Programm der Veranstaltung - Tumorzentrum - Universitätsklinikum ...

Onkologie aktuell
Samstag, 28. Januar 2012, 9.30 – 13.30 Uhr
Rudolf-Wöhrl-Hörsaal,
Östliche Stadtmauerstraße 11, Erlangen
Medizinische Klinik 1 – Gastroenterologie,
Pneumologie und Endokrinologie
Direktor: Prof. Dr. Markus F. Neurath
Wissenschaftliche Leitung:
Dr. Frank Boxberger
Prof. Dr. Axel Wein
Prof. Dr. Jürgen Siebler

Grußwort
Liebe Kolleginnen und Kollegen,
im Rahmen der diesjährigen onkologischen
Fortbildungsveranstaltung möchten wir
Ihnen einen Überblick über die neuesten
Erkenntnisse und Möglichkeiten in der
gastroenterologischen Onkologie vermitteln.
Im ersten Abschnitt der Veranstaltung
wird das Augenmerk auf die therapeutischen
Möglichkeiten in der gastroenterologischen
Onkologie bezüglich der Ernährungsmedizin,
der Sporttherapie, der Palliativmedizin und
Schmerztherapie sowie der endoskopischen
Maßnahmen der Palliation gelenkt werden.
In diesem Abschnitt sollen Ihnen somit Möglichkeiten
aufgezeigt werden, die neben der
chemotherapeutischen Behandlung der
gastrointestinalen soliden Tumoren einen
immer größeren Stellenwert (z. B. Sporttherapie)
erhalten.
Im zweiten Abschnitt der Veranstaltung
geht es zum einen um die Diagnostik und
zum anderen um die Therapie bei gastrointestinalen
soliden Tumoren. Im ersten Vor-
in der Diagnostik herausgestellt werden. In
den weiteren Vorträgen wird dann auf aktuelle
Therapieoptionen beim Pankreaskarzinom,
Magenkarzinom sowie kolorektalen
Karzinom eingegangen werden.
Zum Schluss der Veranstaltung wird zum
Stellenwert der laparoskopischen Lebermetastasenresektion
Stellung bezogen werden.
Wir freuen uns auf Ihr Kommen und
auf einen regen Gedankenaustausch.
Ihre
Prof. Dr. Jürgen Siebler
Prof. Dr. Axel Wein
Dr. Frank Boxberger
Prof. Dr. Markus F. Neurath

