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Patienteninfo_Sprunggelenk.pdf - Sporlastic

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Übersicht<br />

SPORLASTIC <strong>Sprunggelenk</strong>-Bandagen und -Orthesen<br />

Ursachen und Leitsymptome<br />

Indikationen<br />

Akut<br />

ARTHROFIX<br />

■ Konservative Therapie von<br />

<strong>Sprunggelenk</strong>distorsionen<br />

aller Schweregrade.<br />

■ Postoperative Weiterbehandlung.<br />

Hinteres Sprungbein-<br />

Wadenbein-Band<br />

Fersenbein-<br />

Wadenbein-<br />

Band<br />

Präventiv/Chronisch<br />

SWEDE-O-UNIVERSAL X8<br />

■ Chronische <strong>Sprunggelenk</strong>instabilität.<br />

■ <strong>Sprunggelenk</strong>arthrose<br />

primär.<br />

■ <strong>Sprunggelenk</strong>arthrose<br />

sekundär.<br />

■ Prävention von erneuten<br />

Bandrupturen.<br />

FIBULO-TAPE<br />

■ Primäre und sekundäre<br />

Prävention eines Umknicktraumas,<br />

besonders im<br />

Sport.<br />

■ Therapie akuter Bänderdehnungen<br />

und chronisch<br />

instabiler <strong>Sprunggelenk</strong>e.<br />

ARTHROFIX AIR<br />

■ Luxation des oberen<br />

<strong>Sprunggelenk</strong>es.<br />

■ Traumatische Ruptur von<br />

Bändern in Höhe des<br />

oberen <strong>Sprunggelenk</strong>es.<br />

■ Verstauchung und Zerrung<br />

des oberen <strong>Sprunggelenk</strong>es.<br />

Syndesmosebänder<br />

Vorderes Sprungbein-<br />

Wadenbein-Band<br />

Bandapparat (1) und knöcherne Strukturen (2) des <strong>Sprunggelenk</strong>es<br />

