Die Niere

Funktionen der Niere
- Ausscheidung von Stoffwechselprodukten (Harnstoff, Harnsäure, Kreatinin)
- Regulierung des Säure- und Blasengleichgewichts im Blut (Neutralisierung und Ausscheidung
überschüssiger alkalischer oder saurer Substanzen
- Regulierung des Wasser- und Elektrolythaushaltes
- Ausscheidung von toxischen Substanzen, Hormonen, Vitaminen und Medikamenten
Sehr vereinfachte Erklärung der Nierenphysiologie
Bei systolischen Blutdruckwerten von 80 – 180 mm Hg wird mit einem gleichmäßigen Druck der
gesamte Wasseranteil des Blutplasmas mit allen in ihm gelösten Stoffen aus den Glomeruli in die
Bowmann Kapsel gepresst bzw. gefiltert.
Die glomuläre Filtrationsrate (GFR) beträgt 125 ml/min = 7,5l/h oder 180l/d, so dann täglich ca. 150-
200 l Wasser in die Bowmann Kapsel abgegeben werden
Im Glomerulum verbleiben die festen Blutbestandteile. Erythrozyten, Leukozyten, Blutplättchen
und die Plasmaeiweiße.
Wasserrückresorption
Sie geschieht unterhalb der Bowman Kapsel passiv durch Osmose. Das Blutgefäß, das das
Clomerulum verlässt, enthält nur noch feste Blutbestandteile mit einer hohen Eiweißkonzentration
und einer hohen Osmolarität. Durch eine erhöhte Permeabilität (Durchlässigkeit) der
Nierenkanälchen kommt es zu einer passiven Einströmung des Wasser aus den Nierenkanälchen in
der Blutgefäß = Osmose. Im weiteren Verlauf der Nierenkanälchen erfolgt die
aktive Rückresorption aus den Harnkanälchen in die Blutgefäße von
Wasser bis zu 90%
Salze (Mineralien) Gesamtwert 0,9%
Clucose 0,01%
Regulierung pH-Wert 7,4 (Grenzwerte 7,45-7,35)
Harnpflichtige Substanzen sind…
1. Harnstoff – Ammoniak der aus dem Eiweiß im Dickdarm und beim Eiweißabbau in der Leber
entsteht und in der Leber zu Harnstoff umgewandelt wird
2. Harnsäure – Abbauprodukt aus dem Purineiweißen (Fleisch, Bier)
3. Kreatinin – Abbauprodukte aus menschlichem Eiweiß (Muskulatur, Gehirn)
….die unbedingt mit dem Endharn ausgeschieden werden müssen!