Individualisierte Erstlinientherapie
beim mCRC
KRAS untersuchen
Wildtyp detektieren
ERBITUX einsetzen
Erstlinientherapie
KRAS-Wildtyp-mCRC
* in Kombination mit Standardchemotherapie
(FOLFIRI) bei Patienten mit KRAS-Wildtyp-mCRC 1
Merck Serono Oncology | Combination is key
ERBITUX® 5 mg/ml Infusionslösung
Bezeichnung des Arzneimittels: ERBITUX® 5 mg/ml Infusionslösung. Wirkstoff: Cetuximab – gentechn. hergest. chimärer
monokl. IgG1-Antikörper. Verschreibungspflichtig. Pharmazeutischer Unternehmer: Merck KGaA, 64271 Darmstadt.
ERBITUX® is a trademark of ImClone LLC, a wholly-owned subsidiary of Eli Lilly and Company, used under license by Merck
KGaA, Darmstadt, Germany. Vertrieb in Deutschland: Merck Serono GmbH, Alsfelder Str. 17, 64289 Darmstadt.
Zusammensetzung: 1 ml Infusionslsg. enthält 5 mg Cetuximab. Durchstechflaschen mit 20 ml u. 100 ml Infusionslsg.
Sonstige Bestandteile: Natriumchlorid, Glycin, Polysorbat 80, Citronensäure-Monohydrat, Natriumhydroxid, Wasser für
Injektionszwecke. Anwendungsgebiete: Z. Behandl. d. metastasierenden EGFR (epidermaler Wachstumsfaktor-Rezeptor)-
exprimierenden Kolorektalkarzinoms m. Wildtyp-K-Ras-Gen in Komb. m. Irinotecan-basierter Chemotherapie od. in Komb. m.
FOLFOX4 od. als Monotherapie b. Pat. nach Versagen einer Ther. m. Oxaliplatin u. Irinotecan; b. Irinotecan-Unverträglichk. Z.
Behandl. v. Pat. m. Plattenepithelkarzinom im Kopf- u. Halsbereich: in Komb. m. Strahlenther. für lokal fortgeschritt. Erkrank.;
in Komb. m. platinbasierter Chemother. für rez. u./od. metastasierende Erkrank. Gegenanzeigen: Bek. schw. Überempfindl.
keitsreakt. (Grad 3 oder 4) gegen Cetuximab. Gegenanzeigen für gleichzeitig angewandt. Chemother. od. Strahlenther.
beachten. Vorsichtsmaßnahmen u. Warnhinweise: Schw. Infusionsbed. Reaktionen mögl. B. schwer. Infusionsbed.
Reaktionen sofortiger u. dauerhafter Behandl.abbruch m. Cetuximab erforderl. Ggf. Notfallmaßnahmen erforderl. Bes.
Vorsicht b. Pat. m. reduz. Allgemeinzustand u. bestehenden Herz-Lungen-Erkrank. B. interstitieller Lungenerkrank. Ther.
abbruch. B. Auftreten v. schwerwiegenden Hautreakt. (≥ Grad 3) Unterbrechung der Cetuximab-Ther., b. wiederholt.
Auftreten Dosisredukt. erforderl., n. 4. Wiederauftreten endgültiger Ther.abbruch. Kontrolle d. Elektrolytserumwerte
empfohlen, falls erforderl. Elektrolytersatz. Kardiovaskul. Status u. Allgemeinzustand berücksichtigen, da erhöhte Häufigk.
schwerer und gelegentl. tödl. kardiovask. Ereignisse. Schwangerschaft u. Stillzeit: Anwend. in d. Schwangersch. nur, wenn
potent. Nutzen mögl. Risiko rechtfertigt. Keine Anwend. während der Stillzeit. Bis 2 Monate nach Absetzen nicht stillen.
Nebenwirkungen: Sehr häufig (≥ 1/10): Hautreaktionen (akneartiger Hautausschlag u./od. Juckreiz, Hauttrockenheit,
Hautabschuppung, Hypertrichose od. Nagelstörungen, Einzelfälle v. Hautnekrosen), Hypomagnesiämie, leichte bis mittelschw.
infusionsbedingte Reakt. (z. B. Fieber, Schüttelfrost, Schwindel, Atemnot), leichte bis mittelschw. Mukositis, die zu Epistaxis
führen kann; Anstieg der Leberenzymwerte. Häufig (≥ 1/100,

Programm
9.30 Uhr Begrüßung
Markus F. Neurath
Vorsitz
Werner Hohenberger, Frank Boxberger
9.40 Uhr Ziele und aktueller Stand der
Ernährungsmedizin in der Onkologie
Yurdagül Zopf
10.00 Uhr Sporttherapie bei onkologischen
Patienten – Hintergründe und Erfahrungen
Brigitta Flatau
10.20 Uhr Stellenwert der Palliativmedizin
und Schmerztherapie
Carsten Klein
10.40 Uhr Endoskopische Maßnahmen der Palliation
Jürgen Siebler
11.00 Uhr Pause
Vorsitz
Jürgen Siebler, Roland Croner
11.30 Uhr
GI-Onkologie (oberer GI-Trakt)
Dane Muskoski
11.50 Uhr Therapieoptionen beim metastasierten
Pankreaskarzinom
Heinz Albrecht
12.10 Uhr Palliative Chemotherapie
des Magenkarzinoms
Frank Boxberger
12.30 Uhr Systemische palliative Therapie des CRC –
Resultate unter Einsatz von Biologicals
Sebastian Stintzing
12.50 Uhr Möglichkeiten der laparoskopischen
Lebermetastasenresektion
Roland Croner
13.10 Uhr Abschlussdiskussion

Referenten
Dr. Heinz Albrecht
Medizinische Klinik 1
Universitätsklinikum Erlangen
Dr. Frank Boxberger
Medizinische Klinik 1
Universitätsklinikum Erlangen
Prof. Dr. Roland Croner
Chirurgische Klinik
Universitätsklinikum Erlangen
Brigitta Flatau
medi train – Zentrum für Gesundheitssport,
Sport- und Physiotherapie, Erlangen
Prof. Dr. Dr. h. c. Werner Hohenberger
Chirurgische Klinik
Universitätsklinikum Erlangen
Dr. Carsten Klein
Palliativmedizinische Abteilung
Universitätsklinikum Erlangen
Dr. Dane Muskoski
Medizinische Klinik 1
Universitätsklinikum Erlangen
Prof. Dr. Markus F. Neurath
Medizinische Klinik 1
Universitätsklinikum Erlangen
Prof. Dr. Jürgen Siebler
Medizinische Klinik 1
Universitätsklinikum Erlangen
Dr. Sebastian Stintzing
Medizinische Klinik und Poliklinik III
Klinikum der Ludwig-Maximilians-Universität
München
Prof. Dr. Axel Wein
Medizinische Klinik 1
Universitätsklinikum Erlangen
PD Dr. Yurdagül Zopf
Medizinische Klinik 1
Universitätsklinikum Erlangen

