong>de</strong>ren<br />
Krankenhäusern (z. B urologische Einheiten) o<strong>de</strong>r nie<strong>de</strong>rgelassenen Kollegen.<br />
38
Neben <strong>de</strong>r Behandlung bösartiger Erkrankungen <strong>de</strong>s gesamten Spektrums ist die Behandlung<br />
gutartiger Erkrankungen wie Arthrosen, funktionellen und entzündlichen Erkrankungen Standbein<br />
<strong>de</strong>r Abteilung.<br />
Die Behandlungen erfolgen sowohl ambulant, als auch stationär (Onkologische Station 16<br />
im Erdgeschoß <strong>de</strong>s Hauses), wobei 32 Betten mit speziell geschultem Personal (Onkologie<br />
Fachschwestern und - Pflegern) zur Verfügung stehen.<br />
Vorgesehen ist jetzt die turnusgemäße Erneuerung <strong>de</strong>s Bestrahlungsgerätes.<br />
Fachabteilung:<br />
Art:<br />
Chefarzt:<br />
Ansprechpartner:<br />
Abteilung für Strahlentherapie und Radioonkologie<br />
Hauptabteilung<br />
Dr. med. Dieter Unverferth<br />
Frau Paus<br />
Hausanschrift: Wallinghausener Str. 8 - 12<br />
26603 Aurich<br />
Postfach: 1680<br />
26586 Aurich<br />
Telefon: 04941 94-4322<br />
Fax: 04941 94-4399<br />
URL:<br />
www.u-e-k.<strong>de</strong><br />
E-Mail:<br />
strahlentherapie@u-e-k.<strong>de</strong><br />
B-3.2<br />
Versorgungsschwerpunkte <strong>de</strong>r Abteilung für Strahlentherapie und<br />
Radioonkologie<br />
Bestrahlungsplanung für perkutane Bestrahlung und Brachytherapie (VR37)<br />
Bestrahlungssimulation für externe Bestrahlung und Brachytherapie (VR36)<br />
Brachytherapie mit umschlossenen Radionukli<strong>de</strong>n (VR33)<br />
Hochvoltstrahlentherapie (VR32)<br />
Konstruktion und Anpassung <strong>von</strong> Fixations- und Behandlungshilfen bei<br />
Strahlentherapie (VR35)<br />
Oberflächenstrahlentherapie (VR30)<br />
Orthovoltstrahlentherapie (VR31)<br />
B-3.3<br />
Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote <strong>de</strong>r Abteilung für<br />
Strahlentherapie und Radioonkologie<br />
allgemeines Angebot (MP00)<br />
Die Abteilung für Strahlentherapie und Radioonkologie nutzt das medizinischpflegerische<br />
Angebot <strong>de</strong>r Ubbo-Emmius-Klinik. Nähere Angaben fin<strong>de</strong>n Sie<br />
unter <strong>de</strong>r Rubrik A-9 "Fachübergreifen<strong>de</strong>s medizinisch-pflegerisches<br />
Leistungsangebot <strong>de</strong>s Krankenhauses".<br />
39
B-3.4<br />
Nicht-medizinische Serviceangebote <strong>de</strong>r Abteilung für Strahlentherapie und<br />
Radioonkologie<br />
Allgemeines Angebot (SA00)<br />
Die Abteilung für Strahlentherapie und Radioonkologie nutzt das nichtmedizinische<br />
Serviceangebot <strong>de</strong>r Ubbo-Emmius-Klinik. Nähere Angaben dazu<br />
fin<strong>de</strong>n Sie unter <strong>de</strong>r Rubrik A-10 "Allgemeine nicht-medizinische<br />
Serviceangebote <strong>de</strong>s Krankenhauses".<br />
B-3.5<br />
Fallzahlen <strong>de</strong>r Abteilung für Strahlentherapie und Radioonkologie<br />
Vollstationäre Fallzahl: 97<br />
Teilstationäre Fallzahl: 0<br />
40
B-3.6<br />
B-3.6.1<br />
Diagnosen nach ICD<br />
Hauptdiagnosen nach ICD<br />
Rang ICD-10 Absolute<br />
Fallzahl<br />
Umgangssprachliche Bezeichnung<br />
1 C79 42 Absiedlung (Metastase) einer Krebskrankheit in sonstigen<br />
Körperregionen<br />
2 C20 8 Dickdarmkrebs im Bereich <strong>de</strong>s Mastdarms - Rektumkrebs<br />
3 C13 6 Krebs im Bereich <strong>de</strong>s unteren Rachens<br />
4 C71 < = 5 Gehirnkrebs<br />
5 C82 < = 5 Knotig wachsen<strong>de</strong>r Lymphknotenkrebs, <strong>de</strong>r <strong>von</strong> <strong>de</strong>n sog.<br />
Keimzentren <strong>de</strong>r Lymphknoten ausgeht - Follikuläres Non-<br />
Hodgkin-Lymphom<br />
6 C07 < = 5 Ohrspeicheldrüsenkrebs<br />
7 C15 < = 5 Speiseröhrenkrebs<br />
8 C67 < = 5 Harnblasenkrebs<br />
9 C72 < = 5 Krebs <strong>de</strong>s Rückenmarks, <strong>de</strong>r Hirnnerven, <strong>de</strong>s Gehirns o<strong>de</strong>r<br />
zugehöriger Strukturen<br />
10 C77 < = 5 Vom Arzt nicht näher bezeichnete Absiedlung (Metastase)<br />
einer Krebskrankheit in einem o<strong>de</strong>r mehreren<br />
Lymphknoten<br />
11 J18 < = 5 Lungenentzündung, Krankheitserreger vom Arzt nicht<br />
näher bezeichnet<br />
12 K12 < = 5 Entzündung <strong>de</strong>r Mundschleimhaut bzw. verwandte<br />
Krankheit<br />
13 C00 < = 5 Lippenkrebs<br />
14 C01 < = 5 Krebs <strong>de</strong>s Zungengrun<strong>de</strong>s<br />
15 C04 < = 5 Mundbo<strong>de</strong>nkrebs<br />
B-3.6.2<br />
Weitere Kompetenzdiagnosen<br />
Eine Angabe <strong>von</strong> Kompetenzdiagnosen trifft für die Abteilung Strahlentherapie und<br />
Radioonkologie nicht zu!<br />
41
B-3.7<br />
B-3.7.1<br />
Prozeduren nach OPS<br />
Durchgeführte Prozeduren nach OPS<br />
Rang OPS-301 Absolute<br />
Fallzahl<br />
Umgangssprachliche Bezeichnung<br />
1 8-522 879 Strahlenbehandlung mit hochenergetischer Strahlung bei<br />
Krebskrankheit - Hochvoltstrahlentherapie<br />
2 8-528 101 Überprüfen <strong>de</strong>r Einstellungen vor <strong>de</strong>m Beginn einer<br />
Strahlenbehandlung<br />
3 8-529 72 Planung <strong>de</strong>r Strahlenbehandlung für die Bestrahlung durch<br />
die Haut bzw. die örtliche Bestrahlung<br />
4 8-527 29 Herstellen bzw. Anpassen <strong>von</strong> Hilfsmitteln zur<br />
Strahlenbehandlung<br />
5 8-800 14 Übertragung (Transfusion) <strong>von</strong> Blut, roten Blutkörperchen<br />
bzw. Blutplättchen eines Spen<strong>de</strong>rs auf einen Empfänger<br />
6 8-831 10 Legen bzw. Wechsel eines Schlauches (Katheter), <strong>de</strong>r in<br />
<strong>de</strong>n großen Venen platziert ist<br />
7 8-152 < = 5 Behandlung durch gezieltes Einstechen einer Na<strong>de</strong>l in <strong>de</strong>n<br />
Brustkorb mit anschließen<strong>de</strong>r Gabe o<strong>de</strong>r Entnahme <strong>von</strong><br />
Substanzen, z.B. Flüssigkeit<br />
8 8-153 < = 5 Behandlung durch gezieltes Einstechen einer Na<strong>de</strong>l in die<br />
Bauchhöhle mit anschließen<strong>de</strong>r Gabe o<strong>de</strong>r Entnahme <strong>von</strong><br />
Substanzen, z.B. Flüssigkeit<br />
9 8-158 < = 5 Behandlung durch gezieltes Einstechen einer Na<strong>de</strong>l in ein<br />
Gelenk mit anschließen<strong>de</strong>r Gabe o<strong>de</strong>r Entnahme <strong>von</strong><br />
Substanzen, z.B. Flüssigkeit<br />
B-3.7.2<br />
Weitere Kompetenzprozeduren<br />
Eine Angabe <strong>von</strong> Kompetenzprozeduren trifft für die Abteilung Strahlentherapie und<br />
Radioonkologie nicht zu!<br />
B-3.8<br />
Ambulante Behandlungsmöglichkeiten<br />
Strahlentherapie<br />
Ambulanzart<br />
Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach<br />
§ 116a SGB V bzw. § 31 Abs. 1a Ärzte-ZV<br />
(Unterversorgung) (AM05)<br />
B-3.9<br />
Ambulante Operationen nach § 115b SGB V<br />
Trifft für die Abteilung Strahlentherapie und Radioonkologie nicht zu!<br />
42
B-3.10<br />
Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren <strong>de</strong>r Berufsgenossenschaft<br />
Arzt mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhan<strong>de</strong>n:<br />
Stationäre BG-Zulassung:<br />
Nein<br />
Nein<br />
B-3.11<br />
B-3.11.1<br />
Personelle Ausstattung<br />
Ärzte und Ärztinnen<br />
Anzahl<br />
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) 2,4<br />
- da<strong>von</strong> Fachärzte und Fachärztinnen 2,4<br />
Belegärzte und Belegärztinnen (nach § 121 SGB V) 0,0<br />
Fachexpertise <strong>de</strong>r Abteilung<br />
Strahlentherapie (AQ58)<br />
B-3.11.2<br />
Pflegepersonal<br />
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und<br />
Krankenpflegerinnen<br />
Anzahl<br />
Ausbildungsdauer<br />
5,0 3 Jahre<br />
Pflegerische Fachexpertise <strong>de</strong>r Abteilung<br />
Leitung <strong>von</strong> Stationen o<strong>de</strong>r Funktionseinheiten (PQ05)<br />
Onkologische Pflege/Palliative Care (PQ07)<br />
Mentor und Mentorin (ZP10)<br />
Praxisanleitung (ZP12)<br />
Bobath (ZP02)<br />
B-3.11.3<br />
Spezielles therapeutisches Personal<br />
Anzahl<br />
Kommentar<br />
Allgemeines Angebot (SP00) 0,0 Vertragsgemäß nutzt die Abteilung für<br />
Strahlentherapie und Radioonkologie das<br />
Angebot an "Speziellem therapeutischen<br />
Personal" <strong>de</strong>r Ubbo-Emmius-Klinik. Nähere<br />
Angaben fin<strong>de</strong>n Sie unter Kapitel A-14.3.<br />
43
B-4 Abteilung für Allgemein-, Thorax-, Visceralchirurgie und<br />
Proktologie<br />
B-4.1<br />
Allgemeine Angaben <strong>de</strong>r Abteilung für Allgemein-, Thorax-, Visceralchirurgie<br />
und Proktologie<br />
Die Operation beginnt...<br />
Die Abteilung stellt sich vor<br />
Die Abteilung Allgemein-, Thorax-, Visceralchirurgie und Proktologie, die mit <strong>de</strong>r Abteilung für Unfallund<br />
Orthopädische Chirurgie <strong>de</strong>r Klinik Aurich und <strong>de</strong>r Abteilung für Allgemeine Chirurgie <strong>de</strong>r Klinik<br />
Nor<strong>de</strong>n zusammen das Zentrum für Operative Medizin ZOM bil<strong>de</strong>n, ging neue, für unser<br />
Krankenhaus ungewöhnliche Wege. Ein beson<strong>de</strong>res Anliegen war und ist <strong>de</strong>m Chefarzt PD Dr. H.-J.<br />
Klotter, allen Mitarbeitern eine tiefgreifen<strong>de</strong> theoretische wie praktische Ausbildung zu<br />
gewährleisten. Insbeson<strong>de</strong>re im ärztlichen Bereich wird durch intensives Üben das handwerkliche<br />
Geschick bis hin zum selbstständigen Operieren vervollkommnet.<br />
Auf diese Weise gelangten die Oberärzte <strong>de</strong>r Abteilung im Laufe <strong>de</strong>r Zeit zu Wissen und Erfahrungen<br />
in <strong>de</strong>n sie interessieren<strong>de</strong>n Spezialgebieten. Inzwischen arbeiten sie in "Ihren" Spezialgebieten als<br />
leiten<strong>de</strong> Ärzte mit eigenem Funktionsbereich:<br />
- Dr. T. Buchholz für die Ambulante Chirurgie/Hernien-Center<br />
- Dr. W. Jelen für die Endokrine Chirurgie<br />
- Dr. J. Strandborg für die Colo-Proktologie.<br />
44
Durch diese Spezialisierung <strong>de</strong>r Leiten<strong>de</strong>n Ärzte ist es <strong>de</strong>r Abteilung gelungen, mo<strong>de</strong>rnste<br />
Diagnostik- und Operationsverfahren zu etablieren angefangen <strong>von</strong> <strong>de</strong>r Minimal Invasiven Chirurgie<br />
bis hin zur Neurostimmulation bei Beckenbo<strong>de</strong>ninsuffizienz.<br />
Ergänzt wird dieses Spektrum durch <strong>de</strong>n Bereich Thoraxchirurgie mit <strong>de</strong>m Leiten<strong>de</strong>n Arzt<br />
E. E. Förster. Im Laufe <strong>de</strong>r letzten Jahre hat sich dieser Schwerpunkt immer mehr zum Zentrum<br />
für Lungenerkrankungen entwickelt.<br />
Die Palette an vielfältigen Ausbildungsmöglichkeiten - die Abteilung besitzt die volle<br />
Weiterbildungsermächtigung - in Verbindung mit möglichst angenehmen Arbeitsbedingungen<br />
schaffen trotz schwieriger personeller Situation in <strong>de</strong>r Krankenhauslandschaft einen attraktiven<br />
Arbeitsplatz. Dies wird durch einen seit Jahren vollbesetzten Stellenschlüssel bestätigt (1-4-5).<br />
Diese ganzen Bemühungen sind die Basis für ein möglichst allumfassen<strong>de</strong>s Behandlungsangebot an<br />
<strong>de</strong>n Patienten. Fachliches Know-how in Verbindung mit menschlicher Wärme bil<strong>de</strong>n die Grundpfeiler<br />
einer baldigen Genesung. Und genau darauf richtet sich das Ziel aller Bestrebungen.<br />
Fachabteilung:<br />
Art:<br />
Chefarzt:<br />
Ansprechpartner:<br />
Abteilung für Allgemein-, Thorax-, Visceralchirurgie und Proktologie<br />
Hauptabteilung<br />
PD Dr. med. Hans-Jörg Klotter<br />
Frau Schenkowski<br />
Hausanschrift: Wallinghausener Str. 8 - 12<br />
26603 Aurich<br />
Postfach: Postfach 1680<br />
26586 Aurich<br />
Telefon: 04941 94-4001<br />
Fax: 04941 94-4099<br />
URL:<br />
E-Mail:<br />
www.allgemeinchirurgie-uek.<strong>de</strong><br />
sekretariat-ac@u-e-k.<strong>de</strong><br />
B-4.2<br />
Versorgungsschwerpunkte <strong>de</strong>r Abteilung für Allgemein-, Thorax-,<br />
Visceralchirurgie und Proktologie<br />
Chirurgische Intensivmedizin (VC67)<br />
Kooperation mit <strong>de</strong>m Zentrum für Anästhesie, Intensivmedizin,<br />
Notfallmedizin und Schmerztherapie ZAINS<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> venösen Erkrankungen und<br />
Folgeerkrankungen (VC19)<br />
Kooperation mit <strong>de</strong>r Radiologischen Praxis und <strong>de</strong>m Zentrum für Innere<br />
Medizin ZIM<br />
Endokrine Chirurgie (VC21)<br />
Kooperation mit <strong>de</strong>r Radiologischen Praxis<br />
Konservative Behandlung <strong>von</strong> arteriellen Gefäßerkrankungen (VC18)<br />
Kooperation mit <strong>de</strong>m Zentrum für Innere Medizin ZIM<br />
45
Leber-, Gallen-, Pankreaschirurgie (VC23)<br />
Standard Zentrum für Operative Medizin ZOM<br />
Lungenchirurgie (VC11)<br />
Leitung E. E. Förster<br />
Magen-Darm-Chirurgie (VC22)<br />
Standard Zentrum für Operative Medizin ZOM<br />
Mediastinoskopie (VC59)<br />
Leitung E. E. Förster<br />
Minimalinvasive endoskopische Operationen (VC56)<br />
Standard Zentrum für Operative Medizin ZOM<br />
Minimalinvasive laparoskopische Operationen (VC55)<br />
Standard Zentrum für Operative Medizin ZOM<br />
Offen chirurgische und endovaskuläre Behandlung <strong>von</strong> Gefäßerkrankungen<br />
(VC17)<br />
Notfalleingriffe<br />
Operationen wegen Thoraxtrauma (VC13)<br />
Leitung E. E. Förster<br />
Plastisch-rekonstruktive Eingriffe (VC57)<br />
Portimplantation (VC62)<br />
Standard Zentrum für Operative Medizin ZOM<br />
Speiseröhrenchirurgie (VC14)<br />
Standard Zentrum für Operative Medizin ZOM<br />
Thorakoskopische Eingriffe (VC15)<br />
Leitung E. E. Förster<br />
Tumorchirurgie (VC24)<br />
Standard Zentrum für Operative Medizin ZOM<br />
B-4.3<br />
Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote <strong>de</strong>r Abteilung für Allgemein-,<br />
Thorax-, Visceralchirurgie und Proktologie<br />
Allgemeines Angebot (MP00)<br />
Die Abteilung für Allgemein-, Thorax-, Visceralchirurgie und Proktologie nutzt<br />
das medizinisch-pflegerische Angebot <strong>de</strong>r Ubbo-Emmius-Klinik. Nähere<br />
Angaben fin<strong>de</strong>n Sie unter <strong>de</strong>r Rubrik A-9 "Fachübergreifen<strong>de</strong>s medizinischpflegerisches<br />
Leistungsangebot <strong>de</strong>s Krankenhauses".<br />
B-4.4<br />
Nicht-medizinische Serviceangebote <strong>de</strong>r Abteilung für Allgemein-, Thorax-,<br />
Visceralchirurgie und Proktologie<br />
Allgemeines Angebot (SA00)<br />
Die Abteilung für Allgemein-, Thorax-, Visceralchirurgie und Proktologie nutzt<br />
das nicht-medizinische Serviceangebot <strong>de</strong>r Ubbo-Emmius-Klinik. Nähere<br />
Angaben dazu fin<strong>de</strong>n Sie unter <strong>de</strong>r Rubrik A-10 "Allgemeine nichtmedizinische<br />
Serviceangebote <strong>de</strong>s Krankenhauses".<br />
46
B-4.5<br />
Fallzahlen <strong>de</strong>r Abteilung für Allgemein-, Thorax-, Visceralchirurgie und<br />
Proktologie<br />
Vollstationäre Fallzahl: 1864<br />
Teilstationäre Fallzahl: 0<br />
47
B-4.6<br />
B-4.6.1<br />
Diagnosen nach ICD<br />
Hauptdiagnosen nach ICD<br />
Rang ICD-10 Absolute<br />
Fallzahl<br />
Umgangssprachliche Bezeichnung<br />
1 K80 192 Gallensteinlei<strong>de</strong>n<br />
2 R10 172 Bauch- bzw. Beckenschmerzen<br />
3 K35 115 Akute Blinddarmentzündung<br />
4 K40 95 Leistenbruch (Hernie)<br />
5 K57 73 Krankheit <strong>de</strong>s Dickdarms mit vielen kleinen Ausstülpungen<br />
<strong>de</strong>r Schleimhaut - Divertikulose<br />
6 K56 68 Darmverschluss (Ileus) ohne Eingewei<strong>de</strong>bruch<br />
7 C34 67 Bronchialkrebs bzw. Lungenkrebs<br />
8 K52 52 Sonstige Schleimhautentzündung <strong>de</strong>s Magens bzw. <strong>de</strong>s<br />
Darms, nicht durch Bakterien o<strong>de</strong>r an<strong>de</strong>re<br />
Krankheitserreger verursacht<br />
9 C78 49 Absiedlung (Metastase) einer Krebskrankheit in Atmungsbzw.<br />
Verdauungsorganen<br />
10 L02 48 Abgekapselter eitriger Entzündungsherd (Abszess) in <strong>de</strong>r<br />
Haut bzw. an einem o<strong>de</strong>r mehreren Haaransätzen<br />
11 E04 47 Sonstige Form einer Schilddrüsenvergrößerung ohne<br />
Überfunktion <strong>de</strong>r Schilddrüse<br />
12 C18 46 Dickdarmkrebs im Bereich <strong>de</strong>s Grimmdarms (Kolon)<br />
