Oktober 2012 - pharmaSuisse
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16 astreaAPOTHEKE 10/<strong>2012</strong> Dossier: « Alltagsgeschichten »<br />
rausgehen. Es treten Stimmungsschwankungen,<br />
depressive Verstimmung, Müdigkeit und<br />
Heisshunger auf, besonders auf Süssigkeiten<br />
oder auf fette Nahrung. Nach dem Abklingen<br />
der Kopfschmerzen, während der sogenannten<br />
Erholungsphase, sind manche Patienten<br />
ein bis zwei Tage lang aktiver als sonst, die<br />
Stimmung kann euphorisch sein, der Appetit<br />
reduziert. Andere hingegen leiden an Müdigkeit,<br />
Erschöpfung und Niedergeschlagenheit.<br />
Subjektiv gesehen kann es tatsächlich sein,<br />
dass die Migräne immer dann auftritt, wenn<br />
etwas Grosses bevorsteht und wenn man sie<br />
am wenigsten braucht. Im Beruf bekommen<br />
viele Migräniker deshalb unangenehme Kommentare<br />
zu hören wie «man müsse sich auch<br />
mal zusammenreissen» usw. Doch genau<br />
das geht bei Migräne nicht. Migräne haben,<br />
bedeutet das Gegenteil von «sich permanent<br />
zusammenreissen». Es ist ein Alarmsignal des<br />
Körpers: Nun gilt es, in sich hineinzuhören,<br />
um ganz Ohr für die Bedürfnisse seines Körpers<br />
zu sein. Es ist eine Pause nötig, fern von<br />
Licht und Lärm. So betrachtet, tritt die Migräne<br />
also immer dann auf, wenn der Körper es<br />
für notwendig hält.<br />
Die Migräne verschwindet meist mit<br />
den Wechseljahren.<br />
Richtig. Bei Frauen besteht eine enge Beziehung<br />
zwischen dem Auftreten von Migräne<br />
und dem Hormonzyklus. Sie beginnt in der<br />
Pubertät, tritt verstärkt während der Menstruation<br />
auf, wird während einer Schwangerschaft<br />
schwächer und verschwindet mit der<br />
Menopause. Ein kleiner Prozentsatz der Frauen<br />
stellt allerdings auch ein Anhalten oder<br />
eine Verschlimmerung der Migräne während<br />
der Schwangerschaft fest.<br />
Auch die Einnahme von Hormonpräparaten<br />
zur Empfängnisverhütung oder zur Behandlung<br />
von Wechseljahrbeschwerden kann Migräne<br />
auslösen bzw. eine bestehende Migräne<br />
verschlechtern. Gering dosierte Antibaby pillen<br />
werden aber im Allgemeinen gut vertragen.<br />
Bei einigen Frauen bringt die Pille sogar<br />
Verbesserungen mit sich. Allerdings sollten<br />
Patientinnen mit Aura-Migräne aufgrund des<br />
erhöhten vaskulären Risikos keine Antibabypille<br />
einnehmen. In der Apotheke kann man<br />
sich ausführlich über diese Zusammenhänge<br />
informieren.<br />
Zehn Tipps für Migränekranke<br />
n Behalten Sie Ihren Schlaf-Wach-Rhythmus bei.<br />
Vor allem auch am Wochenende. Denn Änderungen können eine Attacke<br />
auslösen.<br />
n Meiden Sie Ihre persönlichen Migräneauslöser.<br />
Vermutlich wissen Sie selbst am besten, wodurch ihre Attacken ausgelöst<br />
werden. Meiden Sie darum solche Störfaktoren, wie zu viel Käse, Schokolade,<br />
Alkohol und Nikotin. Dies ist nicht nur gut für den Kopf, sondern auch<br />
insgesamt besser für die Gesundheit.<br />
n Meiden Sie Saunabesuche.<br />
Die starken Temperaturschwankungen können eine Attacke auslösen.<br />
Bringen Sie Ihren Kreislauf anderweitig auf Trab.<br />
