Adaptierte Stufenleiter: Schmerztherapie in der Onkologie - LUKS
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WHO-Stufe 3: Beson<strong>der</strong>e<br />
Situationen<br />
Schlechter Allgeme<strong>in</strong>zustand Startdosis<br />
verm<strong>in</strong><strong>der</strong>n<br />
Interaktion mit sedativ wirkenden<br />
Substanzen Startdosis verm<strong>in</strong><strong>der</strong>n<br />
Nieren<strong>in</strong>suffizienz: Morph<strong>in</strong>-6-Glukuronid<br />
akkumuliert längere Wirkung, höhere<br />
Gleichgewichtsspiegel pro Tagesdosis <br />
ger<strong>in</strong>gerer Bedarf!<br />
Alternative: An<strong>der</strong>es Opioid!<br />
S. Aebi, Universitätsspital Bern