13 L05 43 Eitrige Entzündung in <strong>de</strong>r Gesäßfalte durch eingewachsene<br />
Haare - Pilonidalsinus<br />
14 K61 37 Abgekapselter eitriger Entzündungsherd (Abszess) im<br />
Bereich <strong>de</strong>s Mastdarms bzw. Afters<br />
15 K43 33 Bauchwandbruch (Hernie)<br />
16 K60 32 Einriss <strong>de</strong>r Schleimhaut (Fissur) bzw. Bildung eines<br />
röhrenartigen Ganges (Fistel) im Bereich <strong>de</strong>s Afters o<strong>de</strong>r<br />
Mastdarms<br />
17 C20 29 Dickdarmkrebs im Bereich <strong>de</strong>s Mastdarms - Rektumkrebs<br />
18 K59 23 Sonstige Störung <strong>de</strong>r Darmfunktion, z.B. Verstopfung o<strong>de</strong>r<br />
Durchfall<br />
19 K62 22 Sonstige Krankheit <strong>de</strong>s Mastdarms bzw. <strong>de</strong>s Afters<br />
20 I84 20 Krampfa<strong>de</strong>rartige Erweiterung <strong>de</strong>r Venen im Bereich <strong>de</strong>s<br />
Enddarms - Hämorrhoi<strong>de</strong>n<br />
21 J93 19 Luftansammlung zwischen Lunge und Rippen -<br />
Pneumothorax<br />
22 K42 18 Nabelbruch (Hernie)<br />
48
23 J84 12 Sonstige Krankheit <strong>de</strong>s Bin<strong>de</strong>gewebes in <strong>de</strong>r Lunge<br />
24 T81 11 Komplikationen bei ärztlichen Eingriffen<br />
25 J43 10 Lungenüberblähung - Emphysem<br />
B-4.6.2<br />
Weitere Kompetenzdiagnosen<br />
ICD-10<br />
Absolute<br />
Fallzahl<br />
Umgangssprachliche Bezeichnung<br />
R15 7 Unvermögen, <strong>de</strong>n Stuhl zu halten (Stuhlinkontinenz)<br />
K50 < = 5 Anhalten<strong>de</strong> (chronische) o<strong>de</strong>r wie<strong>de</strong>rkehren<strong>de</strong> Entzündung <strong>de</strong>s<br />
Darms - Morbus Crohn<br />
49
B-4.7<br />
B-4.7.1<br />
Prozeduren nach OPS<br />
Durchgeführte Prozeduren nach OPS<br />
Rang OPS-301 Absolute<br />
Fallzahl<br />
Umgangssprachliche Bezeichnung<br />
1 5-469 547 Sonstige Operation am Darm<br />
2 5-893 246 Operative Entfernung <strong>von</strong> abgestorbenem Gewebe im<br />
Bereich einer Wun<strong>de</strong> bzw. <strong>von</strong> erkranktem Gewebe an<br />
Haut o<strong>de</strong>r Unterhaut<br />
3 5-511 201 Operative Entfernung <strong>de</strong>r Gallenblase<br />
4 5-401 191 Operative Entfernung einzelner Lymphknoten bzw.<br />
Lymphgefäße<br />
5 5-916 191 Vorübergehen<strong>de</strong> Ab<strong>de</strong>ckung <strong>von</strong> Weichteilverletzungen<br />
durch Haut bzw. Hautersatz<br />
6 5-470 131 Operative Entfernung <strong>de</strong>s Blinddarms<br />
7 5-333 122 Lösung <strong>von</strong> Verklebungen zwischen Lunge und Brustwand -<br />
Adhäsiolyse<br />
8 5-541 117 Operative Eröffnung <strong>de</strong>r Bauchhöhle bzw. <strong>de</strong>s dahinter<br />
liegen<strong>de</strong>n Gewebes<br />
9 5-572 109 Operatives Anlegen einer Verbindung zwischen Harnblase<br />
und Bauchhaut zur künstlichen Harnableitung<br />
10 5-455 103 Operative Entfernung <strong>von</strong> Teilen <strong>de</strong>s Dickdarms<br />
11 5-322 99 Operative Entfernung <strong>von</strong> Lungengewebe, ohne Beachtung<br />
<strong>de</strong>r Grenzen innerhalb <strong>de</strong>r Lunge<br />
12 5-530 97 Operativer Verschluss eines Leistenbruchs (Hernie)<br />
13 5-894 97 Operative Entfernung <strong>von</strong> erkranktem Gewebe an Haut<br />
bzw. Unterhaut<br />
14 5-892 75 Sonstige operative Einschnitte an Haut bzw. Unterhaut<br />
15 5-983 71 Erneute Operation<br />
16 5-471 68 Entfernung <strong>de</strong>s Blinddarms im Rahmen einer an<strong>de</strong>ren<br />
Operation<br />
17 5-399 63 Sonstige Operation an Blutgefäßen<br />
18 5-932 62 Art <strong>de</strong>s verwen<strong>de</strong>ten Materials für Gewebeersatz und<br />
Gewebeverstärkung<br />
19 5-452 61 Operative Entfernung o<strong>de</strong>r Zerstörung <strong>von</strong> erkranktem<br />
Gewebe <strong>de</strong>s Dickdarms<br />
20 5-345 55 Verödung <strong>de</strong>s Spaltes zwischen Lunge und Rippen -<br />
Pleuro<strong>de</strong>se<br />
21 5-344 52 Operative Entfernung <strong>de</strong>s Brustfells (Pleura)<br />
22 5-986 50 Operation mit kleinstmöglichem Einschnitt an <strong>de</strong>r Haut<br />
50
und minimaler Gewebeverletzung (minimalinvasiv)<br />
23 5-431 49 Operatives Anlegen einer Magenson<strong>de</strong> durch die<br />
Bauchwand zur künstlichen Ernährung<br />
24 5-491 45 Operative Behandlung <strong>von</strong> röhrenartigen Gängen im<br />
Bereich <strong>de</strong>s Darmausganges (Analfisteln)<br />
25 5-340 43 Operativer Einschnitt in die Brustwand bzw. das Brustfell<br />
(Pleura)<br />
26 5-492 42 Operative Entfernung o<strong>de</strong>r Zerstörung <strong>von</strong> erkranktem<br />
Gewebe im Bereich <strong>de</strong>s Darmausganges<br />
27 5-543 42 Operative Entfernung o<strong>de</strong>r Zerstörung <strong>von</strong> Gewebe aus<br />
<strong>de</strong>r Bauchhöhle<br />
28 5-897 42 Operative Sanierung einer Steißbeinfistel (Sinus pilonidalis)<br />
29 5-063 36 Operative Entfernung <strong>de</strong>r Schilddrüse<br />
30 5-536 36 Operativer Verschluss eines Narbenbruchs (Hernie)<br />
B-4.7.2<br />
Weitere Kompetenzprozeduren<br />
OPS-301<br />
Absolute<br />
Fallzahl<br />
Umgangssprachliche Bezeichnung<br />
5-061 18 Operative Entfernung einer Schilddrüsenhälfte<br />
5-437 11 Vollständige operative Magenentfernung - Gastrektomie<br />
5-524 10 Operative Teilentfernung <strong>de</strong>r Bauchspeicheldrüse<br />
5-424 8 Operative Teilentfernung <strong>de</strong>r Speiseröhre mit Wie<strong>de</strong>rherstellung <strong>de</strong>r<br />
Verbindung<br />
5-062 8 Sonstige teilweise Entfernung <strong>de</strong>r Schilddrüse<br />
5-496 6 Operative Korrektur <strong>de</strong>s Afters bzw. <strong>de</strong>s Schließmuskels<br />
5-687 < = 5 Operative Entfernung sämtlicher Organe <strong>de</strong>s weiblichen kleinen<br />
Beckens<br />
5-426 < = 5 Entfernung <strong>de</strong>r gesamten Speiseröhre mit Wie<strong>de</strong>rherstellung <strong>de</strong>r<br />
Verbindung<br />
B-4.8<br />
Ambulante Behandlungsmöglichkeiten<br />
Proktologische Spezialsprechstun<strong>de</strong><br />
Ambulanzart<br />
Kommentar<br />
Angebotene Leistung<br />
Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach<br />
§ 116a SGB V bzw. § 31 Abs. 1a Ärzte-ZV<br />
(Unterversorgung) (AM05)<br />
Diagnostik, Therapie und Nachbehandlung<br />
proktologischer Erkrankungen sowie<br />
Inkontinenztherapie<br />
Spezialsprechstun<strong>de</strong> (VC58)<br />
51
Privatsprechstun<strong>de</strong><br />
Ambulanzart<br />
Kommentar<br />
Privatambulanz (AM07)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> Erkrankungen <strong>de</strong>s<br />
Fachgebietes<br />
Thoraxchirurgische Sprechstun<strong>de</strong><br />
Ambulanzart<br />
Kommentar<br />
Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach<br />
§ 116a SGB V bzw. § 31 Abs. 1a Ärzte-ZV<br />
(Unterversorgung) (AM05)<br />
Diagnostik, Therapie und Nachbehandlung <strong>von</strong><br />
Erkrankungen <strong>de</strong>r Lunge und <strong>de</strong>s<br />
Brustkorbes<br />
Allgemein- und Visceralchirurgische<br />
Sprechstun<strong>de</strong><br />
Ambulanzart<br />
Kommentar<br />
Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach<br />
§ 116a SGB V bzw. § 31 Abs. 1a Ärzte-ZV<br />
(Unterversorgung) (AM05)<br />
Diagnostik, Therapie und Nachbehandlung<br />
visceralchirurgischer und endokriner<br />
Erkrankungen<br />
52
B-4.9<br />
Ambulante Operationen nach § 115b SGB V<br />
Rang OPS-301 Absolute<br />
Fallzahl<br />
Umgangssprachliche Bezeichnung<br />
1 5-399 137 Sonstige Operation an Blutgefäßen<br />
2 5-530 113 Operativer Verschluss eines Leistenbruchs (Hernie)<br />
3 5-850 39 Operativer Einschnitt an Muskeln, Sehnen bzw. <strong>de</strong>ren<br />
Bin<strong>de</strong>gewebshüllen<br />
4 5-534 38 Operativer Verschluss eines Nabelbruchs (Hernie)<br />
5 5-401 13 Operative Entfernung einzelner Lymphknoten bzw.<br />
Lymphgefäße<br />
6 5-897 11 Operative Sanierung einer Steißbeinfistel (Sinus pilonidalis)<br />
7 1-502 9 Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus Muskeln bzw.<br />
Weichteilen durch operativen Einschnitt<br />
8 5-640 8 Operation an <strong>de</strong>r Vorhaut <strong>de</strong>s Penis<br />
9 5-385 7 Operatives Verfahren zur Entfernung <strong>von</strong> Krampfa<strong>de</strong>rn aus<br />
<strong>de</strong>m Bein<br />
10 5-536 < = 5 Operativer Verschluss eines Narbenbruchs (Hernie)<br />
B-4.10<br />
Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren <strong>de</strong>r Berufsgenossenschaft<br />
Arzt mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhan<strong>de</strong>n:<br />
Stationäre BG-Zulassung:<br />
Nein<br />
Nein<br />
B-4.11<br />
B-4.11.1<br />
Personelle Ausstattung<br />
Ärzte und Ärztinnen<br />
Anzahl<br />
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) 9,7<br />
- da<strong>von</strong> Fachärzte und Fachärztinnen 7,7<br />
Belegärzte und Belegärztinnen (nach § 121 SGB V) 0,0<br />
Fachexpertise <strong>de</strong>r Abteilung<br />
Viszeralchirurgie (AQ13)<br />
Weiterbildungsermächtigung: PD Dr. med. H.-J. Klotter 36 Monate<br />
Allgemeine Chirurgie (AQ06)<br />
Common Trunk Weiterbildungsermächtigung: PD Dr. med. H.-J. Klotter<br />
24 Monate<br />
Proktologie (ZF34)<br />
Weiterbildungsermächtigung: Dr. med. J. Strandborg 12 Monate<br />
53
B-4.11.2<br />
Pflegepersonal<br />
Gesundheits- und<br />
Krankenpfleger und<br />
Gesundheits- und<br />
Krankenpflegerinnen<br />
Krankenpflegehelfer und<br />
Krankenpflegehelferinnen<br />
Anzahl<br />
Ausbildungsdauer<br />
Kommentar<br />
18,3 3 Jahre Darin enthalten sind 2,4 VK für <strong>de</strong>n<br />
Funktionsdienst.<br />
1,0 1 Jahr<br />
Pflegerische Fachexpertise <strong>de</strong>r Abteilung<br />
Leitung <strong>von</strong> Stationen o<strong>de</strong>r Funktionseinheiten (PQ05)<br />
Praxisanleitung (ZP12)<br />
Qualitätsmanagement (ZP13)<br />
Stomapflege (ZP15)<br />
B-4.11.3<br />
Spezielles therapeutisches Personal<br />
Anzahl<br />
Kommentar<br />
Allgemeines Angebot (SP00) 0,0 Vertragsgemäß nutzt die Abteilung für<br />
Allgemein-, Thorax-, Visceralchirurgie und<br />
Proktologie das Angebot an "Speziellem<br />
therapeutischen Personal" <strong>de</strong>r Ubbo-Emmius-<br />
Klinik. Nähere Angaben fin<strong>de</strong>n Sie unter Kapitel<br />
A-14.3.<br />
54
B-5 Abteilung für Unfall- und Orthopädische Chirurgie<br />
B-5.1<br />
Allgemeine Angaben <strong>de</strong>r Abteilung für Unfall- und Orthopädische Chirurgie<br />
OP-Instrumente warten auf ihren Einsatz...<br />
Die Abteilung stellt sich vor<br />
Die Abteilung für Unfall- und Orthopädische Chirurgie - Teil <strong>de</strong>s Zentrums für Operative Medizin ZOM<br />
an <strong>de</strong>r Ubbo-Emmius-Klinik - bietet ein mo<strong>de</strong>rnes Leistungsspektrum für zahlreiche Erkrankungen<br />
<strong>de</strong>s Bewegungsapparates. Die Behandlung akuter Verletzungen und chronischer Erkrankungen <strong>de</strong>s<br />
Bewegungsapparates ist unsere Hauptaufgabe. Der wesentliche Schwerpunkt liegt dabei in <strong>de</strong>r<br />
Wie<strong>de</strong>rherstellungschirurgie. Der Patient profitiert <strong>von</strong> <strong>de</strong>r großen Erfahrung unserer Mediziner im<br />
Bereich <strong>de</strong>r Endoprothetik sowie Arthroskopie mit möglicher minimal-invasiver Operation.<br />
Die Abteilung verfügt außer<strong>de</strong>m über eine Zulassung zur Behandlung <strong>von</strong> Arbeitsunfällen<br />
(BG-Heilverfahren). Es wer<strong>de</strong>n Verletzungen und Folgen <strong>von</strong> Verletzungen mit Rehabilitation o<strong>de</strong>r<br />
Wie<strong>de</strong>reinglie<strong>de</strong>rung in das Arbeitsleben behan<strong>de</strong>lt. Eine enge Zusammenarbeit mit <strong>de</strong>n<br />
Berufshelfern <strong>de</strong>r Berufsgenossenschaften wird gewährleistet.<br />
Die Unfall- und Orthopädische Chirurgie bietet sowohl im ambulanten als auch im stationären<br />
Bereich ein mo<strong>de</strong>rnes Leistungsspektrum für zahlreiche Erkrankungen <strong>de</strong>s Bewegungsapparates<br />
auf hohem, medizinischem Niveau. Dafür steht ein kompetentes Team erfahrener Orthopä<strong>de</strong>n und<br />
Unfallchirurgen zur Verfügung, die nach bestem Wissen und neuesten Erkenntnissen mit mo<strong>de</strong>rnsten<br />
Operations- und Therapiemetho<strong>de</strong>n arbeiten.<br />
55
Ein angenehmer Aufenthalt und das Wohl <strong>de</strong>s Patienten sind uns dabei beson<strong>de</strong>rs<br />
wichtig. Unser Bestreben gilt <strong>de</strong>r erfolgreichen Wie<strong>de</strong>rherstellung <strong>de</strong>r Gesundheit und<br />
Lebensqualität eines je<strong>de</strong>n einzelnen.<br />
Fachabteilung:<br />
Art:<br />
Chefarzt:<br />
Ansprechpartner:<br />
Abteilung für Unfall- und Orthopädische Chirurgie<br />
Hauptabteilung<br />
Dr. med. Karl Frie<strong>de</strong>mann Hopf<br />
Frau Schmidt<br />
Hausanschrift: Wallinghausener Str. 8 - 12<br />
26603 Aurich<br />
Postfach: Postfach 1680<br />
26586 Aurich<br />
Telefon: 04941 94-4601<br />
Fax: 04941 94-4699<br />
URL:<br />
E-Mail:<br />
www.u-e-k.<strong>de</strong><br />
unfallchirurgie@u-e-k.<strong>de</strong><br />
B-5.2<br />
Versorgungsschwerpunkte <strong>de</strong>r Abteilung für Unfall- und Orthopädische<br />
Chirurgie<br />
Amputationschirurgie (VC63)<br />
Arthroskopische Operationen (VC66)<br />
Bandrekonstruktionen/Plastiken (VC27)<br />
Behandlung <strong>von</strong> Dekubitalgeschwüren (VC29)<br />
Chirurgie <strong>de</strong>r peripheren Nerven (VC50)<br />
Chirurgische Intensivmedizin (VC67)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> Knochenentzündungen (VC31)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> sonstigen Verletzungen (VC42)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> Verletzungen <strong>de</strong>r Hüfte und <strong>de</strong>s<br />
Oberschenkels (VC39)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> Verletzungen <strong>de</strong>r Knöchelregion und <strong>de</strong>s<br />
Fußes (VC41)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> Verletzungen <strong>de</strong>r Lumbosakralgegend, <strong>de</strong>r<br />
Len<strong>de</strong>nwirbelsäule und <strong>de</strong>s Beckens (VC35)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> Verletzungen <strong>de</strong>r Schulter und <strong>de</strong>s Oberarmes<br />
(VC36)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> Verletzungen <strong>de</strong>s Ellenbogens und <strong>de</strong>s<br />
Unterarmes (VC37)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> Verletzungen <strong>de</strong>s Halses (VC33)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> Verletzungen <strong>de</strong>s Handgelenkes und <strong>de</strong>r Hand<br />
(VC38)<br />
56
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> Verletzungen <strong>de</strong>s Knies und <strong>de</strong>s<br />
Unterschenkels (VC40)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> Verletzungen <strong>de</strong>s Kopfes (VC32)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> Verletzungen <strong>de</strong>s Thorax (VC34)<br />
Fußchirurgie (VO15)<br />
Gelenkersatzverfahren/Endoprothetik (VC28)<br />
Handchirurgie (VO16)<br />
Metall-/Fremdkörperentfernungen (VC26)<br />
Notfallmedizin (VC71)<br />
Schulterchirurgie (VO19)<br />
Septische Knochenchirurgie (VC30)<br />
Sportmedizin/Sporttraumatologie (VO20)<br />
Verbrennungschirurgie (VC69)<br />
Wirbelsäulenchirurgie (VC65)<br />
B-5.3<br />
Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote <strong>de</strong>r Abteilung für Unfall- und<br />
Orthopädische Chirurgie<br />
Allgemeines Angebot (MP00)<br />
Die Abteilung für Unfall- und Orthopädische Chirurgie nutzt das medizinischpflegerische<br />
Angebot <strong>de</strong>r Ubbo-Emmius-Klinik. Nähere Angaben fin<strong>de</strong>n Sie<br />
unter <strong>de</strong>r Rubrik A-9 "Fachübergreifen<strong>de</strong>s medizinisch-pflegerisches<br />
Leistungsangebot <strong>de</strong>s Krankenhauses".<br />
B-5.4<br />
Nicht-medizinische Serviceangebote <strong>de</strong>r Abteilung für Unfall- und<br />
Orthopädische Chirurgie<br />
Allgemeines Angebot (SA00)<br />
Die Abteilung für Unfall- und Orthopädische Chirurgie nutzt das nichtmedizinische<br />
Serviceangebot <strong>de</strong>r Ubbo-Emmius-Klinik. Nähere Angaben dazu<br />
