Tarif »easy plus« der ALTE LEIPZIGER Bauspar AG - Soetebeer
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»easy plus«<br />
100<br />
ab 05/2011<br />
Rotumrandete Fel<strong>der</strong> unbedingt ausfüllen!<br />
VA 185 (100) – 05.2011 Blatt 1 + 2: Für <strong>ALTE</strong> <strong>LEIPZIGER</strong> <strong>Bauspar</strong> <strong>AG</strong><br />
Blatt 3: + 2 Kopie für Geschäftspartner im Außendienst<br />
Blatt 4: + 2 Kopie für <strong>Bauspar</strong>er<br />
P<br />
P<br />
<strong>Tarif</strong> »easy plus«<br />
<strong>der</strong> <strong>ALTE</strong> <strong>LEIPZIGER</strong> <strong>Bauspar</strong> <strong>AG</strong><br />
Bitte vollständig in Druckschrift ausfüllen und Zutreffendes ankreuzen<br />
Antrag auf Abschluss eines <strong>Bauspar</strong>vertrages nach <strong>Tarif</strong> L (100)<br />
1,2 % p. a. Guthabenzins 3,95 % p. a. Darlehenszins (gebundener Sollzinssatz)*<br />
* effektiver Jahreszins siehe Rückseite<br />
Unter bestimmten Voraussetzungen zahlt die <strong>Bauspar</strong>kasse einen Guthabenzins von 3,80 % (§ 3Abs.2 ABB)<br />
Antragsteller Herr Frau Eheleute Firma<br />
Bei Eheleuten o<strong>der</strong> Min<strong>der</strong>jährigen als Antragsteller Zusatzerklärung (VA 195) verwenden.<br />
Titel, Name, Vorname<br />
Straße, Hausnummer<br />
Postleitzahl, Wohnort<br />
Tag Monat Jahr<br />
Geburtsdatum<br />
Geburtsname,<br />
falls vom Namen<br />
abweichend<br />
zurzeit ausgeübter Beruf<br />
Familienstand alleinstehend verheiratet getrennt lebend<br />
Telefonnummer<br />
E-Mail-Adresse<br />
Geburtsort<br />
Staatsangehörigkeit<br />
Deutsch<br />
Antrag auf Überweisung vermögenswirksamer Leistungen (VL)<br />
Arbeitgeber: Firma/ Name/ggfs. Personalnummer<br />
Straße und Hausnummer<br />
Postleitzahl<br />
Ort<br />
an<strong>der</strong>e<br />
Selbständig<br />
Mein/en Arbeitgeber soll durch Sie informiert werden. Dann bitte<br />
informiere ich selbst.<br />
unbedingt auch Seite 2 an die <strong>Bauspar</strong>kasse senden.<br />
Einzugsermächtigung (Nicht für vermögenswirksame Leistungen)<br />
Ich ermächtige hiermit die <strong>ALTE</strong> <strong>LEIPZIGER</strong> <strong>Bauspar</strong> <strong>AG</strong> bis auf Wi<strong>der</strong>ruf, nachfolgende(n) Beträge/Betrag von<br />
folgendem Girokonto einzuziehen.<br />
Name <strong>der</strong> Bank, Ort<br />
Bankleitzahl<br />
monatlicher Einzug ab<br />
jährlicher Einzug<br />
Kontonummer<br />
<strong>Bauspar</strong>kontonummer<br />
Sind Sie bereits<br />
unser Kunde?<br />
ja nein<br />
<strong>Bauspar</strong>summe<br />
EUR<br />
EUR<br />
monatlicher Regelsparbeitrag<br />
4 “ <strong>der</strong> <strong>Bauspar</strong>summe<br />
EUR<br />
Der monatl. Regel-Sparbeitrag beträgt 4,– EUR je 1.000,– EUR <strong>Bauspar</strong>summe.<br />
Die Abschlussgebühr beträgt 1% <strong>der</strong> <strong>Bauspar</strong>summe.<br />
Geburtsdatum <strong>der</strong> zwei ältesten Kin<strong>der</strong> unter 18 Jahren<br />
Vorname Tag Monat Jahr<br />
Begünstigungserklärung<br />
für den Todesfall gemäß den auf <strong>der</strong> Rückseite<br />
abgedruckten Bedingungen.<br />
