Myokardszintigraphie - praxis-heuer-dercken.de
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Für Patienten zur Vorabinformation<br />
<strong>Myokardszintigraphie</strong><br />
Untersuchung <strong>de</strong>r Herzmuskel-Durchblutung mit einem radioaktiven Isotop<br />
Praxis Heuer Dercken<br />
Liebe Patientin, lieber Patient,<br />
ich habe Ihnen die Durchführung einer <strong>Myokardszintigraphie</strong><br />
empfohlen.<br />
Dies ist eine Untersuchung <strong>de</strong>r Durchblutung<br />
<strong>de</strong>s Herzmuskels. Dabei wird eine radioaktiv<br />
markierte Substanz in eine Vene gespritzt.<br />
Die radioaktive Strahlung wird dann über<br />
<strong>de</strong>m Herzen gemessen. Aus <strong>de</strong>r Verteilung<br />
dieser Strahlung im Herzen lassen sich Rückschlüsse<br />
über Durchblutungsstörungen <strong>de</strong>s<br />
Herzmuskels, Narben und auch über die Herzfunktion<br />
ziehen.<br />
Warum die Untersuchung?<br />
Durch die bei Ihnen erhobenen Befun<strong>de</strong>, sei<br />
es durch ein Belastungs-EKG o<strong>de</strong>r eine Koronarangiographie,<br />
ist eine genaue Lokalisation<br />
<strong>de</strong>r vermuteten Durchblutungsstörung<br />
<strong>de</strong>s Herzens für die weiter zu planen<strong>de</strong>n Maßnahmen<br />
unbedingt erfor<strong>de</strong>rlich.<br />
Diese Maßnahmen können z. B. eine PTCA<br />
(Ballonauf<strong>de</strong>hnung im verengten Gefäß)<br />
o<strong>de</strong>r Bypassoperation o<strong>de</strong>r auch nur eine<br />
medikamentöse Therapie sein.<br />
Durch diese Untersuchung läßt sich eine<br />
Durchblutungsstörung <strong>de</strong>r Herzkranzgefäße<br />
unter Belastung nachweisen und von Narben<br />
<strong>de</strong>s Herzmuskels nach einem Herzinfarkt<br />
unterschei<strong>de</strong>n.<br />
Die Vorbereitung<br />
Die Untersuchung wird in <strong>de</strong>r Regel vormittags<br />
durchgeführt.<br />
Ein kleines Frühstück ist i. d. R. erlaubt.<br />
Die erfor<strong>de</strong>rliche Einnahme Ihrer Medikamente<br />
sollte nach Absprache mit <strong>de</strong>m Arzt<br />
erfolgen.<br />
Über das Ausmaß Ihrer Herzerkrankung,<br />
Ihre Belastbarkeit sowie Begleiterkrankungen<br />
sollte Ihr Arzt Bescheid wissen.<br />
Auf bequeme Kleidung und Schuhwerk<br />
ist zu achten.<br />
Das Untersuchungsprinzip<br />
Eine radioaktive Substanz (Technetium), <strong>de</strong>ren<br />
Menge für <strong>de</strong>n Menschen ungefährlich*<br />
Rechte<br />
Kranzarterie<br />
Linke<br />
Kranzarterie<br />
Verengtes<br />
Herzkranzgefäß<br />
*Die Strahlenbelastung durch die radioaktive Substanz<br />
entspricht in etwa <strong>de</strong>r einer Röntgen-Computertomographie<br />
<strong>de</strong>s Brust– o<strong>de</strong>r Bauchraumes.