fin<strong>de</strong>n Sie unter <strong>de</strong>r Rubrik A-10 "Allgemeine nicht-medizinische<br />
Serviceangebote <strong>de</strong>s Krankenhauses".<br />
B-5.5<br />
Fallzahlen <strong>de</strong>r Abteilung für Unfall- und Orthopädische Chirurgie<br />
Vollstationäre Fallzahl: 3098<br />
Teilstationäre Fallzahl: 0<br />
57
B-5.6<br />
B-5.6.1<br />
Diagnosen nach ICD<br />
Hauptdiagnosen nach ICD<br />
Rang ICD-10 Absolute<br />
Fallzahl<br />
Umgangssprachliche Bezeichnung<br />
1 M17 318 Gelenkverschleiß (Arthrose) <strong>de</strong>s Kniegelenkes<br />
2 M16 311 Gelenkverschleiß (Arthrose) <strong>de</strong>s Hüftgelenkes<br />
3 S06 284 Verletzung <strong>de</strong>s Schä<strong>de</strong>linneren<br />
4 S52 231 Knochenbruch <strong>de</strong>s Unterarmes<br />
5 S82 217 Knochenbruch <strong>de</strong>s Unterschenkels, einschließlich <strong>de</strong>s<br />
oberen Sprunggelenkes<br />
6 S72 208 Knochenbruch <strong>de</strong>s Oberschenkels<br />
7 S00 170 Oberflächliche Verletzung <strong>de</strong>s Kopfes<br />
8 S42 131 Knochenbruch im Bereich <strong>de</strong>r Schulter bzw. <strong>de</strong>s Oberarms<br />
9 T84 92 Komplikationen durch künstliche Gelenke, Metallteile o<strong>de</strong>r<br />
durch Verpflanzung <strong>von</strong> Gewebe in Knochen, Sehnen,<br />
Muskeln bzw. Gelenken<br />
10 M54 87 Rückenschmerzen<br />
11 S32 74 Knochenbruch <strong>de</strong>r Len<strong>de</strong>nwirbelsäule bzw. <strong>de</strong>s Beckens<br />
12 M23 68 Schädigung <strong>von</strong> Bän<strong>de</strong>rn bzw. Knorpeln <strong>de</strong>s Kniegelenkes<br />
13 M75 65 Schulterverletzung<br />
14 S22 62 Knochenbruch <strong>de</strong>r Rippe(n), <strong>de</strong>s Brustbeins bzw. <strong>de</strong>r<br />
Brustwirbelsäule<br />
15 S92 49 Knochenbruch <strong>de</strong>s Fußes, außer im Bereich <strong>de</strong>s oberen<br />
Sprunggelenkes<br />
B-5.6.2<br />
Weitere Kompetenzdiagnosen<br />
Eine Angabe <strong>von</strong> Kompetenzdiagnosen trifft für die Abteilung Unfall- und<br />
Orthopädische Chirurgie nicht zu!<br />
58
B-5.7<br />
B-5.7.1<br />
Prozeduren nach OPS<br />
Durchgeführte Prozeduren nach OPS<br />
Rang OPS-301 Absolute<br />
Fallzahl<br />
Umgangssprachliche Bezeichnung<br />
1 5-820 356 Operatives Einsetzen eines künstlichen Hüftgelenks<br />
2 5-794 315 Operatives Einrichten (Reposition) eines mehrfachen<br />
Bruchs im Gelenkbereich eines langen Röhrenknochens<br />
und Befestigung <strong>de</strong>r Knochenteile mit Hilfsmitteln wie<br />
Schrauben o<strong>de</strong>r Platten<br />
3 5-822 288 Operatives Einsetzen eines künstlichen Kniegelenks<br />
4 5-790 240 Einrichten (Reposition) eines Knochenbruchs o<strong>de</strong>r einer<br />
Ablösung <strong>de</strong>r Wachstumsfuge und Befestigung <strong>de</strong>r<br />
Knochenteile mit Hilfsmitteln wie Schrauben o<strong>de</strong>r Platten<br />
<strong>von</strong> außen<br />
5 5-793 221 Operatives Einrichten (Reposition) eines einfachen Bruchs<br />
im Gelenkbereich eines langen Röhrenknochens<br />
6 8-803 202 Wie<strong>de</strong>reinbringen <strong>von</strong> Blut, das zuvor vom Empfänger<br />
gewonnen wur<strong>de</strong> - Transfusion <strong>von</strong> Eigenblut<br />
7 5-787 165 Entfernung <strong>von</strong> Hilfsmitteln, die zur Befestigung <strong>von</strong><br />
Knochenteilen z.B. bei Brüchen verwen<strong>de</strong>t wur<strong>de</strong>n<br />
8 5-812 104 Operation am Gelenkknorpel bzw. an <strong>de</strong>n knorpeligen<br />
Zwischenscheiben (Menisken) durch eine Spiegelung<br />
9 1-854 101 Untersuchung eines Gelenkes o<strong>de</strong>r eines Schleimbeutels<br />
durch Flüssigkeits- o<strong>de</strong>r Gewebeentnahme mit einer Na<strong>de</strong>l<br />
10 5-900 101 Einfacher operativer Verschluss <strong>de</strong>r Haut bzw. <strong>de</strong>r<br />
Unterhaut nach Verletzungen, z.B. mit einer Naht<br />
11 5-814 99 Wie<strong>de</strong>rherstellen<strong>de</strong> Operation an Sehnen bzw. Bän<strong>de</strong>rn<br />
<strong>de</strong>s Schultergelenks durch eine Spiegelung<br />
12 5-800 72 Offener operativer Eingriff an einem Gelenk<br />
13 5-782 68 Operative Entfernung <strong>von</strong> erkranktem Knochengewebe<br />
14 5-810 57 Operativer Eingriff an einem Gelenk durch eine Spiegelung<br />
15 5-821 56 Erneute Operation, Wechsel bzw. Entfernung eines<br />
künstlichen Hüftgelenks<br />
59
B-5.7.2<br />
Weitere Kompetenzprozeduren<br />
OPS-301<br />
Absolute<br />
Fallzahl<br />
Umgangssprachliche Bezeichnung<br />
5-813 35 Wie<strong>de</strong>rherstellen<strong>de</strong> Operation an Sehnen bzw. Bän<strong>de</strong>rn im<br />
Kniegelenk durch eine Spiegelung<br />
5-788 35 Operation an <strong>de</strong>n Fußknochen<br />
5-823 25 Erneute Operation, Wechsel bzw. Entfernung eines künstlichen<br />
Kniegelenks<br />
5-781 19 Operative Durchtrennung <strong>von</strong> Knochengewebe zum Ausgleich <strong>von</strong><br />
Fehlstellungen<br />
5-836 14 Operative Versteifung <strong>de</strong>r Wirbelsäule - Spondylo<strong>de</strong>se<br />
5-835 10 Operative Befestigung <strong>von</strong> Knochen <strong>de</strong>r Wirbelsäule mit Hilfsmitteln<br />
wie Schrauben o<strong>de</strong>r Platten<br />
5-834 8 Operatives Einrichten <strong>von</strong> Brüchen <strong>de</strong>r Wirbelsäule (geschlossene<br />
Reposition) und Befestigung <strong>de</strong>r Knochen mit Hilfsmitteln wie<br />
Schrauben o<strong>de</strong>r Platten<br />
B-5.8<br />
Ambulante Behandlungsmöglichkeiten<br />
IV-Sprechstun<strong>de</strong><br />
Ambulanzart<br />
Ambulanz im Rahmen eines Vertrages zur<br />
Integrierten Versorgung nach § 140b SGB V<br />
(AM12)<br />
Privatsprechstun<strong>de</strong><br />
Ambulanzart<br />
Kommentar<br />
Privatambulanz (AM07)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> Erkrankungen <strong>de</strong>s<br />
Fachgebietes<br />
Sprechstun<strong>de</strong> Unfall- und Orthopädische<br />
Chirurgie<br />
Ambulanzart<br />
Kommentar<br />
Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach<br />
§ 116a SGB V bzw. § 31 Abs. 1a Ärzte-ZV<br />
(Unterversorgung) (AM05)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> Erkrankungen <strong>de</strong>s<br />
Fachgebietes<br />
60
Notfallsprechstun<strong>de</strong><br />
Ambulanzart<br />
Kommentar<br />
Notfallambulanz (24h) (AM08)<br />
Notfallversorgung<br />
D-Arzt-Sprechstun<strong>de</strong><br />
Ambulanzart<br />
Kommentar<br />
D-Arzt-/Berufsgenossenschaftliche Ambulanz<br />
(AM09)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> Erkrankungen <strong>de</strong>s<br />
Fachgebietes<br />
61
B-5.9<br />
Ambulante Operationen nach § 115b SGB V<br />
Rang OPS-301 Absolute<br />
Fallzahl<br />
Umgangssprachliche Bezeichnung<br />
1 5-812 509 Operation am Gelenkknorpel bzw. an <strong>de</strong>n knorpeligen<br />
Zwischenscheiben (Menisken) durch eine Spiegelung<br />
2 5-787 208 Entfernung <strong>von</strong> Hilfsmitteln, die zur Befestigung <strong>von</strong><br />
Knochenteilen z.B. bei Brüchen verwen<strong>de</strong>t wur<strong>de</strong>n<br />
3 1-697 111 Untersuchung eines Gelenks durch eine Spiegelung<br />
4 5-811 59 Operation an <strong>de</strong>r Gelenkinnenhaut durch eine Spiegelung<br />
5 5-841 34 Operation an <strong>de</strong>n Bän<strong>de</strong>rn <strong>de</strong>r Hand<br />
6 5-056 27 Operation zur Lösung <strong>von</strong> Verwachsungen um einen Nerv<br />
bzw. zur Druckentlastung <strong>de</strong>s Nervs o<strong>de</strong>r zur Aufhebung<br />
<strong>de</strong>r Nervenfunktion<br />
7 5-790 25 Einrichten (Reposition) eines Knochenbruchs o<strong>de</strong>r einer<br />
Ablösung <strong>de</strong>r Wachstumsfuge und Befestigung <strong>de</strong>r<br />
Knochenteile mit Hilfsmitteln wie Schrauben o<strong>de</strong>r Platten<br />
<strong>von</strong> außen<br />
8 5-859 22 Sonstige Operation an Muskeln, Sehnen, <strong>de</strong>ren<br />
Bin<strong>de</strong>gewebshüllen bzw. Schleimbeuteln<br />
9 5-810 21 Operativer Eingriff an einem Gelenk durch eine Spiegelung<br />
10 5-840 19 Operation an <strong>de</strong>n Sehnen <strong>de</strong>r Hand<br />
11 8-200 19 Nichtoperatives Einrichten (Reposition) eines Bruchs ohne<br />
operative Befestigung <strong>de</strong>r Knochenteile mit Hilfsmitteln<br />
wie Schrauben o<strong>de</strong>r Platten<br />
12 5-845 18 Operative Entfernung <strong>de</strong>r Gelenkinnenhaut an <strong>de</strong>r Hand<br />
13 5-788 15 Operation an <strong>de</strong>n Fußknochen<br />
14 5-795 15 Operatives Einrichten (Reposition) eines einfachen Bruchs<br />
an kleinen Knochen<br />
15 5-849 14 Sonstige Operation an <strong>de</strong>r Hand<br />
B-5.10<br />
Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren <strong>de</strong>r Berufsgenossenschaft<br />
Arzt mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhan<strong>de</strong>n:<br />
Stationäre BG-Zulassung:<br />
Ja<br />
Ja<br />
62
B-5.11<br />
B-5.11.1<br />
Personelle Ausstattung<br />
Ärzte und Ärztinnen<br />
Anzahl<br />
Kommentar<br />
Ärzte und Ärztinnen<br />
insgesamt (außer Belegärzte<br />
und Belegärztinnen)<br />
- da<strong>von</strong> Fachärzte und<br />
Fachärztinnen<br />
Belegärzte und<br />
Belegärztinnen (nach § 121<br />
SGB V)<br />
9,4 Darin sind die Honorarärzte mit 3 VK enthalten.<br />
8,7 Darin sind die Honorarärzte mit 3 VK enthalten.<br />
0,0<br />
Fachexpertise <strong>de</strong>r Abteilung<br />
Unfallchirurgie (AQ62)<br />
24 Monate Weiterbildungsermächtigung<br />
Physikalische und Rehabilitative Medizin (AQ49)<br />
Orthopädie und Unfallchirurgie (AQ10)<br />
36 Monate Weiterbildungsermächtigung<br />
Handchirurgie (ZF12)<br />
Notfallmedizin (ZF28)<br />
Rehabilitationswesen (ZF37)<br />
Spezielle Unfallchirurgie (AQ00)<br />
36 Monate Weiterbildungsermächtigung<br />
B-5.11.2<br />
Pflegepersonal<br />
Anzahl<br />
Ausbildungsdauer<br />
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und<br />
Krankenpflegerinnen<br />
29,6 3 Jahre<br />
Pflegerische Fachexpertise <strong>de</strong>r Abteilung<br />
Leitung <strong>von</strong> Stationen o<strong>de</strong>r Funktionseinheiten (PQ05)<br />
Praxisanleitung (ZP12)<br />
63
B-5.11.3<br />
Spezielles therapeutisches Personal<br />
Anzahl<br />
Kommentar<br />
Allgemeines Angebot (SP00) 0,0 Vertragsgemäß nutzt die Abteilung für Unfallund<br />
Orthopädische Chirurgie das Angebot an<br />
"Speziellem therapeutischen Personal" <strong>de</strong>r<br />
Ubbo-Emmius-Klinik. Nähere Angaben fin<strong>de</strong>n Sie<br />
unter Kapitel A-14.3.<br />
64
B-6 Abteilung für Gynäkologie und Geburtshilfe<br />
B-6.1<br />
Allgemeine Angaben <strong>de</strong>r Abteilung für Gynäkologie und Geburtshilfe<br />
Freu<strong>de</strong> pur - ein neuer Er<strong>de</strong>nbürger hat das Licht <strong>de</strong>r Welt erblickt...<br />
Die Abteilung stellt sich vor<br />
Die Abteilung für Gynäkologie und Geburtshilfe hat sich Anfang <strong>2010</strong> mit <strong>de</strong>r Abteilung für Pädiatrie<br />
und Neonatologie zum Zentrum für Frauen und Kin<strong>de</strong>r ZFK zusammengeschlossen.<br />
Gynäkologie<br />
Das Team <strong>de</strong>r Frauenklinik in Aurich behan<strong>de</strong>lt gynäkologische Erkrankungen wohnortnah auf<br />
höchstem Standard. Bei gutartigen Frauenlei<strong>de</strong>n, Kin<strong>de</strong>rwunsch, Senkung und Inkontinenz fin<strong>de</strong>n<br />
sich hier Experten für minimalinvasive und organerhalten<strong>de</strong>, auch ambulante Operationsverfahren.<br />
Im Brustzentrum arbeiten wir mit Screening-Radiologen und -Pathologen interdisziplinär im gleichen<br />
Hause; wir waren Pioniere <strong>de</strong>s jetzt <strong>de</strong>utschlandweit etablierten Brustkrebs-Screening. Bösartige<br />
Erkrankungen <strong>von</strong> Brust und Unterleib behan<strong>de</strong>ln wir im Brustzentrum und in <strong>de</strong>r Frauenklinik<br />
optimal und leitliniengerecht, trotz<strong>de</strong>m individuell und mit menschlicher Zuwendung.<br />
Spezialsprechstun<strong>de</strong>n <strong>von</strong> Chefarzt und Oberärzten:<br />
- Brustsprechstun<strong>de</strong>, Gynäkologische Sprechstun<strong>de</strong>, Dysplasiesprechstun<strong>de</strong>: Eine rasche<br />
ambulante Abklärung bei Verän<strong>de</strong>rungen <strong>de</strong>r weiblichen Brust ist hier möglich, falls<br />
erfor<strong>de</strong>rlich mit kurzfristiger Vereinbarung stationärer Therapie in unserem<br />
Brustzentrum. Beratung bieten wir auch bei gutartigen und bösartigen gynäkologischen<br />
65
Erkrankungen, die Dysplasiesprechstun<strong>de</strong> dient einer schonen<strong>de</strong>n Abklärung bei<br />
auffälligem Abstrichbefund.<br />
- Beckenbo<strong>de</strong>nsprechstun<strong>de</strong>: Wir sind Beratungsstelle <strong>de</strong>r Gesellschaft für<br />
Inkontinenzhilfe und führen urodynamische Messungen durch, mit <strong>de</strong>ren Hilfe wir ein<br />
individuelles Therapiekonzept erarbeiten.<br />
Geburtshilfe<br />
Hier ist die größte Entbindungsklinik in Ostfriesland und Umgebung, in <strong>de</strong>r jährlich über<br />
1100 Kin<strong>de</strong>r geboren wer<strong>de</strong>n. Zusammen mit <strong>de</strong>r Kin<strong>de</strong>rklinik und <strong>de</strong>ren neonatologischem<br />
Schwerpunkt sind wir Perinatalzentrum <strong>de</strong>r Stufe II. Dies be<strong>de</strong>utet, dass kompetent<br />
Risikoschwangerschaften und Frühgeburten versorgt wer<strong>de</strong>n können und dürfen. Hohe Priorität<br />
hat die Frühfor<strong>de</strong>rung <strong>de</strong>r Eltern-Kind-Bindung: Wir sind Mitglied im Verein zur Unterstützung<br />
<strong>de</strong>r WHO/UNICEF- Initiative "Babyfreundliches Krankenhaus" (BFHI) e.V.<br />
Spezialsprechstun<strong>de</strong>n <strong>von</strong> Chefarzt und Oberärzten:<br />
- Schwangerenambulanz: Pränataldiagnostik mit hochmo<strong>de</strong>rner Ultraschalltechnik,<br />
ergänzt durch entsprechen<strong>de</strong> pädiatrische Beratungsmöglichkeiten, Praxis einer<br />
Humangenetikerin in unserem Hause.<br />
- Sprechstun<strong>de</strong> für Akupunktur: Angebot zur Schmerzerleichterung unter <strong>de</strong>r Geburt<br />
Fachabteilung:<br />
Art:<br />
Chefarzt:<br />
Ansprechpartner:<br />
Abteilung für Gynäkologie und Geburtshilfe<br />
Hauptabteilung<br />
Dr. med. Enrique Lehmann-Willenbrock<br />
Frau Janssen<br />
Hausanschrift: Wallinghausener Str. 8 - 12<br />
26603 Aurich<br />
Postfach: 1680<br />
26586 Aurich<br />
Telefon: 04941 94-4101<br />
Fax: 04941 94-4199<br />
URL:<br />
E-Mail:<br />
www.u-e-k.<strong>de</strong><br />
gynaekologie@u-e-k.<strong>de</strong><br />
B-6.2<br />
Versorgungsschwerpunkte <strong>de</strong>r Abteilung für Gynäkologie und Geburtshilfe<br />
Betreuung <strong>von</strong> Risikoschwangerschaften (VG10)<br />
Auch bei Beckenendlage o<strong>de</strong>r Mehrlingen ermöglichen wir eine Geburt ohne<br />
Kaiserschnitt. Siehe auch VG09, VG11, VG12<br />
66
Diagnostik und Therapie gynäkologischer Tumoren (VG08)<br />
Gynäkologische Sprechstun<strong>de</strong> mit Vaginosonographie und abdominaler<br />
Sonographie, jeweils mit Farbdoppler, auf Wunsch Biopsie in<br />
Lokalanästhesie, Zweitmeinungsangebot bei allen Tumoren <strong>de</strong>r inneren und<br />
äußeren Geschlechtsorgane z. B. Zervix-, Corpus-, Ovarial-, Vulva-,<br />
Vaginalkarzinom, Möglichkeit <strong>de</strong>r Vorstellung in unserer interdisziplinären<br />
Tumorkonferenz. Sofortige Anmeldung ist möglich zur zeitnahen<br />
leitliniengerechten Therapie in interdisziplinärer Zusammenarbeit mit<br />
Radiologen, Strahlentherapeuten, Onkologen, Viszeralchirurgen und<br />
Pathologen im Hause. Chemotherapieresistenztest ist möglich.<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> bösartigen Tumoren <strong>de</strong>r Brustdrüse (VG01)<br />
Mammasprechstun<strong>de</strong> mit Mamma-Sonographie, sofortiger sonographisch<br />
gesteuerter stanzbioptischer Abklärung, Mitbetreuung durch Onkologie-<br />
Schwester und Psychoonkologin, Kooperation mit Mammographie-Screening.<br />
Möglichkeit <strong>de</strong>r Vorstellung in unserer interdisziplinären Tumorkonferenz mit<br />
<strong>de</strong>n Radiologen, Strahlentherapeuten, Onkologen und Pathologen im Hause,<br />