Name, Vorname des Begünstigten<br />
Anschrift<br />
Geburtsdatum<br />
Ich beauftrage meinen Arbeitgeber bis auf Wi<strong>der</strong>ruf, die unten<br />
angegebenen vermögenswirksamen Leistungen monatlich auf das<br />
<strong>Bauspar</strong>konto bei <strong>der</strong> <strong>ALTE</strong> <strong>LEIPZIGER</strong> <strong>Bauspar</strong> <strong>AG</strong> zu überweisen.<br />
Monat Jahr<br />
Ab sofort<br />
40 EUR<br />
Unterschrift Kontoinhaber<br />
Ab<br />
Name, Vorname des Kontoinhabers<br />
Letzte (<strong>Bauspar</strong>) Kontonummer<br />
Abschlussgebühr (§ 1 ABB)<br />
Zusätzlich ausfüllen, wenn Kontoinhaber und Antragsteller nicht identisch<br />
Dynamisches <strong>Bauspar</strong>en<br />
Der monatliche Sparbetrag soll jährlich steigen<br />
Datum <strong>der</strong> Ausführung<br />
Betrag<br />
Tag Monat Jahr<br />
einmaliger Einzug<br />
EUR um<br />
% o<strong>der</strong><br />
EUR<br />
Ich/Wir habe/n die Allgemeinen Bedingungen für <strong>Bauspar</strong>verträge erhalten und von ihrem Inhalt Kenntnis genommen. Eine Durchschrift dieses Antrages habe/n ich/wir<br />
erhalten. Von den umseitigen wichtigen Hinweisen (Vertragszuteilung, Vermittlungsvergütung, Nebenabreden u.a.) habe/n ich/wir Kenntnis genommen. Gel<strong>der</strong> für<br />
<strong>Bauspar</strong>konten nehmen unsere Geschäftspartner im Außendienst nur im Kundenauftrag, nicht als Vertreter <strong>der</strong> <strong>Bauspar</strong>kasse entgegen. Ich/wir bin/sind wirtschaftlich Berechtigte/r<br />
des Vertrages und handele/handeln für eigene Rechnung. Als <strong>Bauspar</strong>er erhalte ich vierteljährlich unsere Kundenzeitschrift zu umseitigen Bedingungen.<br />
Datenschutz: Ich bin/Wir sind darüber unterrichtet, dass die <strong>ALTE</strong> <strong>LEIPZIGER</strong> <strong>Bauspar</strong> <strong>AG</strong> meine/unsere im Zusammenhang mit dem Antrag auf Abschluss eines <strong>Bauspar</strong>vertrages stehenden Daten<br />
verarbeitet. Die gemäß Bundesdatenschutzgesetz erfor<strong>der</strong>liche Einwilligung wird hiermit erteilt. Die <strong>ALTE</strong> <strong>LEIPZIGER</strong> <strong>Bauspar</strong> <strong>AG</strong> nutzt die Daten zur rechtmäßigen Aufgabenerfüllung im Rahmen<br />
<strong>der</strong> gegenseitigen Geschäfts- und Vertragsverbindungen. Sie ist befugt, diese Daten zu meiner/unserer besseren Beratung und Betreuung dem zuständigen Außendienstmitarbeiter zu übermitteln.<br />
Hinweis: Bevor Sie diesen Antrag unterschreiben, lesen Sie bitte auf <strong>der</strong> Rückseite die Einwilligungserklärung für die Datenübermittlung. Sie machen sie mit Ihrer Unterschrift zum Inhalt des Antrags.<br />
Wi<strong>der</strong>rufsbelehrung<br />
Wi<strong>der</strong>rufsrecht: Sie können Ihre Vertragserklärung innerhalb von 14 Tagen ohne Angabe von Gründen<br />
in Textform (z. B. Brief, Fax, E-Mail) wi<strong>der</strong>rufen. Die Frist beginnt einen Tag nach Erhalt<br />
<strong>der</strong> <strong>Bauspar</strong>urkunde. Zur Wahrung <strong>der</strong> Wi<strong>der</strong>rufsfrist genügt die rechtzeitige Absendung des Wi<strong>der</strong>rufs.<br />
