Patienteninfo_Sprunggelenk.pdf - Sporlastic
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Übersicht<br />
SPORLASTIC <strong>Sprunggelenk</strong>-Bandagen und -Orthesen<br />
Ursachen und Leitsymptome<br />
Indikationen<br />
Akut<br />
ARTHROFIX<br />
■ Konservative Therapie von<br />
<strong>Sprunggelenk</strong>distorsionen<br />
aller Schweregrade.<br />
■ Postoperative Weiterbehandlung.<br />
Hinteres Sprungbein-<br />
Wadenbein-Band<br />
Fersenbein-<br />
Wadenbein-<br />
Band<br />
Präventiv/Chronisch<br />
SWEDE-O-UNIVERSAL X8<br />
■ Chronische <strong>Sprunggelenk</strong>instabilität.<br />
■ <strong>Sprunggelenk</strong>arthrose<br />
primär.<br />
■ <strong>Sprunggelenk</strong>arthrose<br />
sekundär.<br />
■ Prävention von erneuten<br />
Bandrupturen.<br />
FIBULO-TAPE<br />
■ Primäre und sekundäre<br />
Prävention eines Umknicktraumas,<br />
besonders im<br />
Sport.<br />
■ Therapie akuter Bänderdehnungen<br />
und chronisch<br />
instabiler <strong>Sprunggelenk</strong>e.<br />
ARTHROFIX AIR<br />
■ Luxation des oberen<br />
<strong>Sprunggelenk</strong>es.<br />
■ Traumatische Ruptur von<br />
Bändern in Höhe des<br />
oberen <strong>Sprunggelenk</strong>es.<br />
■ Verstauchung und Zerrung<br />
des oberen <strong>Sprunggelenk</strong>es.<br />
Syndesmosebänder<br />
Vorderes Sprungbein-<br />
Wadenbein-Band<br />
Bandapparat (1) und knöcherne Strukturen (2) des <strong>Sprunggelenk</strong>es<br />
Unteres<br />
<strong>Sprunggelenk</strong><br />
SWEDE-O-UNIVERSAL<br />
■ Konservative Therapie von<br />
<strong>Sprunggelenk</strong>distorsionen<br />
aller Schweregrade.<br />
■ Postoperative Weiterbehandlung.<br />
■ Prophylaxe von Distorsionen.<br />
MALLEO-HIT<br />
■ OSG/USG-Arthrosen.<br />
■ Rheumatische Erkrankungen.<br />
■ Bei Bänderschwäche zur<br />
Prophylaxe im Alltag.<br />
1<br />
Oberes <strong>Sprunggelenk</strong><br />
2<br />
Das <strong>Sprunggelenk</strong> – eine stark belastete und gefährdete<br />
Gelenkstruktur<br />
Die funktionelle Einheit der unteren Extremität ist in komplexer<br />
Weise in die menschliche Haltung und Bewegung eingebunden.<br />
Besonders die <strong>Sprunggelenk</strong>e sind im Zusammenhang mit dem<br />
aufrechten Stand des Menschen großen statischen und<br />
dynamischen Belastungen ausgesetzt. Dabei sind sie erheblich<br />
gefährdet, durch Verletzungen und Überlastungsreaktionen<br />
geschädigt zu werden. Das Spektrum reicht von der kleinen<br />
Bagatellverletzung bis zum schweren Knochenbruch mit<br />
Gelenkbeteiligung.<br />
AKUT<br />
PRÄVENTIV/CHRONISCH<br />
... posttraumatisch/postoperativ ... ... präventiv ... ... Arthrose<br />
ARTHROFIX<br />
Mehr als eine Alternative zum<br />
Gipsverband.<br />
■ Feste, gelenk- und rückfußumfassende<br />
Orthese für Verstauchungen<br />
und zur postoperative<br />
Therapie.<br />
■ Zusätzliche Sicherung des Gelenkes<br />
durch 8er-Zügel (verbesserte<br />
Stabilität und Führung).<br />
■ Anlegen ohne Bewegen des<br />
Gelenkes ist schmerzmindernd,<br />
-vermeidend.<br />
■ Leichtbauprinzip für hohe Alltagstauglichkeit<br />
(passt in jeden<br />
Schuh), hoher Tragekomfort.<br />
ARTHROFIX AIR<br />
