Informationen zur Kranken-Vollversicherung und Privaten ...

Dieser Tarif beinhaltet ein Optionsrecht. Zusätzlich erfolgt eine Beitragsbefreiung
bei Eintritt von Schwerstpflegebedürftigkeit. Ferner sieht
der Tarif eine erfolgsabhängige Beitragsrückerstattung vor.
(R-) EXKLUSIV 0: ohne absoluten Selbstbehalt
(R-) EXKLUSIV 1: 480 EUR absoluter Selbstbehalt
(240 EUR bei Personen unter 20 Jahren)
(R-) EXKLUSIV 2: 960 EUR absoluter Selbstbehalt
(480 EUR bei Personen unter 20 Jahren)
(R-)EXKLUSIV-PLUS
Kompakttarif je nach gewählter Stufe ohne bzw. mit Selbstbehalt auf
ambulante und stationäre Leistungen.
100 % Erstattung für ambulante ärztliche, stationäre (freie Krankenhauswahl,
1- oder 2-Bettzimmer mit Chefarzt) und zahnärztliche
Behandlung. Bis zu 100 % Erstattung für Kieferorthopädie (wenn
Behandlung vor 21. Lebensjahr beginnt) und bis zu 90 % für Zahnersatz.
Dieser Tarif beinhaltet ein Optionsrecht. Zudem erfolgt eine Beitragsbefreiung
bei Eintritt von Schwerstpflegebedürftigkeit. Ferner sieht
der Tarif einen Gesundheitsbonus bei Leistungsfreiheit (Ausnahme:
Vorsorgeuntersuchungen) bis zu 900 EUR jährlich zusätzlich zur
erfolgsabhängigen Beitragsrückerstattung vor. Darüber hinaus kann
die Auszahlung eines Verhaltensbonus von bis zu 300 EUR im Jahr
beantragt werden.
(R-) EXKLUSIV-PLUS 0: ohne absoluten Selbstbehalt
(R-) EXKLUSIV-PLUS 1: 480 EUR absoluter Selbstbehalt
(240 EUR bei Personen unter 20 Jahren)
(R-) EXKLUSIV-PLUS 2: 960 EUR absoluter Selbstbehalt
(480 EUR bei Personen unter 20 Jahren)
private Beitragsentlastung (peB) - modifizierte Beitragszahlung
Aufgrund der Besonderen Bedingungen zur privaten Beitragsentlastung
(peB) reduziert sich der monatliche Beitrag der versicherten
Person in gewünschter Höhe ab dem vereinbarten Beginn.
ESP-VS
Krankentagegeld für beim Versicherer krankheitskostenvollversicherte
Selbstständige in Höhe des gewünschten Tagessatzes ab dem vereinbarten
Tag der Arbeitsunfähigkeit.
ESP-VA
Krankentagegeld für beim Versicherer krankheitskostenvollversicherte
Arbeitnehmer in Höhe des gewünschten Tagessatzes ab dem vereinbarten
Tag der Arbeitsunfähigkeit.
KurPLUS
Kurtagegeld in Höhe des gewünschten Tagessatzes für ambulante
und stationäre Kuren.
PflegeBAHRPLUS
Ergänzungstarif zur geförderten ergänzenden Pflegeversicherung
(PflegeBAHR)
Pflegemonatsgeld bei bestehender Pflegebedürftigkeit in der Pflegestufe
III 100 %, in der Pflegestufe II 70 %, in der Pflegestufe I 30 %
und bei erheblich eingeschränkter Alltagskompetenz (Pflegestufe 0) in
Höhe von 10 % des versicherten Monatssatzes. Für die Dauer, in der
kein Leistungsanspruch aufgrund der Wartezeit aus dem Tarif Pflege-
BAHR besteht, verdoppeln sich die genannten Leistungen. Eine Beitragsbefreiung
und Einmalzahlung in Höhe von 3 Monatssätzen erfolgt
bei Pflegestufe III. Ferner beinhaltet der Tarif Assistanceleistungen. *
PflegeSTART
Pflegetagegeld bei bestehender Pflegebedürftigkeit in der Pflegestufe
III in Höhe von 100 % des versicherten Tagessatzes. Bei bestehender
Pflegebedürftigkeit nach einem Unfall Pflegetagegeld in der Pflegestufe
II 70 % und in der Pflegestufe I in Höhe von 30 % des versicherten
Tagessatzes. Zusätzliches Betreuungsgeld bei Demenz, sofern die
soziale bzw. private Pflegepflichtversicherung leistet. Eine Beitragsbefreiung
und Einmalzahlung in Höhe von 90 Tagessätzen erfolgt bei
Pflegestufe III. Ab einem versicherten Tagessatz von 35 EUR zusätzlich
Assistanceleistungen.* Ferner beinhaltet der Tarif ein Optionsrecht
auf die Tarife PflegePLUS und PflegeTOP.
PflegePLUS
Pflegetagegeld bei bestehender Pflegebedürftigkeit in der Pflegestufe
III 100 % und in der Pflegestufe II in Höhe von 70 % des versicherten
Tagessatzes. Bei bestehender Pflegebedürftigkeit nach einem Unfall
Pflegetagegeld in der Pflegestufe I in Höhe von 30 % des versicherten
Tagessatzes. Zusätzliches Betreuungsgeld bei Demenz, sofern die
soziale bzw. private Pflegepflichtversicherung leistet. Eine Beitragsbefreiung
und Einmalzahlung in Höhe von 90 Tagessätzen erfolgt bei
Pflegestufe III. Ab einem versicherten Tagessatz von 35 EUR zusätzlich
Assistanceleistungen.* Ferner beinhaltet der Tarif ein Optionsrecht
auf den Tarif PflegeTOP.
