PURE LABWATER GUIDE
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Dekontaminierung von<br />
Endoskopen<br />
Die meisten chirurgischen Instrumente<br />
werden durch einen Prozess aus<br />
Reinigung, thermischer Desinfektion<br />
und Sterilisation keimfrei gemacht;<br />
Endoskope und einige andere<br />
Instrumente sind jedoch thermolabil.<br />
Sie halten keine Temperaturen von<br />
60 º C oder darüber aus und können<br />
daher nicht thermisch desinfiziert und<br />
sterilisiert werden.<br />
Stattdessen werden Endoskope einem<br />
chemischen Desinfektionsverfahren<br />
unterzogen und dann in Reinwasser<br />
gespült, um alle Spuren des<br />
Desinfektionsmittels zu entfernen.<br />
Nach der Dekontaminierung muss das<br />
Instrument mit Sorgfalt behandelt<br />
werden, um jegliches Risiko einer<br />
erneuten Verunreinigung zu minimieren.<br />
Die International Standards Organisation<br />
hat kürzlich Normen zu Anforderungen<br />
und Prüfverfahren für Reinigungs-<br />
Desinfektionsgeräte mit chemischer<br />
Desinfektion für thermolabile Endoskope<br />
(ISO 15883 Teil 4) veröffentlicht. Diese<br />
Normen sehen die Verwendung<br />
von Wasser mit einer mikrobiellen<br />
Spezifikation von < 10 KBE/100 ml vor<br />
(anhand von mindestens zwei Proben<br />
getestet). Wenn das Instrument<br />
mit dem Blutkreislauf oder anderen<br />
normalerweise sterilen Bereichen des<br />
Körpers in Berührung kommt, dann<br />
muss gemäß dieser Norm das zum<br />
abschließenden Spülen verwendete<br />
Wasser auf die Einhaltung der in den<br />
nationalen Vorschriften festgelegten<br />
Grenzwerte hin kontrolliert und<br />
überwacht werden (z. B. HTM0101<br />
in Großbritannien oder die US-<br />
Pharmakopöe „Water for Injection“<br />
in einigen anderen Ländern). In vielen<br />
Ländern ist eine Endotoxin-Spezifikation<br />
von
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