Orthese zur Stabilisierung des<br />
<strong>Sprunggelenk</strong>es.<br />
■ Zur Akut- und postoperativen<br />
Versorgung.<br />
■ Stabilisierung über u-förmig<br />
angelegte anatomisch geformte<br />
Seitenschalen.<br />
■ Luftpolster mit pneumatischem<br />
Prinzip ermöglichen<br />
Schwell- und Schmerzreduktion<br />
sowie hohen Tragekomfort.<br />
SPORLASTIC<br />
ORTHOPAEDICS<br />
NEU!<br />
®<br />
Von der Verletzung zur Arthrose<br />
Zunächst können harmlos aussehende Umknickereignisse, wenn<br />
sie nicht konsequent behandelt werden, die Kapselbandstrukturen,<br />
sowie den Knorpel im <strong>Sprunggelenk</strong> nachhaltig<br />
schädigen. In Folge einer sich häufig entwickelnden Lockerung<br />
der Kapselbandsysteme beziehungsweise der Inkongruenz der<br />
Gelenkpartner besteht eine zunehmende Gefahr für erneute<br />
Verletzungen. Dies kann zu einer manifesten Arthrose führen.<br />
Dadurch wird die Belastbarkeit der <strong>Sprunggelenk</strong>e im Alltag und<br />
besonders beim Sport schmerzhaft beeinträchtigt.<br />
NEU!<br />
SWEDE-O-UNIVERSAL X8<br />
<strong>Sprunggelenk</strong>orthese mit 8er-Zügel<br />
und seitlicher Verstärkung.<br />
■ Stabilisierung über innenschuhartige<br />
Konstruktion mit Schnürung<br />
und 8er-Zügeln. Die 8er-<br />
Zügel verbessern zusätzlich die<br />
seitliche Stabilität. Ein Umknicken<br />
kann vermieden werden.<br />
■ Zusätzliche Verstärkungselemente<br />
für hohe Gelenkbelastungen<br />
(z.B. im Sport).<br />
■ Freie Ferse und Dehnungseinsatz<br />
vermeidet Druckirritationen an<br />
der Achillessehne.<br />
+ Stabilität -<br />
- Bewegungsfreiheit +<br />
SPORLASTIC GMBH<br />
Postfach 14 48 · D-72604 Nürtingen<br />
Telefon 0 70 22/70 51 81<br />
Telefax 0 70 22/70 51 13<br />
www.sporlastic.de · info@sporlastic.de<br />
SWEDE-O-UNIVERSAL<br />
<strong>Sprunggelenk</strong>orthese mit seitlicher<br />
Verstärkung und Schnürung.<br />
■ Stabilisierung über innenschuhartige<br />
Konstruktion mit Schnürung.<br />
Ein Umknicken kann vermieden<br />
werden.<br />
■ Variable seitliche Verstärkungen<br />
sichern die Gelenkfunktion.<br />
■ Oberes und unteres <strong>Sprunggelenk</strong><br />
wird in seinen Bewegungsrichtungen<br />
optimal<br />
geführt.<br />
Gezielte Therapie mit Bandagen und Orthesen<br />
Je nach Verletzungsgrad und aktueller Gelenkbeschaffenheit können<br />
die in Stabilitätswirkung und Bewegungsfreiheit unterschiedlich<br />
konstruierten Bandagen und Orthesen indikationsbezogen (akut,<br />
präventiv, chronisch) eingesetzt werden.<br />
Eine wesentliche Strategie zur Behandlung und zur Vorsorge<br />
sind Bandagen und Orthesen. Diese orthopädischen Hilfsmittel<br />
können die mechanische Stabilität im <strong>Sprunggelenk</strong> effektiv<br />
verbessern und seine sensomotorische Qualität optimieren.<br />
Eine Schwächung der gelenkumgebenden Muskulatur ist nicht<br />
zu erwarten.<br />
FIBULO-TAPE<br />
Wirksam wie ein Tape-Verband,<br />
ungleich praktikabler und hautverträglicher.<br />
Kompressionsgestrick<br />
mit zusätzlichem 8er-<br />
Zügel.<br />
■ Zur verbesserten Gelenkstabilisierung.<br />
■ Aussenliegender Zügel vermeidet<br />
