Bericht zum Strukturierten Dialog 2012 - SQG

Bericht zum Strukturierten Dialog 2012
Abschlussbericht gemäß §15 Abs. 2 QSKH-Richtlinie
Tabelle 6: Einstufungen der rechnerischen Auffälligkeiten -3 Jahres Zeitraum
2011 2010 2009
Anzahl der rechnerischen Auffälligkeiten 19.440 21.053 19.202
Einstufung nicht möglich 3 57 53 1.221
Anteil in % 0,3 0,3 6,4
Qualitativ unauffällig 7.198 7.757 6.315
Anteil in % 37,0 36,9 32,9
Qualitativ unauffällig mit Verlaufskontrolle 9.903 9.342 8.760
Anteil in % 51,0 44,4 45,6
Qualitativ auffällig 2.059 1.678 1.707
Anteil in % 10,6 8,0 8,9
Sonstiges 223 2.223 1.199
Anteil in % 1,1 10,5 6,2
3.3.1. Bewertung „Sonstiges“
Untenstehend werden die Kommentare aufgeführt, weswegen die Einstufung „Sonstiges“ [9] von rechnerischen
Auffälligkeiten vergeben worden ist:
• Abteilung geschlossen
• Einrichtung geschlossen
• Chefarzt-Wechsel
• Team wurde komplett gewechselt
• Archiv wasserschadensbedingt nicht zugänglich
• Aufgrund der vorliegenden Unterlagen keine Bewertung möglich
• Fall vor Gericht daher keine Akteneinsicht möglich
• Das geplante Kollegiale Gespräch konnte bisher wegen Terminunstimmigkeiten nicht stattfinden
• Das Gespräch wird nach Terminabstimmung noch erfolgen
• Anwendung §10 Abs. 3 QSKH-RL (1-Fall-Regel)
• Referenzbereichabweichung um einen Einzelfall
• Bei Kleinzahlproblematik nicht näher beurteilbar
• Das Ergebnis ist wegen nicht valider Dokumentation nicht zu bewerten
• Zielvereinbarung in Umsetzung mit deutlicher Ergebnisverbesserung
In der nachstehenden Tabelle sind die abschließenden Bewertungen pro Leistungsbereich aufgeführt.
3
Der Strukturierte Dialog ist noch nicht abgeschlossen. Derzeit ist noch keine Einstufung des Ergebnisses möglich.
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