93 PA : 1. Eingangsklausur 2. Antibiotika in der PA
93 PA : 1. Eingangsklausur 2. Antibiotika in der PA
93 PA : 1. Eingangsklausur 2. Antibiotika in der PA
Sie wollen auch ein ePaper? Erhöhen Sie die Reichweite Ihrer Titel.
YUMPU macht aus Druck-PDFs automatisch weboptimierte ePaper, die Google liebt.
13. Def<strong>in</strong>ition : parodontitis marg<strong>in</strong>alis profunda<br />
14. Scaler / Kürette mit Abbildung – zuordnen können:<br />
1 - Scaler 204<br />
2 – Kürette <br />
3- Kürette 17/18<br />
4- Kürette 13/14<br />
- suprag<strong>in</strong>givale Belagsentfernung : ?(204)<br />
- subg<strong>in</strong>gival – Seitenzahnbereich :?(17/18)<br />
- subg<strong>in</strong>gival – Frontzahnbereich:?(13/14)<br />
- subg<strong>in</strong>gival – schwerzugängliche Stellen :?(3/4)<br />
15. Küretten<br />
- wir benutzen Spezialküretten (Gracey)(f)<br />
- wir benutzen Universalküretten(r)<br />
- alle Küretten s<strong>in</strong>d abgerundet – (falsch wg. Kürette 13/14)<br />
- Universalküretten haben 2 Schneidekanten ...........<br />
- Universalküretten können beidseitig beschliffen werden (r)<br />
<strong>2.</strong> Antiobiotika <strong>in</strong> <strong>der</strong> <strong>PA</strong>:<br />
• multiple <strong>PA</strong> – Abszesse häufig bei Antibiotikum-Therapie – durch Umkehrung <strong>der</strong> Keimflora<br />
• Grenzwert Kürettage – Lappen OP = Sondierungstiefe von 8 mm ( Examensfrage)<br />
3 Leitkeime bei Parodontitis :<br />
1 . act<strong>in</strong>obacillus act<strong>in</strong>omycetem comitans : gram - , Stäbchen , fakultativ anaerob<br />
<strong>2.</strong> porphyromonas g<strong>in</strong>givalis : gram- , Stäbchen , anaerob , schwar pigmentiert<br />
3. prevotella <strong>in</strong>termedia : gram - , Stäbchen , schwarz pigmentiert<br />
Nachweis von Bakterien:<br />
<strong>1.</strong> Dunkelfeldmikroskopie<br />
<strong>2.</strong> Bakterienkultur<br />
3. Molkularbiologischer Test <strong>in</strong> <strong>der</strong> Zahnarztpraxis = Gensondentest ; Nachweis erfolgt im Labor<br />
4. Enzymtests<br />
systemische <strong>Antibiotika</strong>therapie = Tabletten<br />
Vorteil:<br />
• Verfügbarkeit d. Wirkstoffs auch an unzugänglichen Stellen u. <strong>in</strong> benachbarten Gewebe (zB a.a. comitans)<br />
Nachteil:<br />
• ger<strong>in</strong>ge Konz. am Wirkort ( <strong>in</strong> <strong>der</strong> Tasche)<br />
• systemische Nebenwirkung<br />
• abhängig v.d. Compliance d. Patienten<br />
<strong>1.</strong>) Tetracycl<strong>in</strong> ( Achromyc<strong>in</strong> , Hostacycl<strong>in</strong> , Doxycycl<strong>in</strong>)<br />
• bakteriostatisch<br />
• gut verträglich<br />
• Resistenzentwicklung<br />
• Wirkung gegen A.a. comitans<br />
<strong>2.</strong>) Metronidazol ( Clont , Flagyl)<br />
• Nitroimidazol<br />
• stark bakterizid<br />
• schlechte Wirkung gegen A.a. comitans daher häufig komb. Anwendung mit Amoxycill<strong>in</strong><br />
3.) Amoxycill<strong>in</strong> :<br />
• Breitbandpenicill<strong>in</strong> , bakterizid , Resistenzentwicklung<br />
lokale Anwendung Antibiotikum:<br />
• bei <strong>der</strong> Behandlung d . Erwachsenenparodontitis ( lokales Doxycycl<strong>in</strong>gel)<br />
• b. Resttaschen nach system. Pa-Therapie und b. Recall und Rezidiv<br />
Vorteil:<br />
94
Change language