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Antrag für die Zertifizierung von ZfP-Personal - Tuv

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<strong>Zertifizierung</strong>sstelle<br />

<strong>für</strong> <strong>ZfP</strong>-<strong>Personal</strong><br />

des TÜV Rheinland<br />

<strong>Zertifizierung</strong>santrag <strong>für</strong> <strong>die</strong><br />

<strong>Zertifizierung</strong> <strong>von</strong> <strong>ZfP</strong>-<strong>Personal</strong><br />

nach DIN EN ISO 9712<br />

A. Angaben zum Kandidaten / zu der zu zertifizierenden Person<br />

Name .......................................................................... ........................................................................<br />

Nachname, Vorname<br />

Titel<br />

Anschrift .......................................................................... ........................................................................<br />

Straße, Hausnummer<br />

Postleitzahl, Ort<br />

Geburtsdatum, -ort ......................................................................... ........................................................................<br />

E-Mail (geschäftlich bzw. privat)<br />

B. Angaben zum Arbeitgeber (gleichbedeutend Versandanschrift)<br />

Firma .......................................................................... .......................................................................<br />

Name<br />

Abteilung<br />

Anschrift .......................................................................... ........................................................................<br />

Straße, Hausnummer<br />

Postleitzahl, Ort<br />

.......................................................................... ........................................................................<br />

Telefon, Fax<br />

E-Mail * (Ansprechpartner <strong>für</strong> Rückfragen)<br />

C. Bestellnummer / Abweichende Rechnungsanschrift / Sonstiges<br />

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….<br />

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….<br />

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….<br />

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….<br />

D. <strong>Antrag</strong> auf <strong>Zertifizierung</strong><br />

<strong>Antrag</strong>sarten sind:<br />

Erstmalige <strong>Zertifizierung</strong>: Erstzertifizierung eines Kandidaten Erweiterung eines Verfahrens (bei vorh. <strong>Zertifizierung</strong>)<br />

Verlängerung der <strong>Zertifizierung</strong>: Erneuerung - nach 5 Jahren Rezertifizierung - nach 10 Jahren<br />

Art der<br />

<strong>Zertifizierung</strong><br />

(Erst, Erw.,<br />

Neu, Rezert)<br />

Verfahren/<br />

Stufe<br />

Sektoren<br />

(basierend auf Prüfung<br />

und Nachweis zfP-<br />

Tätigkeit)<br />

bei Erstzertifizierung:<br />

Anzahl Monate<br />

Ind. zfP-Erfahrung<br />

(s. „Hinweise“)<br />

PED<br />

Zertifikatsnummer<br />

(bei Erweiterung oder<br />

Verlängerung)<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

Folgende Nachweise sind dem <strong>Antrag</strong> beizufügen:<br />

Erstmalige <strong>Zertifizierung</strong>:<br />

Verlängerung:<br />

- Teilnahmebescheinigung an <strong>ZfP</strong>-Schulungen - Sehfähigkeitsbescheinigung<br />

- Nachweise Qualifikationsprüfungen - Nachweis fortl. Berufstätigkeit gem. Formblatt<br />

- Sehfähigkeitsbescheinigung - Aktuelles Bild per mail an ISO9712@de.tuv.com<br />

- Zeugnisse zur Berufsausbildung (nur bei verkürzter <strong>ZfP</strong>-Ausbildung) zusätzlich bei Rezertifizierung:<br />

- Aktuelles Bild per mail an ISO9712@de.tuv.com - Nachweis Rezertifizierungsprüfung<br />

Bitte geben Sie an, in welcher Sprache Ihr Ausweis gedruckt werden soll (keine Angabe bedeutet Deutsch)<br />

Deutsch Englisch<br />

Ausweis <br />

* PFLICHTFELD (Ohne Angabe einer e-mail Adresse wird der <strong>Antrag</strong> nicht bearbeitet!)<br />

