Download - Hartmann

Praxiswissen
Die indikations- und phasengerechte
Anwendung moderner Wundaufl agen
Nicht umsonst hat die Verbandstoffi ndustrie Wundaufl agensysteme mit unterschiedlichen
Wirkungsspektren entwickelt. Denn keine Wunde gleicht der anderen und nur
durch die Vielfalt ist es möglich, die Wundheilung entsprechend der Wundgenese
und der Wundheilungsphasen gezielt zu unterstützen.
Neben den ursprünglichen Aufgaben des Verbandes,
nämlich dem Schutz der Wunde vor Sekundärinfektionen,
mechanischer Irritation, Austrocknung
und dem Verlust von Körperfl üssigkeiten (Elektrolyten)
und Wärme, lässt sich das Heilungsgeschehen mit
geeigneten Wundverbänden auch direkt beeinfl ussen.
Phasengerecht kann zunächst eine aktive Reinigung
der Wunde durch Aufweichen und Ablösen von Nekrosen
und Belägen sowie durch Aufsaugen keimbelasteten
Wundsekrets erreicht werden. Im Anschluss
daran ist durch die Schaffung und vor allem Aufrechterhaltung
eines feuchten Mikroklimas eine Stimulation
der Zellproliferation möglich, was die Bildung von Granulations-
und Epithelgewebe fördert. Des Weiteren
ist in der Granulations- und Epithelisierungsphase
der Erhalt der Wundruhe für den Heilungsprozess sehr
wichtig, die durch die Anwendung gewebeschonender
und nicht verklebender, so genannter atraumatischer
Wundaufl agen gesichert werden kann.
Bei all diesen Aufgaben eines Wundverbandes, die
noch nicht einmal die individuellen Wundzustände
berücksichtigen, ist es leicht nachvollziehbar, dass eine
optimierte Wundbehandlung ohne den Einsatz differenzierter
Wundaufl agensysteme nicht zu bewerkstelligen
ist. Wo und wann welche Wundaufl agensysteme
therapeutisch besonders effi zient sind, wird nachfolgend
an HARTMANN-Wundaufl agen kurz dargestellt.
TenderWet & TenderWet 24 – Wundkissen mit
„Saug-Spülwirkung“ für die aktive Reinigung
Basis des Wirkungsprinzips von TenderWet ist
ein Saug-Spülkörper aus superabsorbierendem Polyacrylat.
Der Superabsorber wird vor Gebrauch mit
Ringerlösung aktiviert, die dann kontinuierlich an die
Wunde abgegeben wird (= Spülwirkung), während
gleichzeitig keimbelastetes Wundsekret aufgenommen
wird. Dies führt zu einer raschen Reinigung der Wunde.
TenderWet ist somit äußerst effi zient bei der Wundreinigung
und zu Beginn der Granulationsphase bei
infi zierten und nicht infi zierten, stark sezernierenden,
schmierigen oder trockenen, verkrusteten Wunden. Bei
tieferen Wunden wird TenderWet locker eintamponiert.
TenderWet 24, das gegen Durchnässen des Verbandes
mit einer feuchtigkeitsabweisenden Schicht im Inneren
der Kompresse ausgestattet ist, sollte nicht tamponiert
werden.
Für eine vereinfachte Anwendung stehen Tender-
Wet und TenderWet 24 in bereits aktivierter Form als
TenderWet active cavity und TenderWet 24 active zur
Verfügung. Diese „active“-Wundkissen sind gebrauchsfertig
mit Ringerlösung getränkt und können sofort
appliziert werden, was Behandlungszeit einspart.
Sorbalgon – tamponierbare Calciumalginat-
Kompresse zur Reinigung tiefer Wunden
Sorbalgon ist eine locker gelegte Kompresse aus
hochwertigen Calciumalginat-Fasern, die trocken in
die Wunde eintamponiert wird. Bei der Sekretaufnahme
quellen die Fasern auf und wandeln sich in ein
hydrophiles Gel um, das die Wunde ausfüllt und sie
feucht hält. Mit dem Quellvorgang werden auch Keime
sicher in die Gelstruktur eingeschlossen.
Sorbalgon ist durch seine ausgezeichnete Tamponierbarkeit
ideal zur Reinigung und zum Granulationsaufbau
bei tiefen und zerklüfteten, infi zierten und nicht
infi zierten Wunden sowie nach einem chirurgischen
Débridement. Falls zerklüftete Wunden mit geringer
Sekretion austamponiert werden, kann Sorbalgon nach
der Applikation mit Ringerlösung befeuchtet werden.
PermaFoam – zweischichtiger Schaumverband
zur Reinigung und zum Granulationsaufbau
Der Schaumverband PermaFoam ist eine Kombination
zweier unterschiedlich strukturierter Schaumstoffe:
Die Saugschicht aus hydrophilen Polyurethan-
Polymeren kann bis zum Neunfachen ihres Eigengewichtes
in ihren Polymerketten einlagern. Dabei verfügt
die Polyurethanmatrix über einen einzigartigen Porengradienten,
was eine hohe vertikale Kapillarwirkung
erzeugt. Dies bewirkt, dass Exsudat rasch in die Tiefe
des Saugkörpers geleitet wird, sorgt aber auch für eine
hohe Retention zur sicheren Flüssigkeitsbindung.
HARTMANN WundForum 1/2006
27