Herzkatheteruntersuchung - praxis-heuer-dercken.de
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Für Patienten zur Vorabinformation<br />
<strong>Herzkatheteruntersuchung</strong><br />
Praxis Heuer Dercken<br />
Linksherzkatheter mit Koronarangiographie, Rechtsherzkatheter, Einschwemmkather<br />
Liebe Patientin, lieber Patient,<br />
ich habe Ihnen die Durchführung einer Herzkatheter-Untersuchung<br />
empfohlen.<br />
Dies ist die genaueste und aussagekräftigste<br />
Metho<strong>de</strong> zur Bestimmung <strong>de</strong>r Druck– und<br />
Strömungsverhältnisse im Herzen und zur<br />
bildlichen Darstellung <strong>de</strong>r Herzkranzgefäße.<br />
Warum die Untersuchung?<br />
Ihre Beschwer<strong>de</strong>n und die bei Ihnen erhobenen<br />
Befun<strong>de</strong> <strong>de</strong>uten auf eine Herzerkrankung<br />
hin, <strong>de</strong>ren Art und Schwere nur durch<br />
<strong>de</strong>n Herzkatheter genau bestimmt wer<strong>de</strong>n<br />
kann, um somit die zweckmäßigste und<br />
beste Behandlung für Sie festzulegen. So<br />
lassen sich angeborene und erworbene Herz-<br />
(klappen)fehler, Herzmuskelerkrankungen,<br />
Folgen einer Herzmuskelentzündung, eines<br />
Herzinfarktes o<strong>de</strong>r auch die Auswirkung<br />
einer Lungenerkrankung auf das Herz genau<br />
untersuchen.<br />
Rechte<br />
Vorhofkammer<br />
Trikuspidalklappe<br />
Mitralklappe<br />
Linke<br />
Vorhofkammer<br />
Ventrikelkammern<br />
Herzmuskel<br />
Die Vorbereitung<br />
Weg <strong>de</strong>s Katheters<br />
zum Herzen<br />
Aortenbogen<br />
Herz<br />
Schriftliche und mündliche Aufklärung<br />
durch <strong>de</strong>n Arzt über Risiken und mögliche<br />
Komplikationen!<br />
Über weitere Erkrankungen sollte <strong>de</strong>r<br />
Arzt informiert sein.<br />
Unbedingte Angabe von Allergien, insbeson<strong>de</strong>re<br />
gegen Röntgenkontrastmittel!<br />
Letzte Esseneinnahme am Abend zuvor.<br />
Letzte Flüssigkeitsaufnahme etwa 8 Stun<strong>de</strong>n<br />
vorher.<br />
Einnahme <strong>de</strong>r erfor<strong>de</strong>rlichen Medikamente<br />
nach Anweisung durch <strong>de</strong>n Arzt.<br />
Beruhigungsmittel etwa 1 Stun<strong>de</strong> vor <strong>de</strong>r<br />
<strong>Herzkatheteruntersuchung</strong>, eventuell am<br />
Abend zuvor ein Schlafmittel (nach Anweisung<br />
durch Ihren Arzt).<br />
Das Untersuchungsprinzip<br />
Zuerst entschei<strong>de</strong>t <strong>de</strong>r Arzt, in welche Arterie<br />
o<strong>de</strong>r Vene er einen Katheter (dünner<br />
Die Untersuchung kann ergeben, dass Sie<br />
trotz <strong>de</strong>r Vermutung einer Herzerkrankung<br />
herzgesund sind und ein normales Leben<br />
führen können.<br />
Vielleicht genügt eine medikamentöse Behandlung<br />
o<strong>de</strong>r ein Ratschlag zur Än<strong>de</strong>rung<br />
<strong>de</strong>r Lebensweise.<br />
Es kann sich jedoch ergeben, daß aufgrund<br />
<strong>de</strong>r Untersuchungsergebnisse zu einem Eingriff<br />
am Herzen geraten wird. Dies kann wie<strong>de</strong>rum<br />
eine Maßnahme mit einem Spezialkatheter<br />
(Ballonkatheter, Laser, Fräse, Gefäßstütze<br />
= Stent) o<strong>de</strong>r eine Herzoperation<br />
(z .B. Herzklappe, Bypass) sein.<br />
Aorta<br />
Leistenschlaga<strong>de</strong>r<br />
Katheter
<strong>Herzkatheteruntersuchung</strong> Linksherzkatheter mit Koronarangiographie, Rechtsherzkatheter, Einschwemmkatheter<br />
Kunststoffschlauch mit einem Durchmesser<br />
von 1–3 mm) einführen wird. Es kommt dafür<br />
die Leiste o<strong>de</strong>r Ellenbeuge infrage. Nach<br />
Vorschieben bis zum Herzen kann <strong>de</strong>r Arzt<br />
<strong>de</strong>n Katheter durch geschicktes Dirigieren in<br />
die verschie<strong>de</strong>nen Herzkammern bringen.<br />
Dies geschieht immer unter Röntgenkontrolle,<br />