Der Wi<strong>der</strong>ruf ist zu richten an: <strong>ALTE</strong> <strong>LEIPZIGER</strong> <strong>Bauspar</strong> <strong>AG</strong>, Postfach 13 07, 61403 Oberursel;<br />
Fax 06171 66-4240; E-Mail: service@alte-leipziger-bauspar.de.<br />
Wi<strong>der</strong>rufsfolgen: Im Falle eines wirksamen Wi<strong>der</strong>rufs sind die empfangenen Leistungen zurückzugewähren<br />
und die ggf. gezogenen Nutzungen (z. B. Zinsen) herauszugeben. Können Sie uns die empfangene<br />
Leistung ganz o<strong>der</strong> teilweise nicht o<strong>der</strong> nur in verschlechtertem Zustand zurückgewähren, müssen Sie<br />
uns insoweit ggf. Wertersatz leisten.<br />
Ende <strong>der</strong> Wi<strong>der</strong>rufsbelehrung<br />
Datum<br />
Unterschrift/en<br />
des/<strong>der</strong> Antragsteller/s<br />
1. Ausführung<br />
Tag Monat Jahr<br />
Datum <strong>der</strong> Ausführung<br />
Tag Monat Jahr<br />
\ \<br />
Ort<br />
Betrag<br />
Betrag<br />
Bei Min<strong>der</strong>jährigen Unterschriften bei<strong>der</strong> Elternteile<br />
o<strong>der</strong> des/<strong>der</strong> gesetzl. Vertreter/s<br />
Ich bin alleinvertretungsberechtigter Elternteil/Vormund (ankreuzen, falls zutreffend)<br />
2011<br />
EUR<br />
EUR<br />
Antragsteller hat sich ausgewiesen durch<br />
Personalausweis Reisepass<br />
Nummer:<br />
ausstellende Behörde<br />
ADM-Nr.<br />
<strong>der</strong> <strong>Bauspar</strong>kasse<br />
Unterschrift/Stempel des Geschäftspartners<br />
im Außendienst<br />
EUR<br />
Stempel und Unterschrift des Geschäftspartners im Außendienst, <strong>der</strong><br />
hiermit Prüfung von Person und Anschrift des Kunden bestätigt.<br />
\
Wichtige Hinweise:<br />
Die <strong>Bauspar</strong>kasse darf sich vor Zuteilung nicht verpflichten, die <strong>Bauspar</strong>summe zu<br />
einem bestimmten Zeitpunkt auszuzahlen. Die Zuteilungsreihenfolge richtet sich nach<br />
den Allgemeinen Bedingungen für <strong>Bauspar</strong>verträge (ABB). Sie ist insbeson<strong>der</strong>e von<br />
den Spar- und Tilgungsleistungen aller <strong>Bauspar</strong>er abhängig. Die Wartezeit kann<br />
danach Schwankungen unterworfen sein.<br />
Für die Vermittlung des <strong>Bauspar</strong>vertrages wird von uns aufgrund einer entsprechenden<br />
Vereinbarung mit unserem Geschäftspartner an diesen eine Vergütung bis zur Höhe<br />
von 1 % <strong>der</strong> <strong>Bauspar</strong>summe gezahlt, im Einzelfall auch darüber hinaus.<br />
Ich/wir versichere(n), dass ich/wir die Sparleistungen nach meinem/unserem Einkommen<br />
aufbringen kann/können und dass Nebenabreden nicht getroffen, insbeson<strong>der</strong>e<br />
Zuteilungstermine nicht vereinbart worden sind. Es ist mir/uns bekannt, dass es zur<br />
Abän<strong>der</strong>ung des <strong>Bauspar</strong>vertrages <strong>der</strong> Zustimmung <strong>der</strong> <strong>Bauspar</strong>kasse bedarf.<br />
Die <strong>Bauspar</strong>kasse berechnet für die Führung des <strong>Bauspar</strong>kontos eine jährliche Kontogebühr<br />
von 9,80 EUR. Diese wird zu Beginn eines Jahres dem Konto belastet; im ersten<br />
