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Myokardszintigraphie - praxis-heuer-dercken.de

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Für Patienten zur Vorabinformation<br />

<strong>Myokardszintigraphie</strong><br />

Untersuchung <strong>de</strong>r Herzmuskel-Durchblutung mit einem radioaktiven Isotop<br />

Praxis Heuer Dercken<br />

Liebe Patientin, lieber Patient,<br />

ich habe Ihnen die Durchführung einer <strong>Myokardszintigraphie</strong><br />

empfohlen.<br />

Dies ist eine Untersuchung <strong>de</strong>r Durchblutung<br />

<strong>de</strong>s Herzmuskels. Dabei wird eine radioaktiv<br />

markierte Substanz in eine Vene gespritzt.<br />

Die radioaktive Strahlung wird dann über<br />

<strong>de</strong>m Herzen gemessen. Aus <strong>de</strong>r Verteilung<br />

dieser Strahlung im Herzen lassen sich Rückschlüsse<br />

über Durchblutungsstörungen <strong>de</strong>s<br />

Herzmuskels, Narben und auch über die Herzfunktion<br />

ziehen.<br />

Warum die Untersuchung?<br />

Durch die bei Ihnen erhobenen Befun<strong>de</strong>, sei<br />

es durch ein Belastungs-EKG o<strong>de</strong>r eine Koronarangiographie,<br />

ist eine genaue Lokalisation<br />

<strong>de</strong>r vermuteten Durchblutungsstörung<br />

<strong>de</strong>s Herzens für die weiter zu planen<strong>de</strong>n Maßnahmen<br />

unbedingt erfor<strong>de</strong>rlich.<br />

Diese Maßnahmen können z. B. eine PTCA<br />

(Ballonauf<strong>de</strong>hnung im verengten Gefäß)<br />

o<strong>de</strong>r Bypassoperation o<strong>de</strong>r auch nur eine<br />

medikamentöse Therapie sein.<br />

Durch diese Untersuchung läßt sich eine<br />

Durchblutungsstörung <strong>de</strong>r Herzkranzgefäße<br />

unter Belastung nachweisen und von Narben<br />

<strong>de</strong>s Herzmuskels nach einem Herzinfarkt<br />

unterschei<strong>de</strong>n.<br />

Die Vorbereitung<br />

Die Untersuchung wird in <strong>de</strong>r Regel vormittags<br />

durchgeführt.<br />

Ein kleines Frühstück ist i. d. R. erlaubt.<br />

Die erfor<strong>de</strong>rliche Einnahme Ihrer Medikamente<br />

sollte nach Absprache mit <strong>de</strong>m Arzt<br />

erfolgen.<br />

Über das Ausmaß Ihrer Herzerkrankung,<br />

Ihre Belastbarkeit sowie Begleiterkrankungen<br />

sollte Ihr Arzt Bescheid wissen.<br />

Auf bequeme Kleidung und Schuhwerk<br />

ist zu achten.<br />

Das Untersuchungsprinzip<br />

Eine radioaktive Substanz (Technetium), <strong>de</strong>ren<br />

Menge für <strong>de</strong>n Menschen ungefährlich*<br />

Rechte<br />

Kranzarterie<br />

Linke<br />

Kranzarterie<br />

Verengtes<br />

Herzkranzgefäß<br />

*Die Strahlenbelastung durch die radioaktive Substanz<br />

entspricht in etwa <strong>de</strong>r einer Röntgen-Computertomographie<br />

<strong>de</strong>s Brust– o<strong>de</strong>r Bauchraumes.


