Leitfaden Heilbehelfe & Hilfsmittel
Leitfaden Heilbehelfe & Hilfsmittel
Leitfaden Heilbehelfe & Hilfsmittel
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1<br />
Bezeichnung<br />
<strong>Leitfaden</strong> <strong>Heilbehelfe</strong> & <strong>Hilfsmittel</strong><br />
2<br />
Ärztliche<br />
Verord-<br />
nung<br />
Absauggerät x<br />
3<br />
Facharzt<br />
Verordnung<br />
4<br />
Kostenvoranschlag<br />
(KV)<br />
5<br />
Bew.<br />
durch<br />
Hpst./LA<br />
x<br />
6<br />
Zu beziehen durch<br />
Aussteller des KV<br />
Absaugkatheter x x Bandagist<br />
Adimed-Schuhe Keine<br />
Kassenleistung<br />
Alexanderspritze x x Bandagist<br />
Allergiker-Bettwäsche Keine<br />
Kassenleistung<br />
Anti-Decubitusfell<br />
Pfad:<br />
Infothek�Leistung�<strong>Heilbehelfe</strong>/<strong>Hilfsmittel</strong><br />
� Leistungserbringung<br />
� <strong>Hilfsmittel</strong><br />
Anti-<br />
Decubitussitzkissen<br />
Pfad:<br />
Infothek�Leistung�<strong>Heilbehelfe</strong>/<strong>Hilfsmittel</strong><br />
� Leistungserbringung<br />
� <strong>Hilfsmittel</strong><br />
Anziehhilfe für<br />
Oberschenkel-Prothese<br />
Apnoe-Monitor<br />
(leihweise)<br />
s. Ostvertrag<br />
s. Ostvertrag<br />
Arbeitssessel mit Rädern Keine<br />
Kassenleistung<br />
Armlagerungskissen Keine<br />
Kassenleistung<br />
Armtrainer Keine<br />
Kassenleistung<br />
Arthrodesenstuhl<br />
Pfad:<br />
Infothek�Leistung�<strong>Heilbehelfe</strong>/<strong>Hilfsmittel</strong><br />
� Leistungserbringung<br />
� <strong>Hilfsmittel</strong> <br />
Atmungsüberwachungsgerät<br />
Bandagist<br />
Bandagist<br />
x x x Bandagist<br />
x x Verleihfirma<br />
x x x Aussteller des KV<br />
Siehe<br />
Apnoemonitor<br />
Aufbissschiene x x x Aussteller des KV<br />
7<br />
Anmerkungen<br />
Nicht in Pflegeheimen!<br />
(leihweise, Ankauf)<br />
Nicht in Pflegeheimen!<br />
in Verbindung<br />
Katheterisierung AG HB<br />
zuständig<br />
Zur Decubitusprophylaxe<br />
Nicht in Pflegeheimen!<br />
Diagnose: Decubitus<br />
Nicht in Pflegeheimen!<br />
Nicht in Pflegeheimen!<br />
Elektroden inkludiert<br />
Falls Arbeitsplatzausstattung<br />
für lfd. Berufstätige<br />
ist Dienstgeber für<br />
Kostenübernahme zuständig.<br />
� Pos.: 118<br />
VPA positioniert und LA<br />
nimmt Rückersatz vor
1<br />
Bezeichnung<br />
2<br />
Ärztliche<br />
Verord-<br />
nung<br />
3<br />
Facharzt<br />
Verordnung<br />
4<br />
Kostenvoranschlag<br />
(KV)<br />
Aufrichtehilfe Keine<br />
Kassenleistung<br />
5<br />
Bew.<br />
durch<br />
Hpst./LA<br />
6<br />
Zu beziehen durch<br />
Aufrichterollstuhl x x x Aussteller des KV<br />
Augenbinden x Bandagist<br />
Augenprothese x Fa. Asprion, Wien,<br />
Fa. Lischka, Krems<br />
Augmentierende<br />
Atemhilfe<br />
Babystuhl Keine<br />
Kassenleistung<br />
siehe BIPAP-ST Fa. Air Liquide<br />
Babywaage x x Verleihfirma<br />
Bade- und Liegemulde<br />
Pfad:<br />
Infothek�Leistung�<strong>Heilbehelfe</strong>/<strong>Hilfsmittel</strong><br />
� Leistungserbringung<br />
� <strong>Hilfsmittel</strong><br />
Badewannenbrett/<br />
Badewannensitz<br />
eigenständige<br />
„Körperpflege“<br />
nicht eigenständige<br />
„Körperpflege“<br />
Pfad:<br />
Infothek�Leistung�<strong>Heilbehelfe</strong>/<strong>Hilfsmittel</strong><br />
� Lei-<br />
stungserbringung � <strong>Hilfsmittel</strong><br />
x x x Aussteller des<br />
KV bzw. Depot<br />
x<br />
Keine<br />
Kassenleistung<br />
Bandagist<br />
7<br />
Anmerkungen<br />
Künstliches Auge<br />
1.VO duch Schlaflabor,<br />
Interne, Pulmologie,<br />
Neurologie, Pädiatrie<br />
2. Nur auf<br />
Leihgebührbasis<br />
3. KEINE weiteren<br />
Zusatzleistungen<br />
(Masken, Wartung,<br />
Reparatur, Service u.<br />
Ersatzteile) – alles mit<br />
Leihgebühr abgegolten.<br />
Abgabe ausschließlich<br />
über Fa. Air Liquide<br />
Badebehelf für Kinder<br />
Depot bei Fa. Gattringer<br />
Nicht in Pflegeheimen!<br />
Ärztl. Bestätigung über<br />
eigenständiges Baden<br />
notwendig!<br />
Bei Pflegeerleichterung<br />
keine Kassenleistung
1<br />
Bezeichnung<br />
Badewannenlifter<br />
eigenständiges Baden<br />
nicht eigenständiges<br />
Baden<br />
Pfad:<br />
Infothek�Leistung�<strong>Heilbehelfe</strong>/<strong>Hilfsmittel</strong><br />
� Lei-<br />
stungserbringung � <strong>Hilfsmittel</strong><br />