Vertragsjahr anteilig.<br />
Erläuterungen zur Guthabenverzinsung<br />
Verzichtet <strong>der</strong> <strong>Bauspar</strong>er nach Zuteilung auf das <strong>Bauspar</strong>darlehen, erhöht sich die Verzinsung<br />
des <strong>Bauspar</strong>guthabens rückwirkend ab Vertragsbeginn auf 3,80 vom Hun<strong>der</strong>t<br />
jährlich, wenn mindestens 7 Jahre seit Vertragsbeginn vergangen sind und vorher keine<br />
Än<strong>der</strong>ungen des <strong>Bauspar</strong>vertrages gemäß § 13 durchgeführt wurden. Die Höherverzinsung<br />
wird für längstens 8 Jahre ab Vertragsbeginn gewährt. Der Differenzbetrag wird<br />
dann bei Auszahlung des <strong>Bauspar</strong>guthabens fällig und dem <strong>Bauspar</strong>konto zu diesem<br />
Zeitpunkt gutgeschrieben.<br />
Erläuterungen zum <strong>Bauspar</strong>darlehen (Mehrzuteilung)<br />
und zur Darlehensverzinsung<br />
Das <strong>Bauspar</strong>darlehen beträgt nach Zuteilung garantiert 50 % <strong>der</strong> <strong>Bauspar</strong>summe. Alternativ<br />
kann <strong>der</strong> <strong>Bauspar</strong>er bei Zuteilung ein <strong>Bauspar</strong>darlehen in Höhe von 75 % <strong>der</strong><br />
<strong>Bauspar</strong>summe wählen (Mehrzuteilung). In diesem Fall erhöht sich die Monatsrate.<br />
Einzelheiten regeln die Allgemeinen Bedingungen für <strong>Bauspar</strong>verträge (ABB).<br />
Der gebundene Sollzinssatz für das <strong>Bauspar</strong>darlehen (Darlehensschuld) beträgt 3,95 %<br />
jährlich. Der effektive Jahreszins nach Preisangabenverordnung liegt in Abhängigkeit<br />
von <strong>der</strong> Monatsrate zwischen 4,19 % und 5,71%. Wählt <strong>der</strong> <strong>Bauspar</strong>er die Mehrzuteilung<br />
beträgt <strong>der</strong> effektive Jahreszins nach Preisangabenverordnung zwischen 4,21 %<br />
und 5,11 %.<br />
Die <strong>Bauspar</strong>kasse berechnet die Zinsen monatlich auf <strong>der</strong> Grundlage taggenauer Verrechnung<br />
aller Zahlungseingänge und Belastungen. Die Zinsen werden dem <strong>Bauspar</strong>konto<br />
zum Ende des Monats belastet.<br />
Erläuterungen zum Lastschrift-Einzugsverfahren<br />
(Ermächtigung umseitig)<br />
Regelmäßige monatliche Sparzahlungen entrichten Sie kostengünstig und bequem mit<br />
dem Lastschrift-Einzugsverfahren. Die dazu notwendigen Angaben tragen Sie bitte<br />
vollständig in die Einzugsermächtigung auf <strong>der</strong> Vor<strong>der</strong>seite des Antrags ein.<br />
Beachten Sie bitte, dass uns die Einzugsermächtigung spätestens 1 Woche vor dem<br />
ersten gewünschten Ausführungstermin vorliegt.<br />
Der Einzug vermögenswirksamer Leistungen ist lei<strong>der</strong> nicht möglich. Diese Sparzahlungen<br />
werden vom Arbeitgeber überwiesen.<br />
Bitte informieren Sie uns rechtzeitig, wenn sich Ihre Kontoverbindung än<strong>der</strong>t, von <strong>der</strong><br />
wir die Sparbeträge einziehen.<br />
Bedingungen <strong>der</strong> Begünstigung für den Todesfall<br />
Die Begünstigung wird wirksam, wenn die <strong>Bauspar</strong>kasse mit dem <strong>Bauspar</strong>antrag auch<br />
