Untersuchungsbefund Neurologie - Praxis Dr. Günter

Untersuchungsbogen *
(* zutreffendes unterstreichen)
Patientendaten: Datum:
Neurologischer Status
Inspektionsbefund
unauff. Gangbild / Hinken / Ataxie re/ li
Athetose, Chorea, Ballismus, Dystonie, Dysdiadochokinese, Tremor, Tic, Myoklonie,
Myokymie, Faszikulation, Fibrillation
Atrophie re/ li
Mimik und Gestik
Augenfehlstellung (Strabismus) re/ li
Torticollis re/ li
Scapula alata re/ li
Schulterstand gerade tiefer/ höher re/ li cm
Beckenstand gerade tiefer/ höher re/ li cm
Seitabweichung (konvex) cervical re/ li
cervicodorsal re/ li
dorsal re/ li
dorsolumbal re/ li
lumbal re/ li
Haltung bzw. Habitus aufrecht/ athletisch/ insuffizient/ leptosom/ pyknisch
Rückenprofil normal/ Flach-/Rund-/Hohlrunder/ Hohl-Rücken
Fall-, Schwur-, Krallenhand re/ li
Pes equinus/ calcaneus/ cavus/ planus/ adductus/ transversoplanus re/ li
Palationsbefund
Parästhesie (segmental, peripher) re/ li
Dysästhesie (segmental, peripher) re/ li
Hyperästhesie (segmental, peripher) re/ li
Hyperpathie (segmental, peripher) re/ li
Hypästhesie (segmental, peripher) re/ li
Hypalgesie (segmental, peripher) re/ li
Hyperalgesie (segmental, peripher) re/ li
Thermhypästhesie (segmental, peripher) re/ li
Pallhypästhesie (segmental, peripher) re/ li
Gefäßstatus (Puls, Kapillarfüllung, Venen) re/ li
Spastik re/ li

Rigor re/ li
Parese re/ li
Plegie re/ li
Myotonie re/ li
Verspannung (Spasmus) (segmental) re/ li (segmental)
Verhärtung (Myogelose) (segmental) re/ li (segmental)
Muskelschmerz (Myalgie, Muskelkater) (segmental) re/ li (segmental)
Triggerpoints (segmental) re/ li (segmental)
druckdolente Nerven re/ li
Provokationstests
Glabella Reflex pos/ neg re/ li pos/ neg
Orbicularis oris Reflex pos/ neg re/ li pos/ neg
Masseter Reflex pos/ neg re/ li pos/ neg
Flexionszeichen nach Lhermitte pos/ neg re/ li pos/ neg
Zeichen nach Brudzinski pos/ neg
Scapulohumeral Reflex pos/ neg re/ li pos/ neg
Biceps brachii Reflex (BSR) pos/ neg re/ li pos/ neg
Brachioradialis Reflex (RPR) pos/ neg re/ li pos/ neg
Triceps brachii Reflex (TSR) pos/ neg re/ li pos/ neg
Daumen- und Fingerbeuge- und -streck Reflexe pos/ neg re/ li pos/ neg
Trömner Reflex pos/ neg re/ li pos/ neg
Knips Reflex pos/ neg re/ li pos/ neg
Wartenberg Reflex pos/ neg re/ li pos/ neg
Test nach Hoffmann-Tinel pos/ neg re/ li pos/ neg
Test nach Phalen med/ uln/ F/ E re/ li med/ uln/ E/ F
Schlüsselgriff I/II (nicht) mgl re/ li (nicht) mgl
Spitzgriff I/II (nicht) mgl re/ li (nicht) mgl
Flaschentest nach Lüthy (dis)harmonisch re/ li (dis)harmonisch
Papiertest nach Froment I/II pos/ neg re/ li pos/ neg
epigastrischer Reflex pos/ neg re/ li pos/ neg
Bauchhaut Reflex pos/ neg re/ li pos/ neg
Zeichen nach Kernig pos/ neg
Straight Leg Raising Test nach Laseque
re °/ (lumbal/ gluteal/ ischiocrural) pos/ pseudopos/ neg
li °/ (lumbal/ gluteal/ ischiocrural) pos/ pseudopos/ neg
gekreuzter Laseque (Moutard-Martin) pos/ neg re/ li pos/ neg
umgekehrter Femoralis-Laseque pos/ neg re/ li pos/ neg
Zeichen nach Bragard pos/ neg re/ li pos/ neg
Ischiastest nach Thomsen pos/ neg re/ li pos/ neg

Adductorenreflex (ADR) pos/ neg re/ li pos/ neg
Quadriceps femoris Reflex (PSR) pos/ neg re/ li pos/ neg
Tibialis posterior Reflex (TPR) pos/ neg re/ li pos/ neg
Semimembranosus- bzw. -tendinosus Reflex pos/ neg re/ li pos/ neg
Biceps femoris Reflex pos/ neg re/ li pos/ neg
Triceps surae Reflex (ASR) pos/ neg re/ li pos/ neg
Gluteal Reflex pos/ neg re/ li pos/ neg
Bulbocavernosus Reflex pos/ neg re/ li pos/ neg
Kremaster Reflex pos/ neg re/ li pos/ neg
Anal Reflex pos/ neg re/ li pos/ neg
Rossolimo Reflex pos/ neg re/ li pos/ neg
Babinski Chaddoc Reflex pos/ neg re/ li pos/ neg
Oppenheim Reflex pos/ neg re/ li pos/ neg
Gordon Reflex pos/ neg re/ li pos/ neg
Strümpell Reflex pos/ neg re/ li pos/ neg
© Dr. med. U. Günter