2<br />
Ärztliche<br />
Verord-<br />
nung<br />
x<br />
3<br />
Facharzt<br />
Verordnung<br />
4<br />
Kostenvoranschlag<br />
(KV)<br />
5<br />
Bew.<br />
durch<br />
Hpst./LA<br />
x<br />
6<br />
Zu beziehen durch<br />
Bandagist bzw.<br />
Depot<br />
Bandagen s.Ostvertrag Bandagist<br />
Batterien Keine<br />
Kassenleistung<br />
Bauch-Liege-Rollbrett<br />
Pfad:<br />
Infothek�Leistung�<strong>Heilbehelfe</strong>/<strong>Hilfsmittel</strong><br />
� Lei-<br />
stungserbringung � <strong>Hilfsmittel</strong><br />
Bauch-Liege-Stehbrett<br />
Pfad:<br />
Infothek�Leistung�<strong>Heilbehelfe</strong>/<strong>Hilfsmittel</strong><br />
� Lei-<br />
stungserbringung � <strong>Hilfsmittel</strong><br />
Beatmungsgeräte<br />
CPAP<br />
AUTO-CPAP<br />
BIPAP-S<br />
Pfad:<br />
Infothek�Leistung�<strong>Heilbehelfe</strong>/<strong>Hilfsmittel</strong>�Leistungserbringung�Div.<br />
HB�geänderte<br />
Vorgangsweise<br />
Bergsteiger (Muskel-<br />
trainingsgerät)<br />
Bestrahlungsgerät<br />
(wie z. B. Solarium)<br />
Betteinlagen<br />
Keine<br />
Kassenleistung<br />
x x x Aussteller des KV<br />
x x x Aussteller des KV<br />
x<br />
Keine<br />
Kassenleistung<br />
Keine<br />
Kassenleistung<br />
Keine<br />
Kassenleistung<br />
x<br />
Fa. Air Liquide<br />
Fa. Habel<br />
Fa. Vivisol<br />
Fa. Laborex-<br />
Sanesco<br />
Fa. Linde<br />
7<br />
Anmerkungen<br />
Nicht in Pflegeheimen!<br />
Ärztl. Bestätigung über<br />
eigenständiges Baden<br />
notwendig!<br />
Depot bei Fa. Gattringer<br />
Bei Pflegeerleichterung<br />
keine Kassenleistung.<br />
Nicht in Pflegeheimen!<br />
Nicht in Pflegeheimen!<br />
1. Nur bei VO von einem<br />
Schlaflabor<br />
2. Nur auf<br />
Leihgebührbasis<br />
3. KEINE weiteren<br />
Zusatzleistungen<br />
(Masken, Wartung,<br />
Reparatur, Service u.<br />
Ersatzteile) – alles mit<br />
Leihgebühr abgegolten.<br />
4. Abgabe ausschließlich<br />
von den angeführten VP.
1<br />
Bezeichnung<br />
2<br />
Ärztliche<br />
Verord-<br />
nung<br />
3<br />
Facharzt<br />
Verordnung<br />
4<br />
Kostenvoranschlag<br />
(KV)<br />
Betteinsatz mit Matratze Keine<br />
Kassenleistung<br />
Bettheber mit Trapez<br />
Pfad:<br />
Infothek�Leistung�<strong>Heilbehelfe</strong>/<strong>Hilfsmittel</strong><br />
� Lei-<br />
stungserbringung � <strong>Hilfsmittel</strong><br />
Bett-Tisch<br />
5<br />
Bew.<br />
durch<br />
Hpst./LA<br />
6<br />
Zu beziehen durch<br />
x x Bandagist bzw.<br />
Depotfirma<br />
Keine<br />
Kassenleistung<br />
Bettkautschuk Keine<br />
Kassenleistung<br />
Bettnässeralarmgerät x x Bandagist<br />
Bewegungsgerät<br />
(-trainer)<br />
Keine<br />
Kassenleistung<br />
Bildschirmbrille Keine<br />
Kassenleistung<br />
Binden (elastisch) s. Ostvertrag Bandagist<br />
BIPAP-ST<br />
x x Fa. Air Liquide<br />
Blasenspritzen x x x Aussteller des KV<br />
Blasenstimulationsgerät x x x Aussteller des KV<br />
Bleieinlage Keine<br />
Kassenleistung<br />
Blindenführhunde Keine<br />
Kassenleistung<br />
Blindenstock x x x Aussteller des KV<br />
Blutdruckmeßgerät x x Bandagist<br />
Blutlanzetten VPA/DB<br />
Blutzuckermeßgerät VPA/DB<br />
Blutzuckerteststreifen VPA/DB<br />
7<br />
Anmerkungen<br />
Depot bei Fa. Gattringer,<br />
Nicht in Pflegeheimen!<br />
wie zB:<br />
Motomed Viva,<br />
Terra Vital<br />
Dienstgeber zuständig<br />
1.VO duch Schlaflabor,<br />
Interne, Pulmologie,<br />
Neurologie, Pädiatrie<br />
2. Nur auf<br />
Leihgebührbasis<br />
3. KEINE weiteren<br />
Zusatzleistungen<br />
(Masken, Wartung,<br />
Reparatur, Service u.<br />
Ersatzteile) – alles mit<br />
Leihgebühr abgegolten.<br />
Abgabe ausschließlich<br />
über Fa. Air Liquide.<br />
Im Zusammenhang mit<br />
Katheter<br />
z. B. Pro-Seco-System<br />
Nicht in Pflegeheimen!<br />
DW: 3462<br />
DW: 3462<br />
DW: 3462
Brillen<br />
1<br />
Bezeichnung<br />
Pfad:<br />
Infothek�Leistung�<strong>Heilbehelfe</strong>/<strong>Hilfsmittel</strong><br />
� Lei-<br />
stungserbringung � <strong>Hilfsmittel</strong><br />
Besondere Ausführungen:<br />
Höherbrechende Gläser<br />
Vergrößernde Sehilfen<br />
Fernrohrbrille<br />
Lupenbrille<br />
Vorhänger<br />
2<br />
Ärztliche<br />
Verord-<br />
nung<br />
3<br />
Facharzt<br />
Verordnung<br />
x<br />
x<br />
4<br />
Kostenvoranschlag<br />
(KV)<br />
x<br />
5<br />
Bew.<br />
