wissenstransfer als balanceakt sfb 580 - SFB 580 - Friedrich-Schiller ...

Sozialwissenschaften References Literatur und
gesellschaftliche Praxis
wurden aufgenommen, ihr Aufenthalt dauerte
im Schnitt drei Wochen, es wurden ihnen
2.100 Tabletten verabreicht, und alle wurden
mit einer psychiatrischen Diagnose entlassen.
Die einzigen, die bemerkten, dass es sich um
Pseudo-Kranke handelte, waren die anderen
Patienten (35 von 118). Rosenhan berichtete
über diese Studie in der Zeitschrift Science
und kündigte in einer Klinik an, er würde sie
demnächst wiederholen. Dies tat er jedoch
nicht, sondern er zählte die Ablehnungen von
Patienten in dieser Klinik und stellte fest, dass
nach seiner Ankündigung in einem Zeitraum
von drei Monaten 42 von 193 Patienten als
Pseudo-Patienten zurückgewiesen worden
waren.
Im Mittelpunkt der medizinischen Diagnostik
steht, anders als Friedrichs, Lepsius und Mayer
dies annehmen, nicht die Subsumtion unter
eine Kategorie, sondern die Behandlung eines
Kranken. Diagnostik in der Medizin ist ein
praktisches Geschehen und wird von diesem
bestimmt. Sie ist eine
„zeitgebundene Singuläraussage, mit der einem
bestimmten Patienten für einen bestimmten
Zeitraum ein bestimmter Begriff zugesprochen
wird (…) Sie enthalt keine theoretische
Erkenntnis, sondern eine Beurteilung im Horizont
praktischer Ziele. Insofern ist sie immer
in einen Handlungszusammenhang eingefügt“
(Wieland 2004, S. 210).
Seite page 18 Nur die erste der in diesem Zitat enthaltenen
Bestimmung von Diagnostik
deckt sich mit der soziologischen
Forschung (für „Patient“ wäre „Gesellschaft“
einzutragen). Die andere Bestimmung, die
Orientierung auf praktische Ziele, gilt für die
Soziologie insofern, als sie Grundlagenforschung
betreibt, nicht.
Es geht bei der medizinischen Diagnostik,
sofern sie nicht zu Forschungszwecken, sondern
zur Behandlung betrieben wird, nicht um
Subsumtion, sondern um die Konfrontation
eines beobachtbaren Geschehens bei einem
konkreten Patienten mit möglichen diagnostischen
Zuordnungen unter zu Hilfenahme von
Kategorien, es handelt sich also nicht um ein
„nomothetisches, subsumtionslogisches Vorgehen“
(Matthiessen 1998, S. 60).
In der Soziologie sei eine dem medizinischen
Vorgehen entsprechende Diagnostik nicht
möglich, da „die etablierten Krankheitsbilder
fehlen“. Die entsprechende Einheit sei stattdessen
„eine hohe Korrelation von Merkmalen“
(Friedrichs, Lepsius und Mayer 1998, S. 19).
An die Stelle von Krankheitsbildern trete jeweils
ein „neues Konzept, das fast immer unzureichend
bestimmt ist“ (Friedrichs, Lepsius und
Mayer 1998, S. 19). Dem liegt die Auffassung
zugrunde, dass medizinische Krankheitsbilder
ahistorisch seien. Dies sind sie aber nicht, wie
ein Blick in die Medizingeschichte zeigt:
Es ist noch nicht lange her, als der Sitz der Seele
in der Milz vermutet wurde. Die Hysterie war
eine am Ende des 19. Jhs. gängige Krankheit,
heute ist dieser Begriff aus den diagnostischen
Manualen verschwunden, sie heißt jetzt „dissoziative
Störung“ oder Konversionsstörung.
„Borderline“ ist eine Diagnose, die Mitte der
80er Jahre größere Verbreitung gewann. „Multiple
Persönlichkeit“, eine von Soziologen rasch
und begierig aufgenommene Diagnose, kam sie
doch eigenen „Diagnosen“ der postmodernen
Persönlichkeit entgegen (Wenzel 1995), ist in