Angiogenese kontrollieren
Damit das Leben weitergeht*
Gezielte VEGF-Hemmung
* Verlängerung des Gesamtüberlebens
beim metastasierten kolorektalen Karzinom 1
in Kombination mit 5-FU/FS/Irinotecan
beim fortgeschrittenen Lungenkarzinom 2
in Kombination mit Carboplatin/Paclitaxel
* Verdopplung des progressionsfreien Überlebens
bei metastasiertem Mammakarzinom 3
in Kombination mit Paclitaxel
bei fortgeschrittenem Nierenzellkarzinom 4
in Kombination mit Interferon alfa-2a
Avastin ® 25 mg/ml Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung. Wirkstoff: Bevacizumab, ein rekombinanter
humanisierter monoklonaler Antikörper. Zusammensetzung: Jede Durchstechflasche Bevacizumab 25 mg/ml enthält 100 mg
Bevacizumab in 4 ml bzw. 400 mg in 16 ml. Sonstige Bestandteile: , -Trehalose 2 H 2O, Natriumphosphat, Polysorbat 20, Wasser
für Injektionszwecke. Anwendungsgebiete: In Kombination mit Fluoropyrimidin-basierter Chemotherapie zur Behandlung von
Patienten mit metastasiertem Kolon- oder Rektumkarzinom. In Kombination mit Paclitaxel oder Capecitabin zur First-Line-
Behandlung von Patienten mit metastasiertem Mammakarzinom. In Kombination mit einer Platin-haltigen Chemotherapie zur
First-Line-Behandlung von Patienten mit inoperablem fortgeschrittenem, metastasiertem oder rezidivierendem nicht-kleinzelligem
Bronchialkarzinom, außer bei vorwiegender Plattenepithel-Histologie. In Kombination mit Interferon alfa-2a zur First-Line-
Behandlung von Patienten mit fortgeschrittenem und/oder metastasiertem Nierenzellkarzinom. Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen den arzneilich wirksamen Bestandteil, einen der sonstigen Bestandteile, CHO-Zellprodukte oder andere
rekombinante humane oder humanisierte Antikörper, Schwangerschaft. Nebenwirkungen: Zu den häufigen Nebenwirkungen,
die am schwerwiegendsten waren, zählen Magen-Darm-Perforationen, Blutungen, arterielle Thromboembolien und Lungenembolien.
Sehr häufige, schwere Nebenwirkungen: Hypertonie, Wundheilungsstörungen, Taubheitsgefühl oder Kribbeln in den Händen oder
Füßen, Leukopenie, Thrombozytopenie, Fatigue, Diarrhöe, Übelkeit und Erbrechen. Häufige, schwere Nebenwirkungen: allergische
Reaktionen, Anämie, tumorassoziierte Blutungen, Asthenie, Bauchschmerzen, Muskelschmerzen, trockener Mund zusammen mit
Durstgefühl, verringerter oder dunkel gefärbter Urin, Stomatitis, Schmerzen, Venenthrombosen, verlängerte Prothrombinzeit, Sepsis,
Abszess, Harnwegsinfektion, zerebrale Ischämie oder Schlaganfall, Schlafattacken oder Ohnmacht, Nasenbluten, dekompensierte
Herzinsuffizienz, Tachykardie, Ileus, Proteinurie, Dyspnoe, Hypoxie. Seltene, schwere Nebenwirkungen: epileptische Anfälle,
Kopfschmerzen, Verwirrtheit, Änderungen des Sehvermögens oder ösophagotracheale Fisteln. Sehr häufige, nicht schwerwiegende
Nebenwirkungen: Hypertonie, Schmerzen (einschließlich Gelenkschmerzen), Asthenie, Verstopfung, Rektalblutungen, Stomatitis,
Anorexie, Proteinurie, Nasenbluten, Fieber, Kopfschmerzen, Augenbeschwerden (einschließlich erhöhter Tränenbildung). Häufige,
nicht schwerwiegende Nebenwirkungen: Dyspnoe, Nasenbluten, Rhinitis, trockene Haut, exfoliative Dermatitis, Hautverfärbung,
verändertes Geschmacksempfinden, Veränderungen der Stimme, Heiserkeit. Dosierung: Metastasiertes Kolon- oder
Rektumkarzinom: 5 mg/kg oder 10 mg/kg KG einmal alle 2 Wochen oder 7,5 mg/kg oder 15 mg/kg KG einmal alle 3 Wochen als
intravenöse Infusion bis zum Progress. Metastasiertes Mammakarzinom: 10 mg/kg KG einmal alle 14 Tage oder 15 mg/kg KG
einmal alle 3 Wochen als intravenöse Infusion bis zum Progress. Nicht-kleinzelliges Bronchialkarzinom: 7,5 mg/kg oder 15
mg/kg KG einmal alle 3 Wochen als intravenöse Infusion über 6 Zyklen zusätzlich zu einer Platin-haltigen Chemotherapie und in
der Folge als Monotherapie bis zum Progress. Metastasiertes Nierenzellkarzinom: 10 mg/kg KG einmal alle 14 Tage als
intravenöse Infusion bis zum Progress. Verschreibungspflichtig. Hinweise der Fachinformation beachten. Stand: Juni 2011.
Weitere Informationen auf Anfrage erhältlich. Roche Pharma AG, 79630 Grenzach-Wyhlen.
1
Hurwitz et al., NEJM 2004. 2 Sandler et al., NEJM 2006. 3 Miller et al., NEJM 2007. 4 Escudier et al., Lancet 2007.