durch<br />
Hpst./LA<br />
x<br />
6<br />
Zu beziehen durch<br />
Optiker<br />
Optiker<br />
Brustprothese s. Ostvertrag Bandagist<br />
Brustprothesenhalterung<br />
Coagucheckgerät<br />
Teststreifen<br />
s. Ostvertrag Bandagist<br />
x<br />
VPA/DB<br />
7<br />
Anmerkungen<br />
Seit 1.5.2006<br />
Verordnung durch NÖ-<br />
Optiker möglich<br />
Gebrauchsdauer: 3 Jahre<br />
sind bewilligungspflichtig<br />
Diagnose: Brustkrebs<br />
- nach Brustamputation<br />
Diagnose: Brustkrebs<br />
- nach Brustamputation<br />
x Fa. Roche Tarif mit Fa. Roche<br />
vereinbart und nicht im<br />
Ostvertrag<br />
C-Leg-Prothese x x x Bandagist Bewilligung über<br />
Ärztlichen Dienst_LÖK<br />
� Spezialprothese -<br />
Einzelfallentscheidung<br />
Cochleaimplantat Kostenträger –<br />
Krankenhaus<br />
Colostomieprodukte s. Ostvertrag Bandagist<br />
Colostomiemüllsäcke Keine<br />
Kassenleistung<br />
Compex Gerät Keine<br />
Kassenleistung<br />
Darmrohr Keine<br />
Kassenleistung<br />
Drehstuhl Keine<br />
Kassenleistung<br />
Dreiecktuch VPA/GV<br />
Druckbeatmungsgerät x x x Aussteller des KV<br />
Druckstrahlgerät<br />
(Munddusche)<br />
Keine<br />
Kassenleistung<br />
Muskelstimulation im<br />
Sportbereich<br />
Bewilligung über<br />
Ärztlichen Dienst_LÖK-<br />
Stunden-Beatmung
1<br />
Bezeichnung<br />
Duschhocker/<br />
Dusch(sitz)stuhl<br />
eigenständige<br />
Körperpflege<br />
nicht eigenständige<br />
Körperpflege<br />
Pfad:<br />
Infothek�Leistung�<strong>Heilbehelfe</strong>/<strong>Hilfsmittel</strong><br />
� Lei-<br />
stungserbringung � <strong>Hilfsmittel</strong><br />
Duschrollstuhl<br />
eigenständige<br />
Körperpflege<br />
nicht eigenständige<br />
Körperpflege<br />
Pfad:<br />
Infothek�Leistung�<strong>Heilbehelfe</strong>/<strong>Hilfsmittel</strong><br />
� Lei-<br />
stungserbringung � <strong>Hilfsmittel</strong><br />
2<br />
Ärztliche<br />
Verord-<br />
nung<br />
x<br />
3<br />
Facharzt<br />
Verordnung<br />
4<br />
Kostenvoranschlag<br />
(KV)<br />
Einbeinhose Keine<br />
Kassenleistung<br />
Einmalhandschuhe Grundsätzlich<br />
keine<br />
Kassenleistung<br />
Einmalnadeln VPA/GV<br />
Einmalspritzen VPA/GV<br />
Elektrofahrräder Keine<br />
Kassenleistung<br />
x<br />
x<br />
5<br />
Bew.<br />
durch<br />
Hpst./LA<br />
x<br />
6<br />
Zu beziehen durch<br />
Bandagist<br />
Aussteller des<br />
KV bzw. Depot<br />
x Bandagist<br />
Elektrorollstuhl x x x Aussteller des<br />
KV bzw. Depot<br />
Enerbalance<br />
Energy-System<br />
Keine<br />
Kassenleistung<br />
Keine<br />
Kassenleistung<br />
Keine<br />
Kassenleistung<br />
7<br />
Anmerkungen<br />
Nicht in Pflegeheimen!<br />
Ärztl. Bestätigung über<br />
eigenständiges Baden<br />
notwendig<br />
bei Pflegeerleichterung<br />
keine Kassenleistung<br />
Nicht in Pflegeheimen!<br />
Ärztl. Bestätigung über<br />
eigenständige<br />
Körperpflege.<br />
Depot bei Firma<br />
Gattringer.<br />
Bei Pflegeerleichterung<br />
keine Kassenleistung!<br />
Ausnahme:<br />
Kostenübernahme nur bei<br />
Verwendung von Einmalkathetern<br />
Depot bei Fa. Matzka in<br />
Wien<br />
zahlreiche Erhebungen<br />
durch AG erforderlich,<br />
daher längere Bearbeitungszeit;<br />
Bewilligung über<br />
Ärztlichen Dienst_LÖK<br />
Epithesen x x x Aussteller des KV Gesichtsepithesen,<br />
Nasen- und Ohrepithesen
1<br />
Bezeichnung<br />
2<br />
Ärztliche<br />
Verord-<br />
nung<br />
3<br />
Facharzt<br />
Verordnung<br />
4<br />
Kostenvoranschlag<br />
(KV)<br />
Ernährungspumpe Keine<br />
Kassenleistung<br />
Ernährungssonde Bewilligung über<br />
Ärztlichen<br />
Dienst_LÖK<br />
Extensionsgerät Keine<br />
Kassenleistung<br />
5<br />
Bew.<br />
durch<br />
Hpst./LA<br />
6<br />
Zu beziehen durch<br />
Fingerlinge x Bandagist<br />
Flowtron-Pumpe Keine<br />
Kassenleistung<br />
Flüssigsauerstoff<br />
Pfad:<br />
Infothek�Leistung�<strong>Heilbehelfe</strong>/<strong>Hilfsmittel</strong>�Leistungserbringung�Sauerstoff�Indikationen<br />
Gehhilfen<br />
Pfad:<br />
Infothek�Leistung�<strong>Heilbehelfe</strong>/<strong>Hilfsmittel</strong><br />
� Lei-<br />
stungserbringung � <strong>Hilfsmittel</strong><br />
x x Fa. Air Liquide,<br />
Fa. Linde,<br />
Fa. Laborex-<br />
Sanesco<br />
Fa. Vivisol<br />
x Bandagist<br />
Gehstock x Bandagist<br />
Gesundheitsmatratze Keine<br />
