Bericht der Dienststellen 2012 (961 kB, PDF) - Stadt St.Gallen

Am 12. September 2012 fand der «Freiwilligen-Anlass 2012» statt. Rund 120 im Sozialbereich ehrenamtlich
engagierte Personen folgten der Einladung des Direktors Soziales und Sicherheit. Nach einer
Führung durch den Energiepark Sittertobel konnten sich die Gäste im Kirchgemeindehaus St. Mangen
bei einem Apéro riche stärken. Umrahmt wurde der stimmungsvolle Dankesanlass durch «The Dusa
Orchestra».
4 50.14 Gesundheit
Pflegefinanzierung
Pflege zu Hause (ambulant)
Im ambulanten Bereich ist die Gemeinde nicht nur für die Pflegeleistungen der beauftragten Leistungserbringer
(vier gemeinnützige Spitex-Organisationen, Pro Senectute, Haushilfe- und Entlastungsdienst)
restfinanzierungspflichtig, sondern auch für Pflegeleistungen, die von zugelassenen privaten Spitex-
Organisationen sowie freiberuflich tätigen Pflegefachpersonen für Einwohnerinnen und Einwohnern der
Stadt St.Gallen erbracht werden. Die Bevölkerung profitiert von dieser Marktöffnung insofern, als sie
dadurch die Wahlfreiheit zwischen den städtisch beauftragten Leistungserbringern und weiteren
Anbietern hat. Dies ist insbesondere in den Kreisen West und Ost relevant, wo die Spitex noch starre
Gebietszuteilungen kennt. Der Marktanteil der Anbieter ohne städtische Leistungsvereinbarung liegt
zurzeit bei knapp vier Prozent. Damit hat er sich gegenüber 2011, dem ersten Jahr der Pflegefinanzierung,
praktisch verdoppelt, wenn auch auf sehr tiefem Niveau.
Pflege im Heim (stationär)
Bei der Pflegefinanzierung im stationären Bereich (Heime), deren Restfinanzierung sich der Kanton
(2 / 3) und die Gemeinden (1 / 3) teilen, wird die Stadt zurzeit noch mit Ausgaben etwa in gleicher Höhe
wie für die ambulante Pflege belastet. Aufgrund der kantonalen Sparpakete erfolgt für 2013 jedoch eine
massive Erhöhung des kommunalen Anteils auf 60 Prozent und ab 2014 die komplette Überantwortung
an die Gemeinden.
Nicht nur der kommunale Finanzierungsanteil steigt, deutlich spürbar wird auch die Kostensteigerung in
der stationären Restfinanzierung selbst: Einerseits haben die Fallzahlen zugenommen, anderseits ist
auch die Pauschale pro Fall aufgrund eines höheren durchschnittlichen Pflegebedarfs gestiegen.
Aufgrund einer Umstellung des Auszahlungsmoduses beziehen sich die Zahlen im Jahr 2012 nur auf
11 Monate, weshalb die angeführten Kostensteigerungen noch nicht in ihrem vollen Ausmass sichtbar
werden. Angesichts der demografischen Entwicklung muss in den kommenden Jahren mit weiteren
Kostensteigerungen gerechnet werden.
Die Abwicklung der Auszahlung liegt bei der Sozialversicherungsanstalt des Kantons St.Gallen, daher ist
immerhin der administrative Aufwand für die Gemeinden zurzeit gering.
Hilfe zu Hause (ambulant)
Der Bereich der Hilfe zu Hause ist von der neuen Pflegefinanzierung nicht betroffen. Die Gemeinden
haben wie bisher den gesetzlichen Auftrag, die Bevölkerung mit einem bedarfsgerechten Angebot an
Dienstleistungen der Hilfe zu Hause zu versorgen. Die Stadt St.Gallen unterhält dafür Leistungsvereinbarungen
mit insgesamt sechs gemeinnützigen Anbietern, die gleichzeitig auch Leistungen der
Pflege zu Hause erbringen.
102