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Hin<strong>de</strong>rnisse bei <strong>de</strong>r Umsetzung integrierter<br />
Versorgungsformen<br />
Problem: Versorgungslogik wi<strong>de</strong>rspricht Finanzierungslogik<br />
Ambulant<br />
• KVen problematische<br />
Budgetbereinigung<br />
- KV-Verträge faktisch<br />
nicht zu vermei<strong>de</strong>n<br />
• Budgetbereinigung nach<br />
tatsächlichem o<strong>de</strong>r indikationsspezifischem<br />
Bedarf nicht<br />
kompatibel mit Kopfpauschale.<br />
Stationär<br />
• gemeinsame/einheitliche Budgetherleitung<br />
versus kassenspezifische<br />
Integrationsprojekt.<br />
• Problem <strong>de</strong>s fehlen<strong>de</strong>n<br />
Diagnosebezugs <strong>de</strong>r Pflegesätze.<br />
• Reduktion <strong>de</strong>r KH-Budgets<br />
bei Umsteuerung <strong>de</strong>r Patienten<br />
kaum möglich.<br />
Lösungsansatz: Umsatz DMP mit Perspektive „neue Vergütungsformen“<br />
11.01.2005<br />
© Re 2005 112
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