n Treiben Sie gesunden Sport.<br />
Gehen Sie joggen oder spazieren, radeln oder schwimmen. Das hilft beim<br />
Entspannen.<br />
n Hetzen Sie nicht in den Urlaub.<br />
Warum soll man sofort am Abend des letzten Arbeitstages mit vielen anderen<br />
auf der Autobahn gleichzeitig richtig Süden rasen?<br />
n Planen Sie Ihren Tagesablauf.<br />
Unverhofft kommt der Kopfschmerz zwar oft, aber vor allen Dingen bei<br />
denen, die sich selbst zu viel vorgenommen haben. Planen Sie nur Dinge<br />
ein, die Sie wirklich an einem Tag schaffen können.<br />
n Lernen Sie «Nein» sagen.<br />
Lassen Sie sich nicht zu Dingen drängen, die Sie nicht wollen. Das bringt<br />
Sie nur unnötig in Stress und Stress löst Migräneattacken aus.<br />
n Brauchen Sie wirklich so viele Prinzipien?<br />
Die mögen zwar helfen – aber Sie sollten öfter mal alle Fünfe gerade sein<br />
lassen.<br />
n Bitte keinen 48-Stunden-Tag.<br />
Überfordern Sie sich nicht.<br />
n Bitte mehr geniessen …<br />
Die Zeit geht auch ohne Eile viel zu schnell vorbei.<br />
(nach Empfehlungen der Deutschen Migräne- und Kopfschmerzgesellschaft)<br />
Schokolade kann eine Migräne<br />
auslösen.<br />
Richtig. Tyraminreiche Lebensmittel wie<br />
Schokolade oder Hartkäse werden mit der<br />
Auslösung von Migräneanfällen in Verbindung<br />
gebracht. Im Allgemeinen ist die Auslösung<br />
aber komplex und von Patient zu Patient<br />
unterschiedlich. Meistens sind Stress oder<br />
Reizüberflutung die Ursache, aber auch das<br />
Nachlassen von Stress kann eine Migräneattacke<br />
auslösen. Manche Patienten klagen<br />
darüber, dass sie fast immer am Wochenende,<br />
nach langem Ausschlafen oder im Urlaub<br />
eine Migräne haben, eben dann, wenn die<br />
Anspannung runterfährt und die Resten der<br />
Stresshormone sich ausbreiten.<br />
Bei Frauen spielen Hormonschwankungen<br />
eine grosse Rolle. Weitere Auslöser sind Änderungen<br />
im Schlaf-Wach-Rhythmus, flimmerndes<br />
Licht, Gerüche, der Aufenthalt in<br />
verrauchten Räumen, Wetterumschwung und<br />
Alkohol, insbesondere Rotwein. Das Führen<br />
eines Kopfwehtagebuchs kann helfen, den<br />
Migräneauslösern auf die Schliche zu kommen.<br />
In der Apotheke sind diese Tagebücher<br />
erhältlich.<br />
Bewegung an der frischen Luft tut<br />
gut.<br />
Richtig und falsch. Ein Spaziergang an der frischen<br />
Luft und Ausdauersportarten wie Langlauf,<br />
Joggen, Radfahren oder Schwimmen wirken<br />
sich positiv sowohl auf Migräne wie auch<br />
auf Spannungskopfschmerzen aus. Bei der<br />
Migräne gilt dies allerdings nur vorbeugend.<br />
Während der Migräneattacke verschlimmern<br />
körperliche Aktivitäten die Beschwerden.<br />
Liegen in einem dunklen, ruhigen Raum ist<br />
hingegen sehr empfehlenswert. Auch das<br />
Auflegen kalter Kompressen auf die Stirn und<br />
das Einreiben von Pfefferminzöl im Bereich<br />
der Schläfen, des Scheitels und des Nackens<br />
oder ein doppelter Espresso mit Zitronensaft<br />
können Linderung verschaffen.<br />
Migräne ist nicht heilbar.<br />
Leider richtig. Dennoch lässt sie sich in den<br />
meisten Fällen gut behandeln. Das Führen