von Dr. Judit Falk - Pikler Hengstenberg

VON DEN ANFÄNGEN
von Dr. Judit Falk
Das LÓCZY-Institut, das seit seinem vierzigjährigen Bestehen den Namen seiner Gründerin Emmi Pikler
trägt, wurde 1946 als eines der Säuglingsheime Budapests eröffnet. Es liegt inmitten eines großen Gartens
in einer kleinen Villa am Rosenhügel, einer schönen alten Gegend von Budapest. Im Laufe ihres Lebens
träumte Emmi Pikler immer wieder von einem zweckmäßig gebauten und eingerichteten
Forschungsinstitut, das - ebenfalls in der Mitte eines großen Gartens gelegen - sich an eine geräumige
Einrichtung für Säuglinge und Kleinkinder anschließen würde. Statt dessen hat sie in dem seinerzeit für
eine Dreipersonenfamilie ansehnlichen, für eine öffentliche Einrichtung aber recht bescheidenen Haus jene
komplexe Institution verwirklicht, auf deren Erziehungskonzeption, innere Organisation und Funktion man
sich in der internationalen Fachliteratur immer häufiger als auf das „Lóczy-Modell“ beruft. Heute fungiert
es darüber hinaus als „Staatliches Methodologisches Institut für Säuglingsheime“, das auf seinem
Fachgebiet die maßgebliche Einrichtung des ungarischen Gesundheitsministeriums für
Grundlagenforschung in methodisch-organisatorischen und Fortbildungsfragen ist. Zur Zeit der Gründung
des Säuglingsheimes beruhten seine leitenden Prinzipien bereits auf den Erfahrungen einer
vorangegangenen Entwicklungszeit von fast zwei Jahrzehnten.
Emmi Pikler studierte im Wien der zwanziger Jahre Medizin und erwarb ihre kinderärztliche Qualifikation
an der Universitäts-Kinderklinik bei Prof. v. Pirquet. Als ihre wichtigsten Lehrer bezeichnete sie immer
Prof. v. Pirquet selbst und den Kinderchirurgen des Mauthner Markhof Krankenhauses, Prof. Salzer. Durch
diese beiden hervorragenden Kinderärzte gelangte sie zu jener Anschauung der Physiologie und
Prävention, die ihre ganze spätere Tätigkeit wesentlich mitbestimmt hat.
Physiologische Forschung bestand für Emmi Pikler nicht in erster Linie aus Laborversuchen, wenngleich
sie auch im Experimentieren Erfahrungen gesammelt hatte. Vielmehr war sie daran interessiert, zu
beobachten, wie der lebendige Organismus in seiner natürlichen Umgebung funktioniert und sich
entwickelt. Ebenso stand für sie in der Gesundheitsvorsorge nicht die auf einzelne Krankheiten gerichtete
Anwendung konkreter vorbeugender Maßnahmen im Mittelpunkt, sondern die Gesamtheit und Harmonie
der sorgfältig ausgearbeiteten Bedingungen für eine gesunde Lebensweise und Entwicklung. In Emmi
Piklers Denken und Tätigkeit verband sich das Bewusstsein der Wechselwirkung von Individuum und
Umgebung sowie der Untrennbarkeit der körperlichen und seelischen Gesundheit und Entwicklung von
Anfang an mit Selbstverständlichkeit zu einem Ganzen. Dabei war der Begriff „Psychosomatik“ damals
noch unbekannt und auch die von der Welt-Gesundheits-Organisation (WHO) gegebene Definition von
„Gesundheit“ ließ noch mehr als 30 Jahre auf sich warten.

In der Pirquet-Klinik wappnete Emrni Pikler sich für ihr ganzes Leben gegen jede Form der ärztlichen
Polypragmasie'. Neben Pathologie, Diagnostik und Therapie beeindruckte sie vor allem das Interesse, mit
dem Prof. v Pirquet sich der Lebensweise der Kinder zuwandte und wie er auch die Aufmerksamkeit seiner
Schüler und Mitarbeiter auf diese zu lenken wußte. Außer dem Zubereiten und Kochen der Nahrung im
Sinne einer Reforrnkinderküche, lernten die jungen Ärzte vor allem, die Kinderkrankenpflege so
auszuführen, dass sich die Säuglinge und Kleinkinder dabei möglichst wohlfühlen konnten. Schon bei v.
Pirquet war es streng verboten, einem Säugling, selbst einem kranken, auch nur ein Löffelchen mehr zu
essen zu geben, als er gerne zu sich nahm.