die Begünstigungserklärung annimmt. Wird die Begünstigungserklärung nicht angenommen,<br />
so teilt die <strong>Bauspar</strong>kasse dies dem Antragsteller mit.<br />
– Die Annahme wird nicht beson<strong>der</strong>s bestätigt. –<br />
Der Begünstigte erwirbt die Rechte aus dem <strong>Bauspar</strong>vertrag unmittelbar, so dass sie<br />
nicht zum Nachlass des Verstorbenen gehören. Bei Erhöhung <strong>der</strong> <strong>Bauspar</strong>summe gilt<br />
die Begünstigung für den gesamten Vertrag.<br />
Ansprüche im Zusammenhang mit einer gemäß § 8 ABB abgeschlossenen Risiko-<br />
Lebensversicherung stehen dem Begünstigten zu, sofern sie über die Ansprüche <strong>der</strong><br />
<strong>Bauspar</strong>kasse hinausgehen.<br />
Der Antragsteller kann die Begünstigung je<strong>der</strong>zeit durch schriftliche Erklärungen<br />
gegenüber <strong>der</strong> <strong>Bauspar</strong>kasse wi<strong>der</strong>rufen.<br />
Die Begünstigung wird unwirksam, wenn <strong>der</strong> Antragsteller einen neuen Begünstigungsantrag<br />
für den Todesfall stellt o<strong>der</strong> <strong>der</strong> Begünstigte stirbt o<strong>der</strong> die <strong>Bauspar</strong>kasse<br />
das <strong>Bauspar</strong>darlehen bzw. einen Vor- o<strong>der</strong> Zwischenfinanzierungskredit ganz o<strong>der</strong> zum<br />
Teil auszahlt.<br />
Erläuterungen zur <strong>Bauspar</strong>-Risikolebensversicherung<br />
Bei Inanspruchnahme eines <strong>Bauspar</strong>darlehens wird <strong>der</strong> Abschluss einer Risikolebensversicherung<br />
bis zur Höchstversicherungssumme von 125.000,– EUR nach Maßgabe<br />
des § 8 ABB empfohlen.<br />
Stirbt <strong>der</strong> Versicherte, wird das versicherte Restdarlehen aus dieser Versicherung<br />
getilgt.<br />
Einzelheiten enthält das Merkblatt zur <strong>Bauspar</strong>-Risikolebensversicherung.<br />
Aktuelle Informationen durch unsere Kundenzeitschrift<br />
Kunden <strong>der</strong> <strong>ALTE</strong> <strong>LEIPZIGER</strong> <strong>Bauspar</strong> <strong>AG</strong> erhalten vierteljährlich unsere Kundenzeitschrift<br />
mit Informationen zum <strong>Bauspar</strong>en, Finanzieren und Wohnen.<br />
Der Versandkostenanteil von <strong>der</strong>zeit 4,00 EUR jährlich wird dem <strong>Bauspar</strong>konto belastet.<br />
Eine Abbestellung ist je<strong>der</strong>zeit ohne Einhaltung einer Frist möglich.<br />
Haftung <strong>der</strong> <strong>ALTE</strong> <strong>LEIPZIGER</strong> <strong>Bauspar</strong> <strong>AG</strong><br />
bei Zahlungsaufträgen<br />
Bei Zahlungsaufträgen bis 75.000 EUR haftet die <strong>Bauspar</strong>kasse für einen auf Grund einer<br />
Verzögerung o<strong>der</strong> Nichtausführung <strong>der</strong> Überweisung entstehenden sonstigen Vermögensschaden<br />
bis zu einem Betrag von 12.500 EUR. Bei Zahlungen über 75.000 EUR ist eine<br />
Haftung für sonstige Vermögensschäden ausgeschlossen. Die <strong>Bauspar</strong>kasse haftet ohne<br />
Einschränkung, wenn Vorsatz o<strong>der</strong> grobe Fahrlässigkeit gegeben ist.<br />
Einwilligungsklausel für die Datenübermittlung<br />