Aussteller und Sponsoren
Wir bedanken uns bei unseren Ausstellern und Sponsoren, ohne
deren Unterstützung die Durchführung dieser Veranstaltung nicht
möglich wäre.

Der einzige 100 % humane
EGFR-Antikörper
mit zielgenauer Wirksamkeit. 1, 2
Weil Leben wertvoll ist.
NEU
Jetzt zugelassen
in der
Kombinationstherapie
#
1. Vectibix ® Fachinformation, Stand November 2011.
2. Amado RG et al. J Clin Oncol 2008;26:1626–1634.
# Zur Behandlung von Patienten mit metastasiertem kolorektalen Karzinom mit KRAS-Wildtyp in der Erstlinientherapie in
Kombination mit FOLFOX, in der Zweitlinientherapie in Kombination mit FOLFIRI bei Patienten, die in der Erstlinientherapie
eine Fluoro pyrimidin-haltige Chemotherapie erhalten haben (ausgenommen Irinotecan).
Kurzinformation: Vectibix ®
20 mg/ml Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung. Wirkstoff: Panitumumab Zusammensetzung:
Arzneilich wirksamer Bestandteil: Jede Durchstechfl asche enthält 100 mg Panitumumab in 5 ml bzw. 400 mg
Panitumumab in 20 ml. Panitumumab ist ein vollhumaner monoklonaler IgG 2
-Antikörper, der mittels rekombinanter DNA-Technologie
in einer Säugetierzelllinie (CHO) hergestellt wird. Sonstige Bestandteile: Natriumchlorid, Natriumacetat-Trihydrat, Essig säure
(Eisessig, zur pH-Wert Einstellung), Wasser für Injektionszwecke. Anwendungsgebiete: Vectibix ist indiziert zur Behandlung von
Patienten mit metastasiertem kolorektalem Karzinom (mCRC, metastatic colorectal cancer) mit Wildtyp-KRAS in der
Erstlinientherapie in Kombination mit FOLFOX, in der Zweitlinientherapie in Kombination mit FOLFIRI bei Patienten, die in der
Erstlinientherapie eine Fluoropyrimidin-haltige Chemotherapie erhalten haben (ausgenommen Irinotecan) oder als Monotherapie
nach Versagen von Fluoropyrimidin-, Oxaliplatin- und Irinotecan-haltigen Chemotherapieregimen. Gegenanzeigen:
Patienten mit einer Vorgeschichte schwerer oder lebensbedrohlicher Überempfindlichkeitsreaktionen gegen den Wirkstoff oder
einen der sonstigen Bestandteile. Patienten mit einer interstitiellen Pneumonie oder Lungenfibrose. Kombination von Vectibix mit
Oxaliplatin-haltiger Chemothe rapie bei Patienten mit KRAS-mutiertem mCRC oder bei unbekanntem KRAS-mCRC-Status.
Nebenwirkungen: Sehr häufig: Anämie, Konjunktivitis, Diarrhö, Übelkeit, Erbrechen, abdominale Schmerzen, Stomatitis,
Konstipation, Fatigue, Pyrexie, Asthenie, Entzündung der Schleimhaut, peripheres Ödem, Paronychie, Gewichtsabnahme,
Hypokaliämie, Anorexie, Hypomagnesiämie, Rückenschmerz, Insomnie, Dyspnoe, Husten, akneiforme Dermatitis, Hautausschlag
(umfasst die allgemeinen Bezeichnungen für Hauttoxizitäten, Exfoliation der Haut, exfoliativer Hautausschlag, papulöser Hautausschlag,
juckender Hautausschlag, geröteter Hautausschlag, generalisierter Hautausschlag, makulöser Haut aus schlag,
makulopapulöser Hautausschlag und Läsionen der Haut), Erythem, Pruritus, trockene Haut, Fissuren der Haut, Akne, Alopezie.
Häufig: Leukopenie, Tachykardie, Blepharitis, Wimpernwachstum, verstärkte Tränensekretion, okuläre Hyperämie, trockenes Auge,
Augenpruritus, Irritation des Auges, rektale Hämorrhagie, trockener Mund, Dyspepsie, Stomatitis aphthosa, Lippenentzündung,
gastroösophageale Refluxkrankheit, Brustschmerzen, Schmerz, Schüttelfrost, Überempfindlichkeit, eitriger Hautausschlag, bakterielle
Entzündung des Unterhautgewebes, Follikulitis, örtlich begrenzte Infektion, Abfall des Magnesiumspiegels im Blut,
Hypokalzämie, Dehydratation, Hyperglykämie, Hypophosphatämie, Schmerz in den Extremitäten, Kopfschmerzen, Schwindel,
Angststörung, Lungenembolie, Epistaxis, palmar-plantares Erythrodysästhesie-Syndrom, Hautgeschwür, Wundschorf,
Hypertrichose, Onychoklasie, Nagelerkrankung, tiefe Venenthrombose, Hypotonie, Hypertonie, Hautrötung. Gelegentlich: Zyanose,
Irritation des Augenlides, Keratitis, aufgesprungene Lippen, Infusionsreaktion, Augenentzündung, Infektion des Augenlides,
Bronchospasmus, Nasentrockenheit, Angioödem, Hirsutismus, eingewachsener Nagel, Onycholyse. Selten: ulzerative Keratitis,
anaphylaktische Reaktion. Über akutes Nierenversagen wurde bei Patienten berichtet, die eine Diarrhö und Dehydratation
entwickelten. Im Anschluss an schwere dermatologische und subkutane Reaktionen wurde über infektiöse Komplikationen
einschließlich Sepsis und lokaler Abszesse berichtet. In der Phase nach der Zulassung wurde über Fälle von Hautnekrosen berichtet.
Weitere Angaben: s. Fach- und Gebrauchsinformation. Verschreibungspflichtig. Stand der Information: November 2011
AMGEN Europe B.V., 4817 ZK Breda, Niederlande (Örtlicher Vertreter Deutschland:
AMGEN GmbH, Hanauer Straße 1, 80992 München, www.amgen.de)
© 2011 Amgen, Deutschland. Alle Rechte vorbehalten.
www.vectibix.de

