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sieht aus wie eine<br />

Hautabschürfung,<br />

Blase o<strong>de</strong>r ein flaches<br />

Geschwür.<br />

Grad 3: Beschädigung<br />

aller Hautschichten<br />

und Schädigung<br />

o<strong>de</strong>r Nekrose<br />

<strong>de</strong>s subkutanen Gewebes,<br />

die bis auf die<br />

darunter liegen<strong>de</strong>n<br />

Faszie reichen kann.<br />

Grad 4: Beschädigung<br />

aller Hautschichten<br />

mit ausge<strong>de</strong>hnter<br />

Zerstörung,<br />

Gewebsnekrose o<strong>de</strong>r<br />

Schädigung von<br />

Muskeln, Knochen<br />

o<strong>de</strong>r unterstützen<strong>de</strong>n<br />

Strukturen (Sehnen,<br />

Gelenkkapsel. Muskel<br />

Shea, J.D.: Pressure<br />

sores. Classification<br />

and Management, in:<br />

Clinical Orthopeadics<br />

and Related Research,<br />

1975 und<br />

AHCPR: Treatment<br />

of Pressure Ulcer,<br />

Clinical Practice Gui<strong>de</strong>line,<br />

1994.<br />

Hautverletzung bis<br />

ins Korium, oberflächliches<br />

Druckgeschwür,<br />

evtl. mit<br />

Blasenbildung.<br />

Dekubitus 3. Gra<strong>de</strong>s.<br />

Verlust aller Hautschichten<br />

und<br />

Nekrose <strong>de</strong>s subkutanen<br />

Gewebes<br />

bis auf die darunter<br />

liegen<strong>de</strong> Faszie.<br />

Dekubitus 4. Gra<strong>de</strong>s.<br />

Verlust aller Hautschichten,<br />

Gewebenekrosen<br />

(blauschwarz,<br />

trocken<br />

o<strong>de</strong>r nässend) bis<br />

in tiefste Schichten,<br />

Schädigung von<br />

Muskeln, Knochen,<br />

Sehnen o<strong>de</strong>r Gelenkkapseln.<br />

(incl. Bil<strong>de</strong>r)<br />

grenzte Rötung<br />

ohne Hautläsion,<br />

die nach Druckentlastung<br />

nicht verschwin<strong>de</strong>t.<br />

Grad II: Oberflächenschädigung<br />

<strong>de</strong>r Haut in Form<br />

einer geschlossenen<br />

o<strong>de</strong>r bereits<br />

geöffneten Blase,<br />

die sich leicht infizieren<br />

kann.<br />

Grad III: Schädigung<br />

aller Gewebeschichten.<br />

Bän<strong>de</strong>r,<br />

Sehnen und<br />

auch die Knochenhaut<br />

(Periost) sind<br />

sichtbar.<br />

Grad IV: Schädigung<br />

<strong>de</strong>r Haut und<br />

<strong>de</strong>r Knochen, die<br />

mit einer Osteomyelitis<br />

(Knochenmarksentzündung)<br />

einhergehen kann.<br />

Stadium 2.<br />

Kennzeichen ist<br />

ein oberflächiger<br />

Haut<strong>de</strong>fekt evtl. mit<br />

Blasenbildung.<br />

Platzt eine solche<br />

Blase auf, bil<strong>de</strong>t<br />

sich eine schmerzhafte<br />

und infektanfällige<br />

Hautläsion.<br />

Stadium 3.<br />

Kennzeichen sind<br />

ein Defekt aller<br />

Hauschichten und<br />

Nekrose <strong>de</strong>s subkutanen<br />

Gewebes.<br />

Geschwürbildung<br />

durch die Abstoßung<br />

<strong>de</strong>s abgestorbenen<br />

Gewebes,<br />

blutig dunkelblau<br />

verfärbtes<br />

Hautareal.<br />

Stadium 4.<br />

Kennzeichen sind<br />

ein Defekt aller<br />

Hautschichten, bis<br />

auf die Knochen<br />

reichen<strong>de</strong>, infizierte<br />

und entzün<strong>de</strong>te<br />

Wun<strong>de</strong>, blauschwarze<br />

trockenen<br />

o<strong>de</strong>r nässen<strong>de</strong><br />

Schädigung, evtl.<br />

Mitbeteiligung von<br />

Muskeln, Sehnen,<br />

Knochen und/o<strong>de</strong>r<br />

Gelenken.<br />

(Fingertest); Haut<strong>de</strong>fekt<br />

nicht sichtbar, Ö<strong>de</strong>mbildung<br />

2. Grad: Läsion <strong>de</strong>r Haut<br />

bis in die Le<strong>de</strong>rhaut. Es<br />

liegt ein oberflächlicher<br />

Dekubitus vor. Es entsteht<br />

eine Blase. Löst<br />

sich die Oberhaut ab, so<br />

entsteht ein stark nässen<strong>de</strong>r,<br />

schmerzhafter<br />

infektanfälliger Haut<strong>de</strong>fekt.<br />

3. Grad: Defekt aller<br />

Hauschichten und Nekrose<br />

<strong>de</strong>s subkutanen Gewebes<br />

bis auf die darunter<br />

liegen<strong>de</strong> Faszie.<br />

(…“die Eiweiße zerfallen<br />

hier in eine käseartige<br />

Masse“…)<br />

4. Grad: Örtlicher Gewebstod<br />

(Nekrose). Alle<br />

Hautschichten sind zerstört,<br />

zunehmend geht<br />

Gewebe unter, es bil<strong>de</strong>n<br />

sich Gewebenekrosen.<br />

Es liegen Schä<strong>de</strong>n an<br />

Muskeln, Knochen, Sehnen<br />

o<strong>de</strong>r Gelenkkapseln<br />

vor.<br />

(dunkelblau-schwarz<br />

verfärbt; trocken o<strong>de</strong>r<br />

Wundsekret abson<strong>de</strong>rn,<br />

Eiweißverlust, Taschenbildung,<br />

Schädigung <strong>de</strong>s<br />

Knochen, starke Schmer-

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