Unteres<br />

<strong>Sprunggelenk</strong><br />

SWEDE-O-UNIVERSAL<br />

■ Konservative Therapie von<br />

<strong>Sprunggelenk</strong>distorsionen<br />

aller Schweregrade.<br />

■ Postoperative Weiterbehandlung.<br />

■ Prophylaxe von Distorsionen.<br />

MALLEO-HIT<br />

■ OSG/USG-Arthrosen.<br />

■ Rheumatische Erkrankungen.<br />

■ Bei Bänderschwäche zur<br />

Prophylaxe im Alltag.<br />

1<br />

Oberes <strong>Sprunggelenk</strong><br />

2<br />

Das <strong>Sprunggelenk</strong> – eine stark belastete und gefährdete<br />

Gelenkstruktur<br />

Die funktionelle Einheit der unteren Extremität ist in komplexer<br />

Weise in die menschliche Haltung und Bewegung eingebunden.<br />

Besonders die <strong>Sprunggelenk</strong>e sind im Zusammenhang mit dem<br />

aufrechten Stand des Menschen großen statischen und<br />

dynamischen Belastungen ausgesetzt. Dabei sind sie erheblich<br />

gefährdet, durch Verletzungen und Überlastungsreaktionen<br />

geschädigt zu werden. Das Spektrum reicht von der kleinen<br />

Bagatellverletzung bis zum schweren Knochenbruch mit<br />

Gelenkbeteiligung.<br />

AKUT<br />

PRÄVENTIV/CHRONISCH<br />

... posttraumatisch/postoperativ ... ... präventiv ... ... Arthrose<br />

ARTHROFIX<br />

Mehr als eine Alternative zum<br />

Gipsverband.<br />

■ Feste, gelenk- und rückfußumfassende<br />

Orthese für Verstauchungen<br />

und zur postoperative<br />

Therapie.<br />

■ Zusätzliche Sicherung des Gelenkes<br />

durch 8er-Zügel (verbesserte<br />

Stabilität und Führung).<br />

■ Anlegen ohne Bewegen des<br />

Gelenkes ist schmerzmindernd,<br />

-vermeidend.<br />

■ Leichtbauprinzip für hohe Alltagstauglichkeit<br />

(passt in jeden<br />

Schuh), hoher Tragekomfort.<br />

ARTHROFIX AIR<br />

Orthese zur Stabilisierung des<br />

<strong>Sprunggelenk</strong>es.<br />

■ Zur Akut- und postoperativen<br />

Versorgung.<br />

■ Stabilisierung über u-förmig<br />

angelegte anatomisch geformte<br />

Seitenschalen.<br />

■ Luftpolster mit pneumatischem<br />

Prinzip ermöglichen<br />

Schwell- und Schmerzreduktion<br />

sowie hohen Tragekomfort.<br />

SPORLASTIC<br />

ORTHOPAEDICS<br />

NEU!<br />

®<br />

Von der Verletzung zur Arthrose<br />

Zunächst können harmlos aussehende Umknickereignisse, wenn<br />

sie nicht konsequent behandelt werden, die Kapselbandstrukturen,<br />

sowie den Knorpel im <strong>Sprunggelenk</strong> nachhaltig<br />

schädigen. In Folge einer sich häufig entwickelnden Lockerung<br />

der Kapselbandsysteme beziehungsweise der Inkongruenz der<br />

Gelenkpartner besteht eine zunehmende Gefahr für erneute<br />

Verletzungen. Dies kann zu einer manifesten Arthrose führen.<br />

Dadurch wird die Belastbarkeit der <strong>Sprunggelenk</strong>e im Alltag und<br />

besonders beim Sport schmerzhaft beeinträchtigt.<br />

NEU!<br />

SWEDE-O-UNIVERSAL X8<br />

<strong>Sprunggelenk</strong>orthese mit 8er-Zügel<br />

und seitlicher Verstärkung.<br />

■ Stabilisierung über innenschuhartige<br />

Konstruktion mit Schnürung<br />

und 8er-Zügeln. Die 8er-<br />

Zügel verbessern zusätzlich die<br />

seitliche Stabilität. Ein Umknicken<br />

kann vermieden werden.<br />

■ Zusätzliche Verstärkungselemente<br />

für hohe Gelenkbelastungen<br />

(z.B. im Sport).<br />

■ Freie Ferse und Dehnungseinsatz<br />

vermeidet Druckirritationen an<br />

der Achillessehne.<br />

+ Stabilität -<br />

- Bewegungsfreiheit +<br />

SPORLASTIC GMBH<br />

Postfach 14 48 · D-72604 Nürtingen<br />

Telefon 0 70 22/70 51 81<br />

Telefax 0 70 22/70 51 13<br />

www.sporlastic.de · info@sporlastic.de<br />

SWEDE-O-UNIVERSAL<br />

<strong>Sprunggelenk</strong>orthese mit seitlicher<br />

Verstärkung und Schnürung.<br />

■ Stabilisierung über innenschuhartige<br />

Konstruktion mit Schnürung.<br />

Ein Umknicken kann vermieden<br />

werden.<br />

■ Variable seitliche Verstärkungen<br />

sichern die Gelenkfunktion.<br />

■ Oberes und unteres <strong>Sprunggelenk</strong><br />

wird in seinen Bewegungsrichtungen<br />

optimal<br />

geführt.<br />

Gezielte Therapie mit Bandagen und Orthesen<br />

Je nach Verletzungsgrad und aktueller Gelenkbeschaffenheit können<br />

die in Stabilitätswirkung und Bewegungsfreiheit unterschiedlich<br />

konstruierten Bandagen und Orthesen indikationsbezogen (akut,<br />

präventiv, chronisch) eingesetzt werden.<br />

Eine wesentliche Strategie zur Behandlung und zur Vorsorge<br />

sind Bandagen und Orthesen. Diese orthopädischen Hilfsmittel<br />

können die mechanische Stabilität im <strong>Sprunggelenk</strong> effektiv<br />