Sofortige Anmeldung ist möglich zur zeitnahen <strong>de</strong>finitiven Therapie in<br />
unserem Brustzentrum mit <strong>de</strong>n Schwerpunkten brusterhalten<strong>de</strong> Therapie,<br />
Wächterlymphknotenentfernung nach Technetiummarkierung. Alle an<strong>de</strong>ren<br />
Operationen an <strong>de</strong>r Brust können bei Bedarf ebenfalls durchgeführt wer<strong>de</strong>n,<br />
siehe VG04. Bestimmung <strong>von</strong> UPA/PAI-1 sowie Chemotherapieresistenztest<br />
ist möglich. Siehe auch VG04.<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> entzündlichen Krankheiten <strong>de</strong>r weiblichen<br />
Beckenorgane (VG13)<br />
Gynäkologische Sprechstun<strong>de</strong> mit Vaginosonographie, Bakteriologie,<br />
konservative Therapie, falls erfor<strong>de</strong>rlich minimal-invasive Operation mit<br />
Schwerpunkt Organerhaltung.<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> gutartigen Tumoren <strong>de</strong>r Brustdrüse (VG02)<br />
Siehe VG01<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> Krankheiten während <strong>de</strong>r Schwangerschaft,<br />
<strong>de</strong>r Geburt und <strong>de</strong>s Wochenbettes (VG11)<br />
Ambulante Behandlung siehe VG09, VG13, VG01. Stationäre Behandlung in<br />
unserem GBA-Perinatalzentrum Level 2. Wir haben mit 1100 Geburten<br />
jährlich die mit Abstand größte Geburtenzahl in <strong>de</strong>r Region, die Kin<strong>de</strong>rklinik<br />
im Hause ist sehr erfahren in <strong>de</strong>r Versorgung kleiner Frühgeborener. Wir<br />
leisten im Zentrum für Frauen und Kin<strong>de</strong>r (ZFK) eine beson<strong>de</strong>rs intensive<br />
Betreuung, z.B. im Projekt "Gesun<strong>de</strong>r Start" im Rahmen <strong>de</strong>s Programms<br />
"Familien mit Zukunft - Kin<strong>de</strong>r bil<strong>de</strong>n und betreuen" und mit unserer<br />
Tätigkeit im Verein "Babyfreundliches Krankenhaus" als Ausdruck <strong>de</strong>r<br />
Unterstützung für eine gute Bindung zwischen <strong>de</strong>m Baby und seinen Eltern.<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> nichtentzündlichen Krankheiten <strong>de</strong>s<br />
weiblichen Genitaltraktes (VG14)<br />
Kin<strong>de</strong>rwunschsprechstun<strong>de</strong>, Endometriosesprechstun<strong>de</strong> und<br />
Hormonsprechstun<strong>de</strong> mit Vaginosonographie wenn gewünscht, minimalinvasive<br />
Operation zur Entfernung <strong>von</strong> Myomen und/o<strong>de</strong>r Wie<strong>de</strong>rherstellung<br />
<strong>de</strong>r Eileiterfunktion ist bei Kin<strong>de</strong>rwunsch möglich, auch hysteroskopische<br />
Endometrium-Ablation bei Blutungsstörungen.<br />
67
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> sonstigen Erkrankungen <strong>de</strong>r Brustdrüse (VG03)<br />
Siehe VG03<br />
Endoskopische Operationen (VG05)<br />
Fortgeschrittene Pelviskopie und Laparoskopie mit Enukleation großer<br />
Myome, subtotaler o<strong>de</strong>r totaler Gebärmutterentfernung sind möglich sowie<br />
operative Hysteroskopie, siehe auch VG14.<br />
Geburtshilfliche Operationen (VG12)<br />
Wir bevorzugen <strong>de</strong>n "sanften" Kaiserschnitt nach Misgav-Ladach, Der Vater<br />
darf dabei sein, das Baby bleibt auf <strong>de</strong>r Brust <strong>de</strong>r Mutter, während ihre<br />
Bauch<strong>de</strong>cken verschlossen wer<strong>de</strong>n. Cerclage nach Shirodkar o<strong>de</strong>r McDonald,<br />
totaler Muttermundverschluß nach Saling wer<strong>de</strong>n durchgeführt.<br />
Gynäkologische Chirurgie (VG06)<br />
Wir können die anspruchsvollsten gynäkologischen Bauchoperationen<br />
durchführen. 80-90% unserer Patientinnen empfehlen wir <strong>de</strong>n schonen<strong>de</strong>ren<br />
vaginalen o<strong>de</strong>r laparoskopischen Weg. Die Abdominalchirurgie bleibt fraglich<br />
o<strong>de</strong>r nachgewiesen bösartigen Tumoren, speziellen Senkungs- o<strong>de</strong>r<br />
Inkontinenzoperationen sowie ausge<strong>de</strong>hnten Verwachsungbäuchen<br />
vorbehalten.<br />
Inkontinenzchirurgie (VG07)<br />
TVT o<strong>de</strong>r TVT-O, vaginale o<strong>de</strong>r abdominale Beckenbo<strong>de</strong>nrekonstruktion mit<br />
o<strong>de</strong>r ohne Fremdmaterial<br />
Kosmetische/Plastische Mammachirurgie (VG04)<br />
Sprechstun<strong>de</strong> für plastisch-rekonstruktive Mammachirurgie: Vergrößerung,<br />
Verkleinerung, Anpassung, primärer und sekundärer Wie<strong>de</strong>raufbau mit o<strong>de</strong>r<br />
ohne Fremdmaterial, Brustwarzenrekonstruktionen, kosmetische<br />
Operationen können geplant und durchgeführt wer<strong>de</strong>n.<br />
Pränataldiagnostik und -therapie (VG09)<br />
Schwangerenambulanz mit Pränataldiagnostik (Nackenfaltenmessung,<br />
Feindiagnostik), 3D/4D-Ultraschall, Doppler und Farbdoppler, Amniozentese<br />
Spezialsprechstun<strong>de</strong> (VG15)<br />
Dysplasiesprechstun<strong>de</strong> mit Kolposkopie und Biopsie, Sprechstun<strong>de</strong> für<br />
plastisch-rekonstruktive gynäkologische Chirurgie: Schei<strong>de</strong>n- und<br />
Schamlippenplastiken können geplant und durchgeführt wer<strong>de</strong>n, ebenso<br />
Bauch<strong>de</strong>ckenplastiken.<br />
Sprechstun<strong>de</strong> zur genetischen Beratung (VG00)<br />
Eine Fachärztin für Humangenetik führt eine ambulante genetische Beratung<br />
in unseren Räumen durch und steht auch für stationäre Patientinnen<br />
konsiliarisch zur Verfügung.<br />
Urogynäkologie (VG16)<br />
Beckenbo<strong>de</strong>n- und Inkontinenzsprechstun<strong>de</strong> mit urodynamischer Messung,<br />
Konservative Therapie, falls erfor<strong>de</strong>rlich Anmeldung zur Operation, siehe<br />
VG07<br />
68
B-6.3<br />
Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote <strong>de</strong>r Abteilung für Gynäkologie<br />
und Geburtshilfe<br />
Allgemeines Angebot (MP00)<br />
Die Abteilung für Gynäkologie und Geburtshilfe nutzt das medizinischpflegerische<br />
Angebot <strong>de</strong>r Ubbo-Emmius-Klinik. Nähere Angaben fin<strong>de</strong>n Sie<br />
unter <strong>de</strong>r Rubrik A-9 "Fachübergreifen<strong>de</strong>s medizinisch-pflegerisches<br />
Leistungsangebot <strong>de</strong>s Krankenhauses".<br />
B-6.4<br />
Nicht-medizinische Serviceangebote <strong>de</strong>r Abteilung für Gynäkologie und<br />
Geburtshilfe<br />
Allgemeines Angebot (SA00)<br />
Die Abteilung für Gynäkologie und Geburtshilfe nutzt das nicht-medizinische<br />
Serviceangebot <strong>de</strong>r Ubbo-Emmius-Klinik. Nähere Angaben dazu fin<strong>de</strong>n Sie<br />
unter <strong>de</strong>r Rubrik A-10 "Allgemeine nicht-medizinische Serviceangebote <strong>de</strong>s<br />
Krankenhauses".<br />
B-6.5<br />
Fallzahlen <strong>de</strong>r Abteilung für Gynäkologie und Geburtshilfe<br />
Vollstationäre Fallzahl: 3449<br />
Teilstationäre Fallzahl: 0<br />
69
B-6.6<br />
B-6.6.1<br />
Diagnosen nach ICD<br />
Hauptdiagnosen nach ICD<br />
Rang ICD-10 Absolute<br />
Fallzahl<br />
1 Z38 800 Neugeborene<br />
2 C50 163 Brustkrebs<br />
Umgangssprachliche Bezeichnung<br />
3 O70 154 Dammriss während <strong>de</strong>r Geburt<br />
4 O34 107 Betreuung <strong>de</strong>r Mutter bei festgestellten o<strong>de</strong>r vermuteten<br />
Fehlbildungen o<strong>de</strong>r Verän<strong>de</strong>rungen <strong>de</strong>r Beckenorgane<br />
5 D25 101 Gutartiger Tumor <strong>de</strong>r Gebärmuttermuskulatur<br />
6 O26 101 Betreuung <strong>de</strong>r Mutter bei sonstigen Zustän<strong>de</strong>n, die<br />
vorwiegend mit <strong>de</strong>r Schwangerschaft verbun<strong>de</strong>n sind<br />
7 O69 97 Komplikationen bei Wehen bzw. Entbindung durch<br />
Komplikationen mit <strong>de</strong>r Nabelschnur<br />
8 O48 83 Schwangerschaft, die über <strong>de</strong>n erwarteten Geburtstermin<br />
hinausgeht<br />
9 O64 83 Geburtshin<strong>de</strong>rnis durch falsche Lage bzw. Haltung <strong>de</strong>s<br />
ungeborenen Kin<strong>de</strong>s kurz vor <strong>de</strong>r Geburt<br />
10 O99 83 Sonstige Krankheit <strong>de</strong>r Mutter, die an an<strong>de</strong>ren Stellen <strong>de</strong>r<br />
internationalen Klassifikation <strong>de</strong>r Krankheiten (ICD-10)<br />
eingeordnet wer<strong>de</strong>n kann, die jedoch Schwangerschaft,<br />
Geburt und Wochenbett verkompliziert<br />
11 O42 82 Vorzeitiger Blasensprung<br />
12 O60 72 Vorzeitige Wehen und Entbindung<br />
13 O68 72 Komplikationen bei Wehen bzw. Entbindung durch<br />
Gefahrenzustand <strong>de</strong>s Kin<strong>de</strong>s<br />
14 O33 70 Betreuung <strong>de</strong>r Mutter bei festgestelltem o<strong>de</strong>r vermutetem<br />
Missverhältnis zwischen ungeborenem Kind und Becken<br />
15 O32 59 Betreuung <strong>de</strong>r Mutter bei festgestellter o<strong>de</strong>r vermuteter<br />
falscher Lage <strong>de</strong>s ungeborenen Kin<strong>de</strong>s<br />
70
B-6.6.2<br />
Weitere Kompetenzdiagnosen<br />
ICD-10<br />
Absolute<br />
Fallzahl<br />
Umgangssprachliche Bezeichnung<br />
N81 35 Vorfall <strong>de</strong>r Schei<strong>de</strong> bzw. <strong>de</strong>r Gebärmutter<br />
O00 29 Schwangerschaft außerhalb <strong>de</strong>r Gebärmutter<br />
C54 24 Gebärmutterkrebs<br />
D27 18 Gutartiger Eierstocktumor<br />
N80 16 Gutartige Wucherung <strong>de</strong>r Gebärmutterschleimhaut außerhalb <strong>de</strong>r<br />
Gebärmutter<br />
C56 13 Eierstockkrebs<br />
D05 10 Örtlich begrenzter Tumor (Carcinoma in situ) <strong>de</strong>r Brustdrüse<br />
O30 9 Mehrlingsschwangerschaft<br />
C53 9 Gebärmutterhalskrebs<br />
N87 8 Zell- und Gewebeverän<strong>de</strong>rungen im Bereich <strong>de</strong>s Gebärmutterhalses<br />
D06 6 Örtlich begrenzter Tumor (Carcinoma in situ) <strong>de</strong>s Gebärmutterhalses<br />
C51 < = 5 Krebs <strong>de</strong>r äußeren weiblichen Geschlechtsorgane<br />
D07 < = 5 Örtlich begrenzter Tumor (Carcinoma in situ) sonstiger bzw. vom<br />
Arzt nicht näher bezeichneter Geschlechtsorgane<br />
71
B-6.7<br />
B-6.7.1<br />
Prozeduren nach OPS<br />
Durchgeführte Prozeduren nach OPS<br />
Rang OPS-301 Absolute<br />
Fallzahl<br />
Umgangssprachliche Bezeichnung<br />
1 5-758 541 Wie<strong>de</strong>rherstellen<strong>de</strong> Operation an <strong>de</strong>n weiblichen<br />
Geschlechtsorganen nach Dammriss während <strong>de</strong>r Geburt<br />
2 5-740 359 Klassischer Kaiserschnitt<br />
3 5-738 184 Erweiterung <strong>de</strong>s Schei<strong>de</strong>neingangs durch Dammschnitt<br />
während <strong>de</strong>r Geburt mit anschließen<strong>de</strong>r Naht<br />
4 5-683 146 Vollständige operative Entfernung <strong>de</strong>r Gebärmutter<br />
5 5-749 142 Sonstiger Kaiserschnitt<br />
6 5-870 124 Operative brusterhalten<strong>de</strong> Entfernung <strong>von</strong><br />
Brustdrüsengewebe ohne Entfernung <strong>von</strong><br />
Achsellymphknoten<br />
7 5-704 101 Operative Raffung <strong>de</strong>r Schei<strong>de</strong>nwand bzw. Straffung <strong>de</strong>s<br />
Beckenbo<strong>de</strong>ns mit Zugang durch die Schei<strong>de</strong><br />
8 5-651 100 Operative Entfernung o<strong>de</strong>r Zerstörung <strong>von</strong> Gewebe <strong>de</strong>s<br />
Eierstocks<br />
9 5-657 81 Operatives Lösen <strong>von</strong> Verwachsungen an Eierstock und<br />
Eileitern ohne Zuhilfenahme <strong>von</strong> Geräten zur optischen<br />
Vergrößerung<br />
10 1-471 78 Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus <strong>de</strong>r<br />
Gebärmutterschleimhaut ohne operativen Einschnitt<br />
11 5-690 75 Operative Zerstörung <strong>de</strong>s oberen Anteils <strong>de</strong>r<br />
Gebärmutterschleimhaut - Ausschabung<br />
12 5-653 72 Operative Entfernung <strong>de</strong>s Eierstocks und <strong>de</strong>r Eileiter<br />
13 5-745 64 Kaiserschnitt kombiniert mit sonstigen frauenärztlichen<br />
Operationen<br />
14 5-728 56 Operative Entbindung durch die Schei<strong>de</strong> mittels<br />
Saugglocke<br />
15 5-730 55 Künstliche Fruchtblasensprengung<br />
72
B-6.7.2<br />
Weitere Kompetenzprozeduren<br />
OPS-301<br />
Absolute<br />
Fallzahl<br />
Umgangssprachliche Bezeichnung<br />
5-744 26 Operation bei Einnistung <strong>de</strong>r befruchteten Eizelle außerhalb <strong>de</strong>r<br />
Gebärmutter (Extrauteringravidität)<br />
5-871 24 Operative brusterhalten<strong>de</strong> Entfernung <strong>von</strong> Brustdrüsengewebe mit<br />
Entfernung <strong>von</strong> Achsellymphknoten<br />
5-667 20 Wie<strong>de</strong>rherstellung <strong>de</strong>r Durchgängigkeit <strong>de</strong>r Eileiter durch Einbringen<br />
<strong>von</strong> Flüssigkeit bzw. Gas<br />
5-872 19 Operative Entfernung <strong>de</strong>r Brustdrüse ohne Entfernung <strong>von</strong><br />
Achsellymphknoten<br />
5-685 16 Operative Entfernung <strong>de</strong>r Gebärmutter einschließlich <strong>de</strong>s<br />
umgeben<strong>de</strong>n Gewebes sowie <strong>de</strong>s oberen Anteils <strong>de</strong>r Schei<strong>de</strong><br />
5-682 16 Fast vollständige operative Entfernung <strong>de</strong>r Gebärmutter<br />
5-873 15 Operative Entfernung <strong>de</strong>r Brustdrüse mit Entfernung <strong>von</strong><br />
Achsellymphknoten<br />
5-674 10 Wie<strong>de</strong>rherstellen<strong>de</strong> Operation am Gebärmutterhals in <strong>de</strong>r<br />
Schwangerschaft<br />
5-595 7 Operation bei Blasenschwäche über einen Bauchschnitt<br />
5-404 < = 5 Komplette, operative Entfernung aller Lymphknoten als<br />
selbstständige Operation<br />
B-6.8<br />
Ambulante Behandlungsmöglichkeiten<br />
Gynäkologische und Geburtshilfliche<br />
Sprechstun<strong>de</strong><br />
Ambulanzart<br />
Kommentar<br />
Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach<br />
§ 116a SGB V bzw. § 31 Abs. 1a Ärzte-ZV<br />
(Unterversorgung) (AM05)<br />
Diagnostik und Therapie aller Erkrankungen <strong>de</strong>s<br />
Fachgebietes<br />
Privatsprechstun<strong>de</strong><br />
Ambulanzart<br />
Kommentar<br />
Privatambulanz (AM07)<br />
Diagnostik und Therapie aller Erkrankungen <strong>de</strong>s<br />
Fachgebietes<br />
DMP Brustkrebs<br />
Ambulanzart<br />
Ambulanz im Rahmen <strong>von</strong> DMP (AM14)<br />
73
Notfallsprechstun<strong>de</strong><br />
Ambulanzart<br />
Notfallambulanz (24h) (AM08)<br />
Vor- und nachstationäre Betreuung<br />
Ambulanzart<br />
Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a<br />
SGB V (AM11)<br />
B-6.9<br />
Ambulante Operationen nach § 115b SGB V<br />
Rang OPS-301 Absolute<br />
Fallzahl<br />
Umgangssprachliche Bezeichnung<br />
1 1-471 202 Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus <strong>de</strong>r<br />
Gebärmutterschleimhaut ohne operativen Einschnitt<br />
2 1-672 202 Untersuchung <strong>de</strong>r Gebärmutter durch eine Spiegelung<br />
3 5-690 128 Operative Zerstörung <strong>de</strong>s oberen Anteils <strong>de</strong>r<br />
Gebärmutterschleimhaut - Ausschabung<br />
4 5-751 105 Ausschabung zur Beendigung <strong>de</strong>r Schwangerschaft<br />
5 5-671 38 Operative Entnahme einer kegelförmigen Gewebeprobe<br />
aus <strong>de</strong>m Gebärmutterhals<br />
6 5-850 24 Operativer Einschnitt an Muskeln, Sehnen bzw. <strong>de</strong>ren<br />
Bin<strong>de</strong>gewebshüllen<br />
7 1-472 23 Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus <strong>de</strong>m<br />
Gebärmutterhals ohne operativen Einschnitt<br />
8 5-711 12 Operation an <strong>de</strong>r Schei<strong>de</strong>nvorhofdrüse (Bartholin-Drüse)<br />
9 1-852 9 Fruchtwasserentnahme mit einer Na<strong>de</strong>l - Amniozentese<br />
10 1-694 8 Untersuchung <strong>de</strong>s Bauchraums bzw. seiner Organe durch<br />
eine Spiegelung<br />
11 5-691 8 Entfernung eines Fremdkörpers aus <strong>de</strong>r Gebärmutter<br />
12 5-870 7 Operative brusterhalten<strong>de</strong> Entfernung <strong>von</strong><br />
Brustdrüsengewebe ohne Entfernung <strong>von</strong><br />
Achsellymphknoten<br />
13 5-663 6 Operative(r) Zerstörung o<strong>de</strong>r Verschluss <strong>de</strong>s Eileiters -<br />
Sterilisationsoperation bei <strong>de</strong>r Frau<br />
14 5-651 < = 5 Operative Entfernung o<strong>de</strong>r Zerstörung <strong>von</strong> Gewebe <strong>de</strong>s<br />
Eierstocks<br />
15 1-502 < = 5 Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus Muskeln bzw.<br />
