Gesunder Arbeitsplatz - ÖGKV
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ANMELDUNG / BEITRITT<br />
✄<br />
Ja,<br />
ich melde mich verbindlich für folgende Veranstaltung/en an:<br />
Bitte in Blockbuchstaben ausfüllen. Danke!<br />
<strong>ÖGKV</strong>-Mitglied q Nichtmitglied q Rechnung an Dienstgeber q Rechnung an Teilnehmer q<br />
Titel / Name / Vorname<br />
Berufszugehörigkeit<br />
Geburtsdatum<br />
PLZ / Ort<br />
Datum<br />
Unterschrift<br />
Straße<br />
Telefon<br />
Dienststelle<br />
Dienstadresse<br />
E-Mail<br />
Telefon<br />
Wichtige Hinweise für TeilnehmerInnen<br />
– Die Anmeldung zu den Seminaren muss bis zur angegebenen Anmeldefrist (falls keine<br />
Anmeldefrist angegeben, bis 4 Wochen vor Seminarbeginn) erfolgen.<br />
– Die Gebühr ist vor Seminarbeginn einzuzahlen.<br />
– Bei Stornierung der Anmeldung (diese ist schriftlich an die Anmel de adresse zu richten)<br />
nach der angegebenen Anmeldefrist bis eine Woche vor Seminarbeginn oder bei Nennung<br />
eines Ersatzteilnehmers werden 25% der Gebühr als Bearbei tungs gebühr einbehalten,<br />
danach der volle Seminar beitrag. Kostenrückerstattung bei Krankheit erfolgt nur<br />
durch Vorlage einer ärztlichen Bestätigung unter Einbehalt von 25% Bearbeitungsgebühr.<br />
– Bei Nichtteilnahme an der Veranstaltung, ohne die Stornierung vor Beginn schriftlich<br />
bekanntgegeben zu haben, ist die gesamte Gebühr zu bezahlen.<br />
Ja,<br />
ich erkläre meinen Beitritt zum Österreichischen Gesundheits- und Krankenpflegeverband<br />
Bitte in Blockbuchstaben ausfüllen. Danke!<br />
✄<br />
Online-Beitritt unter<br />
www.oegkv.at<br />
Fax: 01/478 27 10-9<br />
An den<br />
Österreichischen Gesundheitsund<br />
Krankenpflegeverband<br />
Wilhelminenstraße 91/IIe<br />
1160 Wien<br />
Mitgliedsbeitrag (Stand 2011)<br />
q Gehobener Dienst für Gesundheits- und Krankenpflege, Pflegehilfe EUR 69,–<br />
q SchülerIn/StudentIn (bis zum vollendeten 27. Lebensjahr) EUR 14,–<br />
voraussichtlicher Abschluss: Jahr: ........................... Monat: .........................................<br />
q Anschlussmitglieder (PensionistInnen und bei gleichem Hauptwohnsitz) EUR 34,50<br />
q Sonstige Gesundheitsberufe EUR 69,–<br />
q Außerordentliches Mitglied EUR 69,–<br />
Ich verpflichte mich, den Mitgliedsbeitrag innerhalb von 8 Wochen zu entrichten und etwaige<br />
Adressänderungen umgehend dem <strong>ÖGKV</strong>-Bundessekretariat bekannt zu geben.<br />
Titel/Name......................................................................... Vorname.............................................................. Geburtsdatum..............................<br />
Straße/Nr......................................................................................................................... Telefon..........................................................................<br />
PLZ/Wohnort.................................................................................................................... E-Mail............................................................................<br />
Name und Adresse der Dienststelle......................................................................................................................................................................<br />
<strong>ÖGKV</strong>-Landesverband (entweder Landesverband des Dienstortes oder des Wohnortes, siehe <strong>ÖGKV</strong>-Statuten § 8 Abs.5):....................................<br />
Gewünschte Einzahlungsart des Mitgliedsbeitrages:<br />
q Zahlschein<br />
q Bankeinzug Konto-Nr. Kreditinstitut BLZ<br />
Ermächtigung zum Einzug von Forderungen durch Lastschriften<br />
Hiermit ermächtige(n) ich/wir Sie widerruflich, die von mir/uns zu entrichtenden Zahlungen bei Fälligkeit zu Lasten meines/unseres Kontos mittels Einzug einzuziehen. Damit ist auch mein/unser kontoführendes<br />
Kreditinstitut ermächtigt, die Einzüge einzulösen, wobei für diese keine Ver pflichtung zur Einlösung besteht, insbesondere dann, wenn mein/unser Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist.<br />
35 Ich/Wir ÖSTERREICHISCHE habe(n) www.oegkv.at das Recht, PFLEGEZEITSCHRIFT innerhalb von acht Wochen 11/09 ab Abbuchungstag ohne Angabe von Gründen die Rückbuchung bei meinem/unserem ÖSTERREICHISCHE Kreditinstitut zu PFLEGEZEITSCHRIFT veranlassen. www.oegkv.at 11/09<br />
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