verbessern und seine sensomotorische Qualität optimieren.<br />

Eine Schwächung der gelenkumgebenden Muskulatur ist nicht<br />

zu erwarten.<br />

FIBULO-TAPE<br />

Wirksam wie ein Tape-Verband,<br />

ungleich praktikabler und hautverträglicher.<br />

Kompressionsgestrick<br />

mit zusätzlichem 8er-<br />

Zügel.<br />

■ Zur verbesserten Gelenkstabilisierung.<br />

■ Aussenliegender Zügel vermeidet<br />

das Umknicken.<br />

■ Silikonpelotten sorgen für<br />

eine verbesserte Gelenkkoordination<br />

und Durchblutung.<br />

Schnellerer Abtransport von<br />

Schwellungen und Hämatomen.<br />

SPORLASTIC Schweiz<br />

BERRO AG<br />

Postfach 30 · CH-9053 Teufen<br />

Telefon 071 335 07 77 · Telefax 071 335 07 70<br />

www.sporlastic.ch · info@sporlastic.ch<br />

MALLEO-HIT<br />

Die bewährte Knöchelbandage<br />

mit Silikonprofilpelotten.<br />

■ Kompressionsgestrick verbessert<br />

die Aktivierung der Muskulatur<br />

und verbessert das<br />

Stabilitätsgefühl im <strong>Sprunggelenk</strong>.<br />

■ Pelottierung verstärkt die Durchblutung<br />

im Gelenkbereich und<br />

verbessert die Ernährungssituation<br />

des Knorpels.<br />

Ursachen von Instabilitäten des <strong>Sprunggelenk</strong>es<br />

Das <strong>Sprunggelenk</strong> ist im Alltag<br />

und besonders beim Sport<br />

extremen Belastungen ausgesetzt.<br />

Bei Distorsionstraumen<br />

(z. B. Umknicktrauma) kommt<br />

es häufig zu einer akuten<br />

Bandruptur mit Instabilität des<br />

Gelenkes.<br />

Damit das <strong>Sprunggelenk</strong> nach<br />

der Verletzung wieder mechanisch<br />

und funktionell stabil<br />

wird, ist es wichtig, während<br />

der akuten Ausheilphase in<br />

den ersten Wochen den Bandapparat<br />

durch Orthesen und<br />

Bandagen zu stabilisieren.<br />

So kann in den meisten Fällen eine vollständige Wiederherstellung<br />

der Gelenkstabilität erreicht werden. Um Langzeitfolgen, resultierend<br />

aus einer entstandenen Instabilität, weitgehend zu<br />

verhindern, ist eine externe Stabilisierung des Gelenkes unter<br />

Belastung auch weiterhin sinnvoll.<br />

Leitsymptome bei <strong>Sprunggelenk</strong>verletzungen<br />

und Instabilitäten<br />

Beim akuten Distorsionstrauma kommt es zu starken Schmerzen<br />

und Schwellungen im Bereich der verletzten Bandstrukturen<br />

und eventuell der Gelenkkapsel. Eine Belastung ist meist nur<br />

noch bedingt möglich.<br />

Eine chronische Instabilität ist<br />

durch häufiges „Umknicken“<br />

ohne äußerliche Ursache und<br />

subjektive Unsicherheit im<br />

<strong>Sprunggelenk</strong> gekennzeichnet.<br />

Schmerzen und Schwellungen<br />

fehlen meistens.<br />

Abbildung: In gehaltenen<br />

Röntgenaufnahmen zeigt sich<br />

die vermehrte Aufklappbarkeit<br />

des Gelenkes.<br />

Therapie<br />

Supinationstrauma des oberen<br />

<strong>Sprunggelenk</strong>es im Röntgenbild<br />

Akute Verletzung:<br />

■ Ruhigstellung heilender Strukturen.<br />

■ Teilbelastung je nach Schmerzangabe.<br />

■ Kühlung, Hochlagern, Schmerzmittel, abschwellende<br />

Maßnahmen.<br />

Chronische Instabilität:<br />

■ Externe Stabilisierung unter Belastung.<br />

■ Koordinationstraining zur besseren muskulären Stabilisierung.<br />

■ Außenbandplastik (OP).<br />

Bei langdauernder Instabilität oder nach Frakturen im Gelenkbereich<br />

kann es durch die Überbeanspruchung zur <strong>Sprunggelenk</strong>arthrose<br />

