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sieht aus wie eine<br />
Hautabschürfung,<br />
Blase o<strong>de</strong>r ein flaches<br />
Geschwür.<br />
Grad 3: Beschädigung<br />
aller Hautschichten<br />
und Schädigung<br />
o<strong>de</strong>r Nekrose<br />
<strong>de</strong>s subkutanen Gewebes,<br />
die bis auf die<br />
darunter liegen<strong>de</strong>n<br />
Faszie reichen kann.<br />
Grad 4: Beschädigung<br />
aller Hautschichten<br />
mit ausge<strong>de</strong>hnter<br />
Zerstörung,<br />
Gewebsnekrose o<strong>de</strong>r<br />
Schädigung von<br />
Muskeln, Knochen<br />
o<strong>de</strong>r unterstützen<strong>de</strong>n<br />
Strukturen (Sehnen,<br />
Gelenkkapsel. Muskel<br />
Shea, J.D.: Pressure<br />
sores. Classification<br />
and Management, in:<br />
Clinical Orthopeadics<br />
and Related Research,<br />
1975 und<br />
AHCPR: Treatment<br />
of Pressure Ulcer,<br />
Clinical Practice Gui<strong>de</strong>line,<br />
1994.<br />
Hautverletzung bis<br />
ins Korium, oberflächliches<br />
Druckgeschwür,<br />
evtl. mit<br />
Blasenbildung.<br />
Dekubitus 3. Gra<strong>de</strong>s.<br />
Verlust aller Hautschichten<br />
und<br />
Nekrose <strong>de</strong>s subkutanen<br />
Gewebes<br />
bis auf die darunter<br />
liegen<strong>de</strong> Faszie.<br />
Dekubitus 4. Gra<strong>de</strong>s.<br />
Verlust aller Hautschichten,<br />
Gewebenekrosen<br />
(blauschwarz,<br />
trocken<br />
o<strong>de</strong>r nässend) bis<br />
in tiefste Schichten,<br />
Schädigung von<br />
Muskeln, Knochen,<br />
Sehnen o<strong>de</strong>r Gelenkkapseln.<br />
(incl. Bil<strong>de</strong>r)<br />
grenzte Rötung<br />
ohne Hautläsion,<br />
die nach Druckentlastung<br />
nicht verschwin<strong>de</strong>t.<br />
Grad II: Oberflächenschädigung<br />
<strong>de</strong>r Haut in Form<br />
einer geschlossenen<br />
o<strong>de</strong>r bereits<br />
geöffneten Blase,<br />
die sich leicht infizieren<br />
kann.<br />
Grad III: Schädigung<br />
aller Gewebeschichten.<br />
Bän<strong>de</strong>r,<br />
Sehnen und<br />
auch die Knochenhaut<br />
(Periost) sind<br />
sichtbar.<br />
Grad IV: Schädigung<br />
<strong>de</strong>r Haut und<br />
<strong>de</strong>r Knochen, die<br />
mit einer Osteomyelitis<br />
(Knochenmarksentzündung)<br />
einhergehen kann.<br />
Stadium 2.<br />
Kennzeichen ist<br />
ein oberflächiger<br />
Haut<strong>de</strong>fekt evtl. mit<br />
Blasenbildung.<br />
Platzt eine solche<br />
Blase auf, bil<strong>de</strong>t<br />
sich eine schmerzhafte<br />
und infektanfällige<br />
Hautläsion.<br />
Stadium 3.<br />
Kennzeichen sind<br />
ein Defekt aller<br />
Hauschichten und<br />
Nekrose <strong>de</strong>s subkutanen<br />
Gewebes.<br />
Geschwürbildung<br />
durch die Abstoßung<br />
<strong>de</strong>s abgestorbenen<br />
Gewebes,<br />
blutig dunkelblau<br />
verfärbtes<br />
Hautareal.<br />
Stadium 4.<br />
Kennzeichen sind<br />
ein Defekt aller<br />
Hautschichten, bis<br />
auf die Knochen<br />
reichen<strong>de</strong>, infizierte<br />
und entzün<strong>de</strong>te<br />
Wun<strong>de</strong>, blauschwarze<br />
trockenen<br />
o<strong>de</strong>r nässen<strong>de</strong><br />
Schädigung, evtl.<br />
Mitbeteiligung von<br />
Muskeln, Sehnen,<br />
Knochen und/o<strong>de</strong>r<br />
Gelenken.<br />
(Fingertest); Haut<strong>de</strong>fekt<br />
nicht sichtbar, Ö<strong>de</strong>mbildung<br />
2. Grad: Läsion <strong>de</strong>r Haut<br />
bis in die Le<strong>de</strong>rhaut. Es<br />
liegt ein oberflächlicher<br />
Dekubitus vor. Es entsteht<br />
eine Blase. Löst<br />
sich die Oberhaut ab, so<br />
entsteht ein stark nässen<strong>de</strong>r,<br />
schmerzhafter<br />
infektanfälliger Haut<strong>de</strong>fekt.<br />
3. Grad: Defekt aller<br />
Hauschichten und Nekrose<br />
<strong>de</strong>s subkutanen Gewebes<br />
bis auf die darunter<br />
liegen<strong>de</strong> Faszie.<br />
(…“die Eiweiße zerfallen<br />
hier in eine käseartige<br />
Masse“…)<br />
4. Grad: Örtlicher Gewebstod<br />
(Nekrose). Alle<br />
Hautschichten sind zerstört,<br />
zunehmend geht<br />
Gewebe unter, es bil<strong>de</strong>n<br />
sich Gewebenekrosen.<br />
Es liegen Schä<strong>de</strong>n an<br />
Muskeln, Knochen, Sehnen<br />
o<strong>de</strong>r Gelenkkapseln<br />
vor.<br />
(dunkelblau-schwarz<br />
verfärbt; trocken o<strong>de</strong>r<br />
Wundsekret abson<strong>de</strong>rn,<br />
Eiweißverlust, Taschenbildung,<br />
Schädigung <strong>de</strong>s<br />
Knochen, starke Schmer-