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MAN-WZA614-NC WZA215-LC WZA245-NC WZA26-NC-d

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Formular: Rücklieferung<br />

Form: Return delivery<br />

Page 1 of 1<br />

Bitte dieses Formular dem Gerät beilegen<br />

Please attach this form to the instrument<br />

being returned<br />

Rücklieferungsnummer / Meldungsnummer<br />

Goods return number / Registration number<br />

Zu beachten!<br />

Important Note!<br />

Um eine Gefährdung unserer Mitarbeiter durch To protect our employees from health hazards<br />

Kontaminationen ausschließen zu können, ist eine due to contamination, we will only accept such<br />

Bearbeitung nur mit ausgefüllter<br />

products if we have a completly filled<br />

Dekontaminationserklärung möglich.<br />

declaration about decontamination.<br />

An | To:<br />

Sartorius Weighing Technology GmbH<br />

Servicezentrum Mechatronik / Geb. 15<br />

Weender Landstraße 94-108<br />

37070 Göttingen<br />

Germany<br />

Von | From:<br />

Typ | Model Serien-Nr. | Serial no. Kunden-Nr. | Customer no.<br />

Zubehör | Accessories<br />

Bestell-Nr. / Rechnungs-Nr. | Order no. / Invoice no.<br />

Informationen zur Rücksendung | Informations on return delivery<br />

Produkt defekt | Product defective:<br />

Lieferung unvollständig | Delivery incomplete:<br />

Falschlieferung | Wrong delivery:<br />

Konsignationsgerät | Goods on consignment:<br />

Anderer Grund | Other reason:<br />

Nach Reparatur ins Fertiglager<br />

Return to stock after repair<br />

Nach Reparatur zurück an Absender<br />

Return to sender after repair<br />

Kostenvoranschlag an | Quotation to:<br />

Weiterleiten an | Forward to:<br />

Information an | Information to:<br />

Sonstiges / Bemerkungen | Other / Remarks:<br />

Nach Reparatur ins 2.Wahl-Lager<br />

Return to second hand stock after repair<br />

Entsorgen | Scrap<br />

Kontaktperson | Contact person Tel.-Nr. | Phone no. Fax-Nr. | Fax no. Kostenstelle | Cost Center<br />

Datum | Unterschrift (Kontaktperson)<br />

Date | Signature (Contact person)<br />

Genehmigt | Datum | Unterschrift<br />

Approved | Date | Signature<br />

© 2009 Sartorius Stedim Biotech GmbH<br />

41

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