<strong>Myokardszintigraphie</strong> Untersuchung <strong>de</strong>r Durchblutung <strong>de</strong>s Herzmuskels mit einem radioaktiven Isotop<br />
ist, wird in eine Vene eingespritzt. Sie hat die<br />
Eigenschaft, daß sie sich nur in leben<strong>de</strong>m<br />
Herzmuskelgewebe anreichert. Die mit einem<br />
Geigerzähler über <strong>de</strong>m Herzen gemessene<br />
Radioaktivität wird mit einem Computer in<br />
ein Abbild <strong>de</strong>s Herzens umgewan<strong>de</strong>lt. Aus<br />
<strong>de</strong>r Stärke und <strong>de</strong>r Verteilung <strong>de</strong>r Strahlung<br />
im Herzen läßt sich entschei<strong>de</strong>n, wo die Durchblutungsstörung<br />
<strong>de</strong>s Herzmuskels lokalisiert<br />
ist und wo es sich um Bereiche <strong>de</strong>s Herzmuskels<br />
han<strong>de</strong>lt, die z. B. nach einem Herzinfarkt<br />
als Narbengewebe umgewan<strong>de</strong>lt sind.<br />
Durchführung <strong>de</strong>r<br />
Untersuchung?<br />
Die Untersuchung wird in <strong>de</strong>r Regel von<br />
einem Arzt, <strong>de</strong>r die Zulassung für <strong>de</strong>n Umgang<br />
mit radioaktiven Substanzen hat, in<br />
einem dafür geeigneten Raum durchgeführt.<br />
Sie wer<strong>de</strong>n auf einer Ergometerliege in halbsitzen<strong>de</strong>r<br />
Position gelagert. Es wer<strong>de</strong>n EKG-<br />
Elektro<strong>de</strong>n an <strong>de</strong>r typischen Stelle (Brustwand<br />
und Arme / Beine) angebracht.<br />
Wie bei einem Belastungs-EKG wird eine<br />
steigen<strong>de</strong> Belastung durchgeführt bis entwe<strong>de</strong>r<br />
Beschwer<strong>de</strong>n (Brustschmerzen, Engegefühl<br />
über <strong>de</strong>r Brust u. ä.) auftreten o<strong>de</strong>r<br />
die geplante Belastungsgrenze erreicht ist.<br />
Kurz vor Belastungsen<strong>de</strong> wird die radioaktive<br />
Substanz in eine Vene eingespritzt. Anschließend<br />
wird mit einem Geigerzähler die Radioaktivität<br />
über <strong>de</strong>m Herzen gemessen. Eine<br />
erneute Aktivitätsmessung erfolgt nach 2–3<br />
Stun<strong>de</strong>n. Aus <strong>de</strong>m Vergleich <strong>de</strong>r durch <strong>de</strong>n<br />
Rechner erzeugten Aktivitätsabbil<strong>de</strong>r <strong>de</strong>s<br />
Herzens, können Herzmuskelnarben o<strong>de</strong>r<br />
Durchblutungsstörungen <strong>de</strong>s Herzmuskels,<br />
ihre Aus<strong>de</strong>hnung und ihre Lokalisation nachgewiesen<br />
wer<strong>de</strong>n.<br />
Nach <strong>de</strong>r Untersuchung<br />
Beson<strong>de</strong>re Maßnahmen nach <strong>de</strong>r Untersuchung<br />
sind nicht erfor<strong>de</strong>rlich. Wie immer<br />
sind alle Verän<strong>de</strong>rungen in Ihrem Befin<strong>de</strong>n<br />
unverzüglich <strong>de</strong>m Arzt mitzuteilen (z. B.<br />
Brustenge o<strong>de</strong>r Brustschmerzen).<br />
Es dauert in <strong>de</strong>r Regel einige Tage bis das<br />
Untersuchungsergebnis Ihrem Arzt vorliegt.<br />
Auf <strong>de</strong>r Grundlage dieses Ergebnisses kann<br />
er eine genauere Diagnose Ihrer Herzerkrankung<br />
stellen und wird Ihnen möglicherweise<br />
weiterführen<strong>de</strong> Untersuchungen vorschlagen.<br />
Diese Information soll kein Ersatz für fachärztliche<br />
Betreuung sein. Diagnose und<br />
Behandlung sind nur von Ihrem Arzt vorzunehmen.<br />
Ein Service Ihrer Arzt<strong>praxis</strong>