Arianna Ferrari Christopher Coenen Armin Grunwald Arnold Sauter ...

(Ferrari 2008; Rehbinder et al. 2009). Deutlich wird, dass es sich
hier um eine Optimierung des Tieres allein für menschliche Zwecke
handelt. Kontrovers ist diese Technologie auch deshalb, weil
die Abschätzung der Risiken und Folgen für die Umwelt komplex
und schwierig ist (Rehbinder et al. 2009).
2.1.5 Xenotransplantation von Organen und Geweben
Die Idee der medizinischen Nutzung tierischen biologischen Materials
(wie bspw. Blut, aber auch feste Organe) ist nichts Neues. So
wurden bspw. seit Mitte des 17. Jahrhunderts erfolglose Versuche
der Übertragung von Hunde- und Schafsblut auf den Menschen
durchgeführt (Schicktanz 2002). Im 18. Jahrhundert versuchte
man eine Schädelverletzung an einem Menschen mit einem
Knochenstück eines Hundeschädels zu heilen, und am Ende des
19. Jahrhunderts wurde die Bauchspeicheldrüse eines Schafs auf
einen Menschen transplantiert, der allerdings nur drei Tage überlebte.
Eine sehr geringe Überlebenszeit hatten auch ein Kind, das
1905 eine Kaninchenniere erhielt, und ein Erwachsener, der 1918
die Niere eines Affen empfing. Gleiches gilt für in den 1970er und
1980er Jahren durchgeführte Nutzungen von Paviannieren für Dialysezwecke
und die Transplantation eines Pavianherzens (Schicktanz
2002). Mit der Entwicklung gentechnischer Verfahren nahm
die Hoffnung auf eine erfolgreiche Xenotransplantation zu, die
ersten Versuche wurden in den 1990er Jahren durchgeführt. Unter
Xenotransplantation wird heute die Transplantation von Zellen,
Geweben oder Organen aus einem gentechnisch veränderten Tier
auf den Menschen verstanden (Nuffield Council of Bioethics 1996;
Petermann und Sauter 1999; Hüsing et al. 2001) sowie die Transplantation
von menschlichen Zellen, Geweben oder Organen, die
mit lebenden Tierzellen, -geweben und -organen ex vivo Kontakt
hatten (U. S. Department of Health and Human Services 1999a,
1999b, 2003). Wesentliche Unterschiede bestehen zwischen der
Xenotransplantation komplexer Organe – die noch sehr schwierig
ist und weit entfernt von der Anwendung am Menschen erscheint –
und der Transplantation von Zellen und Geweben (zelluläre Xenotransplantation),
die weit fortgeschritten ist (Schneider und
Seebach 2009). Das Schwein ist das am meisten verwendete Tier
in diesem Gebiet – vor allem wegen seiner physiologischen Ähn-
lichkeit mit dem Menschen (Cooper et al. 2007), aber auch aufgrund
der Tatsache, dass Primaten aus ethischen Gründen als sog.
«Source»-Tiere 51 ausgeschlossen wurden (Allan et al. 1989). 52 In
der Grundlagenforschung werden auch viele Studien an Nagetieren
durchgeführt, und in der präklinischen Phase werden unterschiedliche
Tierarten (bspw. Hunde) sowohl als Empfänger als auch als
«Source»-Tiere genutzt (Abalovich et al. 2009).
Hauptprobleme der Xenotransplantation sind die Abstoßungsreaktion
des fremden Materials tierischer Herkunft und das Infektionsrisiko
– die Übertragung von Krankheitserregern – aufgrund
der Speziesunterschiede. Hier sind sog. endogene Retroviren des
Schweins (PERV) (porcine endogenous retrovirus) besonders
gefährlich. Seit Beginn der 1990er Jahren ist nachgewiesen, dass
PERV menschliche Zellen in vitro infizieren können. PERV-A 53
können sich in menschlichen Zellen schnell vermehren. Ihre Pro-
Viren – das sind vorläufige oder latente Formen eines Virus, die
fähig sind, sich ins Genom einer Wirtszelle zu integrieren – können
ins Genom somatischer Schweinezellen integriert werden, aber
nicht in Keimbahnzellen (Prabha et al. 2008). Darüber hinaus sind
Cytomegaloviren aus dem Schwein (CMV) 54 in vitro besonders
gefährlich für menschliche Fibroblasten (Whittaker et al. 2008).
Zur Bezeichnung der besonderen Infektionsrisiken in der Xenotransplantation
aufgrund von Speziesunterschieden wurde in
der Diskussion der Begriff «Xenozoonose» bzw. «Xenose» geprägt
(Chapman und Fishman 1997).
Eine der wichtigsten Ziele der heutigen Forschung besteht deshalb
in der Überwindung dieser Probleme durch eine verbesserte
Herstellung von Tieren, die sie besser kompatibel mit dem Men-
51 Mit diesem Ausdruck werden Tiere bezeichnet, aus denen Organe, Gewebe oder Zel-
le für die Xenotransplatation gewonnen werden.
52 Schon in den 1990er Jahren haben einige Ethikkommissionen – wie der Nuffield
Council of Bioethics (1998) und die im Auftrag des schweizerischen Wissenschaftsrats
ausgefertigte Studie zur Technikfolgenabschätzung der Xenotransplantation (Hüsing et
al. 1998) – ein Verbot für die Verwendung von Primaten vorgeschlagen.
53 Es gibt drei unterschiedliche Subtypen von PERV: PERV-A, PERV-B und PERV-C.
PERV-A und PERV-B können menschliche Zellen infizieren, PERV-C nur die Schweinezellen
(Denner 2008).
54 Cytomegaloviren sind Herpes-Viren, die epiteliale Zellen angreifen und vergrößern.
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