ZA_ISO9712_03_2013.doc<br />

Stand: März 2013


<strong>Zertifizierung</strong>sstelle<br />

<strong>für</strong> <strong>ZfP</strong>-<strong>Personal</strong><br />

des TÜV Rheinland<br />

<strong>Zertifizierung</strong>santrag <strong>für</strong> <strong>die</strong><br />

<strong>Zertifizierung</strong> <strong>von</strong> <strong>ZfP</strong>-<strong>Personal</strong><br />

nach DIN EN ISO 9712<br />

E. Vollmacht/Unterschriftenmuster:<br />

Die Unterschriftenvollmacht ist Bedingung <strong>für</strong> das Ausstellen einer DIN EN ISO 9712 Ausweis-Karte.<br />

Mit meiner Unterschrift erteile ich der <strong>Zertifizierung</strong>sstelle des TÜV Rheinland <strong>die</strong> Erlaubnis, <strong>die</strong>se eingescannt<br />

und ausschließlich <strong>für</strong> <strong>die</strong> DIN EN ISO 9712 Ausweiskarte zu verwenden.<br />

Bitte unterschreiben Sie in <strong>die</strong>sem Feld:<br />

F. Erklärung des Arbeitgebers, Vorgesetzten, Bevollmächtigten oder Selbständigen<br />

Ich bestätige<br />

dass ich Arbeitgeber, Vorgesetzter oder Bevollmächtigter des<br />

zu zertifizierenden Kandidaten bin<br />

dass ich als Selbständiger <strong>die</strong> gesamte Verantwortung<br />

übernehme, <strong>die</strong> dem Arbeitgeber gem. Pkt. 5.3.3 der<br />

DIN EN ISO 9712 zugeschrieben wird<br />

<strong>die</strong> Richtigkeit der <strong>für</strong> <strong>die</strong> <strong>Zertifizierung</strong> notwendigen und angegebenen ind. zfP-Erfahrungszeiten (bei Erstzertifizierung)<br />

zusätzlich bei Erneuerung bzw. Rezertifizierung <strong>die</strong> fortlaufende Berufstätigkeit ohne wesentliche Unterbrechung (s. Formblatt:,<br />

Nachweis fortlaufende Berufstätigkeit) gem. Pkt. 10.1.b sowie 3.27 der DIN EN ISO 9712<br />

<strong>die</strong> lückenlose Dokumentation der jährlichen Sehtests gem. DIN EN ISO 9712<br />

Hiermit beauftrage ich <strong>die</strong> <strong>Zertifizierung</strong>sstelle, den o.g. Kandidaten zu zertifizieren.<br />

Arbeitgeber/Vorgesetzter/ ............................................................. .....................................................................................<br />

Bevollmächtigter oder Selbständiger Ort, Datum Name, Unterschrift, Firmenstempel<br />

G. Erklärung des Kandidaten / der zu zertifizierenden Person<br />

Ich versichere, dass alle <strong>von</strong> mir gemachten Angaben der Wahrheit entsprechen.<br />

Ich verpflichte mich, <strong>die</strong> berufsethischen Regeln <strong>für</strong> <strong>ZfP</strong>-<strong>Personal</strong> (s. Anlage 1), wie <strong>von</strong> der <strong>Zertifizierung</strong>sstelle <strong>für</strong><br />

<strong>ZfP</strong>-<strong>Personal</strong> des TÜV Rheinland vorgegeben, einzuhalten.<br />

Mir ist bekannt, dass<br />

- das Zertifikat nur mit der fortgesetzten Tätigkeit und körperlichen Eignung gültig bleibt;<br />

- wesentliche Tätigkeitsunterbrechungen, z.B. zusammenhängend >1 Jahr, zur Ungültigkeit des Zertifikates führen;<br />

- falsche Angaben, ein Missbrauch des Zertifikates oder ein Verstoß gegen <strong>die</strong> berufsethischen Grundsätze zum Entzug des<br />