das Umknicken.<br />
■ Silikonpelotten sorgen für<br />
eine verbesserte Gelenkkoordination<br />
und Durchblutung.<br />
Schnellerer Abtransport von<br />
Schwellungen und Hämatomen.<br />
SPORLASTIC Schweiz<br />
BERRO AG<br />
Postfach 30 · CH-9053 Teufen<br />
Telefon 071 335 07 77 · Telefax 071 335 07 70<br />
www.sporlastic.ch · info@sporlastic.ch<br />
MALLEO-HIT<br />
Die bewährte Knöchelbandage<br />
mit Silikonprofilpelotten.<br />
■ Kompressionsgestrick verbessert<br />
die Aktivierung der Muskulatur<br />
und verbessert das<br />
Stabilitätsgefühl im <strong>Sprunggelenk</strong>.<br />
■ Pelottierung verstärkt die Durchblutung<br />
im Gelenkbereich und<br />
verbessert die Ernährungssituation<br />
des Knorpels.<br />
Ursachen von Instabilitäten des <strong>Sprunggelenk</strong>es<br />
Das <strong>Sprunggelenk</strong> ist im Alltag<br />
und besonders beim Sport<br />
extremen Belastungen ausgesetzt.<br />
Bei Distorsionstraumen<br />
(z. B. Umknicktrauma) kommt<br />
es häufig zu einer akuten<br />
Bandruptur mit Instabilität des<br />
Gelenkes.<br />
Damit das <strong>Sprunggelenk</strong> nach<br />
der Verletzung wieder mechanisch<br />
und funktionell stabil<br />
wird, ist es wichtig, während<br />
der akuten Ausheilphase in<br />
den ersten Wochen den Bandapparat<br />
durch Orthesen und<br />
Bandagen zu stabilisieren.<br />
So kann in den meisten Fällen eine vollständige Wiederherstellung<br />
der Gelenkstabilität erreicht werden. Um Langzeitfolgen, resultierend<br />
aus einer entstandenen Instabilität, weitgehend zu<br />
verhindern, ist eine externe Stabilisierung des Gelenkes unter<br />
Belastung auch weiterhin sinnvoll.<br />
Leitsymptome bei <strong>Sprunggelenk</strong>verletzungen<br />
und Instabilitäten<br />
Beim akuten Distorsionstrauma kommt es zu starken Schmerzen<br />
und Schwellungen im Bereich der verletzten Bandstrukturen<br />
und eventuell der Gelenkkapsel. Eine Belastung ist meist nur<br />
noch bedingt möglich.<br />
Eine chronische Instabilität ist<br />
durch häufiges „Umknicken“<br />
ohne äußerliche Ursache und<br />
subjektive Unsicherheit im<br />
<strong>Sprunggelenk</strong> gekennzeichnet.<br />
Schmerzen und Schwellungen<br />
fehlen meistens.<br />
Abbildung: In gehaltenen<br />
Röntgenaufnahmen zeigt sich<br />
die vermehrte Aufklappbarkeit<br />
des Gelenkes.<br />
Therapie<br />
Supinationstrauma des oberen<br />
<strong>Sprunggelenk</strong>es im Röntgenbild<br />
Akute Verletzung:<br />
■ Ruhigstellung heilender Strukturen.<br />
■ Teilbelastung je nach Schmerzangabe.<br />
■ Kühlung, Hochlagern, Schmerzmittel, abschwellende<br />
Maßnahmen.<br />
Chronische Instabilität:<br />
■ Externe Stabilisierung unter Belastung.<br />
■ Koordinationstraining zur besseren muskulären Stabilisierung.<br />
■ Außenbandplastik (OP).<br />
Bei langdauernder Instabilität oder nach Frakturen im Gelenkbereich<br />
kann es durch die Überbeanspruchung zur <strong>Sprunggelenk</strong>arthrose<br />
mit belastungsabhängigem Beschwerdebild und<br />
zunehmender Versteifung kommen.<br />
Qualitätsmanagementsystem<br />
DQS-zertifiziert nach<br />
DIN EN ISO 9001-2000<br />
und DIN EN ISO 13485:2003<br />
