Modellanalyse, Okklusion, Diagnose

KFO : Modellanalyse : erste Phase Zahnwechsel : 6 ñ 8 Jahre : 6-1-2
Ruhephase : 1 Jahr
zweite Phase Zahnwechsel : 9-12 Jahre OK : 4-3-5-7 / UK : 3-4-5-7
Basiswinkel >= 30 ° : Tendenz zum offenen Biß
Mittelwert 28° - Verkleinerung weißt auf Deckbiß hin
- : ausreichend Raum
( : eingeengte Lücke
(( : geschlossene Lücke
SI OK : nur bleibende Zähne – keine Kümmerform – keine Milchzähne ; OK 1 = im Schnitt 9 mm
Tonn – Formel : SI(OK):SI(UK) = 4:3
> SI OK > 33 : wahrscheinlich Mißverhälnis Zahn/Kiefer
Meßwert = dick umrandetes Kästchen ; Sollwert in zweites Kästchen
Sollwert Frontsegment OK = SI/2
transversale Zahnbogenbreite :
OK : Kreuzungspunkt der vorderen Längsfissur mit der bukkalen Querfissur des 6ers
UK: Spitze des db Höckers
in Zahnbogenbilanz : 25 %(=1/4)
negative Werte = transversale Enge , Mikrognathie/genie , Mißverhältnis zw. Zahn und Kiefergröße
transversale Erweiterung im UK max.4mm (S.546)
Hat man im UK Defizit > 4mm kann man den OK nur erweitern auf :
Formel : OK-Erweiterung = UK (Minuswert) + 4 + (OK)
Bsp. OK – 9mm UK –6 mm dann OK-EW= -6+4+9 = +7 dh man kann OK nur um 7 mm erweitern
OK –15 mm ; UK – 4mm OK-EW = -4+4+15=+15 man kann OK auf 15 mm erweitern
OK –7 ; UK –7
= -7+4+7 = man kann auf 4mm erweitern
UK kann man in Zahnbogenbilanz max. auf +1 bringen !!
transversaler Symmetrievergleich : nur OK
muß man nicht immer machen nur bei : 1. Kreuzbiß 2. OK offensichtlich asymmetrisch
sagitaller Symmetrievgl.: muß man immer machen
a.) Mesialstand eines 6ers
b.) physiolog. Distalstand eines 6ers
c.) unterschiedl. Mesialstand beider Molaren
Achsenstellung Front :
3°=1mm
Minuswert = Anteinklination (OK/UK)
Frontzahnstufe nach Rekonstruktion = FZS gleicher Wert OK
entgegengesetzt UK
Bsp. OK : +1 UK : +3 FZS =4 : = 4+1-3=2
OK : -2 UK :0 FZS=7 : = 7-2 =5
Wenn Frontzahnstufe nach Rekonstruktion negativ ist , liegt eine Progenie vor !!!
Anhand der Frontzahnstufe kann man die Bißlage überprüfen ! :
Bsp. Frontzahnstufe nach Rekonstruktion = 7mm (7-2) = 5mm
die Bißlage ist dann ungefähr 2/3 PB distal
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MLV : alveol‰r OK/UK
mandibulär : nur UK :
OK : alveoläre MLV : runde Meßscheibe auf Raphemedian-Ebene : schauen ob 1er-Interdentalraum
auf der Raphemedianebene ist
UK : alveoläre MLV / mandibuläre MLV
Merke :
- liegt keine mandibuläre Mittellinienverschiebung vor , so ist die Bißlage seitengleich
- bei mandi. MLV nach links : hat man links einer größer distale Bißlage , als rechts
• hat man eine alveoläre MLV von 1mm nach links so trägt man in der Zahnbogenbilanz ein :
R : - 1mm L : + 1mm
Okklusion/Bißlage : Pb=7mm
1 2/3 1/3 n 1x 1,8 =1,8
^ ^ ^ ^ 2x 1,8 =3,5
1,8 1,8 1,8 1,8 3x 1,8 =5,3
4x 1,8 = 7
1,8 mm = 1/3 : 1/3 ist eigentlich
Bißlage : gleiche Richtung = + ; entgegengesetzt = -
Okklusion : Höcker auf Höcker = Pb distal
3er : neutral = OK3 HS Zwischenraum UK
Grenzwert für Distalisation = 3,5 mm
Diagnose :
1.Hauptmerkmal :
Progenie = Fzstufe nach Rekonstruktion negativ
( Progenie kann man nicht in neutrale Bißlage einstellen , man schreibt Einstellen in gesicherte Okklusion!)
Mißverhältnis Zahn/Kiefer ( Si OK > 33)
Deckbiß / Deckbißcharakter ( < OK 1 > 80°)
Fzstufe von 12mm (> 5mm)
LKG-Spalte
offener Biß
multiple Aplasien
Außenstand der Eckzähne
frontaler Kreuzbiß
1.1 Bißlage
2. sagittal : Mesialstand / Raummangel / Anteinklination / Retroinklination
(keine Distalstände , diese sind physiologisch)
3. transversal : transversale Enge,frontaler Engstand , Kreuzbiß
4. vertikale : frontal offener Biß,tiefer Biß
5.Einzelzahnabweichungen : Torsion,diastema
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