Zertifikates führen können.<br />

- das Zertifikat Eigentum der <strong>Zertifizierung</strong>sstelle bleibt und entzogen werden kann, wenn es irreführend zitiert oder missbräuchlich<br />

verwendet wird<br />

Ich bin damit einverstanden, dass<br />

- <strong>die</strong> erteilte <strong>Zertifizierung</strong> in einer Liste veröffentlicht wird;<br />

- Name, Geburtsort, Geburtstag und <strong>die</strong> Daten über <strong>die</strong> erteilte <strong>Zertifizierung</strong> elektronisch gespeichert werden;<br />

- <strong>die</strong> <strong>Zertifizierung</strong>sstelle alle <strong>die</strong> <strong>Zertifizierung</strong> betreffenden Informationen einholt;<br />

- alle Beanstandungen, <strong>die</strong> gegen das ausgestellte Zertifikat erhoben werden, unverzüglich der <strong>Zertifizierung</strong>sstelle mitgeteilt werden.<br />

Ich stelle <strong>die</strong> <strong>Zertifizierung</strong>sstelle <strong>von</strong> allen Ansprüchen frei, <strong>die</strong> sich aus einer missbräuchlichen oder unsachgemäßen Anwendung des<br />

Zertifikates ergeben können.<br />

Kandidat: ............................................................. .....................................................................................<br />

Ort, Datum<br />

Name, Unterschrift<br />

Bitte senden Sie den <strong>Antrag</strong> mit allen notwendigen Nachweisen an:<br />

Fragen zur <strong>Zertifizierung</strong> beantwortet Ihnen gerne:<br />

<strong>Zertifizierung</strong>sstelle <strong>für</strong> <strong>ZfP</strong>-<strong>Personal</strong><br />

Susanne Nolting<br />

TÜV Rheinland Werkstoffprüfung GmbH<br />

Susanne Nolting<br />

Am Grauen Stein, D-51105 Köln : 0221 806 2470<br />

oder per mail an ISO9712@de.tuv.com : susanne.nolting@de.tuv.com<br />

Weitergehende Erklärungen zum Ausfüllen <strong>die</strong>ses <strong>Antrag</strong>es sowie Anlagen und Vordrucke zum Download finden Sie im Internet.<br />

ZA_ISO9712_03_2013.doc<br />

Stand: März 2013


<strong>Zertifizierung</strong>sstelle<br />

<strong>für</strong> <strong>ZfP</strong>-<strong>Personal</strong><br />

des TÜV Rheinland<br />

Nachweis<br />

fortlaufende Berufstätigkeit<br />

(nur bei Erneuerung und Rezertifizierung)<br />

Anlage zum <strong>Zertifizierung</strong>santrag <strong>für</strong> <strong>die</strong> <strong>Zertifizierung</strong> <strong>von</strong> <strong>ZfP</strong>-<strong>Personal</strong> nach DIN EN ISO 9712<br />

Name und Vorname des Kandidaten: ......................................................................................<br />

Zertifikat-Nr: ......................................................................................<br />

Verfahren: ......................................................................................<br />

Mögliche Verfahren bei TÜV Rheinland:<br />

MT Magnetpulverprüfung, PT Eindringprüfung, VT Sichtprüfung<br />

RT Durchstrahlungsprüfung, RT-FI Durchstrahlungsprüfung, eingeschränkt auf <strong>die</strong> Filminterpretation,<br />

UT Ultraschallprüfung,<br />

UT-WD Ultraschallprüfung, eingeschränkt auf Wanddickenmessung<br />

Bitte pro Verfahren ein separates Blatt ausfüllen; min. 1 Beleg pro Jahr ist anzugeben; <strong>die</strong> Belege dürfen zeitlich nicht<br />

länger als 12 Monate auseinanderliegen und müssen beim Arbeitgeber mind <strong>für</strong> 1 vollständige Gültigkeitsperiode archiviert<br />

werden. Weitere Hinweise finden Sie in den Erläuterungen zum Zertantrag.<br />

Beleg-Name Beleg-Datum Beschreibung der Tätigkeit<br />

Dieser Nachweis ist sowohl vom Kandidaten als auch vom Arbeitgeber zu unterzeichnen:<br />