Die Unternehmen des <strong>ALTE</strong> <strong>LEIPZIGER</strong>-HALLESCHE Konzerns und die <strong>ALTE</strong> LEIP-<br />
ZIGER <strong>Bauspar</strong> <strong>AG</strong> arbeiten im Interesse einer umfassenden Beratung und Betreuung<br />
ihrer Kunden zusammen.<br />
Die <strong>ALTE</strong> <strong>LEIPZIGER</strong> <strong>Bauspar</strong> <strong>AG</strong> unterhält Kooperationen mit <strong>der</strong> Helvetia Schweizerische<br />
Versicherungsgesellschaft, <strong>der</strong> Volkswohl Bund Lebensversicherung a.G. und<br />
verschiedenen Agenturen. Falls dieser Vertrag durch einen Vermittler <strong>der</strong> <strong>ALTE</strong> LEIP-<br />
ZIGER <strong>Bauspar</strong> <strong>AG</strong>, <strong>der</strong> Unternehmen des <strong>ALTE</strong> <strong>LEIPZIGER</strong>-HALLESCHE Konzerns<br />
o<strong>der</strong> eines Kooperationspartners <strong>der</strong> <strong>ALTE</strong> <strong>LEIPZIGER</strong> <strong>Bauspar</strong> <strong>AG</strong> zustande gekommen<br />
ist, wird auch <strong>der</strong> Vermittler die im Antrag zu diesem Vertrag enthaltenen Daten<br />
speichern.<br />
Damit mich/uns die Unternehmen des <strong>ALTE</strong> <strong>LEIPZIGER</strong>-HALLESCHE Konzerns, die<br />
Kooperationspartner <strong>der</strong> <strong>ALTE</strong> <strong>LEIPZIGER</strong> <strong>Bauspar</strong> <strong>AG</strong> sowie <strong>der</strong>en zuständige<br />
Außendienstmitarbeiter in allen Fragen zu Finanzdienstleistungen (z. B. <strong>Bauspar</strong>en,<br />
Baufinanzierung, Versicherungsprodukte) umfassend beraten können, bin ich/sind wir<br />
damit einverstanden, dass die <strong>ALTE</strong> <strong>LEIPZIGER</strong> <strong>Bauspar</strong> <strong>AG</strong> den Unternehmen des<br />
<strong>ALTE</strong> <strong>LEIPZIGER</strong>-HALLESCHE Konzerns, den Kooperationspartnern <strong>der</strong> <strong>ALTE</strong><br />
<strong>LEIPZIGER</strong> <strong>Bauspar</strong> <strong>AG</strong> o<strong>der</strong> <strong>der</strong>en zuständigen Außendienstmitarbeitern die für die<br />
Aufnahme und Durchführung <strong>der</strong> Beratung erfor<strong>der</strong>lichen Angaben zur dortigen<br />
Datenverarbeitung und Nutzung übermittelt. Übermittelt werden dürfen:<br />
y Personalien (z. B. Name, Anschrift, Geburtsdatum, Familienstand, Beruf)<br />
y Daten über die <strong>Bauspar</strong>verträge (z. B. Vertragsnummer, <strong>Tarif</strong>, <strong>Bauspar</strong>summe, vermögenswirksame<br />
Leistungen, Saldo des <strong>Bauspar</strong>-/Darlehenskontos, Zuteilungsaussichten)<br />
In diesem Rahmen entbinde/n ich/wir die <strong>ALTE</strong> <strong>LEIPZIGER</strong> <strong>Bauspar</strong> <strong>AG</strong> zugleich<br />
vom Bankgeheimnis. Die vorstehenden Einwilligungserklärungen kann ich/können<br />
wir ohne Einfluss auf den Vertrag streichen o<strong>der</strong> je<strong>der</strong>zeit für die Zukunft wi<strong>der</strong>rufen.<br />
<strong>ALTE</strong> <strong>LEIPZIGER</strong> <strong>Bauspar</strong> <strong>AG</strong><br />
Alte Leipziger-Platz 1 · 61440 Oberursel<br />
Postfach 1307 · 61403 Oberursel<br />
Telefon 06171 66-01 · Telefax 06171 66-4240<br />