Kassenleistung<br />
Gleitschutz (Spikes) Keine<br />
Kassenleistung<br />
Greifzange (helfende<br />
Hand)<br />
Keine<br />
Kassenleistung<br />
Hallux-Valgus-Schuhe siehe<br />
Verbandschuh<br />
/Ostvertrag<br />
Handmassage-Apparat<br />
(Massagegerät)<br />
Keine<br />
Kassenleistung<br />
Handbike Keine<br />
Kassenleistung<br />
7<br />
Anmerkungen<br />
zurück an Vertragspartner<br />
m. Vermerk: „KEINE<br />
KOSTENÜBERNAHME<br />
DURCH NÖGKK“<br />
Überleitungsgerät:<br />
AD�Ärztl. Dienst_LÖK<br />
�Kosten der Pumpe mit<br />
Ernährung abgegolten<br />
-) Mobilitätsbescheinigung<br />
-) Nachweis über Blutgas-<br />
werte<br />
Nicht in Pflegeheimen!<br />
s. Pfad<br />
ACHTUNG: Seit 01.09.08<br />
Mietpauschalen<br />
� kein Selbstbehalt!<br />
Nicht in Pflegeheimen!<br />
zB: Tempur<br />
Harnflasche x x Aussteller des KV Nicht in Pflegeheimen!<br />
Harnsäckchen x Bandagist
1<br />
Bezeichnung<br />
2<br />
Ärztliche<br />
Verord-<br />
nung<br />
3<br />
Facharzt<br />
Verordnung<br />
4<br />
Kostenvoranschlag<br />
(KV)<br />
5<br />
Bew.<br />
durch<br />
Hpst./LA<br />
6<br />
Zu beziehen durch<br />
Heimdialyse x x x Fa. Baxter<br />
Fa. Gambro mit<br />
Zentralapotheke<br />
Fa. Fresenius mit<br />
Allerheiligenapo-<br />
theke<br />
Helarium Keine<br />
Kassenleistung<br />
Helfende Hand Keine<br />
Kassenleistung<br />
Herz-Atem-<br />
Überwachungs-Monitor<br />
Hochstuhl Keine<br />
Kassenleistung<br />
Holzsandale Keine<br />
Kassenleistung<br />
Hometrainer Keine<br />
Kassenleistung<br />
Hörgerät<br />
Pfad:<br />
Infothek�Leistung�<strong>Heilbehelfe</strong>/<strong>Hilfsmittel</strong>�Leistungserbringung�Hörgeräte<br />
Hörgerät-Reparatur x<br />
Hörtrainer (Mono-<br />
Phonator)<br />
x x x Aussteller des KV<br />
x x Hörgeräteakustiker<br />
Optiker<br />
Keine<br />
Kassenleistung<br />
Optiker<br />
HG-Akustiker<br />
Ileostomieversorgung s. Ostvertrag Bandagist<br />
Impulsvibrator x x x Aussteller des KV<br />
Infusionspumpe x x VP-Firma<br />
Infusionsständer Keine<br />
Kassenleistung<br />
Inhalator<br />
Leihweise/Ankauf<br />
Pfad:<br />
Infothek�Leistung�<strong>Heilbehelfe</strong>/Hilfsmitte�Leistungserbringung�Div.<br />
HB: Ankauf<br />
LG�Bewilligungsvereinfachung<br />
HB u.<br />
<strong>Hilfsmittel</strong><br />
Injektomat (Revolver-<br />
Spritze)<br />
x<br />
VPA/GV<br />
Bandagist<br />
7<br />
Anmerkungen<br />
Personenwaage gehört<br />
zur Grundausstattung<br />
Nur auf Leihbasis<br />
zB Knochenbrille,<br />
Hörbrille<br />
� HG grundsätzlich be-<br />
willigungsfrei!<br />
� Ausnahme:<br />
Sonderversorgung<br />
Bewilligungspflichtig sind<br />
nur Sonderversorgungsreparaturen<br />
bei Kindern<br />
Nicht in Pflegeheimen!
1<br />
Bezeichnung<br />
Inkontinenzversorgung<br />
(saugende)<br />
Pfad:<br />
Infothek�Leistung�<strong>Heilbehelfe</strong>/<strong>Hilfsmittel</strong>�Leistungserbringung�saugende<br />
Inkontinez<br />
2<br />
Ärztliche<br />
Verord-<br />
nung<br />
3<br />
Facharzt<br />
Verordnung<br />
Insulindosiergerät (Pen) VPA/DB<br />
Insulindosiergerät<br />
(Pumpe)<br />
4<br />
Kostenvoranschlag<br />
(KV)<br />
5<br />
Bew.<br />
durch<br />
Hpst./LA<br />
6<br />
Zu beziehen durch<br />
x Bandagist<br />
VPA/DB<br />
Ionisator HV-1 Keine<br />
Kassenleistung<br />
Iontophoresegerät x x x Bandagist<br />
Kälteschutz Keine<br />
Kassenleistung<br />
Kanülen x siehe<br />
Trachealkanülen<br />
x Vertragsfirma<br />
Katheter x Bandagist<br />
Kautschukplatte Keine<br />
Kassenleistung<br />
Kinder-Behinderten-<br />
Buggy<br />
Kinderwalker<br />
Pfad:<br />
Infothek�Leistung�<strong>Heilbehelfe</strong>/<strong>Hilfsmittel</strong><br />
� Lei-<br />
stungserbringung � <strong>Hilfsmittel</strong><br />
x x x Aussteller des<br />
KV bzw. Depot<br />
x x x Aussteller des KV<br />
Kinnkappe x x x Aussteller des KV<br />
Knetmasse Keine<br />
Kassenleistung<br />
Kniewärmer Keine<br />
Kassenleistung<br />
Kompressionsbehelfe s. Ostvertrag Bandagist<br />
Kontaktlinsen<br />
Pfad:<br />
Infothek�Leistung�<strong>Heilbehelfe</strong>/<strong>Hilfsmittel</strong>�Leistungserbringung�Sehbehelfe<br />
Kopflichtkasten Keine<br />
Kassenleistung<br />
x x Optiker<br />
Augenarzt als<br />
CL-Optiker<br />
7<br />
Anmerkungen<br />
Ärztl. VO gilt als Dauer-<br />
versorgung<br />