Kandidat: ............................................................. .....................................................................................<br />

Ort, Datum<br />

Name, Unterschrift<br />

Arbeitgeber/Vorgesetzter/ ............................................................. .....................................................................................<br />

Bevollmächtigter oder Selbständiger Ort, Datum Name, Unterschrift, Firmenstempel<br />

Bitte senden Sie <strong>die</strong>sen Nachweis zusammen mit dem <strong>Antrag</strong> :<br />

und den weiteren Nachweisen an:<br />

Fragen zur <strong>Zertifizierung</strong> beantwortet Ihnen gerne:<br />

<strong>Zertifizierung</strong>sstelle <strong>für</strong> <strong>ZfP</strong>-<strong>Personal</strong><br />

Susanne Nolting<br />

TÜV Rheinland Werkstoffprüfung GmbH<br />

Susanne Nolting<br />

Am Grauen Stein, D-51105 Köln : 0221 806 2470<br />

oder per mail an ISO9712@de.tuv.com : susanne.nolting@de.tuv.com<br />

Nachweis_Berufstätigkeit.doc<br />

Stand: März 2013


<strong>Zertifizierung</strong>sstelle<br />

<strong>für</strong> <strong>ZfP</strong>-<strong>Personal</strong><br />

des TÜV Rheinland<br />

Anlage 1 zum<br />

<strong>Zertifizierung</strong>santrag <strong>für</strong> <strong>die</strong><br />

<strong>Zertifizierung</strong> <strong>von</strong> <strong>ZfP</strong>-<strong>Personal</strong><br />

nach DIN EN ISO 9712<br />

Ethische Regeln <strong>für</strong> <strong>ZfP</strong> <strong>Personal</strong><br />

Zertifikatsinhaber müssen nach bestem Wissen und Gewissen da<strong>für</strong> Sorge tragen, dass Personen-, Umweltund<br />

Sachschäden vermieden werden und dass das öffentliche Interesse gewahrt wird. Sie müssen sich auf<br />

dem Stand der Technik halten und sich gegenüber jedermann ehrlich, unbestechlich, loyal und unparteiisch<br />

verhalten.<br />

Verantwortung gegenüber der Gemeinschaft<br />

Der Zertifikatsinhaber muss bei der beruflichen <strong>ZfP</strong>-Tätigkeit das Wohl der Öffentlichkeit wahren und schützen.<br />

Das bedeutet, dass er zuständige Stellen informiert, bestimmte Verantwortungen ablehnt oder Aufgaben<br />

zurückweist, <strong>für</strong> <strong>die</strong> er nicht qualifiziert ist. Veröffentlichungen müssen fachlich und objektiv fun<strong>die</strong>rt sein und<br />

nur auf Inhalte zurückgreifen, <strong>für</strong> <strong>die</strong> er durch Ausbildung und Erfahrung qualifiziert ist. Dokumente, der Inhalt er<br />

nicht überschaut oder billigt, dürfen <strong>von</strong> ihm nicht abgezeichnet werden.<br />

Verhältnis zum Arbeitgeber<br />

Das Vertragsverhältnis zum Arbeitsgeber muss so geregelt sein, dass <strong>die</strong> berufsethischen Grundsätze<br />

eingehalten werden können. Funktion, Zuständigkeit und Verantwortlichkeit müssen klar definiert sein.<br />

Interessenskonflikte<br />

Zertifikatsinhaber sollen bemüht sein, Konfliktsituationen zu vermeiden. Für den Fall, dass <strong>die</strong>s aber<br />

unumgänglich ist, sind <strong>die</strong> jeweiligen Partner zeitnah und offen über den Grund des Konfliktes zu informieren.<br />