www.alte-leipziger.de<br />
service@alte-leipziger-bauspar.de<br />
Bankverbindung: <strong>ALTE</strong> <strong>LEIPZIGER</strong> <strong>Bauspar</strong> <strong>AG</strong><br />
<strong>Bauspar</strong>konto = Kontonummer (Bankleitzahl 500128 00)<br />
Vorsitzen<strong>der</strong> des Aufsichtsrats: Dr. Walter Botermann · Vorstand: Dr. Reinhard Schlenke (Sprecher), Stephan Buschek<br />
Sitz Oberursel · Rechtsform Aktiengesellschaft · Amtsgericht Bad Homburg v. d.H. HRB 1663 · St.Nr. 045 223 00421
Antrag auf Überweisung vermögenswirksamer<br />
Leistungen durch den Arbeitgeber<br />
Antragsteller Herr Frau Eheleute Firma<br />
Titel, Name, Vorname<br />
Ein bestehen<strong>der</strong> Vertrag über die Anlage<br />
vermögenswirksamer Leistungen in einen<br />
<strong>Bauspar</strong>vertrag wird hiermit wi<strong>der</strong>rufen.<br />
Ich beantrage, die vermögenswirksamen<br />
Leistungen auf das <strong>Bauspar</strong>konto bei <strong>der</strong><br />
<strong>ALTE</strong> <strong>LEIPZIGER</strong> <strong>Bauspar</strong> <strong>AG</strong>, Postfach 13 07,<br />
61403 Oberursel, zu überweisen.<br />
Straße, Hausnummer<br />
Postleitzahl, Wohnort<br />
Tag Monat Jahr<br />
Geburtsdatum<br />
Geburtsname,<br />
falls vom Namen<br />
abweichend<br />
zurzeit ausgeübter Beruf<br />
Geburtsort<br />
Staatsangehörigkeit<br />
Deutsch<br />
an<strong>der</strong>e<br />
Familienstand alleinstehend verheiratet getrennt lebend<br />
Telefonnummer<br />
E-Mail-Adresse<br />
Selbständig<br />
Auszug aus dem 5.Vermögensbildungsgesetz<br />
§ 11 Abs. (1)<br />
Der Arbeitgeber hat auf schriftliches Verlangen<br />
des Arbeitnehmers einen Vertrag über die<br />
vermögenswirksame Anlage von Teilen des<br />
Arbeitslohnes abzuschließen.<br />
§ 3 Abs. (1)<br />
Vermögenswirksame Leistungen können auch<br />
angelegt werden<br />
1. zugunsten des Ehegatten des Arbeitnehmers<br />
(§ 26 Abs. 1 des Einkommensteuergesetzes)<br />
Vertragsnummer/<strong>Bauspar</strong>kontonr.<br />
Vertragsinhaber<br />
Arbeitgeber: Firma/ Name/ggfs. Personalnummer<br />
Straße und Hausnummer<br />
Postleitzahl<br />
Ort<br />
Ich beauftrage meinen Arbeitgeber bis auf Wi<strong>der</strong>ruf, die unten<br />
angegebenen vermögenswirksamen Leistungen monatlich auf das<br />
<strong>Bauspar</strong>konto bei <strong>der</strong> <strong>ALTE</strong> <strong>LEIPZIGER</strong> <strong>Bauspar</strong> <strong>AG</strong> zu überweisen.<br />
Monat Jahr<br />
Hinweise für den Arbeitgeber zur Überweisung <strong>der</strong> vermögenswirksamen Leistungen<br />
Überweisung/Zahlschein<br />
Name und Sitz des überweisenden Kreditinstituts<br />
Begünstigter: Name, Vorname/Firma (max. 27 Stellen)<br />
π1<br />
Konto-Nr. des Begünstigten<br />
π2<br />
Kreditinstitut des Begünstigten<br />
<strong>ALTE</strong> <strong>LEIPZIGER</strong> <strong>Bauspar</strong> <strong>AG</strong><br />
π6<br />
π7<br />
EUR<br />
Betrag: Euro, Cent<br />
Bankleitzahl<br />
Kunden-Referenznummer – Verwendungszweck, ggf. Name und Anschrift des Überweisenden – (nur für Begünstigten)<br />