Der Versicherte hat die für<br />
ihn sowohl qualitativ als<br />
auch quantitativ<br />
erforderlichen Produkt zu<br />
erhalten (lt. Landes-<br />
vereinbarung)<br />
DW 3462<br />
DW 3462<br />
Depot bei Fa. Gattringer<br />
Gehgerät für Kinder<br />
Gebrauchsdauer 2 Jahre<br />
Keine Kostenübernahme<br />
von Tages-und Monatslinsen<br />
- auch KEIN<br />
Kostenrückersatz!<br />
Seit 1.5.2006<br />
Verordnung durch NÖ-<br />
Optiker möglich
1<br />
Bezeichnung<br />
2<br />
Ärztliche<br />
Verord-<br />
nung<br />
3<br />
Facharzt<br />
Verordnung<br />
4<br />
Kostenvoranschlag<br />
(KV)<br />
5<br />
Bew.<br />
durch<br />
Hpst./LA<br />
6<br />
Zu beziehen durch<br />
Kopfschutzhelm s. Ostvertrag Bandagist<br />
Korkfäustel Keine<br />
Kassenleistung<br />
Krabbler<br />
Pfad:<br />
Infothek�Leistung�<strong>Heilbehelfe</strong>/<strong>Hilfsmittel</strong><br />
� Lei-<br />
stungserbringung � <strong>Hilfsmittel</strong><br />
Krankenbett<br />
Pfad:<br />
Infothek�Leistung�<strong>Heilbehelfe</strong>/<strong>Hilfsmittel</strong><br />
� Lei-<br />
stungserbringung � <strong>Hilfsmittel</strong><br />
Krankenfahrstuhl siehe Rollstuhl<br />
Kreisel (Therapiekreisel)<br />
Pfad:<br />
Infothek�Leistung�<strong>Heilbehelfe</strong>/<strong>Hilfsmittel</strong><br />
� Lei-<br />
stungserbringung � <strong>Hilfsmittel</strong><br />
x x x Aussteller des KV<br />
x Bandagist<br />
x x x Aussteller des KV<br />
Krücken s. Ostvertrag Bandagist<br />
Lanzette VPA/GV<br />
Lärmschutzkapseln Keine<br />
Kassenleistung<br />
Lauflernwagerl Keine<br />
Kassenleistung<br />
Lederhandschuhe Keine<br />
Kassenleistung<br />
Leibschüssel x x Aussteller des KV<br />
Leibstuhl stationär<br />
(Zimmertoilette)<br />
Pfad:<br />
Infothek�Leistung�<strong>Heilbehelfe</strong>/<strong>Hilfsmittel</strong><br />
� Lei-<br />
stungserbringung � <strong>Hilfsmittel</strong><br />
x Bandagist<br />
7<br />
Anmerkungen<br />
Nur bei neurologischen<br />
Erkrankungen mit<br />
Sturzgefahr (z.B.<br />
Epilepsie)<br />
Krankenbett ohne<br />
Matratze.<br />
Achtung: KEIN Ankauf!<br />
(auch kein Rückersatz<br />
der Leihgebühr bei<br />
Ankauf).<br />
Leihgebühr für längstens<br />
3 Monate nur bei<br />
Akuterkrankungen!<br />
Nicht in Pflegeheimen!<br />
Nicht in Pflegeheimen!<br />
(generell Tarif unter SB)<br />
Zur Blutabnahme<br />
Nicht in Pflegeheimen!<br />
Nicht in Pflegeheimen!
1<br />
Bezeichnung<br />
Leibstuhl fahrbar<br />
(Zimmertoilette)<br />
Pfad:<br />
Infothek�Leistung�<strong>Heilbehelfe</strong>/<strong>Hilfsmittel</strong><br />
� Lei-<br />
stungserbringung � <strong>Hilfsmittel</strong><br />
2<br />
Ärztliche<br />
Verord-<br />
nung<br />
3<br />
Facharzt<br />
Verordnung<br />
4<br />
Kostenvoranschlag<br />
(KV)<br />
Lendenschutzgürtel Keine<br />
Kassenleistung<br />
5<br />
Bew.<br />
durch<br />
Hpst./LA<br />
6<br />
Zu beziehen durch<br />
x Bandagist<br />
Lesegerät x x<br />
Leselampe Keine<br />
Kassenleistung<br />
Liegekeil für Spastiker x x x Aussteller des KV<br />
Luftbefeuchter Keine<br />
Kassenleistung<br />
Luftsprudelbadegerät Keine<br />
Kassenleistung<br />
Lymphapressgerät Keine<br />
Kassenleistung<br />
Lymphdrainagegerät Keine<br />
Kassenleistung<br />
Magnetodyngerät<br />
(leihweise)<br />
Massagegerät Keine<br />
Kassenleistung<br />
Matratzen<br />
Pfad:<br />
Infothek�Leistung�<strong>Heilbehelfe</strong>/<strong>Hilfsmittel</strong><br />
� Lei-<br />
stungserbringung � <strong>Hilfsmittel</strong><br />
Microdyn-Impulsgerät<br />
(leihweise)<br />
x x x Aussteller des KV<br />
x x x Bandagist,<br />
Austeller des KV<br />
bzw. Depotfirma<br />
x x x Aussteller des KV<br />
Mieder s. Ostvertrag Bandagist<br />
Milchpumpe (leihweise) x Verleihfirma<br />
Minisan (leihweise) x x Verleihfirma<br />
7<br />
Anmerkungen<br />
Nicht in Pflegeheimen!<br />
Nicht bei<br />
Rollstuhlversorgung!<br />
ACHTUNG: Seit 01.09.08<br />
Mietpauschalen<br />
� kein Selbstbehalt!<br />
max. 3fache der HBGL<br />
laut Satzung<br />
Besondere Ausführungen:<br />
-) Anti-Decubitusmatratze<br />
-) Wechseldruckmatratze<br />
(Kompressor bleibt im<br />
Eigentum der Kasse)<br />
-) Tiefzellensystem<br />
Nicht in Pflegeheimen!<br />
Für 3 Monate bewilligungsfrei<br />
Verlängerung bewilligungs<br />
pflichtig<br />
Bewilligung über<br />
Ärztlichen Dienst_LÖK.