Reg.-Nr.: 069305MP23<br />
Ursachen bei Arthrose des <strong>Sprunggelenk</strong>es<br />
Auslösende Ursachen sind sehr häufig Traumen wie schwerere<br />
Unfälle mit Gelenkbrüchen sowie Gelenkentzündungen und<br />
Fehlstellungen des Fußes.<br />
Um ein zu schnelles Fortschreiten der degenerativen Prozesse<br />
im <strong>Sprunggelenk</strong> vorzubeugen, ist eine optimale Therapie<br />
einzuleiten. Bleibt dies unberücksichtigt, kann diese Entwicklung<br />
in einem sehr kurzen Zeitraum von ein bis zwei Jahren in einer<br />
<strong>Sprunggelenk</strong>arthrose enden.<br />
In der Regel hat die <strong>Sprunggelenk</strong>arthrose einen schleichenden,<br />
chronischen Verlauf.<br />
Sehr häufig sind Instabilitäten des <strong>Sprunggelenk</strong>es (z.B. Bandverletzungen)<br />
ursächlich für die Entstehung einer Arthrose<br />
verantwortlich.<br />
Wenn sich dabei mit der Zeit in Sehnen, Gelenkkapseln und<br />
Bändern, die den gesamten Fuß führen und stabilisieren,<br />
zunehmend Verletzungen und Risse entwickeln, entstehen u.a.<br />
statische Veränderungen im <strong>Sprunggelenk</strong>. Dies hat allzu oft<br />
einen arthrotischen Gelenkumbau zur Folge.<br />
(Osteophyten<br />
1 2<br />
Für die Reduktion der Beweglichkeit<br />
des <strong>Sprunggelenk</strong>es<br />
sind die typischen knöchernen<br />
Auswüchse (Osteophyten) an<br />
den Gelenkrändern und die<br />
Gelenkspalthöhenminderung<br />
verantwortlich.<br />
1 Höhenminderung des<br />
Gelenkspaltes.<br />
2 Osteophyten in Bewegungsrichtung<br />
liegend, schränken<br />
die Beweglichkeit ein.<br />
Leitsymptome der <strong>Sprunggelenk</strong>arthrose<br />
Typisch ist ein im Frühstadium unter Belastung auftretender<br />
<strong>Sprunggelenk</strong>schmerz, dessen Intensität im weiteren Zeitverlauf<br />
schleichend zunimmt.<br />
■ Belastungsabhängiger Schmerz.<br />
■ "Anlaufschmerzen" am Morgen oder nach Ruhephasen.<br />
■ Schmerzhafte Bewegungseinschränkung.<br />
■ Abbau der umgebenden Muskulatur und ggf. Fehlbelastung<br />
angrenzender Gelenke.<br />
■ Ergussbildung (Ruheschmerz – auch nachts).<br />
■ Gestörtes und unsicheres Gangbild.<br />
Die Kombination der SPORLASTIC-<strong>Sprunggelenk</strong>produkte<br />
mit physiotherapeutischen Übungsprogrammen bietet die<br />
Grundlage für ein erfolgreiches Behandlungskonzept.<br />
Ziel hierbei muß sein, die Ursachen von Instabilitäten<br />
und Arthrose am <strong>Sprunggelenk</strong> individuell in die Therapie<br />
mit einzubeziehen.<br />
Erstellung der <strong>Patienteninfo</strong>rmation mit freundlicher Unterstützung von:<br />
Dr. med. Heinz Lohrer<br />
Ärztlicher Direktor<br />
Sportmedizinisches Institut<br />
Frankfurt am Main e. V.,<br />
Facharzt für Orthopädie,<br />
Physikalische und Rehabilitative<br />
Medizin.<br />
www.smi-frankfurt.de<br />
Orthopädische Klinik<br />
Markgröningen GmbH<br />
Chefarzt Dr. med. Jörg Richter<br />
Facharzt für Orthopädie und<br />
Unfallchirurgie,<br />
Ärztlicher Direktor der Klinik<br />
für Sportorthopädie und<br />
Arthroskopische Chirurgie<br />
www.okm.de<br />
ORTEMA GmbH,<br />
Rehabilitation und<br />
Medical Fitness<br />
www.ortema.de