Weichteilen durch operativen Einschnitt<br />
74
B-6.10<br />
Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren <strong>de</strong>r Berufsgenossenschaft<br />
Arzt mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhan<strong>de</strong>n:<br />
Stationäre BG-Zulassung:<br />
Nein<br />
Nein<br />
B-6.11<br />
B-6.11.1<br />
Personelle Ausstattung<br />
Ärzte und Ärztinnen<br />
Ärzte und Ärztinnen<br />
insgesamt (außer Belegärzte<br />
und Belegärztinnen)<br />
- da<strong>von</strong> Fachärzte und<br />
Fachärztinnen<br />
Belegärzte und<br />
Belegärztinnen (nach § 121<br />
SGB V)<br />
Anzahl Kommentar<br />
13,1 Darin sind die Honorarärzte mit 1,68 VK enthalten.<br />
7,1 Darin sind die Honorarärzte mit 1,68 VK enthalten.<br />
0,0<br />
Fachexpertise <strong>de</strong>r Abteilung<br />
Frauenheilkun<strong>de</strong> und Geburtshilfe, SP Spezielle Geburtshilfe und<br />
Perinatalmedizin (AQ17)<br />
Frauenheilkun<strong>de</strong> und Geburtshilfe (AQ14)<br />
5 Jahre volle Weiterbildungsermächtigung<br />
Akupunktur (ZF02)<br />
B-6.11.2<br />
Pflegepersonal<br />
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und<br />
Krankenpflegerinnen<br />
Gesundheits- und Kin<strong>de</strong>rkrankenpfleger und Gesundheits- und<br />
Kin<strong>de</strong>rkrankenpflegerinnen<br />
Anzahl<br />
Ausbildungsdauer<br />
23,9 3 Jahre<br />
4,8 3 Jahre<br />
Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen 1,5 1 Jahr<br />
Entbindungspfleger und Hebammen 18,0 3 Jahre<br />
Pflegerische Fachexpertise <strong>de</strong>r Abteilung<br />
Pädiatrische Intensivpflege (PQ09)<br />
Leitung <strong>von</strong> Stationen o<strong>de</strong>r Funktionseinheiten (PQ05)<br />
Onkologische Pflege/Palliative Care (PQ07)<br />
75
Kontinenzberatung (ZP09)<br />
Praxisanleitung (ZP12)<br />
Qualitätsmanagement (ZP13)<br />
Stillberaterin (ZP00)<br />
B-6.11.3<br />
Spezielles therapeutisches Personal<br />
Anzahl<br />
Kommentar<br />
Allgemeines Angebot (SP00) 0,0 Vertragsgemäß nutzt die Abteilung für<br />
Gynäkologie und Geburtshilfe das Angebot an<br />
"Speziellem therapeutischen Personal" <strong>de</strong>r<br />
Ubbo-Emmius-Klinik. Nähere Angaben fin<strong>de</strong>n Sie<br />
unter Kapitel A-14.3.<br />
76
B-7 Abteilung für Pädiatrie und Neonatologie<br />
B-7.1<br />
Allgemeine Angaben <strong>de</strong>r Abteilung für Pädiatrie und Neonatologie<br />
Unsere jüngsten Patienten - Medizin auf kleinstem Raum ...<br />
Die Abteilung stellt sich vor<br />
Die Abteilung für Pädiatrie und Neonatologie - <strong>de</strong>r an<strong>de</strong>re Teil <strong>de</strong>s Zentrums für Frauen und Kin<strong>de</strong>r<br />
ZFK - bietet das gesamte Spektrum <strong>de</strong>r Kin<strong>de</strong>r- und Jugendmedizin mit wichtigen Spezialisierungen<br />
an. Beson<strong>de</strong>re Schwerpunkte sind die Neu- und Frühgeborenenmedizin - wir sind ein<br />
Perinatalzentrum <strong>de</strong>r Stufe 2 - , Diabetes mellitus und an<strong>de</strong>re Stoffwechselerkrankungen, Allergien,<br />
Erkrankungen <strong>de</strong>r Lunge, <strong>de</strong>s Herzens und <strong>de</strong>r Nieren. Unsere Abteilung hält als eine <strong>von</strong> zwei<br />
pädiatrischen Abteilungen in Nie<strong>de</strong>rsachsen je eine Spezialambulanz in <strong>de</strong>n Bereichen Diabetologie<br />
und Kardiologie vor.<br />
Kin<strong>de</strong>r und Jugendliche im Alter <strong>von</strong> 0 bis 18 Jahren wer<strong>de</strong>n stationär und ambulant behan<strong>de</strong>lt. Für<br />
Kin<strong>de</strong>r mit Asthma, Diabetes und Übergewicht sind Angebote mit beson<strong>de</strong>ren Schulungen<br />
eingerichtet.<br />
Fachabteilung:<br />
Art:<br />
Chefarzt:<br />
Ansprechpartner:<br />
Abteilung für Pädiatrie und Neonatologie<br />
Hauptabteilung<br />
Dr. med. Friedrich Krull<br />
Frau Bergmann<br />
77
Hausanschrift: Wallinghausener Str. 8 - 12<br />
26603 Aurich<br />
Postfach: 1680<br />
26586 Aurich<br />
Telefon: 04941 94-4401<br />
Fax: 04941 94-4499<br />
URL:<br />
E-Mail:<br />
www.u-e-k.<strong>de</strong><br />
kin<strong>de</strong>rklinik@u-e-k.<strong>de</strong><br />
B-7.2<br />
Versorgungsschwerpunkte <strong>de</strong>r Abteilung für Pädiatrie und Neonatologie<br />
Betreuung <strong>von</strong> Patienten und Patientinnen vor und nach Transplantation<br />
(VK02)<br />
Diagnostik und Therapie chromosomaler Anomalien (VK21)<br />
Diagnostik und Therapie spezieller Krankheitsbil<strong>de</strong>r Frühgeborener und<br />
reifer Neugeborener (VK22)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> (angeborenen) Erkrankungen <strong>de</strong>r Atemwege<br />
und <strong>de</strong>r Lunge (VK08)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> (angeborenen) Erkrankungen <strong>de</strong>r endokrinen<br />
Drüsen (Schilddrüse, Nebenschilddrüse, Nebenniere, Diabetes) (VK05)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> (angeborenen) Erkrankungen <strong>de</strong>r Leber, <strong>de</strong>r<br />
Galle und <strong>de</strong>s Pankreas (VK07)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> (angeborenen) Erkrankungen <strong>de</strong>s Magen-<br />
Darm-Traktes (VK06)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> (angeborenen) Gefäßerkrankungen (VK03)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> (angeborenen) hämatologischen<br />
Erkrankungen bei Kin<strong>de</strong>rn und Jugendlichen (VK11)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> (angeborenen) Herzerkrankungen (VK01)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> (angeborenen)<br />
neurometabolischen/neuro<strong>de</strong>generativen Erkrankungen (VK18)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> (angeborenen) neuromuskulären<br />
Erkrankungen (VK17)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> (angeborenen) pädiatrischen<br />
Nierenerkrankungen (VK04)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> (angeborenen) rheumatischen Erkrankungen<br />
(VK09)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> (angeborenen) Stoffwechselerkrankungen<br />
(VK15)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> Allergien (VK13)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> angeborenen und erworbenen<br />
Immun<strong>de</strong>fekterkrankungen (einschließlich HIV und AIDS) (VK14)<br />
78
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> Entwicklungsstörungen im Säuglings-,<br />
Kleinkin<strong>de</strong>s- und Schulalter (VK26)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> onkologischen Erkrankungen bei Kin<strong>de</strong>rn und<br />
Jugendlichen (VK10)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> psychosomatischen Störungen <strong>de</strong>s Kin<strong>de</strong>s<br />
(VK27)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> sonstigen angeborenen Fehlbildungen,<br />
angeborenen Störungen o<strong>de</strong>r perinatal erworbenen Erkrankungen (VK20)<br />
Immunologie (VK30)<br />
Neonatologische/Pädiatrische Intensivmedizin (VK12)<br />
Neugeborenenscreening (VK25)<br />
Perinatale Beratung Hochrisikoschwangerer im Perinatalzentrum<br />
gemeinsam mit Frauenärzten und Frauenärztinnen (VK24)<br />
Spezialsprechstun<strong>de</strong> (VK29)<br />
Zum Thema Asthma, Diabestes und Adipositas wer<strong>de</strong>n Schulungen<br />
durchgeführt.<br />
Versorgung <strong>von</strong> Mehrlingen (VK23)<br />
Neonatologie (VK36)<br />
B-7.3<br />
Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote <strong>de</strong>r Abteilung für Pädiatrie und<br />
Neonatologie<br />
Allgemeines Angebot (MP00)<br />
Die Abteilung für Pädiatrie und Neonatologie nutzt das medizinischpflegerische<br />
Angebot <strong>de</strong>r Ubbo-Emmius-Klinik. Nähere Angaben fin<strong>de</strong>n Sie<br />
unter <strong>de</strong>r Rubrik A-9 "Fachübergreifen<strong>de</strong>s medizinisch-pflegerisches<br />
Leistungsangebot <strong>de</strong>s Krankenhauses".<br />
B-7.4<br />
Nicht-medizinische Serviceangebote <strong>de</strong>r Abteilung für Pädiatrie und<br />
Neonatologie<br />
Allgemeines Angebot (SA00)<br />
Die Abteilung für Pädiatrie und Neonatologie nutzt das nicht-medizinische<br />
Serviceangebot <strong>de</strong>r Ubbo-Emmius-Klinik. Nähere Angaben dazu fin<strong>de</strong>n Sie<br />
unter <strong>de</strong>r Rubrik A-10 "Allgemeine nicht-medizinische Serviceangebote <strong>de</strong>s<br />
Krankenhauses".<br />
B-7.5<br />
Fallzahlen <strong>de</strong>r Abteilung für Pädiatrie und Neonatologie<br />
Vollstationäre Fallzahl: 1433<br />
Teilstationäre Fallzahl: 0<br />
79
B-7.6<br />
B-7.6.1<br />
Diagnosen nach ICD<br />
Hauptdiagnosen nach ICD<br />
Rang ICD-10 Absolute<br />
Fallzahl<br />
Umgangssprachliche Bezeichnung<br />
1 A09 102 Durchfallkrankheit bzw. Magen-Darm-Grippe,<br />
wahrscheinlich ausgelöst durch Bakterien, Viren o<strong>de</strong>r<br />
an<strong>de</strong>re Krankheitserreger<br />
2 P07 101 Störung aufgrund kurzer Schwangerschaftsdauer o<strong>de</strong>r<br />
niedrigem Geburtsgewicht<br />
3 J20 99 Akute Bronchitis<br />
4 J18 75 Lungenentzündung, Krankheitserreger vom Arzt nicht<br />
näher bezeichnet<br />
5 A08 63 Durchfallkrankheit, ausgelöst durch Viren o<strong>de</strong>r sonstige<br />
Krankheitserreger<br />
6 R56 63 Krämpfe<br />
7 K52 58 Sonstige Schleimhautentzündung <strong>de</strong>s Magens bzw. <strong>de</strong>s<br />
Darms, nicht durch Bakterien o<strong>de</strong>r an<strong>de</strong>re<br />
Krankheitserreger verursacht<br />
8 E10 46 Zuckerkrankheit, die <strong>von</strong> Anfang an mit Insulin behan<strong>de</strong>lt<br />
wer<strong>de</strong>n muss - Diabetes Typ-1<br />
9 Z03 39 Ärztliche Beobachtung bzw. Beurteilung <strong>von</strong><br />
Verdachtsfällen<br />
10 R55 29 Ohnmachtsanfall bzw. Kollaps<br />
11 F10 26 Psychische bzw. Verhaltensstörung durch Alkohol<br />
12 K59 24 Sonstige Störung <strong>de</strong>r Darmfunktion, z.B. Verstopfung o<strong>de</strong>r<br />
Durchfall<br />
13 R10 24 Bauch- bzw. Beckenschmerzen<br />
14 J45 23 Asthma<br />
15 N10 22 Akute Entzündung im Bin<strong>de</strong>gewebe <strong>de</strong>r Nieren und an <strong>de</strong>n<br />
Nierenkanälchen<br />
B-7.6.2<br />
Weitere Kompetenzdiagnosen<br />
Eine Angabe <strong>von</strong> Kompetenzdiagnosen trifft für die Abteilung Pädiatrie und<br />
Neonatologie nicht zu!<br />
80
B-7.7<br />
B-7.7.1<br />
Prozeduren nach OPS<br />
Durchgeführte Prozeduren nach OPS<br />
Rang OPS-301 Absolute<br />
Fallzahl<br />
Umgangssprachliche Bezeichnung<br />
1 8-930 810 Intensivmedizinische Überwachung <strong>von</strong> Atmung, Herz und<br />
Kreislauf ohne Messung <strong>de</strong>s Drucks in <strong>de</strong>r<br />
Lungenschlaga<strong>de</strong>r und im rechten Vorhof <strong>de</strong>s Herzens<br />
2 8-010 207 Gabe <strong>von</strong> Medikamenten bzw. Salzlösungen über die<br />
Gefäße bei Neugeborenen<br />
3 9-262 111 Versorgung eines Neugeborenen nach <strong>de</strong>r Geburt<br />
4 1-208 101 Messung <strong>von</strong> Gehirnströmen, die durch gezielte Reize<br />
ausgelöst wer<strong>de</strong>n (evozierte Potentiale)<br />
5 1-207 96 Messung <strong>de</strong>r Gehirnströme - EEG<br />
6 8-711 70 Künstliche Beatmung bei Neugeborenen und Säuglingen<br />
7 8-560 53 Anwendung <strong>von</strong> natürlichem o<strong>de</strong>r künstlichem Licht zu<br />
Heilzwecken - Lichttherapie<br />
8 8-831 53 Legen bzw. Wechsel eines Schlauches (Katheter), <strong>de</strong>r in<br />
<strong>de</strong>n großen Venen platziert ist<br />
9 8-700 34 Offenhalten <strong>de</strong>r Atemwege durch einen Schlauch über<br />
Mund o<strong>de</strong>r Nase<br />
10 8-706 34 Anlegen einer Gesichts-, Nasen- o<strong>de</strong>r Kehlkopfmaske zur<br />
künstlichen Beatmung<br />
11 8-121 32 Darmspülung<br />
12 8-903 31 Gabe <strong>von</strong> Medikamenten zur Beruhigung und zur<br />
Schmerzausschaltung<br />
13 8-701 23 Einführung eines Schlauches in die Luftröhre zur Beatmung<br />
- Intubation<br />
14 8-720 14 Sauerstoffgabe bei Neugeborenen<br />
15 1-204 13 Untersuchung <strong>de</strong>r Hirnwasserräume<br />
B-7.7.2<br />
Weitere Kompetenzprozeduren<br />
Eine Angabe <strong>von</strong> Kompetenzprozeduren trifft für die Abteilung Pädiatrie und<br />
Neonatologie nicht zu!<br />
B-7.8<br />
Ambulante Behandlungsmöglichkeiten<br />
Asthmasprechstun<strong>de</strong><br />
Ambulanzart<br />
Kommentar<br />
Ambulanz im Rahmen <strong>von</strong> DMP (AM14)<br />
Schulungen für Kin<strong>de</strong>r mit Asthmaerkrankung<br />
81
Diabetessprechstun<strong>de</strong><br />
Ambulanzart<br />
Kommentar<br />
Ambulanz im Rahmen <strong>von</strong> DMP (AM14)<br />
Diabetes-Diagnostik und -Therapie bei Kin<strong>de</strong>rn<br />
inkl. Schulungen zum Thema Ernährung und<br />
Bewegung<br />
Kardiologische Sprechstun<strong>de</strong><br />
Ambulanzart<br />
Kommentar<br />
Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach<br />
§ 116a SGB V bzw. § 31 Abs. 1a Ärzte-ZV<br />
(Unterversorgung) (AM05)<br />
Diagnostik und Therapie bei Herzerkrankungen<br />
beim Kind<br />
Privatsprechstun<strong>de</strong> Dr. Krull<br />
Ambulanzart<br />
Kommentar<br />
Privatambulanz (AM07)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> Erkrankungen <strong>de</strong>s<br />
Fachgebietes<br />
Adipositas-Sprechstun<strong>de</strong><br />
Ambulanzart<br />
Kommentar<br />
Sonstige Art <strong>de</strong>r Ambulanz (AM00)<br />
Schulungen für Kin<strong>de</strong>r mit Übergewicht<br />
B-7.9<br />
B-7.10<br />
Ambulante Operationen nach § 115b SGB V<br />
Trifft für die Abteilung Pädiatrie und Neonatologie nicht zu!<br />
Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren <strong>de</strong>r Berufsgenossenschaft<br />
Arzt mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhan<strong>de</strong>n:<br />
Stationäre BG-Zulassung:<br />
Nein<br />
Nein<br />
82
B-7.11<br />
B-7.11.1<br />
Personelle Ausstattung<br />
Ärzte und Ärztinnen<br />
Anzahl<br />
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) 10,9<br />
- da<strong>von</strong> Fachärzte und Fachärztinnen 5,7<br />
Belegärzte und Belegärztinnen (nach § 121 SGB V) 0,0<br />
Fachexpertise <strong>de</strong>r Abteilung<br />
Kin<strong>de</strong>r- und Jugendmedizin (AQ32)<br />
5 Jahre volle Weiterbildungsermächtigung<br />
Kin<strong>de</strong>rurologie (AQ00)<br />
Kin<strong>de</strong>r- und Jugendmedizin, SP Kin<strong>de</strong>r-Kardiologie (AQ34)<br />
Kin<strong>de</strong>r- und Jugendmedizin, SP Neonatologie (AQ35)<br />
Allergologie (ZF03)<br />
Kin<strong>de</strong>r-Endokrinologie und -Diabetologie (ZF16)<br />
Kin<strong>de</strong>r-Pneumologie (ZF20)<br />
B-7.11.2<br />
Pflegepersonal<br />
Anzahl<br />
Ausbildungsdauer<br />
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und<br />
Krankenpflegerinnen<br />
Gesundheits- und Kin<strong>de</strong>rkrankenpfleger und Gesundheits- und<br />
Kin<strong>de</strong>rkrankenpflegerinnen<br />
0,0 3 Jahre<br />
33,1 3 Jahre<br />
Pflegerische Fachexpertise <strong>de</strong>r Abteilung<br />
Leitung <strong>von</strong> Stationen o<strong>de</strong>r Funktionseinheiten (PQ05)<br />
Pädiatrische Intensivpflege (PQ09)<br />
Kinästhetik (ZP08)<br />
Stillberaterin (ZP00)<br />
B-7.11.3<br />
Spezielles therapeutisches Personal<br />
Anzahl<br />
Kommentar<br />
Allgemeines Angebot<br />
(SP00)<br />
0,0 Vertragsgemäß nutzt die Abteilung für Pädiatrie und Neonatologie<br />
das Angebot an "Speziellem therapeutischen Personal" <strong>de</strong>r Ubbo-<br />
Emmius-Klinik. Nähere Angaben fin<strong>de</strong>n Sie unter Kapitel A-14.3.<br />
83
B-8 Abteilung für Anästhesie, Intensivmedizin, Notfallmedizin und<br />
Schmerztherapie<br />
B-8.1<br />
Allgemeine Angaben <strong>de</strong>r Abteilung für Anästhesie, Intensivmedizin,<br />
Notfallmedizin und Schmerztherapie<br />
Narkoseprotokoll - keine Information geht verloren....<br />
Die Abteilung stellt sich vor<br />
Die bei<strong>de</strong>n Abteilungen für Anästhesie, Intensivmedizin, Notfallmedizin und Schmerztherapie in <strong>de</strong>n<br />
<strong>Kliniken</strong> Aurich und Nor<strong>de</strong>n sind seit 2004 unter <strong>de</strong>r gemeinsamen Leitung <strong>von</strong> Herrn Chefarzt<br />
