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Politik - Berliner Ärzteblatt

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HIV<br />

Neue koformulierte Proteasehemmer-Tablette für HIV-infi-<br />

zierte Kinder<br />

Der neue, niedrig dosierte HIV-Proteasehemmer Kaletra® (Lopinavir/Ritonavir) wurde kürzlich vom<br />

Committee for Medical Products for Human Use (CHMP) der Europäischen Arzneimittelbehörde EMEA<br />

zur Zulassung empfohlen. In Abstimmung mit der Weltgesundheitsbehörde WHO hat das CHMP darüber<br />

hinaus auch die Zulassung von Aluvia® (Lopinavir/Ritonavir) – unter diesem Handelsname wird das<br />

Medikament in den Entwicklungsländern vertrieben – zur Marktfreigabe empfohlen.<br />

Das Medikament ist zur Anwendung<br />

bei Kindern geeignet und<br />

stellt damit einen Durchbruch für<br />

die Behandlung der über 2 Millionen<br />

HIV-infizierten Kinder in<br />

den Entwicklungsländern dar.<br />

Weltweit leiden etwa 2,5 Millionen<br />

Kinder an dieser lebensbedrohenden<br />

Krankheit.<br />

Die positive CHMP-Beurteilung<br />

ist notwendig, um das CPP-Zertifikat<br />

(Certificate of Pharmaceutical)<br />

zu erhalten, das häufig die Voraussetzung<br />

für die Zulassung in<br />

den Entwicklungsländern ist. Ein<br />

besonderer Vorteil bei der Versor-<br />

gung der in den Entwicklungsländern<br />

lebenden HIV-Patienten<br />

ist, dass die erste und einzige koformulierteProteasehemmer-Ta-<br />

Medizin-Kompakt<br />

Allergieimpfung kann<br />

Asthma verhindern<br />

Im Rahmen der ersten prospektiven<br />

Langzeitstudie (zehn Jahre)<br />

an Kindern mit Heuschnupfen haben<br />

Forscher herausgefunden,<br />

dass der Allergieimpfstoff Alu-<br />

tard SQ® eine klinische Langzeitwirkung<br />

aufweist und das Risiko<br />

einer Asthmaerkrankung bis zu<br />

zehn Jahre nach Behandlungsbeginn<br />

signifikant verringert.<br />

Bei der PAT (Preventive Allergy<br />

Treatment)-Studie erkrankten<br />

45 Prozent der Kinder mit aller-<br />

<strong>Berliner</strong> <strong>Ärzteblatt</strong> (Rotes Blatt) 0 /2008/121/6<br />

blette für Kinder ohne Kühlung<br />

auskommt und mit oder ohne<br />

Mahlzeit eingenommen werden<br />

kann. Der Leiter der Klinik für<br />

Retrovirologie und des Baylor<br />

College of Medicine, Prof. Mark<br />

Kline (Houston), sieht in der Entwicklung<br />

dieses wärmebeständigen,<br />

auf die Bedürfnisse der Patienten<br />

– vor allem der Kinder – zugeschnittenen<br />

Produktes große<br />

Vorteile bei der Behandlung von<br />

Patienten in Regionen mit begrenzten<br />

Mitteln.<br />

Die WHO empfiehlt Lopinavir/<br />

Ritonavir als bevorzugte Behandlungsmethode<br />

für Kinder, die nicht<br />

mehr auf First-Line-Medikamente<br />

reagieren und das US-amerikanische<br />

Department of Health and<br />

gischer Rhinitis und ohne Alutard-<br />

SQ-Behandlung an Asthma. Das<br />

Risiko einer Asthmaerkrankung in<br />

der Gruppe der geimpften Kinder<br />

sank um ca. 50 Prozent. Bei der<br />

Studie handelte es sich um eine<br />

randomisierte, prospektive, offene<br />

und kontrollierte Follow-up-<br />

Studie, die in fünf europäischen<br />

Ländern mit insgesamt 205 Patienten<br />

durchgeführt wurde. Kinder<br />

mit aktiver Behandlung in der<br />

Studie erhielten drei Jahre lang<br />

subkutane Injektionen mit Alutard<br />

SQ. „Die Daten sind besonders<br />

überzeugend, weil die Odds-<br />

Ratio einer Asthmaerkrankung<br />

zwischen behandelten und unbe-<br />

Human Service empfiehlt die Koformulierung<br />

zur Erstbehandlung<br />

von Kindern mit HIV.<br />

Scott Brun, Divisional Vice President,<br />

Infectious Diseases, Global<br />

Pharmaceutical Research and Development,<br />

Abbott, postulierte:<br />

„Wir hatten die Bedürfnisse der in<br />

den Entwicklungsländern lebenden<br />

Kinder stets fest vor Augen,<br />

wenn wir Entscheidungen über die<br />

Entwicklung, die Herstellung und<br />

die Verbreitung unseres innovativen<br />

Produktes getroffen haben.“<br />

So auch wird die neue, niedrigdosierte<br />

Tablette vor allem Kindern<br />

und jugendlichen HIV-Infizierten<br />

zugute kommen und den behandelnden<br />

Ärzten mehr Flexibilität<br />

in der Therapie bieten. H. B.<br />

handelten Kindern nach ,5 und<br />

nun 10 Jahren gleich bleibt“, sagte<br />

Dr. Bodo Niggemann, Prof.<br />

der Abteilung für pädiatrische<br />

Pneumologie und Immunologie<br />

in der Charité in Berlin. Zudem<br />

blieben Symptomscores auch nach<br />

zehn Jahren unter behandelten<br />

Kindern signifikant niedriger als<br />

in der Kontrollgruppe.<br />

PAT ist die weltweit erste Studie<br />

über Asthmaprävention mittels<br />

spezifischer Immuntherapie. Alu-<br />

tard SQ ist eine dreijährige Injektionsbehandlung<br />

für respiratorische<br />

Allergien wie:<br />

• Gräser- und Baumpollenallergie<br />

27<br />

Medizin

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