PflegeTOP
Pflegetagegeld bei bestehender Pflegebedürftigkeit in der Pflegestufe
III 100 %, in der Pflegestufe II 70 % und in der Pflegestufe I in Höhe
von 30 % des versicherten Tagessatzes. Zusätzliches Betreuungsgeld
bei Demenz, sofern die soziale bzw. private Pflegepflichtversicherung
leistet. Eine Beitragsbefreiung und Einmalzahlung in Höhe von 90
Tagessätzen erfolgt bei Pflegestufe III. Ab einem versicherten Tagessatz
von 35 EUR zusätzlich Assistanceleistungen.* Ferner beinhaltet
der Tarif ein Optionsrecht auf neue Tarife, die aufgrund gesetzlicher
Änderungen eingeführt werden.
(R-)EKH
Krankenhaustagegeld in Höhe des gewünschten Tagessatzes ohne
zeitliche Begrenzung für jeden Tag eines stationären Krankenhausaufenthaltes.
PVN
Private Pflegepflichtversicherung mit Ersatz von Aufwendungen für
Pflege oder Leistung von Pflegegeld sowie sonstigen Leistungen bei
Pflegebedürftigkeit.
Bei den vorstehend genannten Kurzleistungsbeschreibungen handelt
es sich um Auszüge aus den Allgemeinen Versicherungsbedingungen
Teil III, Tarife.
Grundsätzlich umfasst Ihr Vertrag keinen Versicherungsschutz für vor
Beginn des Versicherungsschutzes eingetretene Versicherungsfälle
und Erkrankungen (§ 2 Abs. 1 Allgemeine Versicherungsbedingungen
Teil I). Die Grenzen unserer Leistungspflicht ergeben sich aus den
dargestellten Leistungshöchstgrenzen sowie dem in den Bedingungen
nicht erfassten Leistungsumfang. Den genauen Umfang des Versicherungsschutzes
entnehmen Sie bitte den Allgemeinen Versicherungsbedingungen
Teil I bis III.
3 Wie hoch ist Ihr Beitrag, und was müssen Sie bei der Beitragszahlung
beachten?
Im Unterschied zur gesetzlichen Krankenversicherung bemessen sich
die Beiträge nicht am Einkommen des Versicherten. Ihr zu zahlender
Beitrag hängt vielmehr vom Eintrittsalter, von den gewählten Tarifen
und vom Ergebnis der Risikobeurteilung ab.
Der Monatsbeitrag für die gewünschte Krankenversicherung, ggf. einschließlich
des 10 %igen gesetzlichen Vorsorgezuschlages und der
privaten Pflegepflichtversicherung, beträgt ______________ EUR.
Sie können zwischen folgenden Zahlungsweisen wählen:
monatlich
vierteljährlich
halbjährlich (2 % Nachlass)
jährlich (4 % Nachlass)
Sofern nichts anderes vereinbart ist, ist der Beitrag jeweils am Monatsersten
fällig.
Der erste Beitrag ist unverzüglich nach Abschluss des Versicherungsvertrages
zu zahlen, jedoch nicht vor dem mit Ihnen vereinbarten, im
Versicherungsschein angegebenen Beginn der Versicherung.
Bei Nichtzahlung von Beiträgen gilt:
Beachten Sie bitte, dass die nicht rechtzeitige Zahlung des Erstbeitrags
unter den Voraussetzungen des § 37 VVG zum Verlust des Versicherungsschutzes
führen kann. Bei Nichtzahlung von Folgebeiträgen
gilt: Zur Krankheitskosten-Vollversicherung im Sinne des § 193 Absatz
3 VVG, zu der alle Tarife zählen, die mindestens eine Kostenerstattung
für ambulante oder stationäre Heilbehandlung beinhalten, sofern
diese nicht den Versicherungsschutz einer gesetzlichen Krankenversicherung
ergänzen, gilt gem. § 193 Abs. 6 VVG: Besteht ein Beitragsrückstand
in Höhe von zwei Monatsbeiträgen, werden wir die Zahlung
mahnen. Zudem sind wir berechtigt für jeden angefangenen Monat
des Beitragsrückstandes einen Säumniszuschlag in Höhe von 1 Prozent
des Beitragsrückstandes zu erheben. Besteht zwei Monate nach
Zugang der Mahnung noch ein Beitragsrückstand einschließlich der
Säumniszuschläge von mehr als einem Monatsbeitrag, werden wir Sie
unter Hinweis auf das mögliche Ruhen Ihres Vertrages ein zweites Mal
mahnen. Besteht einen Monat nach Zugang der zweiten Mahnung
noch ein Beitragsrückstand einschließlich der Säumniszuschläge von
mehr als einem Monatsbeitrag, ruht Ihr Vertrag ab dem ersten Tag des
nachfolgenden Monats.
Solange der Versicherungsvertrag ruht, besteht gemäß § 193 Abs. 7 VVG
Versicherungsschutz im Notlagentarif gemäß § 12 h Versicherungsaufsichtsgesetz
(VAG). Dann besteht nur noch Anspruch auf Leistungen
für Aufwendungen, die zur Heilbehandlung akuter Erkrankungen und
* Hierzu gehören beispielsweise: Beratung rund um die Pflege, Pflegeheimplatzgarantie,
Vermittlung von Pflegediensten, Begleit- und Menüservice,
Haushaltshilfen, Pflegeschulung für Angehörige, Reha-Management.
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