Dr. med. Ralph-Dieter Bredtmann zu einer standortübergreifen<strong>de</strong>n Abteilung zusammengeführt.<br />
Im Jahr <strong>2010</strong> ist daraus das Zentrum für Anästhesie, Intensivmedizin, Notfallmedizin und<br />
Schmerztherapie ZAINS entstan<strong>de</strong>n.<br />
Die Aufgaben <strong>de</strong>s ZAINS bestehen aus vier Säulen:<br />
Anästhesie<br />
1. Anästhesie<br />
2. Intensivmedizin<br />
3. Notfallmedizin<br />
4. Schmerztherapie<br />
Das Zentrum betreut bei<strong>de</strong> <strong>Kliniken</strong> über das gesamte operative Spektrum hinweg bis hin zu<br />
medizinischen Eingriffen o<strong>de</strong>r Maßnahmen, die eine Narkose erfor<strong>de</strong>rn. Zur Vorbereitung halten<br />
bei<strong>de</strong> <strong>Kliniken</strong> jeweils eine Prämedikationsambulanz vor, in <strong>de</strong>r die Prämedikation - das<br />
84
Narkosegespräch - und die dafür benötigten Untersuchungen durchgeführt bzw. angemel<strong>de</strong>t<br />
wer<strong>de</strong>n.<br />
Intensivmedizin<br />
Die Intensivstationen bei<strong>de</strong>r <strong>Kliniken</strong> wer<strong>de</strong>n vom ZAINS geleitet, wobei jeweils ein wechseln<strong>de</strong>r<br />
Anteil <strong>de</strong>r Betten <strong>von</strong> <strong>de</strong>r Abteilung für Innere Medizin benutzt wird. Aufgabe <strong>de</strong>r Intensivmedizin ist<br />
es, lebensnotwendige Organfunktionen zu überwachen, zu unterstützen o<strong>de</strong>r sogar zu ersetzen.<br />
Hierzu steht eine Vielzahl <strong>von</strong> hochmo<strong>de</strong>rnen Geräten zur Verfügung. Die Behandlung eines<br />
Intensivpatienten ist Teamarbeit. Pflegekräfte, Physiotherapeuten, Reinigungskräfte,<br />
Medizintechniker und Ärzte arbeiten hier in enger Kooperation zum Wohl <strong>de</strong>s Patienten zusammen<br />
und versuchen, so weit wie möglich auch die Angehörigen mit einzubeziehen. Darüber hinaus<br />
för<strong>de</strong>rt die fachliche Kompetenz <strong>de</strong>r beteiligten Personen auf <strong>de</strong>n Intensivstationen die<br />
Zusammenarbeit und damit die Integration <strong>de</strong>r im Hause vertretenen Disziplinen in <strong>de</strong>r Behandlung<br />
<strong>de</strong>r schwersterkrankten Patienten.<br />
Notfallmedizin<br />
Die bei<strong>de</strong>n an <strong>de</strong>n <strong>Kliniken</strong> Aurich und Nor<strong>de</strong>n stationierten und für das Versorgungsgebiet <strong>de</strong>s<br />
Landkreises Aurich zuständigen kreiseigenen Notarztwagen stehen ärztlich unter <strong>de</strong>r Leitung <strong>de</strong>s<br />
ZAINS. Sie sind während <strong>de</strong>r gesamten Regeldienstzeit und außerhalb <strong>de</strong>r Regeldienstzeit zu ca. 75%<br />
<strong>von</strong> Ärzten <strong>de</strong>r Ubbo-Emmius-Klinik besetzt. Darüber hinaus gehört die Ausbildung aller<br />
Rettungsassistenten in <strong>de</strong>r Früh<strong>de</strong>fibrillation sowie regelmäßige Schulungen aller im Rettungsdienst<br />
tätigen Mitarbeiter zum gängigen Standard.<br />
Schmerztherapie<br />
An bei<strong>de</strong>n Standorten befin<strong>de</strong>t sich eine vom ZAINS betriebene Schmerzambulanz. Neben <strong>de</strong>r<br />
Behandlung <strong>von</strong> akuten Schmerzen mit speziellen Verfahren wird vor allem auch die ambulante<br />
Behandlung <strong>von</strong> Patienten mit chronischen Schmerzzustän<strong>de</strong>n angeboten. Eine schmerztherapeutisch<br />
tätige Psychologin steht mit einem Drittel <strong>de</strong>r Arbeitszeit auf <strong>de</strong>m Stellenplan <strong>de</strong>s<br />
ZAINS und vervollständigt somit das Team.<br />
Die breite und fundierte Behandlung <strong>de</strong>r Schmerzpatienten mit <strong>de</strong>n schmerztherapeutischen<br />
Metho<strong>de</strong>n <strong>de</strong>s Fachgebietes Anästhesiologie ist auch dadurch gewährleistet, dass in bei<strong>de</strong>n <strong>Kliniken</strong><br />
mehrere Ärzte die Zusatzbezeichnung "Spezielle Schmerztherapie" vorweisen können.<br />
Fachabteilung:<br />
Art:<br />
Chefarzt:<br />
Ansprechpartner:<br />
Abteilung für Anästhesie, Intensivmedizin, Notfallmedizin und<br />
Schmerztherapie<br />
nicht Betten führend<br />
Dr. med. Ralph-Dieter Bredtmann<br />
Dr. med. Ralph-Dieter Bredtmann<br />
Hausanschrift: Wallinghausener Str. 8 - 12<br />
26603 Aurich<br />
Postfach: 1680<br />
26586 Aurich<br />
85
Telefon: 04941 94-4701<br />
Fax: 04941 94-4799<br />
URL:<br />
E-Mail:<br />
www.u-e-k.<strong>de</strong><br />
anaesthesie@u-e-k.<strong>de</strong><br />
B-8.2<br />
Versorgungsschwerpunkte <strong>de</strong>r Abteilung für Anästhesie, Intensivmedizin,<br />
Notfallmedizin und Schmerztherapie<br />
Anästhesiologische Versorgung <strong>de</strong>s gesamten operativen Spektrums (VX00)<br />
Intensivmedizinische Versorgung (VX00)<br />
Notfallmedizin (VX00)<br />
Postoperativer Schmerzdienst (VX00)<br />
Schmerztherapie (VX00)<br />
B-8.3<br />
Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote <strong>de</strong>r Abteilung für Anästhesie,<br />
Intensivmedizin, Notfallmedizin und Schmerztherapie<br />
Allgemeines Angebot (MP00)<br />
Die Abteilung für Anästhesie, Intensivmedizin, Notfallmedizin und<br />
Schmerztherapie nutzt das medizinisch-pflegerische Angebot <strong>de</strong>r Ubbo-<br />
Emmius-Klinik. Nähere Angaben fin<strong>de</strong>n Sie unter <strong>de</strong>r Rubrik A-9<br />
"Fachübergreifen<strong>de</strong>s medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot <strong>de</strong>s<br />
Krankenhauses".<br />
B-8.4<br />
Nicht-medizinische Serviceangebote <strong>de</strong>r Abteilung für Anästhesie,<br />
Intensivmedizin, Notfallmedizin und Schmerztherapie<br />
Allgemeines Angebot (SA00)<br />
Die Abteilung für Anästhesie, Intensivmedizin, Notfallmedizin und<br />
Schmerztherapie nutzt das nicht-medizinische Serviceangebot <strong>de</strong>r Ubbo-<br />
Emmius-Klinik. Nähere Angaben dazu fin<strong>de</strong>n Sie unter <strong>de</strong>r Rubrik A-10<br />
"Allgemeine nicht-medizinische Serviceangebote <strong>de</strong>s Krankenhauses".<br />
B-8.5<br />
Fallzahlen <strong>de</strong>r Abteilung für Anästhesie, Intensivmedizin, Notfallmedizin und<br />
Schmerztherapie<br />
Trifft für die Abteilung Anästhesie, Intensivmedizin, Notfallmedizin und<br />
Schmerztherapie nicht zu, da es sich um eine nicht Betten führen<strong>de</strong> Abteilung<br />
han<strong>de</strong>lt!<br />
Vollstationäre Fallzahl: 0<br />
Teilstationäre Fallzahl: 0<br />
86
B-8.6<br />
B-8.6.1<br />
B-8.6.2<br />
Diagnosen nach ICD<br />
Trifft für die Abteilung Anästhesie, Intensivmedizin, Notfallmedizin und<br />
Schmerztherapie nicht zu, da es sich um eine nicht Betten führen<strong>de</strong> Abteilung<br />
han<strong>de</strong>lt!<br />
Hauptdiagnosen nach ICD<br />
s. B-8.6<br />
Weitere Kompetenzdiagnosen<br />
s. B-8.6<br />
B-8.7<br />
B-8.7.1<br />
B-8.7.2<br />
Prozeduren nach OPS<br />
Trifft für die Abteilung Anästhesie, Intensivmedizin, Notfallmedizin und<br />
Schmerztherapie nicht zu, da es sich um eine nicht Betten führen<strong>de</strong> Abteilung<br />
han<strong>de</strong>lt!<br />
Durchgeführte Prozeduren nach OPS<br />
s. B-8.7<br />
Weitere Kompetenzprozeduren<br />
s. B-8.7<br />
B-8.8<br />
Ambulante Behandlungsmöglichkeiten<br />
Schmerzambulanz<br />
Ambulanzart<br />
Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach<br />
§ 116a SGB V bzw. § 31 Abs. 1a Ärzte-ZV<br />
(Unterversorgung) (AM05)<br />
B-8.9<br />
Ambulante Operationen nach § 115b SGB V<br />
Trifft für die Abteilung Anästhesie, Intensivmedizin, Notfallmedizin und<br />
Schmerztherapie nicht zu.<br />
B-8.10<br />
Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren <strong>de</strong>r Berufsgenossenschaft<br />
Arzt mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhan<strong>de</strong>n:<br />
Stationäre BG-Zulassung:<br />
Nein<br />
Nein<br />
87
B-8.11<br />
B-8.11.1<br />
Personelle Ausstattung<br />
Ärzte und Ärztinnen<br />
Anzahl<br />
Kommentar<br />
Ärzte und Ärztinnen<br />
insgesamt (außer Belegärzte<br />
und Belegärztinnen)<br />
- da<strong>von</strong> Fachärzte und<br />
Fachärztinnen<br />
Belegärzte und<br />
Belegärztinnen (nach § 121<br />
SGB V)<br />
13,3 Darin sind die Honorarärzte mit 0,85 VK enthalten.<br />
10,3 Darin sind die Honorarärzte mit 0,85 VK enthalten.<br />
0,0<br />
Fachexpertise <strong>de</strong>r Abteilung<br />
Anästhesiologie (AQ01)<br />
Volle Weiterbildungsermächtigung (5 Jahre) in Kooperation mit <strong>de</strong>r Klinik<br />
Nor<strong>de</strong>n<br />
Intensivmedizin (ZF15)<br />
Volle Weiterbildungsermächtigung (2 Jahre) Anästhesiologische<br />
Intensivmedizin<br />
Notfallmedizin (ZF28)<br />
Weiterbildung zur Zusatzbezeichnung<br />
Spezielle Schmerztherapie (ZF42)<br />
B-8.11.2<br />
Pflegepersonal<br />
Anzahl<br />
Ausbildungsdauer<br />
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und<br />
Krankenpflegerinnen<br />
29,9 3 Jahre<br />
Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen 0,0 1 Jahr<br />
Pflegerische Fachexpertise <strong>de</strong>r Abteilung<br />
Leitung <strong>von</strong> Stationen o<strong>de</strong>r Funktionseinheiten (PQ05)<br />
Bachelor (PQ01)<br />
Intensivpflege und Anästhesie (PQ04)<br />
Praxisanleitung (ZP12)<br />
Basale Stimulation (ZP01)<br />
Bobath (ZP02)<br />
Schmerzmanagement (ZP14)<br />
Die "Pain Nurse" ist Ansprechpartner für alle Abteilungen <strong>de</strong>r Klinik.<br />
88
B-8.11.3<br />
Spezielles therapeutisches Personal<br />
Anzahl<br />
Kommentar<br />
Allgemeines Angebot (SP00) 0,0 Vertragsgemäß nutzt die Abteilung für<br />
Anästhesie, Intensivmedizin, Notfallmedizin und<br />
Schmerztherapie das Angebot an "Speziellem<br />
therapeutischen Personal" <strong>de</strong>r Ubbo-Emmius-<br />
Klinik. Nähere Angaben fin<strong>de</strong>n Sie unter Kapitel<br />
A-14.3.<br />
89
B-9 Abteilung für Hals-, Nasen- und Ohrenheilkun<strong>de</strong><br />
B-9.1<br />
Allgemeine Angaben <strong>de</strong>r Abteilung für Hals-, Nasen- und Ohrenheilkun<strong>de</strong><br />
Alle Vorbereitungen getroffen - eine HNO-Operation kann beginnen…<br />
Die Abteilung stellt sich vor<br />
Die Abteilung für Hals-, Nasen- und Ohrenheilkun<strong>de</strong> in <strong>de</strong>r Ubbo-Emmius-Klinik, Klinik Aurich wird als<br />
Belegabteilung mit insgesamt 10 stationären Betten auf <strong>de</strong>n Stationen 6 und 11 <strong>de</strong>r Kin<strong>de</strong>rklinik<br />
geführt. Neben stationären Operationen führt die HNO-Klinik auch ambulante Operationen im<br />
Ambulatorium <strong>de</strong>r Ubbo-Emmius-Klinik durch. Eine hochmo<strong>de</strong>rne Ausstattung mit neuestem<br />
Instrumentarium, OP-Mikroskop und Lasertechnik ermöglicht es, ein breites operatives Spektrum<br />
anzubieten. Dieses besteht unter an<strong>de</strong>rem im stationären Bereich aus:<br />
- Ohranlegeplastiken<br />
- Mittelohrchirurgie<br />
- Nasenschei<strong>de</strong>wandopertionen<br />
- Nasenmuschelverkleinerungen<br />
- Nasennebenhöhlenchirurgie<br />
- Tumorchirurgie im Mund-/Rachen- und Kehlkopfbereich<br />
- Man<strong>de</strong>lopertionen und Kappung mittels Laser<br />
- Operationen <strong>de</strong>r Speicheldrüsen<br />
- Mittelgesichtschirurgie bei Frakturen<br />
- Operationen <strong>von</strong> Lymphknoten am Hals zur Diagnosesicherung<br />
- Halszystenopertionen<br />
90
Im ambulanten Bereich bietet das HNO-Zentrum unter an<strong>de</strong>rem folgen<strong>de</strong> Operationen an:<br />
- Rachenman<strong>de</strong>lentfernungen (A<strong>de</strong>notomie)<br />
- Trommelfellschnitt und Mittelohrdrainagen bei Mittelohrergüssen<br />
- Nasenbeinaufrichtungen<br />
- mikrolaryngoskopische Untersuchungen <strong>de</strong>s Kehlkopfes und <strong>de</strong>r Speiseröhre<br />
Durch die enge Verknüpfung zwischen <strong>de</strong>n Praxen für Pathologie und Onkologie am Hause und <strong>de</strong>r<br />
HNO-Klinik ist eine schnelle Diagnosestellung und Therapie bei Tumorerkrankungen möglich. Zu<strong>de</strong>m<br />
besteht im Rahmen <strong>de</strong>s Neugeborenenscreening mit über 1100 Untersuchungen im Jahr eine enge<br />
Kooperation mit <strong>de</strong>m Zentrum für Frauen und Kin<strong>de</strong>r ZFK.<br />
Im Jahr <strong>2010</strong> wur<strong>de</strong> eine Umstrukturierung <strong>de</strong>r HNO hin zur Gründung <strong>de</strong>s HNO-Zentrums Aurich mit<br />
Sitz im Ärztehaus <strong>de</strong>r Ubbo-Emmius-Klinik ab <strong>de</strong>m Jahr 2011 eingeleitet. Das HNO-Zentrum Aurich<br />
besteht dann aus <strong>de</strong>n HNO-Fachärzten Dr. med. Jan-G. Wen<strong>de</strong>rhold, Marc Strothmann, Holger<br />
Claaßen sowie Dr. med. Claus Limberg in Em<strong>de</strong>n.<br />
Fachabteilung:<br />
Art:<br />
Chefärzte:<br />
Ansprechpartner:<br />
Abteilung für Hals-, Nasen- und Ohrenheilkun<strong>de</strong><br />
Belegabteilung<br />
Benedikt Schöningh<br />
Dr. med. Jan-Günther Wen<strong>de</strong>rhold<br />
Dr. med. Wen<strong>de</strong>rhold<br />
Hausanschrift: Wallinghausener Str. 8 - 12<br />
26603 Aurich<br />
Telefon: 04941 94-95500<br />
Fax: 04941 94-95508<br />
URL:<br />
E-Mail:<br />
www.hno-zentrum-aurich.<strong>de</strong><br />
gf-sekretariat@u-e-k.<strong>de</strong><br />
B-9.2<br />
Versorgungsschwerpunkte <strong>de</strong>r Abteilung für Hals-, Nasen- und<br />
Ohrenheilkun<strong>de</strong><br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> Allergien (VI22)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> Erkrankungen <strong>de</strong>r Kopfspeicheldrüsen (VH15)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> Erkrankungen <strong>de</strong>r Nasennebenhöhlen (VH10)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> Erkrankungen <strong>de</strong>s Kehlkopfes (VH16)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> Krankheiten <strong>de</strong>r Mundhöhle (VH14)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> Krankheiten <strong>de</strong>s äußeren Ohres (VH01)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> Krankheiten <strong>de</strong>s Innenohres (VH03)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> Krankheiten <strong>de</strong>s Mittelohres und <strong>de</strong>s<br />
Warzenfortsatzes (VH02)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> Schluckstörungen (VH24)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> Tumoren im Bereich <strong>de</strong>r Ohren (VH19)<br />
Diagnostik und Therapie <strong>von</strong> Tumoren im Kopf-Hals-Bereich (VH18)<br />
91
Interdisziplinäre Tumornachsorge (VH20)<br />
Operative Fehlbildungskorrektur <strong>de</strong>s Ohres (VH06)<br />
Pädaudiologie (VH27)<br />
Plastisch-rekonstruktive Chirurgie (VH13)<br />
Rekonstruktive Chirurgie im Bereich <strong>de</strong>r Ohren (VH22)<br />
Rekonstruktive Chirurgie im Kopf-Hals-Bereich (VH21)<br />
Schwin<strong>de</strong>ldiagnostik/-therapie (VH07)<br />
B-9.3<br />
Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote <strong>de</strong>r Abteilung für Hals-, Nasenund<br />
Ohrenheilkun<strong>de</strong><br />
Allgemeines Angebot (MP00)<br />
Die Abteilung für Hals-, Nasen- und Ohrenheilkun<strong>de</strong> nutzt das medizinischpflegerische<br />
Angebot <strong>de</strong>r Ubbo-Emmius-Klinik. Nähere Angaben fin<strong>de</strong>n Sie<br />
unter <strong>de</strong>r Rubrik A-9 "Fachübergreifen<strong>de</strong>s medizinisch-pflegerisches<br />
Leistungsangebot <strong>de</strong>s Krankenhauses".<br />
B-9.4<br />
Nicht-medizinische Serviceangebote <strong>de</strong>r Abteilung für Hals-, Nasen- und<br />
Ohrenheilkun<strong>de</strong><br />
Allgemeines Angebot (SA00)<br />
Die Abteilung für Hals-, Nasen- und Ohrenheilkun<strong>de</strong> nutzt das nichtmedizinische<br />
Serviceangebot <strong>de</strong>r Ubbo-Emmius-Klinik. Nähere Angaben dazu<br />
fin<strong>de</strong>n Sie unter <strong>de</strong>r Rubrik A-10 "Allgemeine nicht-medizinische<br />
Serviceangebote <strong>de</strong>s Krankenhauses".<br />
B-9.5<br />
Fallzahlen <strong>de</strong>r Abteilung für Hals-, Nasen- und Ohrenheilkun<strong>de</strong><br />
Vollstationäre Fallzahl: 235<br />
Teilstationäre Fallzahl: 0<br />
92
B-9.6<br />
B-9.6.1<br />
Diagnosen nach ICD<br />
Hauptdiagnosen nach ICD<br />
Rang ICD-10 Absolute<br />
Fallzahl<br />
Umgangssprachliche Bezeichnung<br />
