Studiengang „Betriebswirt/-in (VWA) – Schwerpunkt ... - Sternfeld.de
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E B M<br />
2000<br />
plus<br />
Allgeme<strong>in</strong>e Bestimmungen<br />
5. Geme<strong>in</strong>schaftspraxen und angestellte Ärzte<br />
5.1 Zuschläge für Ord<strong>in</strong>ationskomplex<br />
(i.d.Regel 60 Punkte)<br />
5.2 Berechnungsfähige Leistungen <strong>in</strong><br />
fachübergreifen<strong>de</strong> Geme<strong>in</strong>schaftspraxen<br />
5.3 Kennzeichnung von Leistungen <strong>in</strong><br />
versorgungsbereichsübergreifen<strong>de</strong>n<br />
Geme<strong>in</strong>schaftspraxen zwischen Hausund<br />
Fachärzten<br />
I.<br />
03/04.11.2006 Seite 123<br />
Funktionen <strong>de</strong>s HVV<br />
• Der Honorarverteilungsvertrag enthält die Bestimmungen über die<br />
Abrechnung von Leistungen <strong>de</strong>r Vertragsärzte gegenüber ihrer KV<br />
und <strong>de</strong>ren Vergütung für <strong>de</strong>n Bereich <strong>de</strong>r Primär- und Ersatzkassen.<br />
• Bis zum 30.06.2004 han<strong>de</strong>lte es sich beim HVM um e<strong>in</strong> autonomes<br />
Recht <strong>de</strong>r Vertreterversammlungen <strong>de</strong>r KVen, das nicht <strong>de</strong>s<br />
E<strong>in</strong>vernehmens, son<strong>de</strong>rn nur <strong>de</strong>s "Benehmens" mit <strong>de</strong>n Verbän<strong>de</strong>n<br />
<strong>de</strong>r Krankenkassen bedarf (§ 85 Abs. 4).<br />
Durch das GMG musste <strong>de</strong>r HVM erstmals zum 01.07.2004 mit <strong>de</strong>n<br />
Krankenkassen vere<strong>in</strong>bart wer<strong>de</strong>n. Dabei wer<strong>de</strong>n große Teile <strong>de</strong>s<br />
HVV durch <strong>de</strong>n Bewertungsausschuss vorgegeben.<br />
"Benehmen" be<strong>de</strong>utet, dass die Beschlüsse <strong>de</strong>r Vertreterversammlung <strong>de</strong>r KV nur dann<br />
rechtswirksam wer<strong>de</strong>n, wenn <strong>de</strong>n Krankenkassen vorher Gelegenheit zur Erörterung<br />
geplanter Än<strong>de</strong>rungen gegeben wur<strong>de</strong>. E<strong>in</strong>e E<strong>in</strong>igung muss nicht se<strong>in</strong>.<br />
03/04.11.2006 Seite 124