November 2013 - pharmaSuisse

Versicherungswechsel
Tücken im Vertrag
Wer sparen will, kann bis Ende November
zu einer billigeren Krankenkasse wechseln.
pharmaSuisse gibt Tipps, damit der Wechsel
ohne böse Überraschungen gelingt.
Pflanzlich
Sibylle Hauswirth-Bachmann
ist Rechtsanwältin und Mit arbeiterin
der Rechts abteilung des Schweizerischen
Apothekerverbandes pharmaSuisse
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Biomed AG, 8600 Dübendorf.
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Warum sollte man beim Wechsel der Krankenkasse
vorsichtig sein?
Sibylle Hauswirth: Grundsätzlich hat jeder Patient die Wahlfreiheit,
wo er seine Medikamente beziehen möchte. Diese
freie Wahl des Leistungserbringers (z. B. Apotheker) kann mit
dem Einverständnis des Patienten zugunsten einer Prämienermässigung
eingeschränkt werden. Gerade bei günstigen
Versicherungsmodellen, v. a. mit Managed-Care, ist dies daher
verbreitet.
Welche Nachteile können damit verbunden sein?
Versicherer vergüten bei der Wahl eines solchen Versicherungsmodells
allenfalls nur noch Leistungen von ihren Vertragsapothekern.
In ländlichen Gebieten z. B. kann dies für
Personen, die in ihrer Mobilität eingeschränkt sind, zum Problem
werden. Medikamente könnten dann unter Umständen
nur noch in einer Vertragsapotheke und nicht mehr in der
nächstgelegenen Stammapotheke bezogen werden.
Was kann ich dagegen tun?
Die Versicherungsbedingungen vor der Vertragsunterzeichnung
genau prüfen und die Konsequenzen abschätzen. Im
Zweifelsfall ist es ratsam, bei den Krankenkassen nachzufragen,
welche Leistungen die Grundversicherung abdeckt und
wie frei man in der Wahl des Leistungserbringers ist.
Warum sollte ich meine Medikamente mit Vorteil in der
gleichen Apotheke beziehen?
Nimmt ein Patient mehrere Medikamente ein, können gefährliche
Wechselwirkungen entstehen. Dies gilt auch für rezeptfreie
Medikamente. Zur Sicherheit des Patienten führt die
Apotheke deshalb ein Patientendossier, wobei nur ein vollständiges
Dossier einen Überblick über alle eingenommenen
Medikamente ermöglicht.
Was gilt es sonst noch zu beachten?
Die Kündigung muss beim Versicherer vor Ablauf der Kündigungsfrist
eingehen. Fällt diese auf einen Feiertag oder auf das
Wochenende, muss die Kündigung am letzten Arbeitstag vor
der Frist eingehen. Zusatzversicherungen sollten nie gekündigt
werden, bevor nicht eine Beitrittsbestätigung der neuen
Versicherung vorliegt. Im Gegensatz zur Grundversicherung
können die Zusatzversicherer Einschränkungen vorbehalten
oder den Beitritt ablehnen.
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