sichtbar auf <strong>de</strong>m Bildschirm. Je nach<br />
Erfor<strong>de</strong>rnis kann nach <strong>de</strong>r Druckmessung ein<br />
Röntgenkontrastmittel in eine Herzkammer<br />
eingebracht und dabei gefilmt wer<strong>de</strong>n.<br />
Durchführung <strong>de</strong>r<br />
Untersuchung?<br />
Die Untersuchung erfolgt in einem Herzkatheterraum,<br />
<strong>de</strong>r mit Röntgeneinheit und<br />
Bildverstärker ausgerüstet ist. Oberhalb <strong>de</strong>s<br />
Untersuchungstisches befin<strong>de</strong>t sich <strong>de</strong>r<br />
Bildverstärker, unterhalb die Röntgenröhre.<br />
Der Kardiologe (Herzspezialist) führt die<br />
Untersuchung allein o<strong>de</strong>r mit einer Assistenz<br />
durch. Sie dauert in <strong>de</strong>r Regel 1 / 2 bis 1 Stun<strong>de</strong>.<br />
Sie erhalten vor <strong>de</strong>r Untersuchung ein Beruhigungsmittel.<br />
Je nach <strong>de</strong>r Entscheidung<br />
<strong>de</strong>s Arztes, ob <strong>de</strong>r Katheter über die Leiste<br />
o<strong>de</strong>r <strong>de</strong>n Arm eingeführt wird, wird die ausgewählte<br />
Stelle rasiert, <strong>de</strong>sinfiziert, eine<br />
örtliche Betäubung durchgeführt und<br />
eventuell ein kleiner, schmerzloser Hautschnitt<br />
erfor<strong>de</strong>rlich. Zur kontinuierlichen<br />
Überwachung Ihrer Herztätigkeit während<br />
<strong>de</strong>r Untersuchung wer<strong>de</strong>n EKG-Elektro<strong>de</strong>n<br />
an Hän<strong>de</strong>n und Füßen angebracht.<br />
Während <strong>de</strong>r Herzkatheterisation können Sie<br />
gelegentlich Herzstolpern verspüren. Nach<br />
<strong>de</strong>r Druck– und Sauerstoffkonzentrations-<br />
messung in <strong>de</strong>n verschie<strong>de</strong>nen Herzkammern<br />
erfolgt meist die Kontrastmittelinjektion.<br />
Unmittelbar danach fühlen Sie möglicherweise<br />
ein kurzes Hitzegefühl im ganzen<br />
Körper.<br />
Nach <strong>de</strong>r Untersuchung<br />
Sie wer<strong>de</strong>n anschließend noch eine gewisse<br />
Zeit stationär überwacht. Es ist es unbedingt<br />
erfor<strong>de</strong>rlich, dass Sie <strong>de</strong>n Arzt über je<strong>de</strong> von<br />
Ihnen beobachtete Verän<strong>de</strong>rung Ihres<br />
Befin<strong>de</strong>ns sofort informieren.<br />
Nach einer Untersuchung mit Röntgenkontrastmitteln<br />
müssen Sie in <strong>de</strong>n nächsten<br />
Stun<strong>de</strong>n reichlich Flüssigkeit zu sich nehmen<br />
(ca. 2–3 Liter), um das Kontrastmittel rasch<br />
über die Niere auszuschei<strong>de</strong>n.<br />
Bei einer Katheteruntersuchung vom Arm<br />
aus ist eine Bettruhe nicht erfor<strong>de</strong>rlich, Sie<br />
sollten <strong>de</strong>n Arm lediglich nicht zu sehr<br />
abbiegen. In einer Woche sind die Fä<strong>de</strong>n<br />
durch Ihren Hausarzt zu entfernen. Bei einer<br />
Katheteruntersuchung von <strong>de</strong>r Leistenbeuge<br />
aus wird Ihnen ein Druckverband zur<br />
Verhin<strong>de</strong>rung einer Blutung angelegt, <strong>de</strong>r<br />
eine strikte Bettruhe für 6–12 Stun<strong>de</strong>n (je<br />
nach Situation) erfor<strong>de</strong>rlich macht. In <strong>de</strong>n<br />
folgen<strong>de</strong>n Tagen achten Sie bitte auf<br />
schmerzhafte Schwellungen in <strong>de</strong>r Leiste und<br />
informieren Sie ggf. umgehend Ihren Arzt.<br />
Es dauert in <strong>de</strong>r Regel einen Tag, bis das ausgewertete<br />
Ergebnis <strong>de</strong>r Untersuchung Ihrem<br />
Arzt vorliegt und er Ihnen mitteilen kann,<br />
welche Konsequenzen sich aus <strong>de</strong>r Untersuchung<br />
für Sie ergeben.<br />
Diese Information soll kein Ersatz für fachärztliche<br />
Betreuung sein. Diagnose und<br />
Behandlung sind nur von Ihrem Arzt vorzunehmen.<br />
Ein Service Ihrer Arzt<strong>praxis</strong>