Anmeldeformular zum Studium an der UNI Bern

BFS-Etikette
(bitte leer lassen)
Zentrum Lehre
Zulassung, Immatrikulation und Beratung
Hochschulstrasse 4, Büro 020
CH-3012 Bern
Tel. +41 (0)31 631 39 11
Fax +41 (0)31 631 80 08
info@imd.unibe.ch
www.imd.unibe.ch
Auskunfts- und Öffnungszeiten:
siehe www.imd.unibe.ch/kontakt.htm
Anmeldung zum Studium – Reguläre Studierende
Bitte vor dem Ausfüllen des Formulars die Erläuterungen im Vorspann sowie die Angaben in der Broschüre www.imd.unibe.ch/downloads/pdf/Studieninfo_d.pdf
beachten. Zutreffendes ankreuzen und Formular vollständig ausgefüllt und fristgerecht an die obenstehende Adresse senden.
Beilagen:
- mit Schweizer Zulassungsausweisen:
- mit ausländischen Zulassungsausweisen:
1 Passfoto
siehe Angaben unter
www.imd.unibe.ch/vaunterlagenausland.htm
Anmeldefristen: • Herbstsemester 2010: 30. April 2010
verspätet: 10.9.2010 – Ausnahme Sportwissenschaft
Studienbeginnende Bachelor 1. Semester
Human-, Zahn- und Veterinärmedizin
direkt bei der CRUS www.crus.ch:
15. Februar 2010 (24.00 Uhr)
• Frühjahrssemester 2011: 15. Dezember 2010
verspätet: 11.2.2011 – Ausnahme Sportwissenschaft
Semester Herbst 2010 Frühjahr 2011
Adressdaten
(bitte nur 1 Semester ankreuzen)
Anrede Herr Frau
Name . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Vorname . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
C
/ O
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Strasse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
PLZ Ort . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Kanton oder Land . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Telefon privat und 2. Nummer . . . . . . / . . . . . . ' . . . . ' . . . . (Geschäft, Mobile) . . . . . . / . . . . . . ' . . . . ' . . . .
E-Mail-Adresse und Fax . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . / . . . . . . ' . . . . ' . . . .
Personendaten
Geburtsdatum (TT.MM.JJJJ) . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Schweizer Matrikel-Nummer . . . . - . . . . . . - . . . . . .
AHV-Nummer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Zivilstand ledig verheiratet geschieden verwitwet
Muttersprache deutsch französisch andere . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Nationalität Schweizer/in Ausländer/in
- Schweizer/in: Heimatort und Kanton . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
- Ausländer/in: - Nationalität . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
- Aufenthaltsbewilligung ohne Ausweis Aufenthaltsbe- Niederlassung (C) Diplomatenstatus
willigung (L/B)
(auch Eltern)
Adressdaten der Eltern
Passfoto
(bitte aufkleben)
Format: ca. 35 x 45 mm
Kopf min. 25 x 35 mm
Name und Vorname . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
anmeldung_d.doc – 17.06.10
Strasse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
PLZ Ort . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Kanton oder Land . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Telefon . . . . . . / . . . . . . ' . . . . ' . . . .
Rückseite beachten