1<br />
Bezeichnung<br />
Motorschiene<br />
Pfad:<br />
Infothek�Leistung�<strong>Heilbehelfe</strong>,<strong>Hilfsmittel</strong>�Leistungserbringung�Div.<br />
HB:Ankauf LG�Änder. d.<br />
Richtlinien zur bzw. freien<br />
Abgabe<br />
Mono-Phonator<br />
(Hörtrainer)<br />
2<br />
Ärztliche<br />
Verord-<br />
nung<br />
3<br />
Facharzt<br />
Verordnung<br />
4<br />
Kostenvoranschlag<br />
(KV)<br />
5<br />
Bew.<br />
durch<br />
Hpst./LA<br />
6<br />
Zu beziehen durch<br />
x Bandagist<br />
Keine<br />
Kassenleistung<br />
Myoelektrische Prothese x x x Bandagist<br />
Nackenkissen keine<br />
Kassenleistung<br />
Nierenschoner Keine<br />
Kassenleistung<br />
Operationsbinde Kostenträger -<br />
Krankenhaus<br />
Operationsschuhe<br />
(Reha-Schuhe)<br />
siehe<br />
Verbandsschuh<br />
/Ostvertrag<br />
Orthesen s. Ostvertrag Aussteller des KV<br />
Orthopädische Schuhe<br />
Orthopädische<br />
Schuheinlagen<br />
Orthopädische<br />
Schuhzurichtung<br />
s. Ostvertrag<br />
s. Schuhmachervertrag<br />
x x x Orthopädie-<br />
schuhmacher<br />
Bandagist,<br />
Orthopädieschuh-<br />
macher<br />
x x Orthopädie-<br />
schuhmacher<br />
Orthoschalensitz x x x<br />
7<br />
Anmerkungen<br />
Nur auf Leihbasis!<br />
Bewilligungsfrei:<br />
für 4 Wochen sowie bei<br />
Verlängerung bis max. 6<br />
Wochen bei Knorpelzelltransplantation(vorwiegend<br />
Kniebereich) od.<br />
Supraspinatussehnenop-<br />
Rotatoren (vorwiegend<br />
Schulterbereich)<br />
Bewilligung über<br />
Ärztlichen Dienst_LÖK<br />
zB Arm, Finger,<br />
Handgelenk,…<br />
Gebrauchsdauer:<br />
Erstversorgung mit 2 Paar<br />
�2 Jahre Gebrauchsd.<br />
Folgeversorgung<br />
Erwachsene 1 Jahr<br />
Kinder bis 14 J. ½ Jahr<br />
Neuerung seit 01.01.09<br />
-) Ärztliche Bewilligung im<br />
SC Mistelbach<br />
-) Prüfung Gebrauchsdauer<br />
und Versichertenzuständigkeit<br />
im SC<br />
-) Speicherung der<br />
Bewilligung erfolgt durch<br />
HST/LA-AG/HB<br />
Kein Vorbezug orthop.<br />
Schuhe oder Schuhzurichtung<br />
Gebrauchsdauer:<br />
Erwachsene ½ Jahr<br />
Kinder bis 14 J. ¼ Jahr<br />
Kein Vorbezug orthop.<br />
Schuhe<br />
Gebrauchsdauer:<br />
Erwachsene ½ Jahr<br />
Kinder bis 14 J. ¼ Jahr<br />
zB:<br />
Absatzerhöhung,<br />
Keilabsatz,…
1<br />
Bezeichnung<br />
2<br />
Ärztliche<br />
Verord-<br />
nung<br />
3<br />
Facharzt<br />
Verordnung<br />
4<br />
Kostenvoranschlag<br />
(KV)<br />
Pager (Piepser) Keine<br />
Kassenleistung<br />
Patientenlifter<br />
Pfad:<br />
Infothek�Leistung�<strong>Heilbehelfe</strong>/<strong>Hilfsmittel</strong><br />
� Lei-<br />
stungserbringung � <strong>Hilfsmittel</strong><br />
5<br />
Bew.<br />
durch<br />
Hpst./LA<br />
6<br />
Zu beziehen durch<br />
x x x Aussteller des KV<br />
Peakflowmeter x Bandagist<br />
Penisprothese Kostenträger -<br />
Krankenhaus<br />
PEP-Maske (Schleim-<br />
hebungsgerät)<br />
x x x Bandagist<br />
Pep-System x x x Bandagist<br />
Perücken x x x Aussteller des KV<br />
Pessare x Bandagist<br />
Phonic-Ear (Hörtrainer) Keine<br />
Kassenleistung<br />
Phototrope Gläser Keine<br />
Kassenleistung<br />
Plastikspritzen VPA/GV<br />
Prothesen<br />
s. Ostvertrag x<br />
Prothesenschuhe Keine<br />
Kassenleistung<br />
Bandagist,<br />
Orthopädietechniker<br />
Pulsoxymeter x x x Bandagist<br />
Reitsattelstuhl Keine<br />
Kassenleistung<br />
Reitsitzbank Keine<br />
Kassenleistung<br />
Reizstromdetektor Keine<br />
Kassenleistung<br />
Relaxerstuhl<br />
(Hochlehnstuhl)<br />
Keine<br />
Kassenleistung<br />
7<br />
Anmerkungen<br />
Nicht in Pflegeheimen<br />
Lungenfunktionsmessgerät<br />
Bewilligung über<br />
Ärztlichen Dienst_LÖK<br />
Lungentestgerät<br />
Nach Strahlen- und<br />
Chemotherapie, Alopecia<br />
(=krankhafter Haarausfall)<br />
Kostenübernahme bis<br />
höchstens € 363,36 abzgl.<br />
Selbstbehalt<br />
Nicht zur Empfängnisverhütung<br />
z. B.: für Gebärmuttersenkung<br />
– OP kann verzögert<br />
werden<br />
zB Ringpessare,<br />
Würfelpessare,…<br />
zB: Armprothese, Finger-<br />
prothese, Beinprothese,…<br />
Puls- und Sauerstoffsättigungsmessung
1<br />
Bezeichnung<br />
2<br />
Ärztliche<br />
