Antrag auf Anschluss an die öffentliche ... - St. Leon-Rot
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3. Bauwasser<strong>an</strong>schluss<br />
Ein Bauwasser<strong>an</strong>schluss wird be<strong>an</strong>tragt: Setzen Sie sich rechtzeitig<br />
mit unseren Mitarbeitern<br />
in Verbindung (Termin !)<br />
wird nicht be<strong>an</strong>tragt<br />
Abrechnung für <strong>die</strong> Lieferung von Bauwasser:<br />
Umbauter Raum:‘<br />
Bauweise:<br />
4. Pl<strong>an</strong>verfasser/in bzw. Bauleiter/in<br />
Name und Vorname<br />
(Rechtsgrundlage: § 44 WVS)<br />
_______________ m³ (siehe Bau<strong>an</strong>trag)<br />
Beton- und Backsteinbauten<br />
Fertigbauweise<br />
Telefon (tagsüber)<br />
<strong>St</strong>raße, Haus-Nr.<br />
PLZ, Wohnort<br />
5. Be<strong>auf</strong>tragter Installateur (ver<strong>an</strong>twortlicher Fachbetrieb)<br />
Name und Vorname<br />
Telefon (tagsüber)<br />
<strong>St</strong>raße, Haus-Nr.<br />
PLZ, Wohnort<br />
6. Anlagen<br />
Lagepl<strong>an</strong><br />
Grundrisse (Kellergeschoss und Erdgeschoss).<br />
Bitte <strong>die</strong> beabsichtigte <strong>Anschluss</strong>stelle und <strong>die</strong> Verwendung der Kellerräume vermerken.<br />
Erklärung<br />
Die Trinkwasser<strong>an</strong>lage wird unter Einhaltung der baurechtlichen Bestimmungen und der <strong>an</strong>erk<strong>an</strong>nten<br />
Regeln der Technik (DIN 1988, DVGW-Regelwerk) errichtet und der Betreiber in <strong>die</strong> Be<strong>die</strong>nung der<br />
Anlage eingewiesen. Die Anlage wird zum Schutz des öffentlichen Trinkwassers betrieben.<br />
Die Richtlinien zu Verlegung von Haus<strong>an</strong>schlussleitungen in der Wasserversorgung mit<br />
Verlegebeispielen (Anlage) werden beachtet und rechtzeitig in <strong>die</strong> Pl<strong>an</strong>ungen einbezogen.<br />
Die Abrechnung der Leistungen der öffentlichen Wasserversorgung erfolgt nach der jeweils gültigen<br />
Wasserversorgungssatzung <strong>St</strong>. <strong>Leon</strong>-<strong>Rot</strong>. Die Kosten für den Wasserversorgungsbeitrag, bzw. <strong>die</strong><br />
Grundstücks- und Haus<strong>an</strong>schlusskosten trägt der Grundstückseigentümer.<br />
Unterschriften<br />
<strong>Antrag</strong>steller/in bzw. Grundstückseigentümer/in:<br />
(Datum/Unterschrift)<br />
Pl<strong>an</strong>verfasser/in bzw. Bauleiter/in:<br />
(Datum/Unterschrift)<br />
Bearbeitungsvermerke (für <strong>die</strong> Gemeindewasserversorgung)<br />
Debitor:<br />
Verlegung Haus<strong>an</strong>schluss am:<br />
Auftragsnummer:<br />
Haus<strong>an</strong>schlussblatt:<br />
Bauwasserabrechnung: ja nein erledigt am:<br />
Einbau der Wasserzähler<strong>an</strong>lage<br />
Einbaudatum:<br />
Zählernummer:<br />
Eichjahr/Zählergröße:<br />
Qn:<br />
Zählerst<strong>an</strong>d beim Einbau:<br />
Kundennummer: