Handbuch für die Unfallversicherung 2013 - SIGNAL IDUNA ...

Besonderheit für das Tagegeld ab 8. Tag:
Innerhalb der Karenzzeit wird das Tagegeld auch für jeden Kalendertag gezahlt, in der sich der
Versicherte in stationärer Krankenhausbehandlung befindet.
TG 43 - ab 43. Tag nach Behandlungsbeginn (Karenzzeit von 42 Tagen)
Das Tagegeld wird nach dem Grad der Beeinträchtigung abgestuft. Für die Bemessung des
Grades der Beeinträchtigung ist die Berufstätigkeit oder Beschäftigung des Versicherten
maßgebend. Das Tagegeld wird längstens für 365 Tage gezahlt, vom Unfalltage an gerechnet.
Zulagenersatz ab 8. Tag (nur PVAG/VÖDAG)
Der Zulagenersatz ab dem 8. Tag kann nur in Verbindung mit einer der folgenden
Leistungsarten versichert werden:
• Invalidität
und / oder
• Unfallrente
Entfällt aufgrund einer ununterbrochenen, unfallbedingten und hundertprozentigen
Arbeitsunfähigkeit eine bis zum Unfall erhaltene Zulage, zahlen wir ab dem 8. Tag eine
wöchentliche Pauschalsumme für jede angefangene Woche der unfallbedingten
Arbeitsunfähigkeit, maximal für 365 Tage, vom 8. Tag der Arbeitsunfähigkeit an gerechnet. Für
die ersten 7 Tage der unfallbedingten Arbeitsunfähigkeit erfolgt keine Zahlung.
In Anlehnung an die tatsächlichen, durchschnittlich bezogenen, wöchentlichen Zulagen kann
der Kunde die folgenden wöchentlichen Pauschalsummen vereinbaren:
25 EUR / 50 EUR
Kosmetische Operationen
Kosmetische Operationen zur Beseitigung von Unfallfolgen sind in Höhe von 7.500 EUR ohne
zusätzlichen Beitrag mitversichert.
Die Operationen und die klinische Behandlung der versicherten Person müssen bis zum Ablauf
des 5. Jahres nach dem Unfall erfolgt sein. Bei Unfällen Minderjähriger spätestens vor
Vollendung des 21. Lebensjahres.
Bergungskosten
Bergungskosten sind in Höhe von 7.500 EUR ohne zusätzlichen Beitrag mitversichert.
Diese werden aufgewendet für Suchaktionen nach Unfallverletzten, bei Rettung von
Unfallverletzten und deren Verbringung ins nächste Krankenhaus einschließlich der
notwendigen zusätzlichen Kosten, die infolge des Unfalles für die Rückfahrt zum Heimatort
entstehen, sowie für den Transport von Unfalltoten bis zum Heimatort.
Reha-Management (nur in der betrieblichen Gruppen-Unfallversicherung)
Das Reha-Management ist in der betrieblichen Gruppen-Unfallversicherung mitversichert, wenn
für die versicherte/n Person/en die Leistungsart „Invalidität“ in Höhe von mindestens 50.000
EUR versichert ist.
Bestimmte Frakturen mit Nervenschädigungen oder Gelenkfrakturen bzw. eine vollstationäre,
zusammenhängende Heilbehandlung von mindestens 10 Tagen oder eine voraussichtliche
mindestens 20%ige dauernde, unfallbedingte Beeinträchtigung der körperlichen oder geistigen
Leistungsfähigkeit führen zur Leistungspflicht.
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