Verord-<br />
nung<br />
3<br />
Facharzt<br />
Verordnung<br />
4<br />
Kostenvoranschlag<br />
(KV)<br />
5<br />
Bew.<br />
durch<br />
Hpst./LA<br />
6<br />
Zu beziehen durch<br />
Respifit-Gerät x x x Eumedics<br />
nur gegen<br />
Kostenrückersatz –<br />
keine<br />
Direktverrechnung<br />
Rollstuhl x x Bandagist<br />
Orthopädietechniker<br />
Rollstuhl E-Antriebe<br />
(E-FIX)<br />
Rollstuhlsitzkissen<br />
Rutschbrett<br />
Pfad:<br />
Infothek�Leistung�<strong>Heilbehelfe</strong>/<strong>Hilfsmittel</strong><br />
� Lei-<br />
stungserbringung � <strong>Hilfsmittel</strong><br />
Siehe Rollstuhl<br />
Sandsack Keine<br />
Kassenleistung<br />
Sauerstoffflasche<br />
Pfad:<br />
Infothek�Leistung�<strong>Heilbehelfe</strong><strong>Hilfsmittel</strong>�Leistungserbringung�Sauerstoff�Indikationen<br />
Sauerstoffkonzentrator<br />
Pfad:<br />
Infothek�Leistung�<strong>Heilbehelfe</strong><strong>Hilfsmittel</strong>�Leistungserbringung�Sauerstoff�Indikationen<br />
Schlafapnoe<br />
Pfad:<br />
Infothek�Leistung�<strong>Heilbehelfe</strong>/<strong>Hilfsmittel</strong>�Leistungserbringung�Div.<br />
HB�geänderte<br />
Vorgangsweise<br />
Schließmuskeltrainingsgerät<br />
x<br />
x x Bandagist,<br />
Orthopädietechniker<br />
x Bandagist<br />
x Fa. Air Liquide<br />
Fa. Linde<br />
Fa. Messer<br />
Rotes Kreuz<br />
Laa/Thaya<br />
x Fa. Air Liquide<br />
siehe<br />
Beatmungsgeräte<br />
Fa. Air Liquide<br />
Fa. Habel<br />
Fa. Vivisol<br />
Fa. Laborex-<br />
Sanesco<br />
Fa. Linde<br />
x x x Aussteller des KV<br />
Schmerzpumpe x x Verleihfirma<br />
7<br />
Anmerkungen<br />
Atemmuskeltrainingsgerät<br />
Einzelentscheidung<br />
zB: Muskeldystrophien<br />
wie zB:<br />
-) Rollstuhlschiebehilfen<br />
-) E-FIX<br />
Ankauf nur, wenn Behelf<br />
nicht auf Depot.<br />
Depotfirmen:<br />
Fa. Matzka (Erwachsene)<br />
Fa. Gattringer (Kinder)<br />
Nicht in Pflegeheimen!<br />
Nicht in Pflegeheimen!<br />
1. Nur bei VO von einem<br />
Schlaflabor<br />
2. Nur auf<br />
Leihgebührbasis<br />
3. KEINE weiteren<br />
Zusatzleistungen<br />
(Masken, Wartung,<br />
Reparatur, Service u.<br />
Ersatzteile) – alles mit<br />
Leihgebühr abgegolten.<br />
4. Abgabe ausschließlich<br />
von den angeführten VP.<br />
Leihbasis<br />
Bewilligung durch AG/HB.
1<br />
Bezeichnung<br />
2<br />
Ärztliche<br />
Verord-<br />
nung<br />
3<br />
Facharzt<br />
Verordnung<br />
4<br />
Kostenvoranschlag<br />
(KV)<br />
5<br />
Bew.<br />
durch<br />
Hpst./LA<br />
6<br />
Zu beziehen durch<br />
Schwimmotoplastik x x x Aussteller des KV<br />
Scolitrongerät x x Verleihfirma Heindl<br />
Sonnenschutzbrille<br />
(ohne<br />
Dioptrien)<br />
Spastiker-Liegekeil<br />
Pfad:<br />
Infothek�Leistung�<strong>Heilbehelfe</strong>/<strong>Hilfsmittel</strong><br />
� Lei-<br />
stungserbringung � <strong>Hilfsmittel</strong><br />
Spikes für Gehstock bzw.<br />
Stützkrücken<br />
Keine<br />
Kassenleistung<br />
x x x Bandagist<br />
Keine<br />
Kassenleistung<br />
Sporteinlagen Keine<br />
Kassenleistung<br />
Sprachprozessor x x x Fa. Cochlea<br />
Fa. Hansaton<br />
Sprossenstuhl Keine<br />
Kassenleistung<br />
Stehbrett (Praschberger)<br />
Pfad:<br />
Infothek�Leistung�<strong>Heilbehelfe</strong>/<strong>Hilfsmittel</strong><br />
� Lei-<br />
stungserbringung � <strong>Hilfsmittel</strong><br />
Stillzelleinlagen Keine<br />
Kassenleistung<br />
x x x Aussteller des KV<br />
Stimulette x x Bandagist<br />
Strickleiter Keine<br />
Kassenleistung<br />
Suspensorium<br />
(Hodenhalter)<br />
TENS-Gerät (transkutane<br />
Nervenstimulation)<br />
Pfad:<br />
Infothek�Leistung�<strong>Heilbehelfe</strong>/<strong>Hilfsmittel</strong>�Leistungserbringung�div.<br />
HB�Ankauf Leihgeb�<br />
Änder. Richtlinien zur<br />
bew. Frei. Abgabe<br />
x Bandagist<br />
x x Lieferfirma<br />
7<br />
Anmerkungen<br />
Therapiegerät für<br />
Skoliosekranke<br />
Leihbasis<br />
äußerer Teil des<br />
Cochlea-Implantates<br />
Therapiegerät für<br />
behinderte Kinder<br />
Nicht in Pflegeheimen!<br />
Therapiegerät für<br />
behinderte Kinder<br />
bei VO durch prakt. Arzt<br />
keine Kostenübernahme!