noch Verwendungszweck (insgesamt max. 2 Zeilen à 27 Stellen)<br />
Kontoinhaber/Einzahler: Name, Vorname/Firma, Ort (max. 27 Stellen, keine Straßen- o<strong>der</strong> Postfachangaben)<br />
Konto-Nr. des Kontoinhabers<br />
Den Vordruck bitte nicht<br />
beschädigen, knicken,<br />
bestempeln o<strong>der</strong> beschmutzen.<br />
5 0 0 1 2 8 0 0<br />
M u s t e r<br />
Bankleitzahl<br />
π3<br />
π4<br />
π5<br />
Ab sofort<br />
Ab<br />
40 EUR EUR<br />
Bestätigung für den Arbeitgeber<br />
Hiermit wird bestätigt, dass <strong>der</strong> erste von Ihnen<br />
überwiesene Betrag als vermögenswirksame Leistung<br />
nach dem VermBG angelegt wird. Sollte <strong>der</strong><br />
mit uns abgeschlossene <strong>Bauspar</strong>vertrag vor Überweisung<br />
des ersten Betrages wie<strong>der</strong> aufgelöst<br />
worden sein, werden wir Ihnen unverzüglich<br />
schriftlich mitteilen, dass die vermögenswirksame<br />
Anlage dieses Betrages nicht möglich ist.<br />
<strong>ALTE</strong> <strong>LEIPZIGER</strong> <strong>Bauspar</strong> <strong>AG</strong><br />
Datum, Unterschrift<br />
ppa. Geisler<br />
i.V. Reith<br />
Bitte beachten Sie folgende Ausfüllhinweise:<br />
π1<br />
π2<br />
π3<br />
π4<br />
π5<br />
π6<br />
π7<br />
Datum<br />
Name des <strong>Bauspar</strong>konto-Inhabers ( = Arbeitnehmer)<br />
<strong>Bauspar</strong>konto-Nummer Ihres Arbeitnehmers<br />
Bitte beachten Sie, dass wir unter <strong>der</strong> angegebenen Kontonummer ausschließlich das Konto Ihres Arbeitnehmers führen.<br />
Sollten Sie für mehrere Arbeitnehmer vermögenswirksame Leistungen an uns überweisen, geben Sie bitte zur Vermeidung<br />
von Falschbuchungen für jeden Mitarbeiter eine eigene Kontonummer an, vielen Dank.<br />
Die Bankleitzahl <strong>der</strong> <strong>ALTE</strong> <strong>LEIPZIGER</strong> <strong>Bauspar</strong> <strong>AG</strong>: 500128 00<br />
<strong>ALTE</strong> <strong>LEIPZIGER</strong> <strong>Bauspar</strong> <strong>AG</strong><br />
VL-Gesamtbetrag<br />
Name des Auftraggebers ( = Arbeitgeber)<br />
Konto-Nr. des Arbeitgebers<br />
Ort<br />
<strong>ALTE</strong> <strong>LEIPZIGER</strong> <strong>Bauspar</strong> <strong>AG</strong><br />
Alte Leipziger-Platz 1 · 61440 Oberursel<br />
Postfach 1307 · 61403 Oberursel<br />
Telefon 06171 66-01 · Telefax 06171 66-4240<br />
www.alte-leipziger.de<br />
service@alte-leipziger-bauspar.de<br />
Bankverbindung: <strong>ALTE</strong> <strong>LEIPZIGER</strong> <strong>Bauspar</strong> <strong>AG</strong><br />
<strong>Bauspar</strong>konto = Kontonummer (Bankleitzahl 500128 00)<br />
VA 185 (100) – 05.2011<br />
\ \<br />
Unterschrift/en<br />
Bei Min<strong>der</strong>jährigen Unterschriften bei<strong>der</strong> Elternteile<br />
des/<strong>der</strong> Antragsteller/s<br />
o<strong>der</strong> des/<strong>der</strong> gesetzl. Vertreter/s<br />
Vorsitzen<strong>der</strong> des Aufsichtsrats: Dr. Walter Botermann<br />
Vorstand: Dr. Reinhard Schlenke, Stephan Buschek<br />
Sitz Oberursel · Rechtsform Aktiengesellschaft<br />
Amtsgericht Bad Homburg v. d.H. HRB 1663 · St.Nr. 045 223 00421
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