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Rahmenhygieneplan für Infektionsprävention in Heimen und ...

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Bayerischer <strong>Rahmenhygieneplan</strong> <strong>für</strong> <strong>Infektionsprävention</strong> <strong>in</strong> <strong>Heimen</strong><br />

Stand Dezember 2013<br />

• Insbesondere bei hochkontagiösen viralen Gastroenteritiden (wie z.B. Noroviren) müssen<br />

Des<strong>in</strong>fektionsmittel mit nachgewiesener viruzider Wirksamkeit <strong>für</strong> die Hände- <strong>und</strong><br />

Flächendes<strong>in</strong>fektion verwendet werden.<br />

9.3 Maßnahmen bei Influenza<br />

Hochkontagiöse Viruserkrankungen der Atemwege können bei abwehrgeschwächten Personen<br />

<strong>und</strong> alten Menschen schwere Krankheitsbilder mit e<strong>in</strong>er hohen Letalität hervorrufen.<br />

Aus diesem Gr<strong>und</strong> empfiehlt die STIKO <strong>für</strong> alle Menschen ab dem 60. Lebensjahr<br />

<strong>und</strong> <strong>für</strong> Bewohner von <strong>Heimen</strong> die jährlich zu wiederholende Grippeschutz-Impfung.<br />

Maßnahmen des Hygienemanagements sollten bei Ausbrüchen unter Berücksichtigung<br />

der lokalen Gegebenheiten <strong>und</strong> ggf. <strong>in</strong> Absprache mit dem zuständigen Ges<strong>und</strong>heitsamt<br />

erfolgen.<br />

• Möglichkeiten der Isolierung/Kohortenbildung erkrankter Bewohner sollten <strong>in</strong> Erwägung<br />

gezogen werden.<br />

• Der Kreis von Kontaktpersonen, welcher <strong>für</strong> die Versorgung der erkrankten Bewohner<br />

e<strong>in</strong>gesetzt wird, sollte def<strong>in</strong>iert <strong>und</strong> begrenzt se<strong>in</strong>.<br />

• Vor dem Betreten des Patientenzimmers ist e<strong>in</strong> M<strong>und</strong>-Nasen-Schutz anzulegen (siehe<br />

Tabelle). Schutzkittel sollen im Patientenzimmer angelegt <strong>und</strong> vor dem Verlassen dort<br />

belassen werden. Vor möglichem Kontakt mit potentiell <strong>in</strong>fektiösem Material s<strong>in</strong>d E<strong>in</strong>weghandschuhe<br />

anzulegen, welche vor dem Verlassen <strong>in</strong> e<strong>in</strong>em geschlossenen Behältnis<br />

zu entsorgen s<strong>in</strong>d.<br />

Auszug der Tabelle <strong>in</strong> der Anlage des ABAS Beschlusses 609<br />

Tätigkeit MNS FFP1 1 FFP2 FFP3<br />

Ambulante Versorgung <strong>und</strong> Pflege<br />

von Verdachtsfällen<br />

Patient (wenn<br />

zumutbar)<br />

Mediz<strong>in</strong>isches<br />

Personal<br />

Rettungstransport: Tätigkeiten<br />

am Patienten<br />

Patient (wenn<br />

zumutbar)<br />

Personal im Rettungstransport<br />

Tätigkeiten im Patientenzimmer Patient (wenn alle<br />

zumutbar)<br />

Tätigkeiten, bei denen Beschäftigte<br />

Hustenstößen ausgesetzt<br />

se<strong>in</strong> können<br />

Patient (wenn<br />

zumutbar)<br />

Mediz<strong>in</strong>isches<br />

Personal<br />

Tätigkeiten mit Hustenprovokation<br />

z.B. Bronchoskopieren,<br />

Intubieren, Absaugen<br />

Mediz<strong>in</strong>isches<br />

Personal<br />

1<br />

Geeignet ist auch e<strong>in</strong> MNS, wenn er die Anforderungen an die Geräteklasse FFP1 nach DIN EN 149 erfüllt. (Abscheidegrad,<br />

modellierbarer Nasenbügel, mehrlagiges Filtervlies, Gesamtleckage)<br />

• Nach direktem Patientenkontakt, Kontakt mit erregerhaltigem Material oder kontam<strong>in</strong>ierten<br />

Objekten sowie nach Ablegen der Handschuhe ist noch vor dem Verlassen des<br />

Zimmers e<strong>in</strong>e Händedes<strong>in</strong>fektion, mit e<strong>in</strong>em Des<strong>in</strong>fektionsmittel mit nachgewiesener<br />

Wirksamkeit <strong>für</strong> das Wirkungsspektrum „begrenzt viruzid“, erforderlich.<br />

• Patientennahe Handkontakt- Flächen s<strong>in</strong>d täglich mit e<strong>in</strong>em Des<strong>in</strong>fektionsmittel mit<br />

nachgewiesener Wirksamkeit <strong>für</strong> das Wirkungsspektrum „begrenzt viruzid“ zu des<strong>in</strong>fizieren.<br />

• Alle Geräte/ Mediz<strong>in</strong>produkte mit direktem Kontakt zum Patienten (z.B. EKG-<br />

Elektroden, Stethoskope usw.) s<strong>in</strong>d patientenbezogen zu verwenden bzw. müssen<br />

nach Gebrauch bzw. vor Anwendung bei e<strong>in</strong>em anderen Patienten des<strong>in</strong>fiziert werden.<br />

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