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Programm - schule.sg.ch - Kanton St.Gallen

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C4-1 Anmeldeformular<br />

für den Wahlpfli<strong>ch</strong>tberei<strong>ch</strong> (Modul-Nr. 920–940)<br />

Modulanmeldungen 2014<br />

Mittlere Berufsphase (Nr. 920)<br />

Späte Berufsphase (Nr. 930)<br />

Berufsphasenübergreifend (Nr. 940)<br />

Frau Herr (ankreuzen) Bitte mit Privatadresse ergänzen<br />

Name:<br />

Vorname:<br />

Geburtsdatum:<br />

<strong>St</strong>rasse: PLZ: Ort:<br />

Tel. P: Tel. S: Mail:<br />

S<strong>ch</strong>ulträger:<br />

<strong>Kanton</strong>:<br />

Berufsjahr der Lehrperson<br />

2. – 5. Berufsjahr (frühe Berufsphase):<br />

…..Berufsjahr<br />

6. – 20. Berufsjahr (mittlere Berufsphase): …..Berufsjahr<br />

ab 21. Berufsjahr (späte Berufsphase):<br />

…..Berufsjahr<br />

Art der Klasse: Kindergarten/Primar<strong>s<strong>ch</strong>ule</strong>, Sek I – bitte Zutreffendes unterstrei<strong>ch</strong>en<br />

Datum:<br />

Unters<strong>ch</strong>rift Lehrperson:<br />

Name/Unters<strong>ch</strong>rift S<strong>ch</strong>ulleitung:<br />

Bemerkung:<br />

Senden bis zum Anmeldetermin an:<br />

Amt für Volks<strong>s<strong>ch</strong>ule</strong>, Abteilung Weiterbildung S<strong>ch</strong>ule WBS, Davidstrasse 31, 9001 <strong>St</strong>. <strong>Gallen</strong>,<br />

info.wbs@<strong>sg</strong>.<strong>ch</strong>, Fax 058 229 44 46<br />

A<br />

B<br />

C<br />

Grundsätze und Anmeldung – Anmeldeformular<br />

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