Allgemeine Hinweise
Medizinische Klinik 1 –
Gastroenterologie, Pneumologie und
Endokrinologie
Direktor: Prof. Dr. Markus F. Neurath
Ulmenweg 18, 91054 Erlangen
www.medizin1.uk-erlangen.de
Wissenschaftliche Leitung
Dr. Frank Boxberger, Prof. Dr. Axel Wein,
Prof. Dr. Jürgen Siebler
Organisation
Forschung und Entwicklung an der
Medizinischen Klinik 1 des
Universitätsklinikums Erlangen
Ulmenweg 18, 91054 Erlangen
Silvia Feldt
Tel.: 09131 85-36375
Fax: 09131 85-36327
E-Mail: silvia.feldt@uk-erlangen.de
Gabriele Pernegger
Tel.: 09131 85-36374
Fax: 09131 85-36327
E-Mail: gabriele.pernegger@uk-erlangen.de

Parkhaus Uni-Kliniken
Rudolf-Wöhrl-Hörsaal
Tagungsort und Tagungsbüro
Rudolf-Wöhrl-Hörsaal
Östliche Stadtmauerstraße 11
91054 Erlangen
Parkplätze
Bitte nutzen Sie das Parkhaus
Uni-Kliniken in der Schwabachanlage 14
(Anfahrt über Palmsanlage).
Tagungsgebühr
keine Tagungsgebühr
Die Veranstaltung ist mit vier Fortbildungspunkten
der Bayerischen Landesärztekammer und mit drei
Herausgeber: Uni-Klinikum Erlangen/Kommunikation, 91012 Erlangen