Entscheidungen, Handlungen, Bewertungen oder Urteile sind ohne jeglichen Eigennutz und persönlichen<br />

Vorteil durchzuführen.<br />

Verstoß gegen <strong>die</strong> berufsethischen Regeln<br />

Ein Verstoß gegen <strong>die</strong> berufsethischen Regeln führt dazu, dass alle Zertifikate, <strong>die</strong> <strong>von</strong> der <strong>Zertifizierung</strong>sstelle<br />

<strong>für</strong> <strong>ZfP</strong> <strong>Personal</strong> des TÜV Rheinland <strong>für</strong> <strong>die</strong>se Person ausgestellt wurden, ihre Gültigkeit verlieren. Die<br />

Zertifikate müssen in <strong>die</strong>sem Fall unverzüglich der <strong>Zertifizierung</strong>stelle zurückgegeben werden.<br />

Ethische Gründsätze_2013.doc Stand: März 2013


<strong>Zertifizierung</strong>sstelle<br />

<strong>für</strong> <strong>ZfP</strong>-<strong>Personal</strong><br />

des TÜV Rheinland<br />

Vordruck<br />

Sehfähigkeitsnachweis <strong>für</strong><br />

<strong>Personal</strong> der zerstörungsfreien<br />

Prüfung nach DIN EN ISO 9712<br />

<strong>für</strong> Herrn/Frau ............................................................... Geburtsdatum .......................<br />

Straße ...........................................................................................................................<br />

PLZ .................. Wohnort .............................................. Land ......................................<br />

Folgende Mindestanforderungen an <strong>die</strong> Sehfähigkeit gemäß DIN EN ISO 9712 werden bescheinigt:<br />

1. Nahsehfähigkeit<br />

Die Nahsehfähigkeit muss ausreichen, um <strong>die</strong> Jaeger Nummer-1 Buchstaben oder Times Roman N 4,5<br />

oder gleichwertige Sehzeichen (Höhe: 1,6 mm) in einem Abstand <strong>von</strong> nicht weniger als 30 cm mit<br />

mindestens einem Auge, mit oder ohne Sehhilfe lesen zu können.<br />

2. Ausreichendes Farbsehvermögen / Kontrastsehvermögen<br />

Das Farbsehvermögen muss ausreichend sein, dass der Kandidat Kontraste zwischen Farben oder<br />

Grauschattierungen erkennt oder unterscheiden kann (z.B. Ishihara-Test).<br />

3. Sehfähigkeit <strong>für</strong> <strong>die</strong> Ferne (NUR VT <strong>Personal</strong>)<br />

(Abstand > 4 m) Wert 0,63<br />

Mit Landolt Ringen Andere Art <br />

Wenigstens auf einem Auge erreicht <br />

Eine Sehhilfe ist erforderlich nicht erforderlich<br />

Augenarzt / Optiker / ...............................................................................................................................<br />

Zertifiz. Stufe 2 Prüfer: Ort, Datum Name, Unterschrift Stempel<br />

Hinweise:<br />

<br />

Die Mindestanforderungen an <strong>die</strong> Sehfähigkeit müssen vor der Qualifizierungsprüfung nachgewiesen worden sein<br />

(s. Punkt 7.1 der DIN EN ISO 9712).<br />

Für zertifiziertes <strong>Personal</strong> nach DIN EN ISO 9712 gilt: Die schriftliche Dokumentation über <strong>die</strong> jährlichen Sehtests muss<br />

lückenlos dem Arbeitgeber vorliegen (s. Punkt 7.4 der DIN EN ISO 9712).<br />

<br />

Zu Punkt 3: Prüfpersonal, das Sichtprüfungen ausführt oder bewertet, muss zusätzlich <strong>die</strong> Anforderungen der<br />

DIN EN 13018, Pkt. 7c hinsichtlich der Sehfähigkeit erfüllen.<br />

Muster

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