1 J35 121 Anhalten<strong>de</strong> (chronische) Krankheit <strong>de</strong>r Gaumen- bzw.<br />
Rachenman<strong>de</strong>ln<br />
2 J34 27 Sonstige Krankheit <strong>de</strong>r Nase bzw. <strong>de</strong>r Nasennebenhöhlen<br />
3 Q67 10 Angeborene muskuläre bzw. knöcherne Fehlbildung <strong>de</strong>s<br />
Kopfes, <strong>de</strong>s Gesichts, <strong>de</strong>r Wirbelsäule bzw. <strong>de</strong>s<br />
Brustkorbes<br />
4 T81 7 Komplikationen bei ärztlichen Eingriffen<br />
5 Q17 6 Sonstige angeborene Fehlbildung <strong>de</strong>s Ohres<br />
6 J36 < = 5 Abgekapselter eitriger Entzündungsherd (Abszess) in<br />
Umgebung <strong>de</strong>r Man<strong>de</strong>ln<br />
7 H91 < = 5 Sonstiger Hörverlust<br />
8 H93 < = 5 Sonstige Krankheit <strong>de</strong>s Ohres<br />
9 J32 < = 5 Anhalten<strong>de</strong> (chronische) Nasennebenhöhlenentzündung<br />
10 Q18 < = 5 Sonstige angeborene Fehlbildung <strong>de</strong>s Gesichtes bzw. <strong>de</strong>s<br />
Halses<br />
B-9.6.2<br />
Weitere Kompetenzdiagnosen<br />
ICD-10<br />
Absolute<br />
Fallzahl<br />
Umgangssprachliche Bezeichnung<br />
K11 < = 5 Krankheit <strong>de</strong>r Speicheldrüsen<br />
C44 < = 5 Sonstiger Hautkrebs<br />
C32 < = 5 Kehlkopfkrebs<br />
93
B-9.7<br />
B-9.7.1<br />
Prozeduren nach OPS<br />
Durchgeführte Prozeduren nach OPS<br />
Rang OPS-301 Absolute<br />
Fallzahl<br />
Umgangssprachliche Bezeichnung<br />
1 5-281 72 Operative Entfernung <strong>de</strong>r Gaumenman<strong>de</strong>ln (ohne<br />
Entfernung <strong>de</strong>r Rachenman<strong>de</strong>l) - Tonsillektomie ohne<br />
A<strong>de</strong>notomie<br />
2 5-282 56 Operative Entfernung <strong>von</strong> Gaumen- und Rachenman<strong>de</strong>ln<br />
3 5-215 37 Operation an <strong>de</strong>r unteren Nasenmuschel<br />
4 5-218 28 Operative Korrektur <strong>de</strong>r inneren bzw. äußeren Nase<br />
5 5-214 12 Operative Entfernung bzw. Wie<strong>de</strong>rherstellung <strong>de</strong>r<br />
Nasenschei<strong>de</strong>wand<br />
6 5-289 10 Sonstige Operation an Gaumen- bzw. Rachenman<strong>de</strong>ln<br />
7 5-285 9 Operative Entfernung <strong>de</strong>r Rachenman<strong>de</strong>ln bzw. ihrer<br />
Wucherungen (ohne Entfernung <strong>de</strong>r Gaumenman<strong>de</strong>ln)<br />
8 8-930 9 Intensivmedizinische Überwachung <strong>von</strong> Atmung, Herz und<br />
Kreislauf ohne Messung <strong>de</strong>s Drucks in <strong>de</strong>r<br />
Lungenschlaga<strong>de</strong>r und im rechten Vorhof <strong>de</strong>s Herzens<br />
9 5-200 8 Operativer Einschnitt in das Trommelfell<br />
10 5-202 6 Operativer Einschnitt in <strong>de</strong>n Warzenfortsatz bzw. das<br />
Mittelohr<br />
B-9.7.2<br />
Weitere Kompetenzprozeduren<br />
OPS-301<br />
Absolute<br />
Fallzahl<br />
Umgangssprachliche Bezeichnung<br />
5-224 < = 5 Operation an mehreren Nasennebenhöhlen<br />
5-403 < = 5 Komplette, operative Entfernung aller Halslymphknoten - Neck<br />
dissection<br />
5-262 < = 5 Operative Entfernung einer Speicheldrüse<br />
B-9.8<br />
Ambulante Behandlungsmöglichkeiten<br />
Trifft für die Abteilung Hals-, Nasen- und Ohrenheilkun<strong>de</strong> nicht zu!<br />
94
B-9.9<br />
Ambulante Operationen nach § 115b SGB V<br />
Rang OPS-301 Absolute<br />
Fallzahl<br />
Umgangssprachliche Bezeichnung<br />
1 5-285 108 Operative Entfernung <strong>de</strong>r Rachenman<strong>de</strong>ln bzw. ihrer<br />
Wucherungen (ohne Entfernung <strong>de</strong>r Gaumenman<strong>de</strong>ln)<br />
2 5-200 68 Operativer Einschnitt in das Trommelfell<br />
3 5-202 51 Operativer Einschnitt in <strong>de</strong>n Warzenfortsatz bzw. das<br />
Mittelohr<br />
4 5-300 25 Operative Entfernung o<strong>de</strong>r Zerstörung <strong>von</strong> erkranktem<br />
Gewebe <strong>de</strong>s Kehlkopfes<br />
5 5-216 7 Operatives Einrichten (Reposition) eines Nasenbruchs<br />
6 5-903 6 Hautverpflanzung aus <strong>de</strong>m <strong>de</strong>r Wun<strong>de</strong> benachbarten<br />
Hautareal<br />
7 5-194 < = 5 Operativer Verschluss <strong>de</strong>s Trommelfells (Typ I)<br />
8 5-214 < = 5 Operative Entfernung bzw. Wie<strong>de</strong>rherstellung <strong>de</strong>r<br />
Nasenschei<strong>de</strong>wand<br />
9 5-215 < = 5 Operation an <strong>de</strong>r unteren Nasenmuschel<br />
10 5-250 < = 5 Operativer Einschnitt, Entfernung o<strong>de</strong>r Zerstörung <strong>von</strong><br />
erkranktem Gewebe <strong>de</strong>r Zunge<br />
B-9.10<br />
Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren <strong>de</strong>r Berufsgenossenschaft<br />
Arzt mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhan<strong>de</strong>n:<br />
Stationäre BG-Zulassung:<br />
Nein<br />
Nein<br />
B-9.11<br />
B-9.11.1<br />
Personelle Ausstattung<br />
Ärzte und Ärztinnen<br />
Anzahl<br />
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) 0,0<br />
- da<strong>von</strong> Fachärzte und Fachärztinnen 0,0<br />
Belegärzte und Belegärztinnen (nach § 121 SGB V) 2,0<br />
Fachexpertise <strong>de</strong>r Abteilung<br />
Hals-Nasen-Ohrenheilkun<strong>de</strong> (AQ18)<br />
Stimm- und Sprachtherapie (ZF00)<br />
95
B-9.11.2<br />
Pflegepersonal<br />
Gesundheits- und<br />
Krankenpfleger und<br />
Gesundheits- und<br />
Krankenpflegerinnen<br />
Anzahl<br />
Ausbildungsdauer<br />
Kommentar<br />
0,0 3 Jahre Die Patienten <strong>de</strong>r Abteilung für Hals-, Nasenund<br />
Ohrenheilkun<strong>de</strong> wer<strong>de</strong>n <strong>von</strong> <strong>de</strong>n<br />
Mitarbeitern <strong>de</strong>r pädiatrischen und<br />
chirurgischen Stationen mitversorgt.<br />
Pflegerische Fachexpertise <strong>de</strong>r Abteilung s.o.<br />
B-9.11.3<br />
Spezielles therapeutisches Personal<br />
Anzahl<br />
Kommentar<br />
Allgemeines Angebot (SP00) 0,0 Vertragsgemäß nutzt die Abteilung für Hals-,<br />
Nasen- und Ohrenheilkun<strong>de</strong> das Angebot an<br />
"Speziellem therapeutischen Personal" <strong>de</strong>r<br />
Ubbo-Emmius-Klinik. Nähere Angaben fin<strong>de</strong>n Sie<br />
unter Kapitel A-14.3.<br />
96
C<br />
Qualitätssicherung<br />
C-1 Teilnahme an <strong>de</strong>r externen vergleichen<strong>de</strong>n Qualitätssicherung<br />
nach §137 Abs.1 Satz 3 Nr.1 SGB V (QS-Verfahren)<br />
C-2 Externe Qualitätssicherung nach Lan<strong>de</strong>srecht gemäß §112 SGB V<br />
Über § 137 SGB V hinaus ist auf Lan<strong>de</strong>sebene keine verpflichten<strong>de</strong> Qualitätssicherung<br />
vereinbart.<br />
C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management-<br />
Programmen (DMP) nach § 137f SGB V<br />
Gemäß seinem Leistungsspektrum nimmt das Krankenhaus an folgen<strong>de</strong>n DMP teil:<br />
Brustkrebs (BRU)<br />
Diabetes mellitus Typ 2 (DIA2)<br />
Asthma bronchiale (AST)<br />
C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren <strong>de</strong>r externen vergleichen<strong>de</strong>n<br />
Qualitätssicherung<br />
Die Abteilung für Allgemein-, Thorax-, Visceralchirurgie und Proktologie ist seit 6<br />
Jahren an einer <strong>von</strong> <strong>de</strong>r Universität Mag<strong>de</strong>burg ausgehen<strong>de</strong>n Studie über bösartige<br />
Dickdarmtumore und seit 3 Jahren an je einer Studie über bösartige Enddarm- bzw.<br />
Magentumore beteiligt. Die fortlaufend erfassten Daten wer<strong>de</strong>n jährlich ausgewertet<br />
und die Ergebnisse im anonymen Vergleich mit <strong>de</strong>n restlichen teilnehmen<strong>de</strong>n<br />
Krankenhäusern <strong>de</strong>n <strong>Kliniken</strong> zur Verfügung gestellt.<br />
Zusätzlich gibt es noch für Operationen an <strong>de</strong>r Schilddrüse eine Teilnahme an einer<br />
Studie <strong>de</strong>s Nationalen Referenzzentrums für Surveillance <strong>von</strong> nosokomialen<br />
Infektionen, bei <strong>de</strong>r Entstehung und Verlauf <strong>von</strong> im Krankenhaus erworbenen<br />
Infektionen untersucht wer<strong>de</strong>n.<br />
Die Abteilung für Pädiatrie und Neonatologie nimmt seit ca. 10 Jahren an <strong>de</strong>m<br />
Projekt DPVWiss teil, welches auf <strong>de</strong>m Bo<strong>de</strong>n <strong>von</strong> anonymisierten Verlaufsdaten<br />
statistische Auswertungen zu Fragen rund um <strong>de</strong>n Diabetes mellitus bei Kin<strong>de</strong>rn<br />
anfertigt. Die teilnehmen<strong>de</strong>n Abteilungen haben über die jährlich erfolgen<strong>de</strong>n<br />
Auswertungen die Möglichkeit <strong>de</strong>s direkten Vergleichs untereinan<strong>de</strong>r.<br />
Unter <strong>de</strong>m Namen „Neo-Kiss“ läuft eine Studie ausgehend vom Nationalen<br />
Referenzzentrum für Surveillance <strong>von</strong> nosokomialen Infektionen über im<br />
Krankenhaus erworbene Infektionen bei Frühgeborenen auf Intensivstationen, an <strong>de</strong>r<br />
seit 4 Jahren teilgenommen wird.<br />
Ebenfalls zu externen Qualitätssicherungsverfahren zählt die Perinatalstudie <strong>de</strong>s<br />
Zentrums für Qualität und Management im Gesundheitswesen ZQ, einer Einrichtung<br />
<strong>de</strong>r Ärztekammer Nie<strong>de</strong>rsachsen, die seit ca. 20 Jahren zum festen Bestandteil in <strong>de</strong>r<br />
Qualitätssicherung <strong>de</strong>r Neonatologie gehört.<br />
97
Das Zentrum für Anästhesie, Intensivmedizin, Notfallmedizin und Schmerztherapie<br />
beteiligt sich ebenfalls seit einigen Jahren an <strong>de</strong>n Registern zur Erfassung<br />
nosokomialer Infektionen auf Intensivstationen. Das umfasst auch die Auswertung<br />
<strong>de</strong>r Antibiotikatherapien in diesem sehr anspruchsvollen therapeutischen Bereich.<br />
Die Abteilung für Hämatologie und Onkologie nimmt seit mehreren Jahren an<br />
insgesamt vier Studien zur Erforschung <strong>de</strong>r akuten myeloischen Leukämie teil.<br />
C-5 Umsetzung <strong>de</strong>r Min<strong>de</strong>stmengenvereinbarung nach § 137 SGB V<br />
Komplexe Eingriffe am Organsystem Pankreas<br />
Min<strong>de</strong>stmenge 10<br />
Erbrachte Menge 10<br />
Knie-TEP<br />
Min<strong>de</strong>stmenge 50<br />
Erbrachte Menge 288<br />
Komplexe Eingriffe am Organsystem Ösophagus<br />
Min<strong>de</strong>stmenge 10<br />
Erbrachte Menge 10<br />
C-6 Umsetzung <strong>von</strong> Beschlüssen <strong>de</strong>s Gemeinsamen<br />
Bun<strong>de</strong>sausschusses zur Qualitätssicherung nach § 137 Abs. 1 Satz<br />
1 Nr. 2 SGB V („Strukturqualitätsvereinbarung“)<br />
Vereinbarung über Maßnahmen zur Qualitätssicherung <strong>de</strong>r Versorgung <strong>von</strong><br />
Früh- und Neugeborenen – Perinatalzentrum LEVEL 2 (CQ06)<br />
98
C-7 Umsetzung <strong>de</strong>r Regelungen zur Fortbildung im Krankenhaus nach<br />
§ 137 SGB V<br />
Nr.<br />
1. Fachärztinnen und Fachärzte, psychologische Psychotherapeutinnen und<br />
Psychotherapeuten sowie Kin<strong>de</strong>r- und<br />
Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -psychotherapeuten, die <strong>de</strong>r<br />
Fortbildungspflicht unterliegen<br />
2. Anzahl <strong>de</strong>rjenigen Fachärztinnen und Fachärzte aus Nr. 1, die einen<br />
Fünfjahreszeitraum <strong>de</strong>r Fortbildung abgeschlossen haben und damit <strong>de</strong>r<br />
Nachweispflicht unterliegen<br />
[Teilmenge <strong>von</strong> Nr. 1, Nenner <strong>von</strong> Nr. 3]<br />
3. Anzahl <strong>de</strong>rjenigen Personen aus Nr. 2, die <strong>de</strong>n Fortbildungsnachweis<br />
gemäß § 3 <strong>de</strong>r G-BA-Regelungen erbracht haben<br />
[Zähler <strong>von</strong> Nr. 2]<br />
Anzahl<br />
53,0<br />
35,0<br />
33,0<br />
99
D<br />
Qualitätsmanagement<br />
D-1 Qualitätspolitik<br />
Das Erreichen einer bestmöglichen Qualität in <strong>de</strong>r Krankenhausbehandlung ist eine<br />
elementare Voraussetzung für gute Ergebnisse im Sinne <strong>von</strong> Wohlergehen und<br />
Zufrie<strong>de</strong>nheit bei <strong>de</strong>n Patienten. Darüber hinaus för<strong>de</strong>rt sie die Motivation unter <strong>de</strong>n<br />
Mitarbeitern und sichert auf lange Sicht <strong>de</strong>n wirtschaftlichen Erfolg <strong>de</strong>r Klinik.<br />
Die Grundsätze einer solchen Politik beziehen sich auf folgen<strong>de</strong> Teilbereiche:<br />
Patienten- und Kun<strong>de</strong>nzufrie<strong>de</strong>nheit<br />
Mitarbeiterorientierung<br />
Prozessorientierung<br />
Ergebnisorientierung<br />
Patienten-und Kun<strong>de</strong>norientierung<br />
Ziel muss eine optimale Patientenversorgung sein, die es unter Berücksichtigung<br />
neuester gesicherter, wissenschaftlicher Erkenntnisse zu erreichen gilt, ohne <strong>de</strong>n<br />
Blick auf die wirtschaftlichen Möglichkeiten zu verlieren. Wünsche und individuelle<br />
Bedürfnisse <strong>de</strong>s Patienten selbst wie auch seiner Angehörigen fin<strong>de</strong>n dabei soweit<br />
wie möglich Gehör und wer<strong>de</strong>n in <strong>de</strong>n Behandlungsprozess mit eingebracht.<br />
Neben <strong>de</strong>n Patienten gehören auch einweisen<strong>de</strong> Ärzte, Kooperationspartner und die<br />
Kostenträger zu unseren „Kun<strong>de</strong>n“. Deren Belange sind für einen reibungslosen<br />
Ablauf im Klinikalltag genauso <strong>von</strong> beson<strong>de</strong>rem Interesse und wer<strong>de</strong>n <strong>von</strong> Anfang an<br />
in die Entscheidungswege <strong>de</strong>r einzelnen Abteilungen mit eingebaut.<br />
Mitarbeiterorientierung<br />
Die Mitarbeiter eines Unternehmens bil<strong>de</strong>n die Grundlage für <strong>de</strong>n fachlichen und<br />
damit wirtschaftlichen Erfolg <strong>de</strong>r Institution. Ihr fachliches Wissen, ihr handwerkliches<br />
Können und die Bereitschaft, alles auf das Wohl <strong>de</strong>s Patienten hin auszurichten,<br />
sind die Basis für eine optimale Behandlungsqualität. Die Aus- und Weiterbildung<br />
<strong>de</strong>s ärztlichen wie <strong>de</strong>s nicht-ärztlichen Personals stellt eine Aufgabe dar, die<br />
hohe Priorität hat. Sowohl in regelmäßigen internen Schulungen, als auch mit<br />
externen Fortbildungen wird diesem Anspruch Rechnung getragen.<br />
Prozessorientierung<br />
Der Behandlungsverlauf eines Patienten glie<strong>de</strong>rt sich <strong>von</strong> <strong>de</strong>r Aufnahme bis zur<br />
Entlassung in eine verschie<strong>de</strong>n große Anzahl <strong>von</strong> einzelnen Behandlungsschritten,<br />
auch Prozesse genannt. Gute Ergebnisqualität bieten zu können erfor<strong>de</strong>rt im Hinblick<br />
auf gelebte Medizin und <strong>de</strong>ren Wirtschaftlichkeit eine hohe Transparenz dieser dazu<br />
benötigten Prozesse. Prozesse - <strong>von</strong> <strong>de</strong>n daran beteiligten Mitarbeitern erarbeitet<br />
und überprüft - bieten das beste Potential zur Verbesserung <strong>de</strong>r eigenen Arbeit.<br />
Darüber hinaus liefern sie in wirtschaftlich schwierigen Zeiten eine Möglichkeit <strong>de</strong>r<br />
Kostenoptimierung im Sinne <strong>von</strong> höchster Behandlungsqualität bei so niedrigen<br />
Kosten wie möglich.<br />
Ergebnisorientierung<br />
Gute Ergebnisse und da<strong>von</strong> abhängen<strong>de</strong> Erfolgssicherung setzen funktionieren<strong>de</strong><br />
Strukturen und optimierte Prozesse voraus. Das Über<strong>de</strong>nken <strong>de</strong>r Strukturen und die<br />
Erarbeitung bzw. Pflege <strong>de</strong>r Prozesse sind daher immer wie<strong>de</strong>r neu erfor<strong>de</strong>rlich. Die<br />
Ubbo-Emmius-Klinik mit ihren zwei Standorten hat diesem Problem Rechnung
getragen und im Jahr <strong>2010</strong> im Rahmen eines Fusionierungsprozesses die<br />
Medizinischen Abteilungen in 5 Zentren standortübergreifend zusammengefasst.<br />
D-2 Qualitätsziele<br />
Eine hohe medizinische Qualität und erfolgreiche Standortsicherung auf <strong>de</strong>m Bo<strong>de</strong>n<br />
medizinisch und wirtschaftlich optimierter Prozesse ist das Hauptanliegen <strong>de</strong>r Ubbo-<br />
Emmius-Klinik. Daher haben folgen<strong>de</strong> Ziele eine hohe Be<strong>de</strong>utung:<br />
Patienten- und Kun<strong>de</strong>nzufrie<strong>de</strong>nheit<br />
Medizin auf <strong>de</strong>m Bo<strong>de</strong>n neuester gesicherter, wissenschaftlicher Erkenntnisse<br />
fachlich wie menschlich professionelle Pflege<br />
