PSC 5-12 - FSP

oftmals nicht mehr sehr mobilen Frauen dar.
Das TOPAS (Therapie-Online-Programm zur Angstund
Stressbewältigung) besteht aus sechs aufeinander
aufbauenden Modulen und wird während einer Zeitspanne
von sechs Wochen bearbeitet. Die Schwangere
kann beispielsweise Entspannungsanleitungen im
Audioformat herunterladen und sich ausserdem einem
ergänzenden Modul widmen, das die Vorbereitung auf
die Zeit nach der Geburt fördert. Neben den individuell
zu bearbeitenden Themeninhalten und den interaktiven
Übungen hat die Teilnehmerin die Möglichkeit,
sich im Forumsbereich direkt mit anderen Betroffenen
auszutauschen und Probleme zu diskutieren. Zusätzlich
findet ein regelmässiger schriftlicher Austausch
zwischen den Teilnehmerinnen und den betreuenden
Psychologinnen und Hebammen aus dem Studienteam
statt. Dies beinhaltet unter anderem auch eine wöchentliche
Rückmeldung und Hilfestellung zu den bearbeiteten
Programminhalten. Das TOPAS ist seit Anfang
Januar 2012 für Betroffene online zugänglich.
Erste Erfahrungen bezüglich der Anwendbarkeit und
Benutzerfreundlichkeit wurden in einer Testphase mit
Schwangeren erhoben, die aufgrund vorzeitiger Wehen
hospitalisiert wurden. Die Unterstützung durch
TOPAS wurde insgesamt als sehr positiv erlebt und die
betroffenen Schwangeren empfehlen das Programm
anderen Frauen mit drohender Frühgeburt weiter. Insbesondere
bewerteten die Teilnehmerinnen den Gesamteindruck
des Programms als ansprechend und
schätzten den Erfolg der Trainingsinhalte auf Stressabbau
und Angstbewältigung positiv ein.
Zusammenfassend zeigen die genannten Befunde, dass
psychosoziale Faktoren bei der Ätiologie von Frühgeburten
unter bestimmten Umständen eine wichtige
Bedeutung haben können. Deshalb ist es von grösster
Wichtigkeit, dass zukünftig neben den medizinischen
Massnahmen auch psychologische Interventionen evaluiert
und bei der Betreuung von schwangeren Frauen
mit erhöhtem Risiko für eine Frühgeburt eingesetzt
werden. Da diese insbesondere die Befindlichkeit und
den wahrgenommenen Stress der Schwangeren positiv
beeinflussen können, kann dies wiederum die Bewältigung
dieser schwierigen Situation erleichtern.
Corinne Urech
Sandra Scherer
Judith Alder
Literatur
Behrman, R. E., & Butler, A. S. (2007). Preterm birth: causes,
consequences, and prevention. Washington, DC: National
Academies Press.
Grote, N. K., Bridge, J. A., Gavin, A. R., Melville, J. L.,
Iyengar, S., & Katon, W. J. (2010). A meta-analysis of depression
during pregnancy and the risk of preterm birth,
low birth weight, and intrauterine growth restriction. Archives
of General Psychiatry, 67, 1012–1024.
Kaluza, G. (2004). Stressbewältigung – Trainingsmanual zur
psychologischen Gesundheitsförderung. Heidelberg: Springer
Medizin Verlag.
Latendresse, G. (2009). The interaction between chronic
stress and pregnancy: preterm birth from a biobehavioral
perspective. Journal of Midwifery & Women‘s Health, 54,
8–17.
Orr, S. T., Reiter, J. P., Blazer, D. G., James, S. A. (2007).
Maternal prenatal pregnancy-related anxiety and spontaneous
preterm birth in Baltimore, Maryland. Psychosomatic
Medicine, 69, 566–570.
Die Autorinnen
Dr. phil. Corinne Urech arbeitet an der Frauenklinik des
Universitätsspitals Basel in verschiedenen wissenschaftlichen
Projekten und betreut Patientinnen psychotherapeutisch.
Sie promovierte 2009 im Bereich der perinatalen
Psychologie und absolvierte von 2007 bis 2011 eine psychotherapeutische
Weiterbildung in KVT.
MSc. Sandra Scherer ist Psychologin an der Frauenklinik
des Universitätsspitals Basel und überwiegend im Bereich
der Forschung tätig. Nach dem Masterabschluss in
Klinischer Psychologie an der Universität Zürich promoviert
sie im Rahmen des TOPAS-Projekts.
Judith Alder ist Leitende Psychologin an der Frauenklinik
des Universitätsspitals Basel und Privatdozentin an
der Fakultät für Psychologie der Universität Basel. Ihre
Schwerpunkte sind Psychoonkologie und perinatale psychische
Gesundheit, in denen sie als Psychotherapeutin
und in der Forschung aktiv ist.
Kontakt und Informationen
Dr. phil. Corinne Urech, Frauenklinik Universitätsspital
Basel, Spitalstrasse 21, 4031 Basel. curech@uhbs.ch
Therapie-Online-Programm zur Angst- und Stressbewältigung:
www.online-therapy.ch/topas
Résumé
Le risque d’une naissance prématurée est pour beaucoup
de couples une source de stress, s’ajoutant à l’appréhension
de la grossesse et de l’accouchement. Les mécanismes
en jeu sont multifactoriels – on suppose notamment
une association entre un renforcement de l’activité
des systèmes de stress physiologiques chez la mère et
l’activité placentaire et utérine. Dans le cadre d’un projet
de recherche soutenu par le FNS, un programme de gestion
en ligne de l’angoisse et du stress chez les femmes
enceintes ressentant des contractions précoces est actuellement
à l’étude.
7