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Mitgliederinfo Oktober 2006 - Sodalis Krankenversicherer

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v i s u c o m . c o m<br />

Jahresfranchise<br />

Untenstehende Person/en beantragen ab dem 1. Januar 2007 folgende neue Jahresfranchise in der obligatorischen<br />

Krankenpflegeversicherung «Medica».<br />

Name und Vorname Geburtsdatum neue Franchise<br />

Datum<br />

Unterschrift<br />

Falls eine Änderung gewünscht wird, bitten wir Sie, den Talon bis<br />

spätestens am 30. November <strong>2006</strong> an uns zurückzuschicken.<br />

❏ Senden Sie uns Prospektmaterial vom sodalis <strong>Krankenversicherer</strong> an untenstehende Adresse:<br />

Vorname, Name:<br />

Strasse, PLZ/Ort:<br />

Ort, Datum, Unterschrift:

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