<strong>Myokardszintigraphie</strong> Untersuchung <strong>de</strong>r Durchblutung <strong>de</strong>s Herzmuskels mit einem radioaktiven Isotop<br />

ist, wird in eine Vene eingespritzt. Sie hat die<br />

Eigenschaft, daß sie sich nur in leben<strong>de</strong>m<br />

Herzmuskelgewebe anreichert. Die mit einem<br />

Geigerzähler über <strong>de</strong>m Herzen gemessene<br />

Radioaktivität wird mit einem Computer in<br />

ein Abbild <strong>de</strong>s Herzens umgewan<strong>de</strong>lt. Aus<br />

<strong>de</strong>r Stärke und <strong>de</strong>r Verteilung <strong>de</strong>r Strahlung<br />

im Herzen läßt sich entschei<strong>de</strong>n, wo die Durchblutungsstörung<br />

<strong>de</strong>s Herzmuskels lokalisiert<br />

ist und wo es sich um Bereiche <strong>de</strong>s Herzmuskels<br />

han<strong>de</strong>lt, die z. B. nach einem Herzinfarkt<br />

als Narbengewebe umgewan<strong>de</strong>lt sind.<br />

Durchführung <strong>de</strong>r<br />

Untersuchung?<br />

Die Untersuchung wird in <strong>de</strong>r Regel von<br />

einem Arzt, <strong>de</strong>r die Zulassung für <strong>de</strong>n Umgang<br />

mit radioaktiven Substanzen hat, in<br />

einem dafür geeigneten Raum durchgeführt.<br />

Sie wer<strong>de</strong>n auf einer Ergometerliege in halbsitzen<strong>de</strong>r<br />

Position gelagert. Es wer<strong>de</strong>n EKG-<br />

Elektro<strong>de</strong>n an <strong>de</strong>r typischen Stelle (Brustwand<br />

und Arme / Beine) angebracht.<br />

Wie bei einem Belastungs-EKG wird eine<br />

steigen<strong>de</strong> Belastung durchgeführt bis entwe<strong>de</strong>r<br />

Beschwer<strong>de</strong>n (Brustschmerzen, Engegefühl<br />

über <strong>de</strong>r Brust u. ä.) auftreten o<strong>de</strong>r<br />

die geplante Belastungsgrenze erreicht ist.<br />

Kurz vor Belastungsen<strong>de</strong> wird die radioaktive<br />

Substanz in eine Vene eingespritzt. Anschließend<br />

wird mit einem Geigerzähler die Radioaktivität<br />

über <strong>de</strong>m Herzen gemessen. Eine<br />

erneute Aktivitätsmessung erfolgt nach 2–3<br />

Stun<strong>de</strong>n. Aus <strong>de</strong>m Vergleich <strong>de</strong>r durch <strong>de</strong>n<br />

Rechner erzeugten Aktivitätsabbil<strong>de</strong>r <strong>de</strong>s<br />

Herzens, können Herzmuskelnarben o<strong>de</strong>r<br />

Durchblutungsstörungen <strong>de</strong>s Herzmuskels,<br />

ihre Aus<strong>de</strong>hnung und ihre Lokalisation nachgewiesen<br />

wer<strong>de</strong>n.<br />

Nach <strong>de</strong>r Untersuchung<br />

Beson<strong>de</strong>re Maßnahmen nach <strong>de</strong>r Untersuchung<br />

sind nicht erfor<strong>de</strong>rlich. Wie immer<br />

sind alle Verän<strong>de</strong>rungen in Ihrem Befin<strong>de</strong>n<br />

unverzüglich <strong>de</strong>m Arzt mitzuteilen (z. B.<br />

Brustenge o<strong>de</strong>r Brustschmerzen).<br />

Es dauert in <strong>de</strong>r Regel einige Tage bis das<br />

Untersuchungsergebnis Ihrem Arzt vorliegt.<br />

Auf <strong>de</strong>r Grundlage dieses Ergebnisses kann<br />

er eine genauere Diagnose Ihrer Herzerkrankung<br />

stellen und wird Ihnen möglicherweise<br />

weiterführen<strong>de</strong> Untersuchungen vorschlagen.<br />

Diese Information soll kein Ersatz für fachärztliche<br />

Betreuung sein. Diagnose und<br />

Behandlung sind nur von Ihrem Arzt vorzunehmen.<br />

Ein Service Ihrer Arzt<strong>praxis</strong>

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