<strong>de</strong>m Patientenwunsch angepasste „Hotelleistungen“<br />
transparente Serviceleistungen für einweisen<strong>de</strong> Ärzte, Kooperationspartner und<br />
Kostenträger<br />
Mitarbeiterzufrie<strong>de</strong>nheit<br />
strukturierte und <strong>de</strong>n Vorstellungen <strong>de</strong>r Mitarbeiter angepasste<br />
Personalentwicklung<br />
Pflege <strong>de</strong>s vertrauensvollen und wertschätzen<strong>de</strong>n Umgangs miteinan<strong>de</strong>r<br />
Flexible Arbeitszeitmo<strong>de</strong>lle inkl. Kin<strong>de</strong>rbetreuungsangebot<br />
Schaffung attraktiver Arbeitsbedingungen<br />
Patienten- und Mitarbeitersicherheit<br />
Einführung eines Risikomanagements<br />
regelmäßige Qualifizierungsmaßnahmen <strong>de</strong>r Mitarbeiter<br />
kontinuierliche Überarbeitung <strong>de</strong>r Behandlungsprozesse<br />
Strategische bzw. operative Ziele<br />
Bau eines Fachärztezentrums an <strong>de</strong>r Ubbo-Emmius-Klinik, Klinik Aurich<br />
Gründung eines MVZ an <strong>de</strong>r Ubbo-Emmius-Klinik, Klinik Aurich<br />
Positionierung <strong>de</strong>s ärztlichen Bereitschaftsdienstes <strong>de</strong>r KV in <strong>de</strong>n Räumen <strong>de</strong>r<br />
Ubbo-Emmius-Klinik, Klinik Aurich<br />
Einrichtung einer Zentralen Notfallaufnahme und einer Zentralen<br />
Patientenaufnahme in <strong>de</strong>r Ubbo-Emmius-Klinik, Klinik Aurich<br />
Einrichtung einer klinikinternen Kin<strong>de</strong>rtagestätte<br />
D-3 Aufbau <strong>de</strong>s einrichtungsinternen Qualitätsmanagements<br />
Das Qualitätsmanagement <strong>de</strong>r Ubbo-Emmius-Klinik orientiert sich an <strong>de</strong>n<br />
Grun<strong>de</strong>lementen Ablaufplanung, Zielplanung, Qualitätssicherung durch<br />
Qualitätsindikatoren und <strong>de</strong>r Berichterstattung. In allen Fachabteilungen ist die<br />
Analyse <strong>von</strong> Problemfällen fester Bestandteil <strong>de</strong>r täglichen Arbeit.<br />
Alle Bereiche <strong>de</strong>s Krankenhauses sind auf vielfältige Weise miteinan<strong>de</strong>r vernetzt.<br />
Projekte wer<strong>de</strong>n <strong>de</strong>shalb grundsätzlich berufsgruppenübergreifend mit <strong>de</strong>n<br />
Beteiligten durchgeführt.<br />
101
D-4 Instrumente <strong>de</strong>s Qualitätsmanagements<br />
Im regelmäßigen Rhythmus führt die Abteilung für Allgemein-, Thorax-,<br />
Visceralchirurgie und Proktologie als Pilotprojekt eine Einweiser- Mitarbeiter und<br />
Patientenbefragung durch. Sie dient zur Leistungseinschätzung, Überprüfung <strong>de</strong>r<br />
Zusammenarbeit zwischen Ärzten im Krankenhaus und <strong>de</strong>n nie<strong>de</strong>rgelassenen<br />
Kollegen, <strong>de</strong>s Entlassungsmanagements und <strong>de</strong>r Kommunikation miteinan<strong>de</strong>r.<br />
Die Ergebnisse <strong>de</strong>r Befragungen stellen die Grundlage für effektive und effiziente<br />
Maßnahmenplanungen dar, um Probleme kurzfristig zu beseitigen und das Profil <strong>de</strong>r<br />
Abteilung Klinik langfristig zu stärken.<br />
Im Zentral-OP wur<strong>de</strong> En<strong>de</strong> 2009 eine Mitarbeiterbefragung durchgeführt. Die dabei<br />
gewonnenen Ergebnisse wur<strong>de</strong>n mit als Grundlage für organisatorische und<br />
strukturelle Än<strong>de</strong>rungen im Sinne einer Re-Organisation <strong>de</strong>r Organisationseinheit<br />
genutzt. Eine Überprüfung <strong>de</strong>r Wirksamkeit <strong>de</strong>r Maßnahmen in Bezug auf die<br />
Mitarbeiterzufrie<strong>de</strong>nheit fand in Form einer zweiten Befragung Anfang <strong>de</strong>s Jahres<br />
<strong>2010</strong> statt.<br />
Wie schon seit Jahren ist auch im Jahr <strong>2010</strong> das Beschwer<strong>de</strong>management ein fester<br />
Bestandteil <strong>de</strong>s Qualitätsmanagements in <strong>de</strong>r Ubbo-Emmius-Klinik.<br />
In <strong>de</strong>r Abteilung für Strahlentherapie und Radioonkologie wer<strong>de</strong>n regelmäßig Audits<br />
<strong>de</strong>r Fachgesellschaft DEGRO Deutsche Gesellschaft für Radioonkologie e.V.<br />
durchgeführt.<br />
Ein Qualitätszirkel „Pneumologie“ fin<strong>de</strong>t seit mehreren Jahren in 14-tägigem<br />
Rhythmus mit Ärzten aus <strong>de</strong>n Bereichen Innere Medizin, Thoraxchirurgie, Pathologie<br />
und Radiologie sowie nie<strong>de</strong>rgelassenen Kollegen statt. Weitere Qualitätszirkel haben<br />
sich zum Thema Ablaufplanung in <strong>de</strong>r für 2011 geplanten Zentralen Notaufnahme<br />
und Zentralen Patientenaufnahme neu gebil<strong>de</strong>t.<br />
Im Bereich EDV wur<strong>de</strong> für die Zentrale Sterilgutversorgungsabteilung eine Software<br />
<strong>de</strong>r Firma Quintec installiert, mit <strong>de</strong>r nun eine lückenlose Dokumentation <strong>de</strong>r<br />
Verläufe <strong>de</strong>r einzelnen Sterilgüter möglich gewor<strong>de</strong>n ist.<br />
D-5 Qualitätsmanagement-Projekte<br />
Bedingt durch <strong>de</strong>n Chefarzt-Wechsel in <strong>de</strong>r Abteilung für Gynäkologie und<br />
Geburtshilfe konnten die Maßgaben für eine Re-Zertifizierung <strong>de</strong>s Brustzentrums<br />
nicht eingehalten wer<strong>de</strong>n. Geplant ist die erneute Zertifizierung <strong>de</strong>s Brustzentrums<br />
nach vorbereiten<strong>de</strong>n Arbeiten im Jahr <strong>2010</strong> für das Jahr 2011.<br />
Im Bereich <strong>de</strong>s Risiko-Managements wur<strong>de</strong> im Oktober <strong>de</strong>s Jahres eine nach <strong>de</strong>r<br />
WHO Checkliste zur Verhin<strong>de</strong>rung <strong>von</strong> Eingriffsverwechslungen modifizierte Version<br />
in <strong>de</strong>r Abteilung für Allgemein-, Thorax-, Visceralchirurgie und Proktologie eingeführt.<br />
Dieser Checkliste soll in Zusammenarbeit aller am Prozess „Operation“ beteiligter<br />
Mitarbeiter <strong>von</strong> Station und OP zu einer Erhöhung <strong>de</strong>r Patientensicherheit beitragen.<br />
Geplant ist nach Auswertung einer Probephase die Einführung auch für die an<strong>de</strong>ren<br />
operativen Disziplinen.<br />
102
Um eine noch höhere Zufrie<strong>de</strong>nheit in <strong>de</strong>r Zusammenarbeit mit <strong>de</strong>n<br />
nie<strong>de</strong>rgelassenen Ärzten zu erreichen, beteiligt sich die Abteilung für Allgemein-,<br />
Thorax-, Visceralchirurgie und Proktologie u.a. als Pilotabteilung <strong>de</strong>s Krankenhauses<br />
im Rahmen <strong>de</strong>r Kooperation mit <strong>de</strong>r Kassenärztlichen Vereinigung , <strong>de</strong>r Ärztekammer<br />
Aurich und <strong>de</strong>m Ärzteverein an <strong>de</strong>m Projekt „E-Portal“. Nie<strong>de</strong>rgelassene Kollegen<br />
loggen sich in <strong>de</strong>n Terminkalen<strong>de</strong>r <strong>de</strong>r Abteilung ein und buchen ambulante<br />
Untersuchungs- bzw. OP-Termine. Ebenso können sie die Ergebnisse <strong>de</strong>r ambulanten<br />
Untersuchung bzw. Operation elektronisch abrufen.<br />
Die Teilnahme an <strong>de</strong>r bun<strong>de</strong>sweiten Kampagne <strong>de</strong>s Bun<strong>de</strong>sministeriums für<br />
Gesundheit „Aktion Saubere Hän<strong>de</strong>“ hat die verbesserte Einhaltung <strong>von</strong> Regeln <strong>de</strong>r<br />
Hän<strong>de</strong><strong>de</strong>sinfektion in Gesundheitseinrichtungen zum Ziel. Besucher und Mitarbeiter<br />
wer<strong>de</strong>n durch Maßnahmen, wie das Aufstellen <strong>von</strong> Desinfektionsmittel-Spen<strong>de</strong>rn mit<br />
entsprechen<strong>de</strong>m Aufklärungsmaterial auf <strong>de</strong>n Fluren <strong>de</strong>r Klinik, für mehr Sauberkeit<br />
und Hygiene sensibilisiert.<br />
Seit mehreren Jahren laufen die Vorbereitungen zur Zertifizierung „Babyfreundliches<br />
Krankenhaus“. An diesem Projekt - eine Initiative <strong>von</strong> <strong>de</strong>r WHO und <strong>de</strong>r UNICEF -<br />
arbeiten fachübergreifend sowohl die Abteilung für Gynäkologie und Geburtshilfe als<br />
auch die Abteilung für Pädiatrie und Neonatologie.<br />
Ebenfalls seit mehreren Jahren läuft im Rahmen <strong>de</strong>s Nie<strong>de</strong>rsächsischen Präventionsprogramms<br />
„Zukunft für Kin<strong>de</strong>r“ das Projekt „Gesun<strong>de</strong>r Start“. Mitarbeiter aus <strong>de</strong>r<br />
Abteilung Pädiatrie und Neonatologie ebenso wie aus <strong>de</strong>r Abteilung Gynäkologie und<br />
Geburtshilfe betreuen die Kin<strong>de</strong>r mit ihren Familien in <strong>de</strong>n ersten 3 Lebensjahren in<br />
Fragen rund um Gesundheit, Prävention und Entwicklung. Es ist ein gemeinsames<br />
Projekt mit <strong>de</strong>n Tagesmüttern <strong>de</strong>s Landkreises Aurich.<br />
Für <strong>de</strong>n Bereich Endoskopie wur<strong>de</strong>n in bei<strong>de</strong>n Standorten <strong>de</strong>r Ubbo-Emmius-Klinik<br />
Schulungen <strong>de</strong>r Mitarbeiter in <strong>de</strong>r Umsetzung <strong>de</strong>r S3-Leitlinie zur „Sedierung in <strong>de</strong>r<br />
gastrointestinalen Endoskopie“ durchgeführt. Der Erfolg <strong>de</strong>r Schulung wur<strong>de</strong> mit<br />
einer Prüfung belegt.<br />
Chefarzt und Oberärzte <strong>de</strong>r Abteilung für Unfall- und orthopädische Chirurgie sind<br />
Mitglie<strong>de</strong>r in <strong>de</strong>r Arbeitsgemeinschaft für Endoprothetik, einer Sektion <strong>de</strong>r <strong>de</strong>r<br />
Deutschen Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie DDOU. Die Arbeitsgemeinschaft<br />
beschäftigt sich mit Fragen rund um die Endoprothetik, also <strong>de</strong>r<br />
Versorgung mit künstlichen Gelenken. Ziel ist eine kontinuierliche und umfassen<strong>de</strong><br />
Fort- und Weiterbildung <strong>von</strong> Ärzten und Pflegepersonal, um die Lebensqualität und<br />
damit die Patientenzufrie<strong>de</strong>nheit zu optimieren.<br />
Im Bereich „Patientensicherheit“ sind zur I<strong>de</strong>ntifizierung <strong>de</strong>r jeweiligen Patienten<br />
verschie<strong>de</strong>ne Mo<strong>de</strong>lle <strong>von</strong> Armbän<strong>de</strong>rn auf je einer inneren und chirurgischen<br />
Station getestet wor<strong>de</strong>n. Nach entsprechen<strong>de</strong>r Auswahl sollen diese Armbän<strong>de</strong>r, die<br />
in <strong>de</strong>r Abteilung für Pädiatrie und Neonatologie bereits zum Standard gehören, ab<br />
2011 auch auf <strong>de</strong>n an<strong>de</strong>ren medizinischen Abteilungen flächen<strong>de</strong>ckend sowohl in <strong>de</strong>r<br />
Klinik Aurich als auch in <strong>de</strong>r Klinik Nor<strong>de</strong>n eingesetzt wer<strong>de</strong>n.<br />
Für die im Rahmen <strong>de</strong>s neuen Ärztehauses geplante Etablierung einer Zentralen<br />
Notaufnahme, einer Zentralen Patientenaufnahme mit daran angeschlossenem<br />
Bettenmanagement und <strong>de</strong>r Erneuerung <strong>de</strong>r Funktionsdiagnostik Innere Medizin<br />
haben verschie<strong>de</strong>ne Projektgruppen sich mit Struktur- und Ablaufplanung befasst.<br />
Das beinhaltet sowohl bauliche, personelle, administrative als auch<br />
103
versorgungstechnische Gegebenheiten, die für einen reibungslosen Ablauf<br />
erfor<strong>de</strong>rlich sind.<br />
Die vielen baulichen und damit verbun<strong>de</strong>nen organisatorischen Verän<strong>de</strong>rungen<br />
wie<strong>de</strong>rum machten eine Anpassung <strong>de</strong>r vorhan<strong>de</strong>nen Katastrophen- und<br />
Notfallpläne nötig. Diese wur<strong>de</strong>n innerhalb eines Projektes „Notfallpläne“ komplett<br />
überarbeitet und veröffentlicht.<br />
Häuserübergreifend haben mit Unterstützung einer externen Beratungsfirma<br />
mehrere Projektgruppen ihre Arbeit zu folgen<strong>de</strong>n Themenbereichen aufgenommen:<br />
Verbesserung <strong>de</strong>r Attraktivität <strong>de</strong>s Arbeitsplatzes durch Aus-, Fort- und<br />
Weiterbildung insbeson<strong>de</strong>re in <strong>de</strong>r Pflege und im Ärztlichen Dienst<br />
Leistungsoptimierung durch<br />
o Schwerpunktentwicklung<br />
o Überarbeitung <strong>de</strong>r Strukturen<br />
o Schaffung / Überarbeitung <strong>von</strong> Standards<br />
o Kompetenzbün<strong>de</strong>lung<br />
o Überarbeitung <strong>de</strong>r Aufgabenverteilung Pflege / Ärztlicher Dienst<br />
o Hygienemanagement<br />
Verbesserung <strong>de</strong>r Patientenzufrie<strong>de</strong>nheit durch<br />
o Strukturierung <strong>de</strong>r Palliativversorgung<br />
o Verbesserung <strong>de</strong>r Kommunikation mit Patienten und Angehörigen<br />
o Angestrebte Zertifizierung als „Schmerzfreies Krankenhaus“<br />
o Einrichtung einer Ethikkommission<br />
Einführung eines Risiko-Managements<br />
o Überprüfung und Ausweitung <strong>von</strong> Arbeitssicherheit / Arbeitsschutz<br />
o Erste Schritte hin zu einer vertrauensvollen Fehlerkultur<br />
Optimierung <strong>de</strong>r Außendarstellung durch:<br />
o Aufbau einer neuen Internet-Seite<br />
o Einheitliches Auftreten in Bild - und Schriftform (z.B. Briefkopf, Mail-<br />
Absen<strong>de</strong>r etc.)<br />
Möglichkeiten <strong>de</strong>r Unterstützung durch die EDV<br />
o Einrichtung <strong>von</strong> Vi<strong>de</strong>okonferenzen<br />
o Vereinheitlichung <strong>de</strong>r E-Mail Adressen<br />
o Internet an allen Arbeitsplätzen<br />
o Ausbau <strong>de</strong>s Dokumentationssystems<br />
Finanzoptimierung<br />
o Detailliertere Geräte- und Investitionsplanung<br />
o Wege zur Kodierungsoptimierung<br />
D-6 Bewertung <strong>de</strong>s Qualitätsmanagements<br />
In Zeiten <strong>von</strong> zunehmen<strong>de</strong>m Ärztemangel, hoher Personalfluktuation und steigen<strong>de</strong>r<br />
Arbeitsbelastung ist die Pflege eines Qualitätsmanagements in Prozess und Struktur<br />
104
manchmal schwer zu vermitteln. Umso höher ist daher unter diesen Voraussetzungen<br />
das Engagement zu bewerten, das eigene Han<strong>de</strong>ln kritisch zu würdigen<br />
und ständig verbessern zu wollen.<br />
Die Teilnahme an einem Projekt zur Vergabe <strong>de</strong>s „Chirurgischen Qualitätssiegels“,<br />
einer Initiative <strong>de</strong>s Berufsverban<strong>de</strong>s <strong>de</strong>r Deutschen Chirurgen (BDC), <strong>de</strong>r Deutschen<br />
Gesellschaft für Chirurgie (DGCh) und <strong>de</strong>r Wolfgang-Müller-Osten-Stiftung ist dafür<br />
ein gutes Beispiel. Die Abteilung für Allgemein-, Thorax-, Visceralchirurgie und<br />
Proktologie <strong>de</strong>r Klinik Aurich war dabei im Sinne eines Pilotprojektes Vorreiter für das<br />
Gesamtklinikum. Überprüft wur<strong>de</strong> die Zufrie<strong>de</strong>nheit <strong>de</strong>r Zusammenarbeit zwischen<br />
nie<strong>de</strong>rgelassenen Ärzten und <strong>de</strong>n Klinikärzten durch eine Einweiser-, Mitarbeiter und<br />
Patientenbefragung. Bei einer bestmöglichen Note <strong>von</strong> 6 erhielt die Abteilung die<br />
Note 4,75.<br />
Fester Bestandteil <strong>de</strong>s Qualitätsmanagements dagegen waren im Jahr <strong>2010</strong> interne<br />
Audits innerhalb <strong>de</strong>r Fachabteilungen. Die Ergebnisse <strong>de</strong>r Audits wur<strong>de</strong>n analysiert<br />
und in zahlreichen Verbesserungsprojekten weiter verarbeitet. U.a. gehörten diese<br />
Audits aber auch als Bestandteil <strong>von</strong> Zertifizierungs- / Re-Zertifizierungsmaßnahmen zu<br />
<strong>de</strong>n unterstützen<strong>de</strong>n Maßnahmen unseren Kooperationspartnern gegenüber.<br />
Regelmäßig stattfin<strong>de</strong>n<strong>de</strong> interne und externe Begehungen im Bereich Hygiene<br />
insbeson<strong>de</strong>re in beson<strong>de</strong>rs gefähr<strong>de</strong>ten Bereichen mit anschließen<strong>de</strong>r Aufarbeitung<br />
in <strong>de</strong>r Hygienekommission und ggf. Einleitung <strong>von</strong> Verbesserungsmaßnahmen sind<br />
mittlerweile im Gesamtklinikum feststehen<strong>de</strong>r Standard.<br />
Die Abteilung Strahlenheilkun<strong>de</strong> und Radioonkologie unterzog sich zum wie<strong>de</strong>rholten<br />
Male erfolgreich einem externen Audit <strong>de</strong>r Fachgesellschaft DEGRO Deutsche<br />
Gesellschaft für Radioonkologie e.V.<br />
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