Respiratory Intermediate Care Unit - RICU - RoMed Kliniken

Leitung
Kontakt
Chefarzt
Priv.-Doz. Dr. Stephan Budweiser
Facharzt für Innere Medizin,
Pneumologie und Intensivmedizin
Tel +49 (0) 80 31 - 365 71 00
RoMed Klinikum Rosenheim
Medizinische Klinik III
Beatmungs- und Weaningstation
Respiratory Intermediate Care Unit - RICU
Haus 4 / 4 - West
Pettenkoferstraße 10
83022 Rosenheim
Oberarzt
Christian Kreitmair
Facharzt für Anästhesiologie,
Notfallmedizin
Tel +49 (0) 80 31 - 365 67 13
Ansprechpartner: Oberarzt Christian Kreitmair
Tel +49 (0) 80 31 - 365 71 30
Fax +49 (0) 80 31 - 365 48 29
E-Mail Med3@ro-med.de
www.romed-kliniken.de
Eine Information für Ärzte
Stationsleitung
Hannes Waldbauer
Gesundheits- und Krankenpfleger,
Atmungstherapeut (DGP)
Tel +49 (0) 80 31 - 365 67 20
Team der Medizinischen Klinik III
Das Anmeldeformular zur Übernahme von Patienten
mit prolongiertem Weaning finden Sie auf unserer
Homepage, Rubrik „RoMed Klinikum Rosenheim“,
Link: Anmeldung für Patienten mit schwieriger Beatmungsentwöhnung
(Weaning).
Wir bedanken uns bei der Fa. Heinen + Löwenstein GmbH & Co. KG, die uns
freundlicherweise kostenlos Bildmaterial zur Verfügung gestellt hat.
Herausgeber: RoMed Klinikum Rosenheim, Pettenkoferstraße 10, 83022 Rosenheim; Stand 08/2012
Respiratory Intermediate
Care Unit - RICU
Pneumologie und
Beatmungsmedizin
Medizinische Klinik III

Ausstattung und Leistungsspektrum
Schwierige Beatmungsentwöhnung
Aufgrund des medizinischen Fortschritts, der demographischen
Entwicklung und der Zunahme von
Multimorbidität und Lungenerkrankungen steigt die
Anzahl der Patienten mit Langzeitbeatmung und
schwieriger oder prolongierter Beatmungsentwöhnung.
Vor diesem Hintergrund wurde innerhalb der Medizinischen
Klinik III mit der Hauptfachabteilung Pneumologie
(Chefarzt Priv.-Doz. Dr. Stephan Budweiser),
am RoMed Klinikum Rosenheim eine spezialisierte
Beatmungs- und Weaningstation eingerichtet. Konzipiert
wurde diese Station nach den Qualitätskriterien
der Deutschen Gesellschaft für Pneumologie und
Beatmungsmedizin (DGP) mit der Zielsetzung einen
überregionalen Versorgungsauftrag zu erfüllen. Insbesondere
da entsprechende Beatmungseinheiten bisher
nicht flächendeckend zur Verfügung stehen.
Weaningkonzept
Für eine erfolgreiche Rückführung zur Spontanatmung
wird ein multidisziplinäres und multiprofessionales
Therapiekonzept angeboten. Dazu gehören neben
individuell angepassten Entwöhnungsprotokollen,
Sedierungs- und Beatmungsstrategien einschließlich der
Umstellung auf intermittierende nicht-invasive Beatmung
vor allem die frühe Mobilisation, physiotherapeutischer
Muskelaufbau, Sekretmanagement, Atemphysiotherapie
und Logopädie. Zudem spielt auch die
Einhaltung eines physiologischen Tag/Nacht-
Rhythmus und die psychische Betreuung des Patienten
mit intensiver Einbindung von Angehörigen eine
wichtige Rolle.
Überleitung in außerklinische Beatmung
(Heimbeatmung)
Besteht trotz aller Bemühungen keine Möglichkeit der
Entwöhnung von der maschinellen Beatmung, ist die
Fortführung der Beatmung im häuslichen Umfeld oder
in einer spezialisierten Pflegeeinrichtung oft die einzige
Möglichkeit für den Betroffenen, die Klinik zu verlassen
und wieder am sozialen Leben teilzunehmen. Dazu wird
ein differenziertes Überleitungsmanagement vorgehalten.
Nach der Entlassung erfolgt eine enge Anbindung
an das Beatmungszentrum mit regel mäßigen Therapiekontrollen
und der Möglichkeit zur Wieder aufnahme in
der Klinik bei einer Verschlechterung der Grunderkrankung.
Das vorrangige Bestreben ist, dem Patienten
langfristig ein Ansprechpartner zur Erhaltung bestmöglicher
Lebensqualität und Selbstbestimmung zu sein.
Indikationen
Ursachen der respiratorischen Insuffizienz mit prolongierter
Entwöhnung:
Schwere COPD (z. B. nach Exazerbation,
Pneumonie oder chirurgischen Eingriffen)
Komplexe chirurgische Eingriffe (z. B. Herz-,
Thorax-, Gefäß- oder Abdominalchirurgie)
Pneumonie, ARDS oder Sepsis mit Langzeitbeatmung
Obesitas-Hypoventilations-Syndrom
Neuromuskuläre Erkrankungen
(z. B. Critical-illness Poly- oder Myopathie)
7 Beatmungsplätze mit mobilen Beatmungsgeräten
und Intensivrespiratoren
Invasives und nicht-invasives Monitoring
Ständige Bronchoskopiebereitschaft
Punktionstracheotomie / chirurgische
Tracheotomie
Sonographische Diagnostik
Blutgasgerät
Kapnometrie
Ggf. polysomnographische Diagnostik
Transkutane CO 2
-Messung
Mobiles Röntgen
Cough-Assist
Bettfahrrad
Mobilisationsstühle
Überleitungsmanagement
Atmungstherapeut (DGP)
Physio- und Atemtherapie
Logopädische Diagnostik und Therapie
Beatmungsplätze der RICU im RoMed Klinikum Rosenheim