Kompendium Blutung und Gerinnung
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8. Häufig vorkommende <strong>Gerinnung</strong>sstörungen<br />
8.2 Verbrauchskoagulopathie (DIC):<br />
<strong>Gerinnung</strong>sspezifische Therapie<br />
1. ATIII-Substitution mit Kybernin ® P<br />
20<br />
ATIII bei Werten < 80 %: auf 100 % anheben<br />
Faustregel: 1. I.E. Kybernin / kg KG f ca. 1, 5 % ATIII-Anstieg<br />
Erhaltungsdosis : ATIII auf 80 – 100 %<br />
Bei blutungsgefährdeten Patienten<br />
Standardheparin < 500 I.E. / Std. bzw. < 12.000 I.E. / Tag<br />
2. Bei <strong>Blutung</strong>en Substitution<br />
des verbrauchten <strong>Gerinnung</strong>spotenzials<br />
Fibrinogen (Haemocomplettan ® P) (bei Werten < 1 g / l): 2 – 4g<br />
PPSB (Beriplex ® P/N) (bei Quickwerten < 50 %): 20 – 25 I.E. / kg KG<br />
FXIII (Fibrogammin ® P) (bei Werten < 50 %): 15 – 20 E / kg KG<br />
Weitere Substitutionen entsprechend dem klinischen Bild<br />
<strong>und</strong> den Laborbef<strong>und</strong>en<br />
3. Bei massiven Blutverlusten<br />
Ery-Konzentrate, Thrombozyten konzentrate <strong>und</strong> FFP
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