Ein noch heute in vielen Kinderkliniken bestehendes Problem wurde dort bereits gelöst: Die kranken
Kinder wurden - abhängig von ihrer Krankheit und ihrem Zustand - nicht angehalten, tagsüber im Bett zu
bleiben. Sogar für die Kleinsten wurden Spielecken eingerichtet. Auch die Kleidung der Säuglinge
unterschied sich von der damals und noch lange Zeit später üblichen, in der die Kinder sich kaum bewegen
konnten: So wurden die unteren Gliedmaßen z. B. nicht in Windeln gewickelt, sondern die Windeln
wurden, wie heute selbstverständlich, hosenartig gebunden. Die Kinder - auch die Säuglinge - verbrachten,
selbst im Winter, täglich mehrere Stunden im Freien auf dem Balkon oder bei weit geöffneten Fenstern,
warm eingehüllt, aber nicht in Decken, sondern in Schlafsäcken.
Schon in der Pirquet-Klinik empfand Emmi Pikler, dass die Kooperation mit den Kleinkindern beispielhaft
gelöst worden war. In noch höherem Maße empfand sie dies bei dem „ersten Gebot“ der Salzerschen
chirurgischen Abteilung, das besagte, dass auch eine unangenehme Untersuchung oder Behandlung an
einem Säugling oder Kleinkind so ausgeführt werden kann, dass das Kind nicht zum Weinen gebracht
wird. Die Voraussetzung dafür ist, dass es mit der erforderlichen Behutsamkeit und dem nötigen Mitgefühl
berührt wird und dass der Arzt sich immer vor Augen hält, dass er ein lebendiges, empfindsames und
reaktionsfähiges Kind vor sich hat.
Noch etwas fiel Emmi Pikler in der chirurgischen Abteilung auf - die Unfallstatistik. Unter den Kindern,
die in der Vorstadt auf der Straße spielten und auf Bäume und Eisenbahnpuffer kletterten, kamen
Knochenbrüche und Gehirnerschütterungen viel seltener vor als unter Kindern wohlhabender Familien aus
anderen Stadtteilen. Diese meistens von eifrigen Gouvernanten streng erzogenen und überbehüteten Kinder
kamen häufig wegen Unfällen, die sich in der Wohnung oder auf harmlosen Spielplätzen ereignet hatten,
zu dem angesehenen Chirurgen. Emmi Pikler schrieb das schon damals dem Umstand zu, dass ein Kind,
das sich frei bewegen kann, umsichtiger ist und eher lernt, gut zu fallen, als ein in seinen Bewegungen
eingeschränktes und überbehütetes Kind, das seine eigenen Fähigkeiten und Grenzen nicht kennt und
deshalb leichter in Gefahr gerät.
Diese Unterschiede bei den verschiedenen Gesellschaftsschichten in den ihr zu dieser Zeit bekannten
Ländern Ungarn, Österreich und Italien entstanden ihrer Beobachtung nach aber erst, wenn die Kinder

schon gehen konnten. Denn es war damals allgemein der Brauch - unabhängig von der Gesellschaftsschicht
- , die Säuglinge monatelang in Wickelkissen, enge Wiegen oder winzige Betten zu legen, später auf dem
Arm herumzutragen, zum Sitzen hochzuziehen und die Kinder in die Ecke des Bettes oder in hohe
Kinderstühle zu setzen, „damit sie die Welt besser sehen können“. Sie wurden „aufgestellt“ und das Gehen
wurde ihnen „beigebracht“. Der Unterschied bestand höchstens darin, dass Familien, die sich
fortschrittlicher dünkten, mit dem Säugling zusätzlich jeden Tag einige Minuten lang Turnübungen
durchführten: seine Arme und Beine beugten und schwangen oder damit Radfahrbewegungen ausführten
und ähnliches.
Emmi Pikler bezweifelte von Anfang an, dass der Säugling Sitzen, Stehen und Gehen vom Erwachsenen
lernen und zum Üben angeregt werden müsse. Auch zweifelte sie daran, dass solch ein Eingriff die
Entwicklung beschleunige oder - angenommen, eine solche Beschleunigung erfolge tatsächlich - diese sich
günstig auf seine gesamte Lebensweise und Entwicklung auswirken würde.
Außer auf ihre fachlichen Erfahrungen stützte sich Emmi Pikler auch auf die fortschrittlichen
pädagogischen Ansichten ihres Mannes, als sie sich zu Beginn der dreißiger Jahre nach der Geburt ihres
ersten Kindes entschloß, seine Entwicklung nicht zu forcieren, sondern deren individuellen Rhythmus zu
respektieren und ihrer Tochter von Anfang an jede Möglichkeit zu eigener Initiative, selbstständiger
Bewegung und freiem Spiel zu bieten. Sie wurde nie in Positionen gebracht, die sie von sich aus nicht hätte
einnehmen oder wieder verlassen können. Sie wurde nie angeregt, bestimmte Bewegungen auszuführen.
Statt dessen schafften die Eltern Bedingungen, dass die Tage ihrer Tochter heiter und ausgeglichen
verlaufen konnten, dass ihr immer genügend Raum zur Verfügung stand - immer etwas mehr, als sie gerade
ausnutzen konnte - und dass sie durch die Kleidung in ihrer Bewegung nicht behindert wurde. In ihrer
Umgebung gab es genügend adäquates Spielmaterial, mit dem sie selbstständig umgehen und eigene
Erfahrungen sammeln konnte. Liebevoll von ihren Eltern versorgt, konnte sie sich sicher und geborgen
fühlen und unternahm so die unterschiedlichsten Versuche, sich selbst und die Welt kennenzulernen.