mit belastungsabhängigem Beschwerdebild und<br />

zunehmender Versteifung kommen.<br />

Qualitätsmanagementsystem<br />

DQS-zertifiziert nach<br />

DIN EN ISO 9001-2000<br />

und DIN EN ISO 13485:2003<br />

Reg.-Nr.: 069305MP23<br />

Ursachen bei Arthrose des <strong>Sprunggelenk</strong>es<br />

Auslösende Ursachen sind sehr häufig Traumen wie schwerere<br />

Unfälle mit Gelenkbrüchen sowie Gelenkentzündungen und<br />

Fehlstellungen des Fußes.<br />

Um ein zu schnelles Fortschreiten der degenerativen Prozesse<br />

im <strong>Sprunggelenk</strong> vorzubeugen, ist eine optimale Therapie<br />

einzuleiten. Bleibt dies unberücksichtigt, kann diese Entwicklung<br />

in einem sehr kurzen Zeitraum von ein bis zwei Jahren in einer<br />

<strong>Sprunggelenk</strong>arthrose enden.<br />

In der Regel hat die <strong>Sprunggelenk</strong>arthrose einen schleichenden,<br />

chronischen Verlauf.<br />

Sehr häufig sind Instabilitäten des <strong>Sprunggelenk</strong>es (z.B. Bandverletzungen)<br />

ursächlich für die Entstehung einer Arthrose<br />

verantwortlich.<br />

Wenn sich dabei mit der Zeit in Sehnen, Gelenkkapseln und<br />

Bändern, die den gesamten Fuß führen und stabilisieren,<br />

zunehmend Verletzungen und Risse entwickeln, entstehen u.a.<br />

statische Veränderungen im <strong>Sprunggelenk</strong>. Dies hat allzu oft<br />

einen arthrotischen Gelenkumbau zur Folge.<br />

(Osteophyten<br />

1 2<br />

Für die Reduktion der Beweglichkeit<br />

des <strong>Sprunggelenk</strong>es<br />

sind die typischen knöchernen<br />

Auswüchse (Osteophyten) an<br />

den Gelenkrändern und die<br />

Gelenkspalthöhenminderung<br />

verantwortlich.<br />

1 Höhenminderung des<br />

Gelenkspaltes.<br />

2 Osteophyten in Bewegungsrichtung<br />

liegend, schränken<br />

die Beweglichkeit ein.<br />

Leitsymptome der <strong>Sprunggelenk</strong>arthrose<br />

Typisch ist ein im Frühstadium unter Belastung auftretender<br />

<strong>Sprunggelenk</strong>schmerz, dessen Intensität im weiteren Zeitverlauf<br />

schleichend zunimmt.<br />

■ Belastungsabhängiger Schmerz.<br />

■ "Anlaufschmerzen" am Morgen oder nach Ruhephasen.<br />

■ Schmerzhafte Bewegungseinschränkung.<br />

■ Abbau der umgebenden Muskulatur und ggf. Fehlbelastung<br />

angrenzender Gelenke.<br />

■ Ergussbildung (Ruheschmerz – auch nachts).<br />

■ Gestörtes und unsicheres Gangbild.<br />

Die Kombination der SPORLASTIC-<strong>Sprunggelenk</strong>produkte<br />

mit physiotherapeutischen Übungsprogrammen bietet die<br />

Grundlage für ein erfolgreiches Behandlungskonzept.<br />

Ziel hierbei muß sein, die Ursachen von Instabilitäten<br />

und Arthrose am <strong>Sprunggelenk</strong> individuell in die Therapie<br />

mit einzubeziehen.<br />

Erstellung der <strong>Patienteninfo</strong>rmation mit freundlicher Unterstützung von:<br />

Dr. med. Heinz Lohrer<br />

Ärztlicher Direktor<br />

Sportmedizinisches Institut<br />

Frankfurt am Main e. V.,<br />

Facharzt für Orthopädie,<br />

Physikalische und Rehabilitative<br />

Medizin.<br />

www.smi-frankfurt.de<br />

Orthopädische Klinik<br />

Markgröningen GmbH<br />

Chefarzt Dr. med. Jörg Richter<br />

Facharzt für Orthopädie und<br />

Unfallchirurgie,<br />

Ärztlicher Direktor der Klinik<br />

für Sportorthopädie und<br />

Arthroskopische Chirurgie<br />

www.okm.de<br />

ORTEMA GmbH,<br />

Rehabilitation und<br />

Medical Fitness<br />

www.ortema.de

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