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MEDIZIN Für Intensivpatienten ist das Beste gerade gut genug UnoMeter Safeti Plus Der Zustand eines Intensivpatienten kann sich stündlich ändern. Daher ist auch die stündliche, präzise Überwachung der Urinproduktion ein wichtiger Indikator des Patientenzustands. Das Verfahren ist zwar einfach, stellt jedoch, insbesondere bei schwerkranken Patienten, eine der häufigsten Infektionsursachen dar. Mit dem UnoMeter Safeti Plus wird das Ziel verfolgt, den derzeitigen Ansprüchen von Pflegepersonal und anderen medizinischen Fachkräften in ihrem Berufsalltag gerecht zu werden. Indem es den hohen Ansprüchen, die medizinische Fachkräfte an ihre Ausstattung stellen, gerecht wird, ermöglicht das UnoMeter TM Safeti TM Plus den Pflegekräften eine bestmögliche Versorgung der Patienten nach den höchsten Standards. In vitro-Studie zur Infektionskontrolle belegt die herausragende Leistung des UnoMeter TM Safeti TM Plus Urinmesssystems 1,3 Katheterassoziierte Harnwegsinfektionen (HWI) zählen noch immer zu den häufigsten nosokomialen Infektionen («Krankenhausinfektionen») in Kliniken und Pflegeheimen. Mehr als 40 % aller nosokomialen Infektionen sind katheterassoziierte HWIs. 2 Diese Infektionen treten bei bis zu 25 % der Patienten auf, die für mehr als 7 Tage einen Katheter benötigen. 2 Da ein erheblicher Anteil der katheterassoziierten HWIs intraluminal auftritt, kann das Risiko katheterassoziierter HWIs durch die Verwendung eines Urinmesssystems verringert werden. 2 Aufbau und Auslegung des Urinmesssystems können sich jedoch sehr unterschiedlich auswirken. 1 Tatsächlich bestätigte eine kürzlich durchgeführte In vitro-Studie die Ergebnisse einer vorausgehenden Studie 1 , in der die Wirksamkeit des UnoMeter Safeti Plus Urinmesssystems zur Prävention von Harnwegsinfektionen nachgewiesen wurde. 3 Erwiesene Infektionskontrolle – Aufsatzdesign vermindert das Risiko retrograder Infektionen 3 In einer kürzlich durchgeführten In vitro-Studie wurden drei führende Urinmesssysteme in Hinblick auf den Aufstieg von Bakterien über das Niveau des Urinbeutels getestet. Untersucht wurden das Aufsatz-Urinmesssystem UnoMeter Safeti Plus und zwei vorn montierte Urinmesssysteme – Kendall Precision 400 (Covidien) und Bard Infection Control. Die Urinmesssysteme können nach der Position der Messkammer im Verhältnis zum Urinbeutel in Aufsatzsysteme oder vorn montierte Systeme unterteilt werden. Die vorne montierten Systeme erfordern zur Entleerung der Messkammer eine Neigung, was dazu führen kann, dass der Kathetereinlass mit Urin in Kontakt kommt. Die Ergebnisse einer vorausgehenden Studie weisen darauf hin, dass dies zu einer retrograden Infektion des Systems führen kann. 3 Für das Experiment wurde ein In vitro-Blasenmodell verwendet. Ein Beutel mit 10 Liter künstlichem Urin simulierte die Blase und wurde an das Urinmesssystem angeschlossen. Am ersten Tag wurden 100 ml künstlicher Urin mit 106 KBE/mL Pseudomonas aeruginosa in den Urinbeutel gegeben. Die Simulation des Urinflusses wurde gestartet und bis zu 7 Tage fortgesetzt. Die Urinmesssysteme wurden zweimal täglich geleert. Zusätzlich wurde das Urinmesssystem täglich für einen Zeitraum von 10 Minuten horizontal positioniert, um den Transport des Patienten zu simulieren. Nach Ablauf jedes Zeitraums (2, 4 oder 7 Tage) wurden Proben aus unterschiedlichen Orten des Urinmesssystems entnommen, um festzustellen, wie weit die Bakterien aufgestiegen waren. Die Ergebnisse waren sehr informativ. Während die beiden vorn montierten Systeme im Verlauf der Studie kontaminiert wurden, traten im UnoMeter Safeti Plus Urinmesssystem während der gesamten Studie keine retrograden Kontaminationen überhalb der Ebene des Urinbeutels und der Messkammer auf. 6
Das Urinmesssystem UnoMeter TM Safeti TM Plus – Das Design macht den Unterschied Das Urinmesssystem UnoMeter TM Safeti TM Plus verfügt über alle Sicherheitsmerkmale, die sich in vorausgehenden Modellen als wirksam erwiesen haben. Darüber hinaus wurden einige wichtige Neuerungen eingeführt, die das System noch sicherer und anwenderfreundlicher machen. Die folgenden Merkmale machen das UnoMeter Safeti Plus zur bevorzugten Wahl für die Infektionskontrolle. 3 Das Aufsatzsystem trägt dazu bei, das Risiko aufsteigender Infektionen zu verringern. 1 Der Urinbeutel befindet sich unterhalb der Messkammer und ermöglicht so eine durch Schwerkraft angetriebene Drainage und verhindert Urinrückfluss. Der kippfreie Entleermechanismus ermöglicht eine Urinentnahme durch einfaches Drehen des Hebels auf der Messkammer. Die zwei Rückschlagventile verringern das Risiko retrograder Infektionen. 1 Das im Verbindungsstück integrierte Rückschlagventil verhindert den Rückfluss von Restharn in den Foley-Katheter. Das Rückschlagventil im Urinbeutel verhindert das Zurückfliessen von Urin in die Messkammer. Das Urinmesssystem UnoMeter Safeti Plus kann beim Transport von Patienten ohne Urinrückfluss oder Messfehler horizontal positioniert werden. Eine In vitro-Studie belegt, dass die nadelfreie Urinentnahmestelle Kombikon 4 bis zu zehn Probeentnahmen ohne Kontaminationsrisiko ermöglicht. Zusätzliche Merkmale zur Infektionskontrolle Der Doppellumenschlauch minimiert die Urinadhäsion am Schlauch und gewährleistet einen ungehinderten Urindurchfluss. Das kompakte Design verringert das Risiko einer Kontamination vom Boden. Eine Knickschutzspirale im Schlauch verringert das Risiko eines Urinstaus. Verbesserte hydrophobe Bakterienfilter ermöglichen einen konstanten Luftstrom durch das System. Literaturhinweise: 1. Frimodt-Moller N, Corneliussen L. In vitro test of different urinemeters in an experimental bladder-drainage model: prevention of ascending contamination depends on construction of the urinemeter. Br J Infect Control. 2005;6: 14-17. 2. Maki DG, Tambyah PA. Engineering out the risk for infection with urinary catheters. Emerg Infect Dis. 2001;7(2): 342-347. 3. Frimodt-Moller N, Corneliussen L. In vitro test of ascending contamination in different urine meter systems. Test Report: December 2011, data on file, ConvaTec. 4. Tvede M. Performance of KombiKon needle-free sample port. Test Report, July 2004, data on file, ConvaTec. Quelle: ConvaTec Inc. Die folgenden Diagramme zeigen das Wachstum von P. aeruginosa an der jeweiligen Entnahmestelle (Illustration der Studienergebnisse) UnoMeter Safeti Plus Wachstum kein Wachstum Urinmesssystem-Messkammer: Innerhalb des Zylinders an der 30 mL-Marke Aufsatzsystem Messkammerschlauch: 50 cm vor dem Probeentnahmestutzen Beim Urinmesssystem UnoMeter TM Safeti TM Plus war während des gesamten Experiments kein Wachstum oberhalb des Urinbeutels und der Messkammer festzustellen. Tage 2 4 7 Kendall Precision 400 Messkammer: In der kleinen Kammer an der 30 mL-Marke Messkammerschlauch: 50 cm vor dem Probeentnahmestutzen Bard Infection Control Messkammer: In der kleinen Kammer an der 30 mL-Marke Messkammerschlauch: 50 cm vor dem Probeentnahmestutzen Tage 2 4 7 Vorn montierte Systeme: Bakterienwachstum in der Messkammer bei den Urinmesssystemen Kendall Precision 400 und Bard Infection Control nach 2 bzw. 4 Tagen. Bakterienwachstum überhalb der Messkammer nach 7 Tagen bei den Urinmesssystemen Kendall Precision 400 und Bard Infection Control. Tage 2 4 7 Tel. 043 433 66 66 | Bestellfax 0800 730 900 | www.cosanum.ch 7
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