Natürlich hätte sich Emmi Pikler nie zu dieser Vorgehensweise entschlossen, wäre sie nicht von der
Richtigkeit ihrer Hypothese überzeugt gewesen - davon nämlich, dass ein Kind unter den oben genannten
Umständen das Sitzen, Stehen, Gehen, Spielen, Sprechen und Denken weit besser erlernt, als ein Kind, das
zum Erreichen bestimmter Entwicklungsstufen angeleitet und angespornt wird.
Die Kinderärztin Emmi Pikler
In diesem Sinne begleitete sie als Familienärztin die Entwicklung von mehr als 100 Säuglingen und
Kleinkindern. Die kontinuierliche Unterstützung und ihre konkreten Ratschläge, die sie alle aufgrund von
regelmäßig ausgeführten und gründlich reflektierten Beobachtungen anbot, hatten den Eltern vor allem

geholfen, der Entwicklungsfähigkeit ihrer Kinder Vertrauen zu schenken und den Eigenrhythmus dieser
Entwicklung zu respektieren.
Die Eltern lernten gleichzeitig, ohne sich in die Spielaktivität ihres Kindes und seine
Bewegungsentwicklung einzumischen, wie sie - selbst in einer kleinen Wohnung - die Umgebung für die
vom Kind selbst ausgehende und ständig zunehmende Aktivität gestalten und verändern konnten. In
Einklang mit den Bedürfnissen des Kindes haben sie ihm einen ruhigen und ausgewogenen Lebensstil
ermöglicht, seinen Wach- und Schlafrhythmus respektiert und seinen Appetit mit einfacher und
ausgewogener Kost gestillt. Jeden Tag, im Sommer wie im Winter, konnte das Kind an der frischen Luft
sein. Gelegenheit für ein regelmäßiges, spielerisches und gelöstes Zusammensein bot sich auf natürliche
Weise vor allem bei den Mahlzeiten, dem Wechseln der Windeln, dem Baden und Anziehen. Die Pflege
wurde ruhig und ohne Hast ausgeführt, die Bedürfnisse und Reaktionen des Kindes respektiert. Immer
wieder ließ man es "helfen", auch wenn dies Zeit brauchte, und alle Beteiligten hatten ihre Freude daran.
Das Dokument dieser Jahre ist Emmi Piklers erstes Buch Mit tud mär a baba? Neben dem Ungarischen
erschien es in neun weiteren Sprachen - zuletzt auf Deutsch im Jahre 1982 unter dem Titel: Friedliche
Babys - zufriedene Mütter. Emmi Pikler konnte feststellen, dass die Kinder im allgemeinen heiter,
interessiert und sehr rege und aktiv waren. Sie entwickelten sich harmonisch und hatten eine gute
Beziehung zu ihren Eltern und ihrer Umgebung. Auch die Eltern wurden zunehmend aufgeschlossener und
zufriedener. Sie haben die Ratschläge gerne angenommen und verwirklicht, obwohl die von Emmi Pikler
empfohlene Vorgehensweise hohe Ansprüche an sie stellte, denn sie erforderte eine viel eingehendere
Organisation des Lebens und der Umgebung als üblich. Schon bald erlebten die Eltern, dass ihr Kind durch
seine selbstständigen Aktivitäten wertvolle Erfahrungen sammelte. Die mit ihren eigenen Aktivitäten und
Versuchen beschäftigten Kinder beanspruchten nicht die ständige Anwesenheit und Hilfe oder gar
„Animation“ ihrer EItern. Wenn diese ihre heiteren und ausgeglichenen Kinder sahen und sich des Wertes
ihrer unabhängigen Aktivität bewusst waren, konnten sie sich ohne Gewissensbisse ihrer übrigen Arbeit, ja
sogar einer Freizeitbeschäftigung widmen - vorausgesetzt, sie blieben in Seh- oder Hörweite. Auf diese
Weise fühlten sie sich nicht als Gefangene ihres Kindes und betrachteten auch das Kind nicht als ihr
Spielzeug, sondern freuten sich an seiner Aktivität und Entwicklung. Gerne erwarteten und verbrachten sie
die Zeit ihres Zusammenseins bei der Pflege und wurden nicht ungeduldig, wenn das Kind die ihm
zugedachte Zeit schelmisch spielend verlängern wollte.
Die damals von Emmi Pikler betreuten Kinder sind heute schon längst erwachsen und haben mit ihrem
Leben, ihrer Arbeit und der Erziehung ihrer eigenen Kinder bewiesen, dass ihren Eltern seinerzeit gute
Unterstützung zuteil geworden ist.