1<br />
Bezeichnung<br />
Therapieball<br />
(= Pezziball)<br />
Pfad:<br />
Infothek�Leistung�<strong>Heilbehelfe</strong>/<strong>Hilfsmittel</strong><br />
� Lei-<br />
stungserbringung � <strong>Hilfsmittel</strong><br />
2<br />
Ärztliche<br />
Verord-<br />
nung<br />
3<br />
Facharzt<br />
Verordnung<br />
4<br />
Kostenvoranschlag<br />
(KV)<br />
Therapiekitt Keine<br />
Kassenleistung<br />
Therapierad<br />
Pfad:<br />
Infothek�Leistung�<strong>Heilbehelfe</strong>/<strong>Hilfsmittel</strong><br />
� Lei-<br />
stungserbringung � <strong>Hilfsmittel</strong><br />
Therapierolle nach<br />
Bobath<br />
Pfad:<br />
Infothek�Leistung�<strong>Heilbehelfe</strong>/<strong>Hilfsmittel</strong><br />
� Lei-<br />
stungserbringung � <strong>Hilfsmittel</strong><br />
Therapiestuhl (Sprossenstuhl)<br />
Therapieturnmatte<br />
Pfad:<br />
Infothek�Leistung�<strong>Heilbehelfe</strong>/<strong>Hilfsmittel</strong><br />
� Lei-<br />
stungserbringung � <strong>Hilfsmittel</strong><br />
Thermoelastische<br />
Bandagen<br />
5<br />
Bew.<br />
durch<br />
Hpst./LA<br />
6<br />
Zu beziehen durch<br />
x x x Aussteller des KV<br />
x x x Aussteller des KV<br />
x x x Aussteller des KV<br />
Keine<br />
Kassenleistung<br />
x x x Aussteller des KV<br />
Keine<br />
Kassenleistung<br />
Thermometer Keine<br />
Kassenleistung<br />
Toiletten-Sitzerhöhung<br />
Pfad:<br />
Infothek�Leistung�<strong>Heilbehelfe</strong>/<strong>Hilfsmittel</strong><br />
� Lei-<br />
stungserbringung � <strong>Hilfsmittel</strong><br />
x Bandagist<br />
Tracheostomie x x x<br />
Tragsessel Keine<br />
Kassenleistung<br />
Fa. Bess<br />
Fa. Heimomed<br />
Fa. Fahl<br />
7<br />
Anmerkungen<br />
Für behinderte Kinder.<br />
Für behinderte Kinder bis<br />
zum vollendeten 15. LJ<br />
Für behinderte Kinder.<br />
bei schwerbehinderten<br />
Kindern<br />
Nicht in Pflegeheimen!<br />
Zubehör wie zB:<br />
Sprechgerät,<br />
Trachealkanülen,<br />
Trachealtuben,…
1<br />
Bezeichnung<br />
Treppensteighilfen<br />
2<br />
Ärztliche<br />
Verord-<br />
nung<br />
3<br />
Facharzt<br />
Verordnung<br />
4<br />
Kostenvoranschlag<br />
(KV)<br />
Keine<br />
Kassenleistung<br />
5<br />
Bew.<br />
durch<br />
Hpst./LA<br />
6<br />
Zu beziehen durch<br />
Urinal-Sets x Bandagist<br />
Urinflaschen x x Aussteller des<br />
KV<br />
Urostomieversorgung s. Ostvertrag Bandagist<br />
VAC-System x x Fa. KCI-Medicus<br />
Vaginaldusche Keine<br />
Kassenleistung<br />
Venenkissen<br />
(Venenpolster)<br />
Keine<br />
Kassenleistung<br />
Verbandmaterial VPA/GV<br />
Verbandschuh s.Ostvertrag<br />
Vibrationsmassage-<br />
apparat<br />
Keine<br />
Kassenleistung<br />
Wärmebinde Keine<br />
Kassenleistung<br />
Witschikissen keine<br />
Kassenleistung<br />
Zimmerfahrrad Keine<br />
Kassenleistung<br />
KV = Kostenvoranschlag<br />
Stand: Oktober 2008 (die laufende Aktualisierung erfolgt durch die Hauptstelle – Leistungswesen).<br />
7<br />
Anmerkungen<br />
zB: Treppenraupe,Scala<br />
mobil<br />
Nicht in Pflegeheimen!<br />
Bewilligung durch<br />
Ärztlichen Dienst_LÖK<br />
KL seit 01.01.09!!!
Erläuterungen zum „<strong>Leitfaden</strong> für <strong>Heilbehelfe</strong> & <strong>Hilfsmittel</strong>“:<br />
Spalte 1: Alphabetische Erfassung der <strong>Heilbehelfe</strong> und <strong>Hilfsmittel</strong><br />
Pfad: Weitere Infos<br />
Spalte 2: Ein „x“ in dieser Spalte bedeutet, dass die Verordnung des Behelfes durch<br />
einen praktischen Arzt ausreichend ist, d.h. es ist keine Facharztverordnung erforderlich.<br />
Spalte 3: Kennzeichnet mit „x“ jene <strong>Heilbehelfe</strong> und <strong>Hilfsmittel</strong>, die einer Verordnung<br />
durch einen Facharzt (Krankenhaus/RZ) bedürfen.<br />
Spalte 4: Kennzeichnet mit „x“ jene Behelfe, für die mit den Vertragspartnern keine<br />
Tarife vereinbart sind und sich der Kostenzuschuss der Kasse – unter Berücksichtigung<br />
der Höchstzuschüsse für <strong>Heilbehelfe</strong> und <strong>Hilfsmittel</strong> – nach dem jeweiligen<br />
Kostenvoranschlag richtet.<br />
Spalte 5: Wenn kein „x“ in dieser Spalte aufscheint, ist der Behelf ohne vorherige<br />
Bewilligung durch die Kasse bei Zutreffen der allgemeinen Voraussetzungen, die<br />
dem Vertragspartner (sh. Spalte 6) bekannt sind, zu beziehen.<br />
Wenn ein „x“ in der Spalte aufscheint, so ist der Verordnungsschein entweder vom<br />
Versicherten selbst oder über den Vertragspartner an die Hauptstelle LA/HB zur<br />
Bewilligung zu senden.<br />
Spalte 6: Information, bei welchem Vertragspartner der Behelf bezogen werden<br />
kann.<br />
Spalte 7: Behelfsspezifische Anmerkungen über Bewilligungskriterien<br />
Grundsätzlich sind jene Behelfe, die nicht in die Bewilligungsfreiheit fallen, an<br />
die Leistungsabteilung/Arbeitsgruppe <strong>Heilbehelfe</strong> und <strong>Hilfsmittel</